За последние несколько тысяч лет челюсть человека сузилась на 10 сантиметров. Получилось так, что «восьмеркам» теперь не хватает места, поэтому их рост сопровождается сильными болями, отеком слизистой, воспалением и другими проблемами.
Обычно болят нижние зубы мудрости, поскольку нижняя челюстная кость плотнее. Верхние крайние моляры прорезываются безболезненно, но могут упираться в щеку, травмируя ее.
Почему болит десна, когда растет зуб мудрости
Атипичный рост
Когда прорезывается «восьмерка», болит не сам зуб, а окружающие его мягкие ткани. Это реакция на раздражение нервных окончаний. Скорее всего, зуб растет под наклоном и упирается в десну, вот она и отзывается болью. Иногда крайний моляр лежит горизонтально и со временем начинает травмировать «соседа»: вам кажется, что болит зуб мудрости, но на самом деле это «семерка».
Перикоронарит
При затруднительном прорезывании формируется десневой капюшон, накрывающий зуб мудрости. Под эту десневую складку попадают остатки пищи и бактерии, провоцирующие воспалительный процесс – перикоронарит. Появляется мучительная ноющая боль, отек, покраснение (гиперемия), скапливается гнойный экссудат.
Невралгия тройничного нерва
Иногда зуб мудрости давит на одну из ветвей лицевого (тройничного) нерва, и тогда возникают сильные иррадиирущие боли, которые охватывают буквально пол-лица. Кажется, что болит горло, ухо или голова, но причина всему – злосчастный зуб мудрости.
Симптомы прорезывания восьмерки
В каждом случае признаки скорого появления последних единиц в ряду чувствуются по-разному. У одних этот процесс малозаметный и почти не отличается от прорезывания других постоянных зубов, но в большинстве случаев он сопровождается рядом осложнений:
- Болевые ощущения – связаны с тем, что предшественников восьмерки не существует, им приходится прокладывать весь путь сквозь твердые и мягкие ткани с нуля. И такие разрывы дают о себе знать интенсивной болью. Кроме того, есть и другие причины, почему появляется такое ощущение.
- Опухает десна, а иногда и щека, что свидетельствует об образовании серьезных осложнений, например, перикоронарита, когда воспаляется десневой капюшон над зубом мудрости.
- Повышенная температура тела – также свидетельствует о разрыве тканей, а в некоторых случаях указывает на патологический процесс.
- Трудно открывать рот – такие сложности связаны с тем, что воспаление переходит на жевательные мышцы и приводит к ряду неприятных последствий, игнорировать которые не стоит.
- Больно глотать – указывает на развитие гнойного абсцесса, флегмоны в области прорезывания.
Если повышается температура, болит десна и есть любые другие неприятные симптомы, которые сопровождают процесс прорезывания, то требуется тут же обратиться к стоматологу. Специалист установит причину данного явления и подскажет наилучший выход из сложившейся ситуации.
Что делать и чем полоскать
Если растет зуб мудрости и болит десна, нужно срочно обратиться к дантисту. Это лучшее, что вы можете сделать. Терпеть боль тоже не стоит, поэтому в первое время можно принять обезболивающую таблетку и прополаскивать рот каждые 2-3 часа, чтобы снять воспаление.
В качестве полосканий подойдут:
- содово-солевой раствор – по 1 чайной ложке соли и соды и 1 стакан теплой (но не горячей) кипяченой воды;
- антисептик из аптеки – хорошо помогает раствор мирамистина, элюдрила или аналог подешевле – хлоргексидин, они продаются в любой аптеке;
- отвар шалфея, ромашки или коры дуба (комнатной температуры) – 3-4 столовых ложек сбора нужно залить 0,5 литра кипятка, настаивать в течение часа, а затем процедить;
- раствор спиртовой настойки прополиса – достаточно 10-15 капель на стакан воды.
Эти препараты неплохо снимают отек, дают бактерицидный эффект (подавляют активность патогенных микробов). А растительные настои содержат органические дубильные вещества, которые обладают вяжущими свойствами и предотвращают нагноение во рту.
