Какие гарантии мы получаем на имплантацию зубов, и как избежать конфликтов?

Благодаря экспресс-имплантации зубов (или бескровной) восстановить их можно с минимальным хирургическим вмешательством. Чтобы получить новый зуб в точности как природный, притом с пожизненной гарантией, не нужно надрезать десну, формировать канал в кости. Не требуется выдерживать время на регенерацию десны или фиксацию в ней искусственного корня. Бескровная установка винтовых имплантатов выполняется через прокол под местной анестезией. Поэтому ткани повреждаются несущественно и быстро адаптируются к нагрузке – от временной коронки, которая сразу восстанавливает эстетичность ротовой полости.

Что гарантирует производитель?

Гарантийный срок на целостность импланта у разных производителей разная. При этом на импланты премиум-класса дается пожизненная гарантия. Стоят такие изделия очень дорого.

Титановым имплантам из сегмента средних цен обычно дается гарантия на 10-25 лет. Согласитесь, разрыв очень даже большой. Впрочем, многое здесь зависит не столько от качества импланта, сколько от престижности производителя.

Наконец, самые недорогие импланты эконом-класса имеют гарантийный срок от 10-ти до 15-ти лет.

Однако на практике все выглядит совсем не так радужно. Дело в том, что имплант эконом-класса у одного пациента может прослужить всю жизнь, а у другого пациента имплант премиум-класса может быть отторгнут через несколько месяцев после операции.

Следует понимать, что если имплант сломается по причине брака, то производитель его заменит. Если же поломка случилась по вине самого пациента или хирурга, то в таком случае производитель бесплатно имплант заменять не станет.

Практика показывает, что, если имплант прослужил один год, то его качество соответствует заявленному и опасаться поломки больше не стоит. Главное — выполнять рекомендации врача во избежание возможного отторжения импланта.

Стоимость услуг

Узнать подробнее об установке зубных имплантов в САО, СВАО в медицинском можно по телефону.

Внимание! Цены, указанные на данной странице, могут отличаться от действующих. Уточняйте стоимость услуг в клинике!

Что гарантирует клиника?

Понятно, что стоматологическая клиника не может гарантировать качество импланта. Однако гарантию на успешное проведение операции она дает. Обычно срок такой гарантии составляет от одного года до двух лет. Следует подчеркнуть, что гарантия дается только на установку титанового корня.

Практика показывает, что риск отторжения импланта сохраняется в течение двух лет после проведения имплантации. Видимо, поэтому клиники и дают двухлетнюю гарантию на свою работу. Что касается отторжения, то это чаще случается по причине нарушения технологии вживления. Впрочем, известны случаи, когда организм пациента отторгал имплант без видимых на то причин.

Статистика показывает, что причиной воспалительных процессов, возникающих в первые недели или месяцы после операции, является врачебная ошибка или просто халатное отношение хирурга.

Неприживаемость же импланта чаще всего происходит по причине отсутствия должного опыта у хирурга. Нестерильный инструмент, ошибка при выборе типа импланта или грубое сверление кости — все это может привести к отторжению титанового корня.

В то же время, если отторжение импланта произошло через три — пять лет, то в этом вины хирурга-стоматолога нет. Практика показывает, что в этом виноват сам пациент, он не в полной мере выполнял рекомендации хирурга, а они в самой подробной форме даются всегда. Также позднее отторжение импланта может произойти из-за возникших заболеваний.

К сожалению, добиться компенсации в случае отторжения импланта очень и очень трудно, если не сказать, невозможно.

