Особенности имплантации зубов в пожилом возрасте


Когда нужно ставить имплантат зуба

Показаниями к установке импланта являются:

  • Дефект одного зуба (имплантация убережет соседние от разрушения).
  • Утрата нескольких единиц. Для выполнения своей функциональной нагрузки зубной ряд нуждается в восстановлении.
  • Концевые дефекты зубного ряда. Имплантат способен заменить любую единицу ряда в отличие от большинства других протезов, для установки которых требуется опора в виде соседнего зуба.
  • Полная адентия. Если съемные протезы по каким-то причинам не подходят пациенту, альтернативой служит имплантация.

Кому показана и противопоказана имплантация

Пожилым людям рекомендована в случаях, когда другие способы восстановления зубов не дают нужного результата. Показаниям к процедуре:

  • полная адентия (отсутствие всех зубов);
  • одиночные дефекты зубного ряда (включая концевые);
  • травмы глубоких участков десен и корней зубов;
  • несмыкаемость или повышенная стираемость зубов;
  • сильные разрушения коронковой части;
  • перенесенные заболевания мягких тканей, после которых требуется удаление зуба;
  • невозможность проведения съемного протезирования.

Показания к имплантации
Перед имплантацией обязательна консультация врача

Успешность имплантации зависит от состояния здоровья пациента. Перед операцией обязательна комплексная диагностика. Сам возраст не может быть причиной отказа от процедуры. Противопоказания, распространяющиеся на людей всех возрастных категорий:

  • психические расстройства;
  • нарушения иммунной системы;
  • венерические и онкологические заболевания;
  • туберкулез или сахарный диабет;
  • заболевания костей;
  • воспаление слизистых ротовой полости;
  • заболевания органов кровеносной системы;
  • бруксизм;
  • эндокринные заболевания;
  • непереносимость анестетиков.

Часть противопоказаний является относительными, после их устранения возможно провести операцию:

  • артрозо-артрит височно-нижнечелюстного сустава;
  • атрофия альвеолярного отростка;
  • воспаление десен или периодонтит;
  • общесоматические заболевания в обостренной стадии;
  • период после лучевой терапии;
  • кариес или зубной камень;
  • патологический прикус;
  • воспалительные процессы в кости в области имплантации;
  • длительный стресс;
  • алкоголизм, наркомания, курение;
  • прием препаратов, снижающих показатели свертываемости крови;
  • кахексия (истощение организма);
  • недостаточная гигиена ротовой полости

Курильщикам необходимо отказаться от сигарет за 10-12 дней до операции.

В случае нарушения обмена веществ или работы гормональной системы, возможно отторжение импланта. При обнаружении этих заболеваний лучше выбрать другой способ восстановления зубного ряда.

С какого возраста проводится имплантация

Стоматологи рекомендуют проводить имплантацию, начиная с 25 летнего возраста. Теоретически возможно вживление импланта с 17 лет девушкам и с 18-19 лет юношам — после окончательного формирования костной ткани зубочелюстного аппарата. Установка импланта в более раннем возрасте может привести к нарушению прикуса.

Возрастной «предел» в имплантологии не существует. Возраст «за 60» не является противопоказанием к дентальной имплантации, поэтому при отсутствии других препятствий вживление импланта вполне возможно.

В каких случаях делать не рекомендуется

Имплантация невозможна, если есть такие заболевания:

  • сердечные;
  • эндокринные (сахарный диабет и др.);
  • болезни нервных систем;
  • психические отклонения;
  • онкологические;
  • почечная недостаточность;
  • иммунные патологии;
  • гемофилия;
  • аллергия на обезболивающие препараты;
  • наркомания и алкоголизм.

Имплантация не проводится до завершения роста лицевого скелета (детский и подростковый возраст).

После устранения перечисленных моментов процедура выполняется по классической схеме
Есть проблемы, которые временно ограничивают возможность операции:

  • недостаток кости — проводится наращивание;
  • эндокринные заболевания;
  • присутствие других имплантов;
  • частые стрессы;
  • недостатки в питании;
  • прием антидепрессантов;
  • венерические болезни.

Противопоказаниями к установке имплантов являются дефекты и повреждения в ротовой полости пациента, которые устраняются стоматологом на этапе подготовки к имплантации:

  • бруксизм (скрежет зубами);
  • чрезмерное стачивание коронок;
  • искривление прикуса;
  • дефекты челюсти;
  • кариес;
  • плохая гигиена полости рта.

Почему нельзя вставлять детям и подросткам

Чтобы понять почему нельзя установить имплант ребенку или подростку, достаточно смоделировать ситуацию и представить, какие изменения произойдут в растущем организме после вживления импланта: при росте лицевого скелета природный материал будет перемещаться, а искусственный останется на месте, постепенно окажется в толще кости.

Это связано с особенностями соединения с костью натурального зуба и зубозаменяющей конструкции. В первом случае — это живой биологический комплекс, способный изменять структуру: зуб-связка-кость. Благодаря этому свойству возможно проведение ортодонтического лечения. В случае с имплантом происходит остеоинтеграция — биохимическое сращивание кости и стержня без связующих компонентов, поэтому искусственный корень не обладает даже минимальной подвижностью.

Когда завершено формирование кости, возраст пациента не влияет на проведение операции. Определить сроки завершения роста лицевого скелета поможет врач-ортодонт.

Рекомендации стоматолога!

Протезирование зубов у детей имеет свою специфику, связанную не только с особенностями конструкции протезов, но также имеет и психологическую сторону. Чтобы ваш ребенок легче переживал сложный процесс протезирования, воспользуйтесь такими рекомендациями специалиста:

  • перед тем, как принимать решение об установке того или иного протеза, убедитесь, что проведено максимально полное обследование и установлен точный диагноз;
  • формируйте привычку у ребенка регулярно посещать дантиста для профилактического осмотра, а не только тогда, когда требуется лечение;
  • ведите себя уверенно, не проявляйте беспокойства и страха. Маленькие дети хорошо чувствуют настроение мамы и перенимают его;
  • назначайте визит к врачу в то время, когда ваше чадо будет выспавшимся, отдохнувшим и сытым.

В настоящее время все больше родителей убеждаются в необходимости профилактического и лечебного протезирования зубов у детей. Полноценное развитие зубо-челюстной системы детей до 6 лет гарантирует здоровье и гармоничное развитие организма в течение всей жизни.

Подробный отзыв пациента о базальной имплантации в клинике Smile-at-Once

Причина кариеса у детей

У многих детишек еще в маленьком возрасте начинают гнить молочные зубы. Самая главная причина – на эмаль зуба действуют органические кислоты, которые по итогам расщепления углеводов попадают с пищей в полость рта. Также есть еще ряд факторов:

  1. некачественная гигиена полости рта;
  2. патология и дефекты в строении зубной полости (неровности и щели копят остатки пищи, что приводит к появлению микробов во рту);
  3. проблемы со здоровьем матери во время вынашивания ребенка;
  4. инфекционные и вирусные заболевания;
  5. искусственное питание ребенка;
  6. нередко курение ;
  7. отсутствие сбалансированного питания;
  8. генетическая предрасположенность.

Нужно понимать, что зачатки постоянных зубных единиц расположены под молочными, а значит, молочные зубы нужно лучить, иначе на месте молочного больного потом вырастет больной и постоянный.

Имплантация зубов – возможность спасения или нет?

Зубной имплантат Bio Oss – это изготовленная конструкция, которая используется для установки в костную ткань челюстей с последующим ее вживлением. Это изделие заменяет собой корни ранее утраченных или полностью разрушенных единиц, что поможет в будущем восстановить весь ряд.
А теперь о самом важном, зубные импланты детям ставить строго противопоказано. Суть в том, что устанавливать их можно только с момента совершеннолетия, когда костная ткань в лицевом скелете уже полностью сформировалась. Верхнего «потолка» по возрасту установки не существует, если нет противопоказаний.

Какие особенности имплантации при диабете?

Благодаря достижениям современной стоматологи, такой диагноз, как диабет, больше не является прямым противопоказанием к имплантации. Его негативное действие заключается в большем времени приживления и частом развитии воспаления.

Поэтому перед процедурой пациент проходит подготовку, и если диабет хорошо поддается контролю — уровень сахара держится в норме на получаемом лечении, значит процесс ранозаживления будет протекать без особенностей. Главное, соблюдать врачебные рекомендации и поддерживать гигиену ротовой полости.

Как приживаются импланты у пожилых людей?

Если сразу после операции не возникло осложнений, то приживление искусственного корня проходит в стандартном режиме. В период восстановления необходимо соблюдать рекомендации врача, а также избегать больших нагрузок на имплант. Пожилым пациентам приходиться чаще других посещать клинику для профилактического осмотра. В целом, абсолютных противопоказаний к имплантации зубов людям в возрасте не так много. О всех возможностях протезирования расскажет врач на первом бесплатном приеме в стоматологической клинике Империя.

Требуется ли наращивание костной ткани?

В большинстве случаев, если есть возможность, стоматологи нашей клиники стараются подобрать более щадящий и быстрый экспресс-метод лечения, чтобы избежать наращивания кости при атрофии. Однако если процедура неизбежна, мы проводим ее возрастным пациентам по тем же показаниям, что и остальным.

Низкая высота кости, истончение в ширину — из-за этих проблем размещение импланта может оказаться невозможным. Особенно это критично для верхней челюсти. Альвеолярный гребень чрезвычайно подвержен атрофии, и уже через 2,5-3 месяца после утраты зуба кость начинает рассасываться в этом месте.

При наличии подобной проблемы стоматолог может предложить пациенту закрытый или открытый синус-лифтинг. Предпочтительней закрытый — он более щадящий и бескровный. При его проведении не нужно ждать, пока костная ткань сформируется. Можно сразу устанавливать имплант, и остеоинтеграция — сращение с костью — будет проходить по мере созревания костных тканей.

Отметим также, что если есть возможность использовать современный метод и обойтись без наращивания кости, стоматологи «АкадемСтом» стараются порекомендовать пациенту этот протокол лечения. Наращивание продляет сроки терапии и отдаляет конечный результат — постоянное несъемное протезирование.

Какие методы имплантации рекомендуются возрастным пациентам?

В геронтологической практике (при лечении возрастных пациентов) в нашей стоматологии «АкадемСтом» чаще используются методы, сокращающие нагрузку на организм. Речь идет об одномоментной имплантации с немедленной нагрузкой:

  • Процедура Immediate Load с немедленным надеванием нагружаемого протеза. Существует сразу несколько ее разновидностей, позволяющих замещать утраченные зубы (протокол «All-on-4» или «All-on-6»).

Данная методика имеет несколько преимуществ перед другими. При ее проведении не требуется наращивание кости, ведь установка импланта может проводиться под углом — чтобы избежать участков с атрофией.

Стоит отметить, что при использовании методики Immediate Load вживление происходит более щадящим способом. Не нужно сильно сверлить кость и травмировать ткани. Достаточно сделать небольшой прокол и аккуратно вкрутить через него в кость титановый стержень.

Протезирование на этих имплантах проводится сразу (в течение 1-7 дней после операции). Для людей, которые годами носили «вставные челюсти» или вовсе были беззубыми, наличие зубов, напоминающих свои собственные, очень много значит. Они эстетичные и ничем не похожи на искусственные.

В ряде случаев при постоянном протезировании может выбираться особый тип протеза — с искусственной десной. При его применении не потребуется дополнительная работа по установке формирователя десны. Зубы будут выглядеть эстетично даже при имеющемся дефиците тканей, вызванном усадкой из-за атрофии. Их можно будет легко подправить и скорректировать впоследствии прямо в ротовой полости.

Имплантация зубов в детском возрасте

Стоматологи отмечают, что в последнее время заметно выросло количество обращений с просьбой об установке имплантов у детей. Это связано с ранней потерей зубов вследствие травматического удаления при падении или ударе. Еще одна группа маленьких пациентов страдает от кариеса и заболеваний десен, которые влияют на состояние эмали и разрушают коронки.

Врачи однозначно утверждают, что имплантация зубов в детском возрасте крайне нежелательна и противопоказана по целому ряду причин:

  • Челюсть еще не сформировалась окончательно до 18 лет. Как и остальные кости скелета, она «растет» пропорционально телу. Если провести вживление ребенку, между коронками могут постепенно появиться промежутки и отверстия.
  • Структура костной ткани реагирует на уровень гормона в крови человека. У подростков пик таких колебаний приходится на 13–16 лет, сильно влияет на все системы и внутренние органы.
  • У ряда малышей от природы неправильный прикус, имеется диастема или другие аномалии. До возраста 16–18 лет они поддаются устранению с помощью брекетов и других несложных методик. Поэтому имплантация может только затормозить естественный процесс.

Кроме того, процедура вживления в кости челюсти металлического штифта напоминает настоящую операцию, требует применения наркоза. Она болезненная и неприятная даже для взрослого человека, поэтому может негативно сказаться на общем самочувствии и иммунитете ребенка.

ПОДРОБНОСТИ: Экспресс имплантация зубов – чего больше плюсов или минусов

При потере передних зубов стоматолог вместо имплантации зачастую предлагает временную конструкцию. Она изготавливается из пластмассы или другого легкого материала, незаметно закрепляется за межзубные промежутки. По мере роста малыша ее заменяют на новую, которая смотрится более пропорционально и естественно. Это позволяет избавиться от дискомфорта при общении со сверстниками на ближайшие несколько лет.

Повышенного внимания при протезировании подобным способом требует и другая группа пациентов – люди старше 50 лет. Для них установка имплантов зачастую является единственной возможностью вернуть комфорт при употреблении пищи, снова пробовать вкусные продукты. Большинство пенсионеров тяжело привыкают к съемным челюстям и мостам, отказывают себе в активном общении из-за страха оконфузится при общении или в гостях.

При установке имплантов людям старше 60 лет необходимо более тщательно провести подготовку, собрать максимальный анамнез и применить углубленное обследование всего организма. Для специалиста имеет значение состояние сердечной системы, кровяное давление и как больной перенесет наркоз при вживлении штифта. Имплантация зубов в пожилом возрасте осложняется в следующих ситуациях:

  1. У женщин старше 45–50 лет часто начинается остеопороз. Заболевание делает кости более хрупкими и податливыми, что может привести к проседанию протеза, его преждевременной порче.
  2. Некоторые лекарственные препараты содержат компоненты, способные увеличить риск отторжения стержня или спровоцировать аллергическую реакцию. Перед операцией корректируется дозировка разжижающих тромболитиков, чтобы не возникла опасная закупорка сосудов или сильное кровотечение.
  3. Сахарный диабет, гипертония и другие хронические проблемы со здоровьем зачастую негативно влияют на процесс заживления. В этой ситуации лучше подобрать протез другого типа.

