В статье рассмотрим, как выглядит язва кожных покровов и слизистых оболочек, развивающаяся в разных органах. Представленные фото помогут распознать начинающееся заболевание, чтобы скорее приступить к лечебным процедурам. Вы узнаете причины их возникновения на покровах тела, основные симптомы, по которым можно их распознать, как язвы лечат.
Сначала давайте узнаем, чем отличается данный вид повреждений тканей от простых ранок и эрозий. Язва — это глубокий, воспаленный, долго не заживающий дефект на поверхности кожи или слизистой оболочки, заживление которого происходит с рубцеванием, так как безвозвратно теряются частицы ткани.
Язвы могут быть следствием инфекционного заболевания, механического повреждения покровов, возникают после химического или лучевого воздействия. Часты язвы от варикозного расширения вен или иных нарушений кровоснабжения органа, а также иннервации места. Если язва не заживает в течение одного месяца, то речь уже идет о трофической язве. Чаще всего увидеть, как выглядит трофическая язва, можно на нижних конечностях (стопах и голени) людей, страдающих нарушением венозного оттока. Необратимые процессы на кожных покровах приводят к тому, что защитная функция данного места сильно ослаблена и не способна противостоять внешним воздействиям.
Дальше рассмотрим подробнее, как выглядит язва на разных местах тела человека, как ее распознать на ранней стадии по распространенным симптомам, как проводить лечение.
Язва на стенках желудка
Основной причиной язвы желудка считается воздействие Helicobacter pylori. Это бактерия, которая попадает в желудок с пищей и быстро размножается, нанося вред слизистой оболочке. Способность защитных механизмов снижается, и слизь, выделяемая желудком уже не в состоянии справиться с пепсином и соляной кислотой. Агрессивные факторы разрушают слизистую оболочку, что приводит к возникновению язвы. Еще одной из причин появления язвы в желудке считают нервное потрясение, постоянные стрессы, которые вызывают спазмы мышц и, естественно, кровеносных сосудов ЖКТ.
В результате нарушения кровотока в желудке наблюдаются застойные явления, агрессивная среда желудочного сока разъедает стенки, что и приводит к язве. Также заболевание может появиться и в результате других болезней — туберкулеза или диабета, цирроза печени или гепатита, рака легких или панкреатита и т. д. Травмы желудка механического или химического характера также способны довести слизистую до язв, как и некоторые лекарственные препараты.
Признаки и симптомы язвы желудка
Тут рассмотрим симптомы язвы желудка с подробным описанием. Еще само заболевание может протекать и без симптомов. Таким образом, вы можете и не подозревать о проблеме.
Болевой синдром
Первое, это болевой синдром. Он может проходить как до еды, так и после. Если наблюдается острая режущая боль, значит это прободная язва
.
Если имеются постоянно тянущие боли, которые снимаются приемом пищи, значит это язва кардиального отдела
или дна желудка.
Характер боли зависит от локализации заболевания.
Обратите внимание!
Локализация в верхнем отделе желудка встречается очень редко. Однако в таком случае язвы имеют онкологическую или острую природу.
Если она располагается в среднем отделе желудка, то такие больные испытывают боль сразу после употребления пищи. Еда, которая попадает в желудок, стимулирует выработку желудочного сока. Кроме этого пища механически раздражает язву.
В итоге, возникает боль.
Если язва располагается в дистальном отделе желудка, боль наступает через 2 — 3 часа после приема пищи.
Люди, которые имеют язву двенадцатиперстной кишки, чаще всего жалуются на голодные (на фоне голода
) или ночные боли. У таких больных употребление пищи вызывает уменьшение болевой реакции.
Во время обострения появляются головные боли, которые прекращаются примерно, через час после приема пищи. Но в любом случае, боль в области ЖКТ должна привести вас на обследование к врачу.
Диспепсические расстройства
Еще симптомы при язве желудка могут проявляться в виде диспепсических расстройств. Может быть очень черный жидкий стул
с примесью различных компонентов. Он очень зловонный и имеет специфический запах.
Осторожно!
Если есть примесь крови, значит имеется желудочное кровотечение. Это плохой признак! Он часто развивается у людей, которые очень много употребляют алкоголя.
Основными клиническими проявлениями язвенной болезни являются кислая отрыжка
и
изжога
. Возникает на фоне общего повышения кислотности желудочного содержимого.
При этом происходит попадание желудочного содержимого в дистальную часть пищевода. В итоге во рту человек может испытывать неприятные кислые ощущения.
Кроме этого, очень часто язвенников беспокоит тошнота
и
рвота
. Такие симптомы не несут какого-то злокачественного характера.
Астеновегетативный синдром
Ну и третьим комплексом является астеновегетативный синдром. В таком случае человек ослаблен
и плохо кушает. У него нарушен аппетит и наблюдается снижение веса.
Если появилась бледность кожных покровов (например, бледная ладошка
), появляется частый нитевидный пульс, слабость, головокружение или обморочное состояние — то это тоже признаки язвы желудка.
Последние, протекают безболезненно. Особенно если вы принимаете таблетки.
Диагностика заболевания
Врач способен разглядеть, как выглядит язва желудка, сделав больному фиброэзофагогастродуоденоскопию. Это исследование, во время которого через специальную трубочку в желудок опускается маленькая камера и на экране монитора видна вся слизистая оболочка со всеми изъянами. При этом берут содержимое желудка на анализ, проверяя наличие хеликобактерии. Также врач назначает анализы крови, мочи и кала на выявление примеси крови. Обязательно делают пациенту УЗИ органов ЖКТ, а также рентгенографию с контрастом или мониторинг PH желудочного сока, проверяя его на агрессивность среды.
Как выглядит язва желудка, больной не сможет увидеть, но понять ее наличие в организме поймет по симптомам. Это болезненные ощущения в желудке, изжога после пищи, жжение, тошнота, обильное газообразование с отрыжкой, чувство переполненности даже после небольшой порции пищи. При заболевании снижается аппетит, присутствует чувство тяжести в желудке, имеется нарушение стула (могут быть как запоры, так и расстройства).
К чему может привести отсутствие лечения
Язва желудка на поздних стадиях вызывает тяжелые патологии, несущие реальную угрозу для здоровья пациента. Часто требуется незамедлительное хирургическое вмешательство. Когда происходит полное разрушение участка стенок органа, возникает прободная язва желудка и симптомы выражены настолько, что больному приходится немедленно отправляться в больницу или вызывать скорую медицинскую помощь.
Пенетрация
Возникает в том случае, если стенки желудка оказались полностью разрушенными и дном для язвы служит другой орган, преимущественно – расположенная рядом поджелудочная железа. При этом желудочный сок, вытекая, оказывает на нее разрушающее деструктивное воздействие, что способствует развитию острого панкреатита. Главным симптомом такого состояния является нестерпимая боль в животе, которая имеет опоясывающий характер. Плюс развивается лихорадка.
Смотрите также: Симптомы и лечение хронического бронхита у взрослых
Перфорация
Это появление отверстия в стенке желудка, сквозь которое его содержимое проникает в брюшную полость. Частота такого исхода язвы составляет около 8% от общего числа пациентов с этим диагнозом. Симптомы соответствуют клинической картине перитонита: резкая боль, слабость, признаки интоксикации. Диагностировать перфоративные язвы можно только при рентгенографии брюшной полости.
Малигнизация
Клетки, поврежденные язвой, могут перерождаться и провоцировать развитие онкологического заболевания – рака желудка. К счастью, подобное осложнение встречается редко, не более чем у 3% пациентов. Интересный факт – ткань двенадцатиперстной кишки при язвенной болезни никогда не перерождается в злокачественную опухоль. А вот с желудком дела обстоят менее позитивно.
Симптомами малигнизации являются классические признаки онкологических заболеваний: сильная потеря веса, снижение аппетита, бледность кожи. Больные часто начинают отказываться от употребления в пищу мяса. Позже к ним присоединяется тошнота и рвота, лихорадочные состояния, сильное истощение организма. Может появиться метастазирование.
Стеноз привратника
Постоянное рубцевание язвы приводит к сужению привратника – самой узкой части желудка. Поэтому прием пищи вызывает неприятные последствия: тяжесть в животе, тошноту, рвоту, отрыжку. На поздних этапах развития заболевания пациент, может, и вовсе отказываться от пищи, что приводит к истощению и обезвоживанию его организма.
Кровотечение
Возникает в том случае, если происходит повреждение сосудов на участке стенки желудка, пораженного язвой. Это достаточно распространенное осложнение, которое встречается у 15% пациентов. Симптомами является рвота с примесями крови и черный стул («мелена»), цвет которого объясняется взаимодействием крови и желудочного сока. Сопутствующие признаки: бледность, головокружение, снижение давления.
Прободение язвы желудка и другие осложнения требуют оказания квалифицированной врачебной помощи.
Как вылечить язву желудка
Рассмотрите внимательно на фото, как выглядит язва желудка. Слизистая повреждена может быть как в одном, так и в нескольких местах. Если язва кровоточит или проникла сквозь всю стенку желудка, то назначается оперативное вмешательство. Если язва не прободная, то лечение состоит из нескольких этапов.
- Антибактериальная терапия. Назначает врач минимум два антибиотика из тетрациклиновой или пенициллиновой группы.
- Лекарства, которые призваны повысить защитные свойства слизистой, например, «Де-Нол», который формирует пленку на стенках желудка.
- Антисекреторные средства не только обволакивают слизистую, но и нейтрализуют воздействие агрессивности соляной кислоты. При этом значительно уменьшается изжога, газообразование и болевые ощущения. Это может быть «Маалокс» или «Альмагель».
- Блокаторы протонной помпы блокируют повышенное образование разъедающей стенки желудка соляной кислоты. Это «Омез» или «Омепразол».
- Дополнительно врач может назначить пробиотики («Линекс» или «Бифиформ»), успокоительное воздействие после приема пищи дает «Валериана», улучшит моторные функции пищеварительных органов «Мотилиум», а снимет напряжение и спазмы «Но-шпа».
Лечение проводится довольно длительный период. При этом соблюдается строгая диета, исключающая алкоголь, кофе, бульоны, мучные изделия, консервы, приправы, копчености и жирное мясо и рыбу, нельзя жареное и овощи, вызывающие газообразование (фасоль, бобовые, редиску и капусту). Фрукты и овощи должны быть проваренными. А цитрусовые нужно вообще исключить из-за кислоты, которая будет негативно воздействовать на слизистую.
Диета при язве желудка и двенадцатиперстной кишки
Для повышения эффективности медикаментозного лечения и закрепления стойкого положительного результата назначается специальная диета при язве желудка и двенадцатиперстной кишки:
- Прием пищи небольшими порциями, пять-шесть раз в день;
- Еда варится или готовится на пару: в частности, мясо должно быть хорошо вываренным на медленном огне;
- Оптимальная температура пищи – не выше 65 и не ниже 15 градусов;
- Еда не должна излишне нагружать желудок ни механически, ни химически, перерабатываться при минимальном выделении желудочного сока, а потому должна иметь жидкую (полужидкую) и измельченную консистенцию;
- Диетическое меню должно быть сбалансированным и включать продукты как животного, так и растительного происхождения;
- Соблюдение питьевого режима (чистая сырая вода в большом количестве);
- Под запретом алкоголь и сигареты.
Что можно есть при язве желудка?
Больные язвой желудка нуждаются в определенной схеме питания. В первую очередь, к диете предъявляется два основных требования: продукты не должны быть раздражающими слизистую оболочку желудка, но в то же время должны обеспечивать в полной мере потребности организма. Следует есть не менее пяти раз в сутки, но порции нужно строго дозировать, чтобы не растягивать больной орган.
Важно, чтобы приготовленная пища не была слишком холодной или горячей, не следует жарить блюда. Основной способ приготовления – на пару.
