Виды протезирования при отсутствии большого количества зубов

7011

Столкнуться с такой деликатной проблемой, как отсутствие множества зубов, можно абсолютно в любом возрасте. И здесь главное ― не откладывать их восстановление недолго, а выполнить протезирование сразу после потери.

Современная стоматология для таких пациентов готова предложить несколько вариантов протезных конструкций, различающихся материалом изготовления, способом закрепления в полости рта и стоимостью.

Проблемы, связанные с отсутствием зубов на верхней челюсти

Отсутствие зубов на любой из челюстей – это прежде всего невозможность нормально питаться и жевать любую пищу, что в свою очередь приводит к заболеваниям ЖКТ, к похудению, к резкому ухудшению качества жизни. Однако верхние зубы помимо участия в процессе жевания выполняют эстетическую функцию, они напрямую отвечают не только за красоту улыбки, но и за всего лица. При их отсутствии появляются морщинки, форма лица «утяжеляется», кожа и мышцы без поддержки в виде зубов теряют упругость и становятся дряблыми, т.е. внешне человек выглядит старше своих лет, теряет молодость и привлекательность. У пациента с подобной проблемой пропадает желание общаться с окружающими, он не может реализовать себя в обществе, не может выступать на публике. В том числе нарушается и дикция, например, он начинает шепелявить.

Отсутствие зубов на верхней челюсти выполняют много функций

Акрил или нейлон?

Какие зубные протезы считаются лучшими сегодня: акриловые или же нейлоновые? Ответить однозначно на этот вопрос достаточно сложно. Чтобы разобраться в этом и понять, какие зубные протезы лучше поставить, следует рассмотреть все достоинства и недостатки изделий.

Гибкость и, конечно же, легкость. Эти показатели влияют на прочность конструкций. Например, зубные протезы из нейлона, благодаря материалу, очень гибкие, мягкие и легкие. Однако подобные конструкции очень трудно сломать. В плане гибкости и прочности акриловые протезы уступают нейлоновым. Но подобные конструкции способны долго сохранять форму. К тому же акриловые протезы обладают небольшим весом.
Гигиеничность. Этот показатель для многих имеет особое значение. Нейлоновые ортопедические конструкции не выделяют запаха, не токсичны, а также не впитывают влаги. Акриловые зубные протезы обладают исключительно пористой структурой. Именно из-за этого на их поверхности скапливается большое количество бактерий, которые способны вызывать развитие в ротовой полости воспалительных процессов.
Внешний вид. Какие зубные протезы лучше поставить, чтобы те сильно не выделялись? По цвету и по форме лучше всего подходят нейлоновые конструкции. К тому же они способны сохранить эстетичный внешний вид на протяжении длительного времени. Недостаток же данных протезов заключается в просвечивании зубов в местах соединения. Что касается акриловых съемных конструкций, то их можно подобрать не только по форме, но и по цвету.
Гипоаллергенность. В этом плане нейлоновые конструкции обладают хорошей биосовместимостью, чего нельзя сказать об акриловых протезах. Они способны вызывать местные и общие аллергические реакции.
Цена. Нейлоновые съемные протезы стоят дороже акриловых. Проблема в том, что изготавливаются они за границей. Если же сравнивать стоимость имплантации и установки съемных протезов, то стоимость последнего метода протезирования можно назвать демократичной.

Особенности верхней челюсти, про которые необходимо знать

Верхняя челюсть по сравнению с нижней более хрупкая, она менее массивна, кость на ней мягче и изначально имеет меньший объем, что легко объясняется особенностями ее функционирования и предназначением. Так, если человек теряет зубы сверху, то челюстная кость без должной нагрузки быстрее поддается негативным изменениям и уменьшается в объеме. Поэтому чем больше времени проходит между утерей зуба и его восстановлением, тем трудней потом врачам проводить лечение, которое порой не обходится без сложных и затратных процедур, например, костнопластических операций и пластики десен.

Верхняя челюсть в отличие от нижней имеет и еще ряд особенностей:

близость гайморовых пазух: если пациент решит делать протезирование на имплантах, то этот факт нужно учитывать. При недостатке костной ткани в некоторых случаях нельзя будет обойтись без костной пластики или нужно подбирать определенные протоколы лечения (одноэтапная имплантация) и виды имплантов (например, те, которые устанавливаются в челюстную кость под углом), иначе есть риск травмировать гайморовы пазухи и спровоцировать не только отторжение имплантов, но и появление хронического гайморита,
небо: на небе расположены вкусовые рецепторы, которые отвечают за распознавание вкуса пищи и делают процесс употребления любимых блюд приятным. Однако если подобрать неправильный протез, перекрывающий небо, то особо чувствительные пациенты будут испытывать сильный дискомфорт, перестанут получать удовольствие от процесса питания, также у них может возникнуть рвотный рефлекс и повышенное слюноотделение, т.к. протезы будут постоянно раздражать небо.

Верхняя челюсть в отличие от нижней имеет ряд особенностей
Эти факторы обязательно нужно учитывать, когда вы выбираете тот или иной вид восстановления зубов. А теперь подробнее рассмотрим каждый из них по-отдельности со всеми преимуществами и недостатками.

Особенности протезирования при полном отсутствии зубов

В процессе определения метода протезирования учитывается широкий круг вопросов, ведь при адентии нет ни одного опорного элемента:

Предпочтение следует отдавать изделиям, равномерно распределяющим нагрузку на челюсть при механическом воздействии
Нагрузка, которая образуется во время пережёвывания пищи, полностью направляется на протезную конструкцию. Это обязывает более внимательно относиться к выбору материалов для изготовления протезов. Также нужно принять во внимание их функциональность, предпочтение следует отдавать изделиям, равномерно распределяющим нагрузку на челюсть при механическом воздействии.
При неравномерном выпадении зубов костная ткань челюсти атрофируется в местах, где ранее располагались единицы. Это делает процесс вживления импланта невозможным. Благодаря инновационным технологиям в стоматологии стало доступным наращивать ткань на проблемных участках челюсти. Поэтому в некоторых случаях перед протезированием предлагается выполнить процедуру синус-лифтинг.
Особенность установки протеза заключается ещё и в трудном адаптационном периоде, когда к съёмной конструкции пациент никак не может привыкнуть ввиду повышенной чувствительности либо других причин. Выбор в такой ситуации усложняется, ведь более комфортные конструкции существенно отличаются по ценовому признаку от вставных пластинчатых челюстей.
Достичь надёжной фиксации протеза при адентии удаётся лишь с помощью методик, предусматривающих предварительное вживление имплантов для создания опорных точек под конструкцию.

Способ №1: установка классических съемных протезов

Если отсутствуют все зубы, то можно решить проблему наименее затратным и самым простым способом, а именно установить классические полные покрывные протезы. Они могут быть выполнены из нейлона или акрила, однако более удобными врачи считают протезы нового поколения с добавлением алмазной крошки либо мягкие гипоаллергенные Acry-Free.

На фото показан протез Acry-Free

Все они фиксируются во рту при помощи присасывания к слизистой – их нужно просто хорошо прижать к протезному ложу и подержать несколько секунд, весь воздух из-под конструкций выйдет, и они присосутся к мягким тканям полости рта. Казалось бы, что нет ничего сложного, однако на самом деле качество их фиксации будет хорошим только при условии, что они плотно прилегают к слизистой. Но, как мы уже отмечали выше, слизистая и костная ткань имеют свойство атрофироваться, если на них нет адекватной и правильной нагрузки, которую в идеале может дать только корень натурального зуба или его аналог – имплант. Т.е. под съемным протезом кость атрофируется и убывает в объеме, и без частой коррекции устройства под особенности слизистой пациенту приходится несладко: протез смещается и выпадает изо рта, прогибается под жевательной нагрузкой, натирает и причиняет боль.

Еще один недостаток классических покрывных систем – это присутствие небного перекрытия, которое призвано улучшить качество фиксации протезов во рту. Однако искусственный материал перекрывает небо, а пациент перестает ощущать вкус любимых блюд.

Это, конечно, самый бюджетный вариант из всех возможных. Съемные протезы пациент получает буквально через 2-3 недели после обращения в клинику – время уходит в основном лишь на изготовление устройств в зуботехнической лаборатории. И никакого хирургического вмешательства терпеть не надо. Однако этот вариант не идеален, т.к. буквально в первые дни эксплуатации большинство пациентов приходит к выводу о том, что подобные протезы скорее являются источником еще больших проблем, чем оптимальным вариантом их решения. Люди сталкиваются с дискомфортом, нарушением артикуляции, неуверенностью в себе вследствие неустойчивой фиксации устройств во рту.

Такие конструкции часто доставляют дискомфорт и неприятные ощущения

Что касается употребления пищи – нагрузка в протезах распределяется неравномерно, поэтому приходится вводить ограничения на ряд продуктов питания. Например, нельзя позволить жевать себе твердые овощи, мясо, цельные фрукты. Если не соблюдать ограничений, то конструкции начинают прогибаться, доставляют болезненные ощущения, могут деформироваться и поломаться. При этом они оказывают основное давление на десны, никак не задействуя костную ткань, которая начинает атрофироваться. Чем больше вы носите съемные устройства – тем сильнее становится атрофия, вследствие чего образуются щели между десной и протезом, что требует немедленной коррекции и перебазировки изделия.

Материалы для производства протезов

Протезы, которые устанавливаются на имплант и мостовидные конструкции могут изготавливаться из различных материалов, обладающих своими, уникальными эксплуатационными характеристиками.

Металлокерамические конструкции

Протез из металлокерамики представляет собой основу из металла, на которую в дальнейшем слоями наносится специальная керамическая масса. После нанесения каждого слоя конструкция подвергается воздействию высоких температур в печи. Данная методика производства позволяет получить готовый протез, обладающий высокой устойчивостью к воздействию разнообразных негативных внешних факторов, к механическим нагрузкам. При этом протез будет выглядеть эстетично и визуально не отличаться от естественных зубов пациента. Если пациент после протезирования будет строго следовать всем рекомендациям стоматолога, соблюдать правила гигиены и ухода за протезом – установленная конструкция будет способна прослужить 10-15 лет.

Керамические протезы

Выступают оптимальным вариантом для людей с аллергической реакцией на металлы и их сплавы. В конструкции не используется металлической основы, но при этом протез обладает отличной прочностью и высокой эстетичностью. Благодаря последнему качеству керамические коронки активно применяются при протезировании зубов, входящих в область улыбки, но их вполне можно задействовать и для реставрации утраченных жевательных единиц. Еще одно преимущество установки керамических протезов заключается в возможности избежать предварительного депульпирования опорных единиц.
В протезировании могут применяться и металлические конструкции, производимые из сплавов различных металлов. Основными преимуществами данного типа протезов являются их высокая прочность и доступная цена, однако при этом они имеют самые низкие показатели эстетичности.

Специалисты рекомендуют делать выбор в пользу протезов из металла в том случае, если требуется восстановить утраченный жевательный зуб, который не будет заметен окружающим.

Расcчитайте стоимость лечения пройдя короткий тест за 20 секунд!

Не откладывайте свое лечение, ведь в этом деле время играет против нас.

Способ №2: установка протезов без неба

Протезы без неба имеют уменьшенное небное перекрытие или совсем его не имеют. В этом их основное преимущество перед классическими. Они доставляют меньше дискомфорта, просты в привыкании и уходе, позволяют ощущать вкус любимой пищи. Однако выбор таких конструкций для тех, у кого полностью отсутствуют все зубы сверху, в общем-то весьма ограничен, т.к. в качестве опоры для большинства видов как раз-таки нужны либо родные зубы пациента (хотя бы 2 единицы или в некоторых случаях достаточно только корней, например, для протезов на замках), либо импланты. Здесь при подобной ситуации существует всего два варианта.

Первый – протезы «Квадротти» (Quattro Ti). Они считаются съемными, могут быть не только частичными, но и полными, имеют небольшое небное перекрытие, выполненное в виде тонкой пластины с отверстиями, которое почти не ощущается.

В конструкциях отсутствует небное перекрытие

Второй – протезы на имплантах. Это уже несъемные системы, которые единственные из всех действительно не имеют неба, т.к. в этом просто нет необходимости. Они надежно закреплены во рту, и возвращают пациента к полноценной жизни.

Хотите узнать обо всех видах протезов без неба? Читайте наш обзор по этой теме.

Цельный съемный протез с креплением из шаровидных абатментов (локаторов)

Этот вариант более улучшен. Главным его отличием от первого варианта является – фиксация. Крепиться к деснам он за счет специальных элементов. Такая фиксация позволяет находиться на одном и том же месте. Элементы крепления:

локатор. Фиксируется к зубному импланту;
матрица из пластика. Закрепляется в самой протезированной конструкции.

Матрица защепляется на шаровидном абатменте, что и позволяет протезу долгое время оставаться на одном и том же месте. На 2 имплантатах рекомендуется использовать не меньше двух локаторов.

Преимущества:

надежное крепление. За счет крепления на локаторы осуществляется надежная фиксация, которая позволяет оставаться на месте и не съезжать;
стоимость. Несмотря на то, что эта конструкция получила еще и хорошую фиксацию к челюстям, ценовая политика сохраняется. Этот вариант протезирования является наиболее бюджетным.

Недостатки:

хрупкость. В этом варианте уже появляется крепление, но не изменяется его качество. Изготавливается протез из пластмассы. За неимением качественного каркаса следует, что протез недолговечен и различного рода поломки ему обеспечены;
размер. Размер съемного протеза с фиксацией имеет достаточные масштабные размеры для ротовой полости. Большие части пластмассы перекрывают большую часть десен и неба. К такому протезу необходимо будет привыкнуть. Обязательно следует нарушение дикции;
нагрузка при жевательном движении. При жевании практически вся нагрузка направлена на 2 имплантата, являющимися основанием. Обязательно нужна консультация специалиста и соблюдение инструкций. Из-за большой нагрузки существует риск остаться без костной массы вокруг протезированного участка.

Способ №3: классическая двухэтапная имплантация

Верхние зубы всегда заметны окружающим, ведь при улыбке именно они оголяются в большей степени. Если их нет – это серьезный урон, нанесенный уверенности человека в своей привлекательности.

Имплантация зубов верхней челюсти по классическому протоколу, его специалисты еще называют двухэтапным – идеальный вариант для восстановления дефектов улыбки в плане красоты и аккуратности. Именно при его проведении предъявляются повышенные требования к эстетике. Красота улыбки достигается за счет формирования ровного десневого контура и использования индивидуальных абатментов. Но все плюсы данного протокола перекрывает несколько отрицательных факторов.

На фото показан процесс классической двухэтапной имплантации

Читайте статью по теме: 6 этапов проведения классической имплантации.

Травматичность процедур

Редко кто из нас теряет сразу все зубы, в основном этот процесс происходит постепенно и сильно растянут по времени. Соответственно, после того, как пациент наконец принимает решение восстановить их, костная ткань верхней челюсти бывает сильно атрофирована. При двухэтапном протоколе лечения обойтись без предварительного проведения костной пластики будет нельзя. Сначала придется делать сложную операцию и ждать, пока ткани заживут, а искусственный материал приживется. Операция считается довольно травматической, а период реабилитации для многих проходит достаточно тяжело, да и ждать следующего этапа, а именно установки имплантов, приходится долго – 3-8 месяцев.

Необходимо долго ждать

Классическая имплантация верхней челюсти при полном отсутствии зубов проводится в два этапа и предполагает отсроченную нагрузку протезом. Первый – установка имплантатов, второй – протезирование. Между ними должно пройти не менее 3-х месяцев для приживления имплантатов в кости. Согласитесь, что отсутствие зубов сверху и невозможность получить новую улыбку сразу – серьезное препятствие, напрямую влияющее на самооценку и общение с окружающими.

Высокая стоимость лечения

Имплантация при полном отсутствии зубов сверху по данному протоколу – это очень большие затраты. Каждый зуб восстанавливается в буквальном смысле слова индивидуально. Стоимость лечения может достигать 500 и более тысяч рублей. Это сложно, дорого, предполагает длительную реабилитацию.

Имплантация при полной адентии верхней челюсти – единственно верный и правильный вариант решения проблемы. Протез, зафиксированный на имплантатах, не имеет неба, он никогда не выпадет изо рта, а также будет выглядеть максимально эстетично. Однако методы и варианты имплантации могут быть разными. Нужно отдавать предпочтение тем, которые сэкономят ваше время и нервы.

Если не согласны много ждать и много платить, то можно рассмотреть альтернативные варианты, а именно имплантацию без костной пластики или по другому одноэтапные протоколы имплантации с немедленной нагрузкой протезом. Согласно концепции комплексного восстановления зубов, вам не придется тратить много сил и времени на то, чтобы получить идеальную улыбку. Уже через 72 часа (в течение 1-3 суток) после установки имплантов врач зафиксирует несъемный протез, которым постепенно можно начинать пережевывать пищу.

Варианты протезирования

Современная стоматология готова предложить пациентам разнообразные и эффективные варианты решения проблемы с отсутствием зуба в ряду. Можно выбрать не только конкретную методику протезирования, но и материал, и вид протеза. Определенный вид протезирования выбирается с учетом нижеперечисленных факторов:

Положения зуба в ряду;
Срока присутствия дефекта;
Состояния соседних зубов и ротовой полости в целом;
Финансовых возможностей пациента.

