Виды искусственных коронок. Общие требования к искусственным коронкам. Особенности припасовки различных видов искусственных коронок.


Для чего нужны коронки?

Многие люди задаются вопросом, в каких случаях надо устанавливать коронку на зуб? Коронки в стоматологии применяются только в тех случаях, когда разрушение поверхностей жевательных зубов составляют более 50%. Ведь при таком истощении стенок зуба, жевательные нагрузки приводят к тому, что происходит скалывание зуба под десной, которое может привести к довольно печальным последствиям.

Качественная коронка на зуб обеспечит адекватное распределение жевательной нагрузки и укрепит зубы.

Какими бывают коронки?

В современной стоматологии используются разные виды коронок. Все они отличаются по материалам изготовления и по своим конструкциям. По конструкциям они делятся на 2 класса:

  • опорные конструкции;
  • восстановительные.

По материалам изготовления они бывают:

  • металлическими;
  • металлокерамическими;
  • фарфоровыми;
  • циркониевыми;
  • металлокомпозитными.

Опорные конструкции используются для восстановления жевательной функции. Их устанавливают при утери всех или нескольких зубов. Они могут быть как временными, так и постоянными.

Что касается способа изготовления, то коронки могут быть:

  • литыми;
  • штампованными;
  • комбинированными.

Комбинированные конструкции считаются самыми распространёнными и востребованными. Они состоят из металлического каркаса и напыления из керамики, фарфора или композита. Штампованные конструкции отливают из титана, пластмассы или фарфора.

Цельнолитые коронки изготавливаются из выбранного пациентом материала. Такие конструкции являются долговечными, практичными и удобными. Благодаря доступной стоимости, такие конструкции являются самыми востребованными.

Какие бывают виды

Существует несколько различных видов искусственных коронок. В зависимости от предназначения подобных видов протезов они бывают опорными и восстановительными. Опорные конструкции применяются для последующего закрепления моста. Восстановительные конструкции требуются для устранения имеющихся нарушений твердых тканей. В зависимости от применяемого материала, искусственная коронка может быть:

  • металлическая;
  • неметаллическая;
  • комбинированная.

Неметаллические протезы выполняют из пластика или фарфора. Для металлических применяют сплавы, а комбинированные изготовлены из металла, который облицовывают фарфором или пластиком.

Металлические коронки подразделяют на штампованные и литые. Подобная классификация осуществляется с учетом методики изготовления. Литые изделия выполняются путем отлива из металла, по заранее изготовленным формам. Штампованные получаются путем штамповки из специальных дисков.

Преимущества металлокерамических коронок

Коронки из металлокерамики, которые чаще всего используются в стоматологии, имеют массу преимуществ. К основным из них стоит отнести:

  • приемлемую стоимость;
  • высокое качество;
  • форму и цвет натурального зуба;
  • долговечность.

Всем известно, что некоторые люди не могут устанавливать металлические коронки. Во-первых, они не совсем эстетично выглядят. А во- вторых, у некоторых людей просто проявляются аллергические реакции. Что касается керамических коронок то они гипоаллергенны и совершенно безопасны.

При изготовлении таких протезов используются только проверенные и качественные материалы. Такие коронки используются, если зуб сильно разрушен. Стоит отметить и то, что такие коронки, в отличие от металлических, не травмируют десна и соседние зубы. Также такие протезы устанавливают и на жевательные зубы, так как они прекрасно справляются и с этой функцией.

Срок службы металлокерамических имплантатов довольно велик. Но опять же, здесь всё зависит от того, насколько правильно была изготовлена коронка, из каких материалов и тому подобное. Поэтому, стоматологи настоятельно рекомендуют посещать только проверенные и хорошо себя зарекомендовавшие стоматологические центры с высококвалифицированными специалистами.

NeoStom — Сайт по стоматологии

Коронки и методы их изготовления. Самый распространённый несъёмный зубной протез — это искусственная коронка (колпачок), покрывающий коронковую часть зуба и повторяющий её анатомическую форму. При изготовлении несъёмных зубных протезов необходимо дополнительное оборудование. При штамповке коронок, расплющивании кусков металла, проволоки и т.п. пользуются наковальней, состоящей из тела с отростками, которые имеют приблизительные формы коронок зубов и подставку. Для получения гипсовых и металлических штампов коронок используют резиновые кольца. Для штамповки металлических коронок применяют различные молоточки. На рабочем столе у зубного техника должен быть набор специальных щипцов (клювовидные и контурные), приспособленных для изгибания кламмеров и дуг. Контурный вид щипцов помогает придавать нужную форму металлическим кольцам и коронкам. Для проведения штамповки необходимо иметь массивную устойчивую подставку, которая должна хорошо сопротивляться ударам и поглощать звук. С этой целью используют деревянную подставку. Для расплавления металлов и прогревания металлических гильз, для пайки зубному технику требуется бензиновый аппарат для паяния. Основные его части: • резервуар для горючего; • пистолет-горелка; • мех или компрессор. Все 3 части соединены между собой резиновыми шлангами. Пистолет снабжён регулятором пламени. Ножные мехи в последние годы часто заменяют компрессором, а пистолет (паяльная трубка) всегда остаётся основной частью аппарата. Процесс паяния металлических протезов, литьё деталей и травление их в кислоте сопровождаются выделением вредных газов. Все эти процедуры необходимо проводить в специальном вытяжном шкафу с вентилятором, стенки которого делают из огнеупорных материалов. Изготовление коронок показано в следующих случаях:

• для восстановления разрушенной коронковой части естественных зубов, чтобы вернуть им полноценную функцию и предотвратить смещение антагонистов; • для восстановления правильного соотношения зубных рядов; • для фиксации несъёмных мостовидных протезов; • для придания зубам формы, требующейся для фиксации кламмеров при изготовлении съёмных протезов и др. Необходимо помнить, что коронки имеют свои достоинства и недостатки, поэтому применением их не следует злоупотреблять. Отрицательным будет то, что при подготовке зуба приходится сошлифовывать твёрдые ткани зуба, а край металлической коронки в большей или меньшей степени раздражает слизистую оболочку десны в окружающую шейку зуба. Осложнения чаще бывают в случае недостаточно тщательной подготовки зуба или неправильного изготовления коронки. Ошибки, допущенные при моделировке жевательной поверхности коронки, вызывают функциональную перегрузку, что в дальнейшем приводит к расшатыванию зуба, покрытого коронкой, и его антагонистов. Широкие коронки, неплотно прилегающие к шейкам зубов, могут способствовать их разрушению вследствие развития кариеса. Правильность изготовления коронки во многом зависит от подготовки зуба. Известно, что диаметр зуба в области шейки обычно меньше, чем в области экватора. Для плотного прилегания металлической коронки необходимо добиться плотного охвата шейки зуба. Выпуклые части зуба не должны препятствовать припасовке коронки. Для этого их предварительно сошлифовывают. Подготовленный для изготовления коронки зуб должен иметь гладкую поверхность, и диаметр его не должен выходить за пределы диаметра шейки зуба. Необходимо, чтобы жевательная поверхность боковых зубов после препарирования в целом сохраняла свой рельеф. Нёбную поверхность, режущий край передних зубов и жевательную поверхность боковых зубов рекомендуется сошлифовать так, чтобы между ними и антагонирующими зубами оставался промежуток, соответствующий толщине металла будущей коронки (0,3 мм) для стали и несколько больше для золота, причем не только в центральной окклюзии, но и при всех жевательных движениях нижней челюсти по отношению к верхней. При несоблюдении этого основного требования искусственные коронки будут препятствовать плавным движениям нижней челюсти. Такие зубы будут постепенно расшатываться от чрезмерной нагрузки, а искусственные коронки будут преждевременно истираться. Материалом для изготовления коронок может быть нержавеющая сталь, сплавы неблагородных металлов, сплавы на основе золота, палладия, пластмасса, керамика и их сочетания. В зависимости от свойств конструкционных материалов техника изготовления коронок из одного или другого материала отличается некоторыми особенностями. Нержавеющая сталь труднее поддаётся штамповке и требует знания правил термической обработки. Термическая обработка золота значительно проще (золото достаточно нагреть докрасна, чтобы вернуть ему пластичность). При нагревании на поверхности золота образуется меньше окислов. Температура плавления золота ниже температуры плавления стали. Процесс паяния золотых деталей протезов легче, чем стальных, но работа с золотом требует внимания и навыка. При неосторожной работе с золотом существует опасность расплавления протеза во время спайки его частей, чрезмерного истончения его во время полировки. При нагревании от действия легкоплавкого сплава золото разрушается. После штамповки необходимо тщательно очищать золотые коронки от остатков легкоплавкого сплава путём растворения в соляной кислоте. Золото мягче, чем сталь, поэтому золотые коронки быстрее поддаются истиранию под действием антагонистов. Для предупреждения быстрого истирания золотой коронки жевательную поверхность её утолщают изнутри припоем. При препарировании зуба под золотую коронку с жевательной поверхности сошлифовывают твёрдые ткани с учётом предполагаемой заливки. Припой заливают в коронки после проверки их в полости рта. Он придаёт коронкам твёрдость, неподатливость и не даёт возможности внести исправления или при необходимости перештамповать коронку.