Больному разрешено употреблять:
- Слизистые супы из круп, манки, риса и овса;
- Мясо нежирных сортов (курицу, индюшатину или телятину);
- Жидкие протертые каши;
- Яйца в виде омлета или всмятку;
- Кисели, компоты;
- В качестве десерта можно использовать мед;
- Из молочных продуктов нужно отдавать предпочтение творогу и сливкам, но с небольшим содержанием жира.
Что нельзя есть при язве желудка: список продуктов
Сало, соленая рыба, колбаса не рекомендованы даже в период ремиссии. Сало — тяжелый продукт для желудка. Больные задаются вопросом, разрешён ли холодец при язвенной болезни. В период обострения блюдо противопоказано. Стоит подробно рассмотреть, что нельзя принимать в пищу при язве желудка.
Ниже приведен список запрещённых продуктов которые не рекомендуется есть при язве желудка:
- Орехи и семечки раздражающе механически воздействуют на стенку желудка, категорически противопоказаны при язве кишечника и желудка. Грецкие орехи не рекомендуется употреблять категорически.
- Грибы крайне тяжелы для желудка, не рекомендованы к употреблению даже в стадии ремиссии.
- Категорически противопоказаны острые приправы — чеснок, имбирь, перец. Травы полны раздражающих свойств, стимулируют желудочный сок. Противопоказаны томатный и ореховый соус.
- В рационе язвенника не должно появляться сырых овощей с грубой клетчаткой, раздражающей слизистую механически и химически. В остром периоде не едят помидоры, чеснок, репу, лук, сырую капусту, винегрет.
- Противопоказан при язве двенадцатиперстной кишки виноград, обладает повышенным содержанием сахара и активных кислот. Сок из винограда пить при обострении язвы не рекомендовано. В остром периоде исключается гранат, фрукт кислый, что негативно скажется на состоянии слизистой. В стадии ремиссии допустимо пить разбавленный гранатовый сок для восстановления гемоглобина. Клюква при язве желудка приносит вред, как и лимон.
- Категорически противопоказаны при язве желудка жирные тяжелые блюда — пельмени, шашлык, жареные котлеты из свинины, баранины, запрещены печень и сало.
- В остром периоде язвы нельзя пробовать сухофрукты. Курага либо чернослив вредны, травмируют ослабленную слизистую. Но в период ремиссии чернослив с мёдом предупреждает запоры, восстанавливает тонус организма.
- При заболевании желудка исключаются жирные блюда, колбасы, печень, икра, сало. Сливочное масло можно употреблять в малых дозах для заправки супов либо каши.
Больному важно придерживаться диеты и не употреблять продукты, находящиеся под запретом. На пользу пойдет длительное времяпрепровождение на свежем воздухе, а также санаторно-курортное лечение. По рекомендации доктора может быть назначен длительный курс антисекреторных лекарств.
Язвы в двенадцатиперстной кишке
Как выглядит язва 12-перстной кишки? Точно так же, как и желудка. Симптомы заболевания тоже аналогичны, как и причины возникновения болезни. Лечение проводится за рекомендациями гастроэнтеролога. Необходимо соблюдать строгую диету, так как возможны следующие осложнения:
- кровотечения из места язвы;
- прободение, то есть язва проходит сквозь всю стенку кишки;
- пенетрация, когда распространение язвы идет на близлежащие органы;
- стеноз привратника, при котором отверстие между желудком и кишечником становится узким, что мешает прохождению пищи из одного органа в другой.
Чтобы не возникали язвы как желудка, так и 12-перстной кишки, нужно соблюдать профилактические меры. Вести здоровый образ жизни, правильно питаться, избегать стрессовых ситуаций, не употреблять алкоголь, не курить. Соблюдать режим дня, отказаться от утомительной работы, не выходить в ночную смену. Обязательно соблюдать строгую диету, чтобы язва не переросла в хроническую форму.
Язва с белым налетом во рту
Если появляются язвы на слизистой оболочке рта или деснах, это может свидетельствовать не только про появление стоматологического заболевания, но и многих других инфекционных заболеваний, включая сифилис и ВИЧ. Многие видели, как выглядят язвы во рту. На фотографии ниже можно ее рассмотреть внимательнее.
Такие язвы имеют округлые очертания, воспаленные границы и белый налет на самой ранке. Присутствие ее во рту привносит дискомфорт во время еды, питья, разговора. Человек испытывает болезненные ощущения, усиленное слюноотделение, общую слабость, потерю аппетита и даже повышение температуры тела, причинами которых являются:
Как выглядит язва, можно рассмотреть в зеркало. Если в домашних условиях не удается излечить такую язвочку, то необходимо обратиться к специалисту и выявить первопричину заболевания. Для лечения используют препараты исходя из результатов обследования. Это могут быть противогрибковые или противовоспалительные, антигистаминные или противовирусные лекарства. Если найден вирус герпеса, то назначаются противогерпесные вещества. Поможет и комплекс витаминов и минералов. Хорошим подспорьем в комплексном лечении будут народные методы — отвары из трав: ромашки, шалфея или эвкалипта. Уменьшат боль местные анестетики в виде мазей и спреев. После лечения нужно, чтобы врач проконтролировал, как выглядит язва, есть ли улучшения в положительную сторону.
Глоссит и способы его лечения
Небольшие язвочки под языком, которые воспаляются, белый налет – все это признаки глоссита. Это заболевание часто возникает после перенесенных дифтерии, скарлатины или кори. В этом случае необходимо комплексное лечение в сочетании с препаратами против таких инфекций. По сути, такие ранки во рту тоже представляют собой разновидность стоматита.
Причины, вызывающие недуг, могут быть самыми разными.
Поэтому и методы лечения варьируются. В любом случае целесообразно всегда обращаться за медицинской помощью, не полагаясь на самолечение.
Если появляется язвочка под языком, что это и как лечить – главные вопросы, которые задает себе человек, впервые столкнувшись с подобным недугом. Во многих случаях острые респираторные вирусные заболевания или грипп дают толчок развитию глоссита.
Поэтому в борьбе с болезнью нужно не только обрабатывать пораженные участки ротовой полости, но и помочь организму быстрее справиться с инфекцией, укрепить иммунитет. Проблемы желудочно-кишечного тракта также могут проявиться на языке.
Следовательно, стоматит всегда целесообразно лечить с учетом комплексного подхода: пройти обследование, если это необходимо, сдать анализы
Источником инфекции на языке может стать невылеченный кариес, зубной камень, пародонтит. В этом случае лучшей профилактикой является соблюдение гигиены полости рта, своевременные визиты к зубному врачу.
Читать также: Налет на языке коричневого цвета
Порой странная болячка под языком обнаруживается после некорректной установки ортодонтической конструкции, коронки или моста. Неправильно выполненная процедура стоматологического протезирования может привести к травмированию десен или языка.
Обратившись к специалисту, вы легко подберете вместе с ним подходящий метод лечения, с учетом всех особенностей своего организма. Безусловно, снизить риск воспаления слизистых оболочек ротовой полости поможет правильный рацион и отсутствие вредных привычек.
Опухолевидное образование на языке
Курение и употребление алкоголя способствуют накоплению в органах солей тяжелых металлов. Это провоцирует раздражение и открывает «ворота» для инфекции.
Недостаток витаминов, снижение защитных сил организма иногда способствуют уязвимости слизистых оболочек полости рта. Не уделяя внимания своему здоровью, человек однажды может обнаружить язвочки на языке или под ним.
Профилактические мероприятия
Чтобы минимизировать случаи стоматита и других язв в полости рта, нужно соблюдать правила гигиены — использовать качественную зубную щетку, следить за здоровьем полости рта. Поможет усиление иммунитета организма в целом, употребление в пищу фруктов и овощей. Питание должно быть сбалансированным, содержащим все необходимые организму витамины и минералы.
Действенным методом очищения полости рта от остатков пищи считаются ирригаторы. Под сильным напором воды можно освободить все щели между зубами, предотвратив как стоматиты, так и пародонтоз десен.
Кожные язвы
Эпидермис человека имеет свойство быстро восстанавливаться после повреждений. Но есть случаи, когда процессы реабилитации значительно замедляются или вовсе останавливаются. Места, в которых некротические ткани отпадают, а новые не вырастают, превращаются в незаживляющиеся язвы на коже. Как выглядит и развивается такое поражение поэтапно, видно на рисунке ниже.
Ткани в таких местах не восстанавливаются долгое время, язвы на коже причиняют массу неудобств. Замедленная регенерация кожи зависит от ослабления иммунной системы человека, наличия воспалительных процессов. Да и сами язвы становятся входными «воротами» для множества бактерий. Инфекции быстрее попадают в кровеносную систему и разносятся по всему телу.
Почему появляются язвы под языком
Язва под языком возникает вследствие воспалительного процесса эрозийного характера. Абсцесс может быть вызван различными факторами. Очень важно выявить причину, спровоцировавшую недуг. Ведь только так у врача будет возможность назначить пациенту эффективное лечение.
К числу наиболее распространенных относят следующие причины возникновения язв во рту.
Лейкоплакия под языком — пятно не снимается
Развитие стоматита
Он может быть трех видов, а именно кандидозным, афтозным и герпетическим. Чаще встречается второй вариант. Такой стоматит имеет хроническую форму, поэтому полностью излечиться от него нельзя. Поэтому время от времени у больного будет возникать болячка под языком и в других частях ротовой полости.
Механическое повреждение слизистой оболочки рта
Этой причиной часто объясняют появление язвы на уздечке языка у ребенка. Он может пораниться о столовые приборы или поцарапаться конфетой. Достаточно просто прикусить язык, чтобы на нем образовалась ранка.
Травма уздечки — разрыв
Всего одна микротрещина может стать причиной серьезного воспаления во рту. Она перерастает в гнойник из-за активной жизнедеятельности бактерий. Уже через несколько часов у ребенка или взрослого человека начнут проявляться первые симптомы болезни. Если не оказать первую помощь больному, то инфекция распространится по всей ротовой полости.
Гематома на уздечке после подрезания
Соматическое заболевание
Нередко белая болячка является одним из симптомов опасного недуга, который поражает иммунную систему человека. К числу таких заболеваний относят туберкулез и ВИЧ. Язвы начнут проявляться из-за ненадлежащего соблюдения правил личной гигиены, а также снижения иммунитета.
Читать также: Чернота на языке причины
Варикоз вен под языком с воспалением
Чтобы узнать, почему язвочки появились у взрослого или ребенка под языком, нужно расспросить пациента о здоровье и выяснить, не ранился ли он за несколько часов до начала воспалительного процесса.
Причины возникновения
- Различные травмы, связанные как с механическими повреждениями целостности кожи, так и с электрическими, термическими или лучевыми воздействиями.
- Возникнуть язвы на кожных покровах могут от опухолей, например, саркомы или лимфогранулематоза.
- При нарушениях кровотока, анемиях, болезнях крови, а также цинге или сахарном диабете возможны побочные действия в виде язв на коже. Как выглядят язвы на ногах, можно увидеть у больного с варикозным расширением вен.
- Инфекционные поражения кожи.
- Прогрессивный паралич.
- Болезни, связанные с изменениями в структуре стенок сосудов, например, болезнь Рейно или сифилитический аортит.
Лечение наружных язв
Рассмотрев, как выглядят язвы на фото, больной может вовремя обратиться к врачу и начать лечение. Первым делом проводятся серии гигиенических мероприятий. Поверхность кожи очищается от гнойных выделений, накладывают на ранку вытягивающие гнойное содержимое составы или мази. Повязки нужно менять несколько раз в день.
Хорошо воздействуют на состояние кожи народные методы:
В комплексе с гигиеническими и очищающими процедурами нужно повысить иммунитет. Для этого назначают витаминные препараты.
Если наружные методы лечения не помогают избавиться от язвы, тогда рекомендуют хирургическое вмешательство. Во время операции срезается омертвевшая кожа, глубокий дефект заполняется трансплантатом.
Как вылечить язвенную болезнь
Лечение больных организует врач. В остром периоде может потребоваться госпитализация.
Преследуются следующие задачи:
- очищение организма от бактерий Helicobacter pylori;
- предупреждение осложнений;
- устранение симптомов;
- обеспечение условий для скорейшего заживления дефекта;
- снижение кислотности.
Мужской организм часто нуждается в физической нагрузке. При язве она должна быть минимальной.
Даже если больной человек очень спортивный, следует соблюдать покой. Возможны занятия легкой гимнастикой.
Выделяют три основных аспекта успешного лечения:
- прием назначенных лекарств;
- соблюдение диеты, включая отказ от алкоголя;
- изменение образа жизни.
Противопоказания при язве желудка включают отказ от спиртного и сигарет. При отсутствии осложнений операция (резекция) не требуется. Витамины при язве желудка нужно пить обязательно. Они позволяют укрепить организм и ускорить процесс заживления слизистой.
При положительных результатах анализа на Helicobacter pylori назначаются антибиотики. Наиболее активны против данных микробов макролиды (Азитрокс), пенициллины (Амоксиклав) и нитроимидазолы (Метрогил).
С целью устранения боли и изжоги на фоне повышенной кислотности применяются антациды и блокаторы протонного насоса. Первые нормализуют pH, а вторые — угнетают синтез соляной кислоты.
К антацидам относятся Гевискон, Ренни, Фосфалюгель и Алмагель. В группу блокаторов протонной помпы входят Рабиет, Рабепразол-OBL, Разо, Париет, Хайрабезол, Берета, Нофлюкс, Омез, Санпраз, Нольпаза, Контролок, Эпикур, Ланцид, Ланзап и Пептазол.
В период обострения применяются гастропротекторы. К ним относятся Де-Нол и Вентер. Если выявлена язва желудка при беременности, то подбираются менее токсичные для плода лекарства. В схему лечения чаще всего включают три-четыре препарата.
К вспомогательным лекарствам относятся блокаторы М-холинорецепторов. Они подавляют синтез соляной кислоты и пепсина. Если имеется язвенная болезнь желудка, терапия включает применение успокоительных средств, спазмолитиков, эубиотиков, прокинетиков. Это симптоматические препараты.
Оказание неотложной помощи при язве желудка
Нужно знать не только то, передается ли язва желудка от больного здоровым людям, но и методы лечения при развитии осложнений.
При симптомах массивного желудочного кровотечения необходимо сделать следующее:
- уложить больного и приподнять ему ноги;
- исключить прием еды и питье воды;
- обеспечить полный покой;
- подать тазик в случае рвоты;
- положить на живот грелку или мешочек со льдом;
- вызвать скорую помощь.
Если нужно поднять человека, то используются носилки. Это разрешенный способ перемещения больных. После приезда скорой помощи применяются препараты, эффективные при кровотечении (Дицинон, Аминокапроновая кислота). Лекарства лучше вводить инъекционным способом. При необходимости применяются Викасол, Криопреципитат и плазма.
Обязательно нужно восполнить потерю крови. При развитии осложнений требуется резекция. В ходе нее удаляется часть органа. Резекция необходима при малигнизации, перфорации и непроходимости желудка.
Это три основных показания к хирургическому вмешательству. Удаление всего желудка не проводится. На фоне язвы может воспалиться брюшина. В этом случае проводится лапаротомия. Организуется аспирация.
Другие методики лечения
Если имеется язва желудка, психосоматика представляет большой интерес для врачей. Чтобы снизить частоту обострений, нужно исключить любой стресс.
Больным рекомендуется вести активный образ жизни. Народные средства при этой патологии малоэффективны. Можно пить некоторые сборы от язвы желудка. Рекомендуется употреблять настои и отвары семян льна.
Нужно знать не только то, можно ли заниматься спортом при язве желудка, но и каким должен быть рацион больных. Соблюдение строгой диеты — залог успешного лечения.
Из рациона больных исключаются:
- специи;
- соусы;
- соления;
- маринады;
- копчености;
- жареная пища;
- острые блюда;
- консервы;
- майонез;
- кофе;
- шоколад;
- капуста;
- бобовые.
Питаться рекомендуется супами, кашами, овощами, рагу, нежирным мясом, макаронными изделиями, крупами, сладкими фруктами, паровыми омлетами, рыбой. Пить можно компоты, кисели, сладкие морсы, мусс.
Выделяют три основных аспекта диеты:
- отказ от запрещенных продуктов;
- соблюдение режима питания;
- исключение алкоголя.
В фазу ремиссии можно пить минеральную воду. Если выявлены беременность и язва желудка, то требуется регулярное обследование. При данной патологии очень важно нормализовать вес. При ожирении нужно думать, как похудеть. Берут ли в армию с язвой желудка, известно не всем. При частых рецидивах больные освобождаются от службы.
Чтобы в будущем человеку не понадобилась резекция, нужно строго соблюдать все врачебные рекомендации. Самолечение недопустимо. Для нормализации пищеварения в схему лечения включают пробиотики.
К ним относится Линекс. При тошноте и рвоте назначаются прокинетики. При язве желудка описание больным основных жалоб имеет большое значение для последующего лечения.
Прогноз при этой патологии чаще всего благоприятный. Только комплексный подход к терапии позволяет добиться заживления. При осложнениях требуется резекция. Если возникает три и более обострений в год, то необходимо постоянное наблюдение за больным.
Наиболее неблагоприятный прогноз имеется при малигнизации. Очень опасно состояние, когда лопнула язва желудка. Данное осложнение представляет угрозу для здоровья человека.