Какие гарантии есть на имплантацию зубов

Существует два типа гарантии на импланты зубов:

• Производителя — изготовитель конструкции обязуется поставлять качественные аналоги корней без технических дефектов, которые не содержат опасных веществ, имеют правильную форму. Компания может предъявлять особые требования к имплантации зубов, которые клиника обязана соблюдать. В случае осложнений, которые наступили из-за дефектов вживляемой конструкции, не произошедшей остеоинтеграции, — производитель гарантирует замену изделий, оплату лечения пациента. Но вину нужно доказать, установить причинно-следственную связь.
• Клиники — под гарантией на импланты зубов подразумевают обязательство по оказанию качественных услуг, перечень которых прописывают в договоре. Если искусственный корень не приживается в течение 5 лет, врач переделает работу бесплатно. Но для того чтобы гарантия клиники работала, необходимо исполнение ряда условий — следовать всем рекомендациям до и после операции имплантации, посещать профилактические осмотры и делать профессиональную гигиену не реже 2 раз в год, при появлении подвижности коронки, сразу же явиться на прием.

Продолжительность службы зубной коронки на импланте

Продолжительность службы зубной коронки, установленной на титановом импланте, прежде всего зависит от материала, из которого она сделана. Так коронки из металло-пластмассы служат от двух до трех лет. Причина столь короткой службы заключается в хрупкости пластмассы. Она реагирует на перепады температуры и на чрезмерную механическую нагрузку. В итоге на поверхности коронки возникают трещинки, которые постепенно увеличиваются в своих размерах. В этих трещинках скапливаются остатки пищи с множеством микроорганизмов. В итоге пластмассовое покрытие коронки разрушается

Также нужно иметь в виду, что пластмасса довольно быстро утрачивает свой изначальный цвет.

Коронки из металлокерамики гораздо лучше во всех отношениях. Они служат не менее 10-ти лет. Однако на них могут возникнуть сколы, если пациент увлекается очень твердой пищей.

Самыми долговечными коронками, которые устанавливаются на титановых имплантах, являются те, что изготавливаются из диоксида циркония. Такие коронки служат не менее 15-ти лет.

Износ коронки не означает, что для ее замены нужно извлекать титановый стержень из челюстной кости. Новая коронка устанавливается на то же место, где стояла износившаяся коронка.

Врачебная корпоративность

Право на установку дентальных имплантантов имеется у хирурга-стоматолога, специализирующегося в области дентальной имплантологии. Компетентность медработника подтверждается следующей документацией:

• дипломом, о высшем медобразовании, владении специальностью «Стоматология»;
• дипломом гособразца, сертификатом об имеющейся специальности «Хирургическая стоматология»;
• сертификатом, подтверждающим присвоение специальности по «Дентальной имплантологии» (вместе с дипломом гособразца).

Такая документация должна предъявляться пациентам в случае пожелания ознакомиться с ее содержимым. При отсутствия подобных документов учреждение не может законно заниматься имплантологией. Для удобства посетителей все необходимые дипломы и сертификаты рекомендуется вывешивать в приемной, где каждый желающий может ознакомиться с их содержанием.

Врач-имплантолог должен обязательно располагать дипломом (сертификатом), подтверждающим факт пройденного обучения по установке имплантов предлагаемой пациенту системы.

Правда жизни такова, что пациента нередко воспринимают как особу, от возможных жалоб которой медики стремятся защититься всеми допустимыми способами. Чтобы избежать неприятных последствий, даже очевидные ошибки стараются разбирать в узком кругу, не допуская огласки, обращения недовольного лица в суд или к представителям прессы.

Важно понимать следующее – эксперты, задачей которых является оценивание вреда, нанесенного пациенту, степень несоответствия оказанной медпомощи актуальным стандартам и нормам, принадлежат к общей с врачами системе. Реальность существования «врачебной корпоративности», прикрывающейся красноречивыми лозунгами, давно доказана.

На территории постсоветского пространства обычному человеку всячески внушается, что врачи всегда правы, а медицина представляет собой сферу, за которой стоят великие научные исследования. Все это позволяет вводить в заблуждение мнение общественности и посетителей клиник, которым нежелательно вспоминать о существующем праве на недовольство оказанными услугами.

Все вышесказанное не ставит целью усомниться в порядочности всех без исключения медиков.

Акцент делается на следующее – объединение врачей в определенные организации, их взаимодействие, не ограниченное рабочей обстановкой, приводят к тому, что пациент рискует стать одиноким борцом уже с несколькими инстанциями, а не с отдельным специалистом, нарушившим его законные права.

Пациенту, принявшему решение о прохождении дентальной имплантации, полезно владеть важной информацией относительно данной процедуры. Прежде чем приступить к лечению, следует убедиться, насколько работа медицинского учреждения соответствует нормам российского законодательства, имеется ли необходимая квалификация у его сотрудников.

Основным требованием к вживляемым имплантантам является чистота материала, из которого они сделаны (титана). Соблюдение этого условия становится гарантией успешного проведения процедуры в 99 % случаев.

К важным требованиям относят:

• наличие у протеза шероховатой поверхности, способствующей увеличению его площади;
• достаточный уровень приживляемости;
• стерильность имплантанта, отсутствие на его верхней части каких-либо посторонних включений;
• универсальность.

Последний пункт заключается как в наличии имплантантов разнообразных размеров, соответствующих различным клиническим условиям, так и обладании обширным ассортиментом абатментов, представляющих собой различной формы и размеров наддесневые части-имитации обработанных зубов.

Соответствие стоматологических услуг всем описанным требованиям становится залогом успешного проведения операции даже в сложных условиях, осуществления качественного современного протезирования, продления срока эксплуатации протезов.

Мухин Олег Игоревич Врач-стоматолог-хирург

От чего зависит успешность вживления и долгий срок службы импланта?

К сожалению, нередко бывает так, что после успешного вживления титанового импланта и установки на него коронки пациент проявляет излишнюю самоуверенность и начинает нарушать рекомендации хирурга-стоматолога. Наиболее частой ошибкой является небрежное отношение к гигиене ротовой полости. Многие полагают, что на протезе микроорганизмы поселиться не могут, а значит, чистить искусственные зубы можно не так тщательно, как натуральные.

На самом деле это не совсем верно. Действительно, искусственные коронки не подвержены кариесу, но на них образуются отложения. В них содержатся бактерии, которые вызывают воспаление десны вблизи вставленного зуба. Именно оно может стать причиной отторжения титанового стержня.

В общем, успешность вживление и долговечность всей конструкции зависит как от мастерства хирурга, так и от самого пациента и состояния его здоровья.

Диагностика и лечение зубов

Основная цель диагностики – помочь специалисту установить имплантат максимально аккуратно – он не должен затрагивать соседние импланты и зубы, а также такие важные анатомические локации, такие как нижнечелюстной нерв или гайморова полость на верхней челюсти.

Чтобы добиться предельной точности и избежать негативных последствий, врач делает диагностику: он проводит трехмерное планирование имплантации с помощью специального оборудования – компьютерного 3D-томографа.

Трехмерная модель тканей позволяет провести все манипуляции и измерения заранее в кабинете, на компьютере, а не в ситуации хирургической раны. Это дает возможность врачу в ходе самой операции быстро и точно установить имплантат.

В клинике «Ланцет» используются титановые импланты разных производителей. Одни из лучших в мире — имплантаты швейцарской , считающиеся зубными протезами третьего поколения. Изготовлены они из титана – материала, который очень хорошо приживается, так как организм не отторгает его, принимая его как собственный. При использовании таких зубных имплантов пациенты максимально защищены от случаев отторжения и других различных осложнений.

В стоматологической клинике «Ланцет» практикуются два метода восстановления зубов:

• Одноэтапная имплантация – данная процедура проводится сразу же после операционного вмешательства. Одноэтапные имплантаты отличаются от двухэтапных монолитностью конструкции «имплантат – абатмент», что значительно сокращает сроки лечения. Коронка фиксируется спустя 3–5 дней после установки.
• Двухэтапная имплантация – наиболее распространенная методика. Это процедура с отсроченной установкой имплантата, то есть после полного заживления тканей. Зубной имплантат и абатмент устанавливаются поэтапно.

Мы предлагаем своим пациентам имплантацию «под ключ», которая включает как первичный осмотр, то есть проведение диагностики и планирование на 3D-томографе, так и все этапы установки импланта, изготовление и фиксацию коронки.

Institut Strauman AG, 2020. Все права защищены. С разрешения Института Strauman AG

Восстановление зубов нижней челюсти происходит по специальной технологии. В данном случае наиболее предпочтительна двухэтапная имплантация с отстроченной установкой зубного импланта — коронка фиксируется спустя несколько месяцев. При такой имплантации исключены все риски, возникающие при большой жевательной нагрузке.

Имплантация верхних зубов – более сложная операция по сравнению с имплантацией на нижней челюсти. Кость в этой области черепа менее плотная, поэтому для стабилизации необходимы импланты несколько длиннее. Помимо этого, есть опасность повреждения сосудисто-нервного пучка в области подглазничного отверстия, перфорации слизистой носа, способной вызвать обильное носовое кровотечение (эпистаксис) и риск потенциальной инфекции на уровне апикальной части имплантата. Для прохождения дна без повреждения слизистой применяется специальная медицинская техника.

Основное правило для успешного проведения имплантации верхней и нижней челюстей — тщательное предварительное обследование с исследованием анатомии челюстно-лицевой области. Подробнее о преимуществах имплантации зубов читайте в интервью с главным врачом стоматологической клиники «Ланцет» Дмитрием Ланцетом.

ПОДРОБНОСТИ: Можно ли ставить брекеты на коронки, импланты и пломбированные зубы?

Подробнее о преимуществах имплантации зубов читайте в интервью с главным врачом стоматологической клиники «Ланцет» Дмитрием Ланцетом.

В стоматологической клинике «Ланцет» работает коллектив докторов с большим опытом в стоматологии, настоящих энтузиастов своей профессии. Кроме того, мы сотрудничаем только с лучшими врачами, имеющими не просто высокую, а порой и уникальную квалификацию. Наши специалисты проходят обучение за границей и применяют только инновационные и эффективные технологии.

Еще информация на эту тему

Как не ошибиться при выборе клиники и стоматолога?

Прежде чем довериться хирургу-стоматологу, следует убедится, что он имеет лицензию на право проведения имплантации зубов. Кроме того, он должен иметь разрешение от СЭС. Не поленитесь уточнить то, насколько опытным является специалист и какие есть отзывы о его работе. Имейте в виду, что хирург-стоматолог обязан показать пациенту свой диплом, сертификаты и свидетельство о специализации.

Что касается выбора клиники, то прежде всего нужно убедиться в том, что она оснащена самым современным стоматологическим оборудованием для проведения имплантации зубов.

Подготовка к имплантации

Перед началом имплантации проводятся врачебный осмотр полости рта, сбор и постановка диагноза. Специалист выясняет требования и пожелания пациента. Чтобы убедиться в возможности имплантации, он оценивает качество, высоту, толщину и контур челюстной кости.

ПОДРОБНОСТИ: Имплантация зубов — это… Что такое Имплантация зубов?

По показаниям назначают комплексное обследование – выполняют прицельные и панорамные рентгеновские снимки, компьютерную томографию, лабораторные анализы. При необходимости пациента осматривают узкопрофильные специалисты – пародонтолог, ортопед, ортодонт, хирург, стоматолог-терапевт.

С учетом полученных данных врач-имплантолог составляет план лечения и согласовывает его с пациентом.

Остеопластика

При недостаточном объеме челюстной кости и/или снижении ее плотности выполняют операцию по ее восстановлению. Для пересадки используют собственные ткани пациента или биосовместимые синтетические аналоги.

Когда может быть аннулирована гарантия?

Если пациент после операции не соблюдал обязательную периодичность осмотра у стоматолога, то вся ответственность за возникшие проблемы ложится исключительно на пациента. В таком случае стоматолог просто не имел возможности вовремя заметить негативные изменения в ротовой полости пациента и предотвратить возникшую проблему.

Также гарантия будет аннулирована, если имплантация делалась в одной клинике, а лечение – в другой. Согласитесь, ни один врач не возьмет на себя ответственность за вероятную ошибку своего коллеги из другой клиники. Самостоятельно же разобраться в том, какая клиника виновата, пациент вряд ли сможет.

При небрежном уходе за ротовой полостью или отказе от приема лекарств пациент также утрачивает гарантию.

Если пациент перед операцией скрыл от врача наличие у него какого-нибудь хронического заболевания, а имплантация зубов завершилась неудачей, то ни о какой гарантии в этом случае не может быть и речи.

Также гарантия может быть аннулирована если пациент после имплантации не смог отказаться от курения.

Люди, имеющие право на бесплатное протезирование

В соответствии с законом о социальной гражданской защите, правом льготного зубного протезирования пользуются следующие категории населения:

• Ветераны Великой Отечественной войны
• Несовершеннолетние дети-инвалиды
• Инвалиды Великой Отечественной войны
• Ветераны труда
• Неработающие люди пенсионного возраста
• Люди, имеющие группу инвалидности
• Граждане, имеющие доход вдвое ниже прожиточного минимума
• Участники ликвидации последствий аварии на Чернобыльской АЭС
• Люди, состоящие на 1 января 2005 года на учете для проведения бесплатного зубного протезирования в государственном учреждении

Дополнительные категории граждан для получения льгот определяются на региональном уровне. В органах Социальной защиты населения предоставляется список подобных категорий граждан.

В отдельных регионах бесплатное зубное протезирование предоставляется гражданам следующих категорий:

• Ветераны труда
• Инвалиды и ветераны Великой Отечественной войны
• Труженики тыла
• Репрессированные и реабилитированные граждане
• Пенсионеры по старости
• Люди, имеющие документально подтвержденную группу инвалидности

Люди пенсионного возраста могут воспользоваться возможностью бесплатного протезирования зубов, но это осуществляется далеко не в каждом регионе Российской Федерации.

Вопрос о предоставлении или отказе в услуге пенсионерам по бесплатному протезированию зубов решается местными региональными властями.

Для того чтобы узнать, предоставляется ли подобная услуга в городе, где проживает пенсионер, необходимо обратиться в органы управления необходимого региона.

Если выяснится, что решение о предоставлении бесплатного зубного протезирования существует, то потребуется направление специального заявления в органы социальной защиты

Если такая услуга имеется, то она предоставляется в порядке очередности. Для учета льготников медицинским учреждением предпринимается ведение двух очередей:

1. Первостепенным правом на бесплатное зубное протезирование пользуются инвалиды Великой Отечественной войны и ветераны, несовершеннолетние дети-инвалиды и герои Советского Союза
2. Второстепенным правом пользуются пенсионеры по старости, люди, имеющие группу инвалидности, и ветераны труда

Льготное зубное протезирование вне очереди доступно в таких случаях:

• Злокачественное заболевание кроветворных органов
• Онкологические заболевания органов пищеварительного тракта
• Пациент после проведения сложной операции желудочно-кишечного тракта
• Онкологическое заболевание челюстно-лицевой части головы
• Потеря зубов после получения сильных травм

Несколько слов о недобросовестной рекламе

Наверное, каждый из вас встречал рекламные объявления о стопроцентной гарантии на имплантацию зубов или о пожизненной службе протезов и коронок. Авторы такой рекламы бесконечно далеки от реальной стоматологии. Никакой вечной гарантии просто не может быть хотя бы потому, что ни один хирург этого гарантировать не может. Как бы ни старался специалист, решающим же фактором долговечности конструкции все равно будет реальное состояние организма пациента.

Пожизненная гарантия действительно дается, но только не на то, что имплант не будет отторгнут организмом, а лишь на его механическую целостность.

Начальный этап имплантации

Медицинское учреждение, в котором запланирована имплантация зубов, должно соответствовать определенным требованиям. Прежде чем выбрать определенную клинику, необходимо убедиться в наличии у медперсонала достаточного опыта предоставления подобных услуг. Сотрудникам клиники нужно быть готовыми предъявить не только лицензию на осуществление стоматологических операций, но и необходимые сертификаты, дипломы и другую документацию.

Важным показателем высокого профессионального уровня врачей является мнение бывших пациентов. Отзывы людей, проходивших лечение в клинике, позволят узнать, на каком уровне проводились медицинские манипуляции, насколько быстрыми оказались заживление и реабилитация, удобен ли протез в эксплуатации, были ли случаи отторжения. Кроме этого необходимо принять во внимание разновидность применяемых имплантатов, место их изготовления.

Прежде чем перейти непосредственно к процедуре, важно определить общее состояние здоровья пациента, его ротовой полости и челюсти, выяснить, можно ли проводить безопасную имплантацию зубов. Перед операцией обязательно проводится подготовительный этап, способный занять от нескольких недель до целого месяца.

Как проходят первые визиты к имплантологу

Первые посещения специалиста состоят из нескольких этапов:

1. Определения имеющихся ограничений для выполнения имплантации, стандартного стоматологического осмотра, изучения состояния зубов и десен. Доктор оценивает возможность проведения операции, определяет будущую форму и размеры имплантантов. На этом этапе пациенту рекомендовано посетить врача-терапевта, уточнить наличие патологий, способных воспрепятствовать проведению процедуры.
2. Уточнения состояния костной ткани, в область которой будет вживлен имплантат, определения ее основных характеристик. Последние всегда индивидуальны – у некоторых пациентов кости толстые и массивные, у других – являются тонкими, с небольшим объемом. Выяснить особенности их строения удается благодаря проведению рентгена, позволяющего оценивать высоту, уровень плотности костной ткани, обследовать корни соседних зубов (помимо этого вида обследования обязательно проведение ортопантомограммы, КТ). После получения всех необходимых результатов, врач сможет заняться составлением лечебного плана, выбором подходящих разновидностей имплантатов.
3. Лечения зубов и десен. Прежде чем выполнить имплантацию, потребуется избавиться от различных стоматологических проблем, в списке которых значатся кариес, пульпит, пародонтоз, гингивит. При наличии в костной ткани частичек корней, их обязательно устраняют. Также удаляются зубы с максимальным сохранением костной ткани (процедура может быть проведена незадолго до имплантации, параллельно с установкой протеза в область потерянного зуба).

Предлагаем ознакомиться Имплантация при полном отсутствии зубов цена в Москве, имплантация при адентии челюсти под ключ цены

Если имплантат планируется устанавливать на место давно утраченного зуба, предварительно проводится хирургическое лечение, связанное с отсутствующей в области пустоты полноценной костной тканью. Отсутствие нагрузок на челюсть, связанных с некогда имеющимся зубом, приводит к ее «рассасыванию», постепенному истончению.

Уже после первого визита к доктору пациент должен получить рекомендации относительно правильной подготовки к операции, гигиены полости. На протяжении нескольких недель до процедуры потребуется выполнять периодическую чистку зубов, ополоскивания рта с использованием антисептиков.

Договор на проведение операции

До начала процедуры клиника обязана заключить с пациентом договор на ее проведение. Чтобы имплантация была осуществлена качественно, во время предварительного разговора со специалистом нужно получить ответы на все интересующие вопросы по теме, даже на самые незначительные. Это полноценное оперативное вмешательство, а значит, мелочей в деле сохранения здоровья после его проведения быть не может.

Перед тем как подписать договор с клиникой, необходимо внимательно его прочесть и убедится что все, сказанное на словах прописано в тексте договора

Договор, составленный в клинике нужно прочитать внимательно и полностью. Особенно ту часть, которая касается гарантии, выдаваемую клиникой, если в ходе процедуры возникнут какие-либо проблемы. С договором нужно ознакомиться обязательно, одних слов и заверений имплантолога недостаточно.

Если статистика клиники говорит о минимальном проценте неудачных операций, то повторную процедуру, в ней, как правило, могут провести бесплатно. Пункт об условиях повторной установки имплантатов должен обязательно быть прописан в заключаемом договоре.

Чтобы не попасть в неприятную ситуацию, клиент до начала имплантации должен знать свои права и гарантии специалистов.