В каких случаях нельзя лечить зубы. Когда нельзя лечить зубы

При каких заболеваниях нельзя лечить зубы?

Зубы нельзя лечить при ОРВИ. Организм ослаблен микробами и инфекциями. Риск заражения открытых ранок, который возрастает при стоматологических и хирургических вмешательствах, и так очень высок. Анестетики и обезболивающие средства негативно воздействуют на ослабленный организм. Также больному будет некомфортно долго сидеть с открытым ртом при насморке. Еще можно заразить лечащего врача.

Крайне нежелательная манипуляция при ОРВИ — удаление зубов. Открытая рана — самое подходящее место для патогенных микроорганизмов.

Важно: Это дополнительный стресс для человека, который может усугубить течение заболевания.

Но ОРВИ — не абсолютное противопоказание к лечению зубов. Если ситуация экстренна и существует риск развития флюса или гнойного воспаления, лучше обратиться к врачу. В иных ситуациях сначала лучше вылечить простудное заболевание.

Простуда на губах

Если обострился герпес, лечение полости рта должно проводиться только в экстренных случаях. Лечение кариеса, пульпита, периодонтита, удаление зубов — строгие противопоказания при заболеваниях.

Лечение сопряжено с определенным механическим вмешательством. Вирус герпеса легко попадает в кровь и вызывает герпетический стоматит, и язвочки появятся уже в полости рта. Самая опасная для заражения фаза — разрыв пузырьков.

Появление обостренного герпеса свидетельствует о слабом иммунитете. Низкий иммунитет плохо влияет на состояние зубов. Если рецидивы герпеса частые, нужно обратиться к иммунологу и не забывать о профилактических визитах к стоматологу.

Интересно: Вирусом простого герпеса первого типа заражено 90% жителей планеты.

Когда нужна анестезия

Теоретически делать укол перед лечением можно не всегда. Если кариозная полость только наметилась, а сверление будет поверхностным и непродолжительным, то нередко это не вызывает неприятных ощущений. Но в том случае, если предстоит серьёзное лечение, а тем более – с удалением нерва и пломбировкой каналов, то без обезболивания не обойтись.

Среди пациентов есть отдельная категория людей, которые считают, что обезболивание – нежелательная процедура, требующая лишних затрат и приносящая вред организму.

Препараты последнего поколения радикально отличаются от своих предшественников: они быстро выводятся из организма и не оказывают на него негативного воздействия. В то же время боль во время манипуляций способна вызвать повышение давления у пациента, ускорение сердечного ритма, чего допускать нельзя.

Как правило, потребность в анестезии прямо пропорциональна страху перед стоматологами: чем больше пациент боится, тем ниже его болевой порог. Это легко объясняется с точки зрения физиологии: адреналин, выделяющийся во время страха, в несколько раз усиливает болезненные ощущения.

Лечение при беременности

Проблемы с зубами — распространенная проблема среди беременных женщин из-за изменений гормонального фона. Нужно постараться не доводить состояние полости рта до необходимости серьезного лечения. В этом помогут витамины, которые прописывают врачи на ранних сроках беременности.

Беременная женщина должна показаться стоматологу, если появились следующие симптомы:

1. Кровотечение десны при чистке зубов и приеме еды.
2. Возросшая чувствительность зубов.
3. Зубные боли, периодические или постоянные.

Это признаки начинающегося воспаления, и их нужно лечить, особенно во время беременности. Если запустить, придется делать куда более болезненные манипуляции. Без наркоза. Беременным разрешается устанавливать пломбы. Они не опасны для здоровья будущего малыша.

При беременности можно лечить:

1. Кариес на ранней стадии.
2. Периодонтит, пульпит.
3. Периостит.
4. Пародонтоз.
5. Гингивит.
6. Стоматит.

Важно: Лучше избегать стоматологического вмешательства в первый и третий триместры. В первом идет закладка органов и систем ребенка, в третьем повышается возбудимость матки. Любые раздражители могут спровоцировать выкидыш или преждевременные роды. Второй триместр — наиболее безопасный для лечения зубов. Но предварительно стоит проконсультироваться со своим акушером-гинекологом.

Нельзя проводить следующие процедуры при беременности:

1. Отбеливание и укрепление.
2. Удаление камней.
3. Исправление положения зубов или прикуса.
4. Удаление зубов мудрости.

Можно ли при лечении зубов использовать наркоз для беременной женщины? Можно, если врач отдает предпочтение местным анестетикам. Они гипоаллергенны, организм их хорошо переносит. Они не проникают в плацентарный барьер и не вредят плоду. Нельзя применять анестезию с высоким содержанием адреналина. Лидокаин снижает давление, вызывает судороги и другие побочные эффекты. Стопангин вызывает патологии плода, провоцирует перенашивание. Натрий фторид нарушает работу сердца и негативно сказывается на здоровье будущего ребенка. Хирургическое вмешательство проводится только по неотложным показаниям.

Рекомендации по лечению зубов в период беременности:

1. При пульпите или периодонтите лечением лучше заняться как можно раньше.
2. Во второй половине беременности нужно пройти плановый осмотр у стоматолога.
3. В третьем триместре лечить зубы нужно осторожно. Нельзя допускать стрессовых ситуаций.
4. Перед приемом у стоматолога необходимо поставить врача в известность о своем положении.

Осложненный кариес, периодонтит, пульпит, стоматит могут негативно отразиться на развитии плода:

1. Провоцируют преждевременные роды.
2. Низкую массу тела.
3. Распространяют инфекцию и поражают мягкие ткани плода, что способно привести к выкидышу.

Общий наркоз в стоматологии – последствия и осложнения

Невозможность восстановления адекватного дыхания при его неожиданной остановке является главенствующей причиной смерти во время проведения общего обезболивания. Это может произойти из-за непереносимости препаратов для наркоза или неправильной их дозировки. Поэтому очень важно, чтобы в клинике было все необходимое реанимационное оборудование, а саму анестезию проводил опытный врач анестезиолог-реаниматолог. Но проблемы могут быть связаны не только со слабым оснащением клиники и плохим качеством наркоза, но и с отсутствием должного контроля над состоянием пациента во время общей анестезии, что может вызвать еще одно неприятное осложнение наркоза – интранаркозное пробуждение, когда человек просыпается во время операции. В различных случаях при этом он может испытывать болевые ощущения, слышать звуки, а также запоминает происходящие с ним события. Интранаркозное восстановление сознания является осложнением анестезии, не несущим непосредственной угрозы жизни человека, однако могущее вызвать психологические проблемы, вплоть до психических расстройств.

На этом фоне относительно безобидным осложнением наркоза можно считать нарушение познавательных функций, которое специалисты часто связывают именно с проведением общей анестезии. Известно, что наркоз разрушает клетки мозга, хотя этот процесс не носит фатального характера. В ряде случаев на протяжении примерно трех дней с момента вывода из состояния наркоза пациент также может испытывать тошноту, рвоту, головную боль. Вероятны повышенная возбудимость, бессонница, необъяснимая паника. К возможным осложнениям также можно отнести и врачебные ошибки.

Поднимая тему общей анестезии, невозможно не учесть того факта, что многие пациенты опасаются аллергии на те или иные фармакологические средства. Если все же есть опасения, и пациент склонен к различным аллергическим реакциям, то врачи могут порекомендовать сдать аллергологические пробы на конкретные составляющие компоненты будущего наркоза. К слову сказать, ни одна такая проба при отрицательном результате не может дать 100%-ной гарантии, что при проведении наркоза не наступит аллергическая реакция. Подобное тестирование может быть и опасным: если содержащийся в препарате аллерген несовместим с организмом, то даже при малой дозе возможно наступление анафилактического шока. Крайне низкая вероятность осложнения при наркозе говорит о том, что проведение опасной аллергологической пробы в этом случае не имеет смысла.

Другие состояния, при которых лечение зубов опасно

Повременить с обращением к стоматологу нужно при обострении хронических заболеваний печени, почек, поджелудочной железы и психических недугов. Иногда при скарлатине, туберкулезе, сифилисе и разных грибковых инфекциях поражается слизистая оболочка рта. В таких случаях не следует удалять зуб. Нельзя вырывать зуб и после недавно перенесенного инфаркта.

Лучше не отправляться на лечение зубов под анестезией при недавнем употреблении алкоголя. Специалист не даст гарантий на безболезненное лечение. Даже с сильными анестетиками.

Также не рекомендуется лечить зубы женщинам в период критических дней. Повышается порог чувствительности, увеличивается риск осложнений.

Показания и противопоказания

Перечислим основные случаи, когда специалисты действительно рекомендуют воспользоваться данным способом анестезии:

• при аллергии на наркоз местного действия, когда невозможно подобрать подходящее лекарство с меньшим влиянием на организм;
• низкий болевой порог, при котором человек слишком сильно ощущает боль и простые анестетики на него не действуют;
• при наличии заболеваний сердечно-сосудистой системы в сочетании со страхом пациента;
• требуется обширное вмешательство;
• усиленный рвотный рефлекс;
• при лечении серьезных заболеваний в запущенной форме;
• удаление «восьмерок», особенно если они не прорезались;
• экстракция единиц со сложной корневой системой;
• в процессе протезирования при необходимости обточки зубов;
• для проведения челюстно-лицевых хирургических манипуляций;
• при имплантации больше одного стержня за сеанс;
• в случаях лечения патологических заболеваний твердых тканей;
• при удалении нескольких единиц сразу.

Читать также: Перфорация в зубе
Но у него есть и свои противопоказания, когда желательно выбрать какую-либо альтернативу:

• при нарушениях сердечного ритма и других серьезных заболеваниях сердца;
• если пациент находится под воздействием наркотиков или алкоголя;
• во время приема курса гормональных препаратов;
• при обострении бронхиальной астмы;
• нарушения функций почек или печени;
• недавно перенесенная инфекционная болезнь;
• если за последние полгода у человека случился приступ инфаркта или инсульта;
• некоторые проблемы с эндокринной системой;
• при аллергической реакции на компоненты анестезирующего средства.

Удалить зуб под наркозом

Наркоз в стоматологии производится для лечения как взрослых пациентов, так и детей с целью проведения терапевтической, хирургической (удаление зубов, имплантация и др.) стоматологической помощи.

Суть седации заключается в том, что пока вводится препарат пациент спит, после того, как прекратили введение препарата, его действие заканчивается примерно через 4 минуты. Введение препарата для медикаментозной седации производится с применением специального шприцевого дозатора. Для минимизации дозы и устранения негативных последствий параллельно проводится проводниковая анестезия.

Анестезиолог контролирует состояние пациента визуально и посредством специального монитора пациента, где фиксируется пульс, частота дыхания, уровень насыщение крови кислородом, температуру тела, при необходимости – АД и ЭКГ. Для обеспечения безопасности проводимых мероприятий в кабинетах предусмотрено наличие медицинского отсасывателя, дефибриллятора, наркозно-дыхательного аппарата, а также подведен кислород.