Почему после имплантации зуба появляется свищ?

198

Если придерживаться точной формулировки, то свищом или фистулой (лат. «fistula» означает «трубка», «канал») называется проход в тканях, образовавшийся самопроизвольно для выхода накопившихся в очаге воспаления гнойных масс.

Однако нередко свищом называют не только сам канал, но и очаг воспаления, что, в сущности, неправильно.

Причины образования

Осложнения разного рода после вживления импланта в челюстную кость возникают в стоматологической практике нечасто. В процессе имплантации специалист направляет в работу все свои знания и умения, чтобы избежать этой неприятности.

Однако в исключительных случаях для пациента дорогостоящая процедура может обернуться отторжением конструкции или образованием свища на десне.

Гнойник появляется вследствие инфицирования участка имплантации и требует незамедлительной медицинской помощи.

В отличие от обычного гнойного образования, свищ характеризуется наличием глубокого воспаления под слизистыми оболочками. Желто-зеленый или сероватый выпот быстро скапливается в тканях и находит выход наружу через свищевой канал.

В точке прорыва образуется обширный раневой участок, которой становится идеальной средой для скопления болезнетворных микроорганизмов. Они способны спровоцировать вторичное инфицирование.

Проблема сопровождается присоединением стрептококков, золотистого стафилококка и других патогенных возбудителей.

Для свободного и малотравматичного ввинчивания аналога корня зуба в костную структуру челюсти, имплантолог надрезает десну. Во время проведения этой несложной манипуляции важно иметь под рукой стерильный инструментарий, расходники и особое внимание уделить обработке швов.

Если пренебречь этими требованиями, появляется риск проникновения в ткани микробов и бактерий, содержащихся в слюне. Также, по статистическим данным, свищ под имплантом может образоваться вследствие ряда других причин:

• Отсутствие подготовки перед имплантацией. Процедура замещения зубов искусственными аналогами требует предварительной санации полости рта.
  В обязательном порядке врач должен пролечить имеющиеся кариозные поражения, устранить патологические изменения и функциональные нарушения органов ротовой полости, снять зубной камень и другие бактериальные отложения.
• Последствия периодонтита или периостита. Воспалительные процессы, локализующиеся вблизи зубного корня, без лечения приводят к опасным заболеваниям.
  В их числе свищ, который возникает как естественный дренаж после образования абсцесса или флегмоны. Эти гноеродные нарывы являются следствием запущенного периодонтита.
• Осложнения хронического пародонтоза или стоматита. Стоматологические заболевания, характеризующиеся глубокими поражениями околозубной ткани хронического характера, имеют свойства обостряться.
  В период усиления разрушительных и воспалительных процессов экссудат свободно проникает в структуру десны и на имплант, вызывая окисление.
• Инфицирование лунки после удаления зуба. Если в открытые ткани на месте отсутствующего зуба попали бактерии, то их дальнейшее производство неизбежно приводит к гниению.
  Процесс может начаться в мягких структурах десны, в пазухе или челюсти.
• Перфорация пазухи. Близко расположенные гайморовы пазухи могут быть инфицированы при непосредственном контакте с имплантом.
• Нарушение протокола препарирования кости альвеолярного отростка под титановый стержень. В редких случаях врач может перегреть применяемый инструмент и обжечь здоровые ткани. После ожога возможен некроз кости или серьезный воспалительный процесс иного характера.

При имплантации на верхней челюсти свищ на десне также может образоваться по причине простудного заболевания (ринит, ОРВИ, грипп и иные).

Предрасполагающими факторами для формирования постимплантационного гнойного канала могут быть:

• общее ослабление иммунной системы организма;
• гипотермия, характеризующаяся понижением температуры тела и сопровождающаяся угнетением нормального функционирования многих систем и органов;
• инфекционные заболевания независимости от области, пораженной ими;
• ослабление функций организма, истощение;
• неврастения, психические расстройства;
• гипертермия (повышение теплосодержания организма).

Запомните! Зубной свищ входит в перечень самых опасных стоматологических заболеваний, которые способны спровоцировать не только потерю зуба или импланта, но и существенно повлиять на здоровье организма в целом.

Многие пациенты часто возлагают вину за ошибки на имплантологов, а зря. Ведь в ряде случаев причиной осложнений может стать низкое качество импланта и плохая гигиена полости рта после установки.

