Прорезывание зубов у детей комаровский

Особенности прорезывания зубов

Молодые родители часто встречают в интернете рассказы о том, как у детей прорезались зубки. Пары таких историй достаточно для того, чтобы начать морально готовиться к бессонным ночам, постоянным капризам и плачу. Конечно, доля правды в этом есть, однако в большинстве случаев прорезывание происходит не настолько тяжело, о чем говорит о доктор Комаровский.
Срок прорезывания зубов зависит от различных индивидуальных особенностей. Так, у одного ребенка первые зубки появляются уже в 3 месяца, а у другого – ближе к году. В ряде случаев молодая мама замечает первый зубик только во время кормления.

Какими лекарствами можно стимулировать прорезывание?

Таких медикаментов и народных средств не существует. Зубы — генетически обусловленный фактор, а потому ускорить или замедлить его невозможно. Все происходит тогда, когда приходит время для данного конкретного ребенка. Медицина сегодня никак не может повлиять на это. А потому родителям не стоит волноваться, если, к примеру у ребенка в 9-10 месяцев нет ни одного зуба. Если при этом у него нет болезней почек, проблем с обменом веществ, то это тоже вариант нормы. Ничего ничем стимулировать не надо.

Как облегчить симптомы?

У некоторых деток симптомы предстоящего первого зубика появляются задолго до самого прорезывания, у других симптомов практически не появляется. Самые частые «спутники» этого процесса — температура, понос при прорезывании, обильное слюнотечение, болезненная припухлость и покраснение в области десен, которая доставляет малышу немало страданий.

Комаровский не считает, что нужно целенаправленно помогать медикаментами каждому малышу, у которого прорезаются зубки. Однако и отказывать крохе в помощи не стоит, при условии, что малыш чувствует себя очень плохо.

Высокую температуру Евгений Олегович рекомендует сбивать «Парацетамолом детским». Доктор напоминает, что это средство поможет не только сбить жар, но и сможет обезболить десны, ребенок на время почувствует себя значительно лучше.

Повышенное слюнотечение больше связано с гормональными процессами в организме ребенка, чем непосредственно с появлением зубов. А потому повлиять на количество слюней ни родители, ни врачи не могут. Комаровский подчеркивает, что часто слюни появляются задолго до первого зуба, месяца в 3, но время идет, а зубы не появляются.

Жидкий стул, который тоже порой случается во время появления зубиков, в особом лечении не нуждается, поскольку обычно бывает краткосрочным, незатяжным. Один-два-три эпизода диареи – и зуб уже прорезался.

Однако если диарея интенсивная, частая и продолжается более двух суток, нужно обратиться к врачу, чтобы найти ее истинную причину. Вполне вероятно, что зубы тут совсем ни при чем.

Что делать с зудом в деснах, ясно даже неопытным родителям. Есть прорезыватели — специальные колечки и игрушки, которые сделаны из качественных материалов, с бургистой структурой. Такая игрушка, взятая ребенком в рот, сразу существенно облегчит его состояние, поскольку ребенок сможет почесать то, что чешется.

Без лишней необходимости не стоит использовать стоматологические гели и мази для десен.

Яркая симптоматика, свойственная процессу прорезывания зубов, куда реже, чем это представляют производители гелей и спреев для полости рта. Многие мамы вообще замечают первый зуб только тогда, когда он уже прорезался и начинает мешать при кормлении грудью.

Когда для беспокойства нет причин?

Во время появления первых зубов поведение малыша, а также реакция маленького организма могут изменяться. Основными симптомами являются:

Повышенное слюнотечение. Оно наблюдается практически у всех детей. Выделение слюны усиливается с 10 недель и длится до 4 месяцев. В это время молодой маме достаточно приготовить комплект слюнявчиков и регулярно их менять.
Раздражение кожи на подбородке и вокруг рта. Причиной этого явления становится вышеупомянутое обильное слюнотечение. Чтобы избежать раздражения, необходимо вытирать детское личико аккуратными движениями и регулярно наносить на кожу немного смягчающего крема. Лучше всего использовать его перед сном, благодаря чему средство полностью впитается.
Во время кормления малыша, у которого начали резаться зубы, мама испытывает неприятные ощущения, поскольку ребенок пытается укусить сосок. Это объясняется тем, что кроха хочет почесать десны, из-за чего сжимает любые предметы.

Как накормить ребенка, у которого режутся зубы?