Выбор методики протезирования и типа протеза, который будет использоваться для реставрации утраченной зубной единицы, осуществляется врачом, после осмотра пациента и выполнения ряда диагностических мероприятий. При единичной адентии специалист может предложить пациенту следующие варианты протезирования: имплантацию, протезирование с применением мостовидного или же съемного протеза. Каждая методика имеет свои особенности, с которыми подробно разберемся ниже.

Способ №4: протезирование на 4 имплантатах от Nobel

Если еще ничего не слышали об этом протоколе, то пришло самое время узнать. Разработан протокол компанией Nobel. Официальное название – all-on-4, т.к. для его реализации применяется 4 оригинальных импланта «Нобель». Метод успешно работает уже более 20-ти лет.

Специально разработанные компанией оригинальные импланты в данном протоколе лечения рекомендуется применять при незначительной атрофии кости – за счет этого можно избежать проведения костной пластики. Данный метод лечения помогает восстановить зубы как на верхней, так и на нижней челюсти.

На фото показана схема имплантации на четырех имплантах

Читайте статью по теме: 3 варианта восстановления всех зубов на четырех имплантах.

«Я сделала себе имплантирование на четырех титановых корнях и осталась очень довольна. Больше всего понравилась, конечно, оперативность, за неделю отпуска управились от и до. Но меня огорчает, что пришлось ехать в Москву из Саратова, чтобы провести лечение, т.к. у нас в городе врачи мне предлагали только один вариант, где надо было очень долго ждать».
Манюня, отзыв со стоматологического портала gidpozubam.ru

Как проходит подготовка к протезированию?

Вне зависимости от выбранной ортодонтической конструкции, перед ее установкой в обязательном порядке требуется пройти подготовительный этап. Его задача – привести опорные зубы в хорошее состояние и избежать возможных негативных последствий (к примеру, размножения патогенных бактерий в полости рта).

Ортопантомограмма — обязательный этап подготовки к протезированию

В первую очередь, необходимо сделать обзорный снимок всех зубов (ортопантомограмму). Это позволит врачу оценить состояние ротовой полости и обнаружить ряд проблем. На основании тщательного обследования составляют индивидуальный план. Подготовительный этап может включать следующие мероприятия:

профессиональную гигиену полости рта (устранение налета и зубного камня);
удаление кариозных очагов и нервов (при необходимости);
устранение экзостозов и остеофитов, которые затрудняют установку протезов;
обточку (для надежной фиксации коронки);
устранение кровоточивости десен;
проведение синус-лифтинга (если планируется вживление имплантатов);
лечение пародонтальных карманов.

Перед протезированием обязательно проводится санация ротовой полости

Способ №5: All-on-6 или «все на шести»

Минимальное количество имплантов при полном отсутствии зубов на верхней челюсти равняется четырем. Однако импланты на верхние зубы, когда их всего 4 штуки, не всегда способны достойно выдержать нагрузку от протеза. Чем больше у вас атрофия кости, тем больше вам потребуется имплантатов, надежно поддерживающих новый несъемный протез. Например, для этих целей специалист может установить 6 искусственных корней.

Весь процесс протезирования зачастую занимает не больше недели

«Все на шести» или all-on-6, по сути, незначительно отличается от других инновационных протоколов лечения. Лечение также проводится с учетом тщательного подготовительного этапа и исключения противопоказаний, 3D-моделирования, на основании компьютерной томографии и малейших особенностей строения челюсти пациента, предполагает протезирование в кратчайшие сроки (в течение 3-х суток после установки имплантов). От врача, который выполняет работу, требуется внимательность и высокий профессионализм, от пациента – выполнение всех рекомендаций специалиста и необходимость начать жевать сразу после установки протеза – все это способствует быстрой регенерации клеток кости, высокой первичной стабилизации имплантатов, исключает риски возникновения осложнений, сокращает период реабилитации.

Разновидности конструкций

Виды протезирования при полном отсутствии зубов:

Комфортный съемный протез. Опирается на мягкие ткани десны и держится во рту за счет вакуума. Недостатки: плохая фиксация, подвижность во время жевания и разговора, затрудненная дикция, размножение бактерий (из-за попадания кусочков еды под конструкцию), в местах прилегания могут появиться ранки.
Полный съемный протез. Самый бюджетный вариант. Такая конструкция производится из акриловой или безакриловой пластмассы. Недостатки схожи с первым видом.
Съемное протезирование при полном отсутствии зубов с балочной фиксацией с опорой на имплантат. Это – удобный и комфортный вариант для ношения. Балочная конструкция состоит из 2 частей: балки и матриц. Чтобы жевательная нагрузка была правильно распределена, пациенту устанавливают 4 импланта (во фронтальной части челюсти). Преимущества: надежная фиксация без сдвигов, прочность конструкции достигается за счет металлического основания, большая часть десны и нёба не закрывается.
Несъемный металлокерамический вариант (на имплантах). Данный вид не имеет пластмассовых частей, выглядит эстетично. Дефицит мягких тканей перекрывается керамикой, окрашенной в цвет натуральной десны. Преимущества: правильное распределение жевательной нагрузки, комфорт, прочность, долговечность.
Цельноцирконевый протез на имплантатах. Самый популярный тип. Конструкция легка, не доставляет дискомфортных ощущений. По внешнему виду диоксид циркония идентичен натуральному зубу. Фиксируется также с опорой на 4 импланта. Преимущества схожи с вышеописанным видом.

Существует также протезирование при полном отсутствии зубов на мини-имплантах. Есть 3 вида: изделия на 2, 4 и 6 имплантатах.

Материал, используемый для изготовления протезов

Протезы бывают произведены из:

Мягкого нейлона. Это – эластичная конструкция, обладающая идеальной эстетикой. Основные минусы: низкая функциональность и слабая фиксация.
Акрила. Доступны по цене. Также не имеют противопоказаний для установки. Держатся на деснах при помощи вакуума. Слабо распределяют жевательную нагрузку. Срок службы – не более 5 лет.
Керамики. Этот материал прочен и близок по цвету к зубной эмали. Возможно изготовление протезов из стеклокерамики на основе дисиликата лития.
Металлических сплавов. В основном этот материал используют для производства каркасов коронок, цельнолитых мостов, коронок без покрытия керамикой или бюгельных конструкций.
Циркония. В основе протеза находятся оксид или диоксид. Эти материалы имеют белый цвет и характеризуются отличной прочностью.

Из вышеперечисленных материалов сложно выделить лучший.
Важно! Из этих материалов можно делать жевательные, передние зубы, премоляры и моляры.
Цена на зубное протезирование при полном отсутствии зубов зависит от:

выбранной конструкции;
используемого материала;
опыта врача;
выбранной клиники.

Чем прочнее протез, тем больше будет его стоимость.

Способ №6: базальный комплекс

Имплантация полностью верхней челюсти часто бывает сопряжена не только с ярко выраженными атрофическими процессами в кости. Зубы пациенты теряют по разным причинам – это и воспалительные процессы в тканях пародонта, и злоупотребление курением, и пожилой возраст, и даже диабет. Часто утрата происходит по причине болезней. Пациенты с таким набором проблем часто сталкиваются с отказом в помощи со стороны врачей, но этого никогда не произойдет с вами, если вы обратитесь в клинику и к врачу, который занимается базальной имплантацией.

Обязательно просите у врачей, к которым отправляетесь на лечение, предъявить сертификаты, аттестации, сведения об обучении – это вполне нормальное требование для гарантии вашей безопасности. Ведь имплантация в условиях экстремальной атрофии кости или воспалительного процесса – это риск при условии обращения к неквалифицированному специалисту. Еще лучше, если клиника предоставляет расширенные гарантии на работу своего персонала и в качестве бонусов предлагает сервисное обслуживание, а не стремится «отделаться» от пациента сразу же после получения денежных средств.

Что представляет собой данная концепция? Полный отказ от костной пластики, работа по восстановлению зубов на всей верхней (применительно к нижней все точно также) челюсти при помощи большого количества имплантатов – в зависимости от атрофии кости их может быть от 8 до 12 штук. Имплантаты при этом односоставные, имеют гладкую шейку и антимикробное покрытие, задействуют глубокие слои кости, что снижает риск развития периимплантита и послеоперационных осложнений. Устанавливаются под анестезией (также возможно применение общего наркоза или седации по показаниям), буквально вкручиваются в кость без лишних разрезов и швов. Несъемный протез фиксируется через 1-3 дня.

На фото показана базальная имплантация на верхней челюсти

Что касается цены, то имплантация зубов всей верхней челюсти по базальному протоколу вас приятно удивит, она начинается от 250 тысяч рублей. Все-таки комплексное восстановление дефектов позволяет пациенту значительно сэкономить средства. А это еще один повод выбрать метод в качестве одного из самых достойных вариантов. Если при этом хотите обезопасить себя в плане стоимости, обращайте внимание на клиники, предлагающие .

Еще недавно методы одноэтапной имплантации, в частности, базальный комплекс, воспринимались пациентами как последняя надежда, которая поможет вернуть полноценную жизнь. Люди шли на этот шаг, не скрывая страха. Так было из-за недостатка информации о данных протоколах лечения. Сегодня благодаря доступности информации, успешной практике применения ситуация в корне изменилась – все большее количество пациентов в России понимает, что эти методы – всего лишь как один из эффективных вариантов выбора, а не отчаянный шаг к спасению. Однако нужно помнить, что и по сей день в России очень мало специалистов, которые имеют навык работы с одноэтапными методами лечения и необходимую сертификацию, соответственно, врачам без опыта проще предложить вам сложную дорогостоящую классическую имплантацию или установить съемные протезы, а также распространять мифы про опасность базальной имплантации».

Чем опасна полная потеря зубов?

В мире практически нет таких людей, которых не коснулась проблема кариеса и разрушения зубов.

Поначалу человек пытается решить ее, ходит на сеансы к стоматологу, ищет наилучшие решения, однако со временем происходит привыкание к этой ситуации, и чаще всего проблема так и остается нерешенной до появления осложнений.

Всем известно, что наш организм совершенен, а утрата любого его органа рано или поздно приведет к нежелательным последствиям.

Со временем работа организма перестраивается, отсутствие какого-то органа компенсируется другим.

То же самое происходит и в ротовой полости: нагрузка удаленного зуба распределяется между последними зубами, и их работа усложняется.

Разные группы зубов выполняют свою функцию. Так, передние помогают откусывать пищу, а боковые измельчают продукты и формируют из них пищевой комок необходимой консистенции.

Отсутствие хотя бы одного зуба в зубном ряду заметно сказывается на внешности человека. Кожа в месте отсутствующего зуба становится не такой упругой, как раньше, появляются морщины. Нижняя треть лица искажается.

После того как зуб был удален, кость атрофируется и истончается, из-за чего нарушается питание в ткани.

Проявляется этот процесс снижением количества сосудов в том месте, где был удален зуб, и ослаблением структуры кости. В результате таких процессов зубы могут смещаться, прикус нарушается.

Из-за недостатка зубов нарушается тонус мышц, образуются морщины, щеки могут впадать внутрь, а овал лица изменяется.

Если зубы были удалены спереди, то губы впадают внутрь, носогубная складка углубляется, опускаются уголки рта. Все это приводит к асимметрии лица, тонус мышц ослабевает, появляются признаки старения.

Основная функция зубов – измельчение пищи. Если еда недостаточно пережевана, то это может вызывать трудности в пищеварении и разнообразные заболевания органов ЖКТ.

Недостаточно пережеванная и непереваренная пища плохо усваивается организмом, возникает нехватка полезных веществ, витаминов, микроэлементов. Все это сказывается на общем состоянии организма и его защитных способностях.

Кроме того, отсутствие зубов влияет и на речь человека. Из-за нехватки зубов артикуляция нарушается, иногда человек не может выговаривать отдельные звуки.

Способ №7: скуловая имплантация

Это в своем роде уникальная возможность для пациентов с острой атрофией кости и с адентией на верхней челюсти, благодаря которой можно восстановить зубы за считанные дни и избежать операции по наращиванию костной ткани.

Скуловые импланты в стоматологии изначально разрабатывались для пациентов, попавших в сложные жизненные ситуации, получивших серьезные травмы челюсти, прошедших онкологическое лечение, имеющих экстремальную атрофию кости на верхней челюсти. Они были призваны служить практически пожизненно.

На фото показаны Импланты Nobel Zygoma

О скуловой имплантации зубов нельзя говорить как о самостоятельном методе – по сути это усовершенствование уже известных методик, о которых речь шла выше, в частности all-on-4 и all-on-6. Базируется оно на комплексном восстановлении зубов классическими имплантатами, к которым в случае экстремальной атрофии кости добавляются от 2 до 4 скуловых имплантатов (или применяются просто 6 скуловых моделей). Они имеют необыкновенную длину, до 6 сантиметров. Однако бояться ее не следует, такие модели проникают в самые глубокие слои кости (стерильно чистые) – базальный, кортикальный, и крепятся в скуле. Сила их крепления и первичная стабильность очень высокие, поэтому на них можно сразу устанавливать протез и начинать жевать пищу.

Многие пациенты задаются вопросом: опасно ли ставить импланты на верхнюю челюсть? Особенно некоторых пугает установка длинных скуловых имплантов. Практика применения трансскуловых имплантов свидетельствует о том, что основная причина их потери или появления осложнений после установки – это нарушение1 протокола предоперационной подготовки и несоблюдение протокола планирования лечения врачом.

Из сказанного можно сделать выводы о том, что их установка не опасна, но только при условии, что была проведена тщательная подготовка к лечению на основе 3D-моделирования, а восстановлением целостности вашей улыбки занимается именно челюстно-лицевой хирург, имплантолог с немалым опытом работы. При этом специалист в обязательном порядке должен изучить результаты компьютерной томографии челюсти пациента на наличие воспалительных процессов в гайморовых пазухах – они должны быть в обязательном порядке исключены, пазухи санированы. Кроме того, нужно помнить, что такие имплантаты устанавливаются наклонно – это позволяет исключить травмирование гайморовых пазух и осложнения в процессе оперативного вмешательства.

Не забывайте, что успех скуловой имплантации верхней челюсти при полном отсутствии зубов во многом зависит и от самого пациента, от его ответственности и сознательности, от того, как тщательно он будет соблюдать рекомендации врача после проведения процедуры.

Стоит сказать несколько слов и о том, какие модели искусственных корней используются для данного способа лечения. В первую очередь – это скуловые имплантаты Zygoma от Nobel Biocare. Сегодня понятие «скуловая имплантация по системе «Зигома» уже можно считать нарицательным, т.к. именно модели от этого производителя впервые дали реальный шанс пациентам с острой атрофией челюстной кости качественно решить проблему адентии и получить зубы быстро. Такие модели технически совершенны, прошли не одно клиническое испытание, зарекомендовали себя многолетним успешным опытом применения, поэтому заслужили уважение среди врачей и пациентов во всем мире. Также свою долю рынка занимают модели от производителей Noris Medical, Biomed, белорусские Radix.

Цена за восстановление верхней челюсти на скуловых имплантах будет высокая – от 480 тысяч рублей. Зато вы быстро получите несъемный функциональный протез и красивую улыбку.

Notice

: Undefined variable: post_id in
/home/c/ch75405/public_html/wp-content/themes/UltraSmile/single-item.php
on line
45Notice
: Undefined variable: full in
/home/c/ch75405/public_html/wp-content/themes/UltraSmile/single-item.php
on line
46

Оцените статью:

(3 оценок, среднее: 5,00 из 5)

имплантация

Путь В.А., Солодкий В.Г., Святославов Д.С. Практика применения протоколов транс-скуловой, ангулярной и поликортикальной имплантации у пациентов с экстремальной атрофией верхней челюсти. Главный врач Юга России, 2020.

Консультирующий специалист

Джутова Аида Владимировна

Рейтинг врача: 8.8 из 10 (5) Специализация: Хирург-имплантолог, пародонтолог Стаж: 8 лет

Надежная фиксация при помощи мини-имплантации

Для случаев, когда полноценную классическую имплантацию провести не удается, а пациент совершенно не готов использовать съемные протезы, возможно применение условно-несъемной методики. Она предполагает с одной стороны надежную фиксацию протеза, и при этом у пациента есть возможность самостоятельно его снимать и одевать. Конечно, такая фиксация не позволяет так же восстановить жевательную функцию, как и при обычной имплантации, но она позволяет спокойно жевать пищу и общаться, не опасаясь выпадения протеза изо рта.

Мини-имплантаты – это очень тонкие имплантаты, они представляют собой цельную конструкции, на них сразу фиксируется протез, без применения дополнительных супраструктур. Нижняя часть мини-имплантата – основное его тело – похожа на тонкий винт, она устанавливается в кость челюсти трансгингивально – без разреза десны, а наружная, меньшая часть, имеющая форму шара, служит стопором для протеза. Мини-имплантаты применяются для фиксации съемного протеза на челюсти, в этом случае, протез еще называют покрывным. Малый объем кости не является абсолютным противопоказанием, после установки мини-имплантов, можно сразу же устанавливать и протез. Такие имплантаты не используют как опора для коронок, только для фиксации съемного протеза, исполняя роль фиксатора.

Шаровидные головки мини-имплантов вщелкиваются в специальные замки, устанавливаемые внутри протеза.

Мини-имплантат изготавливается из титана и похож на винт, но намного меньших размеров. Для их установки существенно меньше противопоказаний, чем для классических корневидных имплантатов, только крайние случаи системных заболеваний.

Данный вид имплантатов устанавливается при помощи хирургического вмешательства, возможно применение имплантационных шаблонов. Очень важно в этот период времени соблюдать строгую гигиену и соблюдать все предписания врача.