Цельнолитые мостовидные протезы – прочны и долговечны

Технология литья, используемая в зуботехнических лабораториях, позволяет изготавливать прочные высококачественные изделия для восстановления элементов челюстного ряда.

В стоматологических клиниках цельнолитые коронки чаще используются для возвращения анатомической формы разрушающимся зубам либо создания опоры для мостовидной конструкции.

Конструкция

Для изготовления цельнолитых мостовидных конструкций применяются сплавы различных металлов и другие материалы. Они представляет собой единое целое, у которого отсутствуют паяные элементы и соединение разных материалов. Точность изготовления превышает аналогичные конструкции паяных протезов. К тому же цельнолитые изделия являются более прочными и устойчивыми к механическим воздействиям, а их фиксация является более надежной.

В большинстве случаев для изготовления цельнолитых конструкций используется нержавейка либо золото, как в чистом виде, так и с напылением. Для придания изделию более привлекательного внешнего вида, каркас может покрываться слоем керамики либо фарфора.

Конструкция моста отливается целиком, в этом и состоит отличие протеза от составного варианта. Отсутствие припоя позволяет добиться минимальной окисляемости материала. Это обстоятельство благотворно сказывается на состоянии слизистой оболочки полости рта. Заболевания мягких тканей случаются значительно реже.

Виды

Мостовидные конструкции классифицируются по нескольким видам:

• Без напыления — внешне выглядят как отполированные металлические зубы.
• С напылением — имитируют золото.
• С облицовкой на передней стороне — имеют накладку из полимеров.
• Комбинированного типа — сочетают характеристики вышеуказанных видов.

Изготовление протеза является достаточно сложной процедурой, выполнить которую может только квалифицированный специалист.

Материалы

Для изготовления используют высокопрочные сплавы металлов. Чаще всего применяются соединения хрома и кобальта либо никеля. Помимо этих металлов, может применяться титан, изделия из которого обладают следующими преимуществами:

• не вызывают возникновения аллергической реакции;
• не меняют цвет в процессе эксплуатации;
• не вызывают изменения кислотно-щелочного баланса слюны.

Изделия могут покрываться напылением из драгоценных металлов. Зачастую в этом случае используется нитрид титана, благодаря которому конструкция приобретает золотую окраску. Прочность и износостойкость при этом увеличивается, как и цена.

В видео смотрите о применяемом для изготовления цельнолитых коронок материале.

Преимущества

Мостовидные цельнолитые протезы давно завоевали популярность среди стоматологов и пациентов благодаря своим преимуществам:

• Восстановление зубным рядом первоначальных функций.
• Плотная и надежная фиксация, что минимизирует возможность попадания под коронку остатков пищи и микроорганизмов.
• Медленный износ конструкции, что позволяет использовать ее до 10 лет.
• Высокая прочность, что обусловлено отсутствием припоя и паяных элементов.
• Моделирование, как промежуточной части, так и опорных зубов при изготовлении моста. В результате функциональность протеза значительно возрастает.
• Выполнение обтачивания опорного зуба с минимальным затрагиванием мягких тканей и самого зуба.
• Доступная цена.

Простота изготовления и доступная для большинства пациентов стоимость делает цельнолитую конструкцию весьма востребованной.

Общее представление

Цельнолитая коронка представляет собой металлическое изделие, предназначенное для замены одного или нескольких элементов зубного ряда.

Для изготовления такой конструкции используется метод цельного литья, что предполагает одноэтапный отлив изделия.

При этом, благодаря такой методике, возможно изготовление как единичной коронки, так и мостовидного протеза, элементы которого не придется спаивать между собой. Метод изготовления повышает прочность конструкции и длительность ее эксплуатации.

Недостатки

Несмотря на очевидные преимущества, несъемные цельнолитые протезы не лишены определенных недостатков:

• Неэстетичность. Конструкцию рекомендуют использовать в зонах полости рта, не видимых при улыбке.
• Высокие показатели теплопроводности, вызывающие неудобства при приеме горячей пищи.
• Необходимость препарирования опорных зубов.
• Ошибки при установке. Если при монтаже цельнолитого моста возникли какие-то ошибки, незамеченные стоматологом, со временем у пациента может развиваться пародонт.
• Расшатывание и повреждение опорных зубов при высокой нагрузке на мост.
• Трудности при гигиеническом уходе.
• Более высокая стоимость по сравнению со съемными протезами.

Тем не менее, протез является очень востребованным и зачастую выбирается пациентами в качестве основной конструкции.

Узнайте, что такое бюгельный протез, в чем его преимущества и недостатки.

Сроки эксплуатации

Средний срок службы мостов из пластмассы составляет 2-3 года, т.е. в течение этого периода данные конструкции сохраняют в полной мере все свои первоначальные показатели.

