За и против лазерного лечения зубов

7 октября 2020 Последняя редакция: 14 декабря 2020 Болезни десен

Если вы представитель возрастной категории от 35 и старше, то с 90% вероятностью можно говорить о наличии у вас проблем с деснами. Такова мировая статистика: 9 из 10 взрослых людей страдают пародонтозом той или иной формы тяжести. Тем, кто причисляет себя к 10% здоровых счастливчиков, следует напомнить: начальные стадии заболевания пародонта проходят безболезненно и диагностировать их можно лишь по едва заметным кровяным прожилкам во время чистки зубов. Не зря зубные пасты из рекламных роликов раскупаются с таким ажиотажем – избавиться от неприятных симптомов хочется каждому. Но слепо доверять телевизионной рекламе не стоит – решить проблему можно только в стоматологическом кресле, вам поможет лечение десен лазером.

Фотодинамическая терапия: суть метода

Применение лазера в стоматологии часто называют инновационным методом, хотя его эффективность для лечения заболеваний пародонта была доказана еще в далеком 1990 году. Спустя 9 лет метод лазерной терапии сошел со страниц научных исследований в широкие массы и теперь доступен практически в каждой солидной стоматологической клинике.

Лазер (он же квантовый генератор) – это техническое устройство, которое излучает свет в узком диапазоне направленного сфокусированного пучка электромагнитных волн. Эти самые волны разрушают клетки патогенных микроорганизмов, делая обработанный участок буквально стерильным. Такой метод стоматологи в один голос называют самым простым и легко контролируемым способом уничтожить вредные бактерии, провести дезинфекцию полости рта и создать условия для успешного дальнейшего лечения.

Лазеры, которые используются в стоматологических целях, бывают разные – диодные, аргоновые, углекислотные, неодимовые и другие. Какой именно использовать в каждом конкретном случае – решение пародонтолога.

Согласно европейским статистическим данным, вероятность избавиться от пародонтита методом фотодинамической терапии составляет 92%. Этот показатель значительно превосходит эффективность лечения ультразвуком, озоном, антибиотиками и методом хирургического вмешательства.

Чтобы врач мог увидеть скопление патогенной микрофлоры и воздействовать на нее лазером, на десну предварительно наносится специальный гель – фотосенсибилизатор. Ему необходимо всего несколько минут, чтобы проникнуть в клетки бактерий и сенсибилизировать их – это значит маркировать, сделать видимыми. Затем стоматолог направляет на маркированный участок диодный лазер, который разрушает клеточные мембраны болезнетворных микроорганизмов, вирусов и грибков. Результат – проблемный очаг становится стерильным, проходит воспаление, повышается местный иммунитет.

Преимущества и области применения лазеров в детской стоматологии

24 мая 2017

В 2013 году американская Академия детской стоматологии признала использование лазеров эффективным инструментом при выполнении реставрации зубов и процедур на мягких тканях у младенцев, детей и подростков, включая детей с особыми потребностями в медицинском уходе.

В современном мире лазерные технологии становятся «золотым стандартом» в детской стоматологии. Основные преимущества применения лазеров включают прицельную абляцию, гемостаз, обезболивание, деконтаминацию и фотобиомодуляцию. Использование лазеров вносит вклад в улучшение и развитие помощи во многих областях стоматологии, включая пародонтологию. Кроме того, лазеры применяют при отбеливании зубов. Дополнительное преимущество использования лазера особенно важно для детского стоматолога: это в первую очередь снижение волнения и тревоги при посещении врача.

Лазеры уменьшают потребность в местной анестезии и использовании насадок для препарирования большинства пломбирований полостей I–VI классов и зубных реставраций. Благодаря этому посещение стоматолога становится намного проще для всех — как для пациента и его родителей, так и для команды врачей. Дети лучше взаимодействуют в ходе реставраций, лечения заболеваний пульпы и хирургических вмешательств с использованием лазера, что значительно повышает качество помощи и улучшает процесс лечения.

ОСНОВНЫЕ ПОНЯТИЯ О ЛАЗЕРАХ

Термин «лазер» — это аббревиатура от англ. Light Amplification by Stimulated Emission of Radiation, что переводится как «усиление света посредством вынужденного излучения». В лазере активная среда стимулируется для получения энергии фотонов, которая доставляется в виде пучка монохроматического света определенной длины волны. В медицине и стоматологии применяются длины волн в диапазоне 193–10 600 нанометров (нм).