Нередко мамы отмечают снижение аппетита у малыша на время прорезывания первых резцов. Тут все просто, говорит Комаровский, сосание доставляет некий дискомфорт, поэтому малыш и отказывается сосать. Но даже в это ситуации не стоит кормить карапуза насильно, пользы это не принесет.

Евгений Комаровский считает, что ничего страшного не произойдет, если ребенок пропустит 2-3 кормления. Голодный малыш, который больше не может терпеть, возьмет грудь или бутылочку, когда станет совсем голодно, и обязательно поест.

Симптомы

Неприятное чувство, какое обычно появляется у детей с первых лет, при прорезывании зубов влияет на их аппетит. Они часто отказываются от пищи или питья. Все дело в том, что механическое пережевывание и изменения температуры в ротовой полости (от потребляемой пищи) провоцирует нарушения нормальной среды, тем самым вызывая дополнительные раздражения.

Предлагаем ознакомиться: При пневмонии какое лечение назначают

Также доктор Комаровский отмечает следующий характерный признак – плохой, беспокойный сон. Малыш начинает просыпаться среди ночи, кричать или плакать от пульсирующей временной боли.

Боль возникает по причине медленного прорезывания острой частью зуба десны изнутри. Резцы и клыки имеют достаточно острые кончики, чтобы причинить боль. У других жевательных зубов — другая форма.

Она предусматривает не отделение пищи, а ее измельчение, поэтому их поверхность широкая. Поэтому моляры растут последними и дольше, чем остальные.

Доктор Комаровский говорит, что по обильному слюноотделению также можно определить, когда начали расти зубки у детей.

Во время прорезывания зубов у грудничка чувство боли сопровождается воспалительным процессом в деснах. Это бывает достаточно часто, потому что дети часто тянут грязные ручки в рот. Кроме того, малыши способны тащить в рот разные предметы и вещи. Когда они это делают, то хотят почесать десна или потереть их.

В этот момент в ротовую полость попадает множество вредоносных бактерий и микроорганизмов. Когда у детей режутся зубки, то они нарушают структуру десны, создавая небольшие ранки. Если в ранки попадает инфекция, то она начинает развиваться. Тогда же появляется воспаление в ротовой полости, оно может обострить некоторые симптомы.

Чаще всего такие изменения наблюдаются в возрасте 6-7 лет. Так как коренные зубы значительно больше в размерах чем молочные, то им нужно соответственно больше места для расположения в ротовой полости. Для этого увеличиваются промежутки между молочными зубами. Во время процесса их смены, они начинают постепенно расшатываться и выпадать.

Иногда родители могут обратить внимание на уже показавшиеся отростки у своего малыша, а он еще не выказывал никаких беспокойств. Это встречается нередко, но к данному периоду следует отнестись внимательно и быть готовыми ко всему.

Симптомы прорезывания зубов у грудничков Комаровский выделяет следующие:

Перечисление симптомов прорезывания зубов Комаровский начинает с припухлости десны. При прикосновении к ней малыш может заплакать.
Заметный белый бугорок в месте появления очередного резца или моляра.
Насморк, сопровождающийся отделением жидкой однородной слизи, не имеющей цвета. Если же сопли имеют желтоватый, зеленоватый или белый цвет – причина в инфекции.
Температура немного выше 37 градусов, держится около суток. Если же у грудничка поднимается настоящий жар, лучше вызвать на дом врача.
Чрезмерное выделение слюны и смена рациона (обычно в 6 месяцев начинают прикорм, от некоторой пищи малыш может отказаться из-за дискомфорта в деснах) могут вызвать понос, но не слишком интенсивный и непродолжительный.

Как отмечает Комаровский, симптомы прорезывания зубов у детей легко спутать в симптомами других заболеваний, поэтому за состоянием здоровья малыша нужно следить очень внимательно.

Характерным симптомом в процессе прорезывания первых молочных зубов у грудничка является изменение его поведения. Если у малыша появились признаки беспричинной раздражительности, нервозности или капризности, то это может свидетельствовать о начале роста временных зубов. Доктор Комаровский, детский врач-педиатр, говорит о том, что резкое изменение поведения ребенка обычно вызвано неприятными ощущениями в ротовой полости. Он не способен еще себя контролировать, так как еще очень маленький и иногда может даже начать плакать.

Основные и самые тяжелые симптомы, какие сопровождают прорезывание молочных и коренных зубов – болевые ощущения и зуд. До проявления этих признаков в деснах может начать образовываться набухания, небольшая отечность. Это объясняется тем, что будущий зуб уже тянется к наружной стороне десны. Когда наблюдается такая ситуация, то скоро рост зубов должен переходить в активную стадию – родители смогут визуально наблюдать за появлением первых молочных отростков.

Также к характерным симптомам относится чувство зуда при прорезывании зубов. Раздражение и процессы, которые проходят внутри десен, вызывают желание их почесать. Если не принимать специальные препараты или не использовать средства для облегчения чувства зуда, это может вызвать весьма серьезный дискомфорт.

Такой симптом наблюдается практически всегда, у всех он проходит по-разному, но считается наиболее частым среди всех. Если обильное выделение слюны игнорировать и пустить на самотек, оно способно раздразнить кожу у грудничка на подбородке и возле губ. Это может случиться по причине наличия в их слюне множества разнообразных бактерий, способных вызвать раздражение на нежной и чувствительной коже. Следует регулярно вытирать ротик стерильными салфетками или промокать платком.

Доктор Комаровский также рекомендует обратить внимание на физиологические изменения. В раннем возрасте, около 2-3 лет у детей челюсть растет не очень быстро. Молочные зубы обычно должны появиться до 3 лет и при этом они расположены достаточно близко друг к другу. Когда начинается смена временных зубов на постоянные (коренные) можно наблюдать следующую ситуацию.

Десна малыша припухла, при прикосновении к ней он плачет;
На десне заметен белый бугорок – это новый зубик;
Насморк с отделением небольшого количества прозрачных соплей – стандартная ситуация. Однако если сопли у ребенка приобрели желтоватый или зеленоватый оттенок – виновна инфекция;
Субфебрильная температура тела у ребенка держится сутки и более (37-37.3). Иногда температура повышается до больших значений, в этих случаях необходимо вызвать педиатра на дом для осмотра ребенка;
Понос в период роста первых зубов – нормальное явление, связанное с чрезмерным выделением слюны и изменением рациона малыша (появляются овощи и фрукты, ребенок может отказаться от некоторых видов пищи из-за плохого самочувствия).

Предлагаем ознакомиться: Воспаление лимфоузлов под челюстью причины и лечение

К основным признакам прорезывания клыков специалисты относят:

Слезотечение, которое нередко развивается в конъюнктивит.
Десны опухают, краснеют и становятся болезненными. При прикосновениях к воспаленной десне ребенок может плакать.
Заложенность носа и/или насморк.

Частые просыпания во время ночного сна, малыш может во сне постанывать или даже плакать.
Ребенок становится более плаксивым и капризным в течение дня.
Обильное слюнотечение, в результате чего часто на подбородке и вокруг рта появляются раздражения. На фоне обильного слюноотделения у детей нередко появляется мокрый кашель в легкой форме.
Повышение температуры тела. По мнению специалистов, в том числе доктора Комаровского, при прорезывании глазных зубов температура тела ребенка может несколько повысится, но не более 37,3 градусов. Если же этот показатель достигает отметки 38 и выше, то необходимо в срочном порядке обратиться к педиатру для обследования, поскольку такая температура может быть связана с развитием какого-нибудь недуга. То есть оправдывать наличие высокой температуры прорезыванием глазных зубов ни в коем случае нельзя.
Беспокоит зуд в деснах, в связи с чем малыш тянет в рот все, что не попадется ему под руку, в том числе и свой кулак. Достаточно часто результатом таких действий является следующий симптом.
Расстройство пищеварения и диарея. Но стоит понимать, что данные признаки также являются симптомами кишечной инфекции, исключить вероятность которой можно только при помощи анализов.
Нарушается режим питания. Ребенок может отказываться от еды или же наоборот просить более частого прикладывания к груди.

В некоторых случаях прорезывание зубов доставляет малышу огромный дискомфорт. Это объясняется тем, что у каждого болевой порог разный. Соответственно, прорывание мягких тканей может быть действительно болезненным. В особенности это касается прорезывания резцов и самых первых зубов. В данный период некоторые малыши отказываются от пищи, даже если они голодны.

Лечение детского кариеса молочных зубов

Очень часто у детей с раннего возраста на зубах появляются пятнышки, а также плохой запах изо рта. Родители не обращают особого внимания на это, мотивируя такое поведение тем, что зубы ребенка все равно молочные и скоро сменяться.

Но на самом деле, это очень плохой подход к проблеме, так как нельзя закрывать глаза на уже развившийся кариес у детей 2-4 лет, так как это может привести к осложнениям в будущем.

Также очень важна профилактика кариеса молочных зубов, родители должны приучать ребенка с раннего возраста к гигиене зубов.

Лечение кариеса молочных зубов

Симптомы

Существуют определенные симптомы кариеса у детей раннего возраста, на которые обязательно нужно обращать внимание и начинать немедленное лечение. Первым звоночком может стать появление у детей 2-3 лет на зубах пятнышек светлы или темных оттенков.

Следующим симптомом становиться болезненные ощущения, которые на ранней стадии приходят от холодного, сладкого и горячего. Позже зубы начинают болеть иногда без какой-либо причины, но боль еще не постоянная, а носить временный характер.

Также у детей отмечается плохой запах изо рта, так как кариесогенные микроорганизмы действуют на частички пищи и фактически во рту ребенка развиваются процессы гниения.

Обычно, если кариес затронул один зуб, то из-за незначительной минерализации эмали у молочных зубов он начинает развиваться и на других зубах. Так происходит возникновение огромного количества очагов кариеса на молочных зубах.

Чаще всего поражаются межзубные щели и места около десен.

Появляются кариозные полости и если их не лечить, то зубы начинают болеть, полости углубляются и происходит попадание бактерий в пульпу, что в свою очередь может грозить пульпитом.

Стадии

Всего существует 4 стадии возникновения кариеса у детей 2-3 лет:

Начальная стадия возникновения отличается тем, что на зубах ребенка, чаще всего родители замечают это на передних зубах, появляются пятнышки белого или рыжего цвета. Форма и размер пятнышек могут быть любыми. У ребенка нет болевых ощущений и его ничего не беспокоить. Но если уже на этой стадии не использовать лечение, то начальный кариес постепенно будет ухудшать ситуацию.
Поверхностная стадия отличается более серьезными поражениями зубов. Пятная на зубках уже более темные, детей начинает беспокоить боль от кислого, сладкого или соленого. Родители обязательно должны отвести ребенка к стоматологу, и он назначит правильное лечение. Не забывайте, что эмаль уже повреждена и процесс разрушения зуба уже начался, поэтому лечить нужно обязательно.
Средняя стадия разрушения зубов у детей в 2-3 года заключается в том, что бактерии разрушают уже не эмаль, а дентин, который расположен внутри зуба. Болезненные ощущения у ребенка проявляются как от горячего или холодного, как иногда возникают сами по себе.
Глубокий – кариес – это последняя стадия кариеса, она отличается тем, что больной зуб очень запущен. Большая часть внутренней ткани зубика уже повреждена, ребенка мучают острые боли. Нужно срочное лечение у стоматолога.

Чтобы заранее выявить и предупредить развитие кариеса у детей и начать лечение как можно скорее, нужно обязательно периодически осматривать ротовую полость ребенка и обращать внимание на его поведение во время еды.

Методики лечения

Лечение кариеса у детей 2-3 лет может происходить разными способами, все зависит от того, на какой стадии находиться повреждение зубов.

Все мы знаем, самый простой способ лечить зубы – это пломбирование. Обычно такой способ выбирают тогда, когда кариес распространяется глубже, чем поверхность эмали, очаги повреждений находятся между зубками или в естественных бороздках.

Но также существуют и другие способы, как лечить кариес, не прибегая к пломбированию. Обычно такое лечение происходит без боли, а эффект обычно радует.

Первым из альтернативных методов доктор Комаровский называет серебрение. Обычно этот метод заключается в том, что зуб покрывают тонким слом специальным средством, в состав которого входит серебро. Зуб приобретает серый цвет, но его разрушение прекращается.

Реминерализация – также эффективный способ лечить кариес, но этот процесс довольно длительный. На жевательную поверхность зубов в течение нескольких месяцев наноситься специальная паста, которая насыщает зуб минералами. Такое лечение делает зуб прочным и твердым.

Озонотерапия также может быть эффективной, так как лечение строится на дезинфицирующих свойствах озона, который полностью уничтожает бактерии в полости рта. Но такой метод будет эффективен, если кариес начальный.

Фотодинамическая терапия заключается в том, что на зуб выкладываются специальные фотоматериалы и просвечиваются лазером.

Депофорез – хороший метод, который используется, если у ребенка 2-3 лет глубокий кариес. Внутрь кариозной области вводиться лекарство, которое проникает во все каналы и трещины и дезинфицирует их. После этого применяется слабый электрический ток, предварительно обезболив зубик.

О детских зубах – Школа доктора Комаровского

Причины появления кариеса у малышей

Обычно доктора, в том числе и доктор Комаровский, выделяют две группы причин возникновения кариеса у деток 2-4 лет. Первая группа – это причины, которые проявились на стадии беременности мамочки.

Зубки появляются на 12 неделе беременности, но чтобы они формировались правильно, будущая мамочка должна соблюдать режим правильного питания, не пить алкоголь и не курить, ограничить прием медикаментов и антибиотиков.

Первичной причиной возникновения раннего кариеса может быть:

Недостаток фторидов;
грудное вскармливание;
бутылочный кариес;
гигиена полости рта.

Вторая группа – это причины, которые становятся катализатором развития кариеса у ребенка 2-4 лет после рождения. Первой причиной может стать самая обычная банальная пустышка. Если вы ее используете, нужно в определенный момент отучать малыша от нее, так как длительное сосание пустышки грозит проблемами с прикусом, развитием речи и плохими зубами.

Примерно то же самое происходит с детками, которые никак не могут отказаться от бутылочки или груди. Так развивается бутылочный кариес, который является следствием отсутствия гигиены полости рта после кормление, особенно в ночное время. Рассмотрим этот вопрос более подробно.

Чаще всего бутылочный кариес поражает эмаль передних зубов деток от 0 до 4 лет. Бутылочный кариес обычно «селиться» в пришеечной области с полным или частичным охватом окружности зуба. Это может иметь печальные последствия, так как если бутылочный кариес будет запущенный, зуб может просто отломиться.

Обычно бутылочный кариес провоцирует не само грудное или искусственное вскармливание, а отсутствие какой-либо гигиены после еды. Особенно характерно это для малышей, которых часто кормят ночью и не проводят гигиенических процедур после еды.

Если бутылочный кариес не лечить, то это будет иметь очень печальные последствия в виде отломов, отколов, боли и нарушения прикуса.

Бутылочный кариес – это серьезное заболевание зубов ребенка от 0 до 4 лет, который все врачи, в том числе и доктор Комаровский, рекомендуют лечить.

Стоматолог порекомендует самый эффективный способ лечения, и бутылочный кариес перестанет беспокоить вашего малыша, которому уже исполнилось два года.

Первые зубы – Школа доктора Комаровского

Что происходит с иммунитетом при прорезывании?

Безусловно, этот процесс оказывает непосредственное влияние на детский организм. Слюны вырабатывается много, но она почти лишена важных защитных свойств, за счет этого иммунитет несколько ослабевает. Поэтому ко всем «радостям» первых зубов вполне может присоединиться ОРВИ или грипп, и тогда годовалому «страдальцу» будет совсем нелегко.

Риски заражения вирусными инфекциями будут минимизированы при условии, что ребенок живет в благоприятных условиях, и родители не пересушивают воздух в детской комнате, не перегревают ее, и внимательно следят за влажностью и температурой. Нормы таковы — температура от 18 до 20 градусов, влажность воздуха — от 50 до 70%.

Классификация бутылочного кариеса

Начальная стадия
Сначала деминерализуется эмаль, то есть теряет ценные минералы – кальций и фтор. В результате на поверхности передних зубов образуются меловидные пятна. Родители не замечают изменений, диагностирует заболевание только врач. Боли, чувствительности и других ощутимых симптомов еще нет. Такая форма появляется у детей в возрасте от 10-ти до 20-ти месяцев.
Поверхностный кариес
Поражаются не только передние, но и верхние боковые зубы. Разрушается эмалевый слой, кариозные очаги становятся шероховатыми, приобретают желтый или коричневый оттенок. Поверхностная форма кариеса встречается у детей до 2-х лет. Периодически возникает дискомфорт во время еды. Если иммунитет ребенка ослаблен, болезнь быстро переходит в среднюю стадию.
Средняя форма
Характеризуется разрушением не только эмали, но и дентина (костной ткани зуба). Появляются глубокие и заметные кариозные очаги, особенно в придесневой области верхних резцов. Возникает чувствительность на холодную, горячую, кислую и сладкую пищу, а также боль при нажатии на больной зуб. Иногда появляются ночные боли. Развивается у детей в возрасте 2-3 лет.
Глубокая стадия
Разрушаются глубокие слои дентина, формируется кариозное «дупло». Верхние резцы практически полностью разрушены, а клыки и моляры все еще поражены кариесом средней формы. Обычно ребенок страдает от постоянной зубной боли, плохо спит и становится капризным. Болезнь диагностируют у детей до 4-х лет.

