Почему шатается протез на зубах и чем это грозит?

20.05.2018

8045

Записаться на бесплатную консультацию:

• 1 Причины плохой фиксации
• 2 Последствия шатающегося протеза
• 3 Что делать?
• 4 Как обойтись без протезов?

Если шатается протез на зубах – эта ситуация не нормальная и требует помощи стоматолога. Независимо от того, какого вида протез, конструкция должна держаться крепко и не вызывать дискомфорта. В редких случаях из-за особенностей анатомии человека, при полном отсутствии зубов сложно создать конструкцию идеальной фиксации. В этом случае врач посоветует установить имплантаты, как опоры для надежности крепления протеза.

Почему мостовидная конструкция шатается

Причины неприятности могут быть следующими:

• Один из опорных зубов выпал или сломался;
• Два опорных зуба разрушились;
• Скрепляющий состав перестал выполнять свою задачу.
• Срок использования протеза закончился;
• Произошёл износ материала;
• Идет воспалительный протез;
• Под коронкой развивается кариес;
• Мост зафиксирован на единицы с некачественно вылеченными каналами, с давно пролеченными каналами или же на живые зубы.

Если зубной протез начал шататься или качаться, следует в самые короткие сроки прийти к стоматологу на прием. Обратиться к врачу нужно и в случае неустойчивого положения конструкции, так как установка, возможно, прошла с нарушением технологии. Если шатание проявилось через годы после установки, значит, происходит разрушение зуба или вышел из строя скрепляющей цемент.

Признаком повторного кариеса является и болезненность покрытого коронкой зуба.

Нельзя откладывать визит к врачу и при поломке протеза, так как при этом могли повредиться опорные зубы. Тот факт, что они скрыты, не снижает вероятность попадания инфекции.

Последствия шатающегося протеза

Протезы устанавливаются для того, чтобы восстановить зубной ряд, вернуть прежнюю функциональность для качественного пережевывания пищи, вернуть красоту улыбки. Лучшим решением является установка несъемных протезов и имплантатов. Но иногда не обойтись и без съемных, условно-съемных протезов. Качественно установленная конструкция надежна, и не требует обтачки соседних зубов, что является одним из самых больших плюсов. Однако, непрочно установленный протез приводит ко многим серьезным проблемам;

Записаться на бесплатную консультацию:

1. Постоянное натирание десны, что может перерасти даже в онкозаболевание;
2. Искажение речи и даже выражения лица;
3. Попадание кусочков пищи под протез, что ведет к воспалительным процессам;
4. Случайное выпадение протеза во время разговора или даже во время сна;
5. Психологическое напряжение, приводящее к понижению самооценки и появлению неуверенности в себе.

Если зубной протез болтается в первые же дни после установки, стоит обсудить это с врачом. Возможно, есть анатомические особенности, при которых врачу сложно добиться идеальной фиксации протеза. Однако, улучшить фиксацию с помощью подгонки во многих случаях удается.

Что сделает врач?

Если зубной мост шатается, но не поврежден, стоматолог:

• Снимет протез;
• При необходимости проведёт лечение зубов;
• Установит конструкцию заново, закрепив на свежем цементе.

Если протез сломался, стоматолог установит новую конструкцию.

Чтобы принять правильное решение, необходимо знать точную причину. Для этого потребуется:

• Провести подробный осмотр;
• Выяснить, какова длительность использования конструкции;
• Какие ощущения испытывает пациент;
• Сделать рентгеновский снимок опорных зубов.

Что делать?

Для решения проблемы с неустойчивостью зубных протезов реклама предлагает воспользоваться кремами типа Корега или Лакалут. Крем заполняет все пространство между небом и конструкцией, обеспечивая плотность прилегания. Конечно, это помогает. Но не решает проблему целиком. Потому что, во-первых, когда болтаются зубные протезы, кремом придется пользоваться ежедневно, а это дополнительные расходы и время. Во-вторых, не всегда даже крем может помочь, а значит, зря потраченные деньги. Крем можно использовать лишь как временное решение. А чтобы решить вопрос в корне следует:

• Обратиться к специалисту за консультацией и помощью;
• Произвести подгонку конструкции, либо заказать новую;
• Найти другой вариант протезирования.

Вообще, в каждом конкретном случае есть свое индивидуальное решение. К примеру, если полностью отсутствуют зубы, можно использовать акриловые или нейлоновые протезы. Они прекрасно крепятся за счет вакуума, присасываясь к деснам. Качественно выполненный протез не требует использования специальных кремов. Однако у пациентов с атрофированной костной тканью при движении челюстью, воздух может попадать под протез, нарушая вакуум. В этом случае ставят два имплантата, и конструкция держится надежно.

Записаться на бесплатную консультацию:

Если во рту не все зубы потеряны, но не держится верхний зубной протез условно-съемный – для этого тоже есть решение. Такие конструкции бывают пластиночные, нейлоновые, бюгельные. Фиксируют их с помощью замочков, крючков, десневых отростков. В случае неустойчивости конструкции надо просто подтянуть крепление. Но нельзя делать это самостоятельно, можно нечаянно сломать. Доверять работу можно только врачу.

Диагностика повреждений

Чтобы выяснить степень повреждений и решить, нужно ли снимать конструкцию, делают томографию. По результатам исследования стоматолог может дать оценку состоянию пациента и перейти к следующему этапу.

Как правило, при шатании практикуется снятие протеза. Никакие укрепляющие мероприятия не могут использоваться. Самостоятельно снимать мостовидную конструкцию нельзя. Сделать это без повреждения опорных зубов может только врач.

Самый широко использующийся современный метод снятия протеза – использование скалера. Это ультразвуковая установка, которая обеспечивает разрушение скрепляющего цемента. Процесс снятия проходит аккуратно. Конструкцию можно использовать повторно.

Практика снятия моста – проста и хорошо отработана:

• Производится крошение цемента, на который установлены опорные коронки, при помощи ультразвуковых или пневматических установок;
• Протез поддевается специальными инструментами и извлекается изо рта.

Неприятные ощущения и боль отсутствует. Здоровые зубы при этом не повреждаются. В дальнейшем можно установить на них новый протез.

Для снятия протеза может использоваться и аппарат Коппа. С его помощью протез выщелкивают. Такая возможность используется, если зуб под протезом болит. Процедура достаточно длительная и выполняется под анестезией. Как правило, после снятия моста удается провести лечение зуба, после чего покрыть его новой коронкой.

Показания для коррекции

Съемный протез, будь то частичный или полный, требует ремонта или модификации, когда он сломан, скошен, изношен либо с использованием зубов, либо с базовым материалом, либо он имеет линии перелома, которые могут развиться в фактический перелом. Если он ослаблен, может потребоваться сменить подкладку, чтобы улучшить близость подгонки к различным возвышениям и тканям десны. Это может помочь предотвратить разрастание слизистой оболочки, известное как воспалительная гиперплазия. Если застежки и подставки сломаны, может потребоваться ремонт или даже его замена, потому что они помогают поддерживать протез и препятствовать тому, чтобы он оседал в десне.

Неподходящий или сломанный протез может привести к воспалению, болезненности, затруднениям в разговоре и жеванию, а также к очень серьезным проблемам со здоровьем. Данное устройство и вся ротовая полость должна быть осмотрена не реже одного раза в год, поскольку серьезные проблемы не всегда вызывают боль и неприятные ощущения.

Ротовая полость, естественно, изменяется с возрастом, что может повлиять на прилегание съемного частичного протеза. Костяные хребты могут сжиматься, образовывая пространство под ним. Пища может в нем застрять. Зажимы также могут повредиться от износа. Все, что влияет на близкое прилегание съемного частичного протеза, может вызвать раздражение и язвы.

Если он нуждается в настройке, нельзя настраивать его самостоятельно в домашних условиях. Поскольку таким образом можно нанести вред как устройству, так исобственному здоровью.

Плохо отрегулированный частичный протез может вызвать раны и раздражение.

Срок службы мостовидного протеза

Период эксплуатации моста зависит от нескольких факторов:

• Из какого материала сделан протез;
• Длина конструкции;
• В каком состоянии находится опорные зубы;
• Равномерно ли распределяется жевательная нагрузка;
• Состояние тканей пародонта.

Как правило, врач гарантирует безупречную службу протеза в течение пяти лет. Если же обеспечить конструкции тщательный уход и выполнять все рекомендации стоматолога, этот период можно продлить до 25 лет.

Как определить некачественное протезирование

О том, насколько качественно была проведена работа стоматолога-ортопеда или зубного техника, будет говорить не только то, насколько протез будет комфортно носиться, но и как быстро человек сможет к нему привыкнуть.

В период привыкания в любом месте, где конструкция соприкасается с десной, человек будет ощущать натирание. При проведении протезирования нужно быть готовым к тому, что требуется несколько коррекций протеза, прежде чем он сядет так, как положено.

