Абсцесс твердого неба

Причины возникновения

Образование язв во рту на небе происходит по разным причинам. Чаще всего их появление провоцируют:

• употребление продуктов питания, травмирующих слизистую рта: сухарики, чипсы (также приводит к возникновению гнойников);
• прием горячих напитков, пищи;
• пренебрежение правилами по уходу за полостью рта.

Другие причины возникновения язвочек на небе:

• Неправильно установленные или неудачно подобранные зубные протезы.
• Удаление, пломбирование зуба.
• Чистка зубов пастой, в состав которой входит сульфат натрия: слизистая оболочка становится восприимчивой к бактериям, пищевым кислотам.
• Генетическая предрасположенность. Если у родственников наблюдаются частые рецидивы стоматита, вероятность развития заболевания повышается в несколько раз.
• Неправильный прикус.
• Аллергия на продукты питания (шоколад, цитрусовые), средства по уходу за полостью рта.
• Прием антибиотиков, гормональных препаратов.
• Употребление немытых фруктов, овощей.
• Грибковые инфекции.
• Гормональный сбой – одна из причин возникновения язв на небе у женщин при беременности, менструации, климаксе.
• Злоупотребление алкогольными напитками, увлечение табаком.
• Частые стрессы.
• Низкий иммунитет.
• Болезни пищеварительной системы.
• Дефицит жидкости, витаминов и минералов в организме.

По теме

• Болячки

Как быстро вылечить болячки с внутренней стороны губы

• Мария Константиновна Тевс
• 4 октября 2020 г.

Иногда болячки на небе – признак системных заболеваний. Появление язв в полости рта может указывать на:

• Туберкулез.
• Сифилис.
• Нарушение в работе поджелудочной, щитовидной железы (возникновение ранок на слизистой неба наблюдается при сахарном диабете, токсическом зобе).
• Некротический гингивостоматит.
• Онкологическое заболевание. Сопровождаться появлением долго незаживающих язв на небе может и злокачественная опухоль, но они встречаются редко.

Самостоятельно определить, что стало причиной возникновения ранок на небе сложно. Но если обратить внимание на клинические признаки патологии, можно помочь врачу быстрее поставить диагноз и подобрать эффективное лечение.

Язвочки на нёбе во рту: причины, симптомы и лечение

Слизистая оболочка полости рта способна быстро регенерироваться, поскольку выстлана несколькими слоями эпителия, который постоянно обновляется. Кроме того, она обладает устойчивостью к раздражителям различного происхождения и инфекциям.

Тем не менее, на слизистой рта, в частности, на нёбе, часто возникают небольшие язвы, которые причиняют дискомфорт и боль.

Язвочки на нёбе во рту появляются из-за:

1. Употребления в пищу сухариков, орешков, рыбы. Продукты с острыми краями способны оцарапать эпителий, что приведет к образованию язв.
2. Химического и термического ожога нёба (горячая пища и напитки, неосторожное обращение с кислотами).
3. У детей слизистую можно повредить при неправильной и грубой гигиене полости рта.

Язвы, как симптом следующих заболеваний:

• кандидоз;
• герпес;
• туберкулез;
• стоматит;
• сифилис;
• скарлатина;
• эндокринные нарушения.

Язвы или по-научному афты доставляют массу неудобств, поэтому не могут протекать бессимптомно и человек сразу поймет, что слизистая нёба не в порядке:

1. Из-за появления язв ткани слизистой отекают, и это может затруднять речь.
2. Невозможно употреблять горячую, острую, кислую и соленую пищу, поскольку она будет раздражать поврежденную поверхность нёба.
3. Человек даже с закрытым ртом в состоянии покоя может испытывать болевые ощущения, к тому же в запущенных случаях язвы кровоточат.

Не все афты являются безобидными. Конечно, если они образовались из-за механического повреждения слизистой, то пройдут самостоятельно в самые короткие сроки.

Если язвы не проходят, нужно вовремя отследить сопутствующие им симптомы, чтобы начать лечить системные заболевания:

1. При попадании вируса герпеса на слизистую оболочку рта, у человека в целом ухудшается состояние, может повыситься температура тела, увеличиваются лимфатические узлы, усиливается слюноотделение, затем образуются небольшие раны на нёбе.
2. Часто, при снижении иммунитета или длительном приеме антибиотиков, возможно развитие такого заболевания, как кандидоз или молочница слизистой рта. В таком случае, чувствуется жжение, утрачиваются вкусовые ощущения, а на всей слизистой образуется характерный белый налет творожистого вида, в конце концов, на нёбе могут образоваться афты, которые иногда кровоточат.
3. При заражении сифилисом в начале в ротовой полости, возможно возникновение сыпи, которая затем перерастает в язвы на мягкой ткани нёба и щек.
4. Афтозный стоматит. Хроническое заболевание, которое характеризуется воспалением слизистой оболочки рта и появлением язв на нёбе. Кроме того. такой стоматит может быть симптомом генерализованного афтоза, болезни при которой поражаются все слизистые ткани у человека (ЖКТ, половые органы, глаза). Язвы образуются серо-желтого цвета от 2 до 10 мм, в зависимости от течения и стадии заболевания. Они достаточно глубокие, болезненные, долго не заживают и часто рецидивируют.
5. При туберкулезе легких, вначале на нёбе могут образоваться небольшие уплотнения в виде покрасневших бугорков, которые затем трансформируются в неглубокие круглые ранки.

Читать также: Язва на щеке с внутренней стороны

Особенности проявления

Не заметить ранки или гнойнички в полости рта невозможно: они видны при визуальном осмотре и доставляют больному значительный дискомфорт. Общие симптомы наличия язв во рту:

• отечность неба;
• затрудненная речь;
• болезненность при употреблении соленой, кислой или горячей пищи;
• кровотечение изо рта.

Клиническая картина может дополняться другими симптомами: все зависит от формы стоматита.

Катаральный – проявляется в виде белых пятен, которые постепенно превращаются в ранки. Признаки:

• обильное слюноотделение;
• боль при пережевывании пищи;
• неприятный запах изо рта.

По теме

• Болячки

Как быстро избавиться от язвы на языке

• Мария Константиновна Тевс
• 4 октября 2020 г.

Афтозный – характеризуется появлением язв с налетом серого цвета, гибелью клеток в очаге их возникновения. При осложненном его течении возможно:

• поражение слюнных желез;
• рубцевание тканей неба;
• деформация челюсти;
• воспаление лимфатических узлов.

Аллергический – появляется при контакте с аллергеном. Развитие стоматита этой формы возможно при приеме медицинских препаратов, стоматологических вмешательствах. У больного появляются жалобы на:

• сухость слизистой;
• зуд, металлический или кислый привкус во рту;
• трудности с приемом пищи.

Кандидозный – вызывают грибы, которые постоянно живут в ротовой полости. При нарушении иммунитета, пренебрежении правилами по уходу за зубами их число увеличивается. Это приводит к возникновению язвочек на небе, деснах или щеках. Основные его признаки:

• ощущение жжения во рту;
• налет на небе творожистой консистенции.

По теме

• Болячки

Как быстро избавиться от нарыва на десне

• Ольга Александровна Новикова
• 2 сентября 2020 г.

Бактериальный – вызван вирусом герпеса, стафилококками и стрептококками. Обычно возникает при ветрянке, кори, гриппе, краснухе. При длительном течении заболевания появляются такие симптомы:

• высокая температура тела;
• слабость мышц;
• гнойные выделения изо рта (наблюдаются, если присоединилась инфекция);
• сепсис (в запущенных случаях).

Когда язвочки на небе – проявление системных заболеваний, клиническая картина немного другая.

Клиническое проявление стоматита, системных заболеваний имеет схожие симптомы. Если заниматься самолечением, это грозит ухудшением самочувствия, развитием осложнений. Рекомендации по лечению язвочек во рту должен выдавать врач после выяснения причины их появления.

Абсцесс твердого неба

Если не считать вторичных гнойников при остеомиелите небного отростка верхней челюсти специфического (сифилис, туберкулез) и неспецифического происхождения, обычным источником абсцесса в области твердого неба является инфекция, исходящая из верхних боковых резцов и первых верхних премоляров. Этому способствует нередко наблюдаемое отклонение верхушки корня верхнего бокового резца и небного корня первого премоляра в сторону неба.

Сравнительно реже наблюдаются абсцессы твердого неба, связанные с воспалительными процессами в области верхушек небных корней моляров.

Клиника. При абсцессах твердого неба гной скапливается в глубине (под надкостницей). На соответствующей половине твердого неба слизистая оболочка оказывается припухшей, гиперемированной (рис. 124).

Иногда отечность и краснота распространяются и на мягкое небо. Отмечаются боли как самопроизвольные, так и при прикосновении к припухлости даже языком, затрудненный прием пищи, температура в пределах 38°, но чаще субфебрильная. Ввиду отсутствия в переднем отделе твердого неба рыхлой клетчатки флюктуация определяется обычно лишь через 2—3 дня от начала процесса. Затяжное течение абсцесса твердого неба, отслаивающего мягкие ткани от кости, может закончиться некрозом костного участка (кортикальным остеомиелитом) в пределах расположения гнойника.

По существу в случаях абсцесса твердого неба чаще всего приходится иметь дело или с гнойным периоститом, или с остеомиелитом небного отростка верхней челюсти.

При постановке диагноза необходимо иметь в виду гнойники на небной поверхности альвеолярного отростка верхней челюсти, обусловленные наличием глубоких костно-десневых карманов при пародонтозе, гнойники в области середины твердого неба, образовавшиеся в результате остеомиелита носовой перегородки, а также нагноившуюся кисту бокового резца, вызвавшую расплавление костной стенки твердого неба.

Лечение. Хирургическое лечение абсцесса твердого неба заключается в раннем разрезе до кости. Разрез проводят вдоль неба, щадя небную и резцовую артерии (параллельно альвеолярному краю). Для успеха лечения необходимо поддерживать края разреза зияющими, вводя в рану марлевые турунды. В противном случае при слипании краев нарушается отток гноя, что приводит к затяжному течению процесса (рис. 125).

Если консервативное лечение зуба неэффективно, производят операцию резекции верхушки корня, в крайнем случае зуб удаляют.

Подъязычное пространство расположено между нижнебоковой поверхностью языка и телом нижней челюсти с обеих сторон. Лишь абсцессы таких участков этой области, как челюстно-язычный желобок и подъязычные валики, имеют «свою» клинику. В других случаях клинические проявления, связанные с воспалением подъязычного пространства, наблюдаются главным образом при флегмонах, захватывающих дно полости рта.

Ограниченные абсцессы подъязычного пространства в результате инфицировании отдельных участков области (например, при ранении рыбьей косточкой и т. п.) особенностями не отличаются (абсцессы, вызванные слюнными камнями).

Диагностика

Постановление диагноза и лечение ранок на небе невозможно без предварительного обследования. Сначала больной посещает стоматолога. Он проводит осмотр слизистой рта, сбор жалоб и анамнеза. После этого назначает:

• микроскопическое исследование мазка из полости рта;
• посев на кандидоз с определением устойчивости к противогрибковым препаратам.

По теме

• Болячки

Все о язвочках под языком

• Ольга Александровна Новикова
• 1 августа 2020 г.

При подозрении на другой механизм возникновения язв на небе, не связанный со стоматологическими заболеваниями, пациента направляют к соответствующему специалисту. В таких случаях проