Стоматолог изменил тактику лечения, не сказав пациенту


О профессии

Врач-стоматолог общей практики должен знать и уметь достаточно много, по сути, он умеет практически все в этой специальности, ведь он немного и стоматолог-терапевт, и ортопед, и гигиенист, и хирург. Он проинформирует население как ухаживать за ротовой полостью и первую помощь окажет, и вылечит поврежденный зуб, удалит, если это необходимо, назначит необходимые обследования. Он способен помочь практически любому больному, страдающему от зубной боли и различных видов воспалений слизистой оболочки ротовой полости.

Виды хирургической стоматологии

Чтобы устранить глубокие повреждения, врачу требуется создать к ним путь. Это называется оперативным доступом. Он бывает открытым и закрытым. Первый делается через разрезы со стороны щеки или подбородка. Закрытый проводят через эндоскоп — аппарат для съемки и манипуляций.

Хирургический кабинет предлагает не только экстракцию зубов , но и зубосохраняющие операции, а также услуги по лечению десен и челюстей, которые не удается вылечить обычными стоматологическими манипуляциями или медикаментами. Тогда врач иссекает патологические образования и омертвевшие участки, очищает и дренирует гнойные полости и делает пластику после резекции зуба.

Воспалительные заболевания в хирургической стоматологии

Одно из направлений хирургической стоматологии — устранение гнойных процессов в полости рта и челюстно-лицевой области. Они развиваются при острой или хронической патологии зубов и околозубных тканей. Образовавшийся гной удаляется только через разрез на деснах.

К воспалительным патологиям относятся:

  • Периодонтит
    – воспаление связок, удерживающих зубы;
  • Периостит
    – поражение надкостницы отростка верхней челюсти, для которого характерно выделение гноя. Внешне это проявляется флюсом;
  • Остеомиелит
    – гнойное разрушение всех элементов кости;
  • Гайморит
    – скопление воспалительной жидкости в полости верхнечелюстной пазухи;
  • Абсцесс
    – ограниченный гнойник.

Специфическим осложнением является перикоронит «восьмерок», когда их острые растущие края врезываются в мягкие ткани и вызывают повреждение. Из-за этого местные бактерии могут вызвать воспаление вокруг коронки. В легких случаях стоматолог разрезает десну, отделяя «капюшон», под которым скапливается гнойная масса. Если моляр растет правильно, то дальше он легко прорезывается. В противном случае, при аномальном положении, его приходится удалять вместе с костной пластинкой.

Невоспалительные болезни в хирургической стоматологии

К воспалениям не относятся все врожденные и приобретенные аномалии, опухоли и травмы зубочелюстной системы. У взрослых как правило диагностируют повреждение зубов, челюстные переломы и травмы. В легких случаях стоматолог восстанавливает зубы и блокирует чувствительные веточки новокаином, чтобы снять сильную боль. При осложнениях кости иссекают, ушивают мышцы и освобождают нерв, если он сдавлен или стянут рубцом.

У детей решаются следующие проблемы:

  • Короткая уздечка языка или верхней губы
    . Из-за этой аномалии у детей будут развиваться осложнения: у младенцев трудности с сосанием груди, до 3 лет замедление роста челюстных костей и до 7 лет нарушение дикции.
  • Нарушение прикуса
    . С 5 до 15 лет для коррекции прикуса и неровностей зубного ряда, как правило, используют капы и брекеты . Но если искривлена кость, приходится ее иссекать. Операцию выполняет специалист, который прошел стажировку в области ортодонтии.

У взрослых и детей оперативными способами устраняют опухолевидные образования в районе челюстей, самые частые из них — это кисты, остеомы, опухоли из сосудов, жировой клетчатки и хрящей. После удаление этих образований хирург проводит пластическую коррекцию смещенных и поврежденных структур: увеличивает недостающий костный объем и закрывает дефекты при помощи натуральных или искусственных материалов.

Имплантация

К имплантации обычно прибегают, чтобы восстановить один зуб. Она проходит в несколько этапов. Сначала врач подготавливает твердые и мягкие структуры, наращивает или подтачивает костную пластинку, высверливает ложе для штифта, а затем вкручивает его. После того как имплант закрепился в десне, на него ставят абатмент, а затем искусственную коронку или протез.

Учебный процесс

Учебный процесс реализуется на двух кафедрах: пропедевтики стоматологических заболеваний и общей и клинической стоматологии. Образовательная программа рассчитана на лиц, имеющих высшее медицинское образование. Обучение направлено на подготовку высококвалифицированных специалистов в области лечения основных стоматологических заболеваний, для самостоятельной работы в государственных учреждениях здравоохранения или в порядке частной практики. Обучение носит практико — ориентированный характер и нацелено на формирование системных знаний и профессиональных компетенций, позволяющих осуществлять лечебную деятельность.

Источники

Wikimedia Foundation . 2010 .

  • Хирург Николай Пирогов (поезд)
  • Хирургический инструмент

Смотреть что такое «Хирургическая стоматология» в других словарях:

Книги

  • Хирургическая стоматология , . В учебнике даны краткие сведения об истории развития хирургической стоматологии и организации стоматологической хирургической помощи в условиях поликлиники и стационара. Приведены данные об…

Хирургическая стоматология

– это раздел стоматологии, который специализируется на проведении оперативных вмешательств в полости рта, как на мягких, так и на твёрдых тканях.

В настоящее время целью хирургической стоматологии

является максимальное сохранение зубов. Функции
хирурга-стоматолога
не ограничиваются удалением зубов.

Современные достижения в стоматологии позволяют проводить эффективное лечение заболеваний и при этом сохранять зубы. Хирургические методы применяются для лечения разного рода воспалений, опухолевых процессов, механических повреждений, а также врождённых и приобретённых деформаций и дефектов.

Стоматологическая хирургия

тесно связана и с другими стоматологическими специальностями, такими как ортопедия, ортодонтия, терапия. Нередко комплексное
лечение стоматологических заболеваний
включает несколько лечебных мероприятий, проводимых последовательно с применением методов терапевтической, хирургической, ортодонтической и ортопедической стоматологии.

Практика

Отработав навыки на симуляционных курсах, ординаторы распределяются в отделения стоматологических клиник Москвы, где под руководством профессоров кафедр имеют возможность не только расширить свои знания, но и увидеть применение их на практике. Кроме этого, одной из клинических баз кафедры общей и клинической стоматологии является Российский научный центр рентгенрадиологии (ФГБУ РНЦРР), где кафедра реализует одно из главных своих клинико-научных направлений «Оказание стоматологической помощи пациентам с соматической патологией». В рамках данного направления кафедрой рассматриваются вопросы ранней диагностики онкологических заболеваний во рту, стоматологического сопровождения онкологических и онкогематологических пациентов, стоматологической реабилитации пациентов со сложной соматической патологией. Данное направление очень редкое и очень востребованное, поскольку сегодня большинство пациентов имеют сопутствующую патологию.

Когда следует обращаться к стоматологу-хирургу

К стоматологу-хирургу

следует обращаться в случае:

— наличия механических травм челюстно-лицевой системы; — если есть показания к удалению зуба; — наличия области инфекции, которую невозможно вылечить терапевтическими методами; — врождённых или приобретённых дефектов челюстно-лицевой области; — наличия сверхкомплектных или ретенированных зубов; — воспалительных процессов полсти рта; — показаний при проведении ортопедического, пародонтологического и ортодонтологического лечения.

Услуги хирургической стоматологии

Хирургическая стоматология включает

оказание следующих услуг:

— имплантацию зубов; — зубосохраняющие процедуры различной сложности; — полное или частичное удаление зубов; — лечение разного рода воспалительных процессов (абсцессы, периодонтит, флегмоны, остеомиелит и прочие); — лечение опухолей полости рта; — подготовку полости рта к установке протезов; — удаление новообразований небольшого размера на лице; — проведение пластических и реконструктивных операций на челюстях; — лечение заболеваний тройничного нерва; — проведение операций на тканях пародонта.

Восстановление зубов

Восстановление зубов является одним из основных направлений хирургической стоматологии

. В стоматологии огромное внимание уделяется зубосохраняющим операциям. К числу таких операций относятся:

— ампутация корней зубов проводится, если один из корней трёхкорневого зуба не подлежит лечению, при этом зуб сохраняется; — коронко-радикулярные операции; — удаление новообразований в мягких тканях и костях ротовой полости.

Наиболее распространённой операцией является удаление кисты зуба. Обычно киста образуется на верхушке корня, при этом киста обычно удаляется вместе с корнем зуба, сам зуб при этом сохраняется;

— восстановление депульпированных зубов.

Данная процедура проводится, чтобы укрепить оставшиеся стенки зуба, которые после депульпации теряют влагу и становятся хрупкими. В качестве опоры для монолита, занимающего всю жевательную поверхность, используют штифты.

Стоматологическая помощь бывает двух видов — терапевтической и хирургической. В терапевтическом кабинете занимаются лечением и профилактикой только тех заболеваний, которые можно устранить поверхностными манипуляциями.

В хирургическом кабинете корректируют дефекты и восстанавливают поврежденные органы в плановом и экстренном порядке. Как правило, хирурги-стоматологи получают дополнительную специализацию в области челюстно-лицевой хирургии и принимают больных с серьезными проблемами зубочелюстной системы, мягких и твердых тканей лица.

На портале Stom-Firms.ru вы узнаете, когда нужно обращаться в отделение хирургической стоматологии и сколько стоят зубочелюстные операции в разных центрах.

Должностная инструкция

Осуществляет ортопедическое лечение дефектов и деформаций челюстно-лицевой области. Проводит ортопедическое лечение патологии височно-нижнечелюстного сустава.

Проводит оценку качества изготовленных зубным техником зубных протезов. Осуществляет реабилитационные мероприятия после наложения зубных протезов и проводит диспансерное наблюдение.

Проводит обучение пациентов правилам рациональной гигиены рта. Оформляет учетную и отчетную документацию, утвержденную к применению в Российской Федерации. Определяет объем необходимой первой и неотложной помощи и оказывает ее. Выявляет показания к срочной или плановой госпитализации. Выявляет возможные осложнения лекарственной терапии.

Рейтинг
( 2 оценки, среднее 4.5 из 5 )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями: