Уход за имплантами зубов после установки, правила чистки

Если у вас установлен временный адаптационный протез и если вы еще не прошли через его замену, значит вам нужно будет в ближайшее время сменить конструкцию на постоянную. Об этой необходимости вам расскажет врач на очередном профилактическом осмотре или при проведении комплексной гигиены. О том, что протез пора менять, вам также подскажут некоторые симптомы, которые мы отразили в данной памятке.

Указанные в памятке рекомендации актуальны только для тех пациентов, кто прошел адаптационный период, т.е. только после полного приживления имплантов! Для тех, кому импланты были установлены только что или прошло всего несколько недель/месяцев после операции, существуют совершенно иные рекомендации, с которыми можно ознакомиться по ссылке.

Ваши протезы прослужат до конца жизни! Пожизненная гарантия на имплантацию и забота врача – мы дорожим вашим здоровьем!

Бесплатная консультация

Общие правила: что разрешено, а что под запретом

• авиаперелеты – летайте и путешествуйте без ограничений, изучайте мир и дегустируйте новые блюда (но с небольшими ограничениями – о них в разделе «питание»),
• физические нагрузки – занимайтесь спортом и поддерживайте свое здоровье. Но исключите поднятие чрезмерных тяжестей (в частности, при занятиях пауэрлифтингом) и спортивные направления, которые сопряжены с получением травм челюстно-лицевой области,
• посещайте бассейны без ограничения, однако бани и сауны – с осторожностью (сильный перегрев не рекомендуется). Температура парилки должна быть средней, длительность пребывания – минимальной (не дольше 10 минут),
• поддерживайте организм в здоровом состоянии. Если у вас диагностирован сахарный диабет или заболевания сердечно-сосудистой системы, помните, что при ухудшении состояния могут возникнуть нарушения обменных процессов в тканях пародонта, что чревато риском отторжения конструкций. Обязательно принимайте назначенные узким специалистом лекарственные препараты, контролируйте показатели артериального давления и сахара в крови.

Посещайте своего лечащего врача минимум 1 раз в год для прохождения профилактического осмотра, а при неудовлетворительной самостоятельной гигиене и показаниям врача чаще – 2-4 раза в год для проведения профессиональной гигиены полости рта. Это позволит, во-первых, поддерживать здоровое состояние десен и добиваться качественного очищения от патогенной микрофлоры, а во-вторых на ранних стадиях исключить возможные осложнения и оперативно их устранить.

Беременность при наличии зубных имплантов

Если вам была проведена имплантация зубов в молодом возрасте, то вы спокойно можете готовиться к беременности – наличие импланта не является противопоказанием (при условии, что конструкция уже полноценно срослась с костной тканью). Единственное, на что нужно обратить внимание – на состояние тканей пародонта во время беременности, поскольку в этот период происходят гормональные изменения и часто возникает гингивит, пародонтит, т.е. воспаление десневых тканей.

В течение всего периода беременности необходимо наблюдаться у своего стоматолога, уделять повышенное внимание гигиене (проходить ее у врача терапевта или гигиениста также нужно чаще – до 3-4 раз в год). Желательно также принимать витаминные комплексы (кальций, витамин D), если, разумеется, нет противопоказаний. Но только под строгим контролем лечащих врачей (стоматолога и гинеколога).

Витамины

Какие препараты принимать после имплантации зубов решает врач. Точно также нужно понимать, что витамины тоже нельзя назначать себе самостоятельно.

Кальций Д3 Никомед – это средство, которое регулирует в организме обмен фосфора и кальция, восполняя дефицит. Его необходимо принимать после курса антибиотиков в течение 1 месяца. Кальций – это главный составляющий компонент твердых тканей, потому как в процессе операции подразумевается травма кости, требуемая для высверливания рабочей площади, куда вживляется конструкция.

Аскорбиновая кислота обязательно принимается в объеме 200-500 мг в сутки на протяжении месяца. Она улучшает процесс обмена веществ и требуется как на стадии операции, так и после нее в реабилитационном периоде.

Поливитамины нужно употреблять три раза в сутки по одной таблетке. Необходимость ее приема аналогична аскорбиновой кислоте.

Имплантация и курение

Отказаться от курения в обязательном порядке необходимо в первые 3-4 дня после операции по установке имплантов (или до снятия швов, если они были наложены). После завершения процесса остеоинтеграции курение допускается, но вам необходимо помнить, что смолы и канцерогены, которые содержатся в сигаретах, приводят к повышенному скоплению налета, ожогу слизистой, нарушению обменных процессов между клетками всех тканей пародонта. Как следствие, повышается риск развития воспалительных процессов и отторжения импланта. А также происходит изменение оттенка и быстрый износ зубного протеза.

Поэтому мы рекомендуем отказаться от пагубной привычки совсем. Если не получается, то нужно хотя бы минимизировать количество потребляемых сигарет в день или перейти на электронные аналоги с пониженным содержанием вредных веществ.

После курения обязательно проведите гигиену полости рта – почистите зубы пастой и щеткой, прополощите полость рта ополаскивателем. Это обязательная процедура, которая позволит минимизировать вредное воздействие.

Если вы курите, то комплекс гигиены полости рта у стоматолога-гигиениста вместе с профилактическим осмотром состояния тканей пародонта, имплантов и протезов после полного приживления имплантов необходимо проходить чаще обычного – минимум 2 раза. Посоветуйтесь с вашим врачом-гигиенистом, как вам лучше усилить гигину.

Лекарственные препараты после имплантации

Ранний послеоперационный период должен сопровождаться обязательным приемом лекарственных препаратов по назначению врача.

Медикаменты из аптеки

Выбор конкретного препарата, дозировка и продолжительность терапии определяется специалистом. После имплантации могут быть назначены:

• Антибиотик (при сложном хирургическом вмешательстве).
• Антигистамины.
• Противовоспалительное средство нестероидного типа.
• Витамины, кальций-содержащие препараты для ускорения заживления швов, регенерации кости.
• Пробиотики (в случае назначения антибиотика).
• Пасту Солкосерил для обработки швов.

Народные средства в домашних условиях

Применяются только после консультации врача. Хороший эффект дают:

• Аппликации на основе масла облепихи или шиповника. Кератопластическое свойство этих трав ускоряет заживление раны. Применять необходимо каждые 2-3 часа.
• Полоскание отварами ромашки, календулы, шалфея и др.
• Солевой раствор для полоскания сразу после операции для уменьшения отека и боли.

Имплантация и алкоголь

Помните, что воздействие алкоголя очень губительно для всего организма. Поэтому мы настаиваем на том, что прием напитков, в которых содержится даже ничтожно малая доля алкоголя, необходимо ограничить и свести к минимуму.

• в алкогольном опьянении вы можете совершать неадекватные действия. Например, ввязаться в драку, что приведет не только к повреждению протезов, но и к смещению установленных имплантов,
• затруднено или невозможно проведение гигиены – когда человек находится в сильном алкогольном опьянении, он не может контролировать свои действия. Если в таком состоянии проводить гигиену, можно повредить десну вокруг имплантов, что чревато развитием воспаления и последующим отторжением конструкций,
• аппетит повышается – вы можете повредить импланты тем, что будете есть запрещенную, слишком жесткую пищу,
• ваш иммунитет перестанет работать в полную силу,
• алкоголь негативно воздействует на слизистые, особенно если они воспалены (о наличии проблемы вы можете и не знать, если давно не были на профилактическом осмотре у врача),
• вы забываете о том, что нужно посещать врача: такие ситуации возникают в тех случаях, если пациент употребляет алкогольные напитки в течение длительного периода времени,
• вы можете потерять гарантию.

Прием алкоголя не должен стать помехой для полноценной жизни и сохранения результата дорогостоящего лечения!

Что делать в ранний восстановительный период

Даже после идеально проведенной имплантации могут возникнуть осложнения в результате неправильного ухода, несоблюдения указаний врача:

• исключение из рациона твердой, острой, горячей и слишком холодной пищи;
• минимизация физических нагрузок;
• исключение посещений бани, солярия, пляжа, а также перелетов и погружений под воду;
• воздержание от курения, алкогольных напитков;
• строгое соблюдение гигиены ротовой полости.

В первые дни после имплантации, особенно если проводилась пластика тканей, нельзя интенсивно сморкаться, чихать, кашлять, совершать резкие повороты и наклоны. Решение о снятии ограничений принимает только врач после осмотра.

Правила питания после приживления имплантов

Ваш рацион уже давно стал полноценным – прошел тот период, когда накладывались достаточно жесткие ограничения с точки зрения жесткости продуктов, температуры блюд. Тем не менее, даже сейчас, после полного приживления имплантов, от ряда продуктов вам все-таки придется отказаться.

• тщательно пережевывайте пищу, используя обе стороны – все установленные импланты должны получать равномерную нагрузку. Если присутствует дискомфорт и вы замечаете, что стали пережевывать пищу только на одной стороне, немедленно обратитесь к врачу,
• введите в рацион максимум полезных продуктов – еда должна быть богатой на различные группы витаминов,
• твердые овощи и фрукты не откусывать – предварительно их нужно разрезать на небольшие кусочки. Морковь перед употреблением лучше потереть на терке, т.к. она слишком твердая для жевания,
• шашлык, твердое жареное мясо лучше исключить – приоритет отдавайте вареному, тушеному мясу, котлетам. Прожилки, которые содержатся в мясных продуктах, забиваются под протез – удалить их очень сложно,
• орехи находятся под запретом – проблема даже не в том, что они слишком твердые. Как и мясо, они забиваются под протез и их очень сложно удалить из-под него,
• но при этом пища не должна быть мягкой – важно давать разумную нагрузку как на протезы, так и на импланты,
• важно пить как можно больше воды, охлажденные травяной или фруктовый чаи,
• исключите (или хотя минимизируйте) вино, свеклу, черный чай и кофе, которые приводят к окрашиванию и стойкому изменению цвета зубного протеза,
• исключите также продукты и напитки, которые содержат кислоты, укус – они могут привести к раздражению и воспалению слизистых,
• допускается пить горячие напитки и есть холодное мороженое, но нельзя сочетать их между собой, чтобы не было резких температурных перепадов.

Используйте зубы только по назначению, а именно для пережевывания пищи! Нельзя ими открывать бутылки, вытаскивать пробки, колоть орехи. Они хоть и искусственные, но с легкостью сломаются от повышенной нагрузки.

Правила гигиенического ухода: как ухаживать за зубами и имплантами

Самое главное при наличии как собственных зубов, так и их аналогов – это качественная гигиена полости рта: утром, вечером и после каждого приема пищи.

Для поддержания здоровья полости рта, необходимо заботиться как о протезе, так и о слизистой оболочке полости рта, которая с ним контактирует.

Набор ваших гигиенических средств должен быть следующим (на фото представлены только примеры – просим обратить внимание, что более точные рекомендации по уходу и подбору средств вам подскажет ваш лечащий врач или стоматолог-гигиенист, который будет проводить осмотры и комплексную чистку зубов):

1. Зубная щетка

После приживления имплантов следует использовать щетку средней жесткости (обычную, не электрическую). Область операции легко травмировать, поэтому к деснам следует отнестись с особым вниманием. Зубной протез необходимо очищать 2 раза в день выметающими движениями от искусственной десны к режущим краям зубов.
Если рассматривать мягкие щетки, то тут стоит выбирать только бренд Curaprox (лучше – модель 5460 ultra soft). Они имеют ультратонкие щетинки в большом количестве, которые очень эффективно, но при этом бережно и безопасно очищают эмаль и поверхность десен от налета. Обычные мягкие щетки использовать нельзя – они не справляются с удалением налета.

Приобретите также монопучковую щетку – она поможет вам прочистить протез в труднодоступных местах.

Меняйте зубную щетку каждые 3-4 месяца, поскольку на ней скапливается большое количество бактерий, что может привести к развитию воспалительного процесса.

2. Зубная паста

Лучше выбирать пасту лечебно-профилактической направленности на основе трав, которая способствует укреплению десен и тем самым защищает слизистые от повреждения, предупреждает воспалительные процессы. Среди рекомендуемых брендов – Parodontax, R.O.C.S., «Лесной бальзам». Не допускается применение зубных паст, содержащих отбеливающие абразивные компоненты (перекись водорода, соду).

3. Ирригатор

Ирригатор – это полупрофессиональная установка, которая посредством струи воды, подаваемой под напором, позволяет тщательно очистить пространство между зубами, а также между протезом и десной. Одновременно массирует десны, улучшая кровоснабжение. Носик ирригатора необходимо направлять в промывное пространство протеза (область между протезом и собственной десной). Скорость, с которой подается жидкость, регулируется в зависимости от марки ирригатора. Начинать с минимальной скорости и постепенно увеличивать, но только до средних показателей напора.

4. Зубная нить

Стоит выбирать изделия «супер флосс», которые предназначены именно для зубных протезов и очищения промывного пространства. Они очень хорошо очищают и полируют поверхность протеза, обращенную к десне.

5. Ополаскиватель для полости рта

Подбирается индивидуально по рекомендации вашего стоматолога-гигиениста исходя из особенностей состояния полости рта.

Важно! Не путать «супер флосс» с обычными флоссом для гигиены межзубных промежутков – такие виды зубной нити являются жесткими и могут повредить десну вокруг импланта. Это может привести к отторжению установленных конструкций. Также при наличии любых протезов (в том числе с опорой на импланты) строго ЗАПРЕЩЕНО применение зубочисток и ершиков.

Как правильно проводить гигиену полости рта?

• утреннюю и вечернюю гигиену начинать с очищения межзубного пространства при помощи нити или ирригатора, после чего воспользоваться щеткой и пастой. Движения щеткой должны быть от искусственной десны к режущему краю зубов. Щетку использовать без нажима/напора. В завершении снова воспользоваться ирригатором, прополоскать полость рта водой или ополаскивателем,
• после еды (и даже небольшого перекуса) – следующий гигиенический комплекс: чистить зубы не обязательно, но необходимо качественно прочистить все промежутки, в которых могла застрять еда – особенно между десной и протезом. Использовать зубную нить и/или ирригатор, полость рта после прополоскать,
• при попадании между протезом и десной каких-либо пищевых фрагментов, которые вы не можете устранить рекомендуемыми средствами, необходимо обратиться к стоматологу-гигиенисту,
• запрещается пользоваться электрическими зубными щетками, поскольку вибрации и чрезмерное давление в процессе чистки (особенно в первые месяцы после имплантации) могут привести к ухудшению фиксации имплантов,
• зубной нитью пользоваться с осторожностью и только той, на которой есть пометка «super floss» для протезов: нить может повредить десны вокруг имплантата (они менее чувствительные, чем при живых зубах, и вы не будете столь явно ощущать, когда нужно прекратить чистку из-за отсутствия боли), впоследствии бактерии могут попасть в ткани вокруг имплантата и привести к его отторжению,
• проводить профессиональную чистку зубов необходимо с осторожностью и только у тех специалистов, которые имеют соответствующий опыт проведения гигиены при наличии зубных имплантов.

Соблюдение несложных рекомендаций позволит значительно продлить срок службы имплантов и протезов на них. При бережном уходе проблемы с имплантами не побеспокоят вас до конца жизни.

Когда следует обратиться к врачу?

Обратитесь к своему лечащему врачу, если у вас появились следующие симптомы:

1. неожиданно возникшая боль, повышенная температура тела, озноб,
2. онемение челюстно-лицевой области, которого ранее не было,
3. при надавливании на импланты возникают неприятные ощущения или резкая боль,
4. появилось покраснение десны, отечность слизистой, неприятный запах изо рта,
5. возникла боль в области височно-челюстного сустава, затруднительно двигать нижней челюстью, она хрустит или не открывается/не закрывается,
6. зубы не смыкаются (по всей длине зубного ряда или только с одной из сторон), появилось ощущение смещения протеза,
7. протез стал подвижным, произошел скол части зубов,
8. больно жевать на какой-то одной стороне или пользоваться всеми зубами.

Самый первый и наиболее опасный период, в который чаще всего возникают осложнения, остался позади. Но это не означает, что вам нужно расслабиться и забыть о своих зубах. Если вы выбрали адаптационный протез, значит впереди – его замена на постоянную конструкцию. Кроме того, осложнения могут возникнуть и после полного приживления имплантов (но это случается крайне редко). Поэтому просто следите за своими ощущениями, тем более что уже прошло достаточное количество времени и у вас есть понимание, что норма, а что – отклонение от нее. Будьте внимательны к своим зубам и своему организму – проявите бережное отношение и импланты ответят вам тем же!

Еще больше вопросов и ответов об имплантации зубов читайте в нашем специальном разделе.

Сколько времени идет заживление?

Костная ткань и десна после имплантации зубов заживают в среднем от трех до шести месяцев, причем срок различен для верхней и нижней челюстей. Нижняя челюсть заживет за три-четыре месяца, а верхней потребуется больше: четыре-шесть месяцев. Связано это с большей плотностью кости нижней челюсти.

Иногда скорость заживления отклоняется от средних сроков, потому что зависит она от индивидуальных особенностей организма пациента: скорости регенерации, силы иммунитета, болевого порога. Важны даже такие факторы как пол, возраст, образ жизни, характер питания и режим дня пациента.

В любом случае восстановление после хирургического вмешательств требует определенного времени. Обезопасить себя от осложнений при заживлении поможет выполнение врачебных рекомендаций.