LM-активатор: устройство для ранней коррекции прикуса

4698

Конструктивные особенности трейнеров LM-Activator

Трейнеры на сегодня – отличная альтернатива брекет-системам. Они выполняют практически те же функции, но привыкать к ним гораздо легче, так как можно периодически снимать.

Трейнеры LM-Активатор можно применять еще до прорезывания всех зубов, что значительно упрощает их выравнивание впоследствии.

Особенности конструкции активатора

Внешне аппарат напоминает знакомую многим капу, предохраняющую от повреждений зубы боксеров. LM-активатор изготавливают из особого медицинского силикона. Благодаря высокой эластичности этого материала, пациенты быстро привыкают к устройству.

В передней части довольно высоких стенок аппарата имеются специальные отверстия для дыхания (их наличие особенно важно на первых этапах использования, особенно если у пациента затруднено носовое дыхание). Передняя группа зубов во время ношения активатора располагается в особых выемках. Это помогает им принимать правильное положение в ходе лечения.

Активатор предназначен для зубов как верхней, так и нижней челюсти, то есть является двухчелюстным. Во время его ношения рот должен быть закрыт, а зубы сомкнуты.

Когда рекомендовано и противопоказано применение

Врачи рекомендуют использовать LM-активатор при следующих патологиях:

  • близкое расположение передних резцов и клыков, когда зубы сидят тесно, находят друг на друга;
  • разной степени ротация (вращение, поворот зуба);
  • глубокий прикус (неправильное смыкание зубов, когда верхние резцы перекрывают нижние);
  • открытый прикус (когда нет смыкания зубов, существует вертикальная щель между передними или боковыми зубами);
  • перекрестный прикус (зубы при смыкании хаотично перекрещиваются, из-за смещения челюстных костей по отношению друг к другу);
  • дистальный прикус (передняя челюсть сильно выдвинута относительно нижней);
  • десневая улыбка характеризуется сильным открытием верхней десны.

Когда применение силиконовой капы запрещено:

  • узкая верхняя зубная дуга;
  • мезиальный прикус (нижняя челюсть выдвинута вперёд в закрытом положении рта);
  • средняя линия сдвинута более чем на 3 мм.

Зубной трейнер

Разновидности активатора

Существует 2 основные модели активаторов: низкая и высокая. Последняя используется в основном для лечения открытого прикуса и имеет утолщение силикона в боковых участках (область вторых премоляров и моляров). У низкой модели показания к применению более широкие.

Обе модели выпускаются двух видов: короткие и длинные. Короткая модель имеет уменьшенный размер задних отделов. Ее применяют, если вторые моляры (семерки) еще не прорезались.

Кроме того, производятся разные размеры всех указанных выше моделей и их разновидностей. Определяет необходимый пациенту размер врач-ортодонт. Для этого производятся соответствующие вычисления (основанные на размерах передних зубов), либо используется специальная линейка LM-OrthoSizer.

Записаться на прием в стоматологическую клинику

Лечение c LM-Активатором

Время лечения

В большинстве случаев рекомендуется начинать лечение в раннем сменном прикусе до прорезывания верхних резцов. Наилучшие результаты при коррекции перекрестного прикуса достигаются в том случае, если лечение начинается на этапе прорезывания зубов.
Активное лечение
LM-Активатор необходимо применять каждую ночь во время сна. Если лечение начато после прорезывания верхних постоянных зубов во фронтальной группе, рекомендуется носить LM-Активатор в течение двух часов днем, в дополнение к ночному ношению. Дневное ношение должно продолжаться до исправления неправильного прикуса. Общее время дневного ношения может быть разделено на периоды по 30 минут (во время просмотра телевизора, видео игр или выполнения домашнего задания). Зубы должны быть плотно закреплены в аппарате, губы должны быть закрыты. Сильное накусывание, жевание, сжимание или скрежетание зубами может привести к повреждению аппарата, поэтому таких действий нужно избегать. Второй прием у врача должен быть назначен через 4-5 недель после начала ношения. Следующие приемы должны проводиться каждые 10-12 недель на этапе активного ношения.
Ретенционный период
Окончание этапа активного ношения зависит от индивидуальных особенностей пациента. В большинстве случаев лечение может быть завершено, когда нижние клыки занимают правильное положение и лингвальный ретейнер может быть закреплен на нижней дуге. Если у пациента есть предпосылки для ретрузии или глубокого прикуса, ночное ношение следует продолжать до окончания пубертатного периода роста. Во время ретенционного периода врача следует посещать каждые 6 месяцев. Любое ортодонтическое вмешательство должно быть основано на анализе зубочелюстной, скелетной и функциональной характеристик, а также с учетом индивидуальных характеристик роста пациента для обеспечения надлежащего и безопасного лечения. Существует
две модели LM-Активатора — высокая и низкая
.
Низкая модель
может применяться при различных патологиях. Пожалуйста, используйте таблицу показаний. Доступны два варианта низкой модели – Низкая короткая и Низкая длинная. Низкая короткая модель – модель, укороченная в области моляров для пациентов у которых вторые моляры еще не прорезались. Поставляется в желтом контейнере. Низкая длинная модель – модель с удлиненной областью моляров для пациентов, у которых уже прорезались вторые моляры. Поставляется в синем контейнере.
Высокая модель LM-Активатора
более толстая в области вторых премоляров и моляров. Модель специально разработана для лечения скелетных и зубочелюстных аномалий при открытом прикусе. Высокая короткая модель – модель, укороченная в области моляров для пациентов у которых вторые моляры еще не прорезались. Поставляется в оранжевом контейнере. Высокая длинная модель – модель с удлиненной областью моляров для пациентов, у которых уже прорезались вторые моляры. Поставляется в зеленом контейнере.

Цены, представленные на сайте, могут отличаться.

Точную стоимость и наличие товара уточняйте, пожалуйста, у менеджеров.

Принцип работы

LM-активатор используется для устранения ортодонтических аномалий. Принцип его работы основан на непосредственном механическом выравнивании зубов, а также установке правильного соотношения челюстей.

Кроме того, он способствует избавлению от вредных привычек и нормализации:

  • функций дыхания и глотания;
  • положения языка;
  • тонуса челюстно-лицевых мышц.

Зачастую именно нарушение указанных функций или тонуса мышц, а также различные вредные привычки (грызение ногтей, сосание пальцев и т. п.) приводят к развитию неправильного прикуса. Поэтому исправление прикуса без устранения причины его появления может спровоцировать рецидив — и тогда лечение придется повторить.

LM-активатор способствует устранению не только самого неправильного прикуса, но и причин его появления. Это позволяет свести к минимуму риск рецидива.

Аппарат также используют в качестве профилактического средства для предотвращения развития ортодонтических аномалий. Особенно это актуально при наличии вредных привычек или функциональных нарушений. Устройство подходит и для профилактики развития тяжелых аномалий прикуса.

Что собой представляют?

Это ортодонтический аппарат, который помогает выровнять зубы, когда они только начинают прорезываться. С помощью данной конструкции зубной ряд становится ровным, а зубы располагаются на своих местах сразу же после прорезывания из десны.

Разновидности трейнера LM Activator

Допускается применение этого аппарата и в сменном прикусе, как только все зубы поменялись. Форма конструкции соответствует идеальной окклюзии.

Модель можно подобрать, в зависимости от величины челюсти. Правильно подобранный размер трейнера позволяет одновременно с выравниванием зубов развивать зубную дугу. С его помощью можно также изменять прикус.

Конструкция

Все достоинства LM-Активатора проявляются благодаря конструктивным особенностям:

  • Высокие стенки и наличие кромки способствует тому, что аппарат принимает правильное положение. Эта особенность дает возможность надежно закрепить его на нижней челюсти, чтобы он мог полноценно выполнять свои функции.
  • В нескольких моделях производители предусмотрели отличия по толщине и длине в области моляров, что дает возможность использовать аппарат, подстраиваясь под индивидуальные особенности челюсти пациента.

Изготавливается аппарат из специального медицинского силикона и является двучелюстным. Благодаря его эластичности, маленькие пациенты не испытывают значительного дискомфорта во время привыкания к нему.

Читайте о правилах использования ортодонтических трейнеров для детей в следующей публикации.

В отдельной статье мы разберемся, почему зубы растут криво и как это предотвратить.

По ссылке https://orto-info.ru/sistemyi-vyiravnivaniya-zubov/lechebno-profilakticheskie-apparatyi/treyneryi-myobrace.html мы расскажем, в каких случаях назначают трейнер Myobrace MB3.

Кто производит?

Аппараты производит финская компания LM-Instruments. Разработаны они были совместно с известным французским доктором-ортодонтом Даниэлем Роллетом.

С конца 80-х годов прошлого века компания начала выпуск качественных аппаратов для выравнивания зубов у детей, которые могут использоваться сразу после прорезывания коренных резцов и моляров.

Принцип действия

Как действует трейнер LM Activator

Принцип действия конструкции зависит от того, какая модель используется. Если у ребенка прорезались еще не все зубы, ему подбирается низкая модель.

Трейнер устанавливается на челюсть, «обволакивая» зубы с нескольких сторон. В такой каппе они уже сразу растут правильно, приспосабливаясь к направлению и месту размещения.

Аппарат помогает сформировать правильное дыхание и глотание, что благотворно влияет на развитие мимических и жевательных мышц. Главной особенностью конструкции являются дыхательные отверстия, наличие которых особенно актуально для детей с проблемами ЛОР-органов.

При использовании аппарата, челюсти должны быть сомкнутыми, что позволяет с помощью специальных выемок фиксировать зубы в правильном положении и обеспечивает терапевтический эффект.

Это также хорошее средство для избавления от вредных привычек, если ребенок сосет палец, грызет ногти или ручку.

Когда применяется аппарат?

Как и любой медицинский прибор, LM-активатор имеет определенные показания к применению. Среди них:

  • нарушения прикуса (открытый, глубокий, перекрестный, дистальный прикус);
  • чересчур тесное расположение зубов передней группы;
  • обратное положение отдельных зубов;
  • «десневая» улыбка;
  • профилактика нарушений прикуса.

Противопоказания к использованию активатора включают:

  • слишком узкий верхний зубной ряд;
  • мезиальный прикус;
  • слишком большое (свыше 3 миллиметров) смещение средней линии.

Практика показала, что наиболее эффективен активатор в смешанном и молочном прикусе. Применение в начальном постоянном прикусе тоже демонстрирует хорошие результаты. В виду особенностей физиологии у взрослых устройство применяется достаточно редко.

Давно работающие с этими аппаратами специалисты обнаружили, что их можно использовать и в не совсем стандартных случаях. Например, при необходимости в активатор можно внедрять дополнительные элементы для точечного воздействия на определенный зуб (или несколько зубов).

У взрослых устройство может применяться для устранения дисфункции височно-нижнечелюстных суставов, а также если твердые ткани зубов обладают повышенной стираемостью. Оно также может применяться в качестве капы для реминерализующей терапии, а в отдельных случаях – как ретенционный аппарат после ортодонтического лечения.

Показания к применению

Основанием для принятия решения об установке ЛМ-активатора служит наличие одного из следующих медицинских показаний:

  • Диагностика отклонений прикуса, за исключением мезиальной формы развития;
  • Необходимость исправления «десневой» улыбки;
  • Потребность в исправлении скученных и обратных единиц.

При этом нужно учитывать, что аппарат не применяется в тех случаях, когда у пациента выявлено смещение средней линии, показатель которого превышает три миллиметра, а также обнаружена чрезмерная узость верхнего зубного ряда.

Отличительной особенностью конструкций является возможность многоцелевого использования – при необходимости допускается внедрение в аппарат вспомогательных элементов, оказывающих дополнительное влияние на отдельные единицы. Кроме того, силиконовые активаторы успешно используются в качестве базиса для проведения процедуры реминерализации зубной эмали, отбеливания и восстановления структуры ряда.

Плюсы и минусы

Перечень преимуществ, отмечаемых как стоматологами, так и пациентами, включает в себя:

  • Эффективность исправления дефектов развития прикуса;
  • Эстетичность и удобство эксплуатации аппарата;
  • Помощь в устранении вредных привычек;
  • Исправление не только положения челюстей, но и дикции.

Единственным минусом методики можно считать стоимость конструкции –для того, чтобы купить LM активатор подходящего размера, понадобиться выделить от 100 до 150 долларов. Впрочем, в сравнении с брекетами, используемыми для решения схожих ортодонтических задач, стоимость изделия видится вполне приемлемой для большинства пациентов.

Сроки лечения, как и сколько носить

Продолжительность коррекции зависит от дефектов, требующих устранения, а также обуславливается дополнительными факторами – от возраста пациента до стадии формирования прикуса. Как правило, на проведение цикла лечения требуется 1-2 активатора, и от 12 до 24 месяцев. Устройство используется преимущественно в ночное время – дневное ношение ограничивается двумя часами, что позволяет избежать эстетических проблем и неудобств в общении с окружающими.

Как и сколько необходимо носить ЛМ-активатор?

Необходимость, периодичность и длительность ношения в каждом конкретном случае определяет лечащий врач-ортодонт. Обычно рекомендовано носить аппарат ночью, а также днем на протяжении двух часов. При этом дневное ношение допускается разделять на меньшие промежутки времени. Важно, чтобы в совокупности они давали искомые два часа.

В отдельных случаях достаточно лишь ночного ношения, а иногда требуется более длительное дневное ношение.

В любом случае все время ношения активатора необходимо следить за тем, чтобы зубы были плотно зафиксированы в нем, а губы сомкнуты. Не допускается жевание или сильное прикусывание устройства, поскольку это может привести к механическому повреждению. В этом случае аппарат придется заменить.

Ухаживать за аппаратом довольно просто. В стоматологической клинике он дезинфицируется автоклавированием. В домашних условиях достаточно чистить активатор зубной пастой при помощи обычной зубной щетки и периодически дезинфицировать его кипячением.

Преимущества и недостатки

Исправление прикуса и других патологий при помощи активатора имеет несколько важных преимуществ, отличающих его от других устройств. Давайте рассмотрим основные.

  1. Успешно применяется для коррекции прикуса.
  2. Перед брекетами он имеет явные эстетические преимущества.
  3. Прост и удобен в использовании.
  4. Помогает справиться с вредными привычками, пагубно влияющими на формирование прикуса – сосание пальцев, обгрызание ногтей.
  5. Одновременно с коррекцией прикуса устраняет дефекты дикции.
  6. Увеличивает тонус круговой мышцы рта.
  7. Невысокая цена по сравнению с брекетами.

ПОДРОБНОСТИ: Что можно кушать во время ношения брекетов

Где можно LM-активатор купить?

Приобрести этот ортодонтический аппарат можно по рекомендации лечащего врача в ООО «Медиа». Мы предлагаем широкий выбор всех моделей ЛМ-активаторов (высоких коротких, высоких длинных, низких коротких и низких длинных) различных размеров.

Предлагаемые ООО «Медиа» аппараты имеют соответствующую идеальной окклюзии форму. 37 комбинаций размеров и моделей позволяют подобрать активатор, подходящий для каждого конкретного пациента, без необходимости внесения индивидуальных изменений. Все активаторы поставляются в индивидуальных контейнерах. Цвет контейнера соответствует модели аппарата.

Помните, что не стоит заниматься самолечением и выбирать активатор без консультации со специалистом. Только квалифицированный врач-ортодонт может грамотно определить, какой именно LM-активатор вам купить. В противном случае можно не только не избавиться от проблемы, но и усугубить ее.

Установка и лечение корректирующим аппаратом

Как и любой медицинский прибор, LM-активатор имеет определенные показания к применению. Среди них:

  • нарушения прикуса (открытый, глубокий, перекрестный, дистальный прикус);
  • чересчур тесное расположение зубов передней группы;
  • обратное положение отдельных зубов;
  • «десневая» улыбка;
  • профилактика нарушений прикуса.

Противопоказания к использованию активатора включают:

  • слишком узкий верхний зубной ряд;
  • мезиальный прикус;
  • слишком большое (свыше 3 миллиметров) смещение средней линии.

Практика показала, что наиболее эффективен активатор в смешанном и молочном прикусе. Применение в начальном постоянном прикусе тоже демонстрирует хорошие результаты. В виду особенностей физиологии у взрослых устройство применяется достаточно редко.

Давно работающие с этими аппаратами специалисты обнаружили, что их можно использовать и в не совсем стандартных случаях. Например, при необходимости в активатор можно внедрять дополнительные элементы для точечного воздействия на определенный зуб (или несколько зубов).

У взрослых устройство может применяться для устранения дисфункции височно-нижнечелюстных суставов, а также если твердые ткани зубов обладают повышенной стираемостью. Оно также может применяться в качестве капы для реминерализующей терапии, а в отдельных случаях – как ретенционный аппарат после ортодонтического лечения.

Поскольку установка ЛМ-активатора не является перманентной, его предварительная фиксация проходит в нашей клинике, после чего конструкция снимается. Мы дадим вам ценные указания относительно эксплуатации изделия, а также назначим схему посещения для контроля динамики лечения.

ЛМ-активатор имеет в своей линейке 37 различных моделей с опциональной длиной и толщиной изделия в зоне фиксации. Это разнообразие поможет нашему ортодонту подобрать для ребенка идеальный вариант трейнера, полностью соответствующий особенностям строения его челюсти. Аппарат можно носить как на верхней, так и на нижней челюсти. Конкретный план лечения зависит от сложности исходного случая.

Если вы беспокоитесь насчет болевых ощущений у вашего ребенка, спешим убедить вас в том, что никакого дискомфорта он не почувствует. Эластичность материала, из которого изготовлен аппарат, быстро подстраивается под параметры челюсти и не причиняет пациенту боли. Это также добавляет трейнеру преимуществ перед обычными металлическими брекет-системами.

Вы должны следить за некоторыми нюансами ношения аппарата. Зубы ребенка должны быть плотно сомкнуты, а рот закрыт. Интенсивное накусывание, жевательный процесс, скрежет или сжимание зубов могут повредить изделие. Вторичный прием у нашего специалиста должен состояться спустя 4-5 недель постоянного ношения ЛМ-активатора. Последующие визиты должны происходить с интервалом в 10-12 недель, до полного завершения ортодонтического лечения.

На контрольных консультациях наш стоматолог может отменить дополнительное дневное ношение, а может и увеличить его время. Все зависит от сложности случая и динамики лечения.

Весь процесс исправления прикуса, как правило, занимает не более 1-1,5 лет. Однако период исправления может затянуться, исходя из возраста пациента, а также типа и степени конкретной патологии.

На одном из контрольных приемов наш специалист может внести изменения в конструкцию трейнера при помощи силиконового бура, ножниц или скальпеля. Обычно эти манипуляции производятся при изменении прикуса на фоне лечения, однако могут быть уместны и в экстренном порядке. Если ваш ребенок жалуется на слишком сильное давление на мягкие ткани, в срочном порядке обратитесь к нам, и мы быстро устраним такую проблему.

Уход за аппаратом

ЛМ-активатор должен постоянно подвергаться очищению и дезинфекции. Производить их можно в автоклаве, при температуре 134 градуса по Цельсию. В домашних условиях дезинфекцию следует проводить методом кипячения. Также пациент (или его близкие) должны регулярно чистить аппарат зубной щеткой. При этом можно использовать антибактериальные растворы и зубные пасты.

Абсолютных противопоказаний к ношению аппарата не имеется. Однако в некоторых случаях его применение является неуместным и нецелесообразным.

Трейнер не применяется при:

  • Смещении средней линии челюсти на 3 мм и более;
  • Крайне узком фронтальном зубном ряде;
  • Мезиальном прикусе.

ПОДРОБНОСТИ: Ставят ли брекеты на коронки и зубы с пломбами? — Про исправление прикуса и брекеты

Для взрослых пациентов со сформированными зубами ношение ЛМ-активатора показано в исключительных случаях.

Сегодня каждому доступны онлайн-маркеты с обилием разнообразных медицинских товаров. ЛМ-активатор не является исключением – любой родитель может приобрести его, не выходя из дома.

Однако делать этого не нужно, поскольку вы рискуете не только не получить результата, но и навредить своему малышу. При подборе конкретной формы и размера трейнера важно учитывать наличие скученности или диастемы определенных зубов. В зависимости от патологии эти параметры должны быть скорректированы, даже если они соответствуют результатам первичных измерений.

В момент примерки конструкции важно удостовериться, что зубы заняли корректное положение – в противном случае, лечение не даст никаких результатов. И, наконец, модель аппарата может опционально меняться уже в процессе лечения. Самостоятельно вы не сможете справиться со всеми этими задачами. Разумеется, если вы сами не являетесь врачом-ортодонтом.

Желаете, чтобы на приеме у стоматолога ваш малыш улыбался? Тогда мы приглашаем вас на консультацию в нашу клинику «Альфа-Дент»! Наши профессионалы подберут оптимальную схему лечения, проведут его безболезненно, комфортно и гарантированно качественно. Звоните нам и записывайтесь на прием!

Активатор

Активатор — это съемный пластиночный аппарат, который покрывает слизистую оболочку твердого неба, оральную поверхность всех зубов верхней и нижней челюстей, а также слизистую оболочку альвеолярных отростков с внутренней стороны.

Ложе для каждого зуба образует наклонную плоскость, по которой он может быть смещен вперед, назад или в сторону. Зубы соприкасаются с пластинкой не всей своей внутренней поверхностью, а лишь в отдельных участках. С той стороны, куда должен двигаться зуб, пластмассу в пластинке сошлифовывают. Если, например, необходимо перемещение зубов верхней челюсти в дистальную сторону, то они касаются пластинки только мезиальными поверхностями, а с дистальной стороны этих зубов пластмасса выпиливается для беспрепятственного движения этих зубов кзади.

При необходимости перемещения этих же зубов вперед пластмассу выпиливают с мезиальной стороны. В процессе ортодонтического лечения иногда необходимо одновременное перемещение зубов в различных направлениях. В таких случаях соответствующим образом выпиливают ложе для зубов. При помощи активатора можно также переместить и всю нижнюю челюсть в нужную сторону.

Кроме наклонных плоскостей, активатор может содержать различные элементы механических аппаратов, а именно: пружину Кофина, расширяющий винт, вестибулярную проволочную дугу и т. д. Активатором пользуются только ночью, а днем его снимают. Исправление зубочелюстных деформаций при помощи этого аппарата осуществляется в течение длительного периода. Наилучшие результаты достигаются в раннем детском возрасте.

В более старшем возрасте и при резко выраженных деформациях применение активатора не всегда приводит к желаемым результатам. В дальнейшем были предложены различные модификации активатора Андрезена.

«Стоматология детского возраста», А.А.Колесов

Функциональный регулятор Френкеля

Функциональный регулятор Френкеля состоит из боковых и вестибулярных пелотов, расположенных в преддверии полости рта в области боковых и передних зубов. Они освобождают зубные ряды от давления щек и губ и создают условия для нормального роста челюстей в трансверзальном и сагиттальном направлениях. Кроме этих пелотов, аппарат содержит элементы механических аппаратов в виде пружины для перемещения зубов….

Структурные изменения в зубочелюстной системе при ортодонтическом лечении

Ортодонтическое лечение зубочелюстных деформаций основано на изменении механической и функциональной нагрузки на различные отделы зубочелюстной системы. Оно достигается при помощи миогимнастических упражнений или применения ортодонтических аппаратов. Под влиянием изменившейся нагрузки происходит перестройка тканей, в результате которой и становится возможным исправление деформации. Последнее включает перемещение зубов и нижней челюсти в различных направлениях, а также расширение зубных…

Степень выраженности тканевых изменений

По степени выраженности морфологические изменения в пародонте Д. А. Калвелис делит на четыре группы. Установлено, что при применении механических и функционально-действующих ортодонтических аппаратов морфологические изменения в пародонте в основном идентичны. С. С. Райзман на основании своих исследований высказался за удлинение срока лечения и считает, что прерывистая сила действия аппарата имеет преимущество перед непрерывной. Значительный прикладной…

Гистологические изменения в пародонте при горизонтальном перемещении зубов

Существует два вида горизонтального перемещения зубов: корпусное и наклонное. Корпусное перемещение осуществляется специальными конструкциями ортодонтических аппаратов и характеризуется тем, что при этом коронка и корень зуба перемещаются в одном и том же направлении без наклона в какую-либо сторону. При наклонном виде перемещения зуба коронка его вместе с большей частью корня движется в сторону действующей силы,…

Перемещение зубов в вестибулярную или оральную сторону

При перемещении зубов в вестибулярную (губную, щечную) или оральную (язычную, небную) сторону рассасывание костной ткани на стороне давления (на той стороне, куда перемещается зуб) происходит лишь на внутренней поверхности лунки, в пришеечной и средней третях ее. На наружной, т. е. десневой, поверхности этой же стенки лунки наблюдается построение костной ткани. Такое компенсаторное построение кости на…

Рейтинг
( 1 оценка, среднее 5 из 5 )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями: