Светлые и темные стороны компрессионной имплантации зубов


Благодаря высококачественным материалам, инновационному оборудованию и технологиям имплантация зубов стала безопасной. Риск отражения имплантата и перечень противопоказаний минимален. Процесс длится недолго, возможна моментальная нагрузка. Одной из новейших разработок является компрессионная методика, дающая возможность восстановить зубы за короткий период с минимальными повреждениями.

Она заключается в введении искусственного корня в челюстную ткань по принципу самореза. На деснах не делают надрезы, только прокол, который меньше стержня вживляемого зуба. Для компрессионной технологии используют конусообразные имплантаты с резьбой.

Противопоказания к имплантации

Классическая метода зарекомендовала себя на протяжении многих лет практики успешным, стабильным и качественным результатом. Ее сегодня используют не только в Москве, но и в регионах. Это проверенный временем подход, требующий от специалистов стандартных навыков. Базальный же подход давно практикуется в Европе, а вот в России появился относительно недавно, ему порядка 10 лет. Он требует как раз-таки самого высокого профессионализма от врачей, постоянно повышающих свою квалификацию, обучающихся за рубежом и совершенствующих практические навыки. А также наличия высокоточного и современного оборудования.

Отличие классической имплантации от базальной – широкий спектр ограничений к ее проведению.


В пожилом возрасте показана только базальная имплантация

Во-первых, это повышенные требования к качеству и количеству костной ткани, без недостаточного ее объема имплантацию придется отложить до лучших времен (предполагается проведение операции по наращиванию кости). Во-вторых, наличие воспалительных процессов в тканях пародонта, привычка курения, пожилой возраст, сахарный диабет – это условия, при которых вам будет просто отказано в имплантации по классическому протоколу.

Базальный метод имплантации зубов позволяет решать проблемы пациентов, как раз-таки попавших в выше перечисленные жизненные ситуации, что очень ценно. Показания к нему весьма разнообразны, а противопоказания, наоборот, практически отсутствуют.

Мы напоминаем и о том, что к любой процедуре имплантации существует ряд общих и относительных противопоказаний, которые любой грамотный специалист должен исключить еще на этапе планирования лечения, собрав анамнез, основываясь на общем анализе крови пациента, компьютерной или мультиспиральной томографии челюсти, данных о хронических заболеваниях и состоянии организма.

Что лучше – классическая или базальная имплантация?

Базальная имплантация показана при полном или почти полном отсутствии зубов. Проводится и при дефиците костной ткани, и при наличии острых форм заболеваний тканей пародонта. Классическая имплантация в этом случае не подойдет — операция требует наращивания костной ткани. А это крайне сложно, дорого и займет очень много времени. Поэтому зачастую в подобных ситуациях пациенты слышат отказ и рекомендацию остаться со съемными протезами. Смело можно говорить о том, что полноценной альтернативы у базальной методики имплантации, особенно в сложных клинических случаях, сегодня нет.

Количество восстанавливаемых зубов

Классический протокол, также как и одноэтапная базальная имплантация может использоваться для восстановления любого количества зубов. Но он более предпочтителен в том случае, если вы потеряли 1 или несколько зубов, нежели если столкнулись с полной адентией.


Классический метод больше подходит для восстановления одного зуба

При полной адентии решать проблему дефектов улыбки двухэтапным протоколом будет просто не целесообразно ввиду дороговизны и длительного времени лечения (об этих факторах мы поговорим ниже). Базальная имплантология, напротив, подразумевает комплексное восстановление утраченных зубов, за один раз, при этом вам будет установлено не менее 8-12 имплантатов, которые и обеспечат красоту, функциональность и долговечность вашей будущей улыбке (в комплексе с установленным протезом, разумеется).

Что интересно, базальный имплантат может быть установлен одновременно с подлежащим удалению разрушенным зубом. При классическом подходе такое просто недопустимо, вам нужно будет сначала удалять зуб, а потом ожидать не менее полугода до того момента, пока лунка заживет и затянется, а челюстная кость восстановится.


На фото изображена установка импланта в лунку сразу после удаления зуба

Применяемые имплантаты

В современной стоматологии используются имплантационные материалы многих производителей. Среди них большое количество иностранных производителей, однако существует и отечественные. К сожалению, качество российских имплантатов ниже, чем иностранных. Единственным существенным достоинством является доступная, в сравнении с импортными имплантатами, стоимость.

К наиболее распространенным маркам имплантатов относятся:

  • Nobel Biocare. Продукция представленного производителя является уникальной в своем роде, относится к премиум-категории. Имплантаты изготавливаются из титана – одного из наиболее прочных и долговечных материалов, который, при этом, характеризуется полной биологической совместимостью. Это свойство сокращает срок заживления тканей и исключается риск отторжения.

  • Straumann. Имплантаты швейцарского производителя считаются самой надежной системой в мире. Благодаря уникальной поверхности, заживление протекает максимально быстро. Благодаря этому после установки протезов отсутствует риск побочных реакций.

  • BioHorizons. Является распространенным американским производителем имплантатов. Продукция отличается прочностью, низкой травматичностью при установке, что объясняется своеобразной корневидной формой. На поверхность имплантата наносят напыление из фосфата кальция, которое ускоряет заживление тканей и способствует сращиванию корпуса штифта с костью.

  • Ankylos. Производятся в Германии. Главное преимущество – универсальная конструкция, позволяющая использовать имплантаты для большинства способов протезирования. Благодаря особенностям конструкции установленные протезы фиксируются ниже десен, благодаря чему их невозможно отличить от настоящих зубов.

Описанные марки имеют множество преимуществ, в то время как практически единственный недостаток заключается в высокой стоимости. Существуют и другие производители, сцены на которые ниже.

В число таких марок имплантатов относят:

  • MIS
  • Oneway Biomed
  • Osstem
  • Bicon
  • Alpha-Bio

Важно помнить! Подробную информацию о преимуществах и недостатках определенных марок имплантатов можно получить непосредственно в стоматологической клинике.

Костная пластика

Лечение по классическому двухэтапному протоколу, как уже было отмечено выше, предполагает наличие у вас достаточного объема плотной костной ткани, без этого условия вам придется решиться на сложную (как в моральном, так и в материальном плане) операцию по ее наращиванию1 – это происходит в 90% ситуаций из 100. Особенно если вы уже долго ходили без зубов. После операции нужно будет выждать 3-6 месяцев, и только потом уже можно будет подумать о вживлении имплантатов.


На фото показана схема операции синус-лифтинга

Базальная имплантация зубов – что это такое? Это возможность обойтись без синус-лифтинга (на верхней челюсти), без трансплантации и подсадки костных блоков, без расщепления альвеолярного гребня в 97 процентов случаев. И это даже при условии, что у пациента диагностированы острые воспалительные процессы в тканях пародонта.

Противопоказания

В число противопоказаний к проведению операции по установке имплантов входят:

  • Беременность
  • Лечение при помощи химиотерапии
  • Острые инфекционные заболевания
  • Тяжелые формы диабета
  • Наличие психических расстройств
  • Непереносимость анестезирующих препаратов
  • Состояние иммунодефицита
  • Тяжелые заболевания сердца

Решение о проведении операции принимается на основе подробного опроса пациента на предмет противопоказаний, который проводится в подготовительный период.

К числу распространенных осложнений после имплантирования относятся:

  • Отеки тканей
  • Образование гематом
  • Болевой синдром
  • Повышение температуры
  • Инфекционное заражение
  • Отторжение имплантата

Способы установки имплантатов

При каждом подходе они разные. Двухэтапный протокол подразумевает строго вертикальную фиксацию искусственного корня, именно поэтому здесь необходимо строго учитывать параметры костной ткани. Базальное имплантирование зубов предполагает, что имплантаты в боковых отделах будут устанавливаться под углом. Впрочем, наклонная установка возможна и в переднем отделе – но тут атрофия, как правило, не так выражена, поэтому установить имплантаты проще.

Угловое расположение возможность задействовать большую площадь соприкосновения с костью, обойти потенциально опасные при процедуре участки (гайморовы пазухи, троичный нерв), надежно закрепить базальтовый имплант в костной ткани, обеспечив ему высокую первичную стабильность.


Базальный метод позволяет установить сразу несколько имплантов с разным углом наклона

Кроме того, классика подразумевает установку имплантатов достаточно травматичным лоскутным способом, с отслаиванием десны и наложением швов. Риски и осложнения при базальной имплантации зубов сводятся практически к нулю благодаря миниинвазивной установке искусственных корней при помощи хирургических трафаретов. Они через отверстия в шаблонах в буквальном смысле слова вкручиваются в кость через прокол, обеспечивая высокую компрессию и уплотняя ткани вокруг себя.

Еще одно важное отличие именно базального протокола – это использование самых глубоких отделов челюстной кости. Импланты могут быть очень длинными, поэтому часто они выходят за пределы челюстной кости (например, размещаются в области подбородка или в скулах). За счет этого сила их крепления опять же повышается. Кстати, это одно из объяснений, почему кость наращивать не нужно – импланты уходят глубже, за нее.

Преимущества базальной технологии

  • Вживление имплантов и установка протезной системы выполняется за один этап.
  • Импланты устанавливают миниинвазивным методом — через микропрокол десны или в ложе удаленного зуба.
  • Отказ от остеопластики.
  • Имплантация возможна при критической нехватке костного объема, хронических заболеваниях пародонта, челюстной кости.
  • Короткое время лечения — от вживления имплантатов, до протезирования проходит 1-4 дня.
  • Минимум противопоказаний.
  • Быстрая остеоинтеграция.
  • Высокая первоначальная стабильность имплантов.
  • Протез выступает в качестве шинирующей конструкции, объединяющей импланты в единую систему, стабилизируя их и исключая смещение даже при сильной жевательной нагрузке.
  • Минимальный риск отторжения.
  • Быстрая реабилитация.
  • Обширные возможности протезирования.

Минитравматичность, бескровность, отсутствие швов, позволяют устанавливать импланты пожилым, ослабленным пациентам. Basal complex применим при различных серьезных заболеваниях — компенсируемый сахарный диабет, ВИЧ, гепатит и т.д.

Модели имплантов

Классический метод подразумевает установку только двусоставных моделей имплантатов. Базальные зубные импланты (посмотрите на фото, как они выглядят) – односоставные. Они имеют гладкую поверхность на шейке, покрыты антибактериальным составом, препятствующим скоплению налета и развитию воспалительных процессов.


Так выглядят односоставные импланты

Для восстановления улыбки по двухэтапным протоколам специалисты советуют выбирать проверенные модели имплантатов, такие, как Nobel или Straumann. Базальное имплантирование и последующее протезирование зубов предполагает установку моделей Oneway Biomed.

Базальные и двухэтапные импланты совершенно разные, и подходят для разных клинических случаев. Поэтому тут нельзя определенно выбрать аргументы за и против их установки.

Отзывы

В данном разделе представлены отзывы пользователей о базальной имплантации. Здесь можно получить более подробную информацию об особенностях процедуры, стоимости услуг, качестве протезирования в различных клиниках.

Базальная имплантация – метод вживления имплантатов, предусматривающий внедрение основы протеза в глубинные слои челюстной кости. Основное преимущество операции заключается в том, что установка постоянных протезов может осуществляться через несколько дней после вживления, ввиду чего такой метод также называется одноэтапным. Процедура характеризуется коротким сроком заживления тканей, сравнительно низкой стоимостью. В настоящий момент, базальное протезирование является главным аналогом классическому методу имплантации.

Установка протеза

Для тех пациентов, кто по каким-то причинам выбрал классическую имплантацию зубов, оказывается самым неприятным моментом тот факт, что новую улыбку или постоянный несъемный протез они смогут увидеть только спустя длительный период времени, только после полного срастания импланта с костью (включите сюда время на установку формирователя десны и абатмента). В качестве временного же протезирования, чтобы сокрыть дефект, им предлагается установка съемного иммедиат-протеза «бабочки». Что тут страдает? Эстетика улыбки, уверенность в себе, качество питания и пережевывания пищи.


На фото показан временный протез «бабочка»

Что получают пациенты, выбравшие Basal complex? Фиксацию абатментов и улыбку сразу в день установки имплантатов, либо через несколько дней после нее. Более того, конструкция здесь стабилизируется специальной металлической балкой, созданной индивидуально под каждого пациента и красивым несъемным протезом из металлопластмассы или металлокомпозита, в котором обязательно присутствует искусственная десна (поэтому нет необходимости в дополнительной процедуре по ее формированию). Срок службы у такого протеза 5 и более лет, он не нуждается в дополнительной коррекции и перебазировке (крепится сразу на цементный состав), поэтому у пациента отсутствует необходимость в перепротезировании на протяжении длительного времени.

Но и это еще не все. Установленный по одноэтапному протоколу базальный имплантат имеет острую необходимость в том, чтобы пациент моментально задействовал его в работе, а проще говоря, приступил к жеванию. Это обеспечивает быструю регенерацию клеток костной ткани, исключает выпадение импланта и его расшатывание, сокращает реабилитационный период. Конечно, жевать нужно начинать постепенно, если вам поставили протез сразу, это не значит, что нужно колоть им орехи и кушать твердые продукты, первое время ограничьтесь мягкими блюдами и супами. А уже через две-три недели переходите на полноценное питание, но естественно, все должно быть в разумных пределах. Обращаться с несъемным протезом нужно точно так же, как с родными зубами.


Установка протеза сразу на импланты поможет лучшей приживаемости

Распространенные вопросы

При выборе способа протезирования у многих возникает ряд вопросов. Представленная статья содержит подробную информацию о базальной имплантации.

Помимо этого, читатели часто интересуются такими вопросами:

  1. Какая технология имплантации лучше классическая или базальная?

Классическая имплантация считается более надежным и долговечным вариантом. Она имеет немало преимуществ, например меньший риск отторжения имплантата. Однако такой метод не может применяться при определенных противопоказаниях, которые не ограничивают возможность базального протезирования. Кроме этого, существенным достоинством базального метода является то, что установка протеза производится через короткий срок после операции.

  1. Компрессионные имплантаты – что это?

Это разновидность имплантатов, которые после вживления искусственно окружаются костной тканью. За счет этого повышается качество их фиксации и следовательно надежность конструкции. Такие имплантаты достаточно часто применяют при одноэтапном протезировании.

  1. Как проводят базальную имплантацию задних зубов?

Базальная технология не используется для протезирования менее чем 3 зубов. Для восстановления моляров, как правило, применяют, классический метод.

  1. Что такое однофазная имплантация?

Слово «однофазная» имеет значение, аналогичное слову «одноэтапная» и применяется в отношении процедуры, предусматривающей установку постоянных протезов через короткий срок после вживления имплантатов.

  1. Бескостная имплантация – что это такое?

Бескостная имплантация является общим названием для комплекса процедур, связанных с базальным протезированием. Процедуры охватывает этап вживления имплантатов, создания и установки протеза. Вопреки ошибочному мнению, бескостная имплантация не является методом, при котором костная ткань не затрагивается.

Недостатки обоих видов имплантации

Согласно отзывам, базальная имплантация зубов в России сегодня пользуется необычайным спросом, только вот найти действительно грамотного специалиста и клиники, где предоставляют такую услугу, очень и очень сложно. Все чаще люди из регионов стремятся в Москву, именно здесь врачи, хоть и единичных стоматологиях, но практикуют подобный подход. В регионах же пациентам приходится тратить время и деньги на двухэтапные протоколы, или же мириться с мыслью о том, что придется носить съемные протезы.

Что лучше, классическая или базальная имплантация? На самом деле и у той, и у другой есть свои недостатки. У каждой есть как плюсы, так и минусы. Первая не подходит, если у вас полная адентия и атрофия костной ткани, потратите много времени и денег. Цена лечения в таком случае будет очень высока. Для сравнения, чтобы восстановить зубы сразу на двух челюстях, приготовьтесь отдать порядка одного миллиона рублей. Базальная имплантация зубов обойдется относительно недорого: стоимость ее составляет примерно 500 тысяч рублей за обе челюсти. И это вместе с протезом.

Идем дальше. Например, негативные последствия базальной имплантации могут настигнуть вас в том случае, если вы обратились к неопытному и не профессиональному врачу. Запомните, что такую процедуру имеет право проводить только высококвалифицированный и аттестованный специалист. Обратите внимание и на то, какая должна быть специальность врача, проводящего ее – лучше, чтобы это был челюстно-лицевой хирург. Ведь ему в большинстве случаев придется работать в условиях атрофии кости, он должен в идеале владеть знаниями об анатомии челюсти.

Посмотрев на нашем сайте видео о базальной имплантации зубов, вы также поймете, что главная задача хирурга-имплантолога еще на этапе планирования – качественно проработать весь процесс лечения. Для этого в клинике, предоставляющей услугу должно быть самое современное оснащение, а в частности программы компьютерного 3D моделирования, позволяющие исключить ошибки, рассчитать место установки имплантатов в кость, создать хирургические трафареты для безопасного внедрения искусственных корней.

ВИДЕО

Изготовление имплантатов

Многих пациентов, которые готовятся к протезированию, интересует вопрос о том, как изготавливают зубные имплантаты. В первую очередь, нужно отметить, что технология изготовления является индивидуальной для каждого производителя.

В первую очередь происходит подготовка чертежей продукта, который в дальнейшем переносится в виде трехмерной модели на компьютер. В дальнейшем, модель изготавливается при помощи автоматического оборудования, которое характеризуется высокой точностью и надежностью. В дальнейшем изделие полируется, чтобы исключить любые неровности или неточности в форме, которые могут повлиять на функциональность имплантата.

Полученное изделие в обязательном порядке подвергают воздействию антисептических веществ или ультрафиолетового облучения, уничтожающего вредные микроорганизмы. Завершающим этапом является обработка средствами, которые увеличивают совместимость штифта с живой человеческой тканью. Современные имплантаты производят из высокопрочных металлических сплавов.

Таким образом, изготовление имплантата является комплексным процессом, который осуществляется при помощи высокоточного оборудования в стерильных условиях.

Какие альтернативы существуют

Мы подробно рассмотрели с вами отличия базальной от двухэтапной или классической имплантации. Их как видите, более чем достаточно, если можно так сказать, это вообще разная философия жизни – будущее и прошлое в имплантологии, инновации и классика, быстрый результат и ожидание, разные клинические случаи.

Базальному протоколу, пожалуй, нет равных в случае воспалительных процессов в тканях пародонта и других сложностей: пожилой возраст, диабет, курение, остеомиелит. Но на сегодняшний момент это далеко не единственный вариант быстрого решения проблемы при адентии. Если вести разговор об одноэтапных протоколах имплантации, то есть о быстром восстановлении улыбки за 1-3 дня, то существует и альтернатива.

В первую очередь – это метод протезирования на трех имплантатах all-on-3 (Trefoil) от Nobel для нижней челюсти, когда проблему адентии и незначительной атрофии кости вполне реально решить всего 3 имплантатами, установленными во фронтальной зоне челюсти.


Имплантация по протоколу Trefoil подразумевает использование только трехз имплантов

Для верхней челюсти вообще существует множество вариантов, особенно когда дело касается острой атрофии кости – скуловая имплантация в любом из комплексов all-on-4, all-on-6. Она также используется при восстановлении сегмента жевательных зубов сверху. Такой вариант подразумевает применение помимо классических моделей имплантатов, двух, четырех или даже шести скуловых «помощников». Они невероятно длинные, поэтому проходят через губчатый, кортикальный, скуловой слои кости, не подверженные атрофии и воспалениям. Держатся настолько прочно, что исключается вероятность их расшатывания или выпадения.

Кстати, комплексы all-on-four и all-on-six успешно решают проблему адентии и на нижней, а не только на верхней челюсти. Правда, уже скуловые модели тут не применить. Но вариантов лечения существует также достаточно много как на имплантатах Nobel, так и на моделях Straumann (Pro Arch на четырех имплантатах, Pro Arch TL на шести), Osstem и других.

Теперь вы узнали, что такое базальная и классическая имплантация зубов, четко понимаете их принципиальные отличия. В любом случае, имплантация – это выход на качественный уровень жизни, возможность забыть о проблемах с улыбкой на долгие годы. Смотрите фото до и после, правда невероятные преображения? А уж вывод о том, нужно ли это именно вам, каждый делает для себя самостоятельно.


Базальная имплантация на все зубы, фото до и после

Видео-отзыв пациента после базальной имплантации с немедленной нагрузкой

Notice

: Undefined variable: post_id in
/home/c/ch75405/public_html/wp-content/themes/UltraSmile/single-item.php
on line
45Notice
: Undefined variable: full in
/home/c/ch75405/public_html/wp-content/themes/UltraSmile/single-item.php
on line
46

Оцените статью:

(7 оценок, среднее: 4,43 из 5)

имплантация

  1. Железный С.П., Железная Ю.К. Результаты применения дентальных имплантатов после костной пластики челюстей. Journal of Siberian Medical Sciences, 2020.

Консультирующий специалист

Беспалов Роман Дмитриевич

Специализация: Хирург-имплантолог, ч.л.х. Стаж: 24 лет

Взаимодействие имплантов с организмом

  • Сплав имплантов незаметен для иммунных клеток человека, поэтому не вызывает воспаления окружающих тканей
  • При внедрении создается компрессионный эффект, приводящий к уплотнению кости вокруг. Это обеспечивает первоначальную фиксацию, достаточную для установки зубного протеза. Для облегчения конструкции крепятся металлопластмассовые коронки, которые можно заменить керамическими спустя год после протезирования.
  • Травма тканей при введении импланта активизирует строительные клетки (остеобласты), вызывая усиление костеобразования в челюсти.
  • Постоянная жевательная нагрузка уже с третьего дня после операции улучшает кровообращение, способствует нарастанию костного объема.

Комментарии

Базальное протезирование зубов процедура дорогостоящая, но все таки нужна ли через какое то время корректировка по таким зубам?

Галина (19.03.2019 в 08:30) Ответить на комментарий

Базальное протезирование зубов процедура дорогостоящая, но все таки нужна через какое то время корректировка по этим зубам, и будет ли данная корректировка входить в гарантийный срок.

Галина (19.03.2019 в 08:35) Ответить на комментарий

Здравствуйте, устанавливал имплант после удаления зуба в клинике «Ultra Smile» Операция прошла безболезненно, все надежно, быстро зажили ранки. Теперь красивая, полноценная улыбка! Спасибо!

Архип (22.03.2019 в 07:44) Ответить на комментарий

Возникла необходимость поставить несколько зубов в ряд, обычное протезирование занимает много времени. Правда что на базальное протезирование зубов уходит не более недели?

Роман (22.03.2019 в 13:38) Ответить на комментарий

Требуется поставить зуб и хочется подати к проблеме основательно. Встал вопрос какая имплантация зубов лучше базальная или классическая? Не хочется выбирать наугад! И есть ли минусы у имплантов?

Антон (22.03.2019 в 13:53) Ответить на комментарий

Какая имплантация лучше классическая или одномоментная, решение принимает доктор после осмотра

Рейтинг
( 1 оценка, среднее 5 из 5 )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Для любых предложений по сайту: [email protected]