Продлить время эксплуатации реально до 5 лет, если осуществлять должным образом уход на ними и выполнять все правила эксплуатации. И напротив, отсутствие должного ухода, игнорирование, либо недостаточно четкое выполнение рекомендаций специалиста, ухудшает качество конструкции, и соответственно сокращают срок службы.

Помимо соблюдения правил гигиены и ношения, на срок эксплуатации моста оказывают непосредственное влияние и иные факторы, а именно:

• качество и число опорных зубов, удерживающих данную конструкцию;
• длина протеза;
• состояние пародонтальных тканей;
• равномерность распределения жевательной нагрузки.

Важно! Если протезное изделие является единственной возможностью пережевывания пищи, срок его службы естественно значительно уменьшится.

Противопоказания

Противопоказаний для монтажа мостов намного больше:

• Отсутствие бодрят четырех передних зубов.
• Нарушения свертываемости крови.
• Наличие онкологических заболеваний либо психических расстройств.

В некоторых случаях монтаж моста не запрещен, но и не рекомендуется стоматологами:

• Дефекты прикуса.
• Бруксизм (непроизвольный скрежет зубного ряда).
• Повышенная стираемость зубов.
• Заболевания пародонта.
• Воспаления ротовой полости.
• Несоблюдение правил гигиенического ухода.

Монтаж цельнолитых конструкций допускается после устранения противопоказаний.

Этапы изготовления цельнолитых мостовидных протезов

Производство и монтаж цельнолитых протезов выполняется в несколько этапов. Стоматолог должен обладать достаточной квалификацией и неукоснительно соблюдать последовательность действий при установке моста:

1. Выполняется первичный осмотр пациента на выявления скрытых повреждений и дефектов. Если обнаружены какие-либо заболевания, врач выполняет лечение.
2. Оценивается состояние пародонта. В случае обнаружения патологий, выполняется лечение тканей полости рта.
3. Препарирование зубов, являющихся опорными, является обязательной процедурой при протезировании. Операция выполняется с использованием анестезии, так как является достаточно болезненной. Опорные зубы обтачиваются с обеих сторон. Такая обработка связана с тем, толщина стенок коронки варьируется от 1,5 до 1,7 миллиметра, поэтому установка моста возможна только после обточки. Кроме того, опорные зубы должны иметь определенную форму, обеспечивающую надежную фиксацию моста.
4. После обточки зубов выполняется снятие слепков челюстей. Слепки отправляются в лабораторию, по ним отливаются модели из гипса. В дальнейшем модель будет служить основой для изготовления цельнолитого мостовидного протеза.
5. Подбирается цвет конструкции в соответствии с оттенком родных зубов. Для этого используется специальная шкала.
6. Изготовление временного пластмассового моста. Этот протез устанавливается пациенту и используется до тех пор, пока не будет готово основное изделие. Фиксация протеза осуществляется при помощи специального раствора.
7. Примерка постоянного изделия. Если протез полностью подходит пациенту, выполняется его покрытие необходимым составом, например керамикой. В противном случае каркас отправляется на доработку.
8. После успешной примерки и изготовления, конструкция монтируется пациенту. Предварительно врач еще раз делает оценку плотности прилегания моста к зубам, а пациент оценивает удобство конструкции. Только после этого выполняется окончательная фиксация изделия.

Монтаж протеза несъемного типа является сложной процедурой, по окончании которой пациент получает имитацию натуральных зубов.

Установка

Для того чтобы полный съемный протез, как и частичная конструкция, оказались оптимально подходящими для пациента, необходимо:

• очистить литье от остаточной части формовочных масс;
• отпилить литники;
• припустить к припасовке литья на каждую конкретную модель;
• после определения желаемого цвета, изделие возвращается в лабораторию для завершения работы.

Обратите внимание! Именно в лаборатории конструкция полируется, покрывается специальным лаком (маскировочным).

Затем воск заменяется пластмассой, обрабатывается, после чего частичный съемный или полный протез проверяется в ротовой полости. Далее осуществляется повторная полировка и шлифовка, после чего изделие является на 100% готовым к применению. Это же актуально и для штампованно паяных мостовидных протезов.

Зубы после установки мостовидного протеза

Особенности ухода

Для продления срока службы изделия, необходимо относиться к нему с особой бережностью. В первую очередь требуется следить за гигиеной ротовой полости. Необходимо чистить не только зубы и мост, но и промежутки между протезом и деснами. При этом сначала используется сухая щетка, а затем влажная, с нанесенной на нее пастой.

Между протезом и десной могут оставаться кусочки еды, которые не получается вычистить щеткой. Пытаться удалить их острым предметом запрещается. Для этого подойдет зубная нить. Вместо нити можно использовать специальные приспособления, продающиеся в аптеках. После каждой трапезы рекомендуется полоскать рот водой либо специальным раствором.

Стоит регулярно посещать стоматолога. Врач может заметить дефекты изделия и оперативно устранить их.

При выполнении указанных рекомендаций цельнолитые мосты могут успешно эксплуатироваться на протяжении 10 и более лет.

Стоимость

Стоимость подобного протезирования зависит от многих факторов. К ним относятся уровень клиники, её оснащенность современным оборудованием и инструментами, квалификацию лечащих врачей. Сложность протезирования также играет определяющую роль на итоговой стоимости, тем не менее, установка цельнолитых мостов доступна для большинства пациентов.

Установить протез на одну коронку можно за сумму от 500$. Соответственно, чем больше коронок имеет протез, тем выше стоимость изделия.

Отзывы о цельнолитых мостовидных протезах

Петр Алексеевич, Хабаровск. Мостовидный протез я установил более двух лет назад. Выбирая между имплантом и мостом, я остановился на более дешевом варианте. Врач сначала установил временный протез, который заменил на постоянный через две недели. Неудобства были только первую неделю, после чего я привык и перестал замечать конструкцию.

Валерий, Москва. Мне пришлось обратиться к стоматологу для замены трех выпавших зубов. Врач поставил мне цельнолитой мост. Причем сначала он обточил опорные зубы, а через неделю надел постоянные коронки. В принципе, мой внешний вид меня устраивает. Раздражает лишь то, что иногда еда остается между протезом и деснами. Приходится долго чистить зубы. Больше минусов конструкции я не вижу.

Нурсултан, Астана. У меня удалили сгнивший зуб три года назад. Долгое время не хотел ставить мост, но родные меня убедили в обратном. В клинике мне обточили опорные зубы и поставили цельнолитой протез. Конструкция держится надежно уже год. При этом я спокойно кушаю и разговариваю, не вспоминая о протезе. Посмотрим, что будет дальше.

Олег, Краснодар. Первоначально у меня стояли золотые зубы на протяжении нескольких лет. Но ничто не вечно. Изо рта стал появляться неприятный запах. Врач сказал, что зуб под коронкой сгнил, и его необходимо удалить. На его место мы решили поставить мост. Прошло уже полтора года, за это время конструкция меня не напрягала. Частая чистка, на мой взгляд, оправдана внешним видом и удобством изделия.

Екатерина Анатольевна, Симферополь. Когда я меняла передние зубы на мостовую конструкцию, для меня было важно иметь привлекательную улыбку. Несмотря на анестезию, установка была болезненной. Тем не менее, результат меня порадовал в плане эстетики и сроков привыкания. Сейчас я пользуюсь мостом третий год и не планирую его менять.

Кариес больше не проблема! У вас кариес, а к стоматологу страшно? Можно вылечить на дому! Читать далее >>>

Как я отбелила зубы в короткие сроки Через 1 неделю зубки стали БЕЛОСНЕЖНЫЕ! Я просто делала… Узнать подробности >>>

Лучшее средство для избавления от головной боли Владимир Познер: «Из-за страшных головных болей моя карьера на ТВ висела на волоске» Читать подробности >>>

Ваша оценка:

(голосов: 1, средний балл: 10,00 из 10)

Все за и против

В современной стоматологии, несмотря на наличие высококачественных материалов, продолжают использовать пластмассу для изготовления ортопедических изделий, в том числе и мостовидных конструкций.

Причинами этого являются следующие достоинства:

• низкая стоимость;
• простота изготовления;
• легкость установки;
• незначительный вес;
• отсутствует негативное влияние на ткани зуба и слизистую десен;
• приемлемое восстановление эстетики и функциональности зубочелюстного аппарата на время создания постоянного моста;
• нет дискомфорта при ношении;
• устойчивы к температурным колебаниям;
• короткий адаптационный период;
• отсутствие побочных проявлений.

Среди минусов указываются следующие показатели:

• недостаточная прочность;
• непродолжительная эксплуатация;
• возможно проявление аллергии;
• пористость материала становится причиной активного размножения патогенной микрофлоры;
• быстрая стираемость материала;
• нет устойчивости к регулярной жевательной нагрузке;
• требуют качественной и регулярной гигиены специальными средствами;
• легко повреждаются твердыми продуктами и абразивами;
• возможны поломки крепежных элементов;
• быстрое изменение первоначального цвета под действием пищевых красителей.

Несмотря на существенные минусы пластмассовых мостов, их востребованность в стоматологической ортопедии не снижается.

Почему паяные мостовидные протезы уходят в прошлое.

В этой публикации рассмотрим свойства стеклоиономерного цемента для фиксации коронок и мостов.

Здесь https://zubovv.ru/protezirovanie/nesemnyie-p/koronki-np/zolotyie-effektivnoe.html узнайте, сколько сегодня стоит золотая коронка на зуб.