Поэтому, прежде всего не стоит экономить на конструкции и тщательной санации полости рта. Качественный и надежный имплант в комплексе с должной гигиеной — главная мера профилактики образования гнойников.

Что же такое свищ на десне?

Свищ (fistula) — это своеобразный канал между очагом инфекции и поверхностью. Свищи классифицируются по этиологии – врожденные и приобретенные, а также по отношению к окружающей среде – наружные и внутренние. Они могут возникать в различных органах. Именно десневой свищ (fistula gingivalis) образует свищевой ход, посредством которого абсцесс в периодонте или в толще челюсти сообщается с полостью рта. Обнаружить заболевание возможно, прежде всего, с помощью рентгенографии. Но также диагноз «одонтогенный свищ» может быть поставлен и при обычном осмотре стоматологом.

Свищ на десне имеет следующие симптомы:

• зубная боль, которая усиливается при прикосновении;
• подвижность зуба;
• покраснение и отечность десны вокруг зуба;
• гнойные выделения из свищевого хода.

Виды патологии

Стоматологи различают внутренний и наружный зубной свищ. Первый заканчивается на поверхности кожи или слизистой оболочки, второй – выводит гнойный экссудат глубоко в ткани или внутренние полости.

При открытом виде свища гной выводится наружу, минуя кровоток, поэтому степень опасности у него ниже, чем у закрытой формы.

«Недозревший» свищ, не имеющий сквозного отверстия в десне, – это выпуклость, в центре которой просматривается белое пятно, окантованное покраснением. Ткани вокруг патологического участка воспалены.

Открывшийся канал имеет проходное отверстие, из которого вытекают гнойные массы и желтоватая жидкость (лимфа) с примесями крови.

Профилактические меры

Запущенная дырка в десне приводит к разным малопривлекательным результатам; среди них худшим последствием будет удаление зуба. Вживление имплантов влетит в копеечку, а имплантация зуба может пройти еще и неудачно, что еще сильнее ударит по кошельку. Так, небольшая дырочка в десне обеспечит гигантскую дыру в кармане, да еще и подорвет физическое здоровье.

Вспомните, почему возникают дырки в зубе, приводящие потом к появлению воспалений на молочных и постоянных зубах. «Все, что с тобой происходит, является следствием одной причины, и этой причиной всего являешься только ты». Основываясь на этом можно вывести, несколько правил профилактики:

• Очищайте зубы щеткой и нитью от зубного налета. Рекомендуется делать это утром после завтрака и вечером. С зубным налетом помогут справиться также смеси для ополаскивания рта, которые продаются в аптеках или изготавливаются самостоятельно. С деснами поступайте также – чистите их и ополаскивайте.
• Не забывайте, что коронки тоже нуждаются в уходе. Коронка прослужит вам дольше, не будет пахнуть и не станет источником болезней, если заботиться о ее чистоте.
• Не забывайте о самостоятельно диагностике – проверяйте состояние зубов. Будьте серьезнее с симптомами. Если были обнаружены симптомы заболевания не будет лишним посетить врача: со свищевым ходом проще работать, если он находится на ранней стадии. Осмотр стоит недорого по сравнению со стоимостью лечения зуба. Регулярно посещайте стоматолога даже без наличия симптомов заболевания – проверяйте состояние зубов раз в полгода.

Читать также: Гнойный пузырь на десне

После этой профилактики возможность появления гнойного хода или рецидива будет ниже, чем без нее. Если болезнь все же возникла, проходить она будет легче, если лечить дырочку не только у стоматолога, но еще и дополнительно дома при помощи отваров трав. Не оставляйте шансов дырке на рецидив: выполняйте рекомендации врача.

Сопутствующая симптоматика

Чтобы не допустить постимплантационных нежелательных последствий пациент должен внимательно следить за состоянием полости рта в период приживления импланта. При появлении неблагополучной симптоматики важно незамедлительно обратиться за врачебной помощью.

Процесс образования свища проявляется следующими признаками:

• Отек и покраснение десны в области импланта. Если нажать на воспаленный участок, возможно выделение сукровицы.
• Появление гнилостного привкуса во рту.
• Ощущение слабой боли вблизи вживленного стержня, которая усиливается при пальпации десны, резком повороте головы или в процессе пережевывания пищи.
• Повышение чувствительности слизистой десны на контакт с горячим и холодным.

Стоит отметить, что слабовыраженные болезненные ощущение, покраснение и отек первые 5-7 дней после имплантации считаются нормальными явлениями, которые проходят без врачебного вмешательства, как только ткани начнут принимать инородное тело и привыкать к нему.

Если перечисленные проявления беспокоят длительный период (более 10-15 дней) – это веская причина обеспокоиться и посетить врача.

Об уже сформированном патологическом канале свидетельствуют следующие признаки:

• резкие, сильные и острые болезненные ощущения;
• зловонный запах из ротовой полости;
• выход гнойных масс с примесями крови из-под десны на участке установленного импланта;
• шаткость конструкции;
• появление на десне бугорка с патологическим отверстием, из которого вытекает экссудат;
• слабость, недомогание, повышение температуры тела, сигнализирующие о расстройстве жизнедеятельности организма.

Перечисленные симптомы – предвестники серьезной опасности. Они говорят о развитии воспаления десенной и костной ткани вокруг импланта и риске его отторжения. Превентивной мере в этом случае будет незамедлительное обращение к врачу.

После самостоятельного вскрытия гнойника больной чувствует временное облегчение: боль утихает, улучшается общее самочувствие. Однако ослабление симптомов – это ложное отступление болезни.

Патологический процесс в области импланта продолжается, и при закрытии канала для выхода гноя неизбежно происходит рецидив болезненной и дискомфортной симптоматики.

Что представляет собой мембрана Лиопласт и техника ее использования в стоматологии.

Заходите сюда, чтобы ближе рассмотреть особенности конструкции винтового импланта.

По этому адресу рассмотрим уникальные свойства герметика Гапсил.

Какими симптомами проявляется

О развитии заболевания легко догадаться еще до того, как образуется отверстие в слизистой. Несмотря на то, что пораженные мягкие ткани могут не болеть, поводом для беспокойства может быть ряд таких симптомов:

Повышение температуры свидетельствует о возможном развитии заболевания

• появление неприятного запаха изо рта, даже при регулярной чистке зубов;
• гиперемия, покраснение или отек мягких тканей;
• кровоточивость десны и наличие «карманов»;
• острая или ноющая боль при надкусывании, приеме холодной/горячей пищи;
• зуд в области десен, а от прикосновения – болезненные ощущения;
• расшатывание имплантата;
• гнойный привкус во рту;
• появление на десне гнойников разного размера;
• повышение температуры тела (более 38°).

Опасности и возможные осложнения

Самолечение и отсутствие профессиональной врачебной помощи приводит к негативным последствиям в виде системных и местных реакций организма.

К числу первых относятся следующие проявления:

• воспаление челюстной кости, в ходе которого появляется абсцесс (периостит);
• одонтогенное инфицирование мягких и костных тканей в области дентального импланта, сопровождающееся резорбцией кости (периимплантит);
• образование кистогранулем;
• деструктивно-воспалительные процессы, приводящие к потере устойчивости дентальной конструкции и ее отторжению.

Отторжение импланта считается наиболее тяжелым осложнением развития свищевого канала. Сопровождается острой болью, выраженными патологическими изменениями в тканях периимплантной зоны, мукозитом, инфицированием всего организма.

Если титановый аналог корня зуба не извлечь, со временем его вытолкнут гнойные массы.

Отторжение влечет за собой тяжелые последствия. Состояние кости ухудшается, требуется длительная восстановительная терапия, направленная на стимуляцию образования новой костной ткани. При этом имплантологи не гарантируют возможность повторной имплантации после лечения.

К системным осложнениям стоит отнести:

• инфицирование серозной оболочки сердца;
• воспаление верхнечелюстных придаточных пазух носа;
• инфекционное поражение органов дыхания, выделительной системы организма и иных;
• заражение крови.

Системные осложнения развиваются на фоне длительного поступления экссудата в структуру тканей и органов, когда выпот не выходит через свищевой канал наружу.

Наиболее опасным последствием такого состояния является сепсис, приводящий к серьезной перегрузке иммунной системы, распространенному воспалению, а в ряде случаев и к летальному исходу.

Почему после имплантации зубов образовался свищ?

Были поставлены импланты нобель на левую нижнюю челюсть в месте шестого и седьмого зубов. До этого было удаление шестерки. Семерка удалена давно. После имплантации сильные боли 14 дней. Врач успокаивал и говорил пить обезболивающее. Затем назначен второй курс антибиотиков. Но отек и незначительные боли продлились до девятнадцатого дня. Затем вылез свищ. При обращении в клинику произведено вмешательство и поставлен дренаж. Антибиотики после вмешательства не принимала. Температуры не было. Сегодня четвертый день после второй операции. Болей нет, но отек снова наблюдается. Врач сказал, что это вполне нормально.
Почему свищ и значит ли это, что импланты не приживаются?

Свищ — это следствие воспалительного процесса. Скорее всего имплантаты придется извлечь. Возможно на время воспаление уйдет, но скоро снова вы почувствуете обострение. Рекомендую обратиться к другому врачу.

Телефон для связи

Комментарии и отзывы 18

5 января поставила импланты, все нормально прижилось и не беспокоило, но через 4,5 мес. стали устанавливать формирователи, на одном импланте почему то образовался отек (на верхушке) и белезненность, доктор назначил курс антибиотиков и ванночки. После приема антибиотиков боль утихла, но отек остался, позже он превратился в свищ, боли нет. Доктор сказал продолжать солевые ванночки и метрагил дента. Посмотрел на снимке, сказал, что имплант стабилен, возможно какой-то кусочек. У меня подозрение, что имплант не прижился. Ответить

Это может быть связано с развитием воспалительного процесса в области имплата. Необходимо оценить ситуацию на рентгеновском снимке. Ответить

Врач-стоматолог общей практики

Установили три импланта на нижнюю челюсть слева. Один имплант продолжал болеть, десна на походила, периодически выходил гной и кровь. Лечащий врач на него одел формирователь десны, сказал, что через него будет уходить гной и все приживется. При этом удалил соседний зуб (до этого он был под коронкой) — якобы он был рассадником грязи. Прошло уже три недели, сохраняется небольшой отек зубной боли днем нет, но ночью просыпаюсь от зубной боли, пью немисил, засыпаю до утра. Продолжает выходить из-под импланта гной с кровью. За две недели до установки слева установили три импланта справа. Тьфу-тьфу вроде по ним нет проблем. Прочитал в инете, что если идет свищ, то имплант надо удалять. Так тогда почему врач его не удаляет? Или может, действительно, приживется. Ответить

Необходимость улаления импланта можно оценить по рентгеновскому снимку. Если в области импланта имеется деструкция и созданного оттока недостаточно, имплант подлежит удалению. Ответить

Пожалуйста, помогите! Год назад поставила имплант на коренной последний зуб снизу справа. С самого начала были боли, но врач успокаивал и просил терпеть. В августе сделала снимок 3D и хирург сказал, что болит потому, что имплант стоит очень близко к краю кости и кроме того он на 50% оголился. Предложил наблюдать за имплантом. А другой хирург сказал — немедленно удалять. Удалила, в итоге — 10 дней боли пульсирующие и не дающие покоя, ночью с обезболиванием. Болит и ухо, и висок, и под челюстью железа. Когда удаляли имплант в дупло положили какую-то замену костной ткани, замешанную на моей крови (брали из вены). Скажите пожалуйста, что мне делать, ведь нельзя столько принимать обезболивающие. Ответить

Послеоперационные боли имеют место в течение 10-14 дней после проведения операции по извлечению импланта. Но боль должна купироваться обезболивающими препаратами. Если по истечению 10 дней Вы не наблюдаете снижения болевой чувствительности, обратитесь к стоматологу-хирургу. Ответить

Врач-стоматолог общей практики

У меня такая же ситуация — вышел свищ в бок десны через несколько месяцев после установки имплантата на седьмом зубе. Как Вы думаете — все-таки стоит удалить имплант, или все-таки прочистить (пролечить) имплант. Я думаю — надо удалить имплант, т.к. свищ сложно лечить. Обращался неоднократно к врачу, я ему уже не доверяю, лукавит мне. Могу ли настаивать на удалении и возврате средств импланта? Ответить

Данный имплант необходимо удалять. При благополучном приживлении импланта не обнаруживается свищевой ход и гнойный экссудат. «Пролечить имплант» обычно не удается без его извлечения. Ответить

Врач-стоматолог общей практики

23.01.17 была сделана операция на нижнюю челюсть. Поставили на 6 зубы с двух сторон имплантанты, сегодня на одной стороне обнаружила что-то вроде нароста в десне над имплантом, при этом из под этого нароста выходит гной и кровь, ничего ни болит. Что это может быть и грозит ли удаление имплантанта? При 4 посещениях врач ничего не замечал, обнаружил другой врач, который устанавливал брекеты. Ответить

Скорее всего, данный имплант не прижился. Необходимо будет его извлекать. Ответить

Врач-стоматолог общей практики

1,5 месяца назад сделала имплантацию нижней семерки. Снимок показал, что имплантат прижился, но сверху образовался свищ и выходит гной, боли нет. Доктор говорит полоскать солью. Не проходит 2 недели уже как. Что это может быть? Как ускорить процесс заживления? Ответить

Читать также: Оголяется корень зуба что делать

Процесс заживления не происходит, к тому же имплантат не может прижиться через 1,5 месяца. К сожалению, Ваш доктор лукавит, имплантат необходимо извлечь. Причин инфицирования очень много, основная – не стерильность манипуляции. Обратитесь к врачу и не тяните. Свищ говорит о необходимости извлекать винт и ждать восстановления костного рисунка, далее повторить операцию. Ответить

Телефон для связи

Господи! Я в ужасе!. Опять что-то вылезло, розовый пузырек. Я в ужасе! Ответить

Не паникуйте и обратитесь к лечащему врачу. Ответить

Телефон для связи

Я с вашего разрешения прикрепляю снимки имплантов. Тринадцать дней после имплантации. Ответить

В виду того, что имплантаты поставили рановато, установить необходимо было их по Бифуркации. И тогда бы проблем не было. Ответить

Телефон для связи

Спасибо за ответ. Я, честно говоря, догадываюсь сама, но так хотелось верить в хорошее. Дело в том, что после имплантации встретиться с моим имплантологом удалось лишь один раз и то, по моему настоянию. Из-за болей я названивала в свою клинику Дентал Вей и просила прокомментировать мое состояние. Настояла все-таки и имплантолог пригласил меня. Это было на седьмой день. Больше он в клинику города Одинцово не приезжал. Все четыре моих остальных визита, принимал обычный хирург. Повторное вмешательство проводил хирург. Снимки перед имплантацией никто не делал. Снимки после имплантации тоже в моей клинике делать не стали, сославшись на неинформативность. Я сделала снимки в другой клинике, где имплантолог сообщил мне, что кость после удаления шестого зуба была не готова к имплантации, и он бы мне ничего еще не поставил бы. Он тоже сказал, что я теряю имплантаты. Все это было до второго курса цифрана. А после цифрана, на третий день, вылез свищ. Имплантолог приезжает только на операции, по пятницам. И я две недели не могу его увидеть. Состояние мое, как на пороховой бочке. Я переживаю. Как должны решаться финансовые моменты? Система Нобель дает гарантии. Но я получается привязана к этой клинике, с которой заключила договор. В эту пятницу я все-таки, надеюсь увидеть имплантолога. Но он, боюсь, обнадежит напрасно, я теряю время и хожу с воспалением в десне. Возможно ли провести удаление имплантатов без боли? Так как я просто рыдала при хирургическом вмешательстве. Анастезия не действовала. Все время докалывали. Это про свищ. Просто очень прошу помощи. Я в отчаянии, потому что никто в клинике не говорит прозрачно. Ответить

Без снимков до операции и после это крайнее нарушение хирургического протокола. И я вам рекомендую все-таки бежать подальше от таких горе-хирургов. Настаивайте на некорректную операцию, с занесением инфекции и обратитесь к руководству для возврата денег, а не переделки. Имплантаты имеют гарантию от компании производителя, но исключительно на сам продукт. Извлекаются имплантаты без боли, не переживайте. Ответить

Этапы лечения

Воспалительный процесс развивается очень стремительно, поэтому обращаться за врачебной помощью необходимо при появлении первых признаков. Опасность фистулы заключается в том, что трудно определить на первом этапе ее развития, в каком месте она локализуется.

Очаг воспаления может образоваться непосредственно в полости рта на десне или глубоко в тканях. Для точного определения месторасположения гнойника врач на первичном осмотре назначает пациенту КТ (компьютерная томография).

Если свищ образовался над дентальной конструкцией или вблизи нее, необходимость демонтажа импланта отсутствует. Ликвидировать гнойные массы можно путем разреза припухлости по центру.

Для тщательного очищения раневого участка и полного выхода экссудата устанавливается ленточный эластичный дренаж. Он препятствует преждевременному затягиванию раны, предотвращает отек и образование гематомы.

Дренирование прекращают через 3-4 дня. На завершающем этапе обработки свищевой канал заполняют антисептическим средством.

Фистула под имплантом сложнее поддается лечению. Гнойный мешок располагается близко к конструкции, плотно контактируя с металлической поверхностью изделия, что провоцирует развитие химических реакций и окисление.

Для предупреждения отторжения стоматологи чаще принимают решение извлечь конструкцию. Отверстие в структуре десны тщательно обрабатывается, проводится его зачистка от некротизированных тканей и биологической жидкости. В завершение рана промывается Хлоргексином, Ротоканом или Фукорцином.

Швы накладываются в том случае, если после обработки и удаления всех патологических частиц диаметр канала увеличился. В этом случае стоматолог назначает пациенту проведение в домашних условиях антисептических ротовых ванночек.

Первые 2-3 дня после процедуры больной должен проводить манипуляцию каждые 5-6 часов. Для ускорения регенерации и предотвращения появления рубцов назначается применение Солкосерила или другого стимулятора заживления. Терапия дополняется обязательным приемом антибиотиков.

Все за и против установки импланта сразу после удаления зуба.

В этой публикации рассмотрим варианты имплантации зубов на нижней челюсти.

Здесь все о технике имплантации зубов без наращивания костной ткани.

Возможные осложнения

Самое распространенное осложнение состоит в том, что на десне появляются шишки с гноем. В корне зуба образуется киста с гноем. Она постепенно разрастается. Со временем гной стремится прорваться наружу. Так появляются свищи.

Обратите внимание: Больному категорически нельзя вскрывать шишку самостоятельно. Эту процедуру должен выполнить опытный врач при помощи стерильных инструментов.

Больному категорически нельзя вскрывать шишку самостоятельно.

Еще одним осложнением является нарост в зоне десны. Это достаточно плотное образование, внутри которого содержится красноватая жидкость. Это новообразование нельзя игнорировать. Оно может спровоцировать развитие остеомиелита. При этом у больного повышается температура, опухают лимфоузлы, он жалуется на общую слабость и ухудшение самочувствия. Особенно сильно такая симптоматика выражена у детей.

Превентивные меры

Профилактика образования свища после имплантации требует соблюдения определенных правил не только от пациента, но и от врача.

Стоматолог и хирург-имплантолог должны соблюсти следующие превентивные меры:

• Провести тщательную санацию ротовой полости пациента перед имплантацией.
• Строго соблюдать протокол вживления конструкции в челюстную кость и правила антисептики.
• Грамотно подобрать имплант, полностью соответствующий особенностям клинической картины.
• Учесть объем кости для установки, использовать водяное охлаждение при работе с бором.

Для пациента профилактика подразумевает строгое соблюдение врачебных рекомендаций в постимплантационный период:

• Специальный уход за полостью рта – применение ирригатора, ершиков, низкоабразивных зубных паст и щеток с мягким ворсом.
• Соблюдения особого режима питания – в первую неделю после имплантации твердая и жесткая пища под запретом. От горячих продуктов питания также следует отказаться. В ежедневном меню должны обязательно присутствовать овощи и фрукты, богатые витаминами и полезными микроэлементами.
• Проведение антисептических полосканий – после каждого приема пища необходимо обрабатывать раневой участок и всю полость рта антибактериальными средствами, предупреждать воспалительные процессы приемом антибиотиков и отваров трав.
• Плановые посещения лечащего врача – на прием к стоматологу важно приходить строго по составленному графику, что поможет выявить свищ на начальном этапе его развития.

В видео специалист расскажет о правилах восстановления после имплантации.

Свищ на десне требует своевременного лечения

Как же вылечить свищ на десне? Лечение десневого свища начинают с лечения первопричины – периодонтита. После устранения кариеса и пломбирования зуба, лечения кисты зуба назначаются необходимые лекарства и средства для дополнительной обработки полости рта от микроорганизмов. В этот период также рекомендуется пользоваться антибактериальными пастами и гелями. Одновременно назначаются антибиотики и антигистаминные препараты. В качестве дополнения к лечению рекомендуются солевые ванночки, которые снимают отек и уменьшают воспаление.

Понятно, что за одно посещение стоматолога периодонтит с осложнением в виде свища вылечить нельзя, но, если учитывать своевременное обращение к врачу, то можно сократить процесс лечения и избежать хирургического удаления грануляций. Зачастую такое удаление проводится посредством лазера. Если вовремя не обратиться за медицинской помощью, то лечение уже будет заключаться в удалении зуба, вызвавшего образование десневого свища, и выскабливании самого свищевого хода.

Отзывы

Эффективную методику лечения свища может подобрать только врач после тщательного визуального осмотра и аппаратной диагностики. Сохранить имплант удается в большинстве случае, даже если гнойник образовался вблизи конструкции.

Главное, не медлить с лечением и обратиться за помощью к высококвалифицированному специалисту.

Под статьей, в разделе «комментарии», вы можете поделиться личным опытом лечения свища. Расскажите читателям, по каким причинам вы столкнулись с такой неприятностью, в какой клинике проводили имплантацию, какое мнение сложилось о работе специалистов.

Возможно, именно ваш отзыв поможет многим избежать такого осложнения, как зубной свищ.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Теги имплантация осложнения имплантации

Понравилась статья? Следите за обновлениями

Нет комментариев

Подробнее о причинах

Дырка возникает на десне появляется как последствие одного из двух факторов: некомпетентности врача или безалаберности пациента. Все остальные причины вытекают из этих двух и если врачебную ошибку предугадать нельзя, собственное легкомыслие всегда есть возможность побороть.

• Отсутствие лечения. Последствий у запоздалого или отсутствующего лечения заболевших зубов – море. Если ребенку это простительно – ведь он зависит от родителей, то для взрослого человека такое поведение непростительно. Некоторые люди откладывают лечение кариеса: «мол, зуб пока не болит, можно и потерпеть». Кариес переходит в пульпит, затем в периодонтит. Последствием пренебрежения становится гнойное воспаление корня зуба. Появляется дырочка.
• Никто не застрахован от ошибок, даже врач. После удаления пульпы при тяжелых формах кариеса стоматолог должен запломбировать каналы. Не всегда удается запломбировать их полностью, часто по причине невнимательности доктора, иногда из-за извилистости строения каналов. Внутрь попадает инфекция, а тут и до гноя недалеко.
• При некоторых операциях нужно провести перфорацию – т.е. просверливание дыры в корневой стенке. Через эти отверстия легко проникают инфекции.

Лечение десневого свища

В основе лечения свищей на деснах лежит принцип устранения всех факторов, способствующих формированию фистул. Наряду с терапией основного заболевания, больному предписывается прохождение курса реабилитационных мероприятий. В частности, пораженная десна обрабатывается ультразвуком или лазером, прижигается диатермическим током, а для устранения воспалительного процесса используются антибактериальные растворы, специальные гели, ополаскиватели и зубные пасты. При необходимости, больному назначают прием антигистаминных средств (супрастина, тавегила и других).

При развитии осложнений, например, в случае распространения патологического процесса на ткани надкостницы, производится хирургическое удаление свища. После завершения операции больному также предписывается прохождение курса реабилитационных мероприятий.

Виды десенных фистул

В современной стоматологической практике выделяют две разновидности десневых свищей:

Наружной фистулой называют проточный канал, заканчивающийся отверстием на поверхности десны, через которое гнойные и иные патологические массы выводятся в полость рта больного. В свою очередь, внутренними свищами называют ходы, не имеющие выхода на десенную поверхность, не взаимодействующие с внешней средой и выводящие гной из очага воспаления в свободные анатомические пространства в толще тканей.