Лечение кариеса у подростка
Проблема: к стоматологу-эндодонтисту клиники «Диал-Дент» обратилась девушка 14 лет с жалобами на боль в зубе (вверху слева) во время приема пищи. При осмотре обнаружен кариес жевательного зуба на верхней челюсти слева, а также неудовлетворительная гигиена полости рта, ускоряющая развитие кариеса зубов.
Решение: с учетом возраста пациентки и степени разрушения зуба проведено лечение кариеса под микроскопом и прямая реставрация зуба (световая пломба) композитным материалом Filtek™ P60, даны рекомендации по гигиене зубов для профилактики кариеса
При осмотре пациентки стоматолог-эндодонтист выявила неудовлетворительную гигиену полости рта, кариес жевательного зуба (показан стрелочкой на фото).
На зубах скопилось много налета, особенно в придесневой зоне и между зубами. Зубной налет разъедает эмаль зубов, делая ее более рыхлой, податливой. Бактерии, которые всегда содержатся в слюне, имеют возможность проникнуть вглубь зуба, туда, где ткани зуба более мягкие. Если вовремя не обнаружить и не вылечить кариес, то процесс может достичь пульпы зуба, что приведет к развитию пульпита с острой болью в зубах.
Девушке объяснена необходимость лечения кариеса, а также то, что на данный момент зуб разрушен еще не очень сильно и можно обойтись пломбой. Если запустить процесс, то при распространении кариеса может потребоваться зубная вкладка или коронка для восстановления зуба после лечения. Лечение запущенного кариеса занимает больше времени и требует больших финансовых трат.
Лечение кариеса проведено в день посещения стоматолога. Перед лечением зубы были очищены от зубного налета. При лечении кариеса стоматолог-эндодонтист использовала стоматологический микроскоп. Стоматолог, вооруженный микроскопом, в несколько раз лучше видит зону поражения и может тщательно очистить полость с максимальным сохранением здоровых тканей зуба. Небольшая полость, полученная в результате лечения кариеса, была закрыта с помощью прямой реставрации – реставрации выполненной непосредственно во рту. Такие реставрации называют пломбами. Для зубной пломбы выбран композитный материал светового отверждения Filtek™ P60. Это материал высокой прочности, обеспечивающий отличное сцепление со стенками полости, что гарантирует надежность и долговечность световой пломбы.
Время лечения 1 час 15 минут.
Стоимость световой пломбы 5500 руб.
Стоматолог рассказала девушке, как надо чистить зубы, чтобы максимально удалить зубной налет, посоветовала зубные пасты, которые помогут не только очистить зубы, но и укрепить эмаль и предупредить развитие кариеса. Профессиональная чистка зубов методом Air Flow, которую можно пройти у гигиенистов Семейного стоматологического Смирновой Елены или Кондратьевой Татьяны, является отличной мерой для профилактики кариеса. Профессиональную чистку зубов необходимо проводить раз в полгода, как и посещение стоматолога для осмотра. Ответственное отношение к здоровью своих зубов – это очень важно! Профилактика кариеса зубов сохраняет не только время и деньги, но и общее здоровье организма, ведь известно, что наличие кариозных зубов может провоцировать развитие других заболеваний, так как зубы, пораженные кариесом, являются источником инфекции в организме.
Другие примеры лечения кариеса зубов смотрите тут.
Запись на консультацию по телефону +7-499-110-18-04 или через форму на сайте. Задать вопросы по лечению зубов можно главному врачу клиники Цукору Сергею Владимировичу в Facebook.
Подростковые особенности
Период взросления знаменуется завершением замены молочных зубов на коренные, постоянные. Формирует прикус, который останется на всю жизнь. А вредные привычки, такие как злоупотребление сладостями, фастфудом, курение вызывают проблемы со здоровьем:
- неприятный запах;
- отечность дёсен;
- потемнение эмали.
Подросток зависим от мнения окружающих, потому эстетический фактор имеет огромную значимость. Недостатки внешности могут сказаться на успехе в учёбе, общении со сверстниками, личностном становлении.
Типичные проблемы подростков
Врачи «Семейной стоматологии» часто работают с детьми и подростками и знают, как бороться с заболеваниями, чаще всего встречающимися у них.
