Безметалловые коронки из диоксида циркония
Безметалловые коронки из диоксида циркония.
Безметалловые коронки это
новейшее достижение в зубоврачебной практике, является самым
эстетичным и надежным способ протезирования. Название говорит о том,что концепция ухода от металлического каркаса,состоялась. Эра безметалловых конструкций прочно вошла в стоматологическую практику и с большой долей вероятности останется там надолго. Пациентам предлагают два вида
безметалловых коронок,
из E.max (И-Макс) и
из диоксида циркония
(ZrO2), производитель
Германия
. В зависимости от клинической ситуации, эти материалы можно использовать не только отдельно, но и вместе. Они дополняя друг друга, позволяют придать искусственным зубам эффект естественности и прозрачности, который практически отсутствует у металлокерамических конструкций. Внешне они практически не отличаются от натуральных зубов и имеют «живой блеск». Но все же между ними есть ряд отличий: по технологии изготовления и по физическим свойствам.
На сегодняшний день есть два метода изготовления безметалловых коронок,
это метод прессования ( E-max) и технология «cad/cam», методом фрезерования (диоксид циркония)
Этапы установки.
Установка безметалловых коронок из циркония не требует глубокого препарирования зуба (щадящая
методика), поэтому их можно ставить на живые зубы, на депульпированные зубы ( «мертвые») на импланты, на передние зубы, при бруксизме и патологической стираемости. Успешное протезирование безметалловыми коронками из диоксида циркония складывается из множества важных деталей и ньюансов. Установка и изготовление коронок проходит быстро в два этапа: препарирование, снятие слепков и фиксация готовой конструкции. Однако при сложном протезировании, при изготовлении конструкций на импланты, требуются дополнительные этапы установки.
- Установка на импланты коронок и мостовидных протезов из циркония
требует дополнительного этапа для соблюдения
ортопедического протокола.
Изготовление индивидуальной ложки и трансфер чеков, гарантирует пациентам высоко эстетичный и долгосрочный результат при протезировании, после имплантации.
Установка на жевательную группу зубов
требует прочности для жевательных нагрузок, поэтому цельнофрезерованные коронки из диоксида циркония, с полной анатомией, как нельзя лучше справятся с такой задачей.- Установка на передние зубы при большом дефекте зубного ряда
(больше трех единиц) требует изготовления комбинированных коронок на основе диоксида циркония, так как для пациента в приоритете эстетика. - Установка коронок из диоксида циркония при бруксизме и патологической стираемости
, при проблеме с суставом, требует высоких функциональных свойств от конструкции и комбинированные коронки на основе диоксида циркония, самый лучший выбор для пациента.
ВАЖНО:
Поэтому врачи стоматологической клиники «ДантистЪ» применяют коронки и диоксид циркония и
E-max
в различных комбинациях. Это позволяет не только восстановить функциональность зуба, но и не нарушить работу височно-нижнечелюстного сустава.
Что это такое диоксид циркония ZrO2.
Оксид или диоксид циркония ZrO2 — это металл, в природе существует в виде минерала
бадделеита. Это сверхтвердый минерал, который может существовать в трех кристаллических формах. Под воздействием высоких температур образуются кристаллы кубического диоксида циркония или циркона. Циркон обладает высоким показателем преломления и поэтому его применяют в ювелирном деле как имитацию алмазов, и называют фианитом. Безусловно, оксид циркона можно назвать новыми уникальным материалом, для изготовления зубных коронок
,
вкладок
. А высокая биосовместимость ZrO2 позволила компании Штрауманн создать уникальный конусовидный имплант, полностью имитирующий родной корень зуба!
Коронки из диоксида циркония: плюсы и минусы.
Безметалловые коронки из диоксида циркония, самые современные, эстетичные и функциональные. А
так как в их составе отсутствует металл, они легкие. Отсутствие металла позволяет использовать их у тех пациентов, у которых имеется аллергическая реакция на металл. Коронки из диоксида циркония хорошо зарекомендовали себя при протезировании на имплантах.
Плюсы:
- Высокая биосовместимость с тканями зуба.
- Сверхтвердый материал, выдерживающий большие нагрузки ZrO2 = 1200 мп! Высокая прочность!
- Эстетичность и светопроводимость.
- Можно комбинировать с различными видами керамики,в том числе и с Е.макс.
- Возможность выбора варианта фиксации, винтовая или цементная
. - Цветовая шкала ZrO2 расширилась, что позволяет изготавливать работы в полной анатомии (в основном жевательная группа зубов)
- Поддерживают здоровое состояние десневых тканей.
- Хорошо прилегают и не травмируют десневой край.
- Функциональны и надежны.
- Решают эстетические проблемы зубов в связи с цветом, формой и положением.
Пожалуй, единственным недостатком или минусом
этого материала, является его цена. Изготовление конструкций из диоксида циркония, требуют применения современного оборудования (комплекс CAD/CAM ) и высокоточных технологий!
Отзывы.
Светлов Эльдар
16 сентября 2020 15:40
Всех приветствую! В стоматологии Дантистъ в начале лета этого года Валентиной Владимировной мне было установлено 7 коронок на импланты! Я полностью доволен результатом протезирования. Всё-таки, как ни крути, керамика-это лучший вариант коронок! Хочу отметить идеальную работу доктора, именно она занималась и протезированием, и лечением перед этим!
+7-985-24XXXXX
Хотела поставить коронки и искала хорошего специалиста. Поспрашивав друзей, знакомых вышла на Валентину из клиники «ДантистЪ». Я осталась довольна тем, как она вела прием, так что при необходимости обращусь к ней еще в будущем. К коронкам не придраться! И установка безболезненная и вид настоящих зубов. Клиника тоже понравилась. Просторная, богатый, красивый дизайн. Так и хочется все потрогать и рассмотреть! Персонал хорошо обучен. Советую взять на заметку.
Показания и противопоказания к установке.
По отзывам врачей-стоматологов
, цирконевые коронки не травмируют десневой край,
они функциональны и надежны, поэтому их рекомендуют, когда необходимо установить:
- Одиночные коронки с полной анатомией на импланты.
- Одиночные коронки и мостовидные протезы на собственные зубы.
- Мосты большой протяженности на импланты, в область жевательных зубов.
Безметалловые коронки из диоксида циркония
могут устанавливаться на живой зуб, на «мертвый» и на имплантат.
Бруксизм и патологическая стираемостьне
является
противопоказанием для установки коронок из циркония.
Безметалловые коронки из диоксида циркония по технологии cad/cam.
Работа с диоксидом циркония требует нового подхода и новых технологий. Диоксид циркония однозначно
предполагает дорогостоящий комплекс CAD/CAM оборудования. Цифровые технологии в стоматологии развиваются довольно быстрыми темпами и ярким примером тому является CAD/CAM технология. Другими словами это современная технология изготовления каркасов зубных протезов и коронок с помощью компьютерного моделирования и фрезерования.
Для изготовления безметалловых коронок из диоксида циркония по технологии cad/cam
используется диоксид циркония (ZrO2) и транслюцентный диоксид циркония (это тот же диоксид циркония, но с повышенной светопроницаемостью). Слепок пациента отправляется в лабораторию, и отливается модель, которая сканируется и появляется
цифровое виртуальное 3D изображение модели на компьютере. Зубной техник приступает к моделированию на экране монитора будущей индивидуальной конструкции для пациента, в виде трёхмерной анимированной модели. После завершения моделирования, фрезерная машина изготавливает безметалловую коронку или мост по трехмерной модели, созданной ранее.
ВАЖНО:
Преимущества CAD/CAM систем в том, что они позволяют получать высокоточные безметалловые конструкции на натуральные зубы и на импланты в очень короткие сроки.
Безметалловые коронки
и мосты,
из диоксида цирконияпо технологии «cad cam»
имеют превосходное краевое прилегание, что предотвращает вторичный кариес. При процессе изготовления безметалловых коронок, “человеческий фактор” сведён к минимуму.
Виды безметалловых коронок из циркония.
Реставрировать коронкой из диоксида циркония можно, теоретически, любой зуб. Но врач должен
учитывать функциональные особенности жевательного аппарата, и выбрать ту методику, которая позволит прогнозировать стабильный положительный результат. Выбор технологии зависит от конкретной ситуации в полости рта пациента.На сегодняшний день изготавливают два вида безметаловых коронок из диоксида циркония:
Цельнофрезерованные коронки, вытачиваются полностью из диоксида циркония
и форма задается изначально (полная анатомия).Такие коронки рекомендуется устанавливать в ситуациях, где важна прочность. Это протезирование больше рекомендуется для жевательной группы зубов. Они отлично зарекомендовал себя при протезировании на имплантах.
Комбинированная коронка — каркас из диоксида циркония,
облицовывается керамической массой.
Такие коронки рекомендуется изготавливать на передние зубы, где важно эстетическое восприятие. Мы используем то, что лучше подойдет пациенту именно в его случае. При выборе конструкции, конечно, нужно учесть немало тонкостей, если для пациента в приоритете эстетика, и нельзя использовать
безметалловые коронки E.max
. на больших дефектах зубного ряда (более трех единиц), тогда два этих материала используются вместе. Изготавливается диоксид циркония «основа» (каркас), и методом наслоения наносится E-max. И у нас получается функциональная, надежная и эстетичная конструкция.
Стоимость коронок из диоксида циркония.
Цена
в Москве на на
безметалловые коронки из диоксида циркония
зависит от многих факторов:
статуса клиники, выбранного материала, количества зубов, которые нужно восстановить. Конечный результат во многом зависит от профессионализмом врачей и зубных техников. В связи с этим, закономерно, что в полной мере на цены влияет статус и репутация клиники.
Цена
на протезирование коронками из диоксида циркония при полном или частичном отсутствии зубов не может быть низкой. Учитывая, что срок службы безметалловых коронок составляет в среднем 15 лет, то это выгодное вложение.
Коронки из диоксида циркония
судя
по отзывам
пациентов и врачей стоматологов, признаются самыми
долговечными, эстетичными, функциональными, надёжными и безопасными.
В клинике «ДанистЪ» установку коронок из диоксида циркония проводят специалисты с большим опытом
работы, досконально владеющие методикой. Такой подход в сочетании с использованием наиболее качественных материалов, компьютерных технологий гарантирует успех ортопедического лечения, положительные отзывы пациентов.
«ДанистЪ» у метро Чистые пруды – одна из лучших клиник Москвы, поэтому если ставится задача сохранения чрезмерно разрушенного зуба, получения высокого эстетического результата протезирования, то следует обратиться именно сюда.
Наши пациенты всегда довольны результатами нашей работы!
Что такое оксид циркония?
Материалов для изготовления коронок в настоящее время достаточно много. Одним из них является оксид циркония. Это очень популярный современный керамический материал, являющийся результатом внедрения высоких технологий в область стоматологии. Именно высокая прочность, биосовместимость и эстетичность оксида циркония сделала его одним из самых востребованных материалов для протезирования зубов.
Открытие оксида циркония связано с минералом циркон (рис.1), о котором существует множество древних легенд. Более трех тысяч лет назад на острове Цейлон циркон использовался в качестве несовершенного алмаза и шел на изготовление украшений. Блестящие камни носили название «матарские алмазы», так как источником их месторождения был один из районов Цейлона – Матара. Существует несколько версий по поводу того, кто дал современное название «несовершенному алмазу». По одним источникам, немецкий ученый Брюкнер в 1778 году нарек его арабским словом «заркун», что значит «минерал». По другим – первооткрывателем циркона считается химик Вернер (1783), давший минералу имя «царгун» от двух персидских слов «цар» — «золото» и «гун» — «цвет». Третьи источники утверждают, что «циркон» — это видоизмененное от простонародного «жаргон» — «обманщик», т.е. «ненастоящий алмаз». Официально в научных трудах минерал циркон стал упоминаться в 80-х годах XVIII века. В 1789 году немецкий химик Мартин Генрих Клапрот опубликовал результаты анализа драгоценного камня, привезенного с берегов Цейлона. В ходе этого анализа было выделено вещество, которое Клапрот назвал «цирконовой землей», это и был оксид циркония.
Рис.1. Минерал циркон
В настоящее время существует терминологическая путаница, в которой необходимо разобраться. Минерал циркон Zirkon (ZrSiO4) является силикатом циркония. Содержит примеси различных металлов. По цвету и прозрачности различают следующие виды циркона: гиацинт – прозрачный, красный, красно-оранжевый, красно-коричневый, пурпурный (рис.2); жаргон – прозрачный, медово-желтый, дымчатый, бесцветный и старлит – прозрачный, голубой. Оксид циркония также встречается в природе в виде минерала бадделеита (рис.3).
Рис.3. Минерал бадделеит
Цирконий Zirconium (Zr) – это химический элемент IV группы периодической системы Д. И. Менделеева. Чистый цирконий существует в двух формах: кристаллическая форма — мягкий, ковкий металл серовато-белого цвета (рис.4); аморфная форма – голубовато-черный порошок. В чистом виде в природе не встречается, свободный от примесей чистый цирконий удалось получить лишь в начале XX века.
Рис.4. Металл цирконий Zr
Минералы циркон и бадделеит не могут использоваться в медицине в следствии большого количества примесей различных металлов, придающих им непригодный для использования цвет, и примесей радиоактивных металлов (уран, торий). Высокочистый оксид циркония производят химическим способом. Оксид (диоксид) циркония (ZrO2), в англоязычных странах допустим термин Zirconia, является одним из наиболее тугоплавких оксидов металлов, температура плавления составляет 2715 °C. Он проявляет амфотерные свойства, нерастворим в воде и водных растворах большинства кислот и щёлочей, однако растворяется в плавиковой и концентрированной серной кислотах, расплавах щелочей и стёклах. Оксид циркония существует в виде трех кристаллических фаз: моноклинной (М), тетрагональной (Т) и кубической (С). Во время нагревания оксид циркония подвергается процессу фазового преобразования, то есть переходу из одной фазы в другую, при этом происходит изменения объема. Чтобы подавить фазовые трансформации оксида циркония и получить материалы с нужными свойствами к нему добавляют стабилизирующие оксиды металлов, например, оксиды кальция, магния, иттрия, церия. В зависимости от количества стабилизирующего агента различают полностью или частично стабилизированный оксид циркония. Стабильная моноклинная фаза (М) встречается в природе в виде минерала бадделеита, метастабильная среднетемпературная тетрагональная (Т) – входит в состав циркониевых керамик, нестабильная высокотемпературная кубическая (С) фаза стабилизированная примесями различных оксидов металлов, благодаря высокому показателю преломления и дисперсии применяются в ювелирном деле в качестве имитации алмазов; в СССР такие кристаллы получили название фианитов (рис.5), от Физического института Академии наук (ФИАН), где были впервые синтезированы. Но название фианит практически не используется за пределами бывшего СССР и стран Восточной Европы. За рубежом этот материал чаще называют джевалитом и цирконитом. В некоторых случаях, особенно в переводах с иностранных языков, фианит называют цирконием или цирконом (рис.6), что создаёт путаницу, так как фианит является имитирующим алмаз синтетическим материалом, циркон — никак не связанный с ним минерал, а цирконий — химический элемент.
Рис.5. Фианиты
Рис.6. Виды фианитов (кубическая фаза оксида циркония)
Показатель преломления фианита (2,15—2,25) близок к алмазу (2,417—2,419), поэтому на глаз их трудно отличить. Благодаря этому их часто используют в ювелирном деле (рис.7). Фианитовыми вставками могут украшаться ювелирные изделия из золота. В бижутерии они применяются для контраста прозрачности или цвета главной вставки (центра композиции), или как имитация бриллиантов. Используются также в стоматологии при керамическом напылении и в химической промышленности. Кроме того, в стоматологии используются для украшения зубов – изготовления скайсов (рис.8).
Рис.7. Украшения с фианитами
Рис.8. Скайсы
В промышленности оксид циркония получил широкое распространение благодаря своим уникальным свойствам (высокой твердости, низкой теплопроводности и др.). В автомобилестроении из него изготавливают тормозные диски высококлассных спортивных машин. В космической отрасли — теплозащитные экраны шаттлов – благодаря ему корабли выдерживают невероятные температурные воздействия. Он используется в производстве огнеупоров, технической керамики, нагревательных элементов, из него изготавливают эмали, стекла, режущие инструменты. Все прекрасно знают керамические ножи (рис.9), прочно вошедшие в нашу повседневную жизнь. При нагревании диоксид циркония проводит ток, что иногда используется для получения нагревательных элементов, устойчивых на воздухе при очень высокой температуре. Нагретый оксид циркония способен проводить ионы кислорода как твёрдый электролит. Это свойство используется в промышленных анализаторах кислорода. Применяется он и в медицине, например, как сферические головки искусственных тазобедренных суставов (рис.10,11). И, наконец, в стоматологии он может проявить все свои самые лучшие качества в роли зубных протезов.
Рис.9. Керамические ножи из оксида циркония
Рис.10. Эндопротезы тазобедренного сустава из различных материалов
Рис.11. Пара трения тазобедренного сустава керамика-керамика из оксида циркония