Как и чем отбелить зубной протез из пластмассы?

Пластмассовые бюгельные протезы

— одна из разновидностей бюгельных конструкций съёмного типа. Они представляют собой высокотехнологичные ортопедические системы, которые состоят из следующих элементов:

• дуга (бюгель);
• пластмассовый базис, который имитирует десну;
• искусственные зубы;
• фиксаторы в виде крючков, коронок или замков.

Консультация стоматолога-ортопеда — 500 руб.

Бюгельный протез «Кватротти» — 55 000 руб.

В ЦЭЛТ вы можете получить консультацию специалиста-стоматолога.

• Стоимость консультации ортопеда — 500

Записаться на прием
Показания

Пластмассовые протезы

— оптимальный вариант в тех случаях, когда у пациента имеется аллергия на металл. Их можно применять и тогда, когда имеются противопоказания к установке имплантатов, главное — чтобы были опорные зубы, на которые можно осуществить фиксацию. Таким образом, применение бюгельных пластмассовых зубных протезов целесообразно в следующих случаях:

• концевый дефект зубного ряда с одной или с двух сторон;
• необходимость восстановления сразу нескольких зубов.

Противопоказания

• патологические состояния ротовой полости в стадии обострения;
• глубокий прикус;
• недостаточно глубокое дно полости рта;
• интенсивная убыль твёрдых тканей одного или нескольких зубов;
• недостаточно длинная уздечка языка;
• индивидуальная непереносимость пластмасс;
• отсутствие опорных зубов;
• расстройства психики пациента.

Особенности пластмассовых бюгельных протезов

При изготовлении обычных бюгельных протезов используется металл. В случае, если у пациента аллергия на этот материал, изготавливают пластмассовые протезы зубов

, в которых дуга выполнена из полимерных материалов (к примеру, ацетала или оксида циркония). Пластмасса для изготовления каркаса отличается высокими прочностными характеристиками. Она хорошо комбинируется с акриловой пластмассой и позволяет проводить перебазировку.

Для изготовления пластмассовых бюгельных протезов используется итальянское оборудование «QuattroTi». Отсюда и пошло несколько видоизменённое название этих протезов «Квадротти». Технология позволяет изготавливать съёмные бюгельные протезы с кламмерами и дугами розового цвета или под цвет эмали зубов.

Полимерные материалы для базисов съемных зубных протезов

Введение Согласно прогнозам старения населения Западных стран к 2025 году более половины его составят люди старше 50 лет. Несмотря на достижения в профилактике стоматологических заболеваний, вероятно, что многим из этих людей для замещения утраченных зубов потребуются съемные, полные или частичные, зубные протезы. В настоящее время около 32 миллионов жителей Северной Америки носят такие протезы, ежегодно для протезирования пациентов изготавливается 9 миллионов полных съемных и 4,5 миллиона частичных зубных протезов. Этим пациентам важно, чтобы их обеспечили эстетичными и высоко функциональными протезами, поскольку это улучшит качество их жизни. Изготовление съемного протеза состоит из многих этапов. Первый из них — снятие оттиска, после которого следует ряд технологических этапов в зуботехнической лаборатории. К ним относится получение модели, постановка зубов, изготовление восковой модели, изготовление гипсовой формы в зуботехнической кювете и удаление, вываривание, воска, а затем заполнение полученного пространства формы материалом для изготовления базисов зубных протезов или базисным материалом. Для изготовления протезов использовалось множество материалов, включая материалы на основе целлюлозы, фенолформальдегида, виниловых пласт масс и эбонита. Тем не менее, все они имели различные недостатки: Материалы на основе производных целлюлозы деформировались в полости рта, имели привкус камфары, которая использовалась в качестве пластификатора. Камфара выделялась из протеза, вызывая образование пятен и пузырьков в базисе, а также изменение цвета протеза в течение нескольких месяцев. Фенолформальдегидная пластмасса (бакелит) оказалась очень трудным в работе нетехнологичным материалом, и она также изменяла цвет в полости рта. Виниловые пластмассы имели низкую прочность, переломы были обычным явлением, возможно, из-за усталости базисного материала. Эбонит был первым материалом, который использовался для массового изготовления протезов, но его эстетические свойства были не слишком хороши, поэтому на смену ему пришли акриловые пластмассы. Акриловая пластмасса (на основе полиметилметакрилата) в настоящее время является одним из широко используемых базисных материалов, поскольку имеет неплохие эстетические свойства, этот материал дешев и прост в работе. Но и акриловая пластмасса не является идеальным во всех отношениях материалом, так как не в полной мере отвечает требованиям к идеальному материалу для базиса зубного протеза, представленных в Таблице 3.2.1. Но акриловые пластмассы получили широкое распространение, поскольку многим требованиям Таблицы 3.2.1. они отвечают. В частности, технология изготовления протезов из акриловой пластмассы достаточно простая и недорогая, протезы имеют хороший внешний вид. Помимо применения в полных съемных протезах акриловую пластмассу часто применяют и для других целей, таких как изготовление индивидуальных ложек для снятия оттисков, для воспроизведения рельефа мягких тканей на литых металлических каркасах, для починки протезов, изготовления мягких подкладок к базисам протезов и искусственных зубов.
Процесс отверждения при изготовлении акрилового протеза протекает за счет реакции свободно радикальной полимеризации с образованием полиметилметакрилата (ПММА).

Конверсия (превращение) мономера в полимер включает в себя традиционную последовательность: активацию, инициирование, рост и обрыв цепи.

Выпускаются базисные пластмассы в виде материалов горячего и холодного отверждения.
Пластмассы горячего отверждения Эти материалы состоят из порошка и жидкости, которые после смешивания и последующего нагревания переходят в твердое состояние. Вещества, входящие в состав порошка и жидкости, приведены в Таблице 3.2.2. Специфическая форма применения материала в виде системы порошок-жидкость обусловлена по крайней мере тремя причинами:
• Возможностью переработки материала в тестообразной форме или применением технологии «теста »

• Сведением к минимуму полимеризационной усадки

• Снижением экзотермического эффекта, или уменьшением теплоты реакции.

Технология теста делает процесс изготовления протезов относительно простым. В кювету, содержащую постановку искусственных зубов в гипсе, пакуется тестообразная масса, затем кювета закрывается под давлением таким образом, чтобы излишки массы выдавливались. Способность тестообразной массы точно прилегать к модели и простое удаление излишков, придают особенную легкость в работе с акриловыми пластмассами холодного отверждения (на стадии теста) при изготовлении из них специальных или индивидуальных оттискных ложек. Гранулы легче растворяются в мономере, чем шарики, тем самым сокращается время для достижения тестообразного состояния материала. Полимеризационная усадка снижается по сравнению с усадкой при полимеризации мономера, поскольку большая часть материала (т.е. шарики и гранулы) уже заполимеризована. Реакция полимеризации высоко экзотермична, так как значительное количество тепловой энергии (80 кДж/моль) высвобождается при превращении связей С=С в связи —С — С. Так как большая часть смеси уже находится в форме полимера, снижается потенциальная возможность перегрева материала. Поскольку максимальная температура полимеризации будет меньше, уменьшится также и термическая усадка материала. Мономер относится к категории летучих и легко воспламеняющихся веществ, поэтому контейнер с ним необходимо постоянно держать в закрытом состоянии и вдали от источников открытого огня. Контейнером является флакон из темного стекла, которое продлевает срок хранения мономера, предотвращая его спонтанную полимеризацию под воздействием света. Гидрохинон также продлевает срок хранения мономера, мгновенно вступая в реакцию со свободными радикалами, которые могут спонтанно образоваться в жидкости, давая соединения устойчивых свободных радикалов, не способных инициировать процесс полимеризации. Следует избегать загрязнения полимерных шариков и гранул, поскольку они на своей поверхности несут пероксид бензоила, а для начала реакции полимеризации требуется наличие совсем незначительного количества полимера. Порошок полимера очень стабильный и имеет практически неограниченный срок хранения. Сшивающий агент, такой как диметакриловый эфир этиленгликоля, вводят в состав материала для улучшения механических свойств (Рис. 3.2.1а). Он соединяется в некоторых местах с полимерной цепью полиметилметакрилата и образует поперечную сшивку между этой и соседней цепью полимера за счет двух концевых двойных связей (Рис. 3.2.1 b). Рис. 3.2.1. (а) Диметакриловый эфир этиленгликоля и (b) образование им поперечных связей Таким образом, хотя сам ПММА и является термопластичной пластмассой, включение в состав сшивающих агентов исключает его последующую термообработку.
Пластмассы холодного отверждения Химия этих пластмасс идентична химии пластмасс горячего отверждения, за исключением того, что отверждение инициируется третичным амином (например, диметил — р — толуидином или производными сульфоновой кислоты), а не нагреванием. Этот метод отверждения менее эффективен по сравнению с процессом горячего отверждения и дает полимер с более низкой молекулярной массой. Такое положение отрицательно сказывается на прочностных свойствах материала и также повышает в нем содержание остаточного мономера. Показатель цветостойкости у материала холодного отверждения хуже, чем у материала горячего отверждения, платмассы холодного отверждения к тому же более склонны к появлению желтизны. Шарики полимера у этих материалов несколько меньше по размеру, чем у пластмассы горячего отверждения (размер шариков у последнего около 150 мкм) с целью облегчения растворения полимера в мономере для образования тестообразной массы. Этого состояния необходимо достичь до того, как начнется реакция отверждения, которая будет изменять вязкость смеси, и масса приобретет излишнюю плотность, препятствующую формованию материала. Более низкая молекулярная масса также приводит к снижению температуры стеклования (Тс), при Тс обычно равным 75-80°С, однако не увеличивая склонность материала к деформации. Поскольку для отверждения пластмассы не используется внешний источник тепла, то величина образующихся в ней внутренних напряжений ниже. Тем не менее, материал очень восприимчив к ползучести (крипу), и это может существенно сказаться на появлении деформаций протеза при пользовании им. Заливочные пластмассы холодного отверждения Эти пластмассы холодного отверждения, достаточно жидкие при замешивании, и поэтому могут быть просто залиты в форму из гидроколлоида. Они хорошо воспроизводят поверхностные детали, хотя остальные свойства их уступают формовочным акриловым пластмассам холодного и горячего отверждения, поэтому они не нашли широкого применения. Светоотверждаемые базисные пластмассы Материалы, отверждаемые видимым светом, уже были представлены ранее. По химическим свойствам эти материалы больше похожи на композиты для восстановления зубов, нежели на пластмассы для изготовления базисов зубных протезов. Материал состоит из уретандиметакрилатной матрицы, которая содержит небольшое количество коллоидного оксида кремния для придания материалу необходимой текучести или консистенции, и наполнителя из акриловых шариков, которые становятся частью взаимопроникающей структуры полимерной сетки при его отверждении. Он широко используется в качестве твердого материала для перебазировки зубных протезов, для изготовления индивидуальных оттискных ложек и для починки сломанных протезов.
Основы стоматологического материаловедения Ричард ван Нурт

Опубликовал Константин Моканов

Бюгельные протезы «QuattroTi»

Бюгельные протезы «Квадротти»

являются запатентованным продуктом одноименной компании из Италии. На сегодняшний день их вполне заслуженно считают одними из самых функционльых и красивых съёмных протезов, способных обеспечить пациенту максимум комфорта. «QuattroTi» — это ортопедические конструкции бюгельного типа, которые располагают мягкой основой в форме дуги и искусственными зубами. Для их изготовления используют пластик «Dental D», который примечателен своими характеристиками:

• он достаточно прочен;
• отличается эластичностью;
• является гипоаллергенным;
• располагает отличными эстетическими характеристиками.

Взглянув на фото бюгельных протезов «Квадротти», Вы легко сделаете вывод о том, что они выглядят как натуральные зубы, а потому идеально подойдут тем, для кого важна эстетическая составляющая.

Почему стоит отказаться от пластмассовых протезов

Недостатки также вполне очевидны:

• материал хрупкий, коронки для жевательных зубов из него быстро истираются, часто возникают трещины, сколы;
• при недостаточном уходе возможно возникновение инфекции, так как структура материала пористая, в ней могут накапливаться бактерии;
• возможны аллергические реакции на некоторые соединения;
• с течение времени протезы утрачивают цвет, подвержены влиянию пищевых и искусственных красителей.

Токсический стоматит при пользовании акриловыми протезами

В последнем случае возникает вопрос, как отбелить зубные протезы из пластмассы в домашних условиях. Некоторые специалисты весьма категоричны и считают, что протезы просто нужно менять, но можно прибегнуть к советам простых обывателей, более лояльных экспертов, народным средствам и попытаться исправить ситуацию.

Преимущества и недостатки

Бюгельные протезы «Квадротти»

получают преимущественно положительные отзывы от пациентов. Их преимущества следующие:

• Отличное качество, которое заключается в гибкости, надёжности и гипоаллергенности. В среднем, срок эксплуатации таких конструкций составляет от семи лет;
• Достойные эстетические характеристики, благодаря отсутствию металлических элементов. Подбор мягкой основы осуществляется под цвет слизистой рта пациента, а остальные части прозрачны и поэтому незаметны;
• Надёжная фиксация и удобство пользования стали возможными благодаря тому, что конструкция не натирает дёсны, обеспечивает равномерную нагрузку и исключает нарушения речи.

Отбеливание в кабинете стоматолога

Если все указанные выше средства не принесли желаемого результата, то зубной протез можно отнести в стоматологию, где специалист сделает профессиональную чистку. Процедура длится недолго и занимает пару часов, то есть вы сможете забрать свой протез в тот же день.

Кроме того, что стоматолог почистит искусственные зубы, он еще раз тщательно их отполирует, чтобы устранить шероховатости, и нанесет специальное вещество, создающее защитную пленку. Благодаря ей налет на протезе будет образовываться намного медленнее.

Уход за съемными зубами не представляет особой сложности, если делать его своевременно. При протезировании стоматолог объясняет, как за ними ухаживать и чем лучше чистить. Если совершать профессиональную чистку протеза в кабинете специалиста несколько раз в год, то пользоваться подручными способами для отбеливания не придется.
Читать также: Отбеливание капами

Как ухаживать за пластмассовыми протезами?

Уход за пластмассовыми бюгельными ортопедическим конструкциями достаточно прост и не станет проблемой для наших пациентов. В то же время стоит отметить, что он требует соблюдения ряда рекомендаций, которые заключаются в следующем:

• промывание чистой кипячёной водой после каждого приёма пищи;
• снятие протеза на ночь, его очистка щёткой и хранение в специальном растворе;
• исключение попадания на протез в растворе прямых солнечных лучей.

Эти простые правила помогут Вам сохранить функциональность и внешний вид протеза и продлить срок его использования.

Отбеливание зубных протезов в стоматологии

Чистка протезов из пластмассы профессиональными методами – это обязательный элемент ухода. Почему? Дело в том, что даже при регулярном и тщательном очищении протеза от остатков еды полностью вычистить поверхность в домашних условиях нереально. А вот в стоматологической практике для этого предусмотрены различные аппаратные манипуляции:

1. Ультразвуковая чистка. Конструкция под действием специального аппарата подвергается влиянию ультразвуковых волн. Они очищают даже самые мелкие частицы налета. Проводить такую манипуляцию раз в полгода. Это позволит обеспечить конструкции прочность и долговечность.
2. Механическая чистка. Для этих целей задействуют специальную щетку. Метод используют при наличии минеральных отложений на поверхности протеза. После процедуры врач выполняет полировку конструкции при помощи специальной пасты. Благодаря ей протез приобретает эстетичный внешний вид и его не отличить от нового.