Чтобы имплантация в зрелом возрасте прошла успешно, необходимо провести компьютерное обследование. Ослабленные и просевшие участки кости укрепляются специальными пластинами, проводится наращивание мягких тканей. Если верхняя челюсть сильно истончилась, рекомендуется операция на носовой пазухе. Иногда проводится курс физиопроцедур и профессиональная чистка межзубных промежутков.

Пациенты в возрасте должны больше внимания уделять чистоте десен в первые несколько недель после вкручивания штифта. У них чаще возникает кандидоз и стоматит из-за пониженного иммунитета, хуже происходит заживление и нарастание костной ткани на металлическую ось. Обязательно приходится носить временный протез, который распределяет нагрузку на здоровые зубы до установки основной коронки. В домашних условиях больные несколько раз в день используют полоскание антисептиками, длительное время соблюдают облегченную диету.

Наилучший период для установки искусственных протезов на штифтах – возраст пациентов от 20 до 60 лет. К этому времени у молодых людей полностью проходит половое созревание, уровень гормонов приходит к постоянным показателям. Прикус сформировался и все дефекты становятся очевидными. У молодежи редко диагностируются хронические болезни, костная ткань имеет свойство быстро восстанавливаться.

ПОДРОБНОСТИ: КЛАССИЧЕСКАЯ ИМПЛАНТАЦИЯ ЗУБОВ ИЛИ ИМПЛАНТАЦИЯ С МОМЕНТАЛЬНОй НАГРУЗКОЙ?

Имплантация зубов в молодом возрасте несет минимальные риски отторжения материала. Стержень быстрее врастает в пародонт, поэтому требуется меньше времени на каждый этап. Но даже в этой группе пациентов существует ряд серьезных противопоказаний, которые становятся причиной отказа:

  • болезни, нарушающие или замедляющие рост эпителиальных тканей (ревматизм, склеродермия);
  • инсулинозависимый диабет;
  • серьезные проблемы с нервной системой;
  • эпилепсия;
  • нарушения скорости свертываемости крови;
  • онкологические опухоли;
  • гипертонус мускулатуры лица.

Стоматологи отказывают молодым девушкам и женщинам, чей вес ниже нормы, злоупотребляющим монодиетами и строгим питанием без витаминов. Не рекомендуется ставить имплант в период нервного стресса, депрессии или поездки в страну с другим климатом.

В большинстве случаев для врача ортодонта значение имеет не возрастное ограничение пациента, а способность его костной ткани регенерироваться и удерживать штифт в заданном положении. Курение, нерациональное питание и нерегулярный уход за зубами зачастую приносят немало проблем молодому человеку, ухудшая состояние ротовой полости и десен, приводя к отторжению импланта при вполне качественной работе врача.

Прежде всего стоит сказать, что возрастных ограничений по верхнему рубежу для имплантации не существует – есть ограничения только для подростков и молодежи в возрасте до 16-18 лет, что связано с особенностями формирования скелета. Можно ли ставить зубные импланты пожилым людям? Конечно, можно, но только в том случае, когда общее состояние организма пациента и уровень его здоровья позволяют провести такого рода операцию. Поэтому перед принятием решения о возможности проведения имплантации пациент обязательно проходит диагностическое обследование.

С возрастом способности к регенерации тканей уменьшаются, и любое вмешательство организмом переносится хуже, а период восстановления становится более длительным. Кроме того, некоторые эндокринные и сердечно-сосудистые заболевания способствуют довольно быстрой атрофии костной ткани. Все эти особенности грамотный имплантолог обязательно учитывает в своей работе и подбирает такие методы протезирования, которые оптимально подойдут конкретному пациенту.

В современной стоматологии существует несколько различных видов имплантатов, которые отличаются конструктивно и имеют разные показания к применению. Для проведения имплантации пациентам в возрасте обычно рекомендуют:

  • Базальную имплантацию с моментальной нагрузкой. Используется обычно для замещения множественных дефектов зубных рядов либо при полной адентии. Импланты устанавливаются в глубокий (базальный) слой кости, что обеспечивает надежную и качественную фиксацию даже при ее недостаточном объеме.
  • Мини-имплантаты. За счет своих маленьких размеров такие конструкции устанавливаются малоинвазивно и сроки приживления заметно сокращаются. Однако мини-импланты способны поддерживать только съемные протезные конструкции, из-за небольших размеров они не рассчитаны на серьезные нагрузки.
  • Классическую имплантацию рекомендуют в тех случаях, когда пациент готов ждать полного приживления имплантов или же когда есть возможность провести одномоментную имплантацию сразу после удаления зуба.

ПОДРОБНОСТИ: Обезболивающие таблетки после имплантации зубов

Классическая двухфазная имплантация подходит не всем пациентам зрелого возраста, так как для ее проведения требуется высокая плотность кости. Повышенная травматичность метода может привести к осложнениям и длительному заживлению тканей.

Виды методов:

  • Одномоментная имплантация. Проводится сразу после удаления зуба при достаточном объеме кости.
  • Мини-имплантация. Применяются тонкие и маленькие импланты, которые устанавливаются через небольшой прокол в десне. Для метода подойдет любое состояние кости. Часто используется для установки съемных протезов.
  • Установка штифта с моментальной нагрузкой. Сразу после установки имплантата проводят протезирование искусственной коронкой.

Добраться в отдаленные участки поможет зубная нить, монопучковая щетка или ершик. Чистку проводят не менее 2 раз в день, потом полоскают ротовую полость антисептическим раствором или орошают с помощью ирригатора.

Чтобы повысить срок эксплуатации имплантата, нужно тщательно следить за гигиеной ротовой полости. Для чистки зубов можно использовать обычную или электрическую зубную щетку.

Рекомендуется использовать специальные зубные пасты для ухода за имплантами, которые препятствуют пигментации и бережно очищают искусственные конструкции.

Возможна ли имплантация при сердечно-сосудистых заболеваниях? Если да, то в чем ее особенности?

Не проводится вживление имплантов людям, недавно перенесшим инфаркт. В остальных случаях для людей с заболеваниями сердца и сосудов наши стоматологи всегда стараются найти альтернативную методику для более легкого и щадящего вживления.

По сути, наличие проблем с сердечно-сосудистой системой никак не влияет на приживляемость импланта. Просто повышенный уровень стресса (боязнь, переживания) может негативно сказаться на общем самочувствии, оказывая дополнительную нагрузку на сердечную деятельность.

Также значение может иметь наличие гипертонии. Повышенное давление во время процедуры может привести к кровотечению. Поэтому сердечникам назначается подготовительная терапия — седативные и гипотензивные (снижающие давление) препараты.

Абсолютные и относительные противопоказания

Ограничения к проведению имплантации классифицируются на условные, абсолютные, временные и местные. Рассмотрим более подробно виды противопоказаний.

Абсолютные, когда имплантация невозможна:

  • заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • болезни центральной и периферической нервных систем;
  • нарушения в работе эндокринной системы (декомпенсированный сахарный диабет, гипотиреоз);
  • злокачественные новообразования, метастазы;
  • системные заболевания соединительной ткани;
  • болезни кровеносной системы (нарушение кроветворения, плохая свертываемость);
  • почечная и печеночная недостаточность;
  • психические расстройства (слабоумие, шизофрения, паранойя);
  • лечение антикоагулянтами, иммунодепрессантами и цитостатиками;
  • аутоиммунные заболевания (красная волчанка, рассеянный склероз, ревматоидный артрит);
  • возраст до 25 лет.

Относительные, когда есть высокий риск отторжения:

  • вредные привычки (алкоголизм, табакокурение, наркомания);
  • истощение организма;
  • венерические заболевания;
  • ВИЧ, СПИД в острой фазе (наблюдаются иммунопатологические изменения);
  • компенсированный сахарный диабет;
  • наличие других металлических протезов в организме;
  • увлечение экстремальными видами спорта.

Возможна ли имплантация зубов у пожилых пациентов? Если да, то к чему стоит готовиться?

Имплантация у взрослых людей возможна практически в любом возрасте. Если к нам в клинику приходит пациент, чей возраст старше 55 лет, мы знаем, что нужно приложить больше усилий, чтобы получить результат:

  • Придется чаще приходить на прием. Врач будет тщательней контролировать ход приживления, чтобы предупредить развитие воспаления и отторжение импланта.
  • Понадобится тщательное обследование. Особенно важно, чтобы разрешение на процедуру дал терапевт, наблюдающий человека. Наличие диабета и гипертонии для ряда имплантационных методик строгим противопоказанием не является.
  • Нужно будет пройти психологическую подготовку. Высокий уровень стресса преодолевается за счет назначения легких седативных (успокаивающих) препаратов, разговора по душам, во время которого врач развеет сомнения и страхи пациента.

Специалисты нашей клиники «АкадемСтом» имеют успешный опыт лечения возрастных пациентов, и мы стараемся помочь всем, кто к нам обращается.

Дентальная имплантация в пожилом возрасте

Пациенты преклонного возраста требуют не меньше внимания, чем дети и подростки. Многие люди старше 50 лет имеют проблемы с зубами. Зачастую имплантация является единственным способом восстановить утраченные зубы, тем самым повысив качество жизни.

Пожилой пациент
Если позволяет здоровье, имплантацию можно проводить и в пожилом возрасте

Многим пациентам сложно привыкнуть к съемным протезам, а установить мостовидные конструкции не позволяет состояние оставшихся зубов. В этом случае выручает дентальная имплантация.

У врачей-стоматологов нет однозначного ответа на вопрос: до какого возраста можно проводить имплантацию зубов? Теоретически она возможна в любом возрасте.

Если пожилой пациент имеет хорошее здоровье, нормально питается, не имеет вредных привычек, хорошо ухаживает за зубами, то ему можно поставить импланты. При должном уходе и регулярном посещении врача они прослужат до конца жизни. Врачи многих стоматологических клиник имеют опыт работы с пациентами старше 60 и даже 70 лет, у которых успешно прижились дентальные импланты.

Конечно, в преклонном возрасте подходить к этой процедуре нужно более тщательно. Врач должен собрать полный анамнез и провести обследование всего организма пациента. Перед проведением операции важно исследовать не только ткани ротовой полости, но и оценить состояние сердца, сосудов, кровеносной системы. Организм пожилого человека хуже переносит наркоз, поэтому к его выбору нужно подходить очень ответственно.

У пожилых пациентов чаще всего встречаются следующие осложнения:

  • После 45 лет у многих женщин начинается остеопороз. Это болезнь, при которой кости становятся хрупкими и ломкими. При таком заболевании есть риск проседания штифта или его выпадения
  • Некоторые лекарства могут спровоцировать отторжение импланта или вызвать аллергическую реакцию, поэтому подбирать медикаменты нужно очень тщательно. Перед операцией врач корректирует дозу разжижающих кровь тромболитиков, чтобы обезопасить пациента от внезапной закупорки сосудов или сильного кровотечения
  • У пожилых часто встречаются такие заболевания, как сахарный диабет гипертония и прочее. Они негативно влияют на процесс приживления импланта. Поэтому стоматологи рекомендуют таким больным не рисковать и отдавать предпочтение другому методу восстановления зубов

Для проведения успешной операции нужно обязательно провести компьютерное обследование.

Если у пациента имеются ослабленные или просевшие участки челюстной кости, их нужно укрепить специальными пластинами или нарастить мягкие ткани. При недостаточном объеме верхней челюстной кости показано проведение синус-лифтинга. В некоторых случаях требуется курс физиопроцедур или профессиональная чистка зубов.

Рекомендации стоматолога
Выполнение рекомендаций врача после имплантации – непременное условие хорошей приживаемости и длительного срока службы имплантов

После операции пациенты должны тщательно соблюдать все рекомендации врача и следить за чистотой зубов и десен. Дело в том, что с возрастом у людей из-за ослабленного иммунитета чаще возникает кандидоз и стоматит, а металлический штифт хуже срастается с костной тканью. Для правильного распределения нагрузки необходимо носить временный протез до тех пор, пока имплант полностью не срастется с костной тканью.

Для ухода за полостью рта рекомендуется полоскать рот антисептическими растворами. Кроме того, важно соблюдать щадящую диету, избегать твердых, клейких и вязких продуктов.

Почему противопоказано?

У детей и подростков, как уже можно было понять ранее, в этом возрасте происходит постепенное формирование костной ткани, а вот нарушать ее структуру строго противопоказано, потому как в будущем это может привести к необратимым последствиям.

Когда протезист помещает в рану, т.е. специально подготовленное ложе зубопротез, он давит туда инструментами, плюс это же давление оказывается и самим детским имплантом на кость. Для взрослого человека такая ситуация нормальна, потому как металлическая часть конструкции будет закреплена намного лучше. При проведении такой операции у несовершеннолетних детей еще несформированная ткань получит травмы, а процесс восстановления будет происходить с нарушениями.

Интересно, что рост скелета в человеческом организме завершается только к 20-25 годам – все зависит от индивидуального строения человека. А вот челюстно-лицевая часть, формируется совсем по-другому, иными своими более медленными темпами

Какие особенности имплантации при остеопорозе?

Этот недуг часто поражает женщин в менопаузе. Гормональная перестройка организма не проходит бесследно, и у некоторых на фоне потери кальция развиваются очаги остеопороза. Это участки, где кость перестает быть твердой, становясь рыхлой. В такое место вживлять имплант нельзя, так как не будет первичной стабилизации. Наращивание кости позволит улучшить показатели костной ткани.

Также врач может предложить метод имплантации, рассчитанный на обход проблемной зоны. Стоит отметить, что протезирование на имплантах хорошо сказывается на общем состоянии кости при остеопорозе. Деструктивные процессы на фоне улучшившегося кровообращения прекращаются, и новые очаги не появляются.

Возраст как противопоказание к установке зубных имплантов

Одно из ключевых противопоказаний к имплантации зубов — возраст. До того момента, когда формирование зубочелюстной системы и костной ткани полностью не закончится, операция остается под запретом. Обычно это происходит к 17 — 22 годам. Зато верхнего возрастного порога для имплантации нет: все зависит от общего состояния пациента.

Многих пациентов интересует, как вживление искусственных корней повлияет на их дальнейшую жизнь и столкнутся ли они с противопоказаниями после имплантации зубов.

Так, первые 2 — 3 месяца, пока имплантаты не стабилизируются, придется избегать активных физических нагрузок, переохлаждения и перегрева (посещения бань и саун, закаливания). Но уже после приживления искусственного корня никаких ограничений в образе жизни пациента не будет.

Распространен миф о том, что установка зубных имплантов — противопоказание для МРТ. Действительно, в томографе не стоит находиться с металлическими предметами на теле, но титан, из которого изготавливается большинство имплантатов, является парамагнетиком и практически не реагирует на действие магнитного поля.

Единственная проблема, с которой может столкнуться пациент, — искажение снимка на месте установки искусственных корней, поэтому перед обследованием нужно обязательно предупредить врача об их наличии. Современное оборудование позволяет менять настройки, частично устраняющие погрешность. На результаты обследования других частей тела имплантаты никак не влияют.

Конечно, всегда стоит иметь в виду, что пишут о процедуре другие пациенты: это поможет понять тонкости и избежать каких-то ошибок. Однако гораздо важнее ответственно подойти к выбору стоматологической клиники и врача-имплантолога, а затем четко следовать его рекомендациям. Грамотный специалист, работающий с передовыми системами имплантатов, не допустит возникновения осложнений.

Мы разобрали основные показания и противопоказания к дентальной имплантации. Подробнее о них расскажет ваш врач: он ответит на все вопросы и составит список ограничений, актуальных именно для вас.

Вид имплантаСтоматология Мелиора ДентСтоматология Дмитрович и КоллегиСтоматология МенделеевСтоматология АктивСтом
Nobel BiocareОт 45000От 40000От 47000От 50000
MISОт 25000От 34300От 25000От 21000
Alpha BioОт 19900От 18000От 21000От 25000
Astra TechОт 55000От 35100От 44900От 46100

Основными проблемами, мешающими процессу вживления импланта или его стабилизации в кости, являются:

  • Сниженный иммунитет. С каждым годом состояние иммунной системы ухудшается. Клетки крови, участвующие в образовании факторов иммунитета, теряют активность и вырабатываются организмом со сниженной интенсивностью.
  • Проблемы со свертывающей системой крови. Несмотря на их наличие, всегда можно подобрать менее травматичный принцип лечения, например — бескровную имплантацию.
  • Нарушение восприятия анестезии. При проведении процедуры придется тщательней выбирать анестетик, чтобы хорошо обезболить операционное поле.
  • Участки сильной атрофии кости. Помимо остеопороза еще одной специфической проблемой костной ткани является ее атрофия. Она развивается постепенно на месте утраченных зубов.

Обращающиеся к нам возрастные пациенты нередко имеют полную или частичную адентию — отсутствие зубов на одной или обеих челюстях. В этом случае подбирается подходящая методика, чтобы протезироваться быстрее и без дополнительных операций.

Имплантация у взрослых людей возможна практически в любом возрасте. Если к нам в клинику приходит пациент, чей возраст старше 55 лет, мы знаем, что нужно приложить больше усилий, чтобы получить результат:

  • Придется чаще приходить на прием. Врач будет тщательней контролировать ход приживления, чтобы предупредить развитие воспаления и отторжение импланта.
  • Понадобится тщательное обследование. Особенно важно, чтобы разрешение на процедуру дал терапевт, наблюдающий человека. Наличие диабета и гипертонии для ряда имплантационных методик строгим противопоказанием не является.
  • Нужно будет пройти психологическую подготовку. Высокий уровень стресса преодолевается за счет назначения легких седативных (успокаивающих) препаратов, разговора по душам, во время которого врач развеет сомнения и страхи пациента.

Специалисты нашей клиники «АкадемСтом» имеют успешный опыт лечения возрастных пациентов, и мы стараемся помочь всем, кто к нам обращается.

Имплантация для людей, перешагнувших 60-летний рубеж своей жизни, не противопоказана. Наоборот, успешно выполненное протезирование на имплантах улучшает пищеварение, а значит — и питание организма. Поэтому не стоит страдать от функциональных расстройств челюстного аппарата.

Наши врачи при сборе данных о пациенте и во время лечения выслушивают все жалобы, чтобы сократить риск неудачи во время имплантации. Заботятся о здоровье пациентов. Всегда вежливы, радушны и стараются помочь.

Благодаря достижениям современной стоматологи, такой диагноз, как диабет, больше не является прямым противопоказанием к имплантации. Его негативное действие заключается в большем времени приживления и частом развитии воспаления.

Поэтому перед процедурой пациент проходит подготовку, и если диабет хорошо поддается контролю — уровень сахара держится в норме на получаемом лечении, значит процесс ранозаживления будет протекать без особенностей. Главное, соблюдать врачебные рекомендации и поддерживать гигиену ротовой полости.

Этот недуг часто поражает женщин в менопаузе. Гормональная перестройка организма не проходит бесследно, и у некоторых на фоне потери кальция развиваются очаги остеопороза. Это участки, где кость перестает быть твердой, становясь рыхлой. В такое место вживлять имплант нельзя, так как не будет первичной стабилизации. Наращивание кости позволит улучшить показатели костной ткани.

Также врач может предложить метод имплантации, рассчитанный на обход проблемной зоны. Стоит отметить, что протезирование на имплантах хорошо сказывается на общем состоянии кости при остеопорозе. Деструктивные процессы на фоне улучшившегося кровообращения прекращаются, и новые очаги не появляются.

Не проводится вживление имплантов людям, недавно перенесшим инфаркт. В остальных случаях для людей с заболеваниями сердца и сосудов наши стоматологи всегда стараются найти альтернативную методику для более легкого и щадящего вживления.

По сути, наличие проблем с сердечно-сосудистой системой никак не влияет на приживляемость импланта. Просто повышенный уровень стресса (боязнь, переживания) может негативно сказаться на общем самочувствии, оказывая дополнительную нагрузку на сердечную деятельность.

Также значение может иметь наличие гипертонии. Повышенное давление во время процедуры может привести к кровотечению. Поэтому сердечникам назначается подготовительная терапия — седативные и гипотензивные (снижающие давление) препараты.

В геронтологической практике (при лечении возрастных пациентов) в нашей стоматологии «АкадемСтом» чаще используются методы, сокращающие нагрузку на организм. Речь идет об одномоментной имплантации с немедленной нагрузкой:

  • Процедура Immediate Load с немедленным надеванием нагружаемого протеза. Существует сразу несколько ее разновидностей, позволяющих замещать утраченные зубы (протокол «All-on-4» или «All-on-6»).

ПОДРОБНОСТИ: Полная имплантация зубов при их отсутствии

Данная методика имеет несколько преимуществ перед другими. При ее проведении не требуется наращивание кости, ведь установка импланта может проводиться под углом — чтобы избежать участков с атрофией.

Стоит отметить, что при использовании методики Immediate Load вживление происходит более щадящим способом. Не нужно сильно сверлить кость и травмировать ткани. Достаточно сделать небольшой прокол и аккуратно вкрутить через него в кость титановый стержень.

Протезирование на этих имплантах проводится сразу (в течение 1-7 дней после операции). Для людей, которые годами носили «вставные челюсти» или вовсе были беззубыми, наличие зубов, напоминающих свои собственные, очень много значит. Они эстетичные и ничем не похожи на искусственные.

Фотография зубного имплантата в руках стоматолога

В ряде случаев при постоянном протезировании может выбираться особый тип протеза — с искусственной десной. При его применении не потребуется дополнительная работа по установке формирователя десны. Зубы будут выглядеть эстетично даже при имеющемся дефиците тканей, вызванном усадкой из-за атрофии. Их можно будет легко подправить и скорректировать впоследствии прямо в ротовой полости.

Имплантация в пожилом возрасте, сделанная при использовании одной из малотравматичных методик и соблюдении требований, обычно протекает без особенностей. Высокая приживляемость позволяет назначать ее людям за 80 лет. Благодаря своевременному лечению можно восстановить недостающие зубы и перестать носить неудобный и некрасивый съемный протез!

Сколько понадобиться имплантов, зависит от количества зубных единиц, которые необходимо восстановить. Если утерян один зуб, ставится один имплант. Если отсутствуют два или три моляра, то ставят соответственно два или три протеза. Ограничиваться одним имплантатом нецелесообразно, поскольку он может не выдержать повышенной нагрузки при жевании. В случае полной адентии количество протезов определяет врач в зависимости от предполагаемого межзубного расстояния.

Виды имплантации:

  • Для внутрикостной установки дентальных имплантов характерно введение протеза в костную ткань. Эта технология является самой популярной и востребованной во всем мире, поскольку имеет наименьшее количество возможных осложнений. Имплант зуба устанавливается прямо в костное ложе.
  • Базальная имплантация показана при дефиците костной ткани и отсутствии нескольких идущих подряд зубов. С помощью этой методики импланты устанавливают в том случае, если невозможно сделать наращивание ткани кости. Но она опасна возможными побочными эффектами и осложнениями. К тому же выполненные по базальному типу конструкции не слишком надежны, поэтому базальная установка зубных протезов занимает скромное место в современной имплантологии.
  • Внутрислизистая технология чаще всего используется при съемном протезировании для удобной и надежной фиксации вставной челюсти. В этом случае имплант вставляют прямо в десну.
Рейтинг
( 2 оценки, среднее 5 из 5 )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями: