Если заболел зуб под коронкой, его можно вылечить без снятия конструкции

Причины неприятного запаха изо рта

Чаще всего под коронкой появляется неприятный запах по таким причинам:

• Неплотное прилегание к десне. При наличии даже небольшого зазора, в него все время будут попадать частицы еды. Обычным способом, используя щетку и полоскание, вычистить их не удастся, поэтому органика все время накапливается.
  С каждым днем на субстрате размножаются болезнетворные микробы, провоцирующие гнилостные процессы с характерным запахом.
• Разгерметизация в месте соединения зуба и коронки. Так случается, если протез надели неправильно, или частично раскрошился цемент.
  В образовавшиеся полости попадают бактерии-патогены, которые провоцируют воспаление десны. Также может развиться вторичный кариес, в связи с чем появляется неприятный запах.
• Разгерметизация соединения зуба с коронкой из металлокерамики. Когда нарушается целостность цементного слоя и появляются воздушные карманы, в них проникает кислород и слюна. Во влажной среде происходит процесс окисления металла, отсюда и появляется неприятный аромат.
  

  Окислившийся металл может быть источником воспаления ткани десны.

• Отсутствие защиты после обтачивания зуба. Когда зуб обточен, проходит некоторое время перед тем, как установится коронка. На время ожидания врач одевает временный протез или обрабатывает специальным цементом.
  Делается это для того, чтобы не допустить попадание в зубную ткань микробов. Если этап пропустили, в культе поселятся патогены, которые в последующем приведут к загниванию и запаху.
• Протез изготовлен или установлен неправильно. По некоторым обстоятельствам (нет нужного оборудования в лаборатории, отсутствие квалификации у техника или опыта у стоматолога и др.) коронка устанавливается с нарушением технологий.
• Установка коронки на разрушенный зуб, который следовало удалить. Когда нужно ставить мост, но один из опорных зубов подлежит удалению, ему предлагают вместо дорогостоящей установки импланта реставрировать его коронкой.
  Вскоре зуб все равно портится, его корень ломается, а коронка слетает. Поэтому, если доктор рекомендует удалить зуб – его лучше сразу удалять.
• Плохая гигиена ротовой полости. Некоторые протезы требуют тщательного ухода, постоянного очищения от остатков пищи, чтобы предотвратить рост болезнетворных микробов.
• Недолеченный кариес или пульпит. Перед установкой коронки, следует пролечить все зубы во рту. Наличие кариеса будет усугублять ситуацию, позволяя разрастаться патогенам во рту.
• Некачественное удаление пульпита. Когда канал зуба пломбирован плохо, на верхушках его корней может развиться гранулема (киста) – полость с гноем.
  Также к развитию гранулемы может привести плохая обтюрация корневых каналов, при которой цемент заполняется рыхло, с пробелами.
• Перманентное раздражение десны. Когда коронка установлена неправильно, она все время воздействует на мягкие ткани десны, вызывая воспаления и отеки.
  Кроме запаха от воспалительного процесса, будет ощущаться еще и сильная боль.

Точно определить причину неприятного запаха изо рта поможет квалифицированный стоматолог, поэтому лучше незамедлительно обратиться за помощью.

Флюороз

Это заболевание, которое характеризуется излишним содержанием в тканях организма фтора. И его переизбыток приводит к разрушению не только костей, но и зубов. Именно поэтому установка коронок станет надежной защитой. Правда, мера окажется эффективной лишь на начальной стадии и при патологии лишь нескольких зубов – ведь невозможно поставить коронки сразу на весь зубной ряд (дорого, долго и слишком сложно).

Флюороз

Для того, чтобы определить целесообразность установки коронки, пациенту, конечно же, следует посетить стоматологический кабинет. Причем лучше пройти консультацию у нескольких специалистов – смотрите нашу подборку ТОП-15 лучших клиник для протезирования зубов. К сожалению, довольно часто встречаются ситуации, когда врач предлагает установить зубную коронку слишком рано и еще есть возможность весьма успешно побороться за сохранение живых тканей зуба.

Отзыв пациента о базальная имплантация БЕЗ наращивания костной ткани.

Notice

: Undefined variable: post_id in
/home/c/ch75405/public_html/wp-content/themes/UltraSmile/single-item.php
on line
45Notice
: Undefined variable: full in
/home/c/ch75405/public_html/wp-content/themes/UltraSmile/single-item.php
on line
46

Оцените статью:

(1 оценок, среднее: 5,00 из 5)

коронка

Симптомы гниения

Понять, что в зубе происходят необратимые изменения можно именно благодаря появившемуся запаху, так как болевых ощущений не будет. Чувствительность зуба исчезает в момент, когда в период подготовки к протезированию врач удаляет нервно-сосудистый пучок (депульпирует зуб).

Если есть подозрение, что под коронкой зуб гниет, обратите внимание, присутствуют ли такие симптомы:

1. Во рту появился сначала неприятный привкус, следом – плохой запах, который не удается скрыть даже от собеседников. Замаскировать зловоние не удается ни с помощью ополаскивателя, ни с помощью жвачки.
2. Под коронкой образовались зазоры, время от времени приходится выуживать из них пищевые волокна. Но часть из них остается гнить и разлагаться, вызывая воспалительный процесс и неприятный аромат.
3. Зуб под коронкой потемнел.
4. Попробовав провести языком по коронке и вокруг нее, можно ощутить углубление, в котором забивается пища.
5. Десна вокруг искусственного зуба воспалена, наблюдается отек мягких тканей.
6. Иногда можно почувствовать значительную боль, в случае, если культя под коронкой сохранила нервные окончания.

Внимание! Если замечен хотя бы один симптом, следует сразу же обратиться в клинику, чтобы начинать лечение поврежденного зуба.

Если откладывать разрешение вопроса, то кроме образования гноя под коронкой, можно столкнуться с гнойной кистой корня зуба или флюсом (гной прорывается в десну и образует шишку). Такой нарыв устраняется хирургически.

В добавок ко всему, наличие процесса гниения во рту означает, что инфекция вместе с кровью циркулирует по всему организму, постепенно разрушая внутренние органы, суставы. Один гнилой зуб может быть причиной хронических воспалительных процессов в ЛОР-органах, блефарита, остеомиелита и пр.

В самых запущенных случаях не остается ничего другого, кроме как удалить полностью разрушенный корень. А значит – понести огромные расходы на установку импланта или моста.

Честно о депульпировании: надо ли бояться процедуры удаления нерва?

Если кариес вовремя не вылечен, и имеет место глубокое кариозное поражение, единственный выход — удаление зубного нерва. По мере развития кариеса микроорганизмы нарушают целостность эмали, в результате чего нерв оголяется и реагирует на любые воздействия нестерпимой болью.

Депульпирование

(удаление нерва) — это современный способ сохранения единицы зубного ряда без имплантации.

Когда без удаления нерва не обойтись

В современной стоматологической практике находит применение как полная, так и частичная резекция. Показания к процедуре:

• глубокое кариозное поражение тканей;
• хронический пульпит (в том числе бессимптомный);
• бактерицидное заражение, распространяемое верхушкой зубного корня;
• наличие обширной пульповой области, угроза развития периодонтита или переход в периодонтит;
• травма, приведшая к оголению нерва и разрушению зуба;
• необходимость исправления врачебной ошибки;
• необходимость проведения протезирования при низком расположении коронок.

Показанием к депульпированию может также стать непереносимая боль.

Стоматолог никогда не назначит столь серьезное вмешательство, пока есть возможность сохранить зуб.

Важно

: проблемные «восьмерки» при поражении кариесом, как правило, удаляются. Это связано с расположением зубов «мудрости» в конце зубного ряда, что делает весьма проблематичными и их чистку от налёта и камня, и пломбирование каналов. Показаниями к удалению являются также неправильное направление прорезывания, смещение зубного ряда, нарушение прикуса, развитие пульпита.

Что называют зубным нервом?

Зубным нервом, или пульпой в стоматологии называют сложную структуру — переплетение нервов и сосудов, располагаемых внутри корня и коронки зуба и реагирующих на внешние раздражители.

Депульпирование позволяет сохранить пострадавший зуб, однако имеет негативные последствия:

• так как пульпа выполняет функции барьера для инфекций, удаление нерва лишает зуб необходимого уровня кровоснабжения и минерализации, что сокращает срок его «жизни».
• лишенный нерва зуб теряет чувствительность, эмаль становится более хрупкой и блеклой, прочность зуба снижается.

Этапы процесса депульпации

• Рентгенографический снимок — необходим для оценки состояния пульпы, количества, длины и разветвленности подлежащих пломбированию каналов.
• Обезболивание — местная или полная анестезия полностью закрывает тему болевых ощущений при удалении нерва (это не больно!). При этом к общей анестезии прибегают сравнительно редко — при лечении детей, при истинной дентофобии и т.п.
• Установка коффердама — латексной пленки для изоляции зуба. Современное решение для улучшений условий работы стоматолога и защиты от возможного распространения микроорганизмов через слюну.
• Собственно удаление нерва — иссечение пораженных кариесом тканей, вскрытие камеры пульпы и извлечение нерва специальным инструментом (пульпоэкстрактор). В современной практике это аккуратное срезание пульпы без воздействия на чувствительные зоны.
• Установка временной пломбы (на срок 1-2 недели).
• Контрольный рентгенографический снимок.

Если рентгенография и состояние зуба удовлетворительны, после контрольного срока выполняется установка постоянной пломбы.

Депульпирование перед протезированием коронками

Депульприрование является безусловным, если имеет место серьезное разрушение зуба. Предпочтительным является удаление зубного нерва при протезировании в таких случаях:

• Размер зубов определяет низкое положение коронки (слишком маленькие или короткие зубы);
• Наклон протезируемого зуба составляет от 15°;
• Повышенная чувствительность зубов;
• По эстетическим требованиям.

Необходимость удаления зубного нерва при протезировании диктуется глубоким снятием верхнего слоя зубной ткани: при недостаточной квалификации врача нагревание или прикосновение к нерву могут вызвать приступ невыносимой боли. Тем не менее, случаи установки коронки с сохранением нерва также имеют место в современной стоматологической практике.

Если со временем нерв под коронкой начинает беспокоить, возможно удаление пульпы через верх коронки с пломбированием отверстия после удаления.

Опасность такой процедуры связана с риском возникновения осложнений в будущем из-за операции на оголенном зубном нерве.

О стоматологической анестезии

Стандартная стоматологическая практика — инъекция анестетика; прием таблетированных анальгетиков перед походом к дантисту не рекомендуется, так как приводит к снижению эффективности анестезии (обычно действие обезболивающего укола составляет 45 минут). Для пациентов, страдающих боязнью уколов, возможно использование пастообразной анестезии, действие которой аналогично.

Выбор анестезии остается за стоматологом; с учётом индивидуального порога чувствительности к боли у каждого пациента стандартную дозу иногда удваивают и даже утраивают. При грамотном подборе обезболивающего средства дискомфорт во время процедуры для пациента исключён.

Почему может болеть зуб после депульпирования?

Нередко случается так: нерв уже удален, а болевые ощущения остаются. Подобные проявления допустимы в первые 3-4 дня как естественная реакция организма (например, на сжимание челюстей или на температурные раздражители).

Другие причины зубной боли после депульпирования:

• Небрежная чистка каналов, сохранение и усиление воспалительного процесса из-за неполного удаления повреждённых кариесом тканей.
• Использование во время процедуры неподходящего к размеру канала пульпоэкстрактора или неправильное обращение с инструментом.
• Облом стоматологического инструмента, задержка его остатков в верхней части корня (такая врачебная ошибка приводит к необходимости удалить зуб).
• Возникновение вторичного воспалительного процесса в пролеченных каналах (остаточный пульпит), возникает на фоне не полностью удалённого нерва.
• Аллергическая реакция пациента на пломбировочный материал.

Изменение цвета эмали после удаления нерва

Если в стоматологической клинике соблюдаются международные протоколы депульпированпия, подобные явления исключены. Однако в бюджетных учреждениях нередки случаи использования устаревших практик.

Повлиять на цвет эмали после удаления нерва могут:

• Неправильная подготовка зуба под установку пломбы;
• Некачественная инструментальная обработка каналов;
• Низкое качество материалов для пломбирования.

Так, при использовании резорцин-формалиновой пасты (применение материала практикуется при лечении молочных зубов) эмаль приобретает розоватый оттенок; при использовании эндометазона возможно пожелтение зуба через несколько лет.

Возможные осложнения

Врачебная ошибка, связанная с некачественным обеззараживанием канала при удалении нерва, может запустить процесс нагноения с последующим переходом в периодонтальный абсцесс (в отсутствие адекватного лечения). Такое осложнение приводит к необходимости удаления зуба.

Другие возможные осложнения:

• Болевые ощущения в течение нескольких дней после удаления нерва. Продолжительность дискомфорта индивидуальна для каждого пациента, при сохранении болей в течение длительного времени необходимо обращение к врачу для повторного вскрытия каналов и проведение дезинфекции.
• Повышенная кровоточивость канала, возникает при извлечении пульпэкстрактора после отрыва пульпы. Во избежание такого явления многие специалисты проводят процедуру поэтапно с обильным промыванием тканей антисептиком. Купирование кровоточивости осуществляется непосредственно на приеме.
• Появление гранулемы, свища, кисты, флюса.

Специфические проблемы могут возникнуть при неправильном наложении материала: если пломба выходит за границы верхушки корня, возможно ущемление челюстного нерва.

При появлении болей в области губ и подбородка необходимо срочно обратиться дантисту: возможное осложнение — паралич лица.

Противопоказания к депульпированию

Заболевания и состояния, при которых удаление зубного нерва не производится:

• стоматит, гнойные или воспалительные процессы в ротовой полости;
• обострение сердечно-сосудистых заболеваний;
• ангина, грипп, острые-респираторные вирусные инфекции;
• инфекционный гепатит;
• геморрагический диатез;
• острый лейкоз.

Отказ от лечения принимается также при наличии у пациента психоэмоциональных расстройств, у женщин — на ранних и поздних сроках беременности.

Рекомендации пациенту после депульпирования:

• в течение суток полоскать рот назначенными врачом антисептиками, отказаться от физического труда минимум на два часа;
• повременить с приемом пищи во избежание возможного травмирования или инфицирования (в течение первых трех часов рекомендуется пить теплую кипяченую воду через трубочку);
• на пять дней отказаться от курения и алкоголя, не принимать вызывающую раздражение слизистой оболочки пищу (твердую, горячую/холодную, острую);

Запомните: не существует народных средств для удаления зубного нерва! Даже если существует возможность «убить» нерв, удаление пульпы возможно только квалифицированным стоматологом с использованием медицинских инструментов!

Ранее обращение к стоматологу позволит сделать процедуру менее опасной с точки зрения осложнений и менее расходной с точки зрения материальной.

Источник: https://Medistarspb.ru/chestno-o-depulpirovanii-nado-li-boyatsya-procedury-udaleniya-nerva

Что делать, если под протезом воспаление?

Когда причиной зловонного запаха изо рта является воспалительный процесс под коронкой, стоматолог предлагает пациенту совершить ряд процедур:

1. Сперва удаляется прежний пломбировочный материал, высверливаются пораженные участки зуба.
2. Участок обрабатывается антисептиком, проводится лечение воспалительного процесса.
3. Устанавливается новая пломба.
4. Когда очаг инфекции стихает, снова устанавливается коронка. Если по качеству и размеру подходит прежняя – Htmlиспользуют ее.

Варианты лечения

Способ лечения выбирается, исходя из степени возникшего осложнения. Пациент может столкнуться с одним из трех вариантов:

• При своевременном обращении, когда культя и корень не затронуты, и причиной неприятного запаха является некорректная установка коронки.
  Протез снимается, чистится и устанавливается на прежнее место. Если коронка изготовлена неправильно, или необходимо произвести удаление незначительного количества тканей, разрушенных воспалением – ее заменяют на другую.
• При разрушении культи, но с условием сохранения целостности зубного корня, заменяется культевая вкладка. На новую вкладку требуется новая коронка.
• Если случай запущенный, корень зуба разрушился под действием патогенных организмов – зуб полностью удаляют. На его место устанавливается автономный имплант или мостовидный протез.
  Какой вариант подойдет в конкретном случае, определяет стоматолог, проведя обследование и обсудив ситуацию с пациентом.

Важно! Прибегать к удалению зуба стоит только в самом крайнем случае.

К примеру, зуб не сохраняют, когда воспалительный процесс перешел с больного зуба и на соседнюю с ним область. Присутствует масштабная киста, наличие которой может поразить всю челюсть. Поэтому гниение полностью предотвращают, так как лечить его очень сложно.

Чтобы не допустить такого сценария, следует всегда помнить о гигиене ротовой полости, о своевременных визитах к стоматологу, и если что-то начало беспокоить – не откладывать его посещение.

Осложнения

Зуб, лишенный нерва, может отзываться болью на протяжении 2–14 дней. Первое время это считается нормальной реакцией при жевании. Постоянная боль пульсирующего характера должна насторожить. Причинами такого симптома являются:

• неполное удаление нервов;
• неподходящий пломбировочный материал;
• недостаточная очистка каналов;
• воспаление десны после травмирования тканей при процедуре;
• иррадиирующая боль от соседнего зуба;
• специфическая реакция организма.

По теме

• Депульпирование

Как долго прослужит мертвый зуб

• Ольга Александровна Новикова
• 15 августа 2020 г.

Осложнением после процедуры может быть выход за верхнюю часть зуба, в результате чего возникает гранулема, периодонтит. Любые отклонения от нормального состояния требуют срочного визита к врачу. В таком случае назначается рентгенологическое исследование и срочное лечение.

При специфической реакции организма проводится противовоспалительная терапия. Если причина в некорректно проведенной депульпации, то последует долгий процесс исправления. Будет сниматься протез, заново очищаться канал, проводиться удаление нервов. При этом ортопедическая конструкция будет заменена на другую.

Как ухаживать?

Некоторые люди к уходу за протезами относятся достаточно халатно, ведь не считают их настоящими зубами. Но даже самые дорогие импланты без должного ухода испортятся всего за пару лет. Хоть кариес на синтетическом материале не появится, но неприятный запах и пищевой налет остаются, если их не чистить.

Важно внимательно относится к зубам, соседствующим с коронкой. Ежедневная чистка обеспечит хорошую профилактику от болезней ротовой полости и желудочно-кишечного тракта.

Также обеспечит возможность проносить импланты максимальный срок эксплуатации, сохранив привлекательную улыбку. Рекомендации по уходу за искусственными зубами:

1. Чистку зубов проводить два раза в день, утром и вечером. Движения щетки – вертикальные, выметающие сверху вниз, от десны до края зуба.
2. Особое внимание уделять просветам между протезом и натуральным зубом, поскольку там в большом количестве откладываются и гниют пищевые частицы. Прочищать промежуток зубной нитью или ирригатором (специальным ершиком). Нить использовать ежедневно перед сном, ирригатор – дважды в неделю.
3. После каждого приема пищи полоскать рот. Лучше не только обычной водой, но и специальным ополаскивателем.
4. Отказаться от употребления твердой пищи. Как и натуральная эмаль, керамическая конструкция может повредиться от сильного механического воздействия – на ней могут появиться царапины и сколы.
5. Постараться сократить употребление кофе, красящих напитков и курение сигарет, которое способствует образованию налет. Напитки же могут окрасить поверхность зуба, и улыбка будет уже не такой белоснежной, как прежде.
6. Не употреблять слишком горячие или холодные пищу, напитки. Это может стать причиной появления трещин на керамике.
7. Не забывать об уходе за деснами. Коронки и мостовидные протезы – серьезная для них нагрузка. При чистке зубов не забывайте выполнять легкий массаж десен с помощью щетки, обеспечивая в них нормальное кровообращение.
8. Не забывать чистить язык, так как на нем скапливаются микроорганизмы. Во избежание появления неприятного запаха изо рта процедуру чистки зубов всегда завершать очищением языка.

Уход за зубными коронками в домашних условиях нельзя назвать сложным. Он лишь должен быть регулярным и тщательным.

Если коронки изготовлены и установлены по всем правилам, не подвергаются химическому или физическому воздействию, ежедневно очищаются от остатков пищи и периодически проходят профессиональное стоматологическое обслуживание, срок их службы исчисляется десятилетиями.

Профилактический уход за коронкой

Чтобы не спровоцировать скопление масс под коронкой и не вызвать гниение зуба, требуется соблюдать гигиену полости рта. Коронка – это искусственное сооружение, и ухода потребуется больше.

• Чистите зубы дважды в день, используя, в том числе, специальные щётки по уходу за протезами.
• Ополаскивайте полость рта после каждого приёма пищи.
• Используйте флосс регулярно.
• Зубочистками пользуйтесь исключительно по необходимости. Это вовсе не средство поддержания гигиенического состояния зубов! Ковырять деревянной палочкой, расширяя полости в зубах и коронках, противопоказано.

Если в вашей жизни уже был печальный опыт разрушения зуба под протезом, внимательнее отнеситесь к тревожным звоночкам: боль под коронкой, плохой запах, привкус крови во рту. Запишитесь на приём к стоматологу, своевременное лечение окажется короче и дешевле, чем терапия запущенного зуба.

Если пришло понимание, что зуб начал гнить, помните, процесс необратим. Вылечить воспаление домашними методами не удастся. Не стоит тянуть, дожидаясь сильной боли или выпадения коронки во сне, с риском задохнуться. Диагностика у врача поможет справиться с проблемой.

Запишитесь на прием в клинику доктора Лопаевой

Записаться на прием

Или позвоните по телефону +7(985)532-21-01

NuCalm – лечение зубов без страха и стресса, релаксация без медикаментов

Почему может гнить зуб под коронкой, что нужно делать и куда обращаться

Болит зуб после удаления нерва, лечения каналов

Болит зуб под коронкой куда обратиться в Москве

Что делать, если зубной корень испортился?

В случае, когда зубные корни прогнили, у культевой вкладки нет шансов в них удержаться. Остатки родного зуба извлекаются, на это место устанавливается имплант или протез.

Если рядом стоящие зубы целые, имеется вариант установки мостовой системы, которую закрепляют на двух зубах вокруг дырки. Популярно использование и съемных протезов: из нейлона или акрила.

Вариант решения зависит полностью от платежеспособности пациента, его предпочтений в эстетике. Консультируя, стоматолог предлагает все возможные способы лечения, рассказывает о нюансах каждого из них.

Если вам кажется, что зуб под коронкой начал загнивать, сразу же обращайтесь к врачу. Процесс не обратим, и чем дольше игнорировать проблему, тем больше вероятность, что зуб испортится полностью. В домашних условиях проблему не вылечить и не купировать – не ждите, пока коронка вывалится ночью, когда вы спите и можете задохнуться, попади она не в то горло.