Глубокая стадия бутылочного кариеса

Температура и первые зубы: советы Комаровского

У детей, у которых начинают резаться зубы, температура нередко поднимается до 37-38 C . Необходимо помнить, что такой симптом не всегда объясняется прорезыванием. Так, жар нередко говорит о начале простуды, к которой привело ослабление организма. Если повышение температуры длится 3-4 дня и дольше, нужно вызвать врача на дом.

На этот вопрос Евгений Комаровский отвечает всегда одинаково — с 1,5-2 лет.

Если кроха уже понимает слово «надо», можно объяснить ему, для чего и как мы чистим зубы. Если пока не понимает, нужно показывать своим взрослым примером.

Детям свойственно подражать, а потому в большинстве случаев нет никаких проблем с приучением к правильному уходу. Многих родителей останавливает тот факт, что малыш не умеет полоскать рот и выплевывать воду. Пусть глотает, говорит Комаровский, если ему так нравится. Но для такого ребенка покупать следует не детские зубные пасты, а обычный зубной порошок, богатый кальцием. И пусть глотает его на здоровье.

Однако Евгений Комаровский предостерегает мам и пап от слишком раннего приучения к чистке зубов пастами, даже детскими и даже теми, на тюбиках которых стоит заветное слово «Гипоаллергенно». Микрофлору ротовой полости до двух лет лучше не нарушать, считает известный педиатр, да и от аллергии никто не застрахован.

Процесс появления первых зубов у детей вызывает волнение родителей. Мамы и папы беспокоятся по разным поводам: если есть температура, когда ее нет, если малыш плачет или, наоборот, зубы появляются незаметно для родителей. Как отмечает доктор Комаровский, при прорезывании зубов у детей помощь необходимо оказывать в первую очередь родителям. На самом ли деле растущие зубки обязательно сопровождает температура, капризы и другие неприятности?

Сроки появления

Обычно зубы у детей начинают появляться от 4 до 8 месяцев. Организм каждого малыша развивается по-своему. Как отмечает Комаровский, «несвоевременное», по мнению родителей, начало прорезывания зубиков ребенка вовсе не является патологией. Ведь не бывает так, чтобы они не появились совсем.

Симптомы

Комаровский призывает родителей не впадать в панику. Просто маме необходимо обратить пристальное внимание на состояние, поведение, аппетит крохи и характерные признаки появления.

Основные симптомы при прорезывании зубов: 1. Сильное слюнотечение; 2. Частые капризы, нарушение сна. Малыш плачет, просыпается; 3. Покраснение или воспаление десен; 4. Ухудшающийся аппетит. Растущие зубы вызывают неприятные ощущения во рту у детей, поэтому они отказываются брать грудь или бутылочку; 5. Температура.

Комаровский высказывает мнение, что высокие показания термометра могут быть не связаны с процессом появления зубов у ребенка. Он рекомендует родителям обратить внимание на сопутствующие симптомы: аппетит, активность, простуду. При высоких значениях (38 градусов и выше) он советует обратиться к врачу.

Если у ребенка при прорезывании зубов возникает высокая температура, ее необходимо снизить. Критическими считаются показатели 38-39 градусов. Для понижения можно использовать свечи, сиропы.

Обратите внимание. Перед тем, как давать малышу средства, снижающие жар, необходимо посоветоваться с врачом. Не бойтесь побеспокоить педиатра пустяковыми, как кажется, проблемами. Он посоветует средства, подходящие для ребенка.

Врачи советуют маме не волноваться, если температура не достигает критических отметок. Беспокойство передается малышу. Для грудничков можно увеличить количество прикладываний. Мамино тепло успокаивает, снимает боль, облегчает состояние. Также попытайтесь отвлечь кроху: поиграйте, почитайте ему книгу, спойте песню.

Предлагаем ознакомиться: Энтеровирус у ребенка как лечить в домашних условиях?

Основные правила

Комаровский рекомендует родителям детей, у которых появляются осложнения при прорезывании зубов, следовать главным правилам: • Успокоиться. Не стоит паниковать, если вместо нижнего первым появился верхний зуб. Медицина не может повлиять на процесс их появления; • Не слушать советов «бывалых» родственников, утверждающих, что ребенок давно должен быть зубастым.

Мамины помощники

Еще один признак, по которому можно определить появляющиеся зубы – желание ребенка всё тянуть в рот. Малыш пытается таким образом почесать зудящие десны. Комаровский рекомендует купить специальный прорезыватель. Малыш не сможет его раскусить, но с удовольствием устранит им надоедливый зуд.

Помимо прорезывателя, можно дать малышу морковку или яблоко. Однако, это правило действует лишь в том случае, если зубы еще не появились. Выросшим зубиком малыш способен откусить кусок пищи и подавиться. Также нельзя давать любые крошащиеся продукты: хлеб, печенье. Для облегчения боли при прорезывании пригодятся специальные гели. Они изготовлены специально для детей, рассчитаны на разный возраст, помогают унять зуд, убрать болевые ощущения.

Если у детей появляется температура при прорезывании зубов, Комаровскийсоветует давать им больше жидкости, хорошо проветрить помещение. Также стоит облегчить одежду ребенка. Лицо протирайте ватным тампоном, смоченным водой. Такие обтирания снизят показатели градусника и принесут малышу облегчение.

Появляющиеся зубы могут спровоцировать изменения в состоянии ребенка. Температура при этом – возможный, но не обязательный симптом. Её субфебрильные значения исчезнут самостоятельно, как только зуб прорежется сквозь десну. Высокие значения требуют врачебной консультации. Если малыша ничего не беспокоит, Комаровский уверяет: чем меньше обращать внимание на новые зубы, тем быстрее и легче они появятся.

Симптомы и признаки

Кариозный процесс развивается постепенно, изначально меняется цвет и структура зубной эмали. Она покрывается пятнами, которые сначала имеют белый, а затем и более тёмный оттенок.

Фото 1. Пятна на поверхности эмали передних молочных зубов коричневого оттенка говорят о наличии кариозного поражения.

Дальнейшее повреждение развивается довольно быстро, так как эмаль молочных зубов очень тонкая и хрупкая. На её поверхности появляются более ощутимые дефекты (сколы, трещины), а впоследствии формируется кариозная полость.

Внимание! Клиническая картина патологии зависит от стадии её развития.

По мере развития деструктивных процессов, ребёнка начинают беспокоить следующие жалобы:

Болевой синдром (в зависимости от глубины повреждения, боль может быть кратковременной или постоянной, иметь различные степени интенсивности, от умеренно, до выраженной).
Повышенная чувствительность больного зуба, который наиболее остро реагирует на горячие или холодные температуры, кислые или сладкие продукты.
Неприятный запах из ротовой полости ребёнка (в кариозной полости накапливаются остатки пищи, бактерии, продукты распада тканей зуба, все эти элементы постепенно загнивают, разлагаются, что и приводит к появлению специфического гнилостного запаха).
Капризность и раздражительность, связанные с болезненными ощущениями и дискомфортом во рту.

Что делать, если молочные зубы чернеют?

Нарушение обмена веществ, и, в первую очередь, фосфора, кальция и витамина Д.Еще ряд причин могут быть связаны с недостаточными функциями слюны. Если ребенок дышит слишком сухим воздухом, его слюна пересыхает и не может эффективно противостоять бактериям, попадающим в полость рта. Отсюда и темный налет на зубках.

Дисбактериоз никаким образом с состоянием зубов у ребенка не связан, подчеркивает Комаровский. Если темнеют зубы — нужно не кормить ребенка пробиотиками, а вести к хорошему детскому стоматологу, чтобы тот назначил адекватное ситуации лечение.

Причины появления

Увеличение количества болезнетворных микроорганизмов в полости рта ребёнка (чаще всего возбудители кариеса — бактерии рода стрептококков попадают в ротовую полость через общие столовые приборы, игрушки, пустышки).
Отсутствие полноценного ухода за молочными зубами.
Неправильное питание (в частности, несвоевременное введение прикорма, чрезмерное употребление сладостей, слишком твёрдых продуктов, использование пустышек и бутылочек с соской, ночные кормления).

Осторожно! Кариес молочных зубов может привести к развитию многочисленных проблем в будущем. Это преждевременное их выпадение, нарушение целостности зубного ряда, формирование неправильного прикуса, кариозное поражение коренных зубов, а в тяжёлых случаях страдает речь и общее развитие ребёнка.

О чем должны помнить родители?

При прорезывании зубов сон ребенка нарушается. Если кроха начинает ночью плакать и беспокойно крутиться в кроватке, необходимо дать ей самой успокоиться. Не нужно сразу же укачивать малыша или кормить молоком.
В некоторых случаях на деснах образуется гематома, то есть небольшие бугорки. Они самостоятельно рассасываются. При сильном беспокойстве можно использовать холодный компресс.
Сильная боль нередко переходит на ушки ребенка и подбородок. Чаще всего такое происходит в случае, когда начали появляться резцы. Однако дети могут тереть подбородок и лицо при воспалении уха. Поэтому необходимо обратиться к врачу.
При прорезывании может наблюдаться кашель, ведь ребенок не всегда успевает проглотить слюну. Если каких-либо других симптомов нет, то не стоит беспокоиться. Это касается и насморка, вызванного попаданием слюны в носоглотку. При наличии других тревожных симптомов следует проконсультироваться с педиатром.

Симптомы кариеса раннего возраста

Ранний диагностический признак кариеса – большое количество зубного налета. Он практически не удаляется с поверхности зуба. В дальнейшем появляются меловидные пятна – первые кариозные поражения. В течение 2 – 3 месяцев пятна становятся светло-желтыми. Далее на месте пятен образуются дефекты твердых тканей в виде кариозных полостей. На средней стадии кариеса ребенок испытывает боль при попадании в кариозную полость пищи со сладким и кислым вкусом. При среднем и глубоком кариесе из-за небольшой толщины дна кариозной полости, отделяющей ее от пространства в коронковой части зуба, возможна передача инфекции на пульпу, развитие воспалительного процесса и ее гибель.

Зубы ребенка при раннем детском кариесе поражаются в такой последовательности, как они прорезывались. Первые дефекты обычно обнаруживаются на внешней, губной поверхности верхних передних зубов в пришеечной области. Нижние резцы страдают значительно реже, так как они имеют лучшие возможности самоочищения из-за положения языка и обильного омывания слюной. Если кариес захватил нижние молочные зубы, речь будет идти об острейшей, крайне тяжелой форме кариеса.

Почему ночью ребенок «скрипит» зубами?

Большинство родителей полагают, что скрежетание зубов во сне — явный признак гельминтоза у малыша. Комаровский оспаривать это утверждение не берется, хотя подчеркивает, что пока медицине не удалось доказать, если ли связь между зубовным скрежетом и глистами. Иными словами, глисты встречаются и у скрипящих зубками малышей, и у тех, кто этого не делает.

Точная причина зубовного скрипа по ночам неизвестна, но все доктора, включая Комаровского, сходятся во мнении, что это не болезнь, а состояние, которое имеет свойство проходить без следа самостоятельно. Есть теория, что это проявление остаточного животного рефлекса, с помощью которого четвероногие и зубастые так точат свои зубы. Но и это тоже наукой не доказано.

Слушать этот звук мало у кого хватает нервов, так как скрип зубами находится на лидирующих позициях списка самых труднопереносимых человеком звуковых раздражителей.

При скрипе челюстями ребенок может повредить сами зубки. Могут возникнуть сколы, трещины, и это потребует лечения у стоматолога.

Надо ли лечить молочные зубы?

Евгений Комаровский говорит, что делать это нужно обязательно. Если у ребенка есть проблемы с состоянием зубов, то одним удалением тут не обойдешься. Если ребенок преждевременно лишится молочных зубов, то это негативно может сказать на прикусе. И тогда постоянные зубы этой проблемы уже не решат.

Любой воспалительный процесс в полости рта довольно опасен для всего детского организма, потому что изо рта болезнетворные бактерии с легкостью проникнут и в пищевод, и в желудок, и куда угодно. Это еще одна веская причина для разумных родителей, чтобы лечить молочные зубки.

Современное лечение не похоже на лечение двадцатилетней давности. Это не мучительно, практически не больно. К тому же медицина предлагает все новые и новые методы сохранения здоровья детских зубов — серебрение для деток, у которых кариес распространяется довольно быстро, фторирование зубов.К этим методам, говорит Комаровский, можно относиться хорошо, а можно плохо, но они есть, и при наличии проблем стоматолог обязательно огласит весь список процедур, которые можно сделать ребенку. Решение будет только за родителями.

Доктор Комаровский о бутылочном кариесе

По мнению доктора Комаровских, бутылочный кариес стал настоящей проблемой современности. Если ваш ребенок питается смесями, специалист рекомендует:

помимо смеси давать ребенку достаточно чистой воды. Она поможет очистить полость рта от бактерий;
избегать раннего введения магазинных соков. Лучше всего варить соки из натуральных фруктов и сухофруктов без добавления сахара;
начните ухаживать за полостью рта ребенка еще до появления первых молочных зубов;
при первых подозрениях на кариес начинать лечить заболевание.

Бутылочный кариес — проблема, которая может привести к достаточно серьезным последствиям. Важно понимать, что игнорирование проблемы может повлечь за собой раннюю потерю зубов, а также кариозное поражение зачатков постоянных.