17.02.2019
Если у вас болит нижняя челюсть, то вам стоит обратиться к стоматологу, хирургу или неврологу. Дело в том, что боль в нижней челюсти может вызвать огромный спектр причин, начиная от стоматологических, заканчивая неврологическими. Если вы ощущаете, что у вас под самой челюстью, боль в мышцах челюсти, если вам – это достаточный повод, чтобы обратится к специалисту, ведь терпеть такую боль нельзя. Заниматься самолечением – не выход, но вам стоит быть в курсе того, что именно означает тот или иной симптом.
Самодиагностика
Существует ряд признаков, по которым можно определить, отчего именно у вас болит горло под нижней челюстью или сама челюсть. Это поможет вам верно выбрать врача, к которому необходимо обратиться.
Травма
Чтобы обнаружить травму нижней челюсти, проверьте наличие кровоподтеков и отечностей. Также при травме вы будете ощущать боль (сильную или не очень, в зависимости от рода травмы) при нажатии.
Нижняя челюсть не так уж проста.
Боль может быть справа или слева, в зависимости от самой травмы. Непосредственно после травмы у слюны может быть примесь крови.
Инфекция
Боль в нижней челюсти может вызвать дентальный абсцесс или, попросту говоря, нарыв зуба, то есть, скопление гноя в десне. Такой абсцесс характеризуется наличием плотной припухлости на слизистой оболочке ротовой полости. При нажатии на зону припухлости появляется сильная резкая боль.
Нередко появляется еще один признак – воспаление лимфоузлов. Отсюда – болезненность под челюстью. Дентальный абсцесс может быть вызван, например, запущенным кариесом.
Так же инфекция может вызывать и острый остеомиелит. Пациенту в этом случае больно открывать рот и глотать (так как мышца, обычно, значительно отекает). Боль при глотании может сосредотачиваться справа или слева.
Актиномикоз (так же инфекционное заболевание) поражает правый или левый угол нижней челюсти. Угол челюсти покрывается множественными ходами с характерной зеленовато-желтой жидкостью.
Проблемы с височно-нижнечелюстным суставом
Таких проблем может быть четыре:
- дисфункция височно-нижнечелюстного сустава (жевательная мышца сводится спазмом, челюсти плотно смыкаются);
- ревматоидный артрит (отек и болезненность при нажатии в области сустава);
- остеоартрит (сильная отечность, пациенту больно открывать рот и жевать);
- вывих нижнечелюстного сустава (главный признак – неспособность закрыть рот).
Киста нижней челюсти
По сути, челюстная киста – это полость в кости, заполненная жидкостью. Главная проблема такой кисты в том, что она может долгое время протекать абсолютно бессимптомно. Во время воспаления кисты появляется сильная болезненность при жевании, отек и покраснения.
Новообразования
Если припухлость в районе челюсти долгое время остается безболезненной, это может говорить о том, что ее вызвала гигантоклеточная гранулема, остеогенная саркома или лимфома Баркитта.
У каждого из этих новообразований есть свои нюансы, например, при гранулеме цвет опухлости будет багровым с синюшным оттенком, при саркоме зубы, со временем, начнут расшатываться, а лимфома будет очень стремительно развиваться.
Способы лечения
Если причина односторонней боли в горле – шейный остеохондроз, нужно заниматься лечением позвоночника. Терапия должна быть направлена на снятие давления с нервных корешков, нормализацию кровотока в шейном отделе, устранение других симптомов остеохондроза. С этой целью назначают применение медикаментозных средств, физиотерапию и массаж, занятия лечебной физкультурой.
Первым делом стоит обратиться к врачу для определения точной причины боли в горле. Если это остеохондроз, то к лечению стоит подходить комплексно: препараты группы НПВС, упражнения, массаж, мануальная терапия, физиотерапия. Лечение должен составить опытный врач вертебролог либо невропатолог.
Терапия медицинскими средствами
Лечение болей в горле, возникших на фоне шейного остеохондроза, осуществляется местными препаратами и средствами для приема внутрь, внутримышечного введения.
Препараты, помогающие устранить односторонние боли в горле при остеохондрозе | Принцип действия | |
Нестероидные противовоспалительные средства | Нимесулид | Снимают отечность тканей, воспаление корешков, способствуют уменьшению болей |
Диклофенак | ||
Мелоксикам | ||
Нимесулид | ||
Миорелаксанты | Структум | Устраняют спазмы мышц |
Баклофен | ||
Сирдалуд | ||
Мидокалм | ||
Хондропротекторы | Хондроксид | Способствуют восстановлению хрящевой ткани, предупреждают ее дальнейшее разрушение |
Глюкозамин | ||
Хондрогард | ||
Стимулирующие циркуляцию крови | Циннаризин | Нормализуют обмен веществ, кровообращение в тканях мозга и шейного отдела, оказывают антиоксидантное действие |
Пирацетам | ||
Кавинтон |
При шейном остеохондрозе, сопровождающемся болями в горле с одной стороны, также назначают витамины группы B. При необходимости дополнительно прописывают антидепрессанты, седативные средства.
Физиотерапия, массаж
Физиотерапевтические процедуры помогают расслабить мышцы, устранить ком и боли в горле, ускорить процесс выздоровления. Чаще всего назначаются:
- магнитотерапия;
- электрофорез;
- грязелечение;
- терапия ультразвуком.
Массаж способствует уменьшению болей, ускоряет кровообращение и приток полезных веществ к позвоночнику и тканям шейного отдела, тонизирует нервную систему. При шейном остеохондрозе допускается использование таких массажных приемов: поглаживание, разминание, растирание, легкое постукивание, вибрация. Интенсивное воздействие на мышцы противопоказано.
Лечебная физкультура
Занятия лечебной гимнастикой помогают разработать мышцы шеи, снять их спазм и ускорить приток крови, насыщенной кислородом, к головному мозгу.
При шейном остеохондрозе рекомендуется выполнять такие упражнения:
- Ложимся на спину, расслабляем плечи. Напрягая мышцы шеи, поднимаем голову, тянем подбородок к груди. Задерживаемся в таком положении. Через 5 секунд расслабляемся. Упражнение выполняем 10 раз.
- Садимся на стул. Держа спину ровно, делаем наклоны головы вправо и влево, пытаясь достать ухом плеча. Количество подходов – 5-10 в каждую сторону.
- Исходное положение: сидя или стоя. Опускаем и поднимаем голову, медленно вращаем ее по часовой стрелке и обратно. Повторяем 5 раз.
Комплекс упражнений подбирает специалист исходя из стадии остеохондроза, выраженности его симптомов. Выполнять движения нужно плавно, без резких движений и рывков.
Ноющая боль в челюсти
Ноющая боль – это особый род боли, который, казалось бы, не мучает так, как острая и резкая боль, но в то же время, не дает о себе забыть, особенно в ночное время. Почему же ноет правая или левая сторона нижней челюсти?
Тройничный нерв – это три «отростка», которые снабжают всё наше лицо нервными окончаниями, тем самым, связывая его с центральной нервной системой. Воспаление нижнечелюстной ветви этого нерва вызывает боль в нижней челюсти, губе, нижних зубах и иногда в шее.
Пораженный невритом тройничного нерва.
Болевые приступы при воспалении тройничного нерва по-настоящему изматывают пациентов, ведь они появляются очень часто и усиливаются при любом движении. Почему же возникает данный неврит? Причины его возникновения следующие:
- перелом нижней челюсти или основания черепа;
- ошибка при протезировании или анестезии;
- инфекция;
- интоксикация;
- травмирование нерва инородным телом.
Кроме ноющей боли, неврит тройничного нерва имеет еще несколько симптомов. Во-первых, нарушается подвижность и чувствительность челюсти (сложно открывать рот, жевать, глотать, создается ощущение того, что мышца занемела, неприятное чувство онемения в шее). Во-вторых, во время осмотра обнаруживается небольшая отечность области поражения. В-третьих, кожа приобретает синюшный или мраморный цвет.
Синдром височно-нижнечелюстного сустава
Почему нам так важен височно-нижнечелюстной сустав? Дело в том, что он выполняет множество функций, например, благодаря нему мы можем открывать рот и жевать. Из-за большой нагрузки на этот сустав может возникнуть один из следующих синдромов:
- ноющая болезненность слева или справа в зоне челюсти и уха;
- напряжение в нижней челюсти, ощущение того, что мышца «сведена»;
- сложность (затруднение) во время жевания;
- ноющая боль во всей лицевой зоне;
- различные посторонние звуки во время движения челюстью (скрежет, щелчки и т.д.);
- нарушение прикуса;
- головные боли.
Болезненность под челюстью
Почему болит под челюстью – вопрос, на который нет однозначного ответа. Под челюстью располагается огромное количество различных анатомических образований, заболевания которых могут давать болезненные отголоски в правый или левый угол нижней челюсти, горло, шею.
Болезни десен могут быть причиной боли в челюсти.
И, всё-таки, возвращаясь к вопросу, почему же возникает болезненность под челюстью, можно перечислить ряд основных причин:
- болезни десен и зубов;
- поражение лицевой артерии (характерна жгучая боль в нижней челюсти, опускающаяся вниз, к шее);
- при переломе челюсти боль так же может отдавать и под челюсть;
- невралгия языкоглоточного нерва (специфичное заболевание, начинается с корня языка, переходит в ухо, а затем под челюсть к шее);
- опухоль гортани (начинается с ощущения кома в горле);
- фарингит, ангина, тонзиллит;
- сиалолит – болезнь характерна тем, что нижняя челюсть опухает только справа или только слева, поднимается температура и в ротовой полости выделяется гной;
- сиалоаденит – воспаление слюнных желез, так же сопровождающееся поднятием температуры, вялостью и болезненностью в шее, под нижней челюстью;
- глоссит или воспаление языка: язык приобретает ярко-красный цвет, сильно болит горло и шея;
- глоссалгия – повышенная чувствительность язык, боль так же может отдавать под челюсть. глоссалгию обычно провоцируют острая, кислая или горячая пища, продолжительный разговор;
- опухоль поднижнечелюстных лимфатических узлов: хроническая боль, температура, слабость и потеря в весе;
- прочие патологии лимфатических узлов, при которых у пациентов болит горло, может возникать болезненность в шее и общее недомогание.
Спрашивает: роман, ставропольский край
Пол: Мужской
Возраст: 29
Хронические заболевания: Тонзиллит, фарингит
Здравствуйте, у меня беда. Вот уже полтора месяца у меня проблемы с горлом, точнее с левой миндалиной. Началось все с банального тонзиллита но только с одной стороны, с левой миндалины. Болела при глотании. Нащюпал увеличенный лимфоузел справа. В течении этого времени боль то уходила то возвращалась. Был у 6 лор врачей. Анализы крови сдавал дважды- норма. Лечил и полоскания по и антибиотиками — на время лечения лучше потом опять возвращается. Сдавал посев ничего не обнаруженно. Сдал анализ на Эпштейн барр положительный. Начал лечить меня инфекционист. Но боль в гланде с левой стороны так и не проходит особенно при глотании. Теперь к этому добавилось ещё боль с внешней стороны шеи. Под челюстью при надавливании слева болезненные ощющения и ниже до щитовитки. Последний лор сказал что патологии по лор органам не видит и отправил к неврологу. Там вроде как ставят диагноз инфекционная невропатия. Но если честно невролог очень сомневается что это по её части. Делал узи щитовитки сдавал на гормоны — норма. Гастроскопия 4 мес назад были проблемы пролечил щас не беспокоит. Если честно руки опускаются не знаю что делать, помогите если можете
Взаимосвязь между болями в горле и патологией позвоночника
В основе механизма возникновения боли в горле при остеохондрозе лежит компрессионный синдром. В шейном отделе находятся артерии, снабжающие головной мозг, и корешки, передающие импульсы к мышцам шеи, пищеводу, гортани.
При остеохондрозе эластичность и толщина межпозвоночных дисков уменьшаются, позвонки сдвигаются. При движении они раздражают сосуды и нервные корешки, провоцируют их воспаление: приток крови, передача нервных импульсов к головному мозгу, шейному отделу ухудшаются. Появляются боли, возникает спазм шейных мышц и гортани, другие симптомы, указывающие на нарушение циркуляции крови и иннервации тканей.
При прогрессировании остеохондроза формируется протрузия, а затем – грыжа межпозвоночного диска. В разрушительные процессы вовлекаются суставы, связки позвоночника, мышцы. Измененные ткани защемляют позвоночную артерию, нервные корешки: возникают выраженные дисфункции нервной, сердечно-сосудистой системы.
Боли в горле с одной стороны появляются, когда разрушаются диски между 4 и 5 позвонками: в этой области расположены корешки, иннервирующие ткани рта, губ, евстахиеву трубу, голосовые связки, гланды и глотку.
Часто боли и дискомфорт в горле связывают с ЛОР заболеваниями, но это не всегда так. Если боль, жжение, чувство кома в горле сопровождаются без температуры, это может свидетельствовать о шейном остеохондрозе. При такой проблеме стоит обратиться к ЛОРу, чтобы исключить либо подтвердить тонзиллит, ангину, ларингит и другие схожие болезни.
Невралгия языкоглоточного нерва и синдром шиловидного отростка
Приступообразная односторонняя боль в горле, отдающая в ухо и нижнюю челюсть — типичный симптом идиопатической или ее вторичной формы – синдрома Игла (шиловидного отростка). Боль возникает внезапно может провоцироваться приемом жесткой или горькой пищи, проходит самопроизвольно через несколько минут после начала. Во время приступа пациентов мучает сухость в горле и кашель, после его окончания слюна выделяется в избыточном количестве.
Шиловидный отросток
Причины идиопатической невралгии языкоглоточного нерва неизвестны, синдром Игла — результат раздражения подъязычного нерва удлиненным шиловидным отростком височной кости. Лечение в первом случае подбирается индивидуально, применяют противоэпилептические средства, проводят нерва, при отсутствии эффекта переходят к хирургическому лечению. При синдроме Игла консервативная терапия неэффективна, избавить пациента от боли можно путем иссечения удлиненного шиловидного отростка.
Распространенные болезни, когда болит горло и шея
Наиболее часто приводят к возникновению болей в горле и шее инфекции – вирусные, бактериальные или грибковые. Они проявляются воспалением слизистой оболочки глотки. При грибковых заболеваниях дополнительно образуется белый налёт на поврежденных участках. Боль в шее возникает из-за воспаления лимфатических узлов. Очень часто повышается температура. Диагностируется вид инфекции с помощью мазка, взятого из горла. На основании результатов анализов назначается курс лечения.
Болит горло и шея очень часто при аллергии. Данная патология отличается симптомами, схожими с признаками простуды: может возникать першение в горле, воспаление слизистых носа и боль при глотании. Шея болит по причине возникновения отека в различных участках гортани. Диагностика проводится путем выполнения аллергических проб.
Интенсивной и постоянно нарастающей болью характеризуются опухолевые образования злокачественного характера. Может возникать ощущение того, что в шее находится инородное тело. Для диагностики изначально проводится ларингоскопия, а при обнаружении опухоли обязательными исследованиями являются МРТ и биопсия. Лечение в любом случае предполагает проведение операции.
Болит горло при диффузных изменениях щитовидной железы. В этом случае боль может проявляться периодически, она локализуется в области расположения щитовидки. Дополнительным признаком является видоизменение передней стороны шеи (появление зоба). При патологиях позвоночника обычно возникают сильные боли. Они могут снижаться только на некоторое время.
Затрудненное прорезывание и воспаление зубов мудрости
Затрудненное прорезывание третьего моляра нижней челюсти также может стать причиной боли в горле, отдающей в челюсть. Зачаток этого зуба находится в непосредственной близости от медиальной крылочелюстной мышцы, которая граничит с окологлоточным пространством, участвует в глотании, открывании и закрывании рта – этим и объясняется локализация боли при воспалении фолликула восьмого зуба нижней челюсти.
Воспаление зубов мудрости
Чтобы выбрать правильный метод лечения врач проводит рентгенографию нижней челюсти и определяется есть ли условия для прорезывания зуба в правильном положении. Если места в челюсти для этого достаточно, рекомендуется консервативное лечение: антибактериальная и противовоспалительная терапия, при необходимости удаляется части слизистой оболочки, чтобы облегчить прорезывание зуба. Если положение зачатка неправильное и места для размещения восьмерки в зубной дуге недостаточно, его удаляют.
Боль в горле при глотании: признак остеохондроза или других заболеваний?
Дискомфорт, жжение, ощущение кома и боль в горле с одной стороны – симптомы не только шейного остеохондроза, но и других заболеваний. Отличить патологии друг от друга можно по дополнительным признакам.
Причина боли в горле при глотании с одной стороны | Сопутствующие симптомы |
Атипичная ангина | Одностороннее увеличение, покраснение миндалин |
Недомогание | |
Головная боль | |
Налет, гнойники и язвы на пораженной гланде | |
Субфебрильная температура | |
Воспаление глотки (фарингит) | |
Отечность, покраснение глотки, небных дуг | |
Болезненность шейных лимфоузлов | |
Лимфаденит | Общая слабость |
Быстрая утомляемость | |
Озноб | |
Ощущение тяжести в голове | |
Увеличенные лимфоузлы | |
Высокая температура | |
Снижение (отсутствие) аппетита | |
Патологии щитовидной железы | Сухость кожного покрова |
Ухудшение состояния волос, ногтей | |
Снижение или увеличение веса | |
Быстрая смена настроения | |
Перепады температуры тела | |
Диафрагмальная грыжа | Боль в желудке, пищеводе, за грудиной |
Нарушение сердцебиения (экстрасистолия, тахикардия) | |
Изжога | |
Тошнота | |
Рвота с примесями крови | |
Одышка | |
Затрудненное глотание | |
Икота | |
Болезненность языка | |
Охриплость голоса | |
Опухоли гортани | Постоянная боль в ухе |
Беспричинное снижение веса | |
Опухоль или припухлость на шее | |
Осиплость голоса | |
Затрудненное дыхание |
Помимо болей в горле при глотании, при шейном остеохондрозе возникают:
- Слуховые, зрительные расстройства – последствия нарушения тока крови в артериях, снабжающих задние отделы головного мозга. Возможно появление шума и звона в ушах, снижение зрения и слуха, возникновение черных точек и чувства пелены перед глазами;
- Болевые ощущения в шейных и плечевых мышцах, их напряженность. Часто сочетаются с головной болью в затылке, приступами мигрени;
- Головокружения – возникают по причине нарушения питания кровью и кислородом канальцев внутреннего уха, отвечающих за равновесие;
- Обмороки – следствие длительной и выраженной компрессии позвоночной артерии, нервных корешков;
- Одышка, трудности с глубоким дыханием – признак дефицита кислорода в задних отделах головного мозга;
- Покалывание в пальцах рук;
- Тахикардия.
Температура тела при шейном остеохондрозе не меняется (отмечается лишь местная гиперемия кожи). Нет и покраснения в горле, других признаков, указывающих на заболевания глотки вирусной, бактериальной или иной природы. Но некоторые из симптомов патологии позвоночника можно принять за болезни ЛОР-органов, эндокринной, пищеварительной системы. Правильно определить, почему при глотании возникает боль в горле с одной стороны самостоятельно не возможно: нужна консультация врача.