Как выглядят язвы при варикозе
Варикозное расширение вен сопровождается разрушением структуры кровеносных сосудов. От этого в эпидерму поступает недостаточное количество питательных веществ и кислорода. Определить, как выглядят язвы на ногах, можно визуально осматривая конечности. При появлении постоянно мокнущей ранки обязательно нужно обратиться к врачу, ведь варикозные язвы часто перерастают в трофические. Они могут возникать не только от варикоза, но и при сахарном диабете.
Кожа в пораженном участке приобретает бордовый оттенок, воспаляется, начинает зудеть. Можно увидеть сильно пигментированные пятна, синяки, при пальпации чувствуются уплотнения на коже. Это все предвестники появления варикозной язвы.
При наличии данных признаков и посмотрев, как выглядит язва на ноге на фото, незамедлительно поспешите к врачу, чтобы вовремя начать лечение, ведь данные язвы имеют ряд осложнений, таких как поражение не только всех слоев кожи, но и мышечной ткани, сухожилий и даже костей.
Трофическая язва: лечение и диагностика
Помимо внешнего осмотра и изучение жалоб пациента, обязательно назначаются общие клинические анализы. Также для выявления глубины некротического поражения применяют аппаратные виды диагностики:
- УЗАС (ангиосканирование при помощи ультразвука).
- УЗИ нижних конечностей.
- УЗДГ — УЗИ м допплерографией..
- Ангиография с контрастированием.
- Интраваскулярная ультрасонография (внутрисосудистое УЗИ).
Лечение назначается только после выявления причины образования язвы. При этом требуется консультация хирурга, инфекциониста, терапевта, флеболога, эндокринолога.
Запущенная форма язвенного поражения с гнойным выделениями и поражением глубинных тканей дермы подлежат оперативному лечению. Важен и домашний самостоятельный уход за пораженным участком кожи.
Фармакотерапия и консервативное лечение
Консервативная терапия включает в себя медикаменты, противовоспалительные и антибактериальные мази, физиолечение и эластичную компрессию.
Обычно используются венотоники, спазмолитики, антибиотики (при наличии бактериальной инфекции). В качестве местной терапии используются мази и специальные салфетки, которые ускоряют заживление тканей и предупреждают нарушения свертываемости крови.
При варикозных язвах обязательна эластичная компрессия. Она осуществляется с помощью подобранного врачом компрессионного трикотажа. С его помощью удается снять отек, улучшить кровообращение, уменьшить боль. Также возможен вариант неэластичной компрессии. Это специальные, пропитанные лечебным составом повязки — повязка Уны, цинк-желатиновая повязка.
На начальных стадиях хороший результат дает физиолечение: ультрафиолетовое излучение, лазеротерапия и вакуумная терапия (VAC-терапия).
Местный уход за раной
Полное заживления язвенной раны невозможно без должного домашнего ухода. Для этого нужно соблюдать следующие этапы:
- Очищение от некротических тканей и промывание физиологическим раствором.
- Нанесение антибактериальной мази.
- Закрытие повязкой.
Выбирать перевязочный материал следует с врачом. При заживлении язвы требуется дышащий материал с увлажняющим составом. Он предохраняет рану от пересыхания и надежно защищает от бактерий и микроорганизмов.
При инфицированной ране повязка должна быть с антибактериальной пропиткой. Она поглощает выделяемое из язвы и помогает отторжению патогенных микроорганизмов.
Хирургические методы
Если консервативная терапия не помогает в течение 6 месяцев, и некротическое поражение усугубляется — показано оперативное вмешательство. К операции также прибегают при осложнениях, которые угрожают жизни человека (сепсис, гангрена).
Цель такого лечения — убрать отмершие ткани, прочистить рану и иссечь очаг некротического поражения. Широкое применение получили следующие методы:
- Склерозирование патологических вен.
- Флэбэктомия.
- Открытое или эндоскопическое удаление пораженных вен.
- Трансплантация кожи при тяжелых некротических поражениях.
При диабетической язве широко используют метод «виртуальной ампутации». Хирург проводит резекцию плюснефалангового сустава и кости. При этом целостность стопы сохраняется. Это помогает решить проблемы с избыточным давлением (при лишнем весе) и устранить очаг костной деформации.
Лечение варикозных язв
Первым делом лечение начинается с обработки места язвы антисептиками. Это притормозит нагноение и рост бактерий. Обрабатывают ранки несколько раз в день «Фурацилином» или «Миромистином».
Чтобы кожные покровы быстрее регенерировались, нужно использовать «Лемиколь». Он не только успокоит воспалительный процесс на коже, но и снимет раздражение на поверхности. Эта мазь эффективно заживляет раны.
Помогут ускорить выздоровление противоспалительные и бактерицидные препараты, витаминные комплексы общего назначения. Важно усилить иммунитет организма, чтобы он активно включился в борьбу с пагубным воздействием микробов.
Венотоники просто незаменимы при лечении варикозного расширения вен. Они способствуют регенерации сосудов, исключают образования тромбов.
Как выглядит трофическая язва? Обычно она является гноящейся. Здесь уже необходимо воздействие «Аргосульфана». Это сильный антибактериальный препарат, который применяется наружно для борьбы с гнойниками.
Часто язвы при варикозе постоянно зудят, вызывая непреодолимое желание расчесать больную конечность. Это может привести к пагубным последствиям. Чтобы уменьшить зуд, понадобятся антигистаминные препараты, такие как «Супрастин», «Фенистил» и т. д.
В лечении применяются и физиотерапевтические процедуры — лазерное или ультрафиолетовое излучение. Во время сеанса ранка подсушивается и погибают микроорганизмы.
Как определить трофическую язву
Большинство трофических язв связаны с нарушением кровотока. Чаще всего они перерастают из венозных язв и локализуются либо на стопе, либо на нижних участках голени. При появлении на ноге трофической язвы (как выглядит клиническая картина, опишем ниже) нужно немедленно обратиться к врачу за помощью, не доводя дело до непоправимых последствий или оперативного вмешательства.
Процесс образования трофической язвы проходит постепенно. Кожа на ноге становится багровой и темнеет, можно нащупать уплотнения и отек. На месте будущей ранки эпителий натягивается и становится блестящим. Специалисты дали процессу название «лаковой кожи». На ней проявляются капли лимфатической жидкости. Даже незначительное повреждение кожи может привести к образованию ранки.
Постепенно размер ее увеличивается что в ширину, что в глубину. Процесс сопровождается нестерпимым зудом, болезненными ощущениями, часто наблюдается повышение температуры тела. В ранку попадает инфекция и начинается нагноение. Иногда от трофической язвы страдает все тело, получается общее заражение, что может вызвать летальные последствия для человека.
Лечение
Как выглядит трофическая язва на фото, вы уже знаете. Рассмотрим методы лечения такой патологии кожи. Прежде всего у больного устраняется причина возникновения венозной недостаточности. Купировать повышенное давление и отек в месте язвы, а также патологический возврат кровотока по венам нужно в первую очередь.
Лазерная и радиочастотная термоагуляция считаются современными и довольно эффективными способами наладить правильный венозный отток, убрать склеротирование поврежденных сосудов.
После это врач рассматривает, как выглядит трофическая язва на ноге (фото в начале статьи) и назначает венотоники и лекарства, усиливающие регенерацию кожи в данном месте. Если язва имеет диаметр больше 6 см, то практикуется на коже пересадка материала с бедра или с передней стенки живота. В некоторых случаях проводят фасциотомию. Рассечения мышечной ткани позволяет ослабить давление внутри тканей, при этом облегчается кровоснабжение.
Помогут противовоспалительные средства и физиотерапия. Лечение поляризованным светом поможет унять боль, снизить зуд, ускорит выздоровление. После устранения острого состояния больному порекомендуют эластичное бинтование конечности или ношение компрессионного белья. Это снимет нагрузку и улучшит общее состояние ног. Чтобы кровоток лучше разгонял кровь по сосудам, врач посоветует ежедневно совершать прогулки, усилить физическую активность. При усталости ноги нужно положить на возвышение, например, лежа на диване поднять их на подушку.
Мази для лечения трофической язвы на ноге
Местная терапия должна быть направлена на первоначальную причину, на устранение осложнений и профилактику рецидива. С целью достижения максимального эффекта за относительно короткий срок используют различные мази для лечения трофической язвы на ноге, в состав которых могут входить несколько действующих веществ.
Лечение трофических нарушений также зависит и от стадии развития дефекта:
- 1-я стадия. В этом периоде на первый план выходит боль и затруднение движений, увеличивается местная и общая температура. На этой стадии лучше всего применять мази и гели с антибактериальными и охлаждающими свойствами, например Левомеколь, Альгофин, Левосин и Актовегин. Вначале лечат препаратами, в которых концентрация действующего вещества небольшая. В случае прогрессирования болезни дозировку следует увеличить.
- 2-я стадия. Для второй стадии характерно наличие выделения из язвы и появление гнойного отделения. Запах и количество гноя зависят от особенностей микрофлоры, которая попала в рану. Язва приобретает круглые края, в центре может быть очаг без воспаления. Для более успешного лечения применяют мази с антибиотиками или веществами, оказывающими бактерицидное и бактериостатическое действие. Перед началом лечения следует взять образцы экссудата на посев с последующим определением чувствительности к антибиотикам.
- 3-я стадия. В этой стадии трофические образования на начинают активно гранулироваться. Для улучшения прогноза рекомендуют применять Бетадин, Метилурацил-Д, Вундехил, Тиотриазолин. Терапия направлена на поддержание гомеостаза в ране и профилактику присоединения новых бактерий.
- 4-я стадия. Язва становится меньше, сближаются края, появляется рубец. Четвертая стадия длится все время, пока соединительная ткань полностью не закроет дефект. В этот период применяют мази, способствующие регенерации.
Существуют следующие виды мазей:
- обезболивающие;
- ранозаживляющие;
- антибактериальные;
- ферментные;
- антигистаминные;
- противорубцовые;
- сосудоукрепляющие;
- противогрибковые (при иммунодефицитах).
Существуют и другие мази, которые могут применяться при лечении трофических нарушений нижних конечностей, подбор средств должен проводиться врачом, сугубо индивидуально с учетом клинических и лабораторных данных.
Мази для местного применения
Гели и мази при трофических язвах нижних конечностей используют практически во всех хирургических стационарах и поликлиниках. Такое распространение привело к появлению большого количества мазей с разными торговыми названиями, но действующее вещество изменяется редко.
Наиболее эффективные вещества и их торговые названия:
- Левомеколь: действующие вещества метилурацил и хлорамфеникол. Мазь имеет выраженные осмотический, бактерицидный и охлаждающий эффекты. Применять необходимо один раз в день. Левомеколь наносят на салфетки, после чего закрывают рану. Смена повязки и салфеток должна быть минимум один раз в день;
- Бетадин, действующим веществом является повидон-йод. Данный препарат отлично подходит для лечения ран нижних конечностей. Бетадин имеет широкий спектр антимикробного действия. Применяют мазь только после очистки раны от гноя и некротических тканей. Курс лечения не должен превышать 14 дней;
- Сульфаргин — мазь от трофических язв на ногах, основой которой является серебро. Имеет очень выраженные антисептические и регенераторные свойства. Наиболее чувствительны к препарату грамотрицательные бактерии. Применяют препарат один раз в день, после очистки раны.
Также используют мази, в состав которых входит только антибиотик, например, Офлокаиновая мазь. Местное применение антибиотика намного лучше переносится организмом и летально воздействует на бактерии при прямом контакте.
Противовоспалительные мази
В группу противовоспалительных средств входят не только вещества, блокирующие каскад арахидоновой кислоты и ЦОГ, а и средства, которые активно борются с микроорганизмами внутри трофических ран. В результате прекращения альтерации тканей бактериями снижается отечность и боль в зоне патологии.
Противовоспалительные и обезболивающие мази при трофических язвах можно применять только после консультации с врачом и отсутствии гиперчувствительности к любому из составляющих препарата.
Названия мазей и способ их применения:
- Левосин обладает противовоспалительным и обезболивающим эффектом. Средство нужно наносить небольшим слоем 2 раза в день. Срок лечения не более трех месяцев;
- Линимент или мазь Вишневского. Основное вещество – березовый деготь, жир или масло касторки. Для применения наносят большое количество мази на повязки или тампоны, после чего укрывают ими рану;
- Метрогил является антисептической и противовоспалительной мазью. Средство наносят 1-2 раза в день. Длительность лечения не должна превышать 10 недель;
- Этония — хороший антисептик и дезинфектант. Курс лечения до 80 дней. Используют каждые 8 часов, нанося тонким слоем на рану;
- Мефенат из-за своего состава обладает противовоспалительным эффектом. Наносить препарат необходимо при помощи стеклянной палочки или специального шпателя каждые 12 часов. Лечение не должно превышать 14 дней.
Необходимо тщательно следить за эффективностью любого средства. При отсутствии эффекта на протяжении 48 часов, мазь против трофических язв следует заменить на другую, более эффективную.
Рубцующие и восстанавливающие мази
Ранозаживляющие мази при трофических язвах нижних конечностей способствуют быстрому разрастанию соединительной ткани с последующим формированием рубца, также задачей таких мазей является усиление васкуляризации новообразованных рубцов. Благодаря такому эффекту язвы заживают быстрее, а вероятность присоединения инфекции уменьшается.
Хорошим ранозаживляющим эффектом обладает мазь Солкосерил. Препарат недорогой и доступный. Солкосерил состоит из вытяжки крови телят, имеет много положительных отзывов от пациентов и врачей. Спектр действия направлен на улучшение метаболических процессов в ране и капиллярах. Применяют каждые 8 часов, курс лечения не должен превышать два месяца.
При появлении аллергических реакций использование Солкосерила следует приостановить.
В конце 3-й стадии и начале 4-й можно применять Метилурациловую мазь. Цена составляет от 80 до 100 рублей. Благодаря способности снижать количество провоспалительных агентов, мазь благосклонно влияет на регенеративные процессы в ране. Метилурацил хорошо комбинируется с мазевыми антибиотиками и сульфаниламидами. Для лечения трофических поражений нижних конечностей рану нужно мазать по 1-2 раза в день используя примерно 8-10 грамм препарата. Срок лечения не больше 30 дней. При наличии высыпаний или необычных симптомов применение следует прекратить.
Ещё одним представителем данной группы является цинк-желатиновая мазь, или паста Войтенко. Изготовляется лекарство в аптеке. Желатиновую мазь для лечения трофических язв на ногах необходимо применять один раз в 24 часа, но не дольше двух недель. Хранение должно быть в прохладном помещении или холодильнике.
Сибирская язва
Это очень опасное инфекционное заболевание, которое передается человеку от животных, как сельскохозяйственных, так и диких. Характеризуется молниеносным протеканием и геморрагическими воспалениями на кожных покровах или внутренних органах, появляется карбункул с гнойным содержимым. Заражение сибирской язвы может быть после контакта с больным животным, через мух жигалки или укусы слепней, реже можно заразиться через почву или продукты питания. Как выглядит сибирская язва, должны знать работники ферм и скотобойни, выдельщики шкуры на предприятиях.
Клиническая картина характеризуется острыми проявлениями — высокой температурой, сильным ознобом, увеличением лимфатических узлов. На месте входа инфекции образуется сначала пятно, похожее на укус насекомого. Оно сильно болит, приобретает красно-синий цвет, постоянно зудит. Через день пятно переходит в папулу, затем в везикулу диаметром несколько миллиметров, которая наполняется вначале серозной, а потом и кровянистой жидкостью. Когда надувшийся пузырек лопается, остается на коже язва. На ее внешних очертаниях появляются небольшие везикулы, которые расширяют язву. Этот процесс продолжается 2-3 недели. В центре язвы образуется черного цвета струп (некроз). Появляется отек и гранулирующая язва. Захватывается жировая клетчатка под кожей и заканчивается процесс отторжением струпа и образованием плотного рубца на коже.
Для лечения, помимо антибиотиков пенициллиновой группы, назначают противосибиреязвенный иммуноглобулин. Лечение должно проходить только в стационаре и под строгим наблюдением врача. В целях профилактики такой страшной инфекции применяют на фермах и в больших хозяйствах специальные меры — вовремя проводят санацию и вакцинацию животных, соблюдают гигиенические нормы. Если все-таки произошел контакт с больным животным, нужно на протяжении 5 дней пройти профилактическую антибактериальную терапию.
В статье подробно рассмотрели все виды язв, на фото видно, как они выглядят на коже и на слизистой оболочке желудка и ротовой полости. Берегите себя и не тяните с походом к врачу. Ведь гораздо легче излечиться в первые дни заболевания, чем от запущенной его формы.
Диагностика
Для подтверждения диагноза язвы желудка требуется проведение следующих методов исследования:
- Анализ на H. pylori. Проводится для того, чтобы определить, есть ли эта бактерия или нет. Для анализа используются образцы крови или кала, но наиболее точным считается дыхательный тест. При проведении этого теста пациент выпивает жидкость, содержащую радиоактивный йод. H. pylori разрушает это вещество в желудке. Затем пациент выдыхает в специальный мешочек и в полученном образце воздуха определяется радиоактивный углерод в составе углекислого газа.
- Гастроскопия. Во время этой процедуры доктор вводит в рот пациента тонкую трубочку снабженную лампочкой и камерой. Продвигая трубку дальше, врач своими глазами оценивает состояние слизистой оболочки желудка и язву. При необходимости он может взять образец ткани из краев язвенного дефекта (биопсия) и отправить его на гистологическое исследование.
- Рентгенография и рентгеноскопия. Проводятся редко. Пациенту предлагают выпить бариевую взвесь, после чего делают серию рентгеновских снимков, на которых будет виден рельеф слизистой оболочки пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки.