Для коронки из фарфора или пластмассы требуется сошлифовка со всех поверхностей зуба большего слоя твёрдых тканей, а при подготовке зуба под комбинированную коронку (с облицовкой из пластмассы или керамики) необходимо снять более значительный слой с его наружной поверхности. Металлические коронки бывают штампованные, литые и комбинированные. Для изготовления штампованных коронок существуют 3 основных способа: • наружной штамповки (по Паркеру); • штамповка по способу МГМСУ; • способ внутренней штамповки (по Шарпу). Самый распространённый — это способ наружной штамповки.

Возможно заинтересует:

  • Коронка по Белкину
  • Изготовление штампованной коронки

Преимущества металлокомпозитных коронок

Металлокомпозитные коронки изготавливаются из металлического сплава и пластмассы. К их основным преимуществам стоит отнести невысокую стоимость и привлекательный внешний вид. Такие коронки крепко держатся на корне зуба и не пропускают к нему вредные бактерии. Средний срок службы такой конструкции составляет 5-10 лет. Стоит отметить и то, что такие конструкции длительное время сохраняют цвет облицовки. В стоматологических центрах имеется большой выбор цветов. Следовательно, у врачей не возникнет трудностей подобрать цвет имплантат именно такого оттенка, как ваши натуральные зубы.

Благодаря развитию современных технологий и добавлению специальных примесей, такие имплантаты отличаются:

  • довольно длительным сроком эксплуатации;
  • прочностью;
  • хорошим коэффициентом стирания;
  • стабильностью цвета.

Достоинства коронок из безметалловой керамики

Благодаря высокой прочности и эстетичному внешнему виду, такой вариант протезирования является довольно востребованным. Сам материал изготовления коронок является безопасным и безвредным. На этот материал у людей не бывает аллергии. Что касается конструкций безметалловых коронок, то они бывают:

  • цельнокерамическими;
  • цельноциркониевыми;
  • коронками на основе каркаса из циркония.

Коронки из безметалловой керамики пользуются невероятным успехом там, где требуется качественная и профессиональная реставрация зубов. Несмотря на то, что такие имплантаты появились сравнительно недавно, они уже успели занять лидирующие позиции в современной стоматологии.

Виды коронок

Поставить коронки на зубы по низкой цене в Москве действительно можно. Конечно, зависит это и от модели изделия, и от количества зубов, которые необходимо восстановить. Если планируется реконструировать большое число зубов, то можно установить более доступные по стоимости протезы. Но имплантологи советуют комбинировать разные модели. Так в зоне улыбки устанавливаются более дорогостоящие и эстетические изделия, а на задние зубы ставят коронки, стоимость которых ниже.

Металлические

Коронки металлические считаются протезами «прошлого поколения». Их преимуществом является только стоимость и надежность. Прослужить они могут несколько десятков лет, однако, их эстетический вид сразу выдает наличие протеза, поскольку по цвету и форме они не имеют внешнего сходства с настоящей коронкой зуба. Именно по этой причине металлические модели на сегодняшний день уже не популярны.

Металлокерамика

Металлокерамика
Наиболее доступная стоимость коронки на зуб на металлокерамические модели. Они отличаются прочностью, а также достаточно оптимальной эстетичностью, относительно их стоимости. Основная часть протеза изготавливается из качественного металла, а сверху он покрывается керамическим слоем, что позволяет достигнуть эффекта естественной коронки. За установку металлокерамической коронки на зубы цена ниже, чем за протезирование более современными моделями. Объясняется это несовершенством изделия, которое не имеет полупрозрачности присущей настоящим зубам. К тому же часто у пациентов остается зазор в месте соединения коронки с десной. Имплантологи советуют устанавливать протезы из металлокерамики в заднюю зону челюсти.

Безметалловая керамика

Альтернативой металлическим коронкам может послужить протез из безметалловой керамики. Применение таких изделий рекомендовано при наличии у пациента аллергической реакции на металл. Ставить протезы данного типа лучше на зубы в переднем ряду. Поскольку делают их только из керамики, они не способны выдерживать сильной нагрузки на челюсти, но качественные модели выглядят как настоящие зубы. Стоимость коронок на зубы, выполненных из керамики без примесей металла, несмотря на их недостаточную прочность высокая, поскольку эстетические характеристики часто являются для пациентов преимущественными.

Металлопластмасса

Если хочется поставить коронки на зубы по приемлемой цене, но получить хорошую функциональность и эстетичность, специалисты рекомендуют современные модели из металлопластмассы. Производят основу изделия из прочного сплава кобальта и хрома. Из пластмассы изготавливают только коронку. К преимуществам относят их внешний вид. Помимо естественной формы, которая может быть идентичной естественным зубам, тонкий слой пластмассы позволяет создать нужную полупрозрачность коронки. Однако эти протезы со временем подвергаются деформации и изменению цвета, поэтому их используют чаще для временного протезирования.

Диоксид циркония

Наиболее высокая стоимость на зубные коронки из диоксида циркония. От протезов из других материалов их отличает безупречная эстетичность, биосовместимость, повышенная прочность и гипоаллергенность. Также их преимущество в долгом сроке эксплуатации. Изготовление коронок предполагает индивидуальный подход, поэтому пациенту подбирается оттенок верхнего покрытия в соответствии с естественным цветом эмали.

Установка коронок на имплантанты

Коронки на имплантанты: цена на которые в нашем стоматологическом центре самые приемлемые, считаются более надёжными, чем съёмные конструкции. К тому же, они не будут выделятся среди зубного ряда и прослужат намного дольше. Но для установки такого имплантата надо провести целый ряд подготовительных работ, и прочно зафиксировать коронку.

Коронки на имплантатах, цена на которые указан в прайсе клиники, устанавливаются в тех случаях, когда спасти корень зуба не представлялось возможным. В таком случае делается протезирование с установкой имплантата. Такая процедура намного сложнее, чем просто установка коронки. Но с другой стороны, у пациента будет практически новый полноценный зуб, который не будет в дальнейшем подвергаться кариесу и другим заболеваниям.

Услуги нашей клиники

В нашем стоматологическом центре работают настоящие профессионалы своего дела. Они точно знают, как правильно подобрать коронку, как её изготовить и сделают всё возможное, чтобы их пациенты остались довольны.

Изготовление коронок процесс довольно длительный. В качестве основы берутся различные материалы, такие как титан, платина или золото. Далее на основу наносится фарфор. В результате, получается имплантат идентичный по цвету и форме натуральному зубу. Стоит отметить, что такие коронки действительно практически ничем не отличаются по внешнему виду от настоящих зубов. Помимо этого, они устойчивы к стиранию, агрессивным красителям и различным микроорганизмам.

В нашей клинике протезирование зубов проходит на самом высоком уровне и по всем нормам. Наши стоматологи сумеют не только сделать ваши улыбки красивыми и очаровательными, но и восстановят все функции утраченного зуба.

Снятие зубных коронок: причины

Основные причины снятия зубных коронок:

  • плановая замена;
  • нарушение целостности изделия;
  • некачественные материалы или работа, ошибки в конструкции, которые являются причиной появления дискомфорта и болезненных ощущений;
  • сопутствующие осложнения (протезный стоматит, гальванический синдром, кариес опорных единицы, аллергические реакции на материалы).

Ведущие специалисты клиники «…» рады предложить весь комплекс стоматологических услуг высокого качества по доступным ценам. Установка металлокерамических коронок и иных типов протезов проводится на современном оборудовании с использованием щадящего обезболивания. Благодаря инновационным методикам лечения и протезирования зубов процесс реставрации пройдет безболезненно и в сжатые сроки. Мы вернем Вам белоснежную улыбку. Доверьтесь профессионалам!

Наши врачи

Бродский Сергей Евгеньевич

Заместитель главного врача, кандидат медицинских наук по специальностям: стоматология и медицинская микробиология
Стаж работы: с 1999г.

Салацкий Дмитрий Николаевич

Главный врач, стоматолог-ортопед, гнатолог, челюстно-лицевой протезист
Стаж работы: с 1988г.

Ширинян Саркис Кимович

Врач-стоматолог, хирург-имплантолог, ортопед, терапевт
Стаж работы: с 2000г.

Скранжевская Светлана Владимировна

Гигиенист, ассистент-стоматолога
Стаж работы: с 1994г.

Середин Евгений Васильевич

Хирург-имплантолог
Стаж работы: с 2004г.

Маланова Ольга Андреевна

Врач-стоматолог, ортодонт, терапевт
Стаж работы: с 2020 г.

Макаров Данила Владиславович

Стоматолог-терапевт, эндодонт
Стаж работы: с 2013г.

Молодцов Дмитрий Евгеньевич

Стоматолог-остеопат
Стаж работы: с 1998г.

Артемьева Оксана Александровна

врач стоматолог-ортопед, терапевт
Стаж работы: с 2001г.

Рейтинг
( 2 оценки, среднее 5 из 5 )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями: