Недостатки имплантации зубов, несмотря на ее возросшую популярность, бывают весьма серьезными. Если процедура выполнена некачественно, не профессионально, то исправить результат трудно, а порой невозможно. Инородное тело в виде имплантата, который вживляется в десну, представляет определенную опасность для здоровья, потому что может спровоцировать осложнения, вызвать неприятные побочные действия.
Имплантация зубов – операция дорогостоящая, имеющая продолжительный послеоперационный период. Это усугубляет ее недостатки. В случаях, когда имплантат не прижился или расшатался, есть вероятность проведения операции заново, что приводит человека к стрессу, он вынужден снова подвергаться оперативному вмешательству, тратить время и немалые деньги.
Минусы имплантации
Кроме вышеперечисленных, есть еще несколько неприятных последствий неудачной операции:
- Отторжение установленной конструкции из-за нарушения по разным причинам остеоинтеграции
- Отторжение имплантата по вине пациента, не выполняющего рекомендации врача в послеоперационный период – курение, алкоголь, отсутствие или недостаточная гигиена ротовой полости, чрезмерная жевательная нагрузка на установленную конструкцию, игнорирование регулярных визитов к врачу
- Игнорирование со стороны имплантолога наличия серьезных противопоказаний для проведения имплантации, а также ограничений по возрасту
Осложнения после имплантации зуба на нижней челюсти?
Осложнения после имплантации нижних зубов встречаются реже, так как сама процедура, по словам врачей, гораздо проще. Однако и тут есть свои нюансы. Например, при повреждении стенок нижнечелюстного канала можно лишить чувствительности нижнюю губу и часть подбородка. Также сильное онемение ротовой полости на протяжении 2 недели и более (до 6 месяцев) можно появиться, если был задет тройничный нерв нижнечелюстной ветви.
Появление сильного кровотечения свидетельствует о том, что была задета лицевая артерия.
МНЕНИЕ ЭКСПЕРТА!
Большинства осложнений можно избежать еще на дооперационном этапе. Именно поэтому в «Центре Имплантации доктора Федорова» ему уделяется должное внимание. Мы выделяем достаточно времени на осмотр, КТ (на одном из самых мощных и безопасных аппаратов в мире), сбор анализов, санацию полости рта и другие процедуры.
Благодаря этому наши пациенты получают тщательно продуманный план лечения, а в последствии новые зубы, которые служат им десятки лет.
Козадаев Сергей Игоревич
Врач-стоматолог, хирург, имплантолог.
Клинический опыт работы 10 лет.
Противопоказания для имплантации
Так как имплантация зубов является одним из видов хирургической операции, то есть ряд противопоказаний и ограничений для ее проведения. Но в этом вопросе у врачей нет единства.
Уровень развития современной медицины растет. То, что раньше было серьезным препятствием для процедуры, сейчас разрешается благодаря новым технологиям и препаратам.
Для имплантации зубов есть абсолютные противопоказания и относительные. К абсолютном, большинство специалистов причисляют:
- Злокачественные опухоли
- Проблемы со сворачиваемостью крови, заболевания крови
- Аллергия на анестезию
- Алкоголизм, наркозависимость в хронической форме
- Тяжелые заболевания нервной, эндокринной, сердечно – сосудистой систем
- Почечная, печеночная недостаточность
По мнению многих специалистов не все противопоказания имплантации являются непреодалимыми
Но, судя по медицинским статьям и комментариям современных стоматологов, имплантологов, даже такие проблемы не всегда на сегодняшний день являются препятствием для имплантации. Например, вредные привычки не помешают заполучить нормальную улыбку и возможность восстановить жевательную функцию в полном объеме.
При благоприятных условиях установку имплантатов выполняют:
- Пожилым людям
- Заядлым курильщикам
- После лечения онкологического заболевания
- Если во время развития диабета 2 типа не пострадали обменные процессы в костной ткани
- После инсульта или инфаркта
- При наличии кардиостимулятора
Важно! Врач обязан отказать в проведении имплантации, если у пациента серьезно нарушена регенерация тканей и в случаях диагностики тяжелой, острой формы болезни или хронической болезни в декомпенсированной форме (с частыми обострениями).
Но и в этих случаях имеются варианты. Больному с ОРВИ, у которого высокая температура, насморк, кашель и боль в горле, для начала придется вылечить болезнь. Ведь в таком состоянии иммунитет ослаблен, качественная операция не удастся, вероятны серьезные осложнения и побочные эффекты. А через 10-14 дней после излечения ему уже можно проводить полноценную имплантацию.
Нарушение регенерации тканей – это всегда почти 100% вероятность отторжения имплантата. Примером является неудовлетворительное состояние тканей после проведения лучевой терапии в челюстно-лицевой области. Они теряют способность к восстановлению, обновлению и росту, поэтому установка имплантата бесполезна, он не приживется.
Признаки проблемы
Послеоперационный период можно условно разделить на несколько этапов. Специалисты выделяют следующие признаки осложнений при имплантации зубов после проведения операции:
- Боль различной интенсивности. Пациент может испытывать неприятные ощущения при вживлении. Болевой синдром сохраняется в течение нескольких дней после установки штифта. Доктор назначает прием обезболивающих препаратов. Если боль не проходит продолжительное время, то это свидетельствует об образовании воспалительного процесса или повреждении нерва.
- Отечность. Она считается распространённым осложнением после установки искусственных зубов. Появляется в результате травмирования мягких тканей. Чтобы избавиться от отёка, к десне необходимо приложить холод. Если опухоль не проходит на протяжении 7 дней, она может свидетельствовать о воспалении тканей. Больному в таком случае нужно обратиться к врачу.
- Кровотечение. Небольшая кровоточивость в месте установки импланта допускается, поскольку в процессе операции происходит травмирование сосудов. Она должна исчезнуть спустя несколько суток. У пациентов с плохой свертываемостью крови во время стоматологических манипуляций может возникнуть сильное кровотечение.
- Повышенная температура. Она является хорошей реакцией организма на вживление инородного тела в ткань десны. Если у пациента не падает температура ниже 37,7 градусов в течение недели, а также наблюдается отечность десны, то это говорит о процессе инфицирования и осложнениях после вживления штифта.
- Разрыв швов. Осложнение часто появляется после установки конструкции. Возможные причины — это плохо наложенные швы или механическое повреждение при операции. Распространённой причиной считается воспаление в месте наложения шва.
- Онемение. Оно допускается в течение 6 часов после имплантации. Если чувствительность не возвращается длительное время, значит, в процессе операции были повреждены нервные окончания.
- Воспаление десны на верхней или нижней части челюсти.
Беременность и имплантация
Беременность относят к относительным противопоказаниям для проведения имплантации. Сами по себе установленные имплантаты не несут угрозы здоровью будущей мамы и плода. Они не содержат веществ, влияющих на прохождение беременности и внутриутробного развития ребенка. Но ход операции включает несколько негативных факторов для здоровья беременной:
- Рентгеновское излучение – без снимков затруднительно выполнить полное обследование перед процедурой, проверить качество установки имплантата, поэтому в той или иной форме такое обследование обязательно
- Медикаменты, применяемые в ходе имплантации
Важно! Рентгеновское излучение в отношении беременных применимо лишь в экстренных, неотложных случаях с целью диагностики. В остальные моменты его нужно избегать.
Лучше отложить операцию по имплантации зубов во время беременности
Любой вид рентгенографии неприемлем в случае беременности пациентки. Но так как без рентгенографии невозможно провести имплантацию, то операцию необходимо перенести до более благоприятного времени.
Большинство медикаментов используемых в ходе установки имплантатов – анальгетики, анестетики, антигистаминные препараты, антибиотики, препараты местного действия для ротовой полости, успокоительные лекарства, беременным женщинам противопоказаны. Рисковать здоровьем будущего ребенка ради такой операции не позволительно.
Так ли опасна имплантация
Чем опасны импланты зубов? После их установки часто появляются осложнения в виде воспалительного процесса в мягких тканях. Причинами могут быть:
- Занесенная инфекция из-за несоблюдения гигиенических требований
- Неудовлетворительное состояние костной ткани
- Функциональные (окклюзионные) перегрузки
- Нарушения в мягких тканях
Факторами, влияющими на развитие воспаления, обычно являются – нарушение стерильности имплантата во время установки, некачественная, поверхностная гигиена полости рта в послеоперационный период.
В случае несоблюдения стерильности воспалительный процесс может затронуть глубокие слои костной ткани, может возникнуть переимплантит – проваливание имплантата глубже, в кость черепа. Чтобы избежать таких проблем, стоматолог часто устанавливает конструкцию под определенным углом.
При этом в случае повышенной нагрузки на имплантат от челюстной кости может отколоться кусочек в районе зубной лунки.
Сегодня, ни высокая квалификация врача, ни современное применяемое оборудование не являются гарантией успешности операции имплантации
Процедура наращивания костной ткани требует от врача высокой квалификации и точного соблюдения всех требований в соответствие с протоколом ведения хирургической операции. Но при любом, самом благоприятном течении имплантации и высокой квалификации врача каждый двадцатый имплантат по статистике все же не приживается.
ОСЛОЖНЕНИЯ ПРИ ИМПЛАНТАЦИИ
Навигация по статье
- Осложнения во время установки имплантов
- Осложнения через какое-то время после установки
- Риски при немедленной и отсроченной нагрузке
- Причины осложнений
- Как избежать проблем?
вопрос специалисту
Многие пациенты считают, что с имплантацией зубов неизменно связаны какие-то кардинальные изменения в организме – кровотечение, острая болезненность, необходимость регулярного посещения врача, подвижность, смещение импланта и многое, многое другое. Но все это – осложнения после имплантации. Они действительно бывают, но стоит отметить, что встречаются не так часто, как представляют себе многие. К тому же на практике доказано, что импланты отторгаются не чаще, чем в 1-2% всех случаев. Если вы будете соблюдать все рекомендации врача, подберете для работы профессионального имплантолога, то возможности познакомиться с осложнениями лично вам не представится. Но знать о них все же необходимо.
Возможные последствия имплантации зубов можно разделить на два временных направления: осложнения во время установки и реабилитационного периода (в среднем до полугода), а также последствия, с которыми пациент сталкивается после того, как имплантат прижился – то есть через 2-3-5 или даже 10 лет.
Имплант Simpl Swiss (Швейцария) + коронка металлокерамика= 35 000р.
Все манипуляции включены, гарантия на лечение! Сэкономить 15 000р. на имплантации >>
Бесплатная консультация имплантолога +7 (495) 215-52-31 или напишите нам
Осложнения, которые могут возникнуть во время установки имплантатов
При рассмотрении неприятных ситуаций, которые могут возникнуть после имплантации зубов, необходимо разделять два понятия – «осложнения» и «последствия». Последствия – это результат травмирования тканей. Они возникают практически всегда и ничего серьезного не представляют. Осложнения – это уже более серьезные и совсем нежелательные последствия, которые необходимо оперативно решать.
Итак, нормой после операции считается небольшое кровотечение (в течение первых суток, снимается холодными компрессами со стороны щеки), болевые ощущения, вызванные травмированием тканей или их перегревом из-за работы бормашины при создании полости под имплант в кости – последствие устраняется приемом болеутоляющих средств, повышение температуры тела вплоть до 38-39 градусов в первые сутки после операции.
Что касается осложнений во время установки имплантатов, то они могут быть следующими:
- повреждение нервов нижней челюсти: приводит к онемению частей полости рта или лица – проходит самостоятельно через несколько недель или месяцев,
- повреждение гайморовых пазух: при фиксации импланта на верхней челюсти врач может не рассчитать длину конструкции, что при установке приведет к повреждению оболочки верхнечелюстной пазухи. Во время операции придется оперативно ее зашивать, но среди основных последствий данной проблемы – возникновение насморка, гайморита или даже менингита.
Осложнения после имплантации зубов
Перечисленные ниже осложнения возникают уже после вживления имплантатов в кость. Причем возникнуть они могут как через пару недель после проведения операции, так и через несколько месяцев или даже лет.
- кровотечения: если кровотечение невозможно остановить на протяжении суток, необходимо обратиться к своему врачу – это может быть признаком более серьезных осложнений,
- расхождение наложенных швов: требуется лишь повторное проведение операции по их наложению,
- проталкивание импланта в пазуху верхней челюсти: возникает при сильном давлении на имплант после его установки, недостаточной первичной фиксации или слабой кости. В этом случае проводится удаление импланта, восстановление пазухи (накладываются швы), медикаментозное лечение. После полного восстановления организма и в случае, если костной ткани будет достаточно, возможно проведение второй попытки имплантации,
- повышение температуры тела, которое сохраняется на вторые сутки после операции (выше 38 градусов) – это может быть признаком развития серьезного воспалительного процесса,
- выпадение или отторжение импланта: возникает из-за недостаточной фиксации, слабой кости или невозможности организма в данный момент принять новое инородное тело. Пациенту стоит помнить, что отторжение имплантата может возникнуть даже через много лет после его установки – например, при плохой гигиене полости рта или обострении хронических заболеваний организма,
- периимплантит: воспаление околозубных тканей – то есть непосредственно кости, в которой фиксируется имплант. Для решения проблемы оперативно применяются меры по восстановлению кости, в противном случае имплант удаляется,
- невозможность установки протезов: данная проблема, увы, также не редкость и возникает она из-за непрофессионализма врача-имплантолога – он попросту не рассчитал верное местоположение имплантатов и нагрузить их протезом не получится (конечно, установить коронки можно, но они будут не слишком удобными, окажут неправильное давление на кость и внешний вид их оставит желать лучшего). В данной ситуации придется «выкручиваться» врачу-ортопеду, который будет заниматься впоследствии протезированием на установленных имплантатах.
Риски при немедленной и отсроченной нагрузке протезами
Осложнения после имплантации возникают с одинаковой частотой как при методике с отсроченной, так и с немедленной нагрузкой и не зависят от способа установки имплантата. Однако, стоит учитывать, что для каждого метода имплантации должны быть определенные условия. К примеру, от немедленной нагрузки, когда на имплантатах сразу же устанавливаются протезы, лучше отказаться, если на верхней челюсти слишком мало объема костной ткани по длине (в том числе глубокого базального отдела – на верхней челюсти он гораздо тоньше, чем на нижней). Неосторожная нагрузка от пережевывания пищи увеличит риск повреждения гайморовой пазухи и проталкивания имплантата внутрь нее. В данной ситуации лучше предпочесть метод с отсроченной нагрузкой и проведением синус-лифтинга.
А вот при пародонтозе и пародонтите, напротив, риск развития осложнений гораздо меньше при выборе метода с моментальной нагрузкой, поскольку имплантаты фиксируются не в центральной части кости, а в наиболее глубокой – базальном отделе. Он не подвергается атрофии, более прочен и стерилен, что позволяет надежно зафиксировать имплантаты даже при наличии воспалительных процессов.
Причины осложнений после имплантации зубов
- непрофессионально проведенная операция: неверно выбранный размер импланта, место для его установки, попадание инфекции внутрь ранки, недостаток опыта у лечащего врача,
- наличие не выявленного заболевания организма, которое при обострении привело к возникновению осложнений или отторжению импланта (поэтому пациенту так важно рассказать обо всех проблемах своему лечащему врачу, желательно также посетить перед имплантацией терапевта и сдать ряд анализов),
- несоблюдение пациентом всех рекомендаций своего врача как на этапе подготовки к операции, так и во время реабилитационного периода: по результатам исследований – это наиболее частая причина осложнений.
Осложнения после имплантации зубов – как избежать?
Избежать осложнений после имплантации достаточно просто: необходимо выбрать профессионального врача, имеющего опыт проведения операций с хорошим исходом, провести подготовительную работу – выявить возможные противопоказания, тщательно пролечить зубы и десны. Кроме того, немаловажна и клиника, пригодная для имплантации зубов, имеющая стерильные операционные, одноразовые и тщательно продезинфицированные инструменты, а также оснащенная современным оборудованием для лечения. Также необходимо подобрать качественный имплант, созданный в известной, а не подпольной компании.
Самому пациенту не стоит забывать рекомендации своего врача – до операции исключить вредные привычки, тщательно следить за гигиеной полости рта, после операции – также отказаться от курения и алкоголя, не упускать из виду ежедневные процедуры по уходу за ртом и исключить употребление слишком жестких продуктов, которые могут повредить или сместить имплант. Не стоит забывать и о регулярных профилактических осмотрах у своего врача – это поможет сохранить гарантию и оперативно выявить возникающие проблемы.
Опасности во время имплантации
Любое хирургическое вмешательство – это определенный риск для пациента и даже для опытного врача.
Имплантация, как операция – не исключение. Есть несколько видов рисков, связанных с ее проведением:
- Неверный выбор методики проведения процедуры
- Неправильный подбор имплантата, его формы, размера
- Ошибки в ходе подготовительных процедур
- Некачественное наращивание костной ткани
- Установка имплантата под неверным углом
- Опасность возможного повреждения лицевого нерва
- Непереносимость пациентом определенного или любого вида местной анестезии, обнаруженная уже во время операции
Подобные врачебные ошибки проводят к негативным последствиям и во время, и после имплантации зубов. Кроме того, стресс, связанный с хирургическим вмешательством, все переносят по-разному, реакция организма может быть непредсказуемой.
Имплантация: аргументы ПРОТИВ
Несмотря на то, что по сравнению с традиционным протезированием имплантация имеет ряд весомых плюсов, можно привести несколько негативных доводов:
- более продолжительное лечение – может растянуться на годы,
- большое количество противопоказаний,
- требуется хирургическое вмешательство,
- степень фиксации имплантов напрямую зависит от состояния здоровья пациента и качества ухода за полостью рта,
- длительный послеоперационный период – реабилитация может занимать около 2-х недель, возможны отеки и осложнения,
- требуется максимальный профессионализм врача,
- высокая стоимость услуги.
Таким образом, имплантация зубов – это действительно прогрессивный и наиболее функциональный метод восстановления утраченных зубов. Конечно же, существуют определенные риски. Но если соблюдать осторожность, выбирать проверенную клинику и профессионального врача хирурга-имплантолога, все возможные неприятные последствия и осложнения попросту не возникнут, а новый зуб прослужит не одно десятилетие.
Видео-отзыв пациента о восстановлении зубов с использованием несъемного зубного протеза
Возможные осложнения в послеоперационный период
В послеоперационном периоде могут проявиться следующие осложнения:
- Нарушение остеоинтеграции, которое может выразиться в постепенном расшатывании имплантата под действием нагрузки, даже если он нормально прижился. Причина – неправильно рассчитанный или выполненный угол установки конструкции
- Если между абатментом и десной есть зазор, то в результате скопления в поддесневом пространстве частиц пищи, возможен воспалительный процесс
- В случае недостаточного объема костной ткани в верхней челюсти выступающий в гайморову пазуху имплантат может спровоцировать гайморит
