4562
Дискомфорт в области шейного отдела позвоночника, головные боли, храп, шум в ушах – далеко не весь перечень симптомов, которые может спровоцировать нарушение прикуса.
В то время как решение данных проблем осуществляется в кресле дантиста, путем установки ортотика, многие пациенты ищут спасение в кабинетах других различных специалистов.
Специальная конструкция, входящая в список методик нейромышечной стоматологии, дает возможность повлиять не только на эстетику улыбки, но и избавить пациента от некоторых заболеваний организма.
Немного о нейромышечной стоматологии
Нейромышечная или, как ее еще называют, функциональная стоматология (НМС) представляет собой целую науку, которая изучает сбои в работе суставов и мышц зубочелюстной системы. По результатам диагностики, специалисты данной отрасли предлагают пути решения выявленной проблемы.
Под дефектом прикуса мы привыкли принимать патологическое расположение зубов. Однако, некое нарушение эстетичности улыбки является последним следствием при неправильном взаимодействии челюстей.
Современные ортодонты предлагают устранить патологию путем ношения различных брекет-систем.
Однако данное лечение неправильного прикуса является неполноценным, так как нарушения в работе мышц и суставов челюстнолицевого аппарата исправлены не будут.
Напротив, в ряде случаев, искусственно созданное давление усугубит ситуацию и, описанные выше, симптомы патологии.
Нейромышечная стоматология ставит перед собой более глобальные цели. Специалисты ЦМС заботятся не только о высоком уровне эстетичности улыбки, но и о нормализации взаимоотношения между зубными рядами, за счет восстановления правильной функциональности суставов и мышц.
В странах Европы данная отрасль существует уже не первый год, в нашей же стране квалифицированных профессионалов НМС пока что очень мало.
Но, по мнению экспертов, придерживаться принципов работы специалистов нейромышечной стоматологии в ближайшем времени будут многие ортодонты.
Дополнительная информация о функциональной окклюзии представлена в видеоматериале.
Роль жевательных мышц
В процессе пережевывания пищи принимают участие мышцы, удерживающие нижнюю челюсть. Они отвечают за ее поднятие и опускание. Сустав, на котором локализуются зубы нижнего ряда, называется височно-нижнечелюстным (ВНЧС).
Во время переработки пищи, мышцы вырабатывают необходимое количество энергии для этого процесса. В случае если ее слишком много, они расслабляются и возвращаются в первоначальное положение.
Если у человека наблюдается неправильный прикус, они не могут полноценно занять исходную позицию. В результате происходит спазм мышц, и как следствие, ограниченность движения ВНЧС.
Функциональность жевательных мышц можно сравнить с тренировкой в спортзале. Когда вы выкладываетесь на полную силу, на следующий день вам становится сложно передвигаться.
Во время беспрерывного процесса пережевывания пищи, мышцы забиваются шлаками, и раскрытие челюсти в итоге не может происходить в полной мере. Данное нарушение ведет к истираемости зубов.
Устройство окклюзионной шины
Ортотик представляет собой прозрачную каппу, в большинстве случаев съемную, и выполненную из пластмассы, которая надевается на одну из челюстей ротовой полости.
Иное название конструкции – окклюзионная шина. Ее размещение зависит от поставленных задач специалиста. Степень же выраженности патологического прикуса влияет на то, будет ли установлен съемный или несъемный ортотик.
Последние обеспечивают неподвижную фиксацию зубов и регулируют все окклюзионные функциональные нагрузки. Их эксплуатация не нарушает речь и нормализует процесс жевания.
Однако для их установки необходимо препарировать зубы. Кроме того, конструкция существенно ухудшает гигиеническое состояние ротовой полости.
В зависимости от конструктивных особенностей и функционального назначения ортотики подразделяют на виды:
- релаксационные – обеспечивают снижение мышечного тонуса и централизируют локализацию суставных головок;
- декомпрессионные — используются при лечении явления компрессии в верхнем или заднем отделах ВНЧС;
- стабилизирующие – создают контакты между всеми зубами нижнего и верхнего зубного ряда;
- позиционирующие – изменяют патологическое положение зубов;
- репанирующие – возвращают зубной ряд в первоначальную позицию.