Аномалии строения челюсти
У 30% подростков наблюдаются аномалии челюсти, они могут касаться как отдельных зубов (слишком большие или маленькие зубы, повороты, смещения), так и зубного ряда (щербинки, патологии прикуса). Специалист, заметив дефект, направит к ортодонту, который подберёт оптимальное лечение и приведёт прикус в норму.
Заболевания височно-нижнечелюстного сустава
Скелет подростка постоянно растёт, а мышцы и связки не всегда поспевают за костями. Иногда нижняя челюсть начинает растягивать связки, отчего их тонус теряется, появляется сильное напряжение и развивается хроническое воспаление сустава. Это может привести к раннему появлению деформирующего артроза. Врачи «Семейной стоматологии» предлагают комплексные меры – сначала консервативный вариант (лекарства, диетическое питание, физиотерапия), а если он не приведёт к должному эффекту, потребуется хирургическое вмешательство.
Задержка замены зубов
Часто коренные зубы начинают расти раньше, чем молочные освободили место. В таких случаях, стоматологи рекомендуют удалить временный зуб, чтобы прикус формировался правильно.
Кариес
Причин подросткового кариеса несколько:
- недостаточное лечение в раннем детстве;
- несбалансированное питание;
- плохая гигиена полости рта.
В «Семейной стоматологии» к каждому пациенту применяют индивидуальный подход – не просто залечивают участки поражения, но и проводят специальные профилактические мероприятия и дают советы родителям и самим подросткам по уходу за зубами и полостью рта.
Налёт на зубах
Состав слюны в подростковом возрасте изменяется. Меняются и пищевые наклонности – юный человек начинает употреблять чаще чай и кофе. Иногда появляются и вредные привычки – курение, алкоголь. Всё это приводит к отложению зубного налёта, который становится причиной возникновения кариеса. Удалить зубные отложения можно только в клинике, с помощью специальных стоматологических средств.
Ювенильный гингивит
Когда гормоны «бушуют» может развиться воспалительный процесс десневых тканей, сопровождающийся увеличением объёма тканей. Чаще всего у подростков наблюдается гингивит передних зубов. Если болезнь не лечить, то разовьется пародонтит.
Профилактика кариеса у детей и подростков
Известный факт: любое заболевание лучше предупредить, чем потом стараться от него избавиться. Особенно это касается профилактики кариеса у детей. И начинаться она должна еще до рождения малыша.
Эндогенная профилактика кариеса
Эндогенная профилактика кариеса – это совокупность мероприятий, цель которых укрепить зубную ткань, воздействуя на организм изнутри. При этом ее можно условно разделить на два периода в жизни женщины – до рождения ребенка и после появления малыша на свет.
Дородовые профилактические мероприятия
В ходе исследований (Palmer, 2000) было обнаружено, что есть четыре фактора, которые повышают риск появления кариеса у детей в будещем: перенесенные во время беременности стрессы, недостаток молочных продуктов в рационе будущей матери, наличие серьезных заболеваний и прием антибактериальных препаратов. Именно на исключение этих факторов и направлен обширный комплекс мероприятий, который проводится до момента рождения ребенка. Он состоит из нескольких этапов.
- Полное обследование до планируемой беременности
. Женщина обязательно должна полностью обследоваться и устранить все выявленные очаги инфекции как хронического, так и острого характера. Кроме того, при обнаружении патологий сердечно-сосудистой, эндокринной, нервной или пищеварительной систем необходимо провести соответствующее лечение, а в случае невозможности полностью избавиться от заболевания снять острый период и стабилизировать состояние. - Полноценный отдых, отсутствие стрессов
. Во время беременности важно стараться избегать стрессовых ситуаций, больше испытывать положительных эмоций. Прогулки на свежем воздухе, дневной отдых и полноценный сон – это главные рекомендации врачей. - Сбалансированное питание во время беременности
. Чтобы обеспечить организмы мамы и малыша необходимыми полезными веществами, потребность в которых возрастает практически в два раза, пища должна быть богата витаминами и минералами, а также иметь сбалансированный состав по белкам, жирам и углеводам. Это значит, что не следует одними продуктами злоупотреблять, а другими – пренебрегать. Причем белки и жиры должны быть как растительного, так и животного происхождения. - Прием витаминно-минеральных комплексов
. Ни одна витаминная диета не сможет полностью обеспечить организм будущей матери необходимыми витаминами и минералами. Поэтому врач обязательно должен назначить специальные витаминные препараты, разработанные для беременных с учетом их суточной потребности в полезных веществах. - Регулярное посещение врача-гинеколога и своевременная сдача анализов
. Это позволит вовремя принять меры, если в нормальном течении беременности появятся хоть малейшие отклонения.
Профилактические меры для предупреждения развития кариеса для ребенка
Профилактика кариеса у детей должна начинаться уже с первых дней жизни. Она включает несколько направлений.
- Грудное вскармливание
. Сейчас все врачи без исключения рекомендуют мамам кормить ребенка грудью. Сухие искусственные смеси – это самый крайний случай, когда у женщины нет или очень мало молока, поскольку именно оно содержит все необходимые малышу вещества в оптимальном объеме. А исследования (Erickson, 1999) доказали, что грудное молоко не влияет на кислотно-щелочной баланс во рту и даже реминерализирует эмаль зубов. В то время как большинство сухих молочных смесей, наоборот, делают среду в ротовой полости кислой, благодаря чему там начинают активно размножаться условно-патогенные микроорганизмы – стрептококки. А ведь именно их обвиняют в разрушении эмали зубов. Кроме того, грудное молоко содержит иммуноглобулины IgА и IgG, которые сдерживают размножение стрептококков, и лактоферрин, являющийся природным антибиотиком. Он губительно действует на патогенную микрофлору. - Полноценное питание
. Ребенок растет. Грудное вскармливание, первые прикормы – все давно позади. Своевременное начало употребления другой пищи, кроме грудного молока и искусственных смесей, не только играет главную роль в профилактике кариеса, но и способствует нормальному развитию зубочелюстной системы. Однако рацион ребенка должен соответствовать его возрастным потребностям, быть сбалансированным, богатым витаминами и минералами, особенно кальцием, витаминами D и С. Эти вещества укрепляют эмаль зубов и также повышают иммунитет ребенка. Аскорбиновая кислота содержится во многих ягодах, фруктах и овощах, а витамин D – в рыбе, печени и куриных яйцах. Кроме того, дети должны чаще есть свежие овощи, фрукты и по другой причине. Это будет способствовать самоочищению зубов, массажу десен и равномерно распределять нагрузку на периодонт. Из рациона следует исключить продукты, которые долго находятся во рту или имеют свойство налипать на зубы, например леденцы или некоторые сухофрукты. - Прием витаминно-минеральных комплексов
. Детскому организму нужно значительно больше полезных веществ, чем содержится в продуктах. Особенно зимой и весной, когда многие овощи и фрукты отходят, а привезенные из-за границы несут сомнительную пользу. В таком случае врач может назначить витаминно-минеральные комплексы для поддержания здоровья зубов. Производители выпускают препараты для детей и для подростков. Такое разделение по возрасту позволяет подобрать оптимальный состав в соответствии с индивидуальными потребностями растущего организма. - Предупреждение простудных заболеваний
. Сухость во рту также является причиной кариеса. Чаще всего такая ситуация возникает при заложенности носа. Поэтому необходима ежедневная чистка носовых ходов, а при заболевании – применение препаратов, облегчающих носовое дыхание. Естественно, назначить их может только врач.
Как пластинка и брекеты помогают избавиться от неправильного прикуса?
Пластинка создается из пластика. Соответственно, она не может значительно повлиять на прикус подростка. Ее нельзя использовать, если у тинейджера наблюдаются серьезные проблемы с зубами (кривизна).
Пластинки рекомендуется применять только в том случае, если особых проблем с зубами у подростка нет. И если у него наблюдаются незначительные недуги, связанные с неправильным прикусом. То есть, пребывают на первой, самой безопасной стадии.
Также, пластины могут прописывать тем подросткам, которые проносили брекеты определенное количество времени. Вылечили зубы. И теперь хотят закрепить полученный результат. Сделать так, чтобы зубы остались ровными. И не вернулись в первоначальное положение, которое было до лечения.
Правила установки пластины
Пластину можно устанавливать в следующих случаях:
- Зубы подростка — ровные. Однако, есть шанс, что со временем они начнут смещаться.
- Зубы постепенно смещаются. Однако, этот процесс начался совсем недавно. И не нанес заметного ущерба.
- У подростка наблюдаются проблемы, связанные с нёбом. И его шириной.
Пластины рекомендуются к использованию в том случае, если у подростка обнаружены лишь небольшие аномалии. Которые связаны с челюстью и зубами. Брекеты рекомендуются к использованию при наличии более масштабных проблем с прикусом. Они находятся во рту подростка постоянно. Благодаря чему, давят на зубы. И подгибают их под те габариты, которые нужны доктору для лечения кривизны.
Профилактика кариеса молочных зубов у детей раннего возраста
Позаботиться о здоровье зубов малыша стоит с самого раннего возраста, а именно с 5-й недели вашей беременности. Специально для будущих мам разработана методика антенатальной профилактики и рекомендованы:
- полноценный рацион беременной женщины, включающий продукты с высоким содержанием кальция и фосфора — молоко, творог, рыбу и морепродукты;
- прием витаминных препаратов по предписанию врача;
- санация ротовой полости во II-м триместре беременности, своевременное устранение очагов кариозной инфекции.
Профилактика кариеса у детей дошкольного возраста
С 3-х летнего возраста маленьким пациентам проводят профилактику кариеса в амбулаторных условиях.
Во избежание появления аллергической реакции, десны ребенка обрабатывают маслом вазелина.
Если на поверхности эмали уже видны меловидные пятна (I стадия кариеса), что свидетельствует о недостатке ионов кальция и фтора, стоматолог порекомендует реминерализацию — например, аппликации с пленкой «Диплен-Дента Ф». В составе лекарственного средства, которое доктор наклеивает на поверхность зубов:
- хлоргексидин, обладающий бактерицидными свойствами;
- фторид натрия, укрепляющий зубную эмаль.
Курс лечения состоит из 8-10 аппликаций, применяемых с однодневным интервалом. Для закрепления результатов терапии через 1-1,5 месяца процедуру повторяют.
Методы профилактики детского кариеса
Особое внимание стоматологи уделяют методам эндогенной и экзогенной профилактики, применение которых актуально уже в дошкольном возрасте.
Эндогенная профилактика кариеса — что это?
Эндогенные меры «направлены внутрь» организма, их задача — восполнить недостаток микроэлементов и усилить минерализующие свойства слюны, которая питает твердые ткани зубов и защищает их от патогенной микрофлоры. В качестве профилактики по данной методике, детский стоматолог порекомендует:
- принимать витаминные препараты для детей (Multi tabs Baby calcium, ВитаМишка кальций плюс);
- ограничить прием пищи, содержащей углеводы и полисахариды – сладкое и мучное очень «любят» кариесогенные бактерии;
- включить в ежедневный рацион ребенка твердые фрукты: они удаляют остатки пищи из межзубных пространств, и усиливают слюноотделение.
В отдельных случаях назначают препараты, содержащие фосфор и фтор, витамин D.
Экзогенная профилактика кариеса у детей
Меры экзогенной профилактики подразумевают защиту молочных зубов от внешних неблагоприятных факторов – мягкого микробного налета и разрушающего эмаль воздействия некоторых продуктов питания. Это:
- ежедневная гигиена полости рта с применением детских зубных паст, флоссов и ополаскивателей (Den Tek, Cura Prox, Silca, Oral-B);
- правильный выбор зубной щетки — 1) средняя жесткость; 2) Х-образное расположение чистящих пучков, имеющих различную длину; 3) своевременная замена — 1 раз в 3 месяца;
- покрытие зубов фторсодержащими средствами.
Фторирование зубов и применение паст с оптимальным содержанием фтора укрепляет зубную эмаль посредством создания фторапатита — твердого соединения, которое ионы фтора образуют с твердыми тканями зуба.
Основные правила
Для того, чтобы зубы подростков всегда были здоровыми, им необходимо:
- Пить много воды.
- Соблюдать здоровую диету с преобладанием овощей и фруктов (газированные напитки и сладости при этом следует употреблять как можно реже).
- По возможности ограничивать число перекусов между основными приемами пищи (в особенности это касается продуктов, отличающихся высоким содержанием сахара).
- Хотя бы раз в день пользоваться зубной нитью.
- Чистить зубы дважды в день фторсодержащей зубной пастой (в идеале подбирать наиболее подходящую зубную пасту следует вместе со стоматологом).
- Регулярно чистить зубы и периодически проходить осмотр у стоматолога.
- Подбирать зубную пасту и зубную нить в соответствии с возрастом (то есть детскими они уже быть не должны).
- Не использовать зубы для открытия всевозможных упаковок или для дробления льда. Кроме того, категорически не рекомендуется пытаться извлечь остатки пищи из межзубных промежутков с помощью ножа либо вилки.
R.O.C.S. предлагает линейку продуктов для подростков
Профилактика кариеса у детей школьного возраста и подростков
Возраст старше 8 лет и пубертатный период у детей характеризуется обширными гормональными изменениями в организме: минерализующие свойства слюны ослабевают, и дентин в уже появившихся постоянных зубах размягчается. Поэтому стоматологи настоятельно рекомендуют детям школьного возраста пройти процедуру первичной профилактики кариеса, позволяющей сохранить целостность первых жевательных зубов.
Первичная профилактика кариеса у подростков
Первичная профилактика направлена на защиту и укрепление эмали здоровых, не поврежденных кариесом зубов. С этой целью детям школьного возраста и подросткам проводят герметизацию фиссур.
Зубные герметики
6-е и 7-е зубы, которые прорезываются первыми из постоянных и формируют прикус, «запечатываются» композитным или стеклоиномерным герметиком. Силанты (зубные герметики) – это композиты, содержащие фтор и обладающие более жидкой текстурой, по сравнению с обычной пломбой. Попадая на поверхность зуба, они растекаются и заполняют фиссуру.
Для контроля над сохранностью покрытия, в детской стоматологии применяют специальные цветные силанты.
Процедура проводится стоматологом-терапевтом, занимает не более 10-30 минут и включает следующие этапы:
- Очистка зубов специальной абразивной пастой.
- Нанесение нескольких капель ортофосфорной кислоты и промывки водой.
- «Запечатывание» герметиком фиссуры и «засветка» галогеновой лампой.
- Удаление остатков композита препарированием (сверлением).
Герметизация фиссур поэтапно:
Герметизация фиссур позволяет защитить жевательные зубы от кариеса на срок от 2 до 8 лет. Если кариозные поражения наблюдаются не только на эмали, но и на дентине зуба — проводят препарирование, установку пломб и вторичную профилактику кариеса.
Вторичная профилактика кариеса
Вторичная профилактика подразумевает выявление заболевания на ранней стадии, устранение очага инфекции и защиту зубов, расположенных рядом с больным, от кариеса.
Поскольку возраст 8-11 лет является периодом активного развития костной системы организма, кроме инфильтрации и препарирования кариозных полостей, доктором могут быть назначены медикаментозные препараты. Например, таблетированный фтор или натрия фторид, кальция лактат, Фитин или Витафтор.
Герметизация фиссур, серебрение и фторирование являются абсолютно безболезненными процедурами, поэтому именно с них и стоит начать знакомство ребенка со стоматологом. А если предоставить чистку зубов и полоскание рта после еды в виде забавной игры или соревнования («Кто первый?», «У кого белее зубки?»), то у кариеса просто не останется шансов.
Молочные и постоянные зубы у ребенка. Особенности
Эмаль молочных и молодых (несформированных) постоянных зубов у детей имеет малую толщину и высокую проницаемость для неорганических и органических веществ. Проницаемость эмали резко возрастает на самых ранних стадиях кариеса. Слой дентина довольно тонок (особенно — в зоне) рогов пульпарной полости) и пронизан дентинными канальцами, имеющими увеличенный диаметр.
Молочные и несформированные постоянные зубы у детей имеют большую пульпарную камеру (полость), причем рога пульпарной камеры значительно углублены в дентин. В развитии пульпы молочного зуба имеются 2 периода: период формирования и обратного развития (когда начинается рассасывание корней молочного зуба).
Корни молочных зубов полностью формируются к 3-м годам, а потом начинают постепенно рассасываться (резорбция). Корни депульпированных молочных зубов рассасываются медленнее, чем здоровых, и это может влиять на прорезывание постоянных зубов. Корни молочных зубов имеют сравнительно широкие верхушечные отверстия, поэтому воспалительный процесс в пульпе (пульпит) может быстро переходить в периодонт (периодонтит).
Корни молодых (несформированных) зубов короткие, корневой канал широкий. Окончательное формирование корней постоянных зубов происходит в возрасте 10-15 лет.
Твердые ткани молочных зубов менее минерализованы, чем твердые ткани постоянных зубов.
Особенности строения молочных и постоянных зубов у детей необходимо учитывать при лечении кариеса у детей.
Можно ли остановить детский кариес?
С каждым годом кариес проявляется у детей все раньше. Нельзя медлить с лечением молочных зубов (особенно первых передних), наивно полагая, что они со временем сменятся на постоянные и проблема уйдет сама собой. Необходимо проконсультироваться с детским врачом — стоматологом, как остановить кариес, так как от своевременного лечения зубов в детстве зависит их состояние во взрослом возрасте.
Остановить кариес молочных зубов в запущенном состоянии (когда инфекционный процесс распространяется от гнойных корней к мягким тканям) не удастся. Единственным правильным вариантом будет преждевременное удаление молочного кариозного зуба. Данная процедура в раннем возрасте способна травмировать нежную психику малыша и вызвать страх, связанный со стоматологом и зубоврачебным кабинетом, который сохранится на всю жизнь.
Кариес постоянных (несформированных) зубов у детей имеет особенности
Кариес несформированных (молодых) постоянных зубов у детей имеет, по сравнению с кариесом зубов у взрослых, ряд особенностей. Особенности связаны в основном со стадией формирования постоянных зубов, недостаточной минерализацией твердых тканей, пониженной защитной функцией пульпы (в период формирования корней постоянного зуба). Поэтому у детей с молодыми (несформированными) постоянными зубами преобладает острый кариес постоянных зубов. Интенсивность кариеса тем выше, чем раньше поражен кариесом прорезавшийся постоянный зуб. У детей при отсутствии лечения потеря постоянного зуба возможна за 6 месяцев.
В периоде сформированных постоянных зубов (со стабилизированной структурой дентина и эмали, функциональной зрелостью пульпы — возможностью вырабатывать заместительный дентин) у детей преимущественно наблюдается хронический тип кариеса постоянных зубов.
Большая величина пульпарной камеры у молодых (несформированных) зубов является причиной того, что пульпа зуба находится под повышенной угрозой воспаления (т.к. в среднем молодой постоянный зуб ребенка имеет меньшее количество твердых тканей и кариозный процесс легко достигает пульпарной камеры).
Причины детского кариеса
Как всегда, причин заболеваний такого рода масса, но все они достаточно типичны.
- Недостаточно тщательная гигиена ротовой полости. С появлением первых молочных зубов нужно уделять им должное внимание – очищать их мягкой марлей, смоченной водой. Как только малыш сможет самостоятельно чистить зубы и ополаскивать рот (в 2-3 года), можно приобрести специальную детскую зубную щеточку с мягкими щетинками и зубную пасту (обязательно с натуральным составом без фтора). Родители должны контролировать процесс, чтобы ребенок не глотал зубную пасту, а в завершение очень тщательно прополоскал рот от остатков пасты.
- Длительное использование бутылок с соской при кормлении. Как только ребенок сможет самостоятельно пережевывать пищу, от бутылки стоит немедленно отказаться, так как возможно развитие так называемого «бутылочного кариеса» передних зубов.
- Заражение от родителей. Такое возможно в случаях, когда родители, у которых имеется кариес:
- пережевывают пищу и дают ребенку;
- совместно пользуются ложкой или вилкой, по очереди принимая пищу, и затем этим же прибором кормят ребенка;
- смачивают собственной слюной соску, когда соска упала на пол.
- Наследственность и врожденная склонность к кариесу. Такое возможно при генетической предрасположенности к заболеванию, а также из-за вредных привычек матери во время беременности. Состояние и здоровье зубов во время беременности отражается на состоянии зубов у развивающегося плода. Поэтому важно начинать профилактику кариеса еще во время планирования беременности.
- Несбалансированное питание, нехватка важных витаминов и микроэлементов. Чрезмерное употребление в пищу сладостей и продуктов с большим содержанием углеводов способствует распространению и размножению бактерий, повреждающих зубную эмаль.
- Недостаточное количество кальция и фторида в рационе способствует размягчению зубной эмали. Кальций – основной укрепляющий и защищающий «строительный» материал зубной эмали, не позволяющий развиваться кариесу.
- Регулярное употребление в пищу таких «липнущих» к зубам продуктов, как картофельные чипсы, шоколад, крекеры, арахис, бананы, способствует распространению и усугублению проблемы кариозности молочных зубов.
- Недостаточное количество пищи, требующей тщательного и интенсивного пережевывания, в процессе которого повышается слюноотделение и зубы очищаются естественным способом – слюной.
Чтобы понять, как остановить и предотвратить появление кариеса у ребенка, необходимо с самого раннего периода его жизни уделять должное внимание гигиене ротовой полости и исключить причины, способствующие развитию этой проблемы.
Какие зубы у детей появляются первыми?
Зачатки молочных зубов и даже некоторых коренных начинают формироваться еще на этапе внутриутробного развития, поэтому современные технологии диагностики позволяют отследить этот процесс и предупредить некоторые отклонения. После рождения первые зубы обычно начинают прорезываться по достижении младенцем полугодовалого возраста. Это означает, что вскоре он будет готов принимать более твердую пищу. Самыми первыми в подавляющем большинстве случаев появляются резцы: как правило, «первопроходцем» становится нижний центральный резец.
Симптомы
Основным симптомом кариеса является повышение чувствительности больного зуба к горячим и холодным напиткам, кислой и сладкой пище, дискомфорт в связи с остатками продуктов между зубными просветами.
При попадании на эмаль вирусов и бактерий возбудители кариеса начинают разъедать ее. Вследствие этого образуется углубление в зубе, а эмаль начинает крошиться и разваливаться. Бактерии попадают внутрь – в пульпу, боль и чувствительность увеличиваются.
В запущенных случаях инфекция распространяется дальше и может поражать и другие системы неокрепшего маленького организма.
Возможны такие гнойные осложнения, как:
Во избежание осложнений на молочных зубах важно своевременно обращаться за помощью к стоматологу и начинать лечение при первых признаках кариеса.
Причины пульпита постоянных зубов у детей и подростков до 16 лет в сменном прикусе
Питание зуба осуществляется через сосудисто-нервный пучок, который называется пульпой. Его воспаление называется пульпитом.
- Обычно пульпит развивается как осложнение при нелеченом кариесе, когда кариозный процесс «уходит» вглубь тканей зуба, разрушает пульповую камеру и бактерии инфицируют пульпу. Такой диагноз требует серьезного внутриканального (эндодонтического) лечения.
- В подростковом возрасте дети имеют привычку не говорить родителям о том, что их что-то беспокоит, поэтому очень часто не получают своевременного лечения. В результате пациенты часто попадают на прием уже с сильной болью, осложнениями и ухудшением общего состояния (температурой, головной болью, слабостью)
- О других некариозных причинах пульпита, его основных формах, симптомах и о возможных методиках лечения читайте подробнее в Лечение пульпита (зубных каналов/эндодонтическое лечение).
Лечение кариеса у детей
Еще раз повторим, что при появлении кариеса у детей важно своевременно обратиться к детскому стоматологу, который подскажет, как остановить кариес зубов и не позволить ему распространиться на здоровые участки.
Лечение кариеса в медицинском учреждении
Вылечить молочные зубы от кариеса в кабинете стоматолога можно с помощью таких процедур:
- Реминерализация (восстановление) поврежденной эмали и дентина;
- Фторирование глубоких слоев поврежденного дентина и эмали;
- Сверление кариозной полости с помощью бормашины;
- Сверление с дальнейшим пломбированием очищенных от кариеса зубных полостей.
Как проходит лечение кариеса постоянных зубов у детей и подростков до 16 лет в клинике «ГАЛА ДЕНТ»
Лечение кариеса постоянных зубов у детей должно проходить с максимальным учетом психологического фактора и обязательно у ДЕТСКОГО врача-стоматолога с полным местным обезболиванием и при необходимости – седацией. Читайте подробнее об анестезии для детей.
Анестезирующий препарат и его дозу мы подбираем индивидуально под каждого юного пациента и используем безопасные для детей анестетики последнего поколения.
Лечение зубов под общим наркозом не желательно, т.к. оно оказывает влияние на весь организм ребенка и обосновано применяется только в самых крайних случаях, хоть родителям вариант «усыпил и вылечил», иногда, и кажется лучшим выходом.
Неосложненный кариес постоянных зубов у детей лечат так же, как и у взрослых. Вначале проводится обезболивание, затем, зуб тщательно очищается от поврежденных тканей и пломбируется. Для постоянных зубов у детей мы применяем качественные фотополимерные (светоотвердевающие) пломбировочные материалы, такие же, как и для взрослых, с точным подбором цвета в природный цвет эмали.
Также не стоит забывать о реставрации жевательной поверхности зуба – для подростков это очень важный этап лечения, потому что от качества межзубных контактов зависит правильное формирование всей зубочелюстной системы, которая находится как раз в периоде активного роста.
Общая продолжительность лечения за один визит к стоматологу в подростковом возрасте должна быть не более 40-50 минут.