Диета после удаления аденомы слюнной железы

Хронический интерстициальный сиалоаденит

Недуг вызывает воспалительные процессы. В 90% поражаются слюнные железы у детей. При хроническом интерстициальном сиалоадените наблюдается сужение, расширение и деформация всех протоков.
Лечение обязательно предусматривает использование антибиотиков, которые имеют широкий спектр действия.

При гнойных воспалениях проводят лечение железы до тех пор, пока в слюнных выделениях исчезнет примесь гноя.

На усмотрение лечащего врача могут быть назначены мазевые компрессы.

При эффективной терапии достаточно быстро устраняются боли и припухлости, а также значительно усиливается саливация.

Причины сиалолитиаза

Точные причины сиалолитиаза — образования отложений в слюнных железах — до сих пор не установлены. Предположительно факторами риска являются нарушения кальциевого обмена, недостаток витамина А. Слюннокаменная болезнь чаще поражают мужчин. В основном сиалолитиаз встречается у людей 25 лет – 40 лет, значительно реже – у детей. Наиболее часто поражается подчелюстная железа, реже околоушная, очень редко — подъязычная. Размеры камней варьируются от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров.

Показания к удалению

Основной причиной назначения оперативного вмешательства выступает неэффективность консервативной терапии.

Зачастую это происходит при развитии следующих заболеваний:

1. Воспалительный процесс или сиаладенит. Развивается на фоне воздействия бактериальной или вирусной инфекции. Симптомы – увеличение размера пораженной области, болевой синдром, снижение объема продукции слюнной жидкости, общее недомогание.
2. Патологическое сужение (расширение) выводного протока или сиалодохит. Симптомы – усиленная продукция слюнной жидкости, соленый привкус в ротовой полости, отек, распирание в ее области, боль во время приема пищи, заложенность ушей.
3. Образование камнеподобного отложения в просвете железы или сиалолитиаз. Оперативное вмешательство назначают при достижении конкремента размера в 1 мм, который закупоривает проток и не поддается вымыванию консервативными методами. Симптомы – распирание, отечность, неприятный вкус в ротовой полости, периодическая острая боль, трудности с глотанием слюны. На запущенном этапе возникает общая интоксикация.
4. Двусторонняя отечность невоспалительного и неопухолевого характера или сиалоз. Симптомы – локальный болевой синдром, нарушенная деятельность лицевого нерва.
5. Свинка или эпидемический паротит. Развивается при инфекционном поражении организма. Симптомы – отек эндокринных желез, высокая температура, утрата или снижение аппетита, общее недомогание, головная боль.
6. Гнойное поражение.
7. Наличие опухолевидного новообразования.
8. Тяжелое механическое повреждение.

При сиалодохите и сиалозе хирургическое лечение назначают в крайних случаях, если отек достиг максимального размера тем самым вызвав асимметрию лица.

Возможные осложнения и последствия

По многочисленным отзывам прошедших через процедуру, после удаления слюнной железы осложнения бывают редко, однако операция не гарантирует отсутствие риска негативных последствий.

• парестезия (частичное или полное онемение) лицевой части и уха со стороны прооперированного органа;
• нарушение целостности нерва, отвечающего за подвижность лицевых мышц;
• врастание слюнных нервных волокон в потовые железы, что характеризуется усилением потоотделения в прооперированной области;
• кровоизлияние;
• присоединение вторичной инфекции с соответствующей симптоматикой;
• отечность дыхательного пути;
• рубцевание тканей;
• формирование свищевого хода между ротовой полостью и носом, горлом, кожным покровом;
• при развитии сердечно-сосудистой патологии – сердечный приступ, инсульт.

В группу риска по возникновению осложнений входят лица, страдающие высоким кровяным давлением, диабетом, злоупотребляющие курением и алкогольными напитками. Сюда же относят больных в пожилом возрасте.

На фото лицевая парестезия — возможное последствие удаления слюнной железы:

Показания к проведению операции

Консервативное лечение может только замедлить прогресс доброкачественной опухоли, но не более того. Поэтому операцию рано или поздно назначают в любом случае. Вопрос в другом: на каком этапе следует ее проводить, а когда можно повременить?

Основным показанием к удалению аденомы является ее четкая визуализация и прощупывание границ. Пока опухоль слишком маленькая и просматривается только с помощью УЗИ, КТ или рентгена, ее не трогают. Хотя есть один нюанс: в этом случае врачи должны быть уверены в отсутствии рисков перерождения маленькой аденомы в злокачественное образование.

Если из-за опухоли поражена и сама слюнная железа (гнойное воспаление, нарушена проходимость выводных протоков без возможности восстановления), то она тоже удаляется. Технически такая операция почти не отличается от обычного удаления аденомы, да и потери для пациента невелики: у человека 3 пары крупных слюнных желез (околоушные, поднижнечелюстные, подъязычные) и 5 пар малых, и резекция одной из них ничего не решает.

Физическая культура после мастэктомии

После мастэктомии молочной железы гимнастика является обязательным элементом комплексной реабилитационной программы. Физические упражнения помогают вернуть дооперационную подвижность руки, предупреждают развитие сутулости, искривления позвоночника, расслабляют перенапряженные мышцы плеча и шеи, уменьшают болевые ощущения. Регулярные активные упражнения дисциплинируют, дарят ощущение нормальной полноценной жизни, уменьшают негативное восприятие жизни, предупреждают депрессивные расстройства.

Начинают специальную (лечебно-физическую культуру) уже в стационаре, под наблюдением медицинского персонала, инструктора. Обязательным условием начала оздоровительного комплекса упражнений является разогрев мышц. Это приводит мышц в тонус, предупреждает травмирование, улучшает эффективность упражнений.

Лечебный комплекс должен выполняться регулярно, в полном объеме. Желательно отвести в режиме дня этому виду реабилитации определенное время и строго его соблюдать. Интенсивность упражнений должна постепенно увеличиваться. При затруднениях в выполнении лечебной гимнастики ни в коем случае нельзя бросать занятия. Преодолев временные физические трудности, выполняя лечебный комплекс регулярно, женщина быстрее восстановится после тяжелой операции. Возможность активно работать, заниматься любимым делом, вести здоровый образ жизни благотворно повлияет на психоэмоциональное состояние пациентки.

Во время выполнения лечебного комплекса необходимо правильно дышать, не задерживать дыхание. Это способствует активной работе мышц, улучшает питание и снабжение тканей кислородом, активизирует иммунитет.

В комплекс реабилитационных мер после удаления груди входит также плавание (гидрокинезотерапия). Этот метод реабилитации показан уже при заживлении швов, помогает предупредить такие осложнения, как неподвижность плечевого сустава, искривление позвоночника, сутулость. В воде происходит расслабление мышц плечевого пояса, снимается напряжение в шейных мышцах. Вода оказывает массажирующее действие, уменьшает лимфатический отек. Плавание не перегружает суставы и связки, оказывает общеукрепляющее действие на организм, предупреждает нарушение осанки. Для женщин, перенесших мастэктомию, существуют специальные купальники, которые позволят наслаждаться плаванием, чувствовать себя привлекательно, не испытывать дискомфорт.

Как готовиться к операции?

Перед тем, как определить день операции, хирург назначает ряд обследований: исследование крови, флюорография и УЗИ – обязательные анализы; КТ и МРТ назначаются по необходимости. Важную роль играет сбор анамнеза и оценка рисков:

• стабильно высокое АД;
• уровень сахара в крови;
• наличие сердечных патологий;
• возраст;
• пристрастие к вредным привычкам.

За 7 – 10 дней до операции прекращается прием противовоспалительных и кроверазжижающих медикаментов. Обо всех жизненно необходимых препаратах следует сообщить лечащему врачу. Так же важная информация – существование непереносимости лекарств или случаев аллергии.

Удаление слюнной железы. Жизнь после операции и восстановительный период

Заболевания слюнных желез не всегда поддаются консервативной терапии. Иногда хирургическое удаление становится единственным приемлемым решением. Ниже рассмотрим: какие виды оперативного вмешательства возможны, как живет человек после удаления слюнных желез, сколько длится реабилитация.

Когда удаление желез – необходимость?

Лечение всегда начинается с тщательного обследования и анализа возможной щадящей терапии. Сохранение органа – одна из важнейших задач, но если болезнь угрожает жизни человека, откладывать операцию не следует.

Существуют четкие критерии необходимости хирургического удаления слюнных желез:

Камни, формирующиеся в выводных протоках или в паренхиме самой железы. Закупорка просвета нарушает полноценный отток секрета, образуя благоприятную среду для присоединения инфекции.

Кисты – наполненные экссудатом полости. Мешают слюноотделению, приему пищи. Содержимое может нагнаиваться, образуя абсцессы и флегмоны.

Аденома – доброкачественное новообразование. Увеличиваясь в размере, сдавливает окружающие ткани, вызывает асимметрию лица, нарушает секреторную функцию железы. Наличие плеоморфной аденомы опасно риском малигнизации (перерождения).

Злокачественные опухоли – прямая угроза жизни пациента. Характеризуется быстрым ростом, прорастанием в окружающие ткани, образованием метастазов в другие органы.

В зависимости от патологии определяется объем хирургического вмешательства и необходимость дополнительной терапии.

Как готовиться к операции?

Перед тем, как определить день операции, хирург назначает ряд обследований: исследование крови, флюорография и УЗИ – обязательные анализы; КТ и МРТ назначаются по необходимости. Важную роль играет сбор анамнеза и оценка рисков:

— стабильно высокое АД;

— уровень сахара в крови;

— наличие сердечных патологий;

— пристрастие к вредным привычкам.

За 7 – 10 дней до операции прекращается прием противовоспалительных и кроверазжижающих медикаментов. Обо всех жизненно необходимых препаратах следует сообщить лечащему врачу. Так же важная информация – существование непереносимости лекарств или случаев аллергии.

Виды хирургических операций

При обнаружении проблем с функционированием железы главная задача врача – сохранить железистые ткани.

Существуют следующие разновидности операции:

• эндоскопия – наиболее щадящая операция, которую назначают при наличии камнеподобного конкремента в просвете и сужении протока;
• резекция, назначаемая с целью иссечения кисты, опухолевидного образования небольшого объема;
• экстирпация – вмешательство, необходимое для удаления злокачественного новообразования вместе с рядом расположенными лимфоузлами, частью лицевого нерва, кожей (иногда – с костными тканями).

Особенности проведения вмешательства отличаются в зависимости от расположения области поражения.

Удаление поднижнечелюстной железы

Удаляют орган через наружный доступ, разрезая кожный покров в подбородочном отделе. После иссечения рану ушивают.
Чтобы уменьшить отечность и предотвратить скопление патологической жидкости, в разрез вставляют дренажную трубку, через которую экссудат выходит наружу. Убирают дренаж через 2-3 дня.

Если причина удаления – наличие опухолевидного новообразования, иссеченный биологический материал направляют на гистологическое исследование. Это позволит определить природу нароста и наличие в нем злокачественных клеток.

Продолжительность операции по удалению только пострадавшего органа – до 40 минут. Если требуется иссечение и рядом расположенных тканей или лимфатических узлов, время увеличивается до 2-3 часов.

Проведение экстирпации на видео:

Иссечение околоушной железы

Удаляют, предварительно сделав разрез на покрове в ушной складке. Если присутствует опухоль, назначают проведение поверхностной паротидэктомии. Сохраняют лицевой нерв и его ветви, если образование не вовлекает их в поражение и находится выше.

В остальных случаях, когда в поражение вовлечены ветви нерва, назначают экстирпацию, в ходе которой удаляют лимфатическую сетку, иссекают подлежащие ткани.

Продолжительность операции – примерно час. Рану ушивают, а в разрез вставляют дренажную трубку для выведения экссудата.

Сублингвальная экстирпация

В таком случае удаляют подъязычную железу через рот. Продолжительность операции – до 30 минут. Показания для экстирпации – аденома, имеющая небольшой размер, киста.

Если новообразование достигло значительного размера, создают второй доступ сквозь кожный покров под подбородком. В таких случаях требуется полное иссечение органа.

Какие виды операций на слюнных железах используются в клиниках Бельгии

Хирургическое лечение заболеваний слюнных желез в Бельгии основано на принципах минимально возможной инвазивности. То есть при наличии выбора между двумя различными методиками проведения хирургических манипуляций бельгийский хирург выберет наименее травматичный способ. Приоритет отдается микрохирургическим органосохраняющим операциям, позволяющим устранить патологию с максимальным сохранением функционала органа.

В зависимости от типа патологии используются несколько методик проведения хирургического лечения.

Эндоскопические операции

Сегодня этот вид хирургического вмешательства используется в отоларингологии наиболее часто, благодаря тому, что, с одной стороны, позволяет решать широкий круг задач по радикальному лечению патологий слюнных желез, а с другой — обеспечивает полную сохранность функционала этого органа.

Эти микрохирургические вмешательства предусматривают доступ к патологическому очагу через естественный проток (бартолинов или вартонов протоки) с помощью микроэндоскопа или с проведением сиалодохостомии.

Они дают возможность в амбулаторных условиях без помещения пациента в стационар проводить удаление камней как в протоках, так и в паренхиме органа. В последнем случае манипуляции проводятся под контролем УЗИ.

Также малоинвазивные хирургические процедуры проводят при стенозе протоков. В таких случаях в ходе операции устанавливается сетчатый стент, который не дает протоку сжиматься после выполнения манипуляций и обеспечивает его нормальную проходимость.

Кроме того, в настоящее время в практику бельгийских челюстно-лицевых хирургов входит методика эндоскопического удаления аденом подчелюстной, подъязычной и иногда околоушной слюнных желез методом термоабляции в ходе стандартной эндоскопической процедуры.

В большинстве случаев эндоскопические операции на слюнных железах проводятся под местной анестезией.

Полная или частичная резекция (экстирпация) околоушной слюнной железы — паротидэктомия

Даже при обширных доброкачественных аденомах в клиниках Бельгии производится, как правило, удаление части органа. Полное удаление околоушной слюной железы используется только при злокачественном процессе, начиная со II стадии.

Операция выполняется путем наружного доступа с последующим наложением тонкого и незаметного косметического шва. Длительность проведения операции 30-60 минут в зависимости от объема удаляемых тканей.

Стоит особо отметить тот факт, что даже при тотальной и субтотальной паротидэктомии хирурги в клиниках Бельгии стремятся к полному сохранению ветвей лицевого нерва. Проводимые же менее квалифицированными хирургами операции энуклеации опухоли без выделения ствола лицевого нерва и его ветвей в бельгийских клиниках не используются.

Операция по удалению подчелюстной слюнной железы — сиаладенэктомия

Операция сиаладенэктомии производится с использованием наружного доступа. В процессе хирургического вмешательства иссекается пораженная опухолью часть органа, или (при обширных поражениях) железа полностью. Длительность всей процедуры составляет около 40 минут. После ушивания разреза на 2-3 дня устанавливается дренаж, который впоследствии удаляется легко и безболезненно.

Операция по удалению подъязычной слюнной железы — сублингвальная резекция

Вмешательство выполняется чаще всего через ротовую полость и не оставляет шва на наружной поверхности шеи. Длительность операции не превышает обычно 30 минут. При удалении аденомы или кисты в настоящее время полного удаления органа не производится — выполняется частичная резекция с иссечением патологического очага. Функциональность при этом сохраняется.

Иссечение околоушных слюнных желез

Удаление околоушной слюнной железы осуществляется через кожный разрез в области ушной складки.

Последствия хирургического вмешательства зависят от локализации, размера и характеристики новообразования.

• Поверхностная паротидэктомия с сохранением ветвей лицевого нерва возможна, если опухоль расположена выше нервного ответвления и не затрагивает его.
• В ином случае проводится общая экстирпация с удалением лимфатической сетки, иссечением подлежащих тканей, без сохранения ветвей лицевого нерва.

Такая операция длится 40 – 60 минут, после сшивания рана дренируется.

Рекомендации по питанию и диете

Правильно организованная диета позволит снизить риск развития заболеваний, а еще способствует быстрому выздоровлению. Кроме этого, правильное питание после мастэктомии позволит поскорее восстановиться организму. Особенности диеты:

1. В основе рациона должны быть сбалансированные и полноценные по составе продукты, благодаря которым можно будет обеспечить всем необходимым все жизненные потребности организма.
2. Дневная калорийность еды в среднем должна равняться 40 ккал/кг веса. Если вес избыточный, то энергетическую ценность рациона придется снизить до 30-35 ккал, а при нехватке – увеличить до 50-55 ккал.
3. Суточное потребление жиров предстоит уменьшить до 30%. А вот такие тугоплавкие жиры, как говяжий и бараний, нужно будет полностью исключить из рациона.
4. Стоит переходить на дробное питание, принимать еду 6-8 раз в сутки маленькими порциями.
5. Повысить долю белковой пищи на 1/3 – 100-120 г в день.
6. Если опухоль молочной железы гормонозависимая, то стоит убрать из рациона продукты и растения, содержащие фитоэстрогены.
7. Нормализовать питьевой режим. Суточное потребление жидкости для онкобольных должно рассчитываться с учетом массы тела – 40 мг на 1 кг веса.
8. Все продукты в рационе должны быть натуральными, предельно свежими и качественными. Овощи, зелень и фрукты, которые можно съесть в сыром виде, лучше употреблять сырыми, а остальные продукты подвергать минимальной термической обработке. Жаренная еда противопоказана.
9. Нельзя полностью отказываться от пищи даже в самые тяжелые периоды течения патологии. в это время важна дополнительная поддержка организму в виде минералов и витаминов. а обеспечить ее могут только полезные продукты.

Техника удаления

Оптимальным методом оперирования аденомы является вылущивание (энуклеация). Оно предусматривает аккуратное извлечение опухоли тупым предметом (иногда даже пальцами), чтобы не нарушить целостность ее оболочки и не допустить прорыва патологической жидкости на здоровые ткани.

Околоушная слюнная железа

Операция вылущивания подходит для удаления плеоморфной аденомы или аденолимфомы околоушной слюнной железы. Это один из наиболее распространенных видов данной опухоли, подразумевающий медленное и длительное ее развитие без задевания близлежащих тканей

Но здесь важно не упустить момент, потому что если плеоморфная аденома заденет лицевой нерв (это проявляется искажением лица), придется делать дополнительную диагностику и выбирать иную технику операции

Сначала врач производит разрез в области аденомы. Сделать это нужно так, чтобы не повредить капсулу. Наружные слои кожи отделяются от внутренних, чтобы обнажить доступ к опухоли. Затем аденому аккуратно отделяют от питающих ее протоков специальными инструментами с тупыми концами, опять же чтобы не повредить оболочку.

После иссечения всех протоков опухоль отделяется и извлекается. По размеру она может быть небольшой (с виноградину), но иногда имеет внушительный диаметр (с куриное яйцо). При наличии кровотечения врач может воспользоваться коагулятором, чтобы «запаять» поврежденные участки. Затем ткани соединяются внутренними косметическими швами, чтобы на лице пациента в дальнейшем след от операции был не так заметен.

Подчелюстная и подъязычная слюнная железа

Аденома подчелюстной слюнной железы – более сложный вид патологии, потому что имеет сложное анатомическое положение. Во время операции врач должен быть крайне внимателен, потому что есть риск задеть подъязычный нерв или артерию. В этом случае язык перестанет выполнять все свои функции, и человек не сможет говорить, жевать и глотать. К тому же язычная артерия располагается совсем рядом с сонной, поэтому во время операции может начаться сильное кровотечение.

Аденома подъязычной слюнной железы встречается редко (в 0,5-1,0% случаев) и тоже требует более профессионального подхода. Для минимизации рисков такую опухоль удаляют вместе с железой.

Содержание

• Аденома слюнной железы: что это такое
• Причины появления
• Виды аденом слюнных желез
• Симптомы и признаки доброкачественного новообразования
• Методы диагностики
• Пункция слюнной железы при аденоме
• Лечение новообразования
• Подготовка к операции
• Операция при аденоме околоушной слюнной железы
• Удаление аденомы подчелюстной слюнной железы
• Ход операции при аденоме подъязычной СЖ
• Хирургическое удаление аденом малых слюнных желез
• Восстановительный период
• Как и через сколько можно кушать после операции
• Медикаментозное лечение в послеоперационном периоде
• Диета в отдаленном послеоперационном периоде
• Лечение без операции
• Лечение народными средствами
• Что такое аденома слюнной железы

Аденома слюнной железы — это доброкачественное новообразование, развивающееся из клеток железистого эпителия. Чаще всего поражается околоушная слюнная железа, при этом нередко наблюдается формирование сразу нескольких опухолевых узлов.

Восстановительный период

Мероприятия раннего восстановительного периода возлагаются на медицинского работника. Врач проверяет уровень функционирования мимических мышц, обрабатывает прооперированную область и место с дренажным устройством, составляет больному диетический рацион.

Правильного рациона рекомендуется начать придерживаться сразу после выписки из стационара. Пищу подают перетертой, полужидкой, не горячей и не холодной (оптимально – комнатной температуры). Из рациона исключают острую, соленую, кислую пищу.

Среди разрешенных продуктов:

• овощное пюре: из картофеля, моркови, кабачков;
• перетертый суп из бульона, сваренного на нежирном мясе (курице или индюшке);
• полужидкая каша (пшеничная, овсянка).

После еды ротовую полость полоскают теплой водой или травяным настоем (из ромашки, календулы, дубовой коры).

После хирургического вмешательства прооперированный может вести привычный образ жизни.

Чтобы исключить рецидив первичного заболевания и осложнения, достаточно придерживаться следующих несложных правил:

• поддержание в чистоте послеоперационного отдела;
• очищение раневой поверхности перекисью водорода дважды в день или антибактериальной мазью (по назначению врача);
• очищение прооперированной зоны с помощью мягкого мыла и воды после снятия шва.

Стать поводом для обращения к врачу должны такие симптомы, как лихорадка, общее недомогание, отечность, боль, кровотечение, тошнотно-рвотный синдром, чувство нехватки воздуха, дискомфорт в грудине.

Подготовка к операции и особенности ее проведения

Предоперационная подготовка включает в себя:

• сдачу лабораторных анализов;
• отмену кроворазжижающих препаратов (как минимум за неделю до процедуры);
• изменение рациона за три дня до операции — исключение алкоголя, острой и грубой пищи, горячих напитков.
• Также перед операцией запрещено курение.

Удаление подчелюстной слюнной железы — сложная и специфическая операция, поскольку анатомическое ее расположение вблизи нервных и сосудистых сплетений, мышц и других органов связано с рисками серьезных осложнений. Подобная процедура может проводиться только опытными специалистами — хирургами-стоматологами либо челюстно-лицевыми хирургами.

В случае злокачественной опухоли, в особенности при ее прорастании за пределы железы, орган удаляется вместе с пораженными тканями близлежащих мышц и лимфоузлов. В остальных случаях удаляются только ткани железы.

Операция по удалению подчелюстной слюнной железы может быть проведена несколькими способами:

1. Традиционный способ — хирургическое иссечение тканей с удалением патологической железы. Этот вид операций не требует специфического оборудования, чем обусловлена его меньшая стоимость и быстрота в проведении. Послеоперационные раны достаточно большие, сроки снятия швов коррелируют от 1 до 3 недель.
2. Микрохирургическая эндоскопическая операция, при которой не требуется больших пересечений тканей — все действия проводятся с помощью манипуляторов, а наблюдение осуществляется с помощью зонда, передающего изображение на экран. Большим достоинством данного вида операций является точечное воздействие, благодаря чему при слюнокаменной болезни, доброкачественных опухолях и кистозе железы нет необходимости в ее полном удалении — иссекается только небольшой ее участок. После операции остаются небольшие следы, швы снимаются через несколько дней. Минусом данного метода является его высокая стоимость.

Удалить слюнную железу: сколько заживает шов после операции, диета и последствия

Слюнные железы играют очень важную роль в организме. Без их участия невозможно принятие пищи, речевая функция, обеззараживание множества микроорганизмов, попадающих в полость рта с воздухом и пищей. И все же возникают ситуации, когда необходимо удалить слюнную железу, это бывает в следующих случаях:

1. Когда железа поражена опухолью.
2. При гнойном воспалении железы.
3. При тяжелом повреждении.
4. Когда нарушена проходимость выводных протоков, и ее невозможно восстановить.

Показания к операции удаления железы определяет врач стоматолог после проведения обследования

Важно! Если врач рекомендует операцию удаления слюнной железы, не стоит медлить, это может привести к развитию осложнений заболевания.

Подготовка к операции

Больной проходит предварительное обследование: лабораторное, рентгенографию легких, исследование самой железы — УЗИ, КТ или МРТ. Если имеется опухоль, для уточнения ее характера выполняют диагностическую пункционную биопсию. Если имеется слюннокаменная болезнь с наличием камней в протоках, выполняют их контрастное исследование (сиалографию).

Сиалография перед операцией: в проток железы вводят зонд и контрастное вещество, делают снимки

Больной за неделю до операции должен прекратить прием лекарственных препаратов, за исключением случаев, когда они жизненно необходимы. Особенно это касается лекарств, разжижающих кровь, снижающих свертываемость. Накануне операции нельзя курить, употреблять алкоголь, принимать острую и грубую пищу.

Важно! Невыполнение рекомендаций врача перед операцией может привести к нежелательным последствиям в послеоперационном периоде.

Виды операций по удалению слюнных желез и возможные последствия

Где и как удаляют слюнную железу? Эти операции выполняются в специализированных отделениях хирургической стоматологии и челюстно-лицевой хирургии. Они требуют высокой квалификации, мастерства и опыта хирурга, с учетом анатомического расположения желез — вблизи сосудов и нервов.

Удаление околоушной слюнной железы

Сложности этой операции создаются особенностями анатомии железы.

Она расположена рядом с височной артерией, ветвями лицевого нерва, жевательными и мимическими мышцами, которые могут быть повреждены во время операции.

При удалении злокачественной опухоли околоушной слюнной железы с прорастанием в мышцы выполняются расширенные операции удаления железы вместе с прилежащими мышцами и лимфатическими узлами.

Анатомические особенности околоушной слюнной железы: множество сосудов и нервных веток

Удаление подчелюстной железы

Операция удаления подчелюстной слюнной железы также сопряжена с долей риска. Она располагается вблизи важной анатомической области — треугольника Пирогова, в котором проходят подъязычный нерв и язычная артерия.

Повреждение подъязычного нерва приводит к тому, язык перестает участвовать в процессе жевания, глотания, нарушается речевая функция.

Язычная артерия отходит непосредственно от сонной артерии, поэтому ее повреждение чревато опасным кровотечением.

Сложное анатомическое положение подчелюстной слюнной железы

Удаление подъязычной железы и малых желез полости рта

Слюнные железы в подъязычной области также соседствуют с ветвями подъязычного нерва и одноименной артерии, удаление опухолей также сопряжено с их повреждением.

Малые железы полости рта нередко поражаются опухолями и воспалительным процессом, их удаление менее опасно, за исключением расположенных в области нёба.

Повреждение проходящего там языкоглоточного нерва приводит к параличу мягкого неба и нарушению процесса глотания.

Современные технологии операций

Осложнения и последствия операций по удалению слюнной железы встречаются крайне редко в современных клиниках, которые применяют новые технологии. К ним относятся малоинвазивные эндоскопические операции, органосохраняющие микрохирургические вмешательства.

Эндоскопические операции не требуют больших разрезов и пересечения внутренних тканей. Через небольшие надрезы-проколы кожи вводится видеозонд и специальный инструмент. камера с зонда передает изображение хода операции на экран.

Важно! Такие вмешательства практически исключают повреждение сосудов и нервов, не оставляют косметического дефекта, сокращают госпитализацию до 1-2 дней.

Малоинвазивная эндоскопическая операция удаления опухоли

Микрохирургические вмешательства имеют органосохраняющее направление, позволяют сохранить здоровую часть железы при удалении опухоли, восстановить проходимость слюнных протоков.

Важно! Если предстоит операция на слюнной железе, лучше довериться специалистам современной клиники, использующей новые технологии.

Особенности послеоперационного периода

После операции по удалению слюнной железы обычно ставится на несколько дней дренаж для оттока жидкости и для контроля гемостаза (нет ли внутреннего кровотечения).

Если больной выписан из стационара, он должен посещать врача до заживления раны. Сколько заживает шов после удаления слюнной железы — зависит от способа операции.

При традиционных вмешательствах швы снимают обычно через неделю, при эндоскопических — через 3-4 дня.

Больному следует тщательно соблюдать гигиенические меры, не мочить и не загрязнять рану до полного ее заживления и снятия швов.

Важно! Большое значение имеет диета. До полного заживления раны назначается полужидкая диета, исключающая кислые, острые блюда, приправы, а также горячую и холодную пищу.

Особое значение имеет диета после удаления подъязычной и поднижнечелюстной слюнной железы. После каждого приема пищи назначают полоскание рта теплым содовым раствором или настоем трав — ромашки, тысячелистника, шалфея. Нужно отказаться от курения, табачный дым замедляет процессы заживления, способствует развитию опухоли.

После операции на слюнной железе необходимо раз и навсегда покончить с курением

Операции по удалению слюнных желез довольно деликатны и сложны. Своевременное и профессиональное их выполнение позволяет избежать возможных последствий и осложнений.

Источник: //pozhelezam.ru/slyunnye/udalit-slyunnuyu-zhelezu

Диагностика

Для диагностики слюннокаменной болезни специалисты применяют совокупность разнообразных методик обследования:

• при помощи внешнего осмотра и пальпации обнаруживается увеличение размера железы по сравнению с нормой, выявляется повышение плотности ее консистенции, определяется болезненность при надавливании;
• инструментальные методы диагностики, в частности рентгенография, контрастное исследование слюны, УЗИ, позволяют подтвердить наличие минерального образования и определить его размеры и положение в паренхиме железы;
• сиалометрия – оптимальный способ определения секреторной функции слюнных желез.

Помимо перечисленных исследований, у пациента зачастую берется слюна с целью определения ее кислотности, качественного состава.

Основными способами диагностики аденомы слюнной железы являются:

• общий анализ крови (отображает состояние организма в целом);
• КТ (наиболее точный и полный метод диагностики, отображающий все структуры аденомы);
• сиалография (позволяет определить форму и размеры опухоли);
• УЗИ (уточняет место расположения образования);
• биопсия (служит для выявления типа опухоли);
• пункция железы с описанием цитологической картины содержимого.

В некоторых случаях целесообразно проведение рентгенографии костей черепа для определения степени их деформации.

Удаление подчелюстной слюнной железы

Слюнная железа участвует во многих важных процессах, происходящих в человеческом организме. В частности, выделяемые ею ферменты участвуют в пищеварительном процессе, осуществляя первичное расщепление углеводов. Операция по удалению поднижнечелюстной железы производится в случае тяжелых патологий различного характера. Процедура удаления железы имеет свою специфику, обусловленную расположением и функционированием органа, поэтому проводится только опытными хирургами.

Виды реконструкции груди

Женщине, перенесшей оперативное удаление груди, необходимо понимать, что успешная реабилитация – залог не только качественной жизни, но и шанс на восстановление груди после мастэктомии. При этом речь идет о хирургическом восстановлении объема, формы груди и сосково-ареолярного комплекса.

Реконструкция груди после мастэктомии проводится по разным методикам и в разные сроки после операции. Выбор вида и метода восстановления груди зависит от размера удаляемой опухоли, пожелания самой пациентки, сопутствующих заболеваний. Существуют различные техники восстановления железы:

• с применением различных эндопротезов (имплант с силиконовым гелем, перманентный экспандер);
• аутотрансплантация (торакодорсальная трансплантация, использование TRAM-лоскута).

Восстановление груди происходит в несколько этапов и зависит от выбранной методики. Способ реконструкции подбирается индивидуально, с учетом индивидуальных особенностей. Пластические операции на груди позволяют женщинам избавиться от тяжелого психологического бремя в связи с потерей женской привлекательности, улучшают качество социальной и интимной жизни пациенток.

Важное значение для последующей успешной реконструкции молочной железы имеет правильно проведенный реабилитационный период после удаления груди. Физиопроцедуры, массаж, лечебная физкультура, плавание, рациональное питание – основа для начала новой, яркой, полноценной жизни после тяжелой операции, сохранившей жизнь женщины

Функции и особенности слюнных желез

Слюна смачивает пищевой комок, облегчая его перемещение в полости рта, а из нее – в глотку. Благодаря ее наличию происходит естественное очищение полости рта от остатков пищи, минерализация эмали, смачивание и увлажнение слизистой рта. Это предотвращает развитие многих стоматологических заболеваний. В слюне присутствуют антибактериальные компоненты, которые ускоряют заживление ран и повреждений на слизистой, предотвращают их инфицирование. Без слюны невозможна членораздельная речь, так как именно благодаря наличию ротовой жидкости язык может свободно передвигаться в полости рта. А еще слюна растворяет вещества, присутствующие в пище, благодаря чему мы можем ощутить вкус наших любимых блюд.