Пациенты должны понимать, что каппа далеко не протез, и при ношении доставляет небольшой дискомфорт.
Функциональный и лучевой методы диагностики в ортодонтии для выявления аномалий зубочелюстной системы.
Выясним здесь относится ли макродентия к аномалии.
По этому адресу https://orto-info.ru/zubocheliustnye-anomalii/zubov/formyi/konicheskie-i-shilovidnye.html вы узнаете, как исправить шиловидные зубы.
Что такое ортотик
Главная / Статьи / Что такое ортотик
Нарушение прикуса диагностируется, практически, у каждого пациента, разница лишь в степени тяжести патологии, когда у одних людей имеются настолько незначительные отклонения, что могут оставаться незамеченными в течении всей жизни человека, в то время как у других пациентов аномалия имеет ярко выраженную степень. Знали ли вы о том, что такие проблемы, как головная боль, шум в ушах, спазмы, храп, боль и дискомфорт в области шейного отдела позвоночника возникают именно в следствии наличия неправильного прикуса? Врач-стоматолог с большим стажем, один из лучших ортодонтов г-к Анапа Фарида Юсифовна Гасымова рассказывает о тонкостях строения зубочелюстной системы и методах коррекции неправильного прикуса сегодня.
— Фарида Юсифовна, каким образом связываются шейные и головные боли с зубами?
— Да, действительно, казалось бы никаким образом не связываются, и многие люди так и думают, рассматривая собственное тело и каждый орган в отдельности, автономно от других. В действительности в человеческом организме все не только тесно взаимосвязано, но и каждый орган оказывает свое влияние на работу организма в целом. Нарушения в позвоночнике, к примеру, неправильная осанка, оказывают влияние на сердечно-сосудистую систему, пищеварительный тракт, вызывают суставные заболевания и изменения в челюстно-лицевой области. И наоборот, проблемы с зубочелюстной системой оказывают влияние на здоровье позвоночника. Поэтому, современный подход в лечении зубов учитывает не только возвращение утраченной функции зубов и восстановление эстетики, но комплексный подход, включающий укрепление позвоночника, мышц и суставов. Если у пациента имеются проблемы с позвоночником, мышцы тела привыкают к неправильному положению и здесь одна из важнейших задач врача заключается в восстановлении правильной амплитуды мышц. В нейромышечной стоматологии широко используется ортотик – специальная конструкция, позволяющая исправить эстетические и функциональные проблемы зубочелюстной системы. Хочу подчеркнуть, что проблемный прикус необходимо корректировать, иначе, помимо эстетического дефекта, у пациента развивается целый комплекс различных проблем: заболевания височно-нижнечелюстного сустава, разрушение жевательных зубов, многочисленный кариес, заболевания десен, проблемы в желудочно-кишечном тракте, затрудненное глотание. При неправильном прикусе очень сложно проводить эффективное протезирование и ортодонтическое лечение. Стоматология Миллениум анапа Маяковского предлагает жителям и гостям города профессиональное лечение прикуса, точную аппаратную диагностику и полное восстановление эстетической составляющей.
— Фарида Юсифовна, расскажите подробнее о том, что такое ортотик?
— Ортотиком называют специальную стоматологическую конструкцию, применяемую в нейромышечной стоматологии, еще ортотик называют окклюзионной миорелаксирующей шиной. Ортотик устанавливают для сопоставления обоих челюстей в анатомически правильное положение. Ортотик – это, по сути, капа, надеваемая на нижнюю челюсть. Ортотик носят в течении нескольких месяцев для того, чтобы мышцы и суставы привыкли к новому положению. В зависимости от конкретного клинического случая назначают съемный или несъемный ортотик. Для обеспечения зубам неподвижной фиксации и регулирования функциональных нагрузок применяется несъемное устройство. Несъемный ортотик нормализует жевательную функцию, при этом, речь пациента не меняется. Чтобы установить конструкцию, зубы предварительно препарируют, после полного курса лечения проводится реставрация и ортодонтическая терапия. В результате лечения ортотиком челюсть принимает правильную форму, а зубы перемещаются в анатомически правильное положение. Миорелаксирующая шина или ортотик назначает стоматолог ортодонт в анапа после тщательного диагностирующего этапа. Стоматолог в анапе проводит не только осмотр и рентгенографию, но и использует аппаратную диагностику зубочелюстной системы. Кроме того, при необходимости, стоматолог ортодонт анапа дает направление к другим врачам, к примеру, гнатолог в анапа, нейромышечный стоматолог в анапа, хирург и т.д. Если говорить об общих факторах, при которых рекомендуется ношение ортотик, то это бруксизм, нарушение мышечной работы, дисфункция внчс (височно-нижнечелюстной сустав), отсутствие одного или нескольких зубов, патология суставов жевательного аппарата, неправильное положение нижней челюсти, недостаточная высота прикуса. Сколько по времени необходимо носить ортотик может уточнить только лечащий врач ортодонт анапа, поскольку в зависимости от конкретного клинического случая сроки терапии могут значительно отличаться. Ортотик различается по назначению и конструктивным особенностям, релаксационная окклюзионная шина централизует положение суставов и снижает тонус мышц, декомпрессионная окклюзионная шина показана при диагностировании компрессии в верхнем/заднем отделе височно-нижнечелюстного сустава; стабилизирующая окклюзионная шина способствует созданию правильного контакта между зубами нижней и верхней челюстях; репанирующая окклюзионная шина обеспечивает коррекцию в правильное положение всего зубного ряда. Хочу отметить, что многие пациенты путают окклюзионную шину с ортодонтическим протезом, а это совершенно разные вещи, поэтому пациентам необходимо быть готовыми к тому, что терапия ортотиком сопровождается дискомфортом во рту.
— Что вы можете сказать о ходе терапии и что ждет пациентов при лечении ортотиком?
— Могу однозначно сказать, что бояться ортотика не следует, в таком лечении ничего страшного нет, более того, чем раньше пациент решится на терапию, тем лучше будет для него самого. Перед назначением лечения ортодонт в анапе проводит рентген и компьютерную томографию, чтобы увидеть в каком состоянии находятся мышцы и связки пациента. Миомонитор используется для расслабления мышц, чтобы врач мог определить правильный физиологический прикус пациента. Ортотик изготавливается индивидуально, согласно компьютерной модели зубов пациента. Этап изготовления ортотик является ключевым, поскольку от правильно изготовленной конструкции зависит успех лечения. Зубной техник, создавая модель ортотика, учитывает целый ряд факторов, среди которых терапевтический прогноз, конструктивные особенности будущего изделия, жесткость ортотика, длительность терапии. Поскольку лечение ортотиком занимает достаточно длительное время, необходимо чтобы изделие не затрудняло проведение личной гигиены, не создавало чрезмерный дискомфорт или напряжение во рту, не травмировало мягкие ткани. Одним из главных преимуществ лечения с помощью ортотика является полное избавление от симптоматики дисфункции внчс, конструкция снижает нагрузку на сустав и расслабляет мышцы. Эффективного результата можно добиться только в случае, если пациент будет постоянно носить ортотик, не снимая. И, если имеется необходимость в снятии изделия, ортотик следует хранить в емкости с антисептическим раствором. Если пациент тщательно выполняет все предписания врача, результат лечения будет эффективным: нижнечелюстной сустав начинает функционировать правильно, мышечные боли уходят, нижняя челюсть принимает анатомически правильное положение, нормализуется функция жевания, снижается стираемость эмали, улучшается общее состояние ротовой полости.
Комплексная гигиена за 2500р! Air Flow 1000p для пациентов с брекетами!
Для наших постоянных пациентов уникальная акция! Комплекс гигиенических процедур (снятие зубного камня и налета с помощью Air Flow и ультразвука, скейлинг, полировка, фторирование) для постоянных пациентов 1 раз в 6 месяцев за 3000р!
Air Flow и полировка всего за 1500р для пациентов с брекетами!
Изготовление
Для производства как съемных, так и несъемных конструкций применяют гипоаллергенную пластмассу, которая обладает мягкостью и эластичностью. Изделие моделируется под индивидуальные особенности зубного ряда каждого пациента.
Для этого назначается рентгенографическое исследование (панорамный снимок) и компьютерная томография, которая позволяет оценить состояние мышц и связок жевательного аппарата.
Кроме того, изучается правильный физиологический прикус, путем расслабления мышц при помощи специального аппарата – миомонитора.
Предварительно специалист делает оттиск нижней челюсти, который передает в лабораторию. Затем проводится компьютерное моделирование челюстей и будущей конструкции на основании слепка и панорамного рентгенографического снимка.
При изготовлении конструкции учитывается ряд факторов:
- план терапии;
- длительность курса лечения;
- жесткость изделия;
- конструктивные особенности, которые позволяют осуществлять установку, не создавая напряжения в ротовой полости.
Кроме того, пластмассовая каппа не должна травмировать эмаль или раздражать слизистую оболочку, создавать сложности при гигиене.
Что представляет собой дисплазия эмали зубов и какими методами устраняются подобные аномалии структуры твердых тканей?
В этой публикации мы поговорим о микродентии зубов.
Пройдите по ссылке https://orto-info.ru/sistemyi-vyiravnivaniya-zubov/lechebno-profilakticheskie-apparatyi/ortodonticheskie-treyneryi.html если интересуют отзывы об ортодонтическом трейнере.
Что собой представляет
Ортотик – это плотный прозрачный чехол, который изготавливают из стоматологической пластмассы, не реагирующей со слюной и не выделяющей вредных веществ. Она надевается на нижнюю челюсть для того, чтобы правильно расположить мышцы и связки по отношению друг к другу. Это выражается в изменении положения челюстей.
Результатом лечения считается перемещение зубов в заданное положение, а все части зубочелюстной системы в итоге должны принять нужное анатомическое строение. Для этого применяют съёмную или несъёмную конструкцию ортотика. Выбор зависит от показаний, и зависит он от решения стоматолога.
Несъёмная конструкция фиксирует зубы неподвижно, ограничивает силу нагрузки на зубной ряд и сочленение челюстей. Наблюдается нормализация жевания, а дикция при этом не страдает, что часто встречается при использовании функциональной аппаратуры. Минусом является то, что зубы перед установкой несъёмного ортотика необходимо препарировать. Несъёмный аппарат осложняет проведение гигиенических процедур, поэтому приводит к появлению новых стоматологических проблем чаще, чем съёмный.
Ношение
В основном эксплуатировать ортотик специалисты рекомендуют на протяжении нескольких месяцев. За этот период конструкция подготавливает мышцы и сустав под ортодонтические системы или для проведения реставрации зубных рядов.
В период эксплуатации ортотика ослабевают и практически полностью уходят симптомы нарушения функции ВНЧС.
Ношение несъемных изделий назначается в целях основной методики лечения, при серьезных нарушениях нейромышечной функциональности.
Стоит отметить, что эффективность эксплуатации конструкции наблюдается за счет снижения нагрузки на нижнечелюстной сустав и, соответственно, постоянного расслабления мышц.
При ношении изделия необходимо соблюдать определенные правила:
- Ортотик следует носить постоянно, особенно не стоит изымать конструкцию из ротовой полости на ночь. Зубы нижней и верхней челюсти должны находиться в постоянном контакте. В ночное же время, мы непроизвольно сжимаем их при глотании.
- Не следует снимать ортотик перед посещением стоматолога. Конструкция на момент посадки в кресло должна находиться во рту в течение получаса. Именно столько времени необходимо для того, чтобы головки сустава заняли правильное заданное положение.
- В намеренном нажатии на шину нет необходимости, если между зубами наблюдается незначительное пространство.
- Конструкция должна присутствовать при каждом посещение специалиста.
- Изделие при снятии необходимо хранить в закрытой емкости, наполненной антисептическим раствором. Это правило очень важно, так как таким образом вы сохраняете мягкость пластмассы.
- Во время гигиенических процедур необходимо чистить не только зубы, но и ортотик. Для этого достаточно обычной щетки и пасты.
- Не забывайте посещать стоматолога с целью коррекции поверхности конструкции. В зависимости от прогресса лечения специалист может сошлифовывать или наслаивать пластмассу.
Соблюдать правила необходимо даже в том случае, если вы не наблюдаете существенных изменений.
Правила эксплуатации
Время ношения окклюзионной шины в среднем составляет полгода. За этот период мышцы приобретают новые характеристики, подготавливаются к дальнейшему лечению. Симптомы ослабевания височно-нижнечелюстного сустава на протяжении этого времени становятся менее выраженными или исчезают полностью. Такой эффект достигается за счёт стабильного уменьшения нагрузки.
Чтобы достичь такого результата, необходимо соблюдение определённых правил:
- Для съёмных конструкций нужно соблюдать режим ношения, не снимать конструкцию без надобности. На время сна её нужно оставлять внутри ротовой полости, так как при гипертонусе даже в ночное время может наблюдаться чрезмерная нагрузка на сустав. Особенно такая картина соответствует бруксизму.
- На консультацию к стоматологу обязательно нужно приходить с шиной на зубах. Это необходимо, чтобы врач мог оценить прогресс или изменения, которые произошли на протяжении курса.
- Если между верхним и нижним зубным рядом есть промежуток, то стремиться убрать его при помощи нажатия на нижнюю челюсть нельзя. Такое форсирование может привести к негативным последствиям. Зубной дуге необходимо время, чтобы приобрести нужное очертание.
- Съёмные конструкции должны храниться в специальном контейнере с раствором. Это необходимо для сохранения конструкции мягкой и эластичной. К тому же, тара убережёт ортотик от механических повреждений и загрязнения.
- Во время чистки зубов окклюзионную шину тоже очищают. Для этого используют обычную зубную пасту. Помещать конструкцию в горячую воду запрещено, так как высокие температуры способны деформировать её.
- Во время курса следует посещать врача с предписанной периодичностью. Это позволит вовремя выявлять все изменения и при необходимости корректировать план лечения. Иногда необходимо снятие слоя пластмассы или, наоборот, добавление толщины для придания жёсткости.
Эффективность
Об эффективности лечения говорят в том случае, если все запланированные изменения при ношении ортотика были достигнуты. Немаловажную роль в этом вопросе играет то, насколько нейромышечная система допускает присутствие инородного тела во рту.
Если на выполнение плана требуется длительный срок эксплуатации конструкции, наличие инородного тела в ротовой полости может спровоцировать ряд заболеваний – патологии периодонта, расшатывание зубов, многочисленный кариес, дисфункцию ВНЧС.
Однако в большинстве случаев ношение ортотика:
- нормализует функциональность нижнечелюстного сустава;
- снижает или полностью устраняет мышечные боли;
- обеспечивает здоровое расположение нижней челюсти;
- видоизменяет траекторию сустава в процессе жевания;
- снижает степень стираемости эмали при бруксизме;
- улучшает состояние ротовой полости перед установкой брекетов или полным протезированием.
Типы конструкций
Ортодонты выделяют несколько различных типов ортотиков. Они незначительно отличаются устройством и направлены на ликвидацию различных отклонений. Шины бывают такими:
- Релаксационные. Применяются в том случае, если у пациента диагностирован стабильный гипертонус жевательных мышц, который вызывает нарушение работы суставов.
- Декомпрессионные. Направлены на снижение давления, регистрируемого в задних или верхних частях височно-нижнечелюстного сустава.
- Стабилизирующие. Приводят прикус в состояние нормального контакта верхнего и нижнего зубного ряда.
- Позиционирующие. Исправляют положение зубов в пределах зубной дуги.
- Репонирующие. Применяются в том случае, когда весь зубной ряд необходимо сместить в нужное место.
Как любая ортодонтическая конструкция, при ношении окклюзионной шины пациент на первых порах чувствует определённый дискомфорт, который со временем уменьшается.