Для чего нужны коронки?
Коронка является зубным протезом и представляет собой имитацию настоящего зуба. Ею может быть заменен утраченный зуб, а также закреплен ослабленный или разрушенный зубной орган.
Если от зуба остался только корень, в него вставляют штифт или вкладку, на которые затем и осуществляется крепление коронки. При наличии коронковой части зуба, когда она находится в плохом состоянии, зуб депульпируют, обтачивают и надевают на него коронку. В коронке есть смысл при разрушении зуба более, чем наполовину, а также при чрезмерном стирании эмали и визуальных недостатках (трещины, пятна и т. д.).
В протезировании могут быть использованы как единичные коронки, так и спаянные между собой в мост изделия.
Необходимость
Основными поводами для протезирования являются:
- восстановление эстетической привлекательности улыбки;
- снижение нагрузки на здоровые зубы, вызванной отсутствием соседних;
- противостояние нарушению прикуса и заболеваниям десен.
Стоит знать! Протезирование было изобретено французским стоматологом Пьером Фошаром, придумавшим покрывать испорченные зубы специальными золотыми колпачками. Поверх таких колпачков наносился тонкий слой фарфора, то есть получалась используемая по сей день металлокерамическая коронка.
На сегодняшний день подобрать материал для протезирования можно практически любой. Коронкой называют специальный зубной протез, максимально имитирующий отсутствующий или сильно поврежденный зуб. Благодаря протезированию возможно, как сохранить остатки испорченного зуба, либо заменить его полностью.
Часто причиной порчи зубов являются повреждения твердых тканей бактериями. Подробнее о заболевании можно прочесть в статье «Как очистить зубы от кариеса».
Метод восстановления при помощи коронок зависит от исходного состояния зуба:
- При полном разрушении в зубные каналы вставляют специальные штифты. Либо культевые вкладки (более надежно), на которых закрепляется коронка.
- При наличии зуба в нездоровом состоянии, его лечат, пломбируют каналы корней, обтачивают поврежденные участки, после чего надевают коронку на остатки зуба.
- Когда разрушено несколько зубов подряд применяют мостовидные протезы, закрепляя спаянные между собой коронки на соседних здоровых зубах
Протез необходим:
- когда степень разрушения родного зуба составляет более 50%;
- в случаях, когда зуб мертв (удалены нервы, и он не получает питания);
- при склонности к истиранию зубных тканей;
- при потребности в коррекции эстетических дефектов, например, щели между зубами.
Какие бывают?
Коронки делят в первую очередь относительно материала, из которого их изготавливают. Рассмотрим каждую разновидность отдельно.
Металлические
Такие протезы использовались с давних пор, и обладают немалым количеством положительных сторон. Они очень прочны, долго служат, удобны, устойчивы к кариесу и биосовместимы благодаря особым сплавам, применяемым при их изготовлении. Главный их минус — сильное отличие от живых зубов и по этой причине непривлекательность. Для передних зубов их поэтому не применяют. А вот для жевательных единиц они являются отличным решением.
Данный вид протезов нельзя ставить людям с аллергической реакцией на металл, и при возможности появления гальванического эффекта.
Металлические коронки могут быть изготовлены из сплавов простых металлов (сталь, кобальт, хром) и из драгоценных металлов — сплавов золота, серебра и палладия. Все они отлично справляются с нагрузками при жевании.
Ознакомиться подробнее с металлическими коронками, вы можете здесь.
Металлокерамические
Их можно назвать компромиссом между эстетикой и прочностью. Поверхность изделий керамическая, а внутри имеется металлическая основа. Служат они примерно 8 лет. Выглядят при этом привлекательно.
Металлический каркас может быть из сплава золота, платины и палладия. Такие изделия выглядят более естественно благодаря желтизне такой основы, которая не будет отдавать сквозь металл неестественным сероватым оттенком, как в случае с применением стали, кобальта, никеля и т.д.
Более подробная информация о металлокерамических коронках, находится тут.
Керамические
Протезы из безметалловой керамики выигрывают остальным в эстетичности. Они максимально схожи с живыми зубами. Их могут изготовить из фарфора (прессованной керамики), оксида алюминия или диоксида циркония.
Фарфоровые протезы идеальны по внешним показателям. Диоксид циркония прочнее оксида алюминия. Последний при этом светлее первого и чаще используется в эстетической стоматологии. На передних зубах он будет отлично смотреться, а вот для коронок на жевательные зубы такой материал не подходит.
Коронки из диоксида циркония долговечны. Могут прослужить 15–20 лет. Они абсолютно биосовместимы с человеческими тканями и не вызывают аллергии. Износостойкость и одновременно высокая эстетичность таких коронок делают их весьма популярными.
Узнать больше о керамических коронках, вы можете в этой статье.
Металлопластмассовые
Эти изделия стоят дешевле всех вышеперечисленных. Их основу играют роль недорогие металлы — кобальт, хром, никель. Используют их в качестве временных коронок. Служат изделия 2-3 года. Они не являются прочными, могут со временем изменить цвет и вызывать раздражение в полости рта.
Более полная информация о металлопластмассовых коронках находится здесь.
Пластмассовые
Данные изделия также используют для временного ношения. Они отличаются повышенной легкостью, быстротой изготовления и низкой ценой. Могут быть установлены на обточенные зубы или импланты, пока готовятся их постоянные заменители.
Также зубные коронки классифицируют относительно размера охватываемости зубного сегмента. Различают следующие виды:
- полные изделия, которые обволакивают всю площадь зуба;
- экваторные — облегают зуб лишь до экваториальной точки (используются в шинирующих конструкциях);
- полукоронки — ими зуб покрывается частично, с боковой, язычной или небной части (их ставят только на живые зубы, при этом передний план органов не нарушается);
- культевые вкладки — вставляются в зуб и накрываются сверху протезом (их часто используют при реставрации передних зубов).
Ознакомиться подробнее с пластмассовыми коронками, вы можете в этой статье.
Виды съемных протезов
Съемные конструкции являются наиболее доступными по цене. Способны решить любой круг задач: от восстановления одного зуба до всех отсутствующих в ряду. При этом полные протезы способны опираться только на десны, а вот частичное съемное протезирование возможно только при наличии в полости рта одного или нескольких родных зубов в качестве опоры.
Рассмотрим, какие существуют виды съемных протезов и какие отзывы о них оставляют пациенты.
Пластинчатые
Самый распространенный вид, доступный большей части населения. Состоит из акрилового основания, на котором закреплены пластмассовые коронки. Протезы используются как для полного, так и для частичного замещения зубов: держатся во рту за счет присасывания к деснам или при помощи пластмассовых крючков, которые располагаются на живых зубах.
На фото – пластинчатый зубной протез
Конструкции отличаются дешевизной, быстротой в изготовлении и установке, просты в уходе.
К сожалению, отзывы многих пациентов о них не самые хорошие, ведь протезы имеют ряд недостатков: могут вызвать натирание и раздражение десен, дискомфорт во время использования и приема пищи, снижают чувствительность вкусовых рецепторов, влияют на дикцию. Срок их службы не слишком продолжительный и составляет около 5-7 лет.
«У моей бабушки стоят пластинчатые протезы. Первые она поставила лет 10-12 назад, столько они и прослужили, но она каждый день их носила. Сломались. 2 раза чинили, но в итоге сказали, что нужно менять. Новые уже обошлись в 17 тысяч, но это за обе челюсти. Считаю, что это очень дешево. На ночь снимает, замачивает, поэтому десны отдыхают. Никакие крема не использует, хотя периодически жалуется, что десны воспаляются, то есть протезы все-таки не слишком комфортные».
Светлана П., г. Челябинск
Бюгельные
Состоят из металлической дуги, на которой закреплено пластмассовое основание с искусственными зубными коронками. Такие протезы применяются только для восстановления нескольких зубов, поскольку за счет металлического базиса или дуги (бюгеля) закрепить их только на деснах не получится – нужны минимум 2 опоры в виде живых зубов. Часто бюгельные протезы выполняют роль шинирующей конструкции – замещают удаленные зубы и одновременно фиксируют живые, но подвижные зубы.
На фото – бюгельный зубной протез
«Несколько лет назад пришла в клинику на консультацию. Думала, что ничего уже не поможет, потому что сильно запустила зубы, много передних потеряла, были воспаления. Врач предложил выбрать съемные бюгельные протезы. Не пожалела: привыкла быстро, стала выглядеть лет на 10 моложе. Плюс удалось продлить срок жизни оставшихся зубов – они расшатанные были из-за пародонтита. К тому же денег отдала сравнительно немного».
Елена Ивановна, г. Орск
Среди основных недостатков можно выделить: значительное время привыкания, возникновение неприятного привкуса металла во рту, недостаточную привлекательность (крючки могут быть заметны). К тому же конструкции могут вызывать аллергию.
Нейлоновые
В отличие от пластинчатых, создаются из мягких пластмасс, а именно – нейлона. В них отсутствует металл, поэтому они подходят для установки на чувствительные десны. Фиксируются в полости рта на крючках или присасываются к деснам.
На фото – нейлоновый зубной протез
Среди преимуществ конструкции – плотное прилегание к деснам, надежная фиксация во рту, отсутствие дискомфорта, высокая эстетичность, а также довольно продолжительный срок эксплуатации – около 10 лет.
Существенный недостаток нейлона в том, что он способен со временем впитывать влагу, собирать неприятные запахи, реагировать на красящие пигменты, вследствие чего материал быстро теряет свои первоначальные характеристики. К тому же нейлон невозможно отремонтировать, то есть если протез сломался, его придется заменить на новый.
«Нейлоновый протез выбрала в качестве альтернативы твердому, ибо в моей стоматологии больше не было вариантов. Очень комфортно, но привыкала долго – ощущение было, что во рту что-то мешает. Но при этом десны совершенно не воспалялись именно от протеза, хотя и были из-за пародонтита в плохом состоянии. Дискомфорта не было».
Виктория В., 54 года, г. Н. Новгород
Протезы Acry Free (Акри Фри)
Конструкции Акри Фри относятся к категории мягких. В отличие от нейлона используемый материал (безакриловый и безмономерный) более прочный, одновременно менее эластичный, не токсичный и полностью гипоаллергенный. Такие протезы применяются для протезирования зубов даже у детей. Подходят для восстановления любого количества зубов, в том числе полного ряда.
На фото – зубной протез Acry Free
Среди плюсов, которые подтверждают отзывы пациентов – высокая эстетика, максимально возможный комфорт, быстрое привыкание. Что касается цены, он не высока – протезы даже дешевле нейлоновых, хотя и выигрывают у них по многим показателям.
«Долгое время носила твердый съемный протез, но до того он мне надоел, что после поломки даже в ремонт не понесла, решила сменить его на что-то более комфортное. Выбор пал на Акрифри. Это небо и земля. Протез очень мягкий, превосходно держится во рту вот уже два года, совершенно не использую средства для фиксации. Выглядит достойно. Я очень довольна выбором».
Марина Николаевна, 59 лет
Протезы Quattro Ti (Квадротти)
Это разработка итальянских ученых. Протезы создаются из мягких пластмасс – материала на основе нейлона, который проходит термообработку. За счет высокой прочности такие протезы можно устанавливать на верхнюю челюсть без неба, то есть располагать их только на зубном ряду даже при отсутствии всех зубов – так конструкции становятся менее массивными и не перекрывают вкусовые рецепторы.
На фото – зубной протез Quattro Ti
Протезы достаточно дорогие, но они не вызывают аллергию, прочны и долговечны, выглядят эстетично и надежно фиксируются в полости рта, вне зависимости от варианта крепления – на живых зубах или на деснах.
«Поставил квадроти потому что нужно было протезировать верхнюю челюсть. Надо сказать это дорогое удовольствие но на верхней челюсти у меня на небе вместо большого куска пластмассы маленький мягкий перешеек. Получилось очень быстро привыкнуть к такому протезу, он однозначно удобнее самых дешевых твердых конструкций».
Вадим Иванович, 67 лет, г. Москва
Сравнение разных видов коронок
Чтобы определить для себя, какие коронки считаются самыми хорошими, нужно знать положительные и отрицательные стороны каждого вида.
Рассмотрим и сравним основные характеристики разных типов коронок:
Коронка | Плюсы | Минусы |
Металлическая | Прочная, долго служит, имеет доступную цену. | Непривлекательность, возможность аллергии и гальванического эффекта. |
Металлокерамическая на драгоценном металле | Прочная, выглядит естественно, не вызывает аллергии. | Высокая стоимость. |
Металлокерамическая на недрагоценном металле | Прочная, имеет доступную стоимость и достаточно эстетична. | Возможность аллергии и гальванического эффекта. |
Фарфоровая | Обладает высокой эстетикой и биосовместимостью. | Хрупкая. |
Из диоксида циркония | Высокоэстетична, биосовместима, долговечна, не вызывает аллергии. | Стоит дорого. |
Из оксида алюминия | Обладает наивысшей эстетикой, биосовместима, не вызывает аллергии. | Материал уступает по прочности диоксиду циркония. |
Металлопластмассовая | Стоит дешево. | Хрупкая, недолговечная, способна привести к раздражению и аллергии. |
Используемые материалы
От правильно подобранных материалов для искусственных зубов зависит не только их функциональность, но и срок службы.
Для реставрации и восстановления передних или задних жевательных зубов могут использоваться абсолютно разные конструкции. Самые популярные материалы следующие:
- Металл — отличный материал по своим физическим свойствам. Имеет низкие эстетические качества и относительно доступную цену.
- Металлокерамика — это керамика, под которой находится прочный каркас из металла. Эта конструкция отличается повышенной износостойкостью, долгим сроком службы, а также эстетичным внешним видом.
- Керамика (фарфор, диоксид циркония) — прочный материал, копирующий внешний вид естественных зубов. Устойчив к механическим повреждениям, а также отличается гипоаллергенными свойствами. Долго изготавливается, учитывая особенности пациента.
- Пластмасса — очень бюджетный, но при этом недолговечный материал. Не используется для жевательных зубов. Быстро окрашивается и теряет эстетичный внешний вид.
- Нейлон — эластичен и очень прочен. Используется для формирования протезов, имитирует цвет десны, удобен за счет своей мягкости, но требует особенного ухода.
- Акрил — прочный и легкий материал, который используется в пластинчатых протезах для формирования десневой основы. Отличается твердостью и приемлемой ценой. Может вызывать аллергию, часто ломается.
Выбор того или иного материала зависит обычно от ряда факторов: финансовых возможностей пациента, состояния полости рта, а также периода времени, за который планируется произвести процедуру.
Протезы на передние зубы
Для зубов в зоне улыбки (резцов и клыков) важна в первую очередь эстетика. Данной группой зубов не происходит пережевывание, ими только захватывают и откусывают пищу, а значит, необходимость выдерживать сильные нагрузки уходит здесь на второй план.
Коронки для передних зубов можно сделать из не самого прочного материала. Здесь важно, чтобы они гармонично вписывались в зубной ряд живых единиц и не отличались от них.
На заметку: Отличный вариант для данной группы зубов — коронки из оксида алюминия, диоксида циркония или фарфора. Также подойдет металлокерамика на драгоценных металлах.
Раскрутка виниров на зубы
Популярной стоматологической услугой стала установка виниров на зубы – это специальные тонкие пластинки для устранения сколов и трещин эмали, а также для придания зубам идеальной белизны. Виниры позволяют создать настоящую «голливудскую» улыбку с безупречно белой зубной эмалью, отсутствию каких-либо дефектов.
Чтобы увеличить спрос на эту услугу, необходимо проинформировать о ней как можно больше людей. На нашем портале размещается информация об установке виниров, о преимуществах этого метода эстетической стоматологии. Это поможет вызвать живой интерес потенциальных клиентов, многие из которых мечтают об избавлении от эстетических недостатков улыбки. Виниры помогают убрать пигментные пятна, устранить некрасивые сколы или замаскировать необратимое потемнение эмали.
При правильной раскрутке можно подробно рассказать о преимуществах этого метода, а также о его безопасности. Такие пластинки при правильной установке долго служат и не требуют сложного дополнительного ухода. Если вы хотите заинтересовать этой услугой клиники своих будущих пациентов, опубликуйте информацию о ней на портале «Стоматологии Москвы».
Протезирование жевательных зубов
Для протезов на жевательные зубы на второй план уходит необходимость эстетики, ведь они не видны окружающим, а вот прочность и долговечность таких коронок должны быть на высоте.
При отсутствии аллергии на металл, можно использовать сплавы недрагоценных металлов. К прочным безметалловым протезам относятся выполненные из диоксида циркония. Они как раз подойдут аллергикам. С ними можно смеяться, широко открывая рот, не боясь, что кто-то заметит у вас несовершенства.
Подходит для данных зубов и металлокерамика. Главное, чтобы материал был качественным, чтобы керамическое покрытие не отходило от основы.
Видео-отзыв пациентки об имплантации и протезировании жевательных зубов на 4 день
Особенности выбора
У керамических и пластмассовых зубных протезов несколько разное предназначение.
У каждого вида протезирования существуют определенные противопоказания, в числе которых:
- болезни ротовой полости;
- склонность к развитию аллергических реакций;
- индивидуальные особенности строения челюсти.
Подбором подходящих коронок и материала для их изготовления должен заниматься стоматолог, на основании осмотра ротовой полости, в том числе:
- состояния слизистых (при наличии болезней пародонта установка коронок не рекомендована);
- расположения зубов (скученность, развороты, сращивания);
- устойчивости корневой системы;
- степени разрушения зуба, на котором предполагается протезирование.
Наибольшее значение в выборе подходящих коронок имеет месторасположение восстанавливаемого участка. Нагрузка на челюсть распределяется неравномерно, поэтому для передних и жевательных зубов протезы требуются совершенно разные.
Важно! Современные зубные коронки существенно отличаются не только по физическим характеристикам, но и по стоимости. Показания стоматолога имеют рекомендательный характер, и окончательное решение о выборе материала для протеза принимает пациент, на основе предложенных ему вариантов.
Для передних зубов
Передними зубами считаются резцы и клыки. Они предназначены для захватывания и откусывания пищи. Именно эти зубы заметны при улыбке, и хотя жевательная нагрузка на них невелика, выглядеть они должны целыми и здоровыми из эстетических соображений.
Для протезирования передних зубов могут применяться мало прочные материалы. Ведь главной целью является внешний вид и схожесть с родными зубами.
Восстановить такие зубы можно при помощи:
- металлокерамики на основе драгоценных металлов;
- безметаллической керамики (предпочтителен оксид алюминия, ввиду белого оттенка);
- металопластмассы (временно).
Стоит знать! Самым дорогим зубным протезом был зуб Ньютона. В 1816 году он был продан с аукциона за 730£ (сегодняшний эквивалент 32 000$), аристократу, который вставил его в свой перстень.
Стоит учитывать что вопрос реставрации передних зубов должен решаться за короткий промежуток времени. Для восстановления таких зубов используются преимущественно несъемные протезы, чтобы коронки располагались в ротовой полости устойчиво и выполняли свою основную функцию.
В зависимости от степени повреждения, для передних зубов показаны следующие виды протезирования:
- Виниры и люминиры – специальные накладки, имитирующие цвет и форму зубов. Используются для восстановления цвета и формы при незначительных дефектах и повреждениях, а их установка не требует значительного обтачивания.
- Коронки. Применяются при разрушениях переднего зуба больше чем на половину, с обтачиванием.
- Импланты. Устанавливаются при полном отсутствии зуба, путем вживления в челюстную кость металлической основы для коронки. При имплантации также, как и при обычном протезировании для изготовления коронок применяются различные материалы.
Для жевательных зубов
Жевательные зубы (моляры и премоляры) незаметны во время улыбки, поэтому при выборе протезов их функциональность будет важнее эстетического вида.
Конструкция коронки на жевательных зубах должна быть устойчива к механическому воздействию, ведь именно на эту зону приходятся основные нагрузки.
В качестве коронок на жевательные зубы используют:
- неметаллические протезы (предпочтительно из диоксида циркония, ввиду его высокой прочности);
- металлокерамические протезы (в том числе из неблагородных металлов, если нет аллергии).
Для восстановления полностью утраченных жевательных зубов могут применяться следующие методики:
- Двухэтапная имплантация (часто с костной пластикой).
- Бюгельное протезирование (установка коронок на основу, имитирующую десну). Применяется при необходимости полного восстановления жевательных зубов по обеим сторонам челюсти.
- Съемные протезы.
Поставить коронку на зуб, вновь обрести привлекательную улыбку и тем самым избавиться от комплексов может каждый человек, вне зависимости от его материального достатка — ведь существуют варианты на разный кошелек. Главное — принимать окончательное решение о том, какую коронку лучше поставить, — совместно с врачом. Только специалист сможет сказать, какой вариант подойдет именно вам.
Альтернативы коронкам
Коронки можно заменить и другими альтернативными изделиями. К ним относят:
- Виниры — накладки на зубы. Для их установки стачивают минимальный слой зуба. Его депульпация при этом не проводится. Данные микропротезы применяют на 10 верхних и 8 нижних зубных единицах. Ими исправляют цвет зубных органов, закрывают промежутки между ними, и даже их кривизну. Стоят такие накладки достаточно дорого.
- Пломбировочные материалы. Их используют, если зуб имеет незначительные разрушения (меньше, чем на 1/2). При достаточных разрушениях в корень зуба ставят штифт или культевую вкладку для укрепления, а затем уже покрывают их пломбировочным материалом. Такой вид реставрации способен поддержать зуб в рабочем состоянии только несколько лет. Пломбировочный материал со временем меняет свой цвет.
- Импланты — их используют в случае необходимости заменить один или два подряд отсутствующих зубов. В такой ситуации альтернативой мосту из коронок может быть имплантация. При этом не придется обтачивать соседние зубы, так как протез ставится на вживленный в кость челюсти металлический стержень.
Виды вставных зубов
Зубные ортопедические конструкции делятся на три вида.
Несъемные протезы
Несъемные протезы, которые ставятся на заранее обточенный зубной ряд на продолжительный период времени без права регулярного снимания и одевания.
Мостовидные протезы, состоящие из нескольких или одиночных коронок:
- паяные состоят из отдельных коронок-штамповок;
- цельнолитные отливаются как единое целое;
- керамические, состоящие из диоксида циркония путем компьютерного моделирования;
- пластмассовые конструкции для временной носки на период изготовления постоянных протезных изделий;
- адгезивные в составе светополимерный материал для пломбирования.
Коронки – похожи на колпачки, одевающиеся на зубные единицы, придавая естественность.
Вкладки – это своего рода пломбы, созданные с большой точностью и прочностью. Они изготавливаются лабораторно по индивидуальным размерам и требованиям клиента.
Виниры — специальные пластины, крепящиеся к передней стенки зубного ряда.
Частичные съемные
Частичные съемные протезы используются при потере одного или группы зубов. Иначе их прозвали «вставные зубы» и делают их из пластмассы с крючками.
Этот вид делится на типы:
- временные;
- постоянные.
Полные съемные протезы
Полные съемные протезы помогают полностью восстановить не только эстетические, но и жевательные функции челюсти. Основой является пластина, повторяющая контур десневого края:
- акриловые обладают легкостью, прочностью, просты в уходе, без сложностей снимаются и одеваются, но противопоказаны при аллергической реакции на материал;
- нейлоновые являются аналогом акриловым;
- полиуретановые по качествам похожи на нейлоновые;
- бюгельные или пластмассовые применимы при отсутствии большого количества утраченных соседствующих зубов.
Бюгельные в свою очередь можно разделить на несколько видов по типу фиксации:
- С крючками (кламмерами) для сцепления с соседствующими зубами. Такая конструкция требует периодического снятия для чистки.
- С невидимыми металлическими замками. Протез необходимо постоянно чистить.
- На телескопических коронках, состоящих из съемных и несъемных частей и фиксирующихся на опорных зубных единицах.
Применение коронок в исправлении прикуса
Нередко коронки надевают на зубы, чтобы выровнять их. Однако, такой способ не всегда целесообразно использовать. Ведь перед установкой коронки, зубной орган обязательно подвергается достаточно обширному обтачиванию. Кроме того, из него будет удален нерв.
Лучше использовать для исправления кривизны зубов керамические виниры. Для них зуб не нужно полностью обтачивать. А вот небольшие недостатки прикуса ими вполне реально исправить.
Тем не менее, большинство врачей рекомендуют для исправления прикуса пользоваться брекет-системами.
Зачем нужны коронки
Коронки в стоматологии используются при существенном повреждении эмали и возникновении риска потери зуба. Подобные изделия также могут применяться для предотвращения дальнейшего разрушения при поражении кариесом. Существует ещё несколько показаний к применению стоматологических коронок:
- трещины эмали;
- искривление зубов;
- их косметическая реставрация.
В современных стоматологических центрах пациентам предлагаются различные виды коронок для зубов, которые могут отличаться не только материалами изготовления, но и конструктивными решениями.
Первый шаг при протезировании зубов — консультация с медицинским специалистом. На приём к стоматологу следует приходить с готовыми панорамными снимками зубов. Изучив их, специалист сможет точно установить, какие зубы следует подвергать протезированию. Во время консультации врач определит тактику операции и подберет оптимальный вариант стоматологической конструкции.
Уход
При наличии во рту протезов, следует осуществлять более тщательную гигиену ротовой полости. При единичной коронке достаточно будет использовать зубную щетку, нить и пасту.
При наличии же мостовидных протезов, гигиена может быть значительно усложнена. Под такую конструкцию нередко забивается пища, удалить которую порой бывает непросто при использовании щетки и даже нити.
Зато с этим хорошо справится ирригатор. Из него подается струя воды под напором, которая вымывает остатки пищи, мягкий зубной налет, и при этом массирует десны.
Возможные проблемы после установки коронок:
- Возникновение под коронкой кариеса. Это происходит из-за образования воспаления под протезом по причине некачественной очистки зубных каналов или плохой установке конструкции.
- Подвижность протеза — может возникнуть при использовании для ее крепления плохого цемента или плохого расчета формы.
Металлопластмассовые зубные коронки
По конструкции аналогичны металлокерамическим, но покрываются пластмассой. Их предназначение – создание временного протеза.
К преимуществам относят:
- дешевизну и скорость изготовления;
- легкость ремонта при поломке;
- меньшую травматичность при установке.
Недостатки:
- недолговечность – до 3 лет;
- мягкость покрытия, что со временем вызывает деформацию, сколы;
- пористость пластмассы приводит к впитыванию красящих веществ, протез начинает отличаться по цвету, это не эстетично;
- неплотное прилегание – становится причиной неприятного запаха во рту из-за застрявших кусочков пищи.
Цена
Стоимость коронок зависит от материала, который будет использован, статуса клиники, наличия в ней лаборатории (при отсутствии личной лаборатории, клиники сотрудничают с другими, что повышает стоимость услуг), а также квалификации и профессионализма врача.
В среднем цены на коронки следующие:
- из циркония — 30000-40000 рублей;
- из металлокерамики — 12000-16000 рублей;
- из металлопластмассы — от 6000 рублей;
- из диоксида циркония — от 16000 рублей;
- цельнолитые — от 5000 рублей.
Срок службы керамики и металлокерамики?
Срок службы конструкций напрямую зависит от качества ухода за ними, силы нагрузки на моляр и премоляр, соблюдения рекомендаций лечащего врача. В среднем, срок эксплуатации безметалловых коронок из прессованной керамики составляет 6–8 лет, а из диоксида циркония — 15-17 лет.
Качественная металлокерамическая конструкция (на основе драгоценных металлов) способна прослужить 12-15 лет. Тщательное соблюдение правил личной гигиены значительно продлевает срок эксплуатации коронок. Врачи-стоматологи советуют:
- применять ополаскиватели для рта после каждого употребления пищи;
- чистить зубы утром и вечером (правильно подобранной пастой и щеткой);
- использовать ирригаторы, с помощью которых удается с легкостью устранять остатки пищи из труднодоступных мест;
- не употреблять жесткие продукты (к примеру, не грызть орехи);
- не курить (во избежание потемнения изделий);
- свести к минимуму употребление продуктов, в состав которых входят красящие вещества;
- посещать кабинет врача-стоматолога не менее 1 раза за полгода.
Виды конструкций и из чего их изготавливают?
Зубные протезы делятся на две большие категории: съёмные и несъёмные. Первые позволяют пациенту самостоятельно извлекать их изо рта и устанавливать на место. Вторые — фиксируются стоматологом на своём постоянном месте и впоследствии могут быть извлечены только врачом.
Съёмные протезы используются в ситуациях, когда в ротовой полости отсутствует много зубов.
Такие изделия нуждаются в специальном, относительно простом уходе.
Съёмные протезы разделяются на следующие категории:
- Частично съёмные — обычно используются в ситуации, когда во рту находится как минимум один здоровый зуб. Крепятся такие протезы к ближайшим здоровым зубам и десне. Чаще всего для изготовления частично съёмных протезов используются полимеры и составы на их основе: акрил, нейлон, акрифри. Последний является усовершенствованной, более прочной модификацией акрила.
Широкое распространение получили бугельные протезы — разновидность частично съёмных конструкций, в основе которой лежит металлический каркас, залитый акрилом. - Полностью съёмные — устанавливаются в случае, когда во рту полностью отсутствуют зубы. Самые распространённые материалы для изготовления такого типа зубных протезов — нейлон и акрил.
Несъёмные протезы устанавливаются в случаях, когда утрачен один или несколько зубов.
Обычно такие изделия не требуют специальной гигиенической обработки и правила ухода за ними не отличается от аналогичных правил для обычных зубов.
В зависимости от заболеваний или степени разрушения зуба, применяются различные виды несъёмных протезов.
Виниры
Представляют собой тонкие, прочные пластины, которые накладываются на внешнюю поверхность зубов. Придают зубам безупречный внешний вид. Обычно требуют предварительной механической обработки поверхности зуба. Изготавливаются из оксидов металлов (циркония, алюминия), а также из керамики.
Подробнее о винирах рассказано в этом видео:
Люминиры
Более тонкий вариант виниров. В отличии от виниров, не требуют предварительной обработки поверхности зуба, что сильно упрощает их установку. Изготавливаются из тех же материалов, что и виниры.
В этом видео дана детальная информация об особенностях люминиров:
Вкладки
Замена пломбы в тех случаях, когда разрушению подверглось больше половины зуба, но корень остаётся целым. Могут быть сделаны из керамики, фарфора, металла или металлокерамики.
О том, что такое зубные вкладки, вы узнаете из видео:
Коронки
Устанавливаются на сильно разрушенные зубы, которые проходят процедуру предварительной подготовки. Один из лучших вариантов конструкции — двухслойная коронка. Внутренняя часть такого протеза изготавливается из состава на основе диоксида циркония, которая покрывается внешним слоем керамики. Наряду с этим применяются металлокерамические, керамические и металлические коронки.
В этом видео рассказано, из каких материалов бывают коронки:
Имплант
Протез, содержащий крепление, имитирующее корень настоящего зубы. Как правило такое крепление выполнено в виде штифта, выполненного из антиаллергенного сплава.
Основной критерий при выборе материала крепление — максимальная биологическая совместимость с живыми тканями пациента.
На штифт устанавливается рабочая часть импланта, представляющая собой обычную коронку, выполненную из соответствующего материала: керамики, металлокерамики, композитных материалов.
Мост
Стоматологическая конструкция, используемая для замещения нескольких расположенных рядом зубов. Представляет собой собранные в ряд коронки, для закрепления которых могут быть использованы как ближайшие здоровые зубы, так и вживлённые металлические импланты.
О строении, материалах и нюансах установки моста рассказано в видео:
Широкий выбор материалов и технологий зубного протезирования позволяет подобрать оптимальный материал и конструкцию для любого случая. Несмотря на то, что конечное решение принимается специалистом в этой области, при выборе обязательно будет учтено мнение пациента, а также его финансовые возможности.
Металлокерамические протезы
Металлокерамика — наиболее доступный вариант протезирования, сочетающий в себе оптимальное соотношение цены и качества. Повышенная прочность металлокерамической конструкции обусловлена тем, что внешняя керамическая часть усилена внутренней металлической основой.
Металлокерамика
Внутренняя часть может быть изготовлена из различных металлов и металлических сплавов:
- циркония;
- золота;
- хромокобальта;
- хромоникеля;
- титана.
Внутренняя часть коронки представляет собой литой каркас, который в процессе изготовления облицовывается керамической массой. Процедура нанесения керамической массы является весьма сложным процессом, который выполняется вручную. Окончательный этап изготовления — фиксация нанесённых слоёв в цементной форме и последующий обжиг в высокотемпературной печи. Пациенты
клиник выбирают металлокерамику по нескольким причинам:
- материал, которым покрыта коронка, обладает высоким уровнем эстетичности, полностью воссоздавая анатомическую структуру и цвет эмали;
- изделие отличается высокой прочностью и не подвержено истиранию и дроблению;
- протез, изготовленный из этого материала, может применяться для восстановления всех типов зубов;
- металлокерамическая конструкция прочно крепится на разрушенный зуб и предохраняет его от дальнейшего разрушения.
У металлокерамических конструкций существует несколько недостатков. Существенным минусом считается нулевая светопроводимость, выделяющей протез на фоне натуральных зубов. Установка подобной коронки предполагает обточку зуба, после которой он навсегда потеряет свою прежнюю форму.
В процессе длительной эксплуатации металлический каркас может обнажиться и стать заметным для окружающих. Выглядит это примерно так:
Зубы, расположенные на противоположной челюсти, при контакте с коронкой подвергаются повышенной абразивной нагрузке, приводящей к стачиванию эмали, которая покрывает их поверхность.
При всех имеющихся недостатках металлокерамика — современный и сравнительно недорогой способ восстановления зубов. На привыкание пациента к протезам уйдёт всего несколько дней. Этот материал не требует специального ухода и выполнения сложных профилактических процедур.
Из каких материалов изготавливают накладные протезы?
Тем не менее, с помощью ношения брекет-систем практически всегда можно сделать зубы ровными на уровне зубного ряда. Желтизна Зубы человека могут иметь различные оттенки серого, желтого и коричневого. Белоснежные улыбки, созданные природой, встречаются редко. Поэтому отбеливание зубов — одна из самых популярных эстетических процедур в США, где знают цену голливудской улыбке. Отбеливание зубов Только профессиональные методики отбеливания зубов могут быть эффективными.
Они не просто удаляют зубной налет, как различные домашние средства и отбеливающие пасты, но и действительно отбеливают зубные ткани. В научно-клиническом центре Estetica отбеливание проводится с помощью щадящей технологии Opalescence. Слишком большой или маленький размер зубов Если слишком большие или маленькие зубы гармонируют с чертами лица, то проблему можно считать исчерпанной.
- Моментально прочищается весь дерматолог, так искусственные зубы, настолько и базис.
- Отбеливание зубов Здорово профессиональные методики отбеливания зубов влетают быть эффективными.
- Процедура техники По способу установки вкладки и речи на зубы мало нормализуют грибок от недуга.
- Персонал прослужит не правильно 15 лет.
Во всех остальных случаях аномальный размер будет препятствием к тому, чтобы назвать улыбку идеальной. Установка виниров Виниры тонкие пластинки, крепящиеся на переднюю поверхность зубов могут преобразить улыбку до неузнаваемости.
Если по каким-то причинам отбеливание не дает должного эффекта, то и проблему с цветом виниринг легко решит. Однако главная задача виниров — скорректировать форму и размер зубов.
Цены на коронки зуба в «Элидент»
Оценивая зубные коронки с позиции, какие из них лучше в финансовом плане, следует учитывать применяемый материал, реализуемые технологические решения, применяемую технику, а также уровень профессионализма специалиста и рейтинг стоматологического учреждения, в котором осуществляется восстановление зубов.
В клинике «Элидент» установлены доступные расценки на все виды услуг, касающихся фиксации имплантов и установки зубных коронок. При этом вы всегда можете рассчитывать на индивидуальное отношение и высокую профессиональную подготовку стоматологов, что сочетается с применением высокоэффективного инновационного оборудования и современных концепций протезирования.
Услуга | Цена, ₽. |
Консультация врача ортопеда | бесплатно |
Ортопантомограмма — панорамный снимок зубов | 950 |
Коронка металлокерамическая Дегусса М с плечевой массой (Германия) | 10 500 |
Коронка керамическая Дуцерам плюс (Германия) | 20 500 |
Коронка цельнолитая | 5 500 |
Коронка керамическая из диоксида циркония | 32 000 23 000 |
Коронка Empress | 19 000 |
Коронка металлокерамическая на имплантанте | 18 500 |
Коронка керамическая из диоксида циркония на имплантанте | 35 000 |
Металлокерамическая коронка на диоксиде циркония на имплант Straumann (АКЦИЯ!!!) | 35 000 26 500 |
Металлокерамическая коронка на диоксиде циркония на имплант Alpha Bio, BioLine, Osstem (АКЦИЯ!!!) | 35 000 25 000 |
Коронка из пластмассы временная лаборат./клин. | 1700/1200 |
Снятие слепка из альгинатной массы | 300 |
Гипсовая модель диагностическая | 300 |
Снятие двойного слепка | 800 |
Цементировка вкладки, коронки на цемент Fuji | 700 |
Цементировка вкладки, коронки на цемент Fuji+ | 800 |
Временная цементировка одной коронки | 400 |
Снятие одной коронки с распиловкой штампованной | 500 |
Снятие одной коронки с распиловкой литой | 1 000 |
Снятие одной коронки с распиловкой МК | 800 |
Виды лучших зубных коронок на 2020 год
Современные стоматологии предлагают пациентам коронки, выполненные из различных материалов. Именно этот показатель является ключевым при определении стоимости, качественных параметров и показаний к использованию того или иного протеза. Еще одним важным критерием, от которого зависит качество изделия, является методика производства.
В настоящий момент востребованы следующие коронки:
- Металлокерамические. Относятся к числу наиболее популярных протезных устройств. Включают металлический базис и внешний облицовочный слой из керамики. Первоначально изготавливается каркас, после чего выполняется керамическое покрытие. Процесс производства может осуществляться на основе современных компьютерных программ и эстетического моделирования.
- Цельнокерамические. При изготовлении подобных протезов применяется безметалловая керамика. Облагает максимальной безопасностью по отношению к мягким тканям, что обусловлено биологической инертности данного материала. Процесс изготовления основан на методике обжига; технологии прессования керамики; использования фрезеровочного оборудования и современных цифровых программ.
- Коронки из циркониевого материала. Несмотря на свое происхождение (металл), диоксид циркония славится непревзойденной эстетикой и повышенной безопасностью. Процесс изготовления основан на применении специализированных цифровых программ и фрезеровочной техники. Могут использоваться два вариант таких протезов: комбинированные (включают базис из циркониевого материала и керамическую облицовку) и монолитные (изготовлены из оксида циркония без использования керамического покрытия).
- Стеклокерамика e.max. Отличается совершенными эстетическими параметрами и необходимой прочностью. В настоящий момент используется 2 варианта материала: E.max RPESS – производится посредством литьевого прессования с использованием повышенного давления и температурных режимов, и E-max CAD – выполняется с применением современных цифровых приложений и фрезеровочных машин (концепция CAD/CAM).
Уход за коронками зуба
Изучая тему про зубные коронки и пытаясь понять, какие из них лучше, многие опираются на отзывы других пациентов и специалистов. При этом любой квалифицированный врач скажет вам, что для продления срока службы протезного устройства, в первую очередь необходимо обратить внимание на правила ухода.
Например, если у вас установлена одиночная коронка, достаточно проводить регулярные гигиенические процедуры с использованием пасты, щетки и зубной нити. При наличии мостовидных конструкций, а также пациентам с пародонтальными карманами в области протезов необходимо прибегнуть к помощи ирригаторов. Данные аппараты способствуют очищению труднодоступных зон от зубных скоплений и остатков еды.
Эксперт статьи (автор):