Заметьте! Неправильное протезирование можно обнаружить по следующим симптомам:

• нормой считается легкий дискомфорт и незначительное нарушение со стороны дикции. Но если же человек ощущает невозможную боль, требуется срочно идти к врачу;
• стоматолог при осмотре самостоятельно увидит места, где протез лежит неправильно. Там будет обнаруживаться покраснение, воспаление, даже могут быть язвы;
• протез будет нуждаться в коррекции, если на деснах появляются кровоточащие язвы;
• нарушение в протезировании проявляется, если коронка выпадет, и на месте подготовленного зуба обнаруживается кариес. Это говорит о том, что не были соблюдены правила герметичности, или были не до конца вычищены кариозные ткани;
• обратиться к врачу нужно как можно быстрее, если человек ощущает пульсирующую боль под протезом. Это говорит о том, что были плохо подготовлены каналы. Скорее такая боль означает развитие воспалительного процесса. Врач снимет протез, вылечит каналы и установит конструкцию снова.

Если человек обращается в одну и ту же клинику, то исправить ошибки врачи должны без дополнительных расходов. Единственным способом свести к минимуму риск неправильного протезирования является обращение в проверенные клиники. Желательно предварительно лечить зубы в этих же стоматологических клиниках.

Вывод

Если мост шатается, врач будет действовать в соответствии с клиническим случаем.

Если ситуация позволит, следует снять разгерметизированную конструкцию и снова ее установить на свежий цемент. В более сложных условиях снять мост, не повредив его, не представляется возможным. В приоритете сохранение зуба. Поэтому придется изготовить новый мост. Затягивать с визитом к врачу не следует, так как под шатающейся конструкцией созданы все условия для развития патогенных микроорганизмов.

Чтобы избежать расшатывания, необходимо регулярно проходить профилактические осмотры у врача и выполнять его рекомендации. Тогда срок службы протеза будет максимальным.

Автор:

Майоров Андрей Михайлович

Специализация:

ортопедическая стоматология, протезирование зубов, установка имплантов

Причины выпадения

Выпадение зубной коронки провоцируется многими причинами. В числе основных факторов, приводящих к потере протеза, можно видеть:

• окончание срока службы скрепляющего состава (цемента), на котором держится коронка;
• несоблюдение пациентом правил эксплуатации искусственного зуба (пережевывание твердой пищи, клейких и тягучих конфет вроде ирисок, раскусывание орехов);
• нарушение правил гигиены ротовой полости, отсутствие регулярного и качественного ухода за зубами;
• использование специалистом в ходе установки зубной конструкции временного цемента, который не был заменен в назначенный срок;
• нарушение герметичности соединения, спровоцированное развившимся под коронкой кариесом;
• получение человеком механической травмы, повлекшей выпадение зубного протеза;
• применение недостаточно прочного материала для изготовления коронки.

Коронка может слететь с зуба в процессе эксплуатации и по причине нарушения специалистом правил ее установки:

• если зуб был чрезмерно сточен накануне крепления протеза;
• при установке микропротеза неподходящего размера;
• из-за неправильной последовательности выполнения работы по установке ортопедической конструкции (например, врач не позаботился изолировать слюну при нанесении цементирующего состава);
• при чрезмерном заострении культи перед креплением микропротеза.

Внимание. Избежать проблемы выпадения коронки, спровоцированной неграмотными действиями врача во время ее установки, можно, обратившись за помощью к высококвалифицированному стоматологу в современном лицензированном медицинском центре.

Отличие услуг государственной и частной клиник

В случае, если протез был изготовлен в частной клинике, взаимодействие между врачом и пациентом регламентируется законом «О защите прав потребителей» (ФЗ №2300-1 от 07.02.1992), а именно — положениями главы 3, которая устанавливает защиту заказчика от произвола исполнителя услуг (работ).

В частности, ст. 29 ФЗ №2300-1 устанавливает право потребителя при выявлении существенных недостатков выполненной работы:

• отказаться от исполнения договора и потребовать полного возмещения убытков;
• потребовать компенсации при обнаружении дефектов в течение гарантийного срока.

Важно знать: перед протезированием зубов в частной клинике, в отличие от муниципальной, есть возможность подписать договор с установленным в нем сроком гарантии, что существенно упростит процедуру разбирательства.

При получении негативного ответа на претензию или в отсутствие ответа в 10-дневный срок, пациент частной клиники имеет право обращаться в Роспотребнадзор — контролирующий орган, уполномоченный организовать по факту жалобы проверку.

Получение компенсации через суд

Если основания у пациента достаточно веские, а урегулирование конфликта в досудебном порядке не состоялось, законодательство допускает возможность получения компенсации затрат и наказания виновного через суд.

В этом случае истцу необходимо получить заключение независимой экспертизы — подтверждение того, что зубной протез имеет неудовлетворительные функциональные и(или) эстетические характеристики.

Важно знать: экспертиза зубных протезов осуществляется специализированными центрами с использованием инструментальных методов (рентгенодиагностики, электроодонтометрии, фотограмметрии) и аналитических экспертных исследований.