Мягкие и твердые ткани полости рта имеют четко выраженное сродство к поглощению энергии лазера определенной длины волны. Например, эрбиево-хромовый лазер (Er,Cr:YSGG) содержит ионы эрбия и хрома, а также кристаллы иттрий-скандий-галлиевого граната и при возбуждении (накачке электрическим током) излучает на фиксированной длине волны — 2 780 нм. В диодных лазерах возбуждаемым веществом является полупроводник, который работает на длинах волн 810–980 нм.

На клинические характеристики лазеров влияют многие параметры, например мощность, рабочий режим, система доставки и т. д. Подробное описание того, как работают лазеры, выходит за рамки данной статьи, однако перед выбором лазера для вашей стоматологической практики важно понять основные принципы лазерной физики. Понимание этих принципов позволит вам принять продуманное решение о типе лазера, который обеспечит максимальную пользу для вас и ваших пациентов.

ЛЕЧЕНИЕ КАРИЕСА

Около 50 % детского кариеса не лечится из-за трудности взаимодействия с детьми в ходе лечения. Лазеры для всех типов тканей могут эффективно удалять кариозные ткани с минимальным вовлечением окружающих зуб структур, поскольку пораженные кариесом ткани имеют более высокое содержание воды, чем здоровые. Лазеры позволяют удалить кариозные ткани и подготовить зубы для реставрационных процедур у детей и подростков. Бесконтактный режим работы лазеров с твердыми тканями устраняет вибрационные эффекты обычного высокоскоростного наконечника, что делает подготовку зуба комфортной и снижает волнение у детей и подростков. Особенно полезным для пациентов детского возраста является тот факт, что лазеры, как было показано, при обработке твердых тканей имеют обезболивающий эффект, что снижает потребность в местной анестезии, необходимой при подготовке зуба. Поэтому самочувствие пациентов в послеоперационный период улучшается, онемение губ/языка отсутствует. Исследование показало, что после односторонней или двусторонней проводниковой анестезии нижнечелюстного нерва у 13 % детей в возрасте от 2 до 18 лет мягкие ткани были повреждены. Частота травмирования мягких тканей была наибольшей у самых маленьких пациентов: 18 % — среди детей в возрасте до 4 лет, 16 % — у детей в возрасте от 4 до 7 лет, 13 % — у 8–11−летних детей, 7 % — у детей 12 лет и старше.

ЭНДОДОНТИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ

Лазеры для обработки твердых тканей продемонстрировали эффективность в процедурах прямого и непрямого защитного покрытия пульпы в эндодонтических процедурах, включая пульпотомию временных молочных зубов и дезинфекцию корневых каналов. Показатели эффективности лазерной пульпотомии были сопоставимы с формокрезол-пульпотомией, но с тем существенным преимуществом, что при лазерной обработке нет необходимости в применении формокрезола для дезинфекции, что устраняет все проблемы безопасности, связанные с его канцерогенными и мутагенными свойствами. Кроме того, в последнее время возрастает озабоченность, связанная с внутренней резорбцией молочных зубов, обработанных сульфатом железа, чего можно избежать путем использования лазера для дезинфекции и коагуляции пульпы.

Также была продемонстрирована эффективность лазерных технологий в очистке системы корневых каналов. Например, эрбиево-хромовый лазер показывает эффективность очистки и создания формы, аналогичную вращающимся стоматологическим инструментам и превышающую таковую у ручных стоматологических инструментов. Это особенно перспективно при лечении молодых постоянных зубов, пострадавших от травмы или преэруптивного кариеса из-за гипоплазии эмали.

ПРОЦЕДУРЫ НА МЯГКИХ ТКАНЯХ

Сочетание анальгезирующих и гемостатических свойств лазера позволяет проводить большинство процедур на мягких тканях с минимальной местной анестезией или вообще без нее и в подавляющем большинстве случаев — без необходимости наложения швов. Поэтому заживление ран происходит быстрее, с меньшим послеоперационным дискомфортом и меньшей потребностью в анальгетиках после операции. Кроме того, поскольку лазер обладает дезинфицирующими и бактерицидными свойствами, снижается необходимость послеоперационного применения антибиотиков.

Клиническое применение лазеров на мягких тканях в детской стоматологии включает френэктомию, оперкулэктомию, профилактику и ле чение преэруптивного кариеса и обработку зубов для ортодонтического лечения, пластику десны, гингивэктомию, удаление поражений слизистых оболочек, биопсию, а также лечение афтозных язв и герпетических поражений.

Лазерную френэктомию для коррекции короткой уздечки губы или языка у младенцев, детей ясельного возраста и более старших детей можно провести в кабинете врача. Положительное влияние этой процедуры на рост и развитие челюстно-лицевой области пациента детского возраста в отношении улучшения кормления и способности к глотанию, развития речи, профилактики кариеса общепризнано.

ЛАЗЕРНАЯ РЕДУКЦИЯ БАКТЕРИЙ

Хронический гингивит, агрессивный пародонтит и генерализованный агрессивный пародонтит — это типы заболеваний десен у детей. При легко выраженных, умеренных и тяжелых проблемах с пародонтом может проводиться лазерная редукция бактерий (ЛРБ) для содействия возврату пародонта в здоровое состояние. Чаще всего ЛРБ выполняется с помощью диодного лазера: это достигается введением наконечника лазера в свободное пространство пародонтального кармана и его перемещением скользящими движениями, чтобы добиться максимального уничтожения бактерий. В различных исследованиях показаны многие положительные эффекты ЛРБ, в том числе снижение миграции планктонных форм клеток с 21 до 58 дней, повышение синтеза АТФ и сокращение анаэробов, попадающих в кровоток.

При более тяжелых заболеваниях пародонта для удаления некротической эпителиальной ткани применяются эрбиево-хромовый, углеродный или АИГ-неодимовый лазеры. Хирургические процедуры на пародонте выполняются либо на отдельном участке, либо на нескольких участках, что определяется клиницистом и зависит от состояния пациента. Для эрбиево- хромового лазера разработана радиальная импульсная коническая насадка (RFPT), предназначенная для доставки лазерной энергии в стенки и на дно пародонтального кармана, которая воздействует на пораженные мягкие ткани, поверхность корня и инфицированную кость одновременно. Продолжающиеся контролируемые исследования показывают, что лазер по сравнению с другими вариантами лечения дает аналогичные результаты.

ПРЕИМУЩЕСТВА ПРИМЕНЕНИЯ ЛАЗЕРА У ПАЦИЕНТОВ ДЕТСКОГО ВОЗРАСТА

Использование лазера в детской стоматологии способствует созданию положительного опыта посещения стоматолога, снижая у ребенка страх и тревогу. Когда для лечения зубов используется лазер, благодаря его минимально инвазивному характеру дети охотнее взаимодействуют с врачом. Лазерная аппаратура представляет разительный контраст с традиционной анестезией и высокоскоростной бормашиной, с использованием скальпеля и швов или электрохирургии для процедур на мягких тканях. В целом это приводит к лучшему опыту для пациента и большему удовлетворению и доверию со стороны родителей.

ПРЕИМУЩЕСТВА ИСПОЛЬЗОВАНИЯ ЛАЗЕРОВ ДЛЯ КОМАНДЫ ДЕТСКОЙ СТОМАТОЛОГИЧЕСКОЙ ПРАКТИКИ

Детские стоматологи испытывают большую гордость и удовлетворение при оказании помощи своим пациентам. Для многих стоматология — это больше, чем карьера, это также призвание, которое доставляет личное удовлетворение по целому ряду причин. Чтобы стать сертифицированным лазерным стоматологом, требуются специальное образование и обучение, что вызывает новую страсть к техни ческим аспектам стоматологии и обе с печивает более высокий уровень навыков и знаний. Каждый раз, когда стоматолог и его команда могут использовать свои навыки и технологии для улучшения состояния пациента, это приносит чувство самореализации и личного удовлетворения. Кроме того, лазеры могут существенно повысить производительность работы.

Используя лазер, клиницист имеет возможность проводить лечение в не скольких квадрантах за меньшее количество посещений, поскольку отсутствуют ограничения, накладываемые дозировкой местных анестетиков. В дополнение к возможности проводить больше процедур за одно посещение лазерные технологии позволяют добавить новые процедуры, о которых уже говорилось, например френэктомию и другие виды хирургических вмешательств на мягких тканях или эндодонтическое лечение.

ОГРАНИЧЕНИЯ ПРИ РАБОТЕ С ЛАЗЕРОМ В ДЕТСКОЙ СТОМАТОЛОГИИ

При использовании лазеров требуются изменения клинических процедур, которые необходимо изучать на специализированных курсах обучения. Во время работы лазера стоматологическая бригада, пациент и все присутствующие должны всегда надевать защитные очки, специфичные для длины волны. Иногда при препарировании полости все еще может понадобиться наконечник бормашины. В этом случае правильный протокол лазерной анальгезии позволяет использовать наконечник без необходимости анестезии. При использовании стоматологических лазеров крайне важно, чтобы врач и все сотрудники придержива лись протокола контроля инфекций и использовали высокоскоростную систему очистки для защиты от продуктов лазерного испарения («лазерный факел»).

Практикующий стоматолог должен руководствоваться обоснованной клинической оценкой при лечении вирусных поражений мягких тканей у пациентов с ослабленным иммунитетом, поскольку существует потенциальный риск передачи заболеваний через продукты лазерного испарения аналогично использованию ультразвуковых приборов.

ВЫВОДЫ

Преимущества использования стоматологического лазера для всех типов тканей:

1. Снижение боли и дискомфорта.

2. Устранение или уменьшение необходимости в местной анестезии при пломбировании зубов.

3. Удаление кариеса с минимальным вовлечением структур, окружающих зуб.

4. Устранение шума и вибрации наконечника бормашины.

5. Снижение кровотечения. Устранение необходимости наложения швов в большинстве случаев

6. Ослабление воспаления и более быстрое начало излечения.

7. Уменьшение послеоперационного дискомфорта.

8. Снижение потребности в антибиотиках после операции.

9. Уменьшение тревоги у детей и подростков.

Метки: biolase Biolase Epic 10 Лазеры

Еще по теме

Лазер: эффективное орудие в умелых руках

Образовательная программа «Лазерная стоматология — ключ к комфорту, статусу, успеху», призванная знакомить специалистов с особенностями использования современных стоматологических лазеров, появилась еще в начале 2000-х годов, вскоре после начала поставок продукции Biolase на российский рынок. На протяжении многих лет семинары вызывают неизменный интерес аудитории

Семь проблем — одно лазерное решение

Приобретение нового лазера WaterLase — это важное событие для практикующего врача как с финансовой точки зрения, так и в плане обучения. Для многих процесс освоения новой технологии может быть очень сложным; иногда бывает трудно понять, с чего начать. Решающим фактором для успешного внедрения лазера в вашу практику является готовность к обучению новым методикам и открытость к новым способам проведения стандартных стоматологических процедур с помощью лазера.

Как мы делаем лазеры

Путь становления бренда Biolase непрост. Здесь уже более двадцати лет создают и разрабатывают технологии — возможно, самые сложные в области лазерной медицины. Свою профессиональную историю, непосредственно связанную с историей компании вот уже 18 лет, рассказывает главный инженер и вице-президент Biolase Дмитрий Бутусов.

Мирный лазер

Лазерная печать, камеры на дорогах, компьютерная мышка, кота погонять лазерной указкой, в конце концов… Мы сталкиваемся с лазерами каждый день. Вот только откуда обо всём этом мог знать в первом веке нашей эры Плиний?

Преимущества и области применения лазеров в детской стоматологии

В 2013 году американская Академия детской стоматологии признала использование лазеров эффективным инструментом при выполнении реставрации зубов и процедур на мягких тканях у младенцев, детей и подростков, включая детей с особыми потребностями в медицинском уходе.

Бесконтактный, безопасный, безальтернативный лазер

Лазер хорошо зарекомендовал себя практически во всех областях стоматологии: он применяется для лечения десен и зубов, для хирургических вмешательств и даже для отбеливания. Лазер стал практически незаменим при аллергии на анестетики и в детской стоматологии. Однако в России он до сих пор остается лишь вспомогательным инструментом стоматолога.

Лазерная физиотерапия в стоматологии

Как мы можем сегодня применять в стоматологии диодные лазеры? На самом деле, область их использования гораздо шире, чем многие думают. Сегодня мы хотим рассмотреть возможности и механизм применения диодного лазера в физиотерапии.

Лазер как неотъемлемая часть современной стоматологии

Для пациента использование врачом лазера говорит о том, что специалист, к которому он обратился, борется за улучшение методики выполняемого лечения. Еще более важно, что лазер является чрезвычайно эффективным клиническим инструментом.

Почему WaterLase? Одной из ключевых технологий в лазерной стоматологии исполнилось 15 лет

Пятнадцать лет назад появилась технология WaterLase, которая позволила создать наиболее безопасные и эффективные на сегодня стоматологические лазеры.

Приглашаем на семинар в Казани

Уважаемые коллеги, приглашаем вас принять участие в семинаре «Лазерная стоматология — ключ к комфорту, статусу, успеху», который пройдет в Казани 15 сентября. В программе обучения лекции и мастер-классы, посвященные лазерным системам, а также практическое обучение работе стоматологическими лазерами.

Лазер: эффективное орудие в умелых руках

Образовательная программа «Лазерная стоматология — ключ к комфорту, статусу, успеху», призванная знакомить специалистов с особенностями использования современных стоматологических лазеров, появилась еще в начале 2000-х годов, вскоре после начала поставок продукции Biolase на российский рынок. На протяжении многих лет семинары вызывают неизменный интерес аудитории

Как мы делаем лазеры

Путь становления бренда Biolase непрост. Здесь уже более двадцати лет создают и разрабатывают технологии — возможно, самые сложные в области лазерной медицины. Свою профессиональную историю, непосредственно связанную с историей компании вот уже 18 лет, рассказывает главный инженер и вице-президент Biolase Дмитрий Бутусов.

Мирный лазер

Лазерная печать, камеры на дорогах, компьютерная мышка, кота погонять лазерной указкой, в конце концов… Мы сталкиваемся с лазерами каждый день. Вот только откуда обо всём этом мог знать в первом веке нашей эры Плиний?

Преимущества и области применения лазеров в детской стоматологии

В 2013 году американская Академия детской стоматологии признала использование лазеров эффективным инструментом при выполнении реставрации зубов и процедур на мягких тканях у младенцев, детей и подростков, включая детей с особыми потребностями в медицинском уходе.

Отбеливание зубов — не только для звезд

Мировой рынок отбеливания зубов составляет свыше $11 млрд. Ежегодный рост этой индустрии обеспечивает вполне естественное желание человека — иметь красивую улыбку.

Лазер: эффективное орудие в умелых руках

Образовательная программа «Лазерная стоматология — ключ к комфорту, статусу, успеху», призванная знакомить специалистов с особенностями использования современных стоматологических лазеров, появилась еще в начале 2000-х годов, вскоре после начала поставок продукции Biolase на российский рынок. На протяжении многих лет семинары вызывают неизменный интерес аудитории

Как мы делаем лазеры

Путь становления бренда Biolase непрост. Здесь уже более двадцати лет создают и разрабатывают технологии — возможно, самые сложные в области лазерной медицины. Свою профессиональную историю, непосредственно связанную с историей компании вот уже 18 лет, рассказывает главный инженер и вице-президент Biolase Дмитрий Бутусов.

Преимущества и области применения лазеров в детской стоматологии

В 2013 году американская Академия детской стоматологии признала использование лазеров эффективным инструментом при выполнении реставрации зубов и процедур на мягких тканях у младенцев, детей и подростков, включая детей с особыми потребностями в медицинском уходе.

Бесконтактный, безопасный, безальтернативный лазер

Лазер хорошо зарекомендовал себя практически во всех областях стоматологии: он применяется для лечения десен и зубов, для хирургических вмешательств и даже для отбеливания. Лазер стал практически незаменим при аллергии на анестетики и в детской стоматологии. Однако в России он до сих пор остается лишь вспомогательным инструментом стоматолога.

Лазерная физиотерапия в стоматологии

Как мы можем сегодня применять в стоматологии диодные лазеры? На самом деле, область их использования гораздо шире, чем многие думают. Сегодня мы хотим рассмотреть возможности и механизм применения диодного лазера в физиотерапии.

В Екатеринбурге прошёл семинар по работе лазером

В Екатеринбурге прошел семинар по стоматологическим лазерам. Обучение работе с лазерными системами разных типов компания UNIDENT регулярно проводит по всей России, привлекая ведущих специалистов в этой области. Лазерная стоматология предлагает действительно уникальные возможности, и работа современными лазерами довольно проста и интуитивно понятна любому пользователю.

Лазер как неотъемлемая часть современной стоматологии

Для пациента использование врачом лазера говорит о том, что специалист, к которому он обратился, борется за улучшение методики выполняемого лечения. Еще более важно, что лазер является чрезвычайно эффективным клиническим инструментом.

Диодные лазеры CDG: преимущества использования
Можно с уверенностью заявить, что в сознании людей лазерные технологии являются наиболее продвинутым направлением стоматологии. На сегодняшний день лазерное лечение становится все более распространенным и используется наряду с традиционными методами. Вернуться в раздел

Показания к лазерному лечению

Лечение пародонтоза лазером особенно эффективно, пока заболевание находится на зачаточных стадиях. Поэтому необходимо обратиться за помощью к специалисту, заметив первые симптомы. К ним относятся:

• повышенная чувствительность и кровоточивость десны;
• изменение естественного розового цвета пародонтальной ткани (особенно тщательно необходимо следить за участками возле коронок);
• отечность, зуд, болезненные ощущения;
• налет на десне (белый или сероватого оттенка);
• увеличение межзубного пространства (можно заметить по тому, что пища чаще стала застревать между зубами);
• появление гнойников в полости рта;
• десна начинает отслаиваться от зуба, образуя своеобразный карман.

Важно понимать, что многие стоматологические заболевания начинаются одинаково, поэтому наличие этих признаков не всегда говорит о пародонтозе. В любом случае, поставить диагноз и выбрать успешную тактику лечения сможет только опытный специалист.

Лечение зубов лазером

Лазерный луч с высокой точностью удаляет кариозные повреждения зуба. Эта методика не допускает перегрева пульпы во время препарирования, предотвращает появление на эмали микротрещин, уничтожает бактерии в обрабатываемой области. С помощью лазерного излучения создается идеальная для пломбирования поверхность, а также исключаются постпломбировочные боли.

Также лазер позволяет решить проблему гиперчувствительности зубов. Во время лечения твердые ткани зуба «герметизируются», а нервные окончания запечатываются.

Как проходит лечение десен лазером: пошаговая инструкция

1. Тщательная гигиена полости рта – удаление налета, зубных камней.
2. Нанесение фотосенсибилизаторного геля на десны и в полость пародонтальных карманов. Зачастую он имеет натуральный состав и создается на основе спируллины – зеленой водоросли, которая дает растительный зеленый пигмент (хлорофилл). Такие препараты природного происхождения нетоксичны и не провоцируют аллергических реакций. Необходимо около 5-10 минут, чтобы красящий пигмент накопился в клетках болезнетворных микроорганизмов. Когда фотосенсибилизатор сделает свое дело и промаркирует очаги скопления бактерий, остатки геля смывают водой.
3. Обработка тканей пародонта лазером. Лазерный пучок сконцентрирован на кончике специального световода. Это устройство настолько тонкое и гибкое, что проникает в поддесневую область каждого зуба. Продолжительность воздействия – около 2 минут. Этого времени зачастую достаточно, чтобы хлорофилл, накопленный клетками патогенных бактерий, под действием лазера распался. В результате такой химической реакции выделяется кислород и клетка погибает.Уничтожение помеченной болезненной микрофлоры – не единственный результат воздействия лазера. Кроме этого, он активизирует циркуляцию крови в воспаленных тканях, тем самым способствуя их быстрейшему восстановлению. Вообще, стоматологи отмечают выраженное положительное влияние лазерного луча на состояние десны. Сфокусированный световой луч опасен для сетчатки глаза, поэтому перед началом процедуры и врачу, и пациенту следует надет специальные защитные очки.
4. Образование защитной пленки. После контакта с лазером на пародонтальной ткани образуется так называемая фотокоагуляционная пленка. Это что-то сродни естественной биологической повязке, которая препятствует повторному проникновению микробов в десну.

То, как долго придется находиться в стоматологическом кресле, зависит от количества зубов, вокруг которых имеется воспаление. В самых запущенных случаях, фотодинамическая терапия занимает около часа. Весь курс лечения, как правило, помещается в один сеанс. Реже, стоматолог, оценив масштаб заболевания и пораженную воспалением область, может назначить еще один сеанс лазерной терапии, но не раньше, чем через неделю.

Хотя метод лечения десен лазером позволяет избавиться от причин и симптомов пародонтоза за один раз, есть смысл посетить стоматолога спустя 6-8 месяцев и повторить курс.

Лечение кариеса лазером

В 2,7 обнаружила у дочки на нижнем жевательном зубе дырку. Стала читать, что можно делать в нашем случае в таком возрасте, и искать врача, который может расположить к себе ребенка. Государственную стоматологию отмела сразу, слишком много заморочек, да и найти врача, который будет очень чуток к ребенку, трудно. В результате по очень хвалебным отзывам мамочек записала дочку в Интердентос в Мытищи. Показала дочке дома фото врача, та ей понравилась. На приеме врач обнаружила на верхних зубах еще две дырки. Ее лечение заключалось в том, что она просто слегка обработала ваткой с каким-то раствором дырки и… их залепила. Я сразу поняла, что это все ненадолго и полная ерунда, кариес никуда не делся. Взяли с нас около 2500 р. Единственный плюс — первое знакомство со стоматологом у дочки прошло в игровой форме без страха и ужаса, в конце еще и подарок сама выбирала.

Через месяц-полтора заметила, что внизу «пломба» вылетела + на другой стороне тоже дырка. Т.е. надо сверлить и ставить нормальную пломбу. Решила записаться к Русиковой (ведет консультацию на ББ), но запись за месяц. И тут я случайно читаю статью про лазерное лечение кариеса: безболезненно, без анестезии + куча других плюсов и главное — там нет сверла. Этот момент для меня оказался решающим, т.к. я не представляла себе, как сверлить дочке зуб бормашинкой, а если она дернется?! Нашла у нас в Королеве клинику, дочке на тот момент уже было 2,10. Сначала сказали, что обычно берут с 3-х лет, но врач решил попробовать. Про моральную подготовку к визиту расскажу ниже.

Сам процесс лечения

представляет собой следующее: врач берет прибор, похож на обычную бормашинку, но без сверла. Вместо него во время лечения светит лазерный луч, а вокруг него отверстия, откуда периодически выходит под напором воздушно-водная струя для охлаждения зуба. Если при сверлении звук «вж-з-з-з-з», то здесь такой ударный: «п-шш, п-шш». Ощущения во рту описать не могу

Дочка сидела на мне, я придерживала ее голову и руки, в конце я слегка зажала ее ноги, врач лечил зуб, медсестра держала слюноотсасыватель, потом сушила пломбу.

Первый раз дочке врач убрал кариес за 3 захода, т.к. дочке было непривычно все это, немного страшновато, поэтому она дергалась, но все заняло около 1-2 минут, и потом уже поставили пломбу. Со второй дыркой (через 2 недели) справился за один заход + постановка пломбы. Все лечение одного зуба минут 7-10. Никаких уколов!!! По деньгам конечно у нас вышло кучеряво — один зуб около 4 тыс., но мы с мужем пришли к выводу, что оно того стоит. И главное — дочка не боится стоматолога.

Кстати, когда искала клинику, узнала, что в городской стоматологии, тоже есть лазер. Позвонила, там мне сказали, что вообще-то они лечат зубы детям такого возраста … под наркозом. Представляете, из-за минутной манипуляции сдавать кучу анализов и вводить ребенку наркоз!!! Потом почитала про врача, оказалось, что она с детьми бывает довольно груба, может наорать на родителей, в общем найти к ребенку подход для нее, по-видимому, очень трудно.

Теперь про моральную подготовку

ребенка. Так как в этом кроется главный залог успешного визита к врачу. 1) Мы купили
набор Play-doh «Мистер Зубастик»
,

т.к. еще была проблема с чисткой зубов (не давала чистить дальние зубы, да и передние очень условно). В наборе есть бормашинка, инструменты, т.е. можно показать немного процесс лечения.

2) Случайно на распродаже купила книгу «Зубные монстры. Что они делают у меня во рту.»

Она оказалась просто находкой. Иллюстрации пока можно посмотреть на лабиринте (https://www.labirint.ru/books/223495/), позже выложу pdf. О книге. Во-первых, ребенку 2-3 лет просто рассказывается про то, кто и как делает дырки в зубах, а во-вторых, описан и проиллюстрирован процесс изгнания монстров врачом. И именно это безумно помогло во время лечения, т.к. я могла комментировать все действия врача прямо по книге, и дочка не так сильно боялась и сопротивлялась.

Так что, дорогие мамочки, если есть возможность, лечите первые дырки в зубках малышей лазером, быстро, безопасно и без боли.

Действия при кариесе

При лечении кариеса используются лазерные установки с лучами невысокой мощности. Это позволяет исключить негативное воздействие на здоровую ткань и эффективно удалить участки, пораженные кариесом.

Лазеротерапия осуществляется следующим образом:

1. Стоматолог проводит осмотр ротовой полости пациента, определяет наличие проблемы и разрабатывает план лечения.
2. Обезболивание проводится не в каждом случае – при начальной и средней стадии кариеса можно обойтись без этой процедуры, поскольку отсутствует воздействие лучей на нервные окончания.
3. Зубная поверхность очищается от налета, а кариозная полость – от размягченных тканей.
4. Стоматолог осуществляет препарирование пораженных участков зубной ткани при помощи лазера. Мощность луча постоянно контролируется и снижается по мере приближения к пульпе.
5. Обработанная полость покрывается специальным составом для защиты дентинных канальцев и улучшения адгезии пломбировочного материала.
6. Завершающим этапом лечения является установка пломбы и реставрация зуба в случае необходимости.

При лазерной терапии кариеса минимизируется риск возникновения на здоровой ткани микротрещин и сколов.

Кроме того, под воздействием электромагнитных лучей происходит обеззараживание кариозной полости, благодаря чему исчезает риск ее дальнейшего инфицирования.

Смотрите мнения стоматологов о преимуществах лечения кариеса с помощью лазера.

Использование при беременности и для детей

Большинство стоматологов придерживаются мнения, что на период беременности стоит отказаться от лечения зубов, в том числе при помощи лазера.

Это объясняется повышенной восприимчивостью женщины, а также недостаточной изученностью влияния лазера на организм как ее самой, так и ребенка.

Использование лазера для лечения заболеваний зубов и дёсен у детей разрешено после достижения ими 7 лет. В этом случае терапия имеет некоторые особенности:

• лечение кариозных поражений допустимо только на начальной стадии заболевания;
• оборудование, используемое для лазеротерапии, должно быть оснащено регулятором мощности излучения;
• благодаря щадящему воздействию лазера отсутствует необходимость применения анестетиков, поэтому процедура показана детям с повышенной чувствительностью к различным препаратам.

В остальном процедура лазеротерапии различных заболеваний у детей не отличается от тактики лечения взрослого пациента.

Каким бывает кариес?

По степени поражения зуба заболевание может быть следующих видов:

• стадия потемнения эмали – на поверхности образуются матовые пятна, которые со временем приобретают выраженную пигментацию, но разрушения эмали отсутствует;
• поверхностный – в результате деминерализации повреждается слой эмали, появляются видимые дефекты, но при этом, кариозное поражение не затрагивает дентин;
• средний – сопровождается разрушением верхнего слоя дентина;
• глубокий – сильное разрушение дентина, которое приводит к воспалению пульпы.

В зависимости от типа поражения, различают кариес разных слоев зуба – эмали, дентина, цемента – поверхности зубного корня. По месту поражения заболевание может быть:

• в глубине зуба – фиссурный;
• на стыках – апроксимальный;
• в области десны – пришеечный кариес.

Цена лечения кариеса в Москве определяется после тщательной диагностики ротовой полости и определения вида кариеса, степени запущенности.

Цена

Стоимость лазеротерапии значительно превышает сумму, которую пришлось бы потратить при использовании классических методов лечения.

1. Так, отбеливание одной челюсти обойдется в 8 500—11 000 рублей.
2. Стерилизация одного пародонтального кармана при помощи лазера стоит от 250 до 380 рублей.
3. Цена за лечение альвеолита составляет 900—1 100 рублей
4. За терапию пародонтита 1—3 зубов придется заплатить от 1 700 до 2 000 рублей.
5. Удаление кисты или фибромы при помощи лазера обойдется в 1 500—1 800 рублей.

Процесс лечения зубов лазер представлен в видеоматериале.