Временная коронка на имплант — улучшение эстетики или необходимая защита?


Что собой представляет коронка на импланте и в каких случаях она устанавливается

Коронкой на импланте называют единичный протез, устанавливаемый на один титановый стержень. После имплантации возможно применение трех видов протезов – мостовидных на сегмент из 3–5 зубов подряд, полных – для замещения полного ряда, и одиночных коронок взамен одного зуба соответственно.

Зачем используются коронки? Они устанавливаются на импланты, которые замещают единичные включенные дефекты и дают восстановленному зубу завершенную форму. Это могут быть 1–2 расположенных рядом элемента или дефекты в нескольких местах ряда. Возможно также замещение имплантами участка из 4–5 зубов с последующей установкой коронок на каждый стержень.

Коронка диоксид циркония на имплант за все 50 000р.

Имплантат Alpha Bio или MIS (Израиль), индивидуальный циркониевый абатмент, формирователь десны, снятие слепков. Создание циркониевой коронки Prettau по технологии 3D моделирования. Консультация у 2 врачей: ортопеда и имплантолога бесплатно!
Звоните сейчас или заказать звонок

Время работы: круглосуточно — без выходных

При замещении всего зубного ряда создается полный несъемный протез, который может фиксироваться на 4–12 имплантах. Помимо ряда коронок в нем присутствует и мягкое основание – искусственная десна, в которую встроена металлическая армирующая балка. В единичных конструкциях искусственной десны нет.

Две коронки на один имплант не устанавливаются. Если утрачены две единицы подряд, то их замещают не двойной коронкой, а двумя имплантами, на каждый из которых позже устанавливается протез. Вариантом в этом случае также может стать мост, опорой которому выступят два живых зуба с одной и с другой стороны, но не всегда это возможно. Живые зубы с имплантами также не комбинируются.

Сколько стоит абатмент

Конструкция установки коронки на имплант

В большинстве случае, производители имплантатов к каждой модели выпускают целые комплекты систем-абатментов.

Чем дороже используется имплантат, тем больше выбор абатментов, к которым он крепится, и возможностей их комбинирования.

Средняя стоимость ща одну штуку на:

  • Стандартный абатмент из титана в пределах 3600 руб.
  • Анатомический титановый абатмент от 5000 руб.
  • Абатмент из пластика не более 3200 руб.
  • Титановый индивидуальный абатмент от 4800 руб.
  • Цирконевый абатмент от 17 000 руб.

Важно! Стоимость на данный вид стоматологической конструкции определяется с учетом использованного материала, вида и подвида абатмента, угла наклона и метода его изготовления.

Установка абатментов

Схема установки абатментов

Из каких материалов создаются одиночные протезы на импланты

Современные зубные коронки создаются из различных материалов, однако в паре с имплантами допускается использование далеко не всех. Например, керамические зубные протезы на искусственных корнях из металла не фиксируются1. Керамика – слишком хрупкий материал, который от чрезмерного давления металлического абатмента может попросту расколоться. Металлические без покрытия также не рекомендуются, поскольку они недостаточно эстетичны и стачивают эмаль соседних живых зубов. А вот сочетание металла и керамики уже возможно. Как выглядят такие изделия, можно судить по фото.

Коронки из каких материалов допускается поставить на импланты:

  • металлокерамика – оптимальный вариант по соотношению цены и качества. Металлокерамическая конструкция и выглядит эстетично, и отличается достаточно продолжительным сроком службы. Основание таких коронок создается из металла, а внешнее покрытие – из керамики, что придает изделию отличный внешний вид,
  • металлокомпозит и керамокомпозит: протезы из первого представляют собой металлическое основание с нанесенной облицовкой из композитного материала – фотополимера. Вторые же создаются из материала, включающие одновременно керамические и композитные частицы. Керамокомпозитные конструкции – прочные и довольно долговечные, при этом ремонтопригодные и эстетичные,
  • пластмасса и металлопластмасса: безметалловые изделия часто используются как временный вариант, который прослужит не больше 2–3 лет. Пластмассовые изделия пластичнее протезов из других материалов, поэтому позволяют оптимизировать нагрузку на имплант. Кроме того, их довольно легко корректировать непосредственно в полости рта. Временным этот вариант считается за счет недолговечности пластмассового покрытия: пластмасса впитывает все красящие вещества, может стачиваться и деформироваться, а также откалываться от металла. При этом это самый недорогой вид протезирования на имплантах,
  • диоксид циркония: самые долговечные конструкции, прослужат не меньше 15–20 лет. Через 10 лет не придется задумываться о смене протезов. Они наиболее качественные, естественные и натуральные. Наиболее эстетичную конструкцию можно получить при применении также диоксид циркониевого абатмента. За счет сложного производства и особенностей обработки материала это решение – одно из самых дорогих.

Если в полости рта уже есть металлические элементы, например другие протезы, рекомендуется выбирать сходный металл для установки коронок на импланты, чтобы избежать неприятного гальванического синдрома (исключение составляют инертные титановые и золотые сплавы).

Характеристика коронок

Коронка – это конструкция, которая покрывает пораженный зуб, заменяя недостающую, пораженную часть. Она обеспечивает косметический эффект и частично восстанавливает функции. Зубные коронки представляют собой своего рода покрытие, устанавливаются одиночно, или же в виде мостовой конструкции.

Характеристика коронок

Разновидности

Коронки отличаются в зависимости от материалов, из которых они изготовлены. В современной стоматологии используются для протезирования зубные конструкции из следующих материалов: драгоценные металлы, металлокерамика, керамика, пластик, металл, маталлопластмасса, цирконий.

От типа материала зависят его эксплуатационные и эстетические качества, долговечность и стоимость.

Разновидности коронок

Преимущества

Установка коронок – это самый популярный и доступный вид протезирования на сегодняшний день, поскольку он имеет ряд неоспоримых преимуществ. Рассмотрим, чем лучше коронка и каковы ее преимущества:

  • Установка не требует удаления зуба и производится прямо на него, после подготовительных мероприятий. В этом плане имплант не всегда лучше коронки.
  • С помощью правильно установленной коронки можно восстановить пораженный зуб и его функции, что лучше удаления.

Преимущества коронок

  • Стоимость даже самой дорогой коронки в разы ниже, чем стоимость импланта. Выбор материала позволяет подобрать подходящий вариант, исходя из финансовых возможностей.
  • Коронки выглядят эстетично.
  • Установка конструкции производится быстро, за 1-3 сеанса.
  • Протезирование коронками не требует серьезного хирургического вмешательства и длительной реабилитации.
  • Коронки просты в уходе и не требуют дополнительных медицинских манипуляций в процессе эксплуатации.

Исходя из этих преимуществ, можно оценить особенности разных типов зубных протезов и принять окончательное решение – имплант или коронка.

Протезирование коронками

Недостатки

Коронка не сравнится с зубным имплантом и уступает ему по многим показателям. Недостатки коронок:

  • Зубная коронка имеет ограниченный срок эксплуатации, который варьируется в зависимости от материала.
  • Коронки менее прочные, чем импланты.
  • Установка коронки часто требует обточки и депульпирования соседних зубных единиц, а это, в свою очередь, приведет однажды к необходимости их удаления.
  • Под коронками могут скапливаться остатки пищи, развиваться болезнетворные микроорганизмы, вызывающие кариес.
  • Коронки менее комфортны в использовании, не такие прочные, как вживляемые конструкции.

Недостатки коронок

В процессе выбора импланта или коронки необходимо ознакомиться с полным перечнем недостатков, изучить правила ухода за протезом, чтобы избежать возможных побочных эффектов, осложнений и продлить срок эксплуатации конструкции.

Противопоказания к установке

Установка коронок невозможна при наличии противопоказаний, с полным списком которых обязательно должен ознакомить лечащий врач.

Коронки нельзя устанавливать, если имеется:

  • Аллергия, индивидуальная непереносимость компонентов коронки.
  • Подвижность зубного ряда.
  • Поражение пародонта.
  • Патологии прикуса.

Противопоказания к установке уоронок

Постоянные и временные конструкции – какие задачи они решают

Изделия могут быть как временными, так и постоянными. Многие пациенты, столкнувшись с протезированием впервые, недоумевают, нужны ли вообще временные коронки на импланты. Они выполняют функцию «промежуточного звена», пока не будет установлена долговечная конструкция.

Иммедиат протез (временный) до 3 зубов — 7500р.

В стоимость включены все манипуляции и слепки. Возможны различные варианты протеза. Подходит даже детям.
Звоните сейчас или заказать звонок

Время работы: круглосуточно — без выходных

Это бывает необходимо в разных ситуациях, например, если использован протокол имплантации с отсроченной нагрузкой. В этом случае сразу поставить протез нельзя: чтобы на имплант можно было давать жевательную нагрузку, необходимо дождаться его полной остеоинтеграции. Это занимает немало времени – около 4–6 месяцев, в течение которых эстетические функции будет выполнять облегченная временная коронка, выведенная из прикуса.

Подробнее об этом читайте в материале «Зачем нужны временные коронки на зубы – какие бывают и сколько их носят».

Меньше времени потребуется при использовании метода имплантации с ранней нагрузкой. Тогда постоянная коронка будет установлена уже через 2–4 недели. Особенно важны временные протезы в период приживления имплантов в зоне улыбки, чтобы скрыть образовавшиеся в зубном ряду пробелы. Временные конструкции не рассчитаны на долгую эксплуатацию – максимум на год, потому что они создаются из более дешевых и менее прочных материалов, чем основная конструкция.

Установка временного или постоянного протеза на 3 день после имплантации, актуальная при методах с немедленной нагрузкой, на одиночных имплантах не проводится.

Что такое коронка?

Это прочная внешняя оболочка, которая закрепляется на полуразрушенные, а также опорные зубы. Она изготавливается из самых разных материалов: пластмасса, металла, золота, керамики, а также металлокерамики.

Коронка на зуб
Коронка на зуб

Её устанавливают в нескольких случаях:

  1. Полное разрушение целостности и потеря функционального и эстетического предназначения зуба.
  2. Видимые дефекты на поверхности, которые возникли в результате сложных стоматологических заболеваний.
  3. Высокий уровень стираемости зубов.

Установка коронки
Установка коронки

Она крепится на мёртвый зуб, в котором предварительно был удалён нерв. Он со временем пропадает, поэтому желательно установить её для того, чтобы скрыть этот недостаток в ротовой полости.

Среди плюсов установки:

  • Низкая стоимость.
  • Быстрые сроки изготовления.
  • Незначительный промежуток времени для установки.

Минусы:

  • Неудобно принимать пищу.
  • Недолговечность.
  • Для установки нужно стачивать зуб и проводить удаление нерва.
  • Есть вероятность повреждения соседних зубов.
  • После закрепления запрещено в дальнейшем жевать твёрдые продукты.
  • Неприятный запах вследствие попадания остатков пищи под изделие.
  • Наличие очертания по краю десны.

Два способа фиксации коронок на импланты

Чтобы закрепить протез из любого материала на металлическом стержне, применяют два способа фиксации:

  • цементный, когда протез и абатмент соединяются с помощью цементного состава. Крепление конструкции на имплант окончательное, и если потребуется замена, то снять и не повредить ее будет затруднительно. Повторно использовать прежнюю конструкцию не удастся,
  • винтовой, когда коронки фиксируются на винтах, которые попросту вкручиваются в абатмент. Винтовые шахты при этом пломбируются – в законченном виде не заметны. Это более современный и более дорогой способ крепления, который при необходимости позволяет снять конструкцию и поменять или подкорректировать.

Оба вида фиксации применяются сегодня, их прочностные характеристики примерно одинаковы2. Выбор того или иного обусловлен исходной ситуацией и анатомическими требованиями. Какой из методов закрепления лучше, зависит от индивидуальных клинических условий. При этом все больше специалистов отдают предпочтение винтовом способу крепления из-за удобства и практичности.

Временная пластмассовая коронка

Временная коронка на зуб изготавливается из специальной пластмассы – недорогого, но надежного материала.

Плюсы временной коронки из пластмассы:

  • Цвет материала напоминает естественный цвет зуба и выглядит эстетично;
  • Невысокая стоимость;
  • Быстрота изготовления.

К минусам пластмассовых коронок можно отнести:

  • Подверженность изменению цвета вследствие курения и употребления красящих продуктов;
  • Пористая структура со временем начинает пропускать болезнетворные микроорганизмы;
  • Быстро деформируются при установке на жевательные зубы.

Важно! Данный вид коронок предназначен только для кратковременного использования и абсолютно безопасен при ношении от нескольких недель до 2 месяцев. Чем “старше” пластмассовая коронка, тем интенсивнее проявляются ее негативные свойства.

Временная акриловая коронка

Несмотря на широкое распространение пластмассовых коронок, в последнее время все большую популярность приобретают временные конструкции, изготовленные на основе акрила.

Преимущества акриловых коронок:

  1. Более высокая износостойкость;
  2. Эстетичность, возможность полировки и цветовой коррекции;
  3. Быстрота изготовления.

К недостаткам коронок из акрила можно отнести их более высокую, по сравнению с пластмассовыми, цену и способность вызывать аллергию.

Временная коронка на зуб: время изготовления

Временная коронка изготавливается индивидуально с учетом анатомии и степени повреждения зуба. В Стоматологической клинике Левобережная вы можете в кратчайшие сроки установить временные коронки, выполненные из качественного материала. Скорость изготовления зависит от метода, но в любом случае не займет много времени.

Изготовление осуществляется одним из двух методов:

1. Прямой метод. К нему целесообразно прибегать при незначительных повреждениях, когда риск осложнения отсутствует или минимален. Обычно проводится для установки временной коронки на обточенный зуб.

Проводится непосредственно в кабинете с помощью стоматолога, который прикладывает силиконовый слепок к поврежденному зубу. На основании данных готового оттиска формируется, полируется и приводится в надлежащий вид коронка из выбранного материала. Крепление производится с помощью стоматологического цемента.

Благодаря современному оборудованию клиники, коронка, изготовленная прямым методом, будет готова к установке уже через 1-2 часа и вам ни дня не придется ходить с обточенным зубом. Однако несмотря на то что временная коронка имеет естественный цвет, она может незначительно отличаться от цвета ваших зубов.

2. Непрямой метод.Как и в прямом методе, размер и форма будущей коронки определяется по оттиску, однако сам процесс осуществляется технологом в лабораторных условиях с использованием точных приборов. Хотя изготовление временной коронки непрямым методом занимает больше времени — до 2-х — 3-х дней, готовое изделие полностью повторяет строение челюсти и отличается высокой степенью надежности, что особенно актуально для временной коронки на имплант: во время изготовления конструкции поврежденные имплантацией мягкие ткани успеют зажить, а достоверность пропорций обеспечит безопасное ношение коронки в течение долгого времени.

Оба метода одинаково эффективны и абсолютно безболезненны.

Как ухаживать за временными коронками

временная пластмассовая коронка фото
Вы будете носить временные коронки совсем недолго. Однако этот период крайне важен для корректного приживления имплантата. Придерживаясь правил по уходу, вы сможете избежать преждевременного выпадения коронок и попадания внутрь инфекции.

Правила ухода:

  1. Постарайтесь равномерно распределить жевательную нагрузку между зубами, избегая попадания пищи под коронку;
  2. Откажитесь на время от твердой и липкой пищи;
  3. Не переусердствуйте при чистке зубов;
  4. При использовании зубной нити не убирайте ее резким движением, я мягко опустите, придерживая оба конца.

Правильный уход за временными коронками — это дополнительный способ обеспечить надежность и долговременность постоянных конструкций.

Что делать, если выпала временная коронка

Если временная коронка соскользнула со со своего места, прежде всего необходимо позвонить лечащему врачу. Профессиональная консультация подтвердит или, наоборот, опровергнет необходимость принятия срочных мер. Запишитесь на прием для повторного цементирования временного протеза. Продезинфицируйте коронку и постарайтесь аккуратно вернуть ее в исходное положение, чтобы ограничить негативное воздействие окружающей среды на зуб и десна. Снимайте незакрепленную коронку во время сна и приема пищи, чтобы случайно не проглотить.

Этапы создания и установки одиночных протезов на импланты

Изготовление конструкции проходит в зуботехнической лаборатории. Но прежде чем ее сделают, проводят большую подготовительную работу. Еще на этапе планирования имплантации и до хирургического вмешательства собирается вся необходимая информация для создания протеза. Для этого пациент проходит через ряд процедур, а именно:

  • с полости рта снимаются слепки (с помощью слепочной массы), либо полость рта сканируется внутриротовым сканером для получения точных компьютерных моделей челюсти,
  • полученные слепки и снимки используются для моделирования будущего протеза с учетом будущих имплантов. Передовые технологии, например, цифровое моделирование улыбки, позволяют пациенту заранее увидеть будущий результат на компьютере и оценить его. В это же время подбирается цвет будущих коронок,
  • далее протезы изготавливаются в зуботехнической лаборатории. Высокоточное оборудование позволяет создавать идеальные конструкции, подогнанные под параметры прикуса пациента.

Подробнее о создании протезов с помощью высоких технологий читайте в статьях «Технология CAD/CAM для создания зубных протезов» и «Технология CEREC в протезировании зубов».

Ставят готовую коронку на имплант одним из двух способов фиксации. При необходимости она может быть подкорректирована под прикус непосредственно сразу после установки или через несколько дней, когда пациент привыкнет к новому протезу.

Принципы вживления импланта

Устанавливаемое изделие состоит из трех составляющих — импланта, абатмента и коронки. Стандартные протезы вживляются в два этапа. При этом сама коронка ставится через 2—3 недели после размещения искусственного корня. Стоит помнить о том, что изготовление абатмента занимает до 14 дней. На создание коронки также требуется немало времени.


Классическая схема

Помимо обычных протезов популярностью пользуются базальные импланты. Они используются для одномоментной установки и уже содержат абатмент. Через несколько дней после вживления импланта надевается коронка.

Для того чтобы провести такую процедуру, требуется прочная костная ткань, в которую будет установлен корень. Этот фактор очень важен, поскольку при одномоментной имплантации в первый же день возникает высокая нагрузка на кость.


Одноэтапная имплантация

Преимущества коронок на имплантах по сравнению с опорой на свои зубы

Установка коронок на имплант, как на жевательных зубах, так и во фронтальной зоне, имеет ряд преимуществ:

  • отличная фиксация и комфорт: импланты надежно крепятся в кости, полностью с ней срастаясь, а протезы на них устанавливаются несъемным методом. Такие протезы абсолютно неподвижны в полости рта и ощущаются как естественные зубы,
  • отличная эстетика: протезы выглядят намного естественнее, чем частичные съемные конструкции или зубные мосты с креплением на соседние зубы,
  • защита от атрофии костной ткани: импланты позволяют нагрузить костную ткань аналогично естественным корням, тогда как нагрузка от мостовидных протезов передается лишь на опорные зубы, а кость под зубным мостом постепенно уменьшается в размерах,
  • защита живых зубов полости рта от повреждения в ходе протезирования: при фиксации имплантов и установке протезов на них естественные зубы не травмируются,
  • продолжительный срок службы: срок службы самих имплантов практически ничем не ограничен и при соблюдении гигиены и бережном обращении, а также отсутствии серьезных заболеваний организма, импланты могут прослужить до конца жизни. Сами протезы имеют продолжительный срок службы (не считая металлопластмассы), и даже по истечении срока службы их можно заменить, не повреждая при этом верхушки имплантов,
  • легкий уход: гигиенический уход такой же, как и за естественными зубами, то есть чистка щеткой, ополаскивания и использование ирригатора для очищения промежутков между зубами. Однако не рекомендуется злоупотреблять зубной нитью, чтобы не нарушить целостность мягких тканей, окружающих верхушку импланта. Именно соблюдение гигиены является основным фактором, влияющим на срок службы конструкций.

Из недостатков этого способа протезирования можно лишь отметить его довольно высокую стоимость, которая обусловлена применением дорогих материалов и использованием в производстве высоких технологий.

Что представляет собой коронка?

Стоматологическая коронка — это зубной микропротез, который имитирует верхнюю часть зуба. Устанавливается, как правило:

  • в целях устранения дефектов, которые нельзя исправить посредством пломбы или вкладки;
  • для корректировки формы, положения, цвета зубов.

В основном стоматологи рекомендуют ставить коронки, если:

  • зуб поврежден более чем на 60 %;
  • необходимо дополнить протезирование, осуществляемое с использованием мостовидных элементов;
  • осуществляется лечение пародонта посредством шинирования;
  • установка коронки требуется исходя из эстетических соображений.

Выделяют 2 этапа изготовления коронок:

  • клинический;
  • лабораторный.

На первом этапе врач исследует зубы пациента, берет оттиски для изготовления моделей коронок. Также осуществляется предварительная обработка зубов тем методом, который оптимален для установки конкретного типа коронки. На втором этапе — в лаборатории — осуществляется исследование оттиска и изготовление на его основе коронки.


Коронка

Готовый элемент протезирования затем передается стоматологу и устанавливается на зуб пациента. При этом коронка может быть предварительно изучена на предмет соответствия пожеланиям пациента и рекомендациям стоматолога по цвету, форме.

Как правило, после того как доктор подобрал оптимальные параметры коронки, она возвращается в лабораторию на доработку, а также на глазуровку, и только после этого ставится на зуб пациента.

Сколько стоит поставить коронку на имплантат

Стоимость протезирования на имплантатах складывается из многих элементов. Сегодня есть клиники, которые предлагают пациентам восстановление зубов по системе «все включено». В расчет берется и стоимость имплантации, и протезирование, учитываются материалы, работа врачей и многое другое. Есть также стоматологии, которые разделяют стоимость этапов имплантации и этапов протезирования. Поэтому в зависимости от ценовой политики стоимость может значительно отличаться. В среднем протезирование на импланте одной единицы будет стоить около 50 тысяч рублей.

Установка коронок или имплантов?

Многие пациенты интересуются, что лучше поставить: коронку или имплант, когда есть возможность выбора? Имплантация подразумевает вживление титанового корня на место утраченного зуба, а классическое протезирование — установку коронки на натуральный зуб. Давайте рассмотрим преимущества и недостатки этих методик.

С точки зрения функциональности имплантаты считаются более надежными и долговечными. С другой стороны, любой врач-стоматолог скажет вам, что нужно использовать любую возможность для сохранения натурального зуба или хотя бы его части. Каждый элемент нашей зубочелюстной системы создан природой неслучайно, поэтому такое объемное вмешательство, как имплантация, — это вынужденная мера. Правильно установленная коронка из качественных материалов прослужит долгие годы и будет выглядеть не менее эстетично, чем аналогичное изделие на имплантате.

Имплантаты

  • Самый современный и надежный способ восстановления зубов.
  • Имплантат служит от 15 лет до пожизненного срока.
  • Костная ткань не атрофируется.
  • Функционально полностью заменяет натуральный зуб.
  • Высокая эстетика (конечный результат зависит от профессионализма врача, материала коронки, абатмента и имплантата).
  • Очень высокая стоимость. Один имплантат и коронка обойдутся в сумму от 35 000 до 70 000 рублей в зависимости от производителя имплантата и материала изготовления протеза.
  • Наличие противопоказаний к имплантации (заболевания крови, ЦНС, иммунной системы, злокачественные образования, сахарный диабет и так далее).
  • Длительный срок реабилитации. При классической двухэтапной имплантации лечение занимает от 2 до 6 месяцев.

Фото зубного имплантата

Зубные коронки

  • Сохранение натурального зуба (коронка покрывает его поврежденную часть).
  • Костная ткань не атрофируется.
  • Приемлемая стоимость.
  • Быстрые сроки реабилитации (по сравнению с имплантацией).
  • Хорошая функциональность и эстетика (зависит от материала изготовления протеза).
  • Меньший срок службы по сравнению коронкой на имплантате (в среднем 5 — 7 лет для классической металлокерамической коронки). Изделия из цельной керамики и диоксида циркония эксплуатируются дольше.
  • Риск разрушения зуба и возникновения стоматологических заболеваний под коронкой.
  • Могут возникнуть сложности при проведении повторного протезирования.

Фото зубной коронки

Снятие слепков для изготовления коронки –

Существует 2 методики снятия слепков, которые применяются, когда нужно изготовить искусственные коронки на импланты –

  • метод закрытой ложки,
  • метод открытой ложки.

Мы не будет подробно объяснять их отличие, т.к. статья написана для пациентов, а в объяснении будет очень много сложных технических деталей. Метод «закрытой ложки» является более простым и удобным для врача, но по сути он подходит только для одиночных имплантов или двух имплантов, которые установлены максимально параллельно друг-другу. Если вы хотите снизить риск некачественного протезирования – настаивайте на следующем методе снятия слепков.

Метод «открытой ложки» – намного сложнее для врача, он он и намного более точный. Должен применяться, когда имплантов несколько и/или они расположены даже под небольшим углом относительно друг-друга (а так всегда и бывает). Этот метод невозможно применить только в 1 случае – когда коронка должна быть изготовлена на имплант, установленный в самом конце зубного ряда, и при этом у пациента неширокое открывание рта.

Сроки изготовления коронки – установка коронки на имплант в среднем занимает 2-4 недели. Как правило, 1-2 недели уходит на заказ и ожидание у поставщиков нужных типов абатментов (если их нет в наличии). И еще около 1-2 недель уйдет на изготовление коронки в зуботехнической лаборатории.

Сроки протезирования –

Коронка на имплант может фиксироваться в абсолютно разные сроки после хирургического этапа имплантации, что будет зависеть от методики имплантации. В имплантологии существует даже специальный термин «нагрузка на имплант», который и обозначает фиксацию коронки на импланте. Ведь именно после фиксации коронки на имплант и начинает передаваться жевательная нагрузка. Различают следующие допустимые типы нагрузки (сроки протезирования) –

  • немедленная нагрузка (сразу после операции или в первые 72 часа),
  • ранняя нагрузка (промежуток 2-6 недель),
  • поздняя нагрузка (в промежуток 3-6 месяцев).

Планирование сроков протезирования осуществляется врачом еще на этапе планирования операции установки импланта. Прежде всего эти сроки будут зависеть от плотности костной ткани в месте имплантации и сопутствующего соматического статуса пациента. Наиболее безопасна поздняя нагрузка, и она все-таки показывает самые высокие показатели выживаемости имплантов (особенно у пациентов группы риска, например, курильщиков).

Методики имплантации и сроки протезирования

  • Полноценная немедленная нагрузка на имплант дается при применении базальной методики имплантации, а также при методиках имплантации All-on-4 или Al-on-6 (их применяют при полном отсутствии зубов на челюсти). Все эти методики предполагают установку временного несъемного мостовидного протеза из металлопластмассы уже в первые 2-3 дня после операции.
    Другим показанием к немедленной нагрузке являются одиночно отсутствующие передние зубы. В этом случае на имплант сразу после операции устанавливается временная пластмассовая коронка, и частично выводится из прикуса, чтобы не испытывал значительной жевательной нагрузки.
  • Одно- и двухэтапная методики имплантации – при этих методиках имплантации преимущественно используется поздняя нагрузка на имплант, т.е. протезирование осуществляется в срок от 3 до 6 месяцев. Конечная продолжительность периода остеоинтеграции (приживления импланта) – будет зависеть от плотности костной ткани, производилась ли костная пластика для увеличения объема кости, от статуса здоровья пациента.
    При одноэтапной методике имплантации может применяться не только поздняя, но и ранняя нагрузка на имплант (в сроки 2-6 недель). Для этого необходимы хорошая плотность костной ткани, отсутствие необходимости в костной пластике или синус-лифтинге, отсутствие отягощенного соматического статуса. При планировании ранней нагрузки желательно применять модели имплантов с ультра-гидрофильной поверхностью, которая позволяет ускорить их приживление.

Как сделать выбор между имплантами разных производителей –

О том, какими характеристиками отличаются друг от друга импланты разных производителей, какие импланты имеют ультра-гидрофильные поверхности, существуют ли качественные недорогие импланты – читайте в статье:

→ Как правильно выбрать тип дентального имплантата

Рейтинг
( 1 оценка, среднее 5 из 5 )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями: