Тема: Методы и средства профилактики заболеваний пародонта. Значение гигиены полости рта в профилактике воспалительных заболеваний пародонта

Из-за высокого распространения пародонтита и пародонтоза среди всех слоёв населения профилактика этих заболеваний становится особенно актуальной. Очень важно профилактику болезней пародонта начинать с раннего детского возраста.

Из чего складывается профилактика пародонтита и пародонтоза? Конечно же, прежде всего, необходим регулярный уход за зубами и за ротовой полостью. Но не только! Чтобы зубы были здоровыми, важные и другие факторы. Напомним главные условия качественного ухода за полостью рта.

Основные принципы профилактики пародонтита и пародонтоза

1. Правильный уход за полостью рта.
2. Регулярные визиты к стоматологу.
3. Здоровое питание.
4. Санация хронических очагов инфекции.
5. Отказ от вредных привычек.

Как видно, принципы известны всем, они простые и легко выполнимые. Надо только не лениться их придерживаться. Профилактика заболеваний пародонта может быть местной и общей. Остановимся более подробно на каждом принципе профилактики.

Правильный уход за полостью рта как профилактика пародонта

Одна из главных профилактических мер для того, чтобы избежать пародонтит – это тщательный уход за полостью рта. Если следовать элементарным правилам, то можно избежать проблем с зубами, ведь эффективность этого метода приближается к 100%.

Сейчас в аптеках можно купить разные вспомогательные средства для качественной гигиены рта – ирригаторы, флоссы, приспособления для очистки языка, ополаскиватели, гели-пасты, спреи, индивидуальные специальные зеркала для зубов, жевательные резинки с всевозможными добавками, средства для ухода за съемными ортопедическими и ортодонтическими конструкциями и даже безопасные, но очень показательные красители для выявления зубного налета в домашних условиях.Легко можно выбрать для себя то, что больше Вам нравится и лучше подходит для гигиены ротовой полости.

1. Чистка зубов.

Надо научить ребенка с раннего возраста правильно чистить зубы:

• зубы необходимо чистить минимум два раза в день после еды, а еще лучше после каждого приема пищи;
• время чистки должно доходить до двух минут;
• движения щетки должны быть как бы вычищающими.

2. Правильный выбор зубных щеток.

Эффект от чистки зубов зависит от выбора зубной щетки. Сейчас можно купить зубные щетки с разными опциями. Есть щетки, которыми можно делать массаж десны, одновременно с чисткой зубов. Высота щетины может быть разной и обеспечивать чистку в труднодоступных местах и межзубных промежутках. Есть щетки, которые могут чистить язык. Есть щетки с разной толщиной ворсинок и с разным количеством их рядов, есть щетки с синтетической щетиной и с натуральной щетиной, с разной величиной головки. Есть даже щетки, которые отбеливают зубы! Какие же лучшие, как правильно выбрать зубную щетку?

Зубная щетка выбирается по совету стоматолога. Врач учитывает состояние десны и советует определенную жесткость щетины. Обычно выбирается щетка со щетиной средней жесткости, если десна легко травмируется и кровоточит, то – с мягкой щетиной.

Помните!

• щетку необходимо менять через каждые 2-3 месяца, так как ее щетина стирается, плюс в ней накапливаются микробы, и она становится рассадником инфекции по всему рту;
• после перенесенной инфекции щетку следует поменять в любом случае;
• после каждой чистки зубов щетку надо тщательно промывать под струей проточной воды желательно с мылом;
• зубная щетка не должна храниться во влажном виде и соприкасаться с другими щетками;
• хранить зубную щетку надо головкой вверх, а не в футлярах;
• выбирать щетку надо с округлой головкой, чтобы не травмировать слизистую ротовой полости;
• приобретать зубную щетку лучше в аптеках.

Отдельную категорию представляют электрические зубные щетки. При их использовании совершаются вибрационные движения, тем самым более тщательно снимая налет с зубов. Щетки могут работать от аккумуляторов, батарейки. Но с заболеваниями пародонта стоматологи не советуют пользоваться электрическими зубными щетками. Существуют также звуковые, ультразвуковые, ионные и акустические зубные щетки. Они не столь популярны, отзывы о них неоднородные, но их возможности и качество совершенствуются с каждым годом и можно ожидать, что спрос на них будет только увеличиваться. Ведь, например, ультразвуковые зубные щетки могут обезвреживать поверхность зубов с помощью ультразвука.

3. Уход за ртом после еды.

Желательно после каждого приема пищи полоскать рот (если не удается почистить зубы) и пользоваться дополнительными средствами индивидуальной гигиены:

• флосс (зубная нить) используется для очищения узких межзубных пространств перед чисткой зубов, но только после консультации с врачом, который оценит состояние Вашего рта; флосс, может травмировать чувствительные участки десны, поэтому многие стоматологи относятся к зубным нитям с осторожностью;
• зубочистка помогает удалить остатки пищи из межзубных промежутков, но с ней надо обращаться очень аккуратно, если есть явления пародонта лучше отказаться от их использования;
• если между зубами большие промежутки, то они хорошо чистятся струей ирригатора или специальными ершиками;
• очень хорошо полоскать рот зубными эликсирами (особенно на ночь), но эликсиры надо менять, чтобы не было привыкания микрофлоры к лечебным компонентам;
• обязательно приобретите ирригатор, который просто необходим для ухода за зубами, ирригаторы создают струю воды, напор которой можно выбрать самим; ищите ирригатор с разными насадками – для десен, для чистки языка, межзубных пространств, брекетов. Благодаря регулярному пользованию ирригатора десна укрепляется, зубные камни образуются реже, очищение языка также способствует уменьшению количества бактерий в полости рта. Струя ирригатора вымывает остатки пищи, которые набиваются под мосты и брекеты.
• хорошая профилактическая мера пародонта – гидромассаж десны с помощью ирригатора, простой массаж пальцами или межзубными стимуляторами (резиновыми конусами), регулярный массаж тренирует сосуды десны и укрепляет челюстно-лицевой аппарат;
• использование качественной жевательной резинки – жевательная резинка — это тот минимум, который необходим после чистки зубов, в случае, если нет возможности почистить зубы и прополоскать рот после еды;

4. Правильный выбор зубной пасты.

Зубная паста должна быть качественной, поэтому лучше ее приобретать в аптеке. Сейчас зубные пасты обладают разными эффектами благодаря активным компонентам, входящим в их состав – бактерицидным, укрепляющим, препятствующим образованию зубного налета, снижающим чувствительность шеек зубов, отбеливающими и т.д. При выборе зубной пасты лучше прислушиваться к совету своего врача-стоматолога, который даст индивидуальные рекомендации после осмотра Ваших зубов.

I. Консервативное лечение

(все формы гингивита, начальная стадия пародонтита )

—профессиональная гигиена; —медикаментозное лечение; —обучение индивидуальной гигиене.

А теперь поближе познакомимся с методиками лечения… Профессиональная гигиена — это целый комплекс мероприятий в основе которого лежит 3 основных этапа:

• Удаления зубных отложений;
• Шлифовка и полирование;
• Флюоризация- это укрепление эмали.

Первоначально камни и твердый налет «отбиваются» от зуба и из под десны с помощью ультразвуковой насадки (за счет колебания тонких металлических пластинок при подаче низковольтного электрического сигнала.) или специальными ручными инструментами. Данная процедура в зависимости от индивидуальной чувствительности пациента, может проводиться как под действием местного обезболивания, так и без него. И заканчивается все покрытием зубов фторлаком.

Регулярные визиты к стоматологу как профилактика пародонта

1. Осмотр полости рта.

Посещать стоматолога, даже не имея проблем с зубами, надо не реже 1 раза в полгода. В этом случае при осмотре врач может обнаружить самые ранние симптомы патологии зубов, десны, увидеть нависающие и сколотые пломбы, определить погрешности коронок и мостов, оценить наличие зубных камней. Стоматолог может предложить сеанс герметизации фиссур или реминерализации зубов

2. Очистка от зубных камней.

При посещении стоматолога надо периодически чистить зубы от зубных камней. В современных клиниках зубы чистят быстро и безболезненно с помощью ультразвука, поэтому бояться этой процедуры не стоит. После очистки зубов от камней врачи полируют зубы, чтобы налет не задерживался на их поверхности.

3. Своевременное лечение у ортодонта и ортопеда.

Если у пациента неправильный прикус, то его исправление необходимо, так как вероятность развития пародонтоза или пародонтита в этом случае особенно высокая. В случае патологии прикуса изменяется распределение функциональной нагрузки на зубы и альвеолярные отростки. К факторам риска относятся аномальное прикрепление уздечки губы, мелкое преддверье полости рта.

В современной стоматологии много всевозможных методов исправления патологии зубов – это брекеты, шинирование. В настоящее время бюгельные ортопедические конструкции врач может предложить на любой кошелек. Если пациент использует съемные ортодонтические или ортопедические конструкции, за ними надо ухаживать особенно тщательно. Съемные протезы надо ежедневно мыть и чистить ершиком. Можно приобрести специальные таблетки для промывания и дезинфекции таких конструкций.

Протезирование также считается профилактикой пародонтита.

4. Реминерализация зубов.

Для повышения прочности эмали врач может предложить обработать зубы кальцием и фтором. Этот процесс называется реминерализацией. В домашних условиях насытить эмаль зубов фтором можно с помощью специальных зубных паст и идентичных ополаскивателей. Но, конечно, профессиональная реминерализация намного эффективнее. Кисточкой на высушенную и чистую эмаль зубов наносится лак, содержащий фтор в высокой концентрации. Этот лак образует пленку, которая растворяясь, соединяется с кальцием эмали и укрепляет ее. Стоматологи советуют сочетать домашнюю реминерализацию низкими дозами фтора с сеансами профессиональных аппликаций.

Здоровое питание как профилактика пародонта

1. Чаще принимать грубую«твердую» пищу.

Для профилактики пародонтита и пародонтоза надо больше употреблять овощи и фрукты. В меню не должны систематически быть пюреобразные, очень мягкой консистенции блюда. Если в рационе нет твердой пищи, то пародонт лишается необходимой нагрузки. Активное жевание – очень полезно. Оно укрепляет десну, способствует правильному формированию и развитию зубочелюстного аппарата.

2. Избегать приема очень горячей и очень холодной пищи.

Известно, что контрастная температура разрушает эмаль, способствуя образованию трещин. Мало того, очень холодная и очень горячая еда сама по себе тоже вредна для эмали.

3. Не забывать о витаминах.

Не стоит забывать о витаминах, желательно природных. Поэтому в меню обязательно должны присутствовать продукты, содержащие витамины А, С, В, Е. Если нет возможности покупать фрукты и ягоду в достаточном количестве, то необходимо принимать витамины из аптеки.

4. Не должно быть перекусов между едой.

Если очень хочется что-то перекусить, то лучше остановиться на зеленом яблоке или сырой моркови. Булочки, конфеты, печенье, то есть продукты, содержащие сахаристые вещества – опасны и очень вредны для зубов и десен. Поэтому, даже после приема одной ириски или кусочка шоколада необходимо почистить зубы и прополоскать рот в течение первых 5 минут после перекуса.

Симптомы

Пародонтит протекает в несколько стадий, и на каждой из них симптоматика может быть разной.

Начальная. На этом этапе воспаление только начинается или пародонтит развивается на фоне острой формы гингивита. Симптомов почти нет: пациент не ощущает боль или дискомфорт, десны выглядят здоровыми, признаки воспаления отсутствуют. Пародонтит может проявляться только незначительной кровоточивостью десен после травм (при слишком активной чистке зубной щеткой, употреблении твердой пищи). Такая кровоточивость может казаться естественной, но если она возникает регулярно, это — повод для обращения к пародонтологу.

Развитие воспаления. Состояние десен ухудшается: слизистые теряют плотность, становятся рыхлыми. На этом этапе начинается рецессия: десневой край опускается, кажется, что коронки стали длиннее. Межзубные промежутки могут увеличиваться, коронки расходятся в разные стороны. Возможно появление неприятного запаха изо рта, который не исчезает даже после чистки зубной пастой. Кровоточивость десен усиливается: она появляется не только при чистке зубов, но и во время еды.

Острая. Из-за активного воспалительного процесса вместе с кровью при чистке зубов или приеме пищи начинает отделяться гной. Десневой край продолжает опускаться, оголяются шейки корней. Эмаль становится чувствительной, сильная болезненность возникает при контакте с температурными раздражителями, накусывании, употреблении сладких или кислых продуктов. Зубы постепенно расшатываются, их подвижность заметна и мешает есть твердые продукты. Десны становятся опухшими, отекшими. На этом этапе возможно повышение температуры тела, появление слабости, общее ухудшение самочувствия.