Зубы стали чувствительны? Причины и что делать?

Причины повышенной чувствительности зубов

Оседание десны и стирание эмали – это основные причины вызывающие гиперчувствительность зубов. Как только мягкие ткани пародонта начинают уменьшаться в объеме, обнажаются участки, незащищенные от раздражителей. Неприятные ощущения появляются при чрезмерном давлении во время приема пищи или гигиенических мероприятий полости рта.

Повышенная чувствительность может быть острой, резкой, но проходящей после устранения причинного фактора. Такие проявления нарушают нормальный образ жизни. Но это лишь начало гиперестезии. Когда развивается тяжелая форма повышенной чувствительности, боль замедляется длительно, даже при отсутствии раздражителя.

Гиперестезия зубов по мкб 10 имеет свой код K03.8. и в Международной классификации повышенная чувствительность эмали рассматривается как отдельная патология.

Системные причины

Это группа негативных факторов повышенной чувствительности эмали вызванных общими изменениями в организме. К ним относится:

1. Вирусы и инфекционные заболевания. Патологии, связанные с этой причиной, нарушают работу всех органов и систем. Воздействуя на слизистую оболочку ротовой полости, происходит раздражение нервных окончаний, что вызывает повышенную реакцию на раздражители и даже боль. Дети часто болеют простудными заболеваниями и появления неприятных ощущений возможно в молочном прикусе.
2. Заболевания пищеварительной системы. Полностью связаны с изменениями полости рта. В первую очередь происходит нарушение состава слюны и изменение микрофлоры. Низкий PH ротовой жидкости приводит к повышенному вымыванию полезных веществ из эмали. Соответственно нарушается устойчивость к раздражителям.
3. Нервно-психические заболевания. Способствуют снижению иммунологического статуса.
4. Беременность. Повышенная чувствительность эмали зубов в этот период не редкость. Гиперестезия формируется из-за изменения гормонального фона.
5. Нехватка минералов. Препятствует развитию повышенной чувствительности зубов такие вещества таких как фосфор, кальций, магний и некоторые другие. Их нехватка чаще связана с особенностью питания. Повышенная чувствительность зуба – первый сигнал о недостатке этих веществ.

Местные причины

К таким факторам относят то, что непосредственно влияет на зуб напрямую. Несистемные причины повышенной чувствительности эмали это:

1. Разрушение зуба. Кариес является самым распространенным стоматологическим заболеваниям. Пораженные зубы имеет повышенную чувствительность в области повреждения эмали. Первые неприятные ощущения появляются уже при начальном кариесе.
2. Длительное применение отбеливающих средств для эмали. Повышенную чувствительность оказывают зубные пасты и гели с абразивными включениями. В этом случае отбеливание зубов происходит механическим способом и постоянные воздействия во время гигиены мелких частиц вызывает раздражение нервных окончаний. Повышенная чувствительность обычно снижается после отмены отбеливающих паст через 3–5 дней.
3. Механическая травма. Сколы и трещины эмали нередкое явление. Если не устранить такие повреждения, то в этой области начинает развиваться патогенная микрофлора. Процесс становится похож на кариес зубов. Если сколы обширные, повышенная чувствительность проявляется на любые химические и температурные раздражители.
4. Воздействия кислот. Наблюдается как профессиональная вредность, а также при чрезмерном употреблении кислых овощей и фруктов. Наиболее серьезные разрушения и раздражительность зуба встречается после длительного потребления сладкой газировки.
5. Патологическая стираемость. Из-за различных факторов наблюдается горизонтальная убыль эмали, обнажаются чувствительные участки зуба, и развивается повышенная реакция на раздражители. Этому способствует неправильное пломбирование или некачественная постановка ортопедических конструкций. Кроме этого, патологическая стираемость является последствием нарушения развития твердых тканей зубов на фоне несовершенного амеланогенеза или дентиногенеза.
6. Неправильно подобранная зубная щетка. Повышенная чувствительность зуба формируется при частом применении щетки с твердой щетиной. Происходит повреждение не только эмали, но и края десны. Оголенные участки анатомической шейки зуба и корней начинают реагировать на пищевые раздражители.

Внимание! Для полного устранения повышенной реакции эмали необходимо точно выявить причину проявления патологии. Установить это способен только стоматолог. Раннее обращение к врачу поможет предупредить возможное развитие других заболеваний ротовой полости.

Разнообразие причинных факторов связано с деятельностью самого человека. Но при грамотном подходе к проблеме можно надолго предупредить развитие гиперестезии.

Причины гипестезии

Возникает гипестезия обычно из-за патологических изменений в центральной и периферической нервной системе, спровоцированных такими факторами:

• Травма головного мозга.
• Злокачественное образование, которое, ограничивая объем черепной коробки, приводит к онемению головы. Причем при росте опухоли поражение усиливается, нарушается зрение, возникают головные боли.
• Мигрень.
• Нарушение кровообращения.
• Защемление нерва.
• Рассеянный склероз, в результате которого отдельные участки нервной ткани замещаются клетками соединительной ткани. При этом может нарушаться координация движений.
• Сахарный диабет, способствующий поражению нервов.
• Транзиторные ишемические атаки, сопровождающиеся поражением рук и ног.
• Злоупотребление алкоголем.
• Дефицит витаминов и микроэлементов в организме, например, недостаток в витамина В. Сопутствующими симптомами при этом могут стать излишняя раздражительность, головокружение, быстрая утомляемость и проблемы с желудочно-кишечным трактом.
• Ревматоидный артрит, поражающий нерв и приводящий к деформации сустава. Обычно при этом по утрам ощущается боль и скованность в месте поражения.
• Генетическая предрасположенность.

Симптомы и признаки чувствительности зубов

Основное проявление гиперестезии – это повышенная болевая реакция на раздражители. Неприятные ощущения беспокоят не только в зубах, но и в деснах. Боли сохраняются в течение 1–2 минут, затем стихают и не проявляются самопроизвольно.

Со временем такая реакция становится не проходящей и пульсирующей, похожей на глубокий кариес или пульпит. Но в отличие от этих заболеваний эмаль сохраняет свою целостность с выраженной болевой реакцией. Исключение является только повышенная чувствительность молочных зубов, перед сменой прикуса, когда может быть и разрушение. Но такая проблема возникает редко.

Гиперестезия часто переходит в период ремиссии. Повышенная чувствительность эмали значительно снижается и не возникает от раздражителей даже при чрезмерном воздействии. В дальнейшем обострение проявляется сильными болями.

Виды гиперестезии

На первой стадии развития повышенной чувствительности эмали зубов дискомфорт появляется лишь от холодного и горячего.

Далее раздражение вызывает острая, сладкая, соленая или кислая пища. Боль становится интенсивнее и продолжительнее, даже после устранения причины. Это вторая стадия развития повышенной чувствительности.

В тяжелых случаях неприятные ощущения происходят уже от любого незначительного пищевого раздражителя. Причем болевая реакция имеет выраженный характер и длительно сохраняет свою интенсивность. Проявление дискомфорта наблюдается от движения воздуха или легкого прикосновения к эмали.

Но существуют виды гиперестезии зубов в зависимости от причины возникновения.

Иногда требуется восстановить чувствительность зубов. Это больше связанно не со стоматологическими заболеваниями, а нервно-психическим статусом.

Повышенная чувствительность зубов при беременности

В период вынашивания плода женский организм теряет много полезных витаминов и минералов. Но это не значит, что чувствительность зубов признак беременности. При появлении неприятных ощущений требуется пересмотреть ежедневное меню. Все продукты питания подобрать таким образом, чтобы в них содержалось достаточное количество витамина С, Д, магния и кальция. Ограничением в питании должны стать все продукты, которые богаты кислотами.

При беременности зубы способны реагировать на горячее и холодное, а температурное чередование всегда негативно влияет на эмаль.

Для укрепления эмали еще до планирования ребенка нужно пройти процедуру реминерализации твердых тканей зубов. Если проявляется чувствительность зубов на ранних сроках беременности, то это свидетельствует о слабости эмали, что требует незамедлительного вмешательства стоматолога.

Чувствительность зубов после отбеливания

Для отбеливания эмали сегодня используются различные методы. Большинство из них негативно воздействует на эмаль зубов. Это связано с использованием абразивных материалов и химических компонентов на основе пероксида водорода. Такие средства истончают твердые ткани зуба, вызывая повышенную чувствительность.

Дискомфорт появляется уже после первой процедуры отбеливания, самостоятельно не проходит и требует восстановительной терапии. Чтобы снизить чувствительность зубов, следует после процедуры использовать сенситивные пасты.

Чувствительность зубов на холодное и горячее

Повышенная болезненная реакция зубов на температурные раздражители является первой степенью развития гиперчувствительности. Эти проблемы связаны не только с истончением эмали, но и могут являться как результат общих заболеваний организма. Реакция на холодное и горячее, также проявляется при кариесе и некариозных поражениях твердых тканей зубов. При появлении первых признаков необходимо обратиться к стоматологу для диагностики заболевания.

Жалобы на повышенную чувствительность в ротовой полости часто появляются после пломбирования, особенно при установке виниров, когда приходится стачивать слой эмали. В половине процентов случаев реставрация связана с использованием ортофосфорной кислоты. При пломбировании этой жидкостью обрабатывают место внесения материала.

Другой причиной является чрезмерно глубокая кариозная полость и раздражение пульпы во время препарирования. Такие проявления, как правило стихают через неделю после реставрации, при соблюдении рекомендаций стоматолога.

Профилактика

Профилактика гиперестезии заключается в следующем:

• полноценная гигиена полости рта, которая включает в себя систематическую чистку зубов при помощи соответствующих паст, не содержащих абразивных частиц и не разрушающих зубную эмаль;
• правильная техника чистки, которая предполагает использование щетки средней жесткости, не травмирующей зубы и десны;
• минимальное использование отбеливающей пасты, так как она содержит абразивные частицы и химические элементы, которые способны вызвать повреждение эмали и вымывание из нее кальция;
• потребление продуктов питания, содержащих фосфор и кальций;
• ограничение потребления кислых фруктов, ягод и соков;
• систематическое посещение стоматолога не реже двух раз в год.

Для профилактики заболевания врач-стоматолог поможет вам подобрать эффективное средство от чувствительности зубов, которое надежно защитит вашу эмаль от повреждений. Если же у пациента отмечается чувствительность к морозу, холодному, горячему, врач также подберет средство от чувствительности зубов, которое запечатывает дентинные канальцы, не допуская изменения скорости движения жидкости внутри них и не допуская возникновения болезненных ощущений.

При повышенной чувствительности зубов можно полоскать ротовую полость отварами из трав. Особенно эффективны полоскания при воспалении десны и чувствительности пришеечной области зуба. Снятие воспалительного процесса десны автоматически уменьшает чувствительность пациента. Однако, следует помнить, что народные методы лечения (такие, как полоскания и аппликации) рассчитаны на длительное применение, следовательно, полоскать полость рта необходимо постоянно, а не время от времени. Лишь в этом случае удастся достичь длительного терапевтического эффекта.

Лечение повышенной чувствительности зубов

Если зубы начинают реагировать на пищевые раздражители, то это первый сигнал о необходимости похода к стоматологу. Когда нет возможности быстро обратиться к врачу, минимизировать неприятное ощущение помогут особенности питания:

• исключить потребление кислого, сладкого, острого и соленого;
• временно отказаться от цитрусовых, которые содержат повышенное количество кислот;
• потреблять пищу только в теплом виде и исключить температурные перепады в ротовой полости;
• исключить из меню твердые продукты, такие как орехи, семечки и сухари;
• пополнить ежедневный рацион пищей богатой полезными микроэлементами, которые помогут убрать чувствительность зубов (рыба, печень, творог, молоко, сыр).

Лечение гиперестезии зубов у стоматолога

Неприятные ощущения чаще вызваны с заболеваниями ротовой полости. Повышенную чувствительность вызывает кариес и патологии пародонта. При пародонтозе и пародонтите происходит разрушение мягких и твердых тканей альвеолярного отростка. Уменьшение объема десны вызывает чувствительность зуба у корня.

Народные способы лечения и воздействия в домашних условиях, не могут в полной мере устранить такие проблемы. Лечение заболеваний пародонта процесс длительный и провести его грамотно способен только стоматолог. Кроме этого, врач поможет выявить и устранить системные причины повышенной чувствительности зубов.

Зубные пасты и ополаскиватели

Избавиться от повышенной чувствительности зубов поможет систематическая гигиена ротовой полости с помощью средств направленного действия. Эффективными зубными пастами для снятия чувствительности являются:

1. Biorepair Sensitive Teeth Plus. Средство производится в Италии, имеет низкое содержание абразивности. Включенный гидроксиапатит помогает формировать новые клетки эмали и дентина. Зубная паста используется классически 2 раза в день. Технологическая форма позволяет закрывать микротрещины в твердых тканях зубов.
2. Lacalut Extra Sensitive. Дентинные канальцы помогает блокировать ацетат стронция и хлорид калия, который в достаточном количестве находится в этой пасте. Средство рекомендуется использовать 2 раза в день на протяжении 1,5–2 месяцев. Для закрепления эффекта после месячного перерыва применение пасты нужно повторить.
3. President Sensitive. Итальянская зубная паста, применяемая при повышенной чувствительности эмали, содержит нитрат калия. Минерализацию обеспечивает гидроксиапатит и фтор. Кроме этого, в состав включены экстракты ромашки, липы и мяты, которая благоприятно воздействует на ткани пародонта.
4. Sensodyne Мгновенный Эффект. Это специально разработанная паста для устранения чувствительности зубов. Активными компонентами являются ацетат стронция и фторид натрия. Устранение дискомфорта наблюдается не через дни или недели использования пасты, а непосредственно во время чистки ротовой полости. Если гиперестезия проявляется в области одного зуба, то средство можно использовать для втирания в проблемный участок как лечебный гель.
5. SPLAT Сенситив. Основным действующим веществом является гидроксиапатит. Благодаря особой формуле компонент легко проникает в трещины эмали, надежно запечатывая и предохраняя от появления чувствительности зубов от сладкого, соленого или кислого. Кроме этого, паста оказывает антибактериальное и антисептическое действие, снижая кровоточивость десен.

Из ополаскивателей для чувствительных зубов лучше использовать следующие марки:

• Listerine Total Care — средство действующее в 6 направлениях, в том числе на укрепление эмали.
• Splat Innova «Жидкая эмаль». Продукт российской компании, основан на компоненте nanoHAP.
• SPLAT Биокальций. Содержит активные вещества гидроксиапатит и кальций в качестве вытяжки из скорлупы яиц, что позволяет уменьшить чувствительность эмали. Средство способно сдерживать даже воспалительные процессы.
• Фтородент (Аванта). Образует на поверхности эмали защитную пленку, снижая гиперестезию.
• Lacalut Aktiv, укрепляет эмаль за счет ионов фтора.

Внимание! Если ополаскиватели содержат активные антисептики, то ежедневно их использовать нельзя. Это приведет к развитию дисбактериоза ротовой полости.

Лечение в домашних условиях

Стоимость устранения гиперестезии зубов зависит от причины возникновения проблемы, которую способен устранить только стоматолог. Самостоятельно использовать препараты возможно, но только на начальной стадии развития заболевания.

Дома допускается к применению использования гелей, лаков и порошков для восстановления защиты зубов. В зависимости от назначения препараты наносят непосредственно на поверхность эмали или применяют для приготовления растворов в качестве ополаскивателя. Эффективными средствами для снятия повышенной чувствительности зубов в домашних условиях является:

• препарат Фторлакс;
• лак бифлюорид 12;
• гель флюокаль;
• раствор 10% глюконата кальция;
• порошок ремодент;
• стронция хлорид в виде 75% пасты;
• стоматологический гель Touch Mouse;
• крем Mi paste Plus;
• 25 % раствор хлорида стронция для полоскания.

Эти средства помогут устранить повышенную чувствительность зубов в домашних условиях при незначительном истончении эмали и общих нарушениях организма. Несмотря на безопасность препаратов, использовать их следует лишь после одобрения стоматолога.

Лечение гиперестезии народными средствами

В домашних условиях также можно использовать народные средства. Натуральные продукты в совокупности с традиционными препаратами помогут быстрее избавиться от повышенной чувствительности зубов и эффективно укрепить эмаль. Кроме этого, народные средства и методы общедоступны и имеют невысокую цену. Для снижения гиперестезии рекомендуются следующее:

1. Масло чайного дерева. 3 капли средства растворяют в 150 мл теплой воды и активно полощут полость рта. В течение дня раствор масла чайного дерева применяется в 3–5 раз. Нужный эффект наступает после недели применения. Чувствительность зубов при чистке исчезнет уже через пару дней.
2. Отвар репейника и ромашки. Обеспечивает устранение повышенной чувствительности и воспалительных явлений ротовой полости. Для приготовления отвара понадобится 1 чайная ложка ромашки и репейника, смешанных в равных пропорциях. Травы заливают 200 мл кипятка и настаивают 60 минут. После остывания используют в качестве полосканий.
3. Отвар коры дуба. Временно притупляет повышенную чувствительность и раздражение. Необходимый раствор готовят из 1 столовой ложки измельченного сырья, которое заливают 250 мл кипятка и настаивают 10 минут. После остудить и полоскать 2–3 раза в день по 1–2 минуты.

Внимание! Перед применением народных средств для лечения повышенной чувствительности эмали, обязательно пройти консультацию у врача. Некоторые натуральные продукты несовместимы с лекарственными препаратами.

Диагностика

Сложность диагностики гиперестезии заключается в том, чтобы отделить ее от других заболеваний. В первую очередь, это пульпит. Дело в том, что при пульпите также присутствуют сильные и резкие болевые ощущения, а также нет возможности точно определить, какой именно зуб является их источником.

Чтобы поставить правильный диагноз, следует учитывать длительность болевых ощущений

. Если при гиперестезии болевые приступы кратковременные, то пульпит дает боль длительную. Причем возникает она преимущественно ночью.

Также используют тот факт, что при пульпите реакция на электрический ток возникает на разряды более 20 мкА.

Лечение этого заболевания довольно сложный процесс. Выбор методики обычно зависит от того, чем именно заболевание было вызвано.

• Реминерализация и фторирование. Существуют процедуры, которые помогут насытить эмаль необходимыми веществами для ее укрепления. В первую очередь, это кальций и фтор.
• При сильном истончении эмали (вторая и третья степень тяжести) она может быть увеличена в объеме с помощью современных пломбировочных материалов.
• Если гиперестезия была вызвана кариесом, то необходимо полностью удалить все очаги его возникновения и закрыть образовавшиеся полости.
• Оголенные корни и пришеечные области могут быть закрыты с помощью хирургического вмешательства.
• Если эмаль подвержена истиранию, то в большинстве случаев есть необходимость в предварительном ортодонтическом лечении, то есть исправлении прикуса.
• Обширная форма гиперестезии, которая называется генерализованой, не подлежит обычному стоматологическому лечению. В этом случае обязателен прием препаратов, которые могут восстановить обмен фосфора и кальция. В основном, это различные минеральные добавки и витаминные комплексы.
• Чаще всего при лечении специалисты рекомендуют пациенту пользоваться особыми пастами и гелями, которые помогут восстановить эмаль – фтор- и кальций содержащие.
• Применяют электрофорез в сочетании со специальными составами (соединения фтора и кальция), которые служат для насыщения эмали необходимыми элементами.
• Народные средства также не стоит выпускать из вида. Обычно это полоскания с использованием масла чайного дерева, коры дуба, репейника и ромашки.

Все возможные способы и средства профилактики кариеса озвучены в нашей статье.
Мы вам расскажем о видах местной анестезии в стоматологии.