Что собой представляет капюшон на зубе мудрости и чем он опасен?

Что означает, когда говорят, что капюшон на зубе мудрости воспалился? Разберемся.

Зубами мудрости в народе называют жевательные зубы (большие моляры), расположенные с края. Появляются они, как правило, в возрасте 16-36 лет. Всего у человека может быть четыре зуба мудрости, однако стоматологическая практика сталкивается с ситуациями, когда прорезывается всего 1 или 2 крайних моляра. При этом остальные продолжают расти под десной, находясь под сильным наклоном или в лежачем положении. В отдельных случаях зачатки восьмерок у пациентов отсутствуют и вовсе. Когда зубы мудрости не прорезываются до возраста 35 лет, человеку следует пройти рентгенологическое обследование с целью исключения вероятных аномалий.

Прорезывание всегда представляет собой болезненный процесс, который сопровождается воспалением капюшона зуба мудрости. Обусловлено это сложным переплетением системы корней. При сильно выраженном воспалении, сопровождающемся скоплением экссудативной жидкости, гиперемией, нарывами, уходящими в глубокие слои мягких тканей, пациенту устанавливают диагноз перикоронарит. Данное патологическое состояние является типичным для процесса прорезывания восьмерок, но это не говорит о том, что терапия такого состояния не требуется. Запущенная форма перикоронарита способна переходить в воспаление глубоких слоев слизистой, имеющее деструктивную форму.

Возможные причины развития перикоронарита

Перикоронарит является очень болезненным процессом, поэтому очень важно определить причины, вызывающие сильное воспаление при прорезывании замыкающих зубов. Когда рентгеновский снимок показывает анатомически неправильное расположение зуба или присутствие переплетенных корней, врач направляет пациента на консультацию к стоматологу-хирургу, который определяет необходимость иссечения десны и последующего извлечения зуба до того, как он начнет прорезываться.

Появление крайних моляров может сопровождаться развитием осложнений, связанных и с другими причинами. Знание факторов, способствующих возникновению воспаления капюшона зуба мудрости, позволит обеспечить своевременную профилактику этой патологии.

Краткое описание проблемы

Произойти это может в возрасте от восемнадцати до двадцати пяти лет, именно поэтому зуб и называется мудрым. В мире стоматологов он известен, как третий маляр. Но, почему капюшон так распространен среди всех обладателей третьих маляров?

Дело в том, что к росту зуба ротовая полость уже полностью сформировалась и заканчивается место для новых обывателей. Для нас отсутствие пространства во рту не является поводом для остановки роста. Зуб без проблем найдет себе другой путь для своего появления. Он может врасти как в десну, так и окружающую костную ткань, что может вызвать невыносимую ноющую боль, которая определенно заставит обратиться к стоматологу.

Схема образования капюшона

Но, чаще всего, встречается образование капюшона над зубом мудрости. Это происходит, если зуб растет немного в неправильном направлении, что никак не нарушает твердые ткани и целостность окружающей его среды. Когда мудрец прорезает одну часть десны и появляется на свет, оставляя часть десны на своей второй половинке, это и есть ваш капюшон.

Бывают случаи, когда дальнейшему росту зуба ничего не мешает и все проходит само собой. Однако, на практике это происходит довольно редко и эта сковывающая часть десны приносит уйму неудобств. В первую очередь она набухает, тем самым капюшон зуба мудрости воспаляется.

Воспаление капюшона зуба мудрости — неудивительное явление. Это происходит у каждого пятого человека из-за того, что прорезывание зуба у многих людей выливается в весьма затруднительный процесс. Чаще всего, это происходит на нижней челюсти, так как именно в ней предрасположенность к неправильному росту занимает лидирующую позицию.

Рост зуба мудрости в разном возрасте

Небольшая часть десны, которая накапливается сверху коронки растущего зуба, называется капюшоном зуба мудрости, а если десна воспаляется, то стоматологи ставят диагноз – перикоронит.

Воспаление капюшона над зубом мудрости происходит потому, что между «мудрецом» и слизистой оболочкой скапливается инфекция, которая в результате скопления и приводит к воспалительному процессу. Поначалу капюшон не в состоянии вызвать у человека какие-либо неудобства, но они проявляются спустя всего несколько дней.

Воспаление капюшона из-за инфицирования

Утолщение десен

Примерно у десятой части всех пациентов ткани, расположенные в месте роста зуба мудрости, имеют утолщенные стенки, что препятствует прорезыванию зуба. В данном случае у человека возникают сильные боли, часто сопровождающиеся подъемом температуры, головной болью, ухудшением общего самочувствия. У некоторых пациентов с утолщенными стенками десны отмечается снижение слуха, болезненность в области ушей, глазниц. Если прорезывание зуба не происходит в течение длительного времени, начинают воспаляться расположенные под челюстью лимфатические узлы.

По каким еще причинам воспаляется капюшон на зубе мудрости?

Удаление капюшона

Это довольно простая операция, которая, при нынешнем уровне медицине, не вызовет беспокойства даже у ребенка. Суть заключается в том, что при местной анестезии, которой вполне достаточно, проводится иссечение (удаление) слизистой оболочки, покрывающей прорезающийся зуб. Таким образом, место, в котором происходило размножение микробов, полностью исчезает. Процедура малотравматична, поэтому дети, взрослые, подростки, оказавшиеся в подобных условиях, не будут больше переживать, что у них снова может что-то воспалиться.

Читать также: Если напухла десна возле зуба что делать

Также стоит поговорить про стадии удаления этой зубной проблемы. Никогда не жалейте себя для лечения, особенно, если дело касается стоматологии. Воспалился капюшон над зубом мудрости? Без раздумий соглашайтесь на все рекомендации вашего лечащего врача, ведь вы уже и так знаете все возможные последствия. Как будет происходить операция:

• вас обезболят местной анестезией;
• после аннулирования болевых ощущений, хирург-стоматолог иссечет опухшее образование, которое сковывает зуб — сделает это с помощью скальпеля и хирургических ножниц;
• после иссечения рану необходимо промыть обеззараживающими препаратами и остановить кровотечение;
• после обезвреживания, прикладывает к ране необходимые лекарства;
• на этом операция завершается и человеку назначают повторный осмотр.

После этой процедуры вам обязательно назначат различные препараты, как заживляющие, так и обезболивающие. Такие, как средства для полоскания ротовой полости или, в некоторых индивидуальных случаях, могут быть прописаны антибиотики. После такого лечения в домашних условиях, этот воспалительный процесс будет полностью завершен.

Осложнения лечения

Однако, бывают ситуации, когда удалили капюшон с зуба мудрости, но это не привело ни к какому результату.

Это исключения, при которых нужно существенно изменить тактику лечения. В таких случаях принимается решение полностью удалить проблематичного «мудреца» и навсегда избавиться даже от малейшей вероятности возврата.

Воспалился капюшон второй раз? Придется удалить сам зуб.

Если операция не принесла никакого результата, то повторную должны провести бесплатно. Но опять-таки, это бывает очень редко, ведь опытный стоматолог заранее может определить вероятность возвращения проблемы. Если это произойдет, то будет принято решение удалять зуб при первой операции. Лучше один раз пережить эти неприятные ощущения, чем в будущем который раз рассказывать друзьям, что вам снова удалили капюшон с зуба мудрости.

Плотный налет бактериального происхождения на деснах

При пренебрежении гигиеническими нормами и уходом за полостью рта вероятность развития у пациента перикоронарита возрастает в несколько раз. При прорезывании зуба происходит приподнимание десны и ее последующий разрыв. Микробы и бактерии, расположенные на ней, способны проникать в поврежденные участки и провоцировать сильнейшее воспаление.

Фото капюшона зуба мудрости представлено.

Данная форма перикоронарита характеризуется появлением следующей симптоматики:

1. Сильно отекает и опухает десна в области прорезывания зуба мудрости.
2. Любая нагрузка на место поражения вызывает появление болевого синдрома высокой интенсивности. Причем боль затрагивает не только участок коренного зуба, но и всю челюсть.
3. Поднимается температура до 38,5 градусов Цельсия.

При отсутствии своевременных лечебных мер патологический процесс может трансформироваться в гнойно-инфекционный, который опасен тем, что может произойти инфицирование крови.

капюшон на зубе у ребенка

Перикоронарит — воспаление капюшона десны.

Никак не прорежется зуб мудрости? Больно глотать? Опухла десна? Срочно обратитесь к врачу! Возможно у вас перикоронарит!

Все знают, что, когда у маленьких детей режутся молочные зубки, это может проходить довольно болезненно. Но прорезывание коренных зубов тоже способно вызывать дискомфортные ощущения. Мало того, прорезывание зуба может привести к возникновению воспалительного процесса в десне. В стоматологии такое воспаление десны называют перикоронаритом.

Перикоронарит, когда воспаляется десна

Когда зуб растет, он должен выйти из мягких тканей десны, другими словами, прорезать их. Как правило, это болезненный процесс, но, чаще всего, дискомфорт очень быстро проходит. Но иногда прорезывание зуба может проходить не просто с дискомфортными ощущениями, а и с осложнениями. Таким осложнением является воспаление тканей десны, окружающих прорезывающийся зуб, которое называется перикоронарит.

Чаще всего опасность воспаления десны возникает при прорезывании зубов мудрости. Особенно часто перикоронарит возникает при прорезывании зубов мудрости, расположенных на нижней челюсти.

Причины возникновения перикоронарита

Непосредственной причиной развития воспалительного процесса десны является нормальная микрофлора ротовой полости. Во время роста зуба, его часть остается покрытой слизистой оболочкой десны, которую в этом случае называют капюшоном. Между капюшоном и зубом появляется своеобразный карман. Туда попадают частички еды, таким образом, создаются благоприятные условия для развития бактерий. Тогда бактерии, которые обычно живут во рту, не причиняя нам неудобств, начинают размножаться слишком сильно и вызывают воспаление десны.

Симптомы перикоронарита

Если у вас растет зуб мудрости, при этом опухла десна, появился неприятный запах от зуба, и возникла боль, вероятно, у вас легкая форма перикоронарита. Но перикоронарит может протекать и достаточно остро. По мере усиления воспаления симптомы усиливаются.

К симптомам перикоронарита относятся:

• боль в область прорезывающегося зуба
• боль при глотании и при попытке открыть рот
• боль, отдающая в ухо, висок, челюсть
• неприятный запах изо рта
• отек десны
• появление гнойной жидкости при надавливании на капюшон десны.

При перикоронарите также может ощущаться общее недомогание, повышаться температура, на шее в прилегающих к челюсти областях могут увеличиваться лимфатические узлы.

Если не обращать внимания на эти симптомы, последствия могут быть очень серьезными. Без медицинского вмешательства перикоронарит может стать причиной развития надкостничного абсцесса, флегмоны и даже остеомелита. Поэтому, при появлении симптомов, характерных для перикоронарита обязательно обращайтесь к врачу.

Лечение перикоронарита

Характер лечения зависит от состояния больного и того, как протекает воспалительный процесс. Часто для устранения воспаления удаляют капюшон десны и обрабатывают карман специальными лекарствами. Это несложная процедура, при которой слизистая десны, нависающая над зубом, иссекается. Таким образом, убирается место для чрезмерного размножения микрофлоры и проблема решается. Проводят процедуру после обезболивающего укола в десну.
После удаления капюшона десны обычно назначаются антисептические ванночки. В некоторых случаях врач рекомендует также антибиотики.

Лечат перикоронарит и с помощью лазерной терапии. В этом случае на воспаленную десну воздействуют инфракрасным лучом. Лазерную терапию не разрешается применять при наличии онкологических заболеваний.

Одним из вариантов лечения перикоронарита является удаление прорезывающегося зуба. Этот вариант актуален для зубов мудрости.

• Если выясняется, что длина челюсти слишком мала и для нет места для нормального роста зуба. Выявить такую проблему поможет рентген.
• Когда зуб неправильно прорастает, например, в сторону щеки. Тогда он не будет принимать участие в процессе жевания, а значит, не несет функциональной нагрузки.
• Если уже нет зуба напротив, на другой челюсти. В этом случае зуб также не будет принимать участия в жевании.
• Если удаление капюшона десны неудобно из-за особенностей строения вашей ротовой полости.

Решать судьбу прорезывающегося зуба должен врач. Он обладает достаточным багажом знаний, чтобы принять правильное решение в вашей ситуации.

Следите за состоянием ротовой полости. Не допускайте заболеваний зубов и воспалений десен. А своевременное проведение гигиенических процедур ротовой полости поможет вам в этом.

Болезни полости рта.

13.09.2018 admin Комментарии Нет комментариев

Всем известно, что прорезывание молочных зубов у детей часто протекает довольно болезненно. Однако вызвать болевые ощущения может и прорезывание коренных зубов. Более того, этот процесс может сопровождаться воспалением десны. В стоматологии это явление называется перикоронаритом.
Растущие зубы должны выходить из мягких тканей десен, то есть прорезать их. Часто это доставляет человеку болезненные ощущения, которые проходят достаточно быстро. Но в некоторых случаях при прорезывании зубов наблюдаются не только дискомфорт или боль, но и осложнения. Одним из них является заболевание перикоронарит или воспаление капюшона десны, то есть тканей, которые прорезывающийся зуб.

Как правило, заболевание перикоронарит развивается во время прорезывания зубов мудрости, причем располагающихся на нижней челюсти.

Непосредственная причина воспалительного процесса десны – это нормальная микрофлора в ротовой полости человека. Растущий зуб покрывает слизистая оболочка десны, которая называется капюшоном. Между зубом и этим капюшоном появляется своеобразный карман, куда попадают частицы пищи. В результате возникают благоприятные условия для размножения бактерий, что и вызывает воспаление капюшона десны.

Если прорезывание зуба мудрости сопровождается опухолью десны, неприятным запахом изо рта, болевыми ощущениями, то наиболее вероятен диагноз перикоронарит в легкой форме. Однако заболевание это может протекать и в острой форме, при которой воспаление капюшона десны сопровождается:

• болевыми ощущениями в области прорезывающегося зуба;

• болью при попытках открыть рот и при глотании;

• болевыми ощущениями, которые отдают в челюсть, висок, ухо;

• неприятным запахом изо рта;

• выделением гноя из капюшона десны при надавливании.

Кроме этого, перикоронарит характеризуется такими симптомами, как повышение температуры тела, общее недомогание, увеличение лимфатических узлов на шее.

При отсутствии своевременной и грамотной медицинской помощи острое воспаление капюшона десны грозит весьма серьёзными последствиями: развитием надкостничного абсцесса, флегмоны, остеомиелита. Поэтому появление симптомов, характерных для заболевания перикоронарит, требует непременного обращения к врачу.

Тактика лечения зависит от течения воспалительного процесса и состояния пациента. Нередко для того, чтобы устранить воспаление, требуется провести удаление капюшона десны и обработку кармана специальными препаратами. Процедура предусматривает иссечение слизистой нависающей над зубом десны. Таким образом, решение проблемы заключается в устранении условий чрезмерного размножения бактерий. Иссечение слизистой десны проводится при местной анестезии.

После того, как капюшон десны удален, необходимо делать антисептические ванночки, иногда требуется прием антибиотиков.

Для лечения перикоронарита используется и лазерная терапия. Она предусматривает воздействие на воспаленный участок инфракрасным лучом. При этом данный метод лечения нельзя применять при онкологических заболеваниях.

Кроме того, при перикоронарите нередко удаляют прорезывающийся зуб. Данный вариант лечения используется при прорезывании зубов мудрости. Их удаление рекомендуется в тех случаях, если:

• длина челюсти оказывается слишком маленькой для нормального роста зуба мудрости (диагностируется эта проблема при помощи рентгенограммы);

• наблюдается неправильное прорастание зуба (например, в сторону щеки), что приведет к тому, что зуб не будет нести функциональной нагрузки, то есть не будет участвовать в процессе жевания;

• уже отсутствует зуб мудрости на другой челюсти (зую мудрости также не будет участвовать в процессе жевания);

• удалять капюшон десны неудобно в связи с особенностями строения ротовой полости.

Судьба прорезывающегося зуба мудрости всегда решается врачом, обладающим достаточным опытом и знаниями. Задача пациента – следить за гигиеной ротовой полости, предупреждать заболевания зубов и воспаления десен, своевременно обращаться к специалисту при появлении проблем и для профилактических осмотров.

Теги: Заболевание перикоронарит или воспаление капюшона десны

Нагноение десен при прорезывании зубов у детей.

Прорезывание зубов является физиологическим процессом, заложенным самой природой. Именно поэтому он в норме проходить должен безболезненно, не беспокоить ни самого малыша, ни родителей. Однако из-за неправильных действий врачей, родителей, некоторых внешних факторов при прорезывании зубов у детей могут возникать различного рода осложнения. Одно из этих осложнений – воспаление, нагноение десны. Подробнее поговорим про воспаление и нагноение десен при прорезывании зубов.

Что происходит при прорезывании зубов?

Молочные либо постоянные зубки у детей прорезываются медленно, продвигаясь постепенно на поверхность альвеолярного отростка из толщи кости. Пока зубик растет внутри кости, малыш ничего не будет ощущать, поскольку сама кость нервных окончаний не имеет. А вот когда уже зуб подбирается к десне, вот тогда и могут начаться проблемы.

Вначале на месте будущих зубов возникают небольшие бугорки – верхушка зуба, которая покрыта десневым капюшоном. По ходу прорезывания зубов такие бугорки будут увеличиваться, а после появятся и сами зубы.

Десневые бугорки, выступающие над альвеолярным отростком, очень легко травмировать, а травмы разного генеза и считаются главной причиной развития воспаления, а порой и нагноения десны.

С появления передних бугорков начинается прорезывание молочных моляров, а немного позже возникают и задние бугорки. Возможно при этом сохранение на жевательной поверхности зуба десневой перемычки.

Вокруг такой перемычки постепенно собирается зубной налет, также задерживаются остатки пищи, а они и становятся причиной образования воспалительного процесса. Также покрывает десна непрорезавшиеся бугорки. Десна легко поднимается и под нее могут тоже проникать бактерии, тем самым провоцируя воспалительный процесс и последующее нагноение десен.

Также, детишки в возрасте шести месяцев хватают и в рот тянут все, что под руку попадется. Эти предметы могут десну травмировать и занести инфекцию.

Воспаление и нагноение при прорезывании у детишек зубов сопровождаются стандартной для такого случая симптоматикой.

Десна становится ярко-красного цвета, а это на фоне здоровой десны, которая покрывает альвеолярный отросток, легко увидеть. Сопровождается покраснение небольшой припухлостью и болезненными ощущениями. При правильном уходе за больной десной, пока нагноение не стало ярко-выраженным, пока не появилась высокая температура у ребенка, данные симптомы быстро исчезают.

НИЖЕ ПРЕДСТАВЛЕНЫ ЛУЧШИЕ СПЕЦИАЛИСТЫ ВАШЕГО РЕГИОНЫ

Лечение нагноения при прорезывании десен у детей

При высокой температуре, при явном нарыве на десне, необходима помощь специалиста – следует срочно обратиться к стоматологу.

При незначительном воспалении и нагноении десны снять симптомы этого недуга можно несколькими простыми способами.

Дайте ребенку пососать охлажденный прорезыватель (стерильный). Это поможет снять боль и уменьшить давление на десну, лучше всего при этом использовать сплошные кольца, которые не имеют внутри наполнителя – они долговечнее и легко поддаются стерилизации. Проделайте ребенку массаж десен холодной ложечкой либо своим пальцем – это также ненадолго снизит болевой синдром.

Помимо этого ребенок сам может массажировать себе десну при помощи твердого сухарика, хлебной корочки. Снизить отек десен можно при помощи охлажденных овощей и фруктов. Ну и не стоит забывать про пустышку. Она сделает массаж десен и поможет прорезаться зубику.

Если родители боятся давать малышу холодные предметы либо овощи, то можно попоить ребенка из бутылочки либо из поильника холодной водой. Более взрослым детям давать можно охлажденное пюре либо прохладный натуральный йогурт.

Давать малышам твердые кусочки хлеба либо фруктов, у которых уже имеются зубки, следует очень осторожно. Как правило, первые зубы обычно очень острые, поэтому маленький кусочек еды отколоть ребенку большого труда не составит, а таким кусочком ребенок может поперхнуться.

Рекомендуется обрабатывать десны, вместо полоскания, смоченными в лекарственные отвары (из ромашки, шалфея, календулы или коры дуба) тампонами. Это способствует уничтожению микробов.

Это наиболее современные методы снятия воспаления десны при прорезывании зубов. Также народная медицина рекомендует смазывать десну малыша при нагноении медом. Однако это следует делать очень аккуратно, ведь на мед у некоторых детей развивается аллергия.

Можно втирать прямо в десну настойку валерианы – это снимет отек, а также болевые ощущения и успокоит вашего ребенка. Помимо этого валериана имеет приятный вкус, что вашему малышу не доставит неудобств.

Виды перикоронарита и симптомы

Симптомы воспаления капюшона зуба мудрости зависят от его формы. Для острого перикоронарита характерна сильная болезненность и высокая интенсивность основной симптоматики, поэтому диагностика острого течения затруднений обычно не вызывает. Типичными симптомами перикоронарита в острой форме являются:

1. Появление резкого и неприятного запаха из ротовой полости, который усиливается после еды. При этом использование гигиенических средств не позволяет его устранить.
2. Развивается гиперемия слизистых, локально повышается температура в области прорезывания.
3. Возникает острая форма болевого синдрома, которая мешает приему пищи, разговору, открыванию рта.
4. Болевые ощущения иррадиируют в зону виска, нижнюю или верхнюю челюсть, ухо.
5. Воспаляются шейные или подчелюстные лимфатические узлы.
6. Повышается температура тела.

Если на данном этапе пациент не обращается за помощью к стоматологу и пытается самостоятельно вылечить заболевание, процесс начинает приобретать хроническую форму.

Как долго заживает десна после вмешательства?

Несмотря на то, что само иссечение той десневой части, которая наросла над зубом, процедура несложная, при этом происходит травмирование мягких тканей, а значит, требуется определенный период для заживления полученных ран. То, сколько будет болеть и заживать разрез, зависит от качества проведения процедуры, запущенности проблемы и выполнения пациентом всех рекомендаций.

Важную роль после того, как срезали капюшон, играет уход за ротовой полостью. Чем точнее выполнять все предписания стоматолога в период после операции, тем быстрее смогут исчезнуть все неприятные последствия разрезания десен. Обычно процесс реабилитации занимает несколько дней, по окончании которого следует снова посетить лечащего врача.

Хронический перикоронарит

Хронический перикоронарит развивается, как правило, если прорезывание зуба происходит в течение длительного времени, а также в тех случаях, когда пациент занимается самолечением острой формы перикоронарита, купируя боль анальгетиками и избегая визита к стоматологу.

Когда воспалился капюшон зуба мудрости, следует незамедлительно обращаться к врачу.

В отличие от острого перикоронарита, хронический не сопровождается интенсивными болевыми ощущениями – пациент может практически безболезненно открывать рот, но при принятии пищи боль значительно усиливается. Лимфатические узлы при перикоронарите в хронической форме увеличиваются незначительно, пальпация болезненности не вызывает. Исключением являются случаи, когда патология перетекает в остеомиелит челюсти или периостит.

Откуда берется капюшон

Как известно, первый зуб мудрости появляется у человека в период между 18 и 25 годами. По-научному он именуется «третий моляр».

Обычно проблема возникает из-за того, что на момент появления моляра зубной ряд у человека в полной мере формируется, и по этой причине для него попросту не остается на челюсти места. Именно это обстоятельство и провоцирует ряд осложнений, возникающих в ходе его роста.

В особо сложных ситуациях зуб мудрости становится ретинированным – иными словами он упирается в мягкую ткань или кость и начинает их разрушать. Это обстоятельство, впрочем, не заставляет моляр остановиться, и он врастает либо непосредственно в десну или в челюсть. Все это провоцирует сильные боли у пациента. К счастью, такие патологии встречаются относительно редко, в отличие от капюшона.

Читать также: Удалили зуб мудрости опухла щека что делать

Последний появляется из-за того, что зуб растет неровным. В итоге из-под десны проступает на первых порах лишь ползуба – вторая его часть остается под мягкими тканями.

Если впоследствии никаких других препятствий не будет, то, вероятнее всего, зуб вырастет нормально, а человек даже не заподозрит, что у него имелся капюшон. Однако, скорее всего, наличие неразорвавшихся мягких тканей над моляром вызовет воспалительный процесс.

Симптомы

Хронический процесс сопровождается следующей симптоматикой:

1. Из-под десневого капюшона выделяется гной.
2. Нагрузка на расположенные рядом зубы увеличивается, в результате чего повышается их подвижность и шаткость.
3. В месте прорезывания зуба появляются абсцессы и нарывы.

При отсутствии адекватной терапии хронический перикоронарит способствует развитию флегмоны – гнойного воспаления в острой форме, не имеющего определенных границ.

Помимо этого, воспалительный процесс классифицируют по форме его протекания:

1. Перикоронарит катаральный. Является начальным этапом развития воспалительного процесса, симптомы при такой форме патологии выражены слабо.
2. Перикоронарит гнойный. Представляет собой наиболее опасную форму патологии. Воспаление при такой форме перикоронарита сопровождается нагноением пораженных тканей.
3. Перикоронарит язвенный. Отличительной особенностью данной формы является присутствие язвенно-некротического процесса в пораженной десне.
4. Перикоронарит позадимолярный. При такой форме патологии гнойный очаг является скрытым, в результате чего нарушается нормальный отток экссудата. Из-за этого гной начинает скапливаться в мягких тканях, воспалительный процесс проникает все глубже, затрагивая надкостницу и провоцируя образование гнойника.

Когда воспалился капюшон над зубом мудрости, лечение должно быть комплексным.

Перикоронит: лечение

Если у вас появилось воспаление десны около зуба мудрости – лечение чаще всего заключается в том, что хирург-стоматолог проведет вам удаление капюшона над зубом мудрости. Однако, если наблюдается выраженное гнойное воспаление, то проводить сразу полное иссечение капюшона нежелательно, т.к. это может привести к различным воспалительным осложнениям.

При сильном гнойном воспалении капюшон сначала только рассекают, чтобы облегчить отток гнойного отделяемого, и назначают противовоспалительную терапию. А на полное его удаление врач вас назначит уже после стихания активного воспаления. Также в некоторых случаях врач может порекомендовать сразу удалить зуб мудрости (24stoma.ru).

Иссечение капюшона над зубом мудрости –

Удаление капюшона у зуба мудрости заключается в иссечении нависающей слизистой оболочки над прорезывающимся восьмым зубом. Иссечение капюшона над зубом мудрост приводит к ликвидации условий для размножения патогенных бактерий. Это небольшое хирургическое вмешательство обычно малотравматично, однако в некоторых случаях приходится иссекать большой объем тканей десны.

Иссечение капюшона над зубом мудрости проводится хирургом-стоматологом под местной анестезией. Процедура совершенно безболезненна, если вы попали к хорошему специалисту, если анестезия поставлена правильно и используется хороший анестетик, а не что-то типа новокаина. Болезненность появится только после прохождения анестезии (через 30 минут), поэтому еще до появления боли стоит принять анальгетик.

• Удаление капюшона: цена на 2020 год в клинике эконом-класса Москвы подобная услуга стоит около 2500 рублей. В регионах стоимость процедуры может быть ниже в 2 раза. Кстати, в поликлинике по месту жительства (при наличии полиса и паспорта) вам должны провести это вмешательство совершенно бесплатно.

Этапы иссечения капюшона –

1. Проведение местной анестезии,
2. При помощи скальпеля и хирургических ножниц (реже – хирургического лазера) хирург-стоматолог производит иссечение нависающей над зубом десны.
3. Обработка раны антисептиками.
4. На место иссеченного капюшона обычно кладут йодоформную турунду.
5. Врач дает рекомендации и назначает на повторный осмотр.

Удаление капюшона зуба мудрости: видео

Обратите внимание, что обе операции иссечения капюшона выполняются именно хирургическим лазером, а не скальпелем. Использование лазера позволяет избежать возникновения кровотечения, отека и сильных болей. В российских стоматологических клиниках лазеры практически не применяются (за их отсутствием), и лишь немногие клиники могут похвастаться их наличием.

После вмешательства назначаются –

• Антисептические ванночки раствором хлоргексидина 0,05% (3-4 раза в день);
• антибиотики назначаются далеко не в каждом случае;
• от боли – хорошие таблетированные анальгетики.

Обычно этого достаточно, чтобы через 4-5 дней вы уже полностью забыли что такое перикоронит зуба мудрости. Однако, если врач выполнил операцию травматично, то болеть может и 7-10 дней. Если же вы хотите максимально быстро убрать воспаление, то можно дополнительно после антисептических полосканий 2 раза в день утром и вечером наносить на капюшон «ХолисалГель» (обладает выраженным обезболивающим и противовоспалительным эффектом).
Помните, что если вам на раневую поверхность положили марлю, пропитанную йодоформом, то ее нужно самостоятельно удалить не позже, чем на следующий день. Дальше она уже сама будет являться рассадником инфекции. После того, как вы достанете эту турунду – может немного покровить. Тогда желательно обработать рану при помощи марлевого тампона, смоченного в 3% перекиси водорода.

Важно: в некоторых случаях капюшон может образовываться снова, и в этом случае может потребоваться либо повторная операция, либо будет решаться вопрос об удалении зуба. Часто эти зубы имеют неправильное положение. Опытный врач по рентгенограмме и внешнему осмотру зуба – достаточно быстро может определить шансы восьмого зуба занять правильное положение.

В каких случаях лучше сразу удалить зуб с капюшоном –

Если у вас воспалилась десна у зуба мудрости – самым радикальным методом лечения будет удаление 8-го зуба, над которым и возникает злополучный капюшон. Это решит проблему навсегда, но вы должны быть готовы к тому, что восьмые зубы могут быть с изогнутыми корнями (это можно проверить, сделав снимок) и удаление тогда может быть сложным.
Ситуации, когда удаление является лучшим решением проблемы –

• Во-первых – при недостаточной длине нижней челюсти, что означает отсутствие достаточного места для прорезывания зуба мудрости. Удаление в данном случае позволит предотвратить смещение остальных зубов прорезывающимся зубом, и не даст развиться скученности зубов в переднем отделе нижней челюсти.

• Во-вторых – если 8-ой зуб имеет сильный наклон в сторону щеки или седьмого зуба, то его все-равно рано или поздно придется удалять, т.к. он будет травмировать либо слизистую щеки, либо корень 7-го зуба, соответственно.

Более подробно о затрудненном прорезывании зубов мудрости читайте в статье: → «Особенности роста и прорезывания восьмых зубов»

Лечение перикоронарита

Стоматологи считают единственным адекватным способом лечения перикоронарита в острой или хронической форме хирургическое вмешательство. Лишь 2% неосложненной патологии поддаются лечению путем применения противовоспалительных мазей, гелей и других средств. Именно поэтому специалисты не рекомендуют тратить время и силы на попытки излечения патологии в домашних условиях.

С учетом анатомической локализации зуба и степени тяжести патологии врач выбирает одну из двух хирургических методик лечения – экстракция восьмерки и его корневой системы или иссечение капюшона десны над зубом мудрости. Первая методика используется только в крайних случаях, так как хирургическое вмешательство может спровоцировать различные осложнения, а период восстановления занимает до полугода. В некоторых случаях операцию по экстракции восьмерки из костной альвеолы осуществляют под наркозом общего действия в челюстно-лицевом хирургическом стационаре, что значительно повышает нагрузку на сердечную мышцу и другие важные органы человека.

Этапы операции

Стоматолог-хирург срезает капюшон над зубом мудрости в условиях больницы, учитывая при этом все показания к лечению, а также индивидуальные особенности пациента (возраст, наличие сопутствующих болезней и аллергических реакций). Больно ли проводить удаление капюшона? Болезненных ощущений во время лечения нет, так как под слизистую оболочку вводиться обезболивающий препарат. Удаление капюшона делится на несколько этапов, как подготовительных, так и непосредственных:

1. Рентгенография.

Анализ рентгеновского снимка позволит определить расположение зуба мудрости в периодонтальной лунке, выявить кариес и его осложнения, а также исследовать область поражения инфекцией.

1. Анестезия.

Перед введением обезболивающей инъекции место укола обрабатывается анестетиком (0,05% раствор хлоргексидина, мирамистин). После обеззараживания слизистой оболочки стоматолог проводит проводниковую анестезию, уменьшающую чувствительность у 2 — 3 рядом лежащих зубов и мягких тканей. После действия анестезии разрешается резать десну.

1. Надрез десны.

Хирург разрезает десну крестообразно, с помощью хирургического скальпеля или лазера.

1. Промывание раны и удаление гноя.

После вскрытия разрезанная рана обрабатывается дистиллированной водой, водным раствором хлоргексидина, а также слабым раствором хлорида натрия. Скопившийся гной удаляют кюретажной ложкой, после чего устанавливают стоматологический дренаж.

1. Наложение лечебной прокладки.

Для защиты послеоперационной раны от инфекций, а также ускорения регенерации мягких тканей, накладывается лечебная прокладка, пропитанная йодом и другими ранозаживляющими компонентами.

После удаления капюшона стоматолог назначает повторное посещение с целью динамического наблюдения за раневой поверхностью. О том, сколько будет болеть, если разрезать десну над зубом мудрости, расскажет лечащий врач. Обычно десна срастается к 10 дню после операции. Длительное незаживление послеоперационной раны, а также появление экссудата говорят о развитии осложнений.

Показания для экстракции зуба мудрости

Экстракцию зуба мудрости проводят только тогда, когда присутствуют строгие показания:

1. Пациент имеет специфическое анатомическое строение челюсти (к примеру, челюстная дуга слишком узкая, и в зубном ряду отсутствует место для прорезывания зуба).
2. Патологические нарушения при формировании зачатков зубов в эмбриональном периоде.
3. Аномальное расположение восьмерки, его корней, неправильный рост зуба.
4. Отсутствие эффекта, рецидив патологии после того, как срезали капюшон на зубе мудрости.
5. Образование нового десневого капюшона (встречается довольно редко, лишь в 5% случаев).

Оба хирургических метода по иссечению капюшона зуба мудрости предполагают проведение тщательной подготовки и эффективного обезболивания. По завершении оперативного вмешательства пациенту назначают соблюдение специального режима, предполагающего минимизацию нагрузки на участок, который был поврежден. Также рекомендуется применение различных медикаментозных средств, направленных на профилактику вероятных осложнений.

Что еще нужно знать

Как и было сказано, сама по себе операция по иссечению капюшона простая и быстрая. Но все коварство в том, что зуб мудрости режется действительно очень долго. И порой иссечение приходится проводить снова и снова. А это каждый раз – боли, воспаление, скопление гноя.

В запущенных случаях, когда перитонит становится причиной образования флегмоны, потребуется куда более сложная оперпция по удалению гноя из мягких тканей и длительное лечение в условиях стационара.

Поэтому, если капюшон образовался повторно, врачи настоятельно рекомендуют не мучиться – удаление зуба мудрости будет лучшим решением, если к этой процедуре нет прямых противопоказаний.

Важно знать:

Медикаментозное лечение после хирургического вмешательства

Пациенту после хирургического удаления зуба мудрости или иссечения десневого капюшона обязательно назначают медикаментозную терапию. Одной из ее составляющих являются антибактериальные препараты. Чаще всего используются антибиотические медикаменты с широким спектром воздействия, которые проявляют свою активность по отношению к большинству анаэробных и аэробных патогенов. Наиболее эффективными препаратами являются:

1. «Хемомицин». Пациенту назначают однократное применение в день одной таблетки, длительность курса составляет около 5 суток.
2. «Амоксициллин». Показан троекратный прием в сутки одной таблетки. Терапия занимает до 10 суток.
3. «Зиннат». Назначают двукратное применение в сутки одной таблетки, терапия занимает до 10 суток.
4. «Метронидазол». Двукратный или трехкратный прием одной таблетки на протяжении 10 суток.
5. «Ципролет». Двукратный или трехкратный прием в сутки одной таблетки на протяжении недели.
6. «Ципрофлоксацин». Трехкратное применение в сутки по одной таблетке. Терапия занимает, чаще всего, 10 суток.

Методы лечения перикоронита

Перикоронит можно лечить несколькими методами.

1. Удаление зуба мудрости. Это самый радикальный и самый распространенный способ быстро и навсегда избавиться от воспаления десны. К сожалению, в большинстве случаев зубы мудрости режутся неправильно и никакой физиологической ценности для своего обладателя не представляют. Напротив, своими корнями зуб мудрости может травмировать корни других зубов, нервные волокна и капилляры, а своей верхней коронкой – слизистую рта. Потому, если на рентгеновском снимке видно, что зуб проблемный, тем более, если над ним образовался капюшон и развивается перикоронит, проводится удаление под местной анестезией. Дальнейшее лечение определяется врачом в зависимости от ситуации.
2. Иссечение капюшона на зубе мудрости. Операция быстрая, но болезненная, потому выполняется она только под местной анестезией. Вначале врач делает один или два укола в десну. Затем скальпелем иссекает мешающую часть слизистой. Гной удаляется, ранка промывается антисептическим раствором. Для остановки крови и обеззараживания десна обкладывается турундами и тампонами с йодом или мазью Вишневского. Если надрез глубокий и больший, стоматолог-хирург может наложить несколько швов. Дальнейшее лечение пациент продолжает самостоятельно в домашних условиях.
3. Лечение медикаментами. Иссечение капюшона не означает, что перикоронит уже излечен. Обязательно нужно правильно ухаживать за ранкой дома, после проведения операции. В первую очередь обязательно нужно каждый день делать ванночки и полоскания специальным раствором-антисептиком. Чаще всего врач рекомендует хлоргексидин или гивалекс. Если эти препараты не подходят по состоянию здоровья – например, при беременности или индивидуальной непереносимости активного компонента, — можно использовать для полосканий раствор соды и соли или отвар шалфея. В случае нагноения и обширного абсцесса назначаются антибиотики – принимать их нужно обязательно полным курсом. Антимикробные препараты подавляют рост патогенных микроорганизмов, ускоряют заживление ранки и предотвращают повторное инфицирование и воспаление.

Удаление зуба мудрости или всего лишь иссечение капюшона над ним – после операции все равно становится очень больно, когда действие анестетика оканчивается. Потому непременно нужно запастись хорошим обезболивающим средством. Как показывает практика врачей и подтверждают отзывы опытных пациентов, лучше всего снимает боль кетанов.

Воспаление капюшона зуба мудрости

Применение препаратов перорального назначения следует комбинировать с использованием средств местного воздействия. Довольно часто стоматологи рекомендуют полоскания и ротовые ванночки с использованием таким антисептиков, как «Мирамистин», «Гексорал», «Хлоргексидин». Иногда назначают применение противовоспалительных гелей, имеющих в своем составе успокаивающие компоненты, антибактериальные вещества и антисептики. В некоторых из них присутствует лидокаин, способствующий снижению интенсивности болезненных ощущений после удаления восьмерки.

Если воспалился капюшон над зубом мудрости, с учетом показаний пациенту могут назначить следующие гелевые препараты с местным типом воздействия: «Дентинокс», «Метрогил Дента», «Асепта», «Камистад», «Холисал».

Важно учитывать, что любые медикаментозные средства после хирургического вмешательства могут использоваться исключительно о рекомендации стоматолога, а комбинирование местных препаратов и пероральных лекарств допускается только в некоторых случаях. При бесконтрольном использовании лекарств антибактериальной группы может развиваться дисбактериоз ротовой полости, что снижает защитные функции слизистых и увеличивает риск развития осложнений.

Подготовка к операции

Если врач диагностировал перикоронит над зубом мудрости, он откладывает операцию до полного исчезновения воспаления. Пациенту назначается домашнее лечение: полоскания, ванночки, компрессы с применением вышеуказанных антисептиков и противовоспалительных средств.

Дополнительно могут быть прописаны «Зубные капли», обладающие обезболивающим, антисептическим, противовоспалительным и успокаивающим эффектами. Ватный тампон, смоченный 3 каплями лекарства надо прикладывать к поврежденному участку 3-4 раза в день на 5-10 минут. В случае осложнений стоматолог назначает антибиотики: «Метронидазол», «Ципролет», « Таривид», «Амоксициллин». Дозировку подбирает доктор.

Удаление капюшона над зубом мудрости проводят под анестезией. В большинстве случаев используется местная анестезия, о которой можно прочесть в статье «Больно ли удалять зубы мудрости». При иссечении складки десны используются те же методы и анестетики, что и при вырывании третьего моляра.

По желанию пациента стоматолог может провести операцию, скомбинировав анестезию с седацией – «сноподобным» состоянием спокойствия, достигаемым при помощи небольшой дозы лекарств, которые обычно используются при общей анестезии. Возможен и общий наркоз. В любом случае сначала рекомендуется обратиться к аллергологу для выявления возможной аллергии на анестетики.

Анестезию можно совместить с седацией

Терапия перикоронарита народными методами

Перикоронарит является одним из немногих заболеваний ротовой полости, которые невозможно вылечить путем использования народных рецептов. Народное лечение данного заболевания имеет очень низкую эффективность, именно по этой причине стоматологи рекомендуют незамедлительно обращаться в медицинское учреждение, не дожидаясь развития гнойной формы перикоронарита.

Воспаление капюшона над зубом мудрости является одной из самых опасных и серьезных патологий в стоматологической практике. Если лечение отсутствует, перикоронарит способен привести к тяжелым последствиям, среди которых наибольшую опасность представляет системное заражение крови. Когда прорезывание восьмерок сопровождается появлением первичных признаков воспалительного процесса, пациенту следует незамедлительно обращаться в стоматологическую клинику. Профилактика заболевания подразумевает периодическое посещение стоматолога. Это позволит обнаружить имеющиеся отклонения на самых ранних стадиях, спрогнозировать дальнейшее течение патологии, предпринять меры по предупреждению развития осложнений, если требуется – безотлагательно начать лечение.

Важно помнить, что только своевременная диагностика и терапия позволят избежать нежелательных последствий при воспалении капюшона зуба мудрости.

Гной – это опасно

В любом месте лимфатического узла или вокруг зубов мудрости может сформироваться абсцесс – гнойный нарыв. Если он лопнет, гной попадет в соседние ткани. Это чревато образованием ротовых, пищеводных или бронхопульмональных свищей – отверстий, через которые вытекает гнойная жидкость.

Могут развиться флегмона – гнойно-разлитое воспаление соединительной ткани, остеомиелит – гнойно-некротическое разрушение костной ткани. Или медиастинит – воспаление в средних отделах грудной полости. Любая из этих болезней способна довести до госпитализации, и даже летального исхода.

Избежать осложнений поможет стоматолог. К врачу рекомендуется обратиться, как только над зубом мудрости образовалась складка десны, не дожидаясь ее воспаления. Если невозможно срочно посетить стоматологию, можно начать самостоятельное лечение. Это поможет предотвратить или остановить развитие перикоронита.