Методы протезирования фронтальной зоны
Ортопедическая стоматология предлагает разные способы восстановления формы, цвета, функциональности зубных единиц, расположенных в эстетически значимой области. Выбор метода зависит от того, какую проблему надо решить.
Эстетическое протезирование
При необходимости подкорректировать форму, цвет передней группы зубов, лучший выбор — микропротезирование. Для изготовления микропротезов применяют современные материалы (нанокомпозит, керамику, оксид циркония), прочные, биосовместимые, способные имитировать оттенок натуральной эмали, ее прозрачность. Виниры или люминиры фиксируют к внешней поверхности эмали стоматологическим клеем. Толщина пластинок не больше 0,2-0,3 мм, поэтому для их установки не нужно сильно препарировать зубные ткани — врач сошлифовывает тонкий слой эмали, для лучшей адгезии пластины с зубной тканью.
Восстановление эстетики керамическими винирами и коронками на основе диоксида циркония
Восстановление коронковой части
Если наддесневая часть сильно разрушена (на 50% и больше), а корень здоров, реконструкцию выполняют с помощью искусственных коронок или восстановительных вкладок. Перед установкой депульпируют, пломбируют корневые каналы, корень укрепляют культевой вкладкой (по показаниям). Коронку фиксируют на подготовленную опору цементным раствором.
Коронки или восстановительные вкладки изготавливают по оттиску с челюстей пациента. Наилучшую эстетику обеспечивают цельнокерамические конструкции. При проблемах с бессознательным сжиманием или скрежетанием зубов во сне, лучше выбрать коронки из циркония. Самые недорогие — металлокерамические изделия.
- Меликсетян Д.О. стоматолог-ортопед
Вопрос:
Цирконий единственный вариант качественно восстановить передние зубы?
Ответ:
Как вариант можно рассмотреть керамику на золоте. Бюджетное решение – металлокерамика на сплаве кобальт хрома.
Вопрос:
У меня передние зубы есть, но их цвет ужасный, рыже-коричневый (из-за воды на Севере) и не исправляется даже лазерным отбеливанием. Как решить вопрос? Поставить коронки из металлокерамики на цирконии?
Ответ:
Можно воспользоваться возможностями микропротезирования, например, поставить керамические виниры.
< Предыдущий Следующий >
При отсутствии зубов
Варианты протезирования при отсутствии передних зубов:
- Мостовидный протез
— подходит в случае возмещения 1-2, реже 3 резцов подряд. Несъемная конструкция представляет несколько искусственных коронок — 2 покрывных по краям, 1-3 подвесных в центре. Надежный метод протезирования, но требует депульпирования, значительной обточки опорных зубов. - Имплантация
— самый физиологичный, надежный метод протезирования. Подходит для возмещения любого количества отсутствующих или подлежащих удалению резцов. Вживленный имплант берет на себя все функции естественного корня, препятствует атрофии кости. Установка ортопедической системы не требует обточки здоровых единиц. Протез фиксируют на импланты винтовым или цементным способом.
При болезнях пародонта
При пародонтите, пародонтозе способов возмещения зубов не так много. Применяют шинирующий «бюгель», который зафиксирует шаткие единицы, но не излечит заболевание. Единственный результативный метод лечения — имплантация. Применяют одномоментные протоколы с моментальной нагрузкой, такие как имплантация на 4-6 имплантах или комплексная имплантация.
Протез на передние зубы должен сохранять безупречный вид на весь период службы. Для восстановления фронтальной зоны стоматологи рекомендуют применять ортопедические конструкции из керамики или циркония. Эти материалы имеют оттенки и степень прозрачности, аналогичные натуральной эмали. Реконструкции выглядят естественно, не выделяются в зубном ряду. Популярная металлокерамика надежна, но имеет существенный недостаток — появление синей полосы у основания коронок, что снижает эстетические показатели протеза.
Полное съёмное протезирование — введение в тотальную протетику
Курс позволит проводить грамотное планирование и реабилитацию пациентов с полным отсутствием зубов, в том числе и с помощью имплантатов. Затрагивает особенности ведения пациентов — как анатомические вопросы (атрофия альвеолярного гребня, состояние слизистой, положение отдельных зубов, скелетный класс прикуса, состояние ВНЧС), так и протетичесике (построение окклюзии, определение соотношения челюстей, высоты прикуса, типы ведения, компенсациионные кривые и проч.). Курс будет полезен как врачам, так и зубным техникам. Работа с беззубыми пациентами рассматривается нестандартно, с точки зрения каждого из специалистов. Протезирование пациентов с полной адентией является наиболее сложной задачей для врача стоматолога. Это обусловлено несколькими проблемами. Пациенты обычно пожилого возраста, имеют психологические, социальные и общесоматические проблемы. Также, большие сложности при реабилитации таких пациентов возникают из-за атрофии альвеолярного гребня челюстей. Другая сторона проблемы — стоимость таких работ относительно несъёмного протезирования невелика. Поэтому часто врачи отказываются в своей практике от лечения таких пациентов.
Первый день. Практика и теория. Работа в клинике.
I. Диагностика и врачебная работа. — Классификация.Расчёт ТРГ (кратко, в рамках полного съёмного). Фотографирование пациентов. Оттиски с беззубых челюстей. Функциональные пробы, окантовка, точное определение границ. Припасовка и разметка прикусного шаблона. Разбор ошибок. — Определение высоты прикуса антропометрическим методом. Профилометрия. — Фонетические пробы для чего и почему.Определение ЦС. — Регистрация положения верхней челюсти с помощью лицевой дуги. — Разборный цоколь и проверка точности определения ЦС, Модельный анализ. Начало. Анатомия. Стабильность положения зубов и протезов. Понятие уравновешенного давления мышц — нейтральная зона. — Вариабельность форм мыщелков у пациентов с полной адентией. II. Особенности построения окклюзионных взаимоотношений при полной адентии. Что надо знать и передать зубному технику для правильной постановки зубов. — Определение МАВ, расчётный способ; — Функционально разделённая окклюзионная плоскость; — Выбор окклюзионной концепции. Динамическая окклюзия. Положение нижних резцов. — Определение скелетного класса челюстей. — Компенсационные кривые.Строим. Кривая Шпее и Вильсона.
Второй день. Практика. Работа с артикулятором.
III. Что надо знать зубному технику, если врач не присылает нужных данных. — Модельный анализ. Разметка моделей. Статическая окклюзия. — Положение окклюзионной плоскости. Расчёт и перенос в артикулятор. — Дизокклюзия зубных рядов. Схождение и расхождение зубных рядов во время функции. — Выбор передних зубов.Форма и ширина фронтальной группы зубов. IV. Статическая окклюзия. Искусственные зубы. Постановка. — Подбор гарнитура искусственных зубов.Чтение гарнитурных карт. — Выбор гарнитура в зависимости от скелетного класса. — Положение зубов. Ориентиры на моделях. TIF — концепция, Краниальнаясистема Штауб, постановка в BPS — концепции Ивоклар, постановка в «Candulor System-Prothetik». — положение зубов. Продолжение по порядку. TIF — концепция, Краниальная система Штауб, постановка в BPS — концепции Ивоклар, постановка в «Candulor System-Prothetik». — Функциональное обоснование постановки клыков. Клыковая доминанта. — Окклюзионная концепция профессор Гауш инсбрукская группа. — Положение первых моляров, понятие ключа окклюзии. — Взаимоположение контактов при I классе. — Положение зубов. Модельный анализ. TIF — концепция. — Так надо ли ставить зубы по оси альвеолярного гребня?! V. Динамическая окклюзия — функциональные движения. — Окклюзионные концепции построения протетики. Описательно. — речевое расстояние. — Окклюдатор или артикулятор. Как проверить боковые движения для каждого зуба. VI. Как проверить себя, зубного техника и пациента. — Поправки съёмных протезов. Ремонтаж готовых протезов. — Перебазировка.
Временное протезирование
Решением на срок, пока изготавливается постоянный протез, становятся съемные изделия. Чаще, для этой цели применяют иммедиат-протез «бабочку». Это ортопедическая система для возмещения 1 или двух передних зубов. Конструктивно это 1-2 искусственных коронки, закрепленные на каркасе из мягкого нейлона. При установке обточка опорных единиц не требуется. Мягкие клипперы (крючки) охватывают опоры у основания, надежно удерживая протез во рту.
Иммедиат-протез устанавливается после удаления резца или вживления импланта. Задача «бабочки» — сохранить эстетику фронтальной зоны, предотвращать смещение зубных единиц, изменение прикуса. Если невозможно провести имплантацию или классическое несъемное протезирование, временные конструкции можно носить длительно. Как подтверждают отзывы, при грамотном уходе, бережном использовании, «бабочка» носится 2-3 года, далее ее надо заменить.
Протезирование
All-On-4 — самая НЕТРАВМАТИЧНАЯ технология несъёмного протезирования зубов.
Метод All—On-4 станет для вас отличным решением, если вы хотите избежать дополнительную костную пластику, синус- лифтинг и дорогостоящую установку мостов на 8-10 имплантов.
Протезирования зубов на 4-х имплантах безопасно, секрет прост.
Несъёмный протез крепится на 4 расположенных в определенных точках имплантах;
Два имплантата устанавливается строго вертикально в передней части челюсти;
Два других крепятся в боковом отделе челюсти под углом 30-45 градусов.
Благодаря такому расположению имплантов, стабильное крепление протеза возможно в кратчайшие сроки. Врач- стоматолог фиксирует его сразу после имплантации.
Установленный протез ощущается как СОБСТВЕННЫЕ зубы, а так же не требует дополнительных усилий и времени для снятия и чистки.
Технология имплантации All-on-6 является усовершенствованной версией концепции All-on-4.При этом методе используется 6 имплантатов: 2 устанавливается вертикально во фронтальной зоне и 4 в боковых отделах под углом до 60 градусов, при этом области с тонким костным слоем и гайморовы пазухи не затрагиваются. Отличие от All-on-4 увеличенное количество опор, следовательно, функциональная нагрузка распределяется более равномерно и тем самым повышается надежность конструкции.
Особенности имплантации «Все на шести»
Имплантация зубов All-on-6 в Москве. Используются разные модели имплантатов. Если при протезировании на 4-х имплантах использовались двусоставные конструкции, то в данной методике применяются односоставные импланты, которые имеют особый тип резьбы. Это позволяет производить их установку в глубокие отделы костной ткани, которые более твердые и не подверглись атрофии.
Важно!!! При использовании методики All-on-6 и All-on-4 нет необходимости в костной пластике или синус-лифтинге, а значит вы минимизируете свои затраты. Красивая улыбка за день. Временные коронки длительного ношения достаточно эстетичны и функциональны. Вы выйдете из клиники уже с зубами.
Этапы проведения имплантации по протоколу Все на 6
Имплантация зубов All-on-6 в Москве. Первым этапом является диагностика. В обязательном порядке выполняется компьютерная томография (КТ), на основании которой производится виртуальное планирование процесса имплантации. Основываясь на состоянии кости челюсти, ее плотности и высоте стоматолог, используя специальную компьютерную программу, моделирует систему «имплантаты протез».
Преимущества имплантации «Все на шести имплантах»
Подобная уникальная технология позволяет провести имплантацию даже тем пациентам, у которых зубы отсутствуют долгое время, то есть имеется ярко выраженная атрофия костной ткани. Кроме того, методика применяется и при серьезных заболеваниях тканей пародонта: больные зубы удаляются, производится очистка лунок, а имплантаты вживляются в глубокие отделы кости, не подверженные воспалению. Также присутствуют и другие немаловажные преимущества:
Простота установки имплантов и минимальная травматичность, нет костной пластики (нет массивных разрезов десны и остеопластики);
Зубы за день от момента обследования до получения полноценной улыбки проходит не более 3-х дней. После имплантации устанавливаются коронки и у Вас сразу есть зубы.
Стоимость применяется всего 6 имплантов на одной челюсти, что в значительной степени позволяет сократить расходы (для сравнения при традиционной имплантации используется 8-12 титановых корней);
Срок службы около 10 лет, при условии соблюдения рекомендаций стоматолога.
Стоимость имплантации All-on-6
Конечная цифра, как правило, зависит от используемого бренда имплантов, у нас сейчас акция. Протезирование Всё на 6-и имплантах» под ключ: В цену входит: консультация и первичный осмотр, плана лечения, шесть имплантов + временный протез с установкой + постоянный протез из Металлокерамических коронок 258 000 руб. вместо 350000руб., из циркониевых коронок 368 000 руб. вместо 490000руб..
Самый совершенный на сегодняшний день метод полной имплантации зубов
Кому показаны методики Все на 4 и Все на 6?
Имплантация зубов All-on-6 в Москве. Разумеется если идет речь об одиночном импланте, то этот вариант не для Вас. А вот пациенты со значительной или полной утратой зубов, пациенты со значительной костной атрофией, со старыми мостовидными конструкциями (при условии неудовлетворительного прогноза опорных зубов), при заболеваниях пародонта, при наличии съемных протезов и др. отлично и самое главное быстро получают полную стоматологическую реабилитацию.
Проверенная годами технология, лучшие имплантологи и челюстно-лицевые хирурги, подберут финансово доступный вариант эстетичного несъемного протезирования эта процедура позволяет улыбаться уже в день операции. Подарите себе или своим близким новое качество жизни!
Специалисты стоматологии НораДент в первую очередь выполняют качественную оценку всех факторов для выбора правильного протокола лечения и получения надежного результата. Будем рады помочь вернуть здоровье, красоту и привлекательность Вашей улыбки.
Особенности протезирования на имплантах
Имплантацию передних резцов выполняют одноэтапным или двухэтапным методом.
Если позволяет клиническая ситуация, предпочтение отдают одномоментной имплантации с немедленной нагрузкой. Временные протезы на передние зубы изготавливают из легкой металлопластмассы. Фиксируют их на титановые опоры в течение 72 часов после вмешательства. Установка постоянной ортопедической конструкции проводится после полного сращения имплантов с челюстной костью.
Двухэтапный протокол предусматривает установку постоянного несъемного протеза по окончанию приживления титановых корней (на нижней челюсти спустя 2-3 месяца, верхней – спустя 4-6 месяцев). До установки постоянной конструкции дефект возмещают временным протезом (иммедиат-протез, адгезивный мост).
Отзывы
5/5 Возникла потребность вставить зубы. Друзья советовали Церекон на Андропова. Записался на бесплатный прием в удобное для себя время. Доктор осмотрел меня, предложил ставить протез из металлокерамики на место отсутствующего зуба, а также вкладки на еще два поврежденных, что позволит сохранить их. В этот же день сделали оттиски, а уже через 7 дней мне зафиксировали готовые конструкции. Благодарен врачам. Итогом восхищен. Буду рекомендовать вас коллегам и товарищам. Василий, 40 лет
5/5 Был отколот передний зуб, который после наращивания полностью раскрошился. Решился поставить коронку в Цереконе, но стоматолог огорчил необходимостью экстракции корня (он воспалился). После удаления, прошел курс антибактериального лечения. Через 15 пришел на повторный прием, где мне поставили имплант с гарантией!!! И коронку из циркония. Да, дорого, но я еще молодой, а зубы еще нужны. Если, что случится – сразу к вам. Спасибо огромное! Александр, 28 лет
5/5 Полный рот коронок, живых и неживых зубов. В бюджетном учреждении сообщили, что менять их и лечить не имеет смысла, нужно рвать и ставить или вставную челюсть или импланты с протезами. Решила обратиться по рекомендации знакомых в Церекон. О чудо! Не все так плохо. Нужные коронки заменили, остальные вылечили. Спасибо, что спасли мои зубы. К вам теперь полное доверие. Валентина, 50 лет Полезная информация
Записаться на бесплатную консультацию:
Записаться сейчас +7(495) 105 92 30 Смотреть все цены на зубные протезы
Особенности восстановления верхних и нижних резцов
Протезирование передних верхних зубов не имеет кардинальных отличий от восстановления фронтальной области нижней челюсти. Этапы, методы лечения аналогичны. Разница лишь в том, что верхние резцы требуют большего внимания к эстетике, поскольку при улыбке видны именно они (исключение — открытая «американская» улыбка).
Протезирование передних нижних зубов не предъявляет повышенные требования к красоте, т. к, нижние резцы меньше участвуют в формировании улыбки. В приоритете функциональность — на нижней челюсти важно быстро установить зубные протезы, который будут полноценно участвовать в жевании.
Эксперт статьи Меликсетян Даниел Оганесович стоматолог-ортопед
Стаж работы15 лет
Методы восстановления зубов
Микропротезирование – новинка современной медицины. Микропротезирование позволяет работать с небольшим количеством материала, избегая установления громоздких конструкций в полости рта. Возможно два вида микропротезов: вкладки (устанавливаются внутрь зуба), а также виниры (внешние накладки).
Протезирование зубов вкладками
Одним из видов микропротезирования (процесса устранения дефектов в ротовой полости без использования большого количества промбировочного материала) является протезирование вкладками. Керамические вкладки – это своеобразные микровставки в полость зуба, отличающиеся очень высокой прочностью и эстетикой, идентичной здоровой эмали зуба.
Микропротезирование винирами
Эстетические и функциональные проблемы Ваших верхних и нижних передних зубов мы можем решить с помощью виниров – керамических пластин, надежно фиксируемых к их наружной поверхности. В отличие от коронок при постановке виниров зубы практически не обтачиваются, а отсутствие в конструкции металла дает непревзойденный косметический эффект.
Высококачественные материалы и используемые в клинике уникальные технологии изготовления виниров позволяют добиться превосходных результатов!
Одиночные зубные коронки
Коронка – один из способов стоматологической реставрации зуба, при котором на зубе фиксируется изготовленный в лаборатории протез. Зубные коронки целиком закрывают видимую часть зуба и фиксируются цементом. Для изготовления коронки на зубы, точно повторяющей форму ваших зубов, врач снимает слепок с обеих челюстей, по которому изготавливается гипсовая модель.
Наряду с традиционными металлокерамическими коронками на каркасах из хром-кобальтового сплава, клиника предлагает протезирование коронками на каркасах изготовленных из новых, принципиально отличающихся от всех существующих в стоматологии материалов – это оксид циркония.
Вас так же может заинтересовать:
Отзывы пациентов. Работы врачей Видео о клинике
Записаться на консультацию
трех специалистов ROOTT + диагностику в подарок
Все специалисты Наши специалисты
Восстановление фронтальных зубов – очень ответственная процедура, результатом которой должны быть протезы идеальной формы, цвета, с «натуральной» светоотражаемостью и т.д. Изучите примеры работ на фото в галерее сайта ROOTT.
Виктория Владимировна Прус
стоматолог-терапевт
Шийка Оксана Григорьевна
стоматолог-терапевт
