Имплантат в стоматологической практике — многокомпонентная конструкция, полностью имитирующая естественный зуб пациента в челюстном ряду. Искусственный зуб устанавливается путем костного интегрирования, одним словом, импланты исполняют роль утраченного корня.
После вживления импланта выполняется формирование самого зуба по форме, цвету, составу. Современные разработки медицины и здоровья позволяют создавать новейшие совершенные конструкции, которые обладают высокими техническими, качественными характеристиками, не снижая при этом показателей долговечности.
К имплантам высокого качества относят корейскую продукцию OSSTEM.
Создание и высокие достижения в мировой практике
Компания по производству стоматологических рабочих материалов была учреждена в Южной Корее в начале 1992 года. На сегодняшний день компания лишь усиливает свое международное значение на целевом международном рынке.
Только в Корее система имплантов OSSTEM занимает до 80% от всего внутреннего рынка в сегменте стоматологических услуг.
История развития компании OSSTEM Implant непрерывно связана с применением только новейших инновационных разработок медицинской инженерии, предлагая самые интересные свежие решения для профессиональной имплантологии.
Уже в 2006 году в Америке был основан завод по производству имплантов с присвоенным брендом Hiossen. В мировом рейтинге компания OSSTEM Implant входит в десятку лучших производителей. Изделия являются продуктом класса премиум, они популярны среди пациентов и стоматологов более чем в 60 странах мира.
Принцип успеха заключается в их безупречном качестве и доступной цене. В каталоге продукции компании есть модели по самым демократичным ценам, по качеству и долговечности не уступающие своим более дорогостоящим аналогам.
Корейский производитель OSSTEM часто проводит семинары и мастер-классы по установке имплантов для специалистов и пациентов (за счет компании).
Фирма изготавливает изделия, устанавливаемые в один или несколько этапов, и временные, которые необходимы на момент восстановления костной ткани после остеоинтеграции.
Основные показатели и достоинства:
- надежность, безопасность;
- высокое качество по демократичной цене;
- высокая износостойкость;
- минимальные риски отторжения;
- допустимо устанавливать при низкой прочности костной ткани.
Поверхность изделий обработана специальным веществом, образующим шероховатую пленку. Поэтому риски отторжения довольно низкие.
Конструкция предусматривает минимальную травматизацию челюстной кости на момент оперирования, а абатменты отличаются высокой прочностью, надежностью.
У имплантов высокий уровень стабильности посадки внутри костной ткани, что позволяет производить установку в челюстной кости различной плотности.
Важно знать основы ухода за съемными зубными протезами и некоторые нюансы для увеличения срока эксплуатации. Жмите сюда, чтобы узнать, чем полоскать рану после удаления зуба.
Пройдите по этому адресу https://dr-zubov.ru/ortopediya/nesemnye-protezy/kakie-luchshe-vstavlyat-obzor.html, чтобы выяснить, какие лучше вставить жевательные зубы.
Импланты средней стоимости
Дентальные конструкции среднего ценового сегмента уступают премиальным по некоторым характеристикам. Это качественные импланты, хорошо приживающиеся в десне. Их использование редко дает осложнения. Протезирование с их использованием обходится дешевле. Стоимость имплантов среднеценового уровня 25-35 тыс. рублей.
К этой категории относятся:
- Oraltronics
(Германия). Немецкие импланты из титана с двойным покрытием FBR. Отличаются быстрой и хорошей приживаемостью, высокой первичной стабильностью. Это позволяет ускорить имплантацию, сократив время между этапами протезирования. Почти не имеют противопоказаний, кость во время вживления оседает минимально. - SuperLine
(Южная Корея, США). Бренд компании Dentium из Южной Кореи, а система разрабатывается на предприятиях в США. Установка имплантов SuperLine отличается минимальной травматичностью и быстрой приживляемостью. Благодаря особой конструкции стержня с двойной резьбой подходит для использования в клинически сложных случаях. Образует с костной тканью единую систему. В модельный ряд входят как стандартные импланты, так и изделия для одноэтапной имплантации. - Anyridge
(Южная Корея). Системы этого бренда отличаются простой и малотравматичной для пациента установкой. С их помощью можно проводить протезирование даже сразу после удаления зуба. Практически не имеют противопоказаний, может устанавливаться в плотную и рыхлую костную ткань, при узкой кости или недостатке ее высоты. Стержень быстро приживается и отличается высокой стабильностью. Поверхность стержня покрыта ионами кальция, что ускоряет заживление. - ROOTT
(Швейцария). Импланты для одноэтапной установки. Применяются в том случае, если в зубном ряду не хватает двух и более зубов. Процедура проводится под местной анестезией за одно посещение врача. Реабилитационный период – около 3 недель. Основное преимущество этой системы – отсутствие противопоказаний. Ее можно устанавливать при любом состоянии костной ткани, при заболеваниях пародонта. - Bicon
(США). В системах Bicon применяется безвинтовое соединение. Абатмент можно позиционировать на 360 градусов. Это делает систему одной из лучших в своем сегменте. Процедура малоинвазивна. Стержень быстро и хорошо приживается, образуя с костной тканью единую систему. - BioHorizons
(США). Подходят для использования в сложных случаях – при рыхлой костной ткани, в условиях ограниченного межзубного пространства и пр. Форма, повторяющая корень зуба, облегчает установку и позволяет применять импланты даже сразу после удаления.
Немного о материалах и технологии изготовления
Основной материал — хирургический титан без дополнительных сплавов. Почти все современные производители изготавливают свои дентальные конструкции именно из него. Это обусловлено высокой прочностью материала и низким уровнем реакции иммунной системы на инородное тело.
Титан считается гипоаллергенным материалом, и только в 3% случаев были спровоцированы какие-либо аллергические реакции, способствовавшие развитию отторжения импланта.
Титановые импланты широко распространены не только в стоматологической практике при протезировании, но и в хирургии (раздел ортопедия). Изделия имеют серебристый серый оттенок, что приближено к природному цвету корня зуба.
Производство проходит многоступенчатый контроль и многочисленные клинические исследования для достижения невероятных результатов. Резьба в винтовых имплантах точная, с небольшим ограничителем для предотвращения слишком глубокого вкручивания.
OSSTEM можно устанавливать практически сразу после заживления десны (после 6 недель) или чуть позже, когда кость полностью восстановилась. Технология изготовления представляет собой высокоточное соединение специальных методик и приборов и нацелена на достижение только отличных результатов.
Корейские конструкции предназначены для профессионального протезирования с применением исключительно современных методик в имплантологии.
Весомые преимущества
Изделия способны устранить как локальные дефекты на челюстной кости, так и заместить весь зубной ряд.
Часто пациентам необходимо полностью заменить съемную конструкцию постоянными зубами. При помощи современного компьютерного моделирования и достижений медицинской инженерии можно сделать улыбку любого пациента полноценной.
По своим техническим характеристикам модели далеко впереди своих иностранных коллег. Основные особенности:
- разнообразие абатментов;
- пескоструйная обработка поверхности (создание рельефа для лучшего вживления в кость);
- высокая биосовместимость с костной и мягкой тканью;
- быстрая приживаемость;
- открытая резьба за счет отсутствия последнего витка у основания (снижает нагрузку на кость);
- особая мелкая резьба (обеспечивает первоначальную стабильность);
- длительная гарантия (при условии качественной установки и должного ухода за полостью рта);
- герметичное соединение абатмента с имплантом (предотвращает проникновение пищи или патогенной микрофлоры в полость протеза).
Для каждой модели выпущена специальная стерилизованная упаковка, целостность которой нарушается только перед проведением протезирования. Подобная мера позволяет снизить риск образования воспалительных процессов уже на первоначальном этапе и предотвратить установку подделки.
Изделия маркированы, что позволяет безошибочно выбрать необходимый имплант. Южнокорейские производители регулярно проводят специальные семинары для правильной установки имплантов OSSTEM, снижения рисков отторжения, делятся с коллегами новыми разработками и медицинскими техниками.
Каталог и образцы
В официальном каталоге перечислены все модели для проведения одноэтапной или двухэтапной установки дентального импланта. Все изделия подразделяются на 4 активных системы установки: TS, SS, US, MS. Для каждой системы характерны особенности и различия. Стоит рассмотреть более подробно каждую систему в отдельности.
TS-конструкция
Самая новая система из всей линейки OSSTEM. Для нее свойственно наличие поверхности с особыми методами обработки (применение технологии CMP). Это позволяет импланту намного быстрее вживляться в челюстную кость.
Быстрота остеоинтеграции почти на 25% выше, чем при использовании протезов с поверхностью типа RMB. Металлический стержень по структуре на 95% повторяет строение человеческой костной ткани, поэтому клетки естественной кости проникают намного глубже в конструкцию и обеспечивают особо прочное соединение.
Система относится к погружному типу (наличие резьбы). Изделия с внутренней стороны скрепляются с абатментом ключом-шестигранником. Длина оставляет 6 — 13 мм в зависимости от типа модели:
- Модель TSII. Небольшой ход резьбы, диаметр от 3,5 до 5 мм. Представляет собой корень, напоминающий по форме цилиндр. Обеспечивает высокую стабилизацию конструкции, предотвращает расшатывание.
- Изделие TSIII SA. Диаметр изделия от 4 до 4,5 мм с выраженной конусовидной формой. Предназначается для замещения корневой системы зуба на верхней челюстной кости с применением минимального вкручивания.
- Модель TSIII CA. Диаметральные параметры варьируются от 3,5 до 7 мм. Представляет собой широкий имплант для установки в один этап с возможностью дальнейшего физического воздействия. Поверхность дополнительно обработана раствором кальция в капсулах.
- Тип TSIV CA. Модель представлена в виде небольшого конуса для быстрой установки в один этап. Имеет кальцинированное покрытие и подходящую форму для стабильной фиксации в костной ткани низкой плотности.
В видео вы найдете все подробности установки импланта Osstem TS4
SS-система для дентального протезирования
К особенностям системы относят наличие сдвоенной резьбы и скрепление с абатментом специальным шестигранником изнутри.
Край поверхности платформы немного шире основного стержня, поэтому соединение тканей будет максимальным.
Поверхность конструкции обработана специальными материалами для моментального закрепления в челюстной кости. Все модели SS-систем показаны для замещения утраченной единицы зубного ряда. В официальном каталоге присутствуют следующие модели:
- Тип SSII SA предназначен для одноэтапного протезирования с последующей ранней нагрузкой на челюсть. Выполнен в прямом корпусе, что позволяет контролировать глубину погружения в кость.
- SSIII SA. Модель изготовлена в клиновидном корпусе с установкой при помощи винта-шестигранника. Ширина рабочей платформы выше стержня от 1 мм и более. Обеспечивает высокую стабильность по окончании операции.
- Тип SSII УКР. Модель отлично распределяет нагрузку на челюстные кости, а абатменты крепятся шестигранным винтом изнутри. Конструкция полностью исключает попадание в стержень инородных тел и остатков пищи.
- Изделие SSII RBM. Вид представлен самыми широкими имплантами в диаметре 6 либо 7 мм. Применяется для восполнения зубного ряда с утраченными молярами.
- Изделие SSIII RBM. Изготавливается по типу самонарезающейся мелкой резьбы для более эффективного погружения и костной фиксации. Обеспечивает быстрое закрепление и рекомендовано для последующей жевательной нагрузки. Применяется для замещения утраченных моляров в челюстной кости любой плотности.
- Вид SSIII RBM. Вид имеет форму небольшого конуса с мелкой резьбой для лучшего ввинчивания в челюстную кость. Подходит для одномоментного введения и осуществления последующей жевательной нагрузки.
Если откололся кусочек коренного зуба, что делать в таком случае? Читайте в этой статье отзывы о зубной пасте Сплат Актив.
Переходите по этому адресу и узнайте о видах проводниковой анестезии в стоматологии.
US-конструкции
Дентальная система US выполнена в различных вариациях, что позволяет решать практически любую стоматологическую задачу.
Основное преимущество — возможность установки в любую часть челюстной кости, невзирая на ее природную плотность.
Диаметральные параметры всех имплантов 3,5 — 5 мм с длиной в 6 — 13 мм. Каждая модель отлична своими конструктивными преимуществами и особенностями:
- Изделие USII SA. Модель изготовлена в прямом корпусе с возможностью контроля глубины ввинчивания. Обеспечивает надежную фиксацию в пористых участках костной ткани.
- Разновидность USIII. Выполнена в форме клина, которая понижает травматизацию челюстной кости и обеспечивает моментальную «посадку» искусственного корня зуба.
- Вид USII RBM. Главное преимущество — крепление абатмента благодаря внешней шестигранной системе. Само изделие выполнено в двойной конической форме с мелкой резьбой. Эти достоинства позволяют импланту надежно вживаться в костную ткань и предотвращают возможность расшатывания.
- Изделие USIII RBM. Система оснащена трехлопастным клиновидным краем, который позволяет самостоятельно входить в мягкие ткани и кости челюсти.
- USII UKR. Имеет выраженную ширину платформы и основания. Обеспечивает надежное замещение корневой части зуба.
Конструкции по системе MS
Изделия системы MS часто показаны для фиксации в узкие челюстные кости. У них небольшой диаметр, а платформа скреплена с абатментом так, что представляет собой монолитную конструкцию без дополнительных соединений.
Конструкции этого вида классифицируются по следующим типам:
- Для восстановления зубного ряда одним или несколькими искусственными конструкциями по нижней челюсти. Микрорезьба и узость корпуса обеспечивают стабильную устойчивость стержня, предотвращая от расшатывания. Средняя цена без работы специалиста — 3000 рублей.
- Для одноэтапной установки как полного зубного ряда, так и замещения локальных зон при утраченных зубах (MS Provisional). Узкое основание платформы позволяет компенсировать весь путь ввинчивания. Средняя стоимость без работы за 1 единицу — 1500 рублей.
- Для быстрой установки с дальнейшей жевательной нагрузкой (MS Denture). Назначается при необходимости восстановления зубного ряда верхней, а также нижней челюстных костей. Средняя цена за 1 единицу без работы — 2500 рублей.
Абатменты — понятие и особенности
Под абатментом в протезировании понимают промежуточную часть между самим дентальным имплантом и коронковой частью зуба. Другими словами, абатмент — надкостная часть импланта, которая удерживает всю искусственную конструкцию.
Благодаря абатментам зуб надежно зафиксирован на своем месте в зубном ряду. Абатменты могут быть в виде монолитной или сложносоставной конструкции с креплением, выглядеть как зубной мост или полностью съемный протез, а также быть единичной коронкой при утрате одного зуба.
Различаются и по способу установки, например, если в ходе операции требуется достижение особой параллельности и применение угловых адаптеров.
Компания OSSTEM производит и медицинский инструментарий, при помощи которого осуществляется протезирование зуба, и несколько видов различных абатментов, например:
- постоянные прямые абатменты;
- постоянные;
- угловые с постоянной фиксацией;
- временные для точного формирования десенной ткани;
- в форме шара для осуществления балочного крепления.
Стоимость каждого абатмента в зависимости от предназначения варьируется от 1500 до 7000 рублей.
Osstem: честный обзор имплантов серии TS-3
Дежурный врач рубрики
|
05.08.2019
|
Обзоры и тесты
Импланты Osstem производятся в Южной Корее , начиная с 1997 года. До недавнего времени они продавались преимущественно только в странах тихоокеанского региона. В некоторых странах эти же импланты продаются уже под брендом «Hiossen» (по более высокой цене), что является маркетинговой стратегией компании.
В рекламных проспектах много написано про то, что эти импланты являются самыми доступными из имплантов премиального сегмента, только по более доступной цене. На Osstem импланты отзывы найти крайне сложно – в виду их не очень широкого распространения как в нашей стране, так и в Европе. Эта статья покажет вам – насколько объективны рекламные заявления.
Импланты Osstem: виды и характеристики
Osstem импланты бывают 2-х видов: серия MS и серия «TS-3». Последняя представляет из себя классические универсальные импланты (для любого типа кости), с тремя вариантами поверхностей. По рекомендации производителя они могут применяться только для классической двухэтапной методики имплантации, причем (в зависимости от условий) – начало протезирования может быть осуществлено в период от 6-8 недель до 3-6 месяцев.
Поэтому, если вам необходимы импланты для одномоментной имплантации (когда протезирование осуществляется сразу же после операции) – импланты Осстем TS-3 вам однозначно не подойдут. Серия MS, в свою очередь, создана для применения только в узких пространствах, например, при не широком альвеолярном гребне.
Расскажем подробнее об имплантах серии TS-3
Импланты серии TS-3 являются основным продуктом компании. Со слов производителя: обладают высокой самонарезающей способностью и очень хорошей первичной стабильностью. Несомненно, эти характеристики очень важны.
Анализ характеристик импланта
В этом импланте нет абсолютно ничего премиального, то есть он является самым обычным имплантом с характеристиками имплантов эконом-сегмента. Об этом говорит и его невысокая закупочная стоимость для стоматологических клиник. Но, чем он отличается от аналогов?
Уникальная резьба
Агрессивная резьба импланта с высокой способностью к самонарезанию резьбы в костном ложе импланта позволяет имплантологу в процессе вкручивания импланта немного изменить его направление — это часто бывает необходимо. Однако это дает и минусы: очень сложно контролировать правильное направление вкручивания импланта, который самопроизвольно стремится в сторону меньшей плотности кости.
Как результат – имплант будет иметь не то положение, которое было задумано. Попытка же выкрутить и перекрутить заново имплант с агрессивной резьбой всегда приводит к одинаковому результату – имплант не получит никакой первичной стабильности, а будет просто болтаться в костном ложе.
Кроме того, агрессивная резьба имеет место быть на протяжении всей длины импланта. Ее наличие в верхней трети импланта однозначно будет приводить к атрофии костной ткани вокруг шейки импланта – с последующим ухудшением эстетики (появлением синюшности десны и рецессии десны). Именно поэтому большинство производителей использует в области шеек имплантов микрорезьбу, которая не передает большой нагрузки на маргинальную кость, и поэтому не приводит к значимой атрофии кости.
Высокая первичная стабильность
Имплант имеет коническую форму и выраженную резьбу, что действительно дает ему хорошую первичную стабильность. Под первичной стабильностью, понимают, насколько надежно (крепко) имплант держится в кости после вкручивания. Однако, не смотря, на это, производитель не рекомендует использовать эти импланты для имплантации с немедленной нагрузкой. Протезирование на этих имплантах возможно не раньше, чем через промежуток от 6-8 недель – до 3-6 месяцев.
Три вида поверхности имплантов Осстем
В каталоге компании серия имплантов TS-3 представлена тремя вариантами: импланты могут поставляться с поверхностями «SA», «CA» и «HA». Нужно отметить, что компания Осстем специально назвала свои поверхности отлично от общепринятых международных названий, чтобы их продукция выглядела более уникальной. Однако, их поверхность «SA» – это не что иное, как поверхность «SLA» у имплантов других поверхность импланта не является совершенно ничем уникальным, так практически 95% всех имплантов в мире имеют именно такую поверхность. В данном случае SA-поверхность означает, что поверхность титана была подвергнута пескоструйной обработке с последующим кислотным травлением.
Кроме того, компания Осстем немного не корректна. В рекламных материалах они используют клинические исследования, в которых они сравнивают свою поверхность имплантов SA – не с аналогичными SLA-поверхностями имплантов других производителей, а с морально устаревшей поверхностью типа RBM.
Они говорят, что клеточная регенерация и приживляемость имплантов с SA-поверхностью – на 20% лучше, чем у имплантов с RBM-поверхностью. Отличие SA/SLA от RBM заключается в том, что первая поверхность получается при комбинации пескоструйной обработки с кислотным травлением, а для получения RBM используется только пескоструйная обработка.
«CA» поверхность импланта является согласно заявлениям компании , т.е. у этой поверхности будет повышенная смачиваемость кровью, что также способствует ускоренному отложению нитей фибрина между поверхностью импланта и костью, что несколько стимулирует остеогенез.
Это действительно хорошая поверхность, но она не уникальна. Все топовые производители уже давно используют технологии для создания имплантов именно с отрицательно заряженной ультра-гидрофильной поверхностью. Эта поверхность позволяет снизить риск плохой приживаемости имплантов у курильщиков.
«HA» поверхность имплантов – это очень тонкий слой (менее 10 нм) резорбируемого материала гидроксиаппатита, который наносится на SA-поверхность импланта. Со слов компании это способствует улучшению первичной стабилизации импланта в костном ложе сразу после операции. Однако, материалы самой компании свидетельствуют, что пока с этой поверхностью есть больше проблем (может происходить отслаивание верхнего слоя, что наоборот приводит к замедлению первичного остеогенеза).
Выводы: казалось бы, импланты этого типа нужно рекомендовать в области передних зубов, т.к. полностью погружаемая в кость шейка импланта – должна позволять добиваться хорошей эстетики в области перехода десны в коронку на импланте. А это самая важная и сложная задача в имплантологии. Однако агрессивная резьба в области шейки импланта будет способствовать атрофии кости – с последующим появлением рецессии десны и ее синюшности.
Кроме того, на наш взгляд, не стоит использовать импланты с такой резьбой в более плотной кости типа D1 и D2, т.к. агрессивная резьба способствует резорбции плотной кости. Для плотных типов кости больше подойдут импланты цилиндрической формы с менее агрессивным типом резьбы, например, импланты производителей AstraTech или Straumann.
Итак: импланты Osstem TS-3 недорогие и достаточно качественные. При правильном выборе места установки и твердой руке врача будут служить очень долго. Рекомендованы для курильщиков, для снижения плохой приживаемости.
По материалам статьи Каменских К.В. — хирург-имплантолог, стаж 19 лет
Теги:
стоматология
|
обзор препаратов
Предыдущий пост
Следующий пост
Евгений, Екатеринбург
|
24.09.2019
В любом случае, импланты Осстем одни из самых недорогих в Екатеринбурге
Администратор
|
24.09.2019
Евгений, полностью с Вами согласны: одно из самых лучших соотношений цены и качества
Ольга, Екатеринбург
|
01.10.2019
Почти убедили! Маме надо ставить импланты. Как записаться на консультацию?
Администратор
|
01.10.2019
Ольга, записаться можно через форму на нашем сайте или позвонив по телефону
Написать комментарий