Курение и употребление алкоголя после наркоза
При наркозе — общем или местном, используются анестезирующие лекарства. Все медикаменты имеют ряд побочных эффектов. Чтобы уменьшить риск развития осложнений важно придерживаться правил рекомендуемых анестезиологом.
Никотин и алкоголь несовместимы с анестетиками. Они могут влиять на течение наркоза по-разному. В некоторых случаях анестезирующее лекарство подействует слабо на организм, а могут и усилить действие наркоза.
После проведенного хирургического вмешательства некоторые пациенты не знают можно ли курить (обыкновенные сигареты или электронные, кальян), пить спиртное (пиво, вино и так далее)? И через сколько можно это употреблять?
Об особенностях образа жизни после операции необходимо поговорить с лечащим врачом
Медикаменты выводятся из организма через определенное время. За первые сутки — основная часть лекарства, а на протяжении последующих дней или неделей остаточная концентрация анестезирующего вещества. Срок выведения зависит от вида анестетика и дозировки, а также состояния организма. Поэтому употреблять алкоголь через небольшой промежуток времени после наркоза или местной анестезии не рекомендуется.
Пиво содержит в среднем 5% процентов алкоголя, но и является продуктом, вызывающим брожение, что осложняет заживление послеоперационных ран. Даже слабоалкогольные напитки воздействуют на организм после наркоза сильнее, так как низкие концентрации спиртного неблагоприятно сказываются на ослабшем организме во время реабилитации. Поэтому пиво не рекомендуется пить во время восстановления организма после операции.
Под воздействием алкоголя кровь имеет низкую свертываемость. Это вызывает развитие кровотечений, которые сложно останавливаются. В некоторых случаях кровотечения приводят к летальному исходу.
В послеоперационный период алкоголь строго запрещен!
После хирургического вмешательства чаще всего лечащий врач назначает пациенту антибиотики. Алкоголь нельзя пить при антибиотикотерапии определенной группы лекарств, что может вызвать дисульфирам-подобную реакцию.
У таких пациентов проявляются симптомы в виде:
- сильной головной боли,
- судороги верхних и нижних конечностей,
- тахикардии,
- чувства жара в области груди, лица и шеи,
- тошноты,
- тяжелого и прерывистого дыхания.
Когда можно пить алкоголь после операции необходимо узнать у своего врача. Ведь срок восстановления организма у всех разный.
Концентрация алкоголя в крови при употреблении пива, вина зависит от количества выпитого. Но стоит помнить, что даже небольшая доза спиртного способна увеличить риск развития осложнений после наркоза (местного, общего) или увеличить срок восстановления у прооперированного пациента.
Лапароскопия — это диагностическая оперативная процедура, применяемая при болезнях брюшной полости и таза. Её назначают в том случае, когда затрудняются поставить точный диагноз.
Несмотря на кажущуюся простоту лапароскопической операции, она проводится под общим наркозом с использованием эндотрахеальной анестезии. Поэтому все правила, касающиеся употребления спиртного, действительны и до и после лапароскопии.
Когда разрешено употребление алкоголя до и после операции
Примерный перечень операций, после которых следует ограничить употребление алкоголя:
- при полостном хирургическом вмешательстве разрешается употребление спиртного не ранее, чем через месяц;
- для вырезавших желчный пузырь употребление алкоголя под запретом на всю оставшуюся жизнь;
- после операции по удалению аппендицита так же потребуется околонедель трезвости;
- при операциях на глазах спиртные напитки можно употреблять лишь по истечениимесяцев;
- после пластических и косметических оперативных вмешательств, проводимых под общим наркозом, нужно исключить алкоголь минимум на 3 недели.
Длительность воздержания от спиртного индивидуальна. Поэтому необходимо перед выпиской проконсультироваться с лечащим врачом и сделать это максимально подробно, задав все интересующие вопросы, уточнить виды алкоголя и его количество, допустимые для организма по истечению срока реабилитации.
Почему нельзя пить после хирургической операции понятно, но что со сроками трезвости перед ней? За сколько времени до нее можно употреблять алкоголь? Сроки индивидуальны, зависят от сложности предстоящего вмешательства и используемых для наркоза препаратов. Минимум должно пройти 3 суток до операции после употребления спиртного, в отдельных случаях, этот срок регламентируется врачом и может растянуться на месяц.
Факт! Никто из анестезиологов не сможет спрогнозировать действие используемых веществ, если после последнего застолья с алкоголем прошло менее суток.
Что можно есть после наркоза?
Специальная послеоперационная диета устанавливается даже после небольшого хирургического вмешательства, и это является обязательным условием восстановительного периода. Через 1,5-2 часа после хирургического вмешательства (кроме операции органов пищеварительной системы) больному дается несколько глотков воды. После этого (при нормальной переносимости жидкости) питье показано через каждые полчаса с постепенным увеличением объема. При отсутствии отрицательных признаков первое легкое питание осуществляется через 5-5,5 часа после операции. Для этих целей подойдет только жидкая пища: бульон, протертый суп.
Жидкое питание сохраняется в течение 3-4 суток, при этом обеспечивается частый (до 6 раз в сутки), но дробный режим. При невозможности самостоятельного приема пищи необходимо ее вводить искусственно через зонд или капельным способом. Категорически запрещено употребление в течение 1-2 суток после снятия наркоза таких продуктов: цельное молоко, газированные напитки, клетчатка растительной природы, сахаристые сиропы.
Через 3-4 дня можно перейти к полужидкой пище с преобладанием протертых продуктов. В этот период можно кушать: бульоны из курицы и индейки, протертые супы без жира, желе, йогурты пониженной жирности, муссы, кашу из разваренного риса. Продолжительность поддержания жесткой диеты устанавливает лечащий врач, исходя из сложности операции и течения восстановительного периода.
Пища твердого типа вводится постепенно уже на 6-7 сутки после операции. Устанавливается доза в пределах 35-45 г в сутки с постепенным увеличением при отсутствии осложнений. После общего наркоза в течение месяца рекомендуется воздерживаться от употребления жареной, соленой, консервированной еды. Важные условия питания – это свежее приготовление и оптимальная температура блюда.
Все что нужно знать о наркозе!
Курение – это одна из вредных привычек, которая оказывает пагубное влияние на организм человека. Вдыхание табачного дыма сокращает жизнь и считается одной из основных причин развития опасных заболеваний, чаще всего неизлечимых.
Курильщиков часто интересуют вопросы, касательно взаимосвязи между их привычкой и различными медицинскими манипуляциями, которые они прошли или только собираются. Так было доказано, что употребление никотина может оказать в разы больше вреда при наркозе или при удалении зуба, чем в обычном случае.
Курение после операции повышает риск осложнений
Сердце курящих людей в процессе своей работы использует больше кислорода, чем сердце некурящего. Из-за этого, у них часто наблюдается патологическая симптоматика: учащенный пульс, аритмия и частое неровное дыхание, и кроме того, повышенное артериальное давление.
Как думается на первый взгляд, курящий должен наоборот получать увеличенные порции кислорода с кровью, но это далеко не так, ведь полезный для клеток кислород блокируется угарным газом, попадающим в организм вместе с сигаретным дымом. На фоне этого напрашивается один вывод — сердце курильщика подвергается острому дефициту кислорода.
Данное состояние может обернуться негативными последствиями при проведении оперативного вмешательства, которое предполагает применение наркоза. Другими словами, у человека есть высокие шансы на развитие сердечнососудистых заболеваний – ишемическая болезнь сердца, брадикардия, которая может обернуться остановкой сердца.
В табачном дыме содержится большое количество смол и токсинов, которые могут аккумулироваться в организме. На первый взгляд это никак не относится к наркозу, но именно благодаря такому влиянию, курение часто вызывает непредсказуемую реакцию организма на препараты для анестезии, за счет нарушения работы ферментных систем организма.
При проведении операции с применением глубокого наркоза, пациенту делается интубация трахеи. Для людей ведущих здоровый образ жизни она абсолютно безопасна, а у курильщика может вызвать спазм гортани, который чреват остановкой дыхания. Последствиями после анестезии могут быть пневмонии, бронхиты, сердечная недостаточность. На фоне всего, у курильщиков отмечается развитие гнойных и воспалительных процессов.
Чтобы снизить риск развития осложнений, курильщик должен тщательно подготовиться к плановой операции. Главное, нужно бросить курить за 1-1.5 месяца до предполагаемой даты операции.
Если операция экстренная, такому больному может потребоваться увеличенная доза анестетиков, что в свою очередь скажется на длительности периода восстановления.
Пластические хирурги настоятельно рекомендуют своим пациентам воздерживаться от курения в предоперационный период и некоторое время после хирургического вмешательства – по крайней мере, то того момента, когда результаты операции окончательно закрепятся (так, например, грудь после маммопластики продолжает формироваться в течение года).
Это известный факт, однако британские хирурги, озабоченные тем, что многие пациенты не готовы неукоснительно следовать врачебным рекомендациям, опубликовали научную статью, в которой объяснили, какими соображениями с медицинской точки зрения обусловлены предписания отказаться от сигарет после пластической операции.
Курение оказывает влияние на кровеносные сосуды всего организма: они сужаются, в результате чего кровоснабжение некоторых зон может быть снижено или затруднено. В здоровом состоянии такое явление может даже не быть замечено, но после наркоза и хирургического вмешательства иммунитет пребывает в ослабленном состоянии, и организм особенно остро и чутко реагирует на любые функциональные нарушения.
Отказ от курения, уверены английские врачи, не только обезопасит пациентов от риска послеоперационных осложнений, но и поможет им в дальнейшем сохранить здоровье на долгие годы.
Нестандартные способы курения и их влияние
Можно ли курить в послеопреационном периоде? Какой вид курения (обычная или электронная сигарета, кальян) безопасный? С этими вопросами сталкиваются прооперированные пациенты и естественно хотят получить на них ответы.
Многие считают, что курить кальян — это безопасная альтернатива против обыкновенных сигарет. Но здесь есть некоторые нюансы, которые скрываются от курильщиков. Да, кальянный табак содержит минимальное количество никотина — 0,5%, а смола отсутствует в отличие от стандартной сигареты, но выделяемый угарный газ при курении наносит колоссальный вред организму.
Угарный газ при курении кальяна не единственное вредное вещество, есть и другие, которые накапливаются в организме. Например, повышенная концентрация мышьяка, свинца, хрома, карбоксигемоглобина, никотина. В отличие от обычных сигарет человек может курить кальян довольно долгое время (до нескольких часов). Поэтому количество вредных веществ при выкуривании кальянного табака попадает в организм человека намного больше.
Ученые доказали что если курить кальян на протяжении часа, то вред для организма будет такой же, как и от ста выкуренных стандартных сигарет.
Еще одной распространенной альтернативой стандартному курению являются электронные сигареты. Люди в основном думают, что когда они начинают курить электронные, то вред организму наносят минимальный. Поэтому складывается ложное мнение, что стандартные сигареты можно заменить на данный вид после наркоза или анестезии.
В электронных сигаретах используется специальная жидкость для курения, которая содержит никотин. Всем уже известно, он негативно влияет на внутренние органы и нервную, сердечно-сосудистую системы, а также вызывает привыкание и зависимость.
Электронные сигареты вызывают никотиновую зависимость
Про обычные сигареты известно и доказано, что они неблагоприятно влияют на течение анестезии и восстановление организма после хирургического вмешательства. Способствуют развитию пневмонии, бронхита и осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы. Когда можно начать курить в послеоперационном периоде, нужно узнать у своего лечащего врача.
Курение после операции:
- На глазах. На период восстановления стоит отказаться от курения сигарет. Во время курения в глазах резко изменяется давление, а также табачный дым может попасть в глаза, что неблагоприятно влияет на процесс заживления. Курильщикам со стажем необходимо свести к минимуму число выкуриваемых сигарет.
- По удалению аппендицита. В первые трое суток после хирургического вмешательства курение запрещено.
- В полости рта. В первые двое послеоперационные сутки не рекомендуется курить.
- На сердце. От курения необходимо отказаться не только на период восстановления, но и вообще бросить эту пагубную привычку.
- И другие хирургические вмешательства.
Послеоперационный период для восстановления организма у всех разный, зависит от сложности и сколько длилось хирургическое вмешательство. Поэтому период отказа от курения разный, а в некоторых случаях вообще требуется забыть про сигареты навсегда.
Причины угрозы курения перед операцией
Многие курильщики очень часто не слушают врачей, которые запрещают им курить до операции. Все это обусловлено тем, что они просто не представляют полной картины того, как это может сказаться на здоровье.
Ученые уже давно занимаются таким исследованием, как курение и воздействие никотина на организм перед наркозом (с начала 50-х годов).
Как показала статистика, во время операции (как правило, хирургической) пациенты имели ряд серьезных осложнений.
Часто дело доходило до переливания крови в больших количествах. Операции по удалению опухоли мозга очень часто приобретали такой печальный результат, как летальный исход. Операции на позвоночнике тоже проходили плачевно. Больной мог долгое время реабилитироваться или же вовсе перестать ходить.
Как отмечают нейрохирурги, категорически запрещено допускать, чтобы до операции была выкурена хотя бы одна сигарета. Особенно это важно в сложных процедурах, связанных с риском для жизни. Каждый больной должен помнить, что его собственная жизнь зависит не только от врача, но и от него самого. Конечно, курильщика, для которого употребление сигарет – процесс снятия стресса, волнения и успокоения нервной системы, сложно убедить в этом особенно перед операцией под общим наркозом.
Курение после удаления зуба мудрости
Первые два – три часа после удаления зуба категорически запрещается курить, так как сигаретный дым будет только травмировать рану.
Химические вещества, которые являются составляющими сигаретного дыма, могут стать причиной воспаления раны, значительно замедлять процесс заживления, а также вызвать кровотечение.
Если после экстракции прошло уже несколько часов, а за это время кровь продолжает идти из раны, то следует дождаться полной остановки крови на месте удаленного зуба и с этого момента по истечению двух часов можно выкурить одну сигарету.
Если удаление зуба было длительным и сложным – с разрезанием десны и наложением швов, то стоит забыть о своей пагубной привычке, в среднем от двух суток до 8 — 10 дней с момента операции.
Такой большой срок связан с заживлением швов, именно в течение 10 дней они должны полностью зажить и рассосаться. Употребление сигарет в этот промежуток времени будет в значительной степени «тормозить» этот процесс.
Почему стоматологи рекомендуют отказаться от курения сигарет в первые несколько часов после того, как была совершена операция по удалению зуба?
После того, как был удален зуба, в области пустой лунки образовывается сгусток крови, который называется «кровяная мозоль».
Эту кровь нельзя удалять, особенно при помощи полоскания ротовой полости.
В процессе курения, особенно, если человек интенсивно сплевывает слюну, этот сгусток крови начинает медленно смещаться в сторону, оголяя рану. Канцерогенные вещества, которые входят в состав сигаретного дыма раздражают слизистую ротовой полости, и негативным образом сказываются на процессе заживления раны.
После удаления сложного зуба, или зуба мудрости, врач, как правило, назначает лекарство, которым необходимо смачивать тампон и менять несколько раз в сутки. Курение, также, будет создавать дискомфорт и снижать медикаментозный эффект от назначенного препарата.
Самое минимальное время, которое необходимо провести без сигареты даже для самых заядлых курильщиков – это два часа с момента удаления зуба.
Курение сигарет – это серьезный вред для здоровья зубов, особенно в период восстановления после удаления.
Курение сигарет практически сразу после удаления зуба, может спровоцировать образование, так называемой, «сухой лунки».
Если образовавшийся кровяной сгусток полностью сместиться из раны, то образуется свободный «входя» для инфекций, также, может начаться кровотечение.
При попадании какой – либо инфекции может начаться в ране воспалительный процесс со свойственной этому состоянию симптоматикой:
- повыситься температура тела;
- ухудшиться общее состояние;
- десна станет багрово-красного цвета;
- процесс будет сопровождаться болевыми ощущениями.
В данном случае придется вновь обращаться за помощью к стоматологу, для того, чтобы врач назначит противовоспалительные препараты. Если во время не принять меры по лечению воспаления, может развиться альвеолит.
Если речь идет об удалении зуба мудрости, то необходимо строго соблюдать все предписания врача. Удаление зуба подобного типа осложняется тем, что он имеет довольно большой размер, длинные и разросшиеся корни, поэтому и рана будет довольно глубокой, а процесс заживления более длительным.
Врач дает свои рекомендации по поводу ухода за раной в каждом индивидуальном случае. Необходимо ему сообщить о наличии пагубной привычки, и поинтересоваться через какой минимальный промежуток времени, можно будет выкурить сигарету. Но для того, чтобы глубокая рана зажила быстро и без каких-либо осложнений, лучше на неделю и вовсе забыть о курении.
Удаление любого зуба – это стрессовая ситуация для организма и боль. Многие в своей пагубной привычке видят способ снизить болевые ощущения. Иногда, действительно, удается снять боль, но, при этом, наносится вред организму. Для скорейшего заживления лучше на день вообще отказаться от сигарет.
Любой врач вам скажет, что лучше первый день вообще воздержаться от сигарет, но если нет такой возможности, то первые два-три часа после удаления зуба курить нельзя.
Для чего самостоятельно использовать дополнительный раздражитель, который только замедлит сроки заживления раны.
Сам процесс курения в первые часы после операции будет доставать массу дискомфортных ощущений.
Челюсть еще не отошла от наркоза, губы онемели, поэтому держать сигарету и делать затяжку будет довольно проблематично.
После того, как был удален зуб, образуется открытая рана, которая может немного кровоточить в течение нескольких часов после удаления. Даже если активных кровяных выделений не отмечается, при любом движении языка, кровотечение может активизироваться вновь. Химические вещества, которые входят в состав табачного дыма, попадая в открытую рану, могут не только вызвать кровотечение, воспаление, но и даже стать причиной раковых опухолей.
Если после удаления зуба, в области раны наблюдаются болевые ощущения, не стоит закуривать сигарету только с целью снятия боли.
Можно применить обезболивающие препараты, или же прикладывать к щеке в области удаленного зуба кубик со льдом или любой другой холодный компресс.
Максимальное время — 10 минут, каждый час, в течение 3-х часов.
Курение после удаления зуба может спровоцировать развитие такого заболевания, как альвеолит. Это острый воспалительный процесс стенок лунки, в месте, где был удален зуб. Причинами данного осложнения являются прямая травма стенки лунки, попадание инфекции в рану, открывшееся кровотечение, нарушение стерильности раны.
На фоне развития воспалительного процесса происходит интоксикация химическими веществами, которые содержатся в сигаретном дыме. Пациент может почувствовать общее недомогание, головную боль, повышение температуры тела и ломоту в мышцах. На первой стадии воспаления наблюдается отек десны, затем он распространяется на мягкие ткани лицевой области.
Через несколько часов можно наблюдать набухшую и синего цвета десну, и если во время не принять меры лечения, это может стать причиной некроза тканей. Альвеолит– это серьезный воспалительный процесс, который является причиной остеомиелита – образование гнойного очага и свища в костной ткани.
Курить или не курить после удаления зуба – каждый выбирает сам для себя лично. Но стоит ли подвергать свое здоровье серьезному риску, ради небольшого снятия стресса?
Самый оптимальный вариант – воздержание от сигарет от суток до 10 дней, в зависимости от сложности проведенной операции. Отказ от сигарет в период восстановления позволит ране быстрее зажить без каких-либо дополнительных осложнений, воспалительных процессов.
До изобретения эфира приемы обезболивания были примитивны и даже опасны. Пациентов могли «опьянить», пережать им сонную артерию, а то и вовсе – ударить по голове.
16 октября 1846 г. американский хирург Уоррен провел первую публичную операцию «под эфиром». Усыпил больного врач, который до этого испробовал метод на своих пациентах. А потом начали изобретать все новые и новые препараты. Так родилась наука анестезиология.
Медики утверждают, что нет людей, которые плохо переносят анестезию. Есть лишь плохой наркоз и отсутствие должного контроля. За пациентом нужно следить каждую секунду.
Термин «анестезия» происходит от греческого слова aisthesis, которое обозначает «ощущение», «чувство». Приставка «ан» является отрицанием. Т.е. «анестезия» — полная утрата чувствительности. Во время операции анестезия обеспечивает полное отсутствие ощущения боли, т.е. защищает организм пациента от хирургической агрессии.
Общая анестезия обеспечивает нам защиту не только от психологического и болевого шока. Даже когда мы без сознания, организм может реагировать на боли сильнейшим выбросом «гормонов стресса». Наркоз эту реакцию снижает и расслабляет мышцы, обеспечивая им покой, а хирургу предоставляя оптимальные условия для проведения операции.
После того, как больной надежно заснул (достигнут глубокий наркоз), анестезиолог дает команду ввести миорелаксанты. Миорелаксанты — это лекарственные средства, которые парализуют скелетную мускулатуру больного, делая невозможными самостоятельные движения, в том числе, и дыхательные. Это делается для того, чтобы хирургам было удобнее работать, а анестезиологу — проще вентилировать легкие пациента наркозно-дыхательным аппаратом.
После интубации (а в случае, если имеет место экстренная операция — еще до вводного наркоза), в желудок больному заводится специальный желудочный зонд, через который все, что там есть и что выделится в желудке за время операции, будет выведено наружу. Это важно, потому что иначе кислое желудочное содержимое может попасть в дыхательные пути, вызвав аспирационную пневмонию, которая очень трудно и долго лечится, при этом являясь потенциально смертельным осложнением.
Далее анестезиолог приступает к поддержанию наркоза.
- анестезия (погружение в сон). Лекарственные средства, применяемые для этой цели (гипнотики) угнетают сознание пациента, таким образом, во время операции он спит, ничего не слышит и не видит. Большинство гипнотиков не обладает обезболивающим эффектом, поэтому к наркозу необходимо подключить аналгетики.
- аналгезия (обезболивание). Хирургическая агрессия — это очень болезненно. Более того, часто операции выполняются на так называемых рефлексогенных зонах, где даже самое небольшое раздражение может вызвать сильную реакцию организма, вплоть до шока. Аналгетики (обезболивающие препараты) подавляют передачу болевых импульсов в нервных волокнах, и человек перестает ощущать боль. Во время операций часто, хотя и не всегда, применяются наркотические аналгетики. Анестезиолог следит за тем, чтобы не была превышена допустимая дозировка. Стать наркоманом в результате использования наркотиков во время операции невозможно!
- миорелаксация (расслабление мускулатуры). Расслабленная мускулатура сильно упрощает работу хирургов. А в случае лапароскопических вмешательств (современный метод малоинвазивной хирургии, когда операция выполняется через несколько проколов в передней брюшной стенке), расслабление мускулатуры — абсолютная необходимость, напряженный живот совершенно не даст хирургам работать в брюшной полости.
Как правильно питаться после операции и наркоза
В зависимости от того, какая была проведена операция, специалисты делают некоторые ограничения в приеме пищи. Если хирургическое вмешательство касалось органов пищеварения, то через сколько можно кушать после операции врач определяет в каждом конкретном случае, в зависимость от перенесения операции и отхода от анестезии. Как правило, в таких случаях в первых 4 дня нельзя пить воду и принимать пищу через рот.
Обязательно назначается специальная диета, с учетом характера проведенной операции и последствий после нее. В большинстве случаев она выглядит следующим образом:
- Первые 4 дня после операции – кушать только жидкую пищу (очень жидкие каши, нежирные супы, пить компоты);
- Полужидкие блюда вводятся постепенно после прошествии этого времени. Что можно кушать после наркоза в таком случае: жидкие супы с небольшим добавлением картофеля и каш, которые предварительно измельчаются или растираются, жидкие кажи (кроме перловой и кукурузной);
- После этого времени можно понемногу вводить обычную пищу в протертом виде.
Даже те случаи, когда операция была не слишком длительной и сложной, после наркоза необходимо придерживаться диеты примерно 7-10 дней. Что касается воды, то ее можно пить уже через час после операции и восстановления сознания человека. Если есть другие указания анестезиолога, то следует придерживаться именно их.
Правильно принимать воду в следующем порядке. Сначала пациенту предлагается сделать только несколько глоточков, постепенно увеличивая количество ее приема через определенное время.
Через сколько можно есть после общего наркоза в тех случаях, если операция не была сложной? Принимать пищу разрешается уже через 5 часов после полного отхождения от анестезии, это проверяется врачом. При этом следует придерживаться следующего рациона питания:
- Больше бульонов из курицы или индейки.
- При желании можно есть желе, желательно не очень сладкое и без добавления фруктов.
- Кушать протертые супы.
- Вареная рисовая каша – один из лучших способов питания в это время, но не стоит переусердствовать с этим.
На вопрос можно ли есть после наркоза в обычном объеме, врачи дают категорический отказ. Кушать нужно маленькими порциями и не менее 7 раз в день, то есть каждые 2 часа. Длиться такая диета может от 5 до 15 дней в зависимости от сложности операции, скорости восстановления организма и отсутствии других побочных эффектов.
Почему нельзя пить перед операцией
Основная причина, из-за чего нельзя употреблять алкоголь перед тем, как лечь на стол к хирургу – это его свойства. Спиртные напитки сильно разжижают кровь, поэтому во время операции будет риск обильного кровотечения, с которым практически невозможно справится. Не менее важно и то, что алкоголь напрямую взаимодействует со всеми видами анестезии, то есть, выпивка перед операцией вызывает риск пробуждения во время процесса либо же передозировке используемых для наркоза веществ.
Самый минимальный срок от приема спиртного до оперативного вмешательства — сутки. В среднем, пить можно за 3-4 дня, в особых случаях следует прекратить употребление еще раньше.
Если до предстоящего вмешательства большинство больных послушно следуют предписаниям докторов, то вопрос «можно ли пить алкоголь после операции?» стоит намного острее.
Пить после хирургии запрещено в следующих случаях:
- Во избежание заражения крови прописываются антибиотики, которые не совместимы с алкоголем.
- Любой спиртной напиток вызывает проявление «дремлющих» и хронических заболеваний. В ослабленном операцией организме это приводит к осложнениям, вплоть до необходимости повторного хирургического вмешательства.
- Прямое влияние алкоголя на свертываемость крови, то есть при нарушении запрета на выпивку могут возникнуть обильные кровотечения.
- Спиртное оказывает действие на центральную и периферическую нервную систему, а в сочетании с остаточными после анестезии веществами, выпивка в любом количестве приводит к различным нарушениям (вплоть до слепоты), галлюцинациям и проблемам с дыханием.
Важно! Все анестетики, используемые для общего наркоза, вызывают поражения печени, влияя на гепациты. Алкоголь усиливает этот процесс.
Чем опасен наркоз людям, которые курят?
Никотин и угарный газ являются главными виновниками наркозных осложнений у курящих людей. Вдыхание при курении никотина способствует высвобождению в организме большого количества адреналина, который вызывает учащение пульса и повышение артериального давление. Но для того, чтобы часто биться и поддерживать непривычно высокое давление, сердцу нужно больше работать, а, следовательно, и получать большее количество кислорода.
Однако человек, который курит, наоборот, получает кислорода еще меньше. Это происходит потому, что вдыхаемый при курении угарный газ блокирует гемоглобин, являющийся главным переносчиком кислорода в организме. Таким образом, сердце курящего испытывает большой дефицит кислорода, выраженный особенно при проведении анестезии. Именно поэтому курящие во время наркоза подвергаются значительному риску развития сердечно-сосудистых осложнений.
Курение значительно изменяет работу ферментных систем организма, ответственных за разрушение внешних токсинов и лекарств. Поэтому проведение наркоза у курящих людей сопряжено с некоторой непредсказуемостью в действии применяемых для наркоза лекарств.
Учитывая, что легкие курящих являются мишенью для постоянного воздействия содержащихся в сигаретах вредных веществ, то проведение наркоза у курящих связано с большим риском развития дыхательных осложнений. Курящие пациенты имеют в 5 раз больший риск развития таких осложнений, как ателектаз, бронхит и пневмония.
Кроме того, во время наркоза дыхательные пути курящих пациентов становятся очень восприимчивыми к любым внешним воздействиям. Так, интубация трахеи нередко становится причиной резкого закрытия (спазма) просвета гортани (ларингоспазм) и бронхов (бронхоспазм), эти нарушения могут представлять угрозу для жизни пациента.
Также у курящих после наркоза отмечается большая частота возникновения нагноения послеоперационных ран.
Что делать, если планируется наркоз, а Вы курите?
Необходимо полностью нормализовать уровень никотина и угарного газа в крови курящего, чтобы при проведении ему наркоза риск сердечно-сосудистых осложнений был значительно снижен. Для этого нужно, чтобы между началом наркоза и последней выкуренной сигаретой прошло не менее 24 часов. Для снижения риска дыхательных осложнений пациенту необходимо полностью бросить курить, причем от момента последней выкуренной сигареты до времени проведения наркоза должно пройти не менее 2 месяцев.
Интересно, что лучшие результаты, в плане риска развития посленаркозных осложнений, отмечаются у пациентов, которые или бросили курить более 2-х месяцев назад, или их последняя сигарета была выкурена за 24 часа до наркоза. Парадоксально, но больные, которые отказались от курения за несколько дней – месяц до проведения наркоза имеют еще больший риск дыхательных осложнений, чем пациенты, которые не бросили курить. Эти больные очень плохо откашливают мокроту, к тому же она образуется в большем количестве, чем обычно. Всё это предрасполагает к развитию после наркоза бронхита, а потом и пневмонии.
Проведение наркоза у курящих имеет ряд определенных особенностей. Так, во время наркоза пациенты, которые курят, нуждаются во введении больших доз анестетиков и наркотических анальгетиков. После проведенного наркоза курящие пациенты не так уж редко нуждаются в дыхании кислородом, так как нарушенная функция легких начинает давать знать о себе. Также после наркоза у курящих возникает повышенная потребность в обезболивающих, эти лекарствах вводят чаще и в большей дозе. Для предотвращения дыхательных расстройств курящие пациенты после наркоза должны делать дыхательную гимнастику, кроме того, рекомендуется проведение курса массажа грудной клетки и других физиотерапевтических процедур.
Учитывая высокий риск развития осложнений со стороны легких и сердца, курящие пациенты должны избегать наркоза и, при возможности, выбирать регионарную (спинальную, эпидуральную) или местную анестезию.