Срочно прекратить самолечению, незамедлительно к врачу
Если полоскание не дает положительных результатов, чувствуется ухудшение состояния, то необходимо, как можно скорее обращаться к стоматологу. Это только с первого взгляда кажется, что сильные обезболивающие таблетки, ополаскиватели спасут ситуацию, но есть случаи, с которыми может справиться только специалист. При следующих признаках необходимо прекратить все процедуры полоскания, самостоятельного лечения и срочно обращаться в стоматологическую клинику:
- Сильное воспаление, кровоточивость десны, пульсация в месте появления зуба, в ухе, висках;
- Неприятный запах, привкус гноя во рту;
- Кровотечение;
- Ограничение подвижности челюсти;
- Болевой синдром, не поддающийся снятию стандартными обезболивающими средствами;
- Повышение температуры, тошнота, головная боль;
- Опухоль любой части лица со стороны воспаленной десны;
Нужно помнить, что зуб мудрости располагается около нервных окончаний, в том числе около органов слуха, зрения, дыхательной системы. К сожалению, есть случаи инвалидности и нескольких летальных исходов, причинами которых являлось несвоевременное лечение и отсутствие квалифицированной помощи в период прорезания зуба мудрости.
Откладывать визит к врачу-стоматологу в настоящее время является одним из самых ошибочных действий, так как лучше справиться с проблемой на начальной стадии, не исключение и сопутствующие признаки появления зуба мудрости. Это позволит сохранить здоровье не только всей ротовой полости, но и организма в целом.
Обезболивающие препараты
В домашней аптечке вы наверняка найдете средство, которое поможет снять мучительную боль. Но помните: любая таблетка только на время снимает симптомы, но не решает проблему в целом. Поэтому поход к стоматологу откладывать нельзя!
Анальгетики общего действия
Рекомендуется принять таблетку Кетанова, Нурофена, Анальгина, Эторикоксиба или других аналогов. Обезболивающий эффект длится от 1-го до 5-ти часов. Иногда анальгетик не действует. В таком случае нельзя увеличивать дозу препарата, соблюдайте инструкцию. Передозировка вызывает отравление и другие серьезные осложнения.
Противовоспалительные препараты
Ибупрофен, Парацетамол, Диклофенак и прочие противовоспалительные лекарства также принимают внутрь. Они дают обезболивающий эффект и снимают температуру, которая нередко повышается при проблемном росте «восьмерки».
Мази и гели местного применения
Гель Камистад, Метрогил Дента, Холисал и подобные им дают обезболивающий, антибактериальный и ранозаживляющий эффект. После нанесения происходит «заморозка» десны на некоторое время – 2-3 часа. Вместо мази или геля также используют обезболивающий спрей Ангилекс.
Можно приложить кусочек льда или что-нибудь холодное к щеке, где болит зуб. Но не переусердствуйте – 5-7 минут будет достаточно, иначе сильное переохлаждение может привести к некрозу тканей.
Внимание: не принимайте антибиотики без назначения врача!
Способы облегчить прорезывание
При дискомфорте во время появления зуба мудрости желательно обратиться к стоматологу, чтобы он, на основании рентгена и осмотра, принял решение о возможности иссечения десны и проверил правильность роста зуба.
Если боль и отек десен небольшие и зуб выходит правильно, можно попробовать облегчить боль самостоятельно следующими методами:
- Один из способов облегчить незначительную боль при появлении зуба мудрости — жевать жевательную резинку. Она будет нежно массировать болезненную область и принесет временное облегчение.
- Используйте мягкое местное анестезирующее средство. Такие обезболивающие гели, как Холисал и Камистад, можно купить без рецепта в аптеках. Просто нанесите небольшое количество на пораженную область, чтобы успокоить боль.
- Попробуйте полоскание соленой теплой водой. Она поможет облегчить умеренную боль без применения лекарственных средств. Ополаскивайте рот соленой водой в течение 30 секунд. Будьте осторожны, не проглотите. К соли можно добавить ложку соды.
- Безрецептурные обезболивающие. Парацетамол, ибупрофен и прочие препараты помогут облегчить боль, связанную с прорезыванием зуба мудрости. Следуйте инструкциям на упаковке, чтобы знать правильную дозу. Если у вас есть противопоказания или вы принимаете другие лекарства, проконсультируйтесь с врачом перед началом любого лечения.
- Холодные компрессы или пакеты со льдом также являются популярным способом снятия зубной боли, но если боль настолько сильна, что вам понадобилось это средство, вы должны посетить стоматолога как можно скорее.
- Чеснок. Домашнее средство, обладающее обезболивающими свойствами, которые помогут уменьшить воспаление и боль.
- Попробуйте народные средства: полоскание настоями шалфея, коры дуба, отваром репы.
Хорошо устранит боль массаж десен, следите, чтобы все движения были аккуратными и легкими. Совершать их нужно кончиками пальцев, не давить и не царапать ногтями, дабы не занести инфекцию.
Во время массажа можно использовать облепиховое или гвоздичное масло или использовать аптечные обезболивающие средства, гели или мази.
При прорезывании зуба может десна отслаиваться от зуба, это нормальный процесс, но если лимфоузлы начали увеличиваться, а десна пухнуть и зудеть – нужно срочно обратиться к доктору за консультацией, возможно, произошло инфицирование этой области.
Народные средства при росте зуба мудрости
«Бабушкины рецепты» также помогают снять боль и воспаление, когда растет зуб мудрости.
- Приготовьте отвар из репы: возьмите 2-3 столовых ложки натертой репы, залейте водой и варите 10-15 минут. Когда отвар остынет, прополаскивайте им рот каждый час.
- Также подойдут шишки и ветки сосны. Ингредиенты кипятят в течение 10-ти минут и из охлажденного настоя делают ротовые ванночки.
- Луковая шелуха – еще один полезный компонент для приготовления обезболивающих ванночек. Возьмите шелуху их 3-х луковиц, залейте полулитром кипятка и оставьте на час. Наберите немного настоя в рот и подержите минут 20.
- Можно взять огурец или картофель, положить в морозильную камеру, после охлаждения отрезать кусочек и приложить к десне.
Хирургические методы лечения
В 90% случаев проблемные зубы мудрости удаляют. Операцию планируют только после рентгеновской диагностики. Врач должен рассмотреть на снимке состояние зуба, форму и положение корней, оценить все риски.
Сначала проводится иссечение десневого капюшона с помощью хирургического скальпеля. Затем доктор вычищает скопившийся налет и гнойный экссудат, после чего промывает рану антисептиком. Если зуб мудрости расположен вертикально и занимает нормальное положение в ряду, тогда нет потребности его удалять.
При дистопии (расположение под наклоном) назначается удаление – «восьмерку» выдергивают ручными щипцами. Если же непрорезавшийся зуб лежит горизонтально, тогда его распиливают бормашиной и достают по частям, а рану зашивают.
Операция длится 10-40 минут, в зависимости от поставленной задачи. Манипуляции проводят под местной анестезией, вы не почувствуете боли.
Что делать, если растет зуб при беременности
Если растет зуб мудрости во время беременности, хирургическая операция противопоказана, так как это большой стресс для ребенка и будущей матери. К тому же существует риск осложнений, например, после удаления зуба может подняться температура или возникнет кровотечение из лунки. Нельзя этого допускать!
В данном случае рекомендуется применить физиотерапию или медикаментозное лечение для снятия воспаления и боли. Можно выпить но-шпу или прополоскать рот хлоргексидином. Однако любые препараты следует применять строго по назначению врача, доктор выпишет лекарства, которые не проникают через плацентарный барьер.
Возможные осложнения при росте зуба мудрости
Какие ждут проблемы, если вы не обратитесь вовремя к стоматологу?
- Во-первых, атипичный рост «восьмерки» и запущенный перикоронарит может привести к деформации зубного ряда и нарушению прикуса.
- Во-вторых, отек бывает настолько сильным, что нарушаются пропорции лица, и человек не может открыть рот даже на сантиметр. На фоне этого увеличиваются и болят подчелюстные лимфатические узлы.
- В-третьих, любое, даже малейшее воспаление имеет свойство прогрессировать. Бактериальная инфекция и гной проникают под десну, поражая глубокие околозубные ткани. В редких случаях наступает развитие сепсиса (заражение крови) и летальный исход.
В зоне риска находятся пациенты со слабым иммунитетом, истощенным организмом после простуды, стресса или диеты. Поэтому не откладывайте визит в стоматологию!
Более подробная информация об иссечении капюшона зуба мудрости в нашей статье.
Причины воспаления десны
Перикоронит
Ситуация, которая случается с каждым вторым пациентом стоматологической клиники – воспаление вокруг зуба мудрости.
По своей природе, все зубы человека имеют своих предшественников во время своего роста и развития – молочные зубы. Уже к 17-20 годам, все они заменяются коренными в то время, когда третьи моляры только начинают расти и прорезываться. Этот момент занимает большое количество времени и сопровождается различными осложнениями: гингивит, стоматит, инфицированные кариозные поражения, перикоронарит (если воспалилась десна возле зуба мудрости).
Начинается развитие зуба мудрости с зачатков на каждой челюсти. Их наличие не гарантирует будущий рост, т. к. большая часть не успевает должным образом прорезаться или вовсе находится под тканью десны. Такие моменты зачастую сопровождаются воспалением и болезненностью.
Причинами возникновения воспалительной реакции вокруг зуба мудрости также могу послужить:
- плохой уход за полостью рта (ввиду трудного доступа обычной щеткой, такие места покрываются налетом, после чего образуется зубной камень с воспаленной десной);
- изменчивый гормональный фон;
- термические и механические поражения десны;
- сопутствующие заболевания;
- кариес «восьмерки».
Прорезывание восьмерки
Одна из главных причин возникновения воспалительной реакции – прорезывание зуба мудрости. Этот процесс длительный и болезненный. Все зависит от изначального положения моляра под десной, его коронкой и скорости роста. Чем длительнее растет третий моляр, у которого верхние края заострены, тем болезненней будет проходить прорезывание. Кроме болевого синдрома, прорезывание может сопровождаться такими осложнениями:
- кровоточивость;
- повышение температуры тела;
- общая слабость, озноб;
- гнойная инфекция.
Если десна кровоточат и придают полости рта неприятный запах, следует немедленно обратиться к врачу для решения возможного оперативного вмешательства, с целью иссечь десну, мешающую росту «восьмерки».
Поражение старого зуба
Воспаление капюшона зуба мудрости
Если старый моляр расположен неправильно, то его рост будет аналогичным. Находясь под десной или наполовину прорезавшись, образуется капюшон зуба мудрости. При плохом уходе за этой областью возникает кариес на поверхности «восьмерки». Данное явление будет характеризоваться воспалением вокруг моляра и появлению гноя под капюшоном, сопровождающееся выраженной болью. Наличие гнойного поражения дает пуск интоксикационному синдрому – возникновение общей слабости, нарастание температуры с ознобом.
Симптомы воспаления зуба мудрости
Разберем как клинически распознать воспаление зуба мудрости.
Первым признаком развития воспалительной реакции будет болевой синдром.
Характер боли будет зависеть от:
- длительности роста третьего моляра;
- толщины десны над местом прорезывания;
- направленности роста;
- места в ротовой полости;
- расположения соседнего моляра.
Процесс вклинивания острой коронки во внутренний слой десны начинает беспокоить пациента. По мере продвижения восьмерки по толще слизистой вызывает усиленную боль. При опросе, больной может указать пальцем, где болит, наводя стоматолога на верное решение даже при отсутствии воспаления.
Второй признак – перикоронарит (воспаление десны у зуба мудрости) с отеком тканей десны.
При плохой гигиене ротовой полости или продолжительном росте третьего моляра вокруг него возникает воспалительный венец. В запущенных случаях может распухнуть и загноиться щека. Если вовремя не обратиться к специалисту, то есть вероятность возникновения флегмоны или абсцесса.
Третий признак воспаления – общий ответ организма (при наличии гнойной инфекции) с развитием интоксикационного синдрома. Будет нарастать температура тела (до 38.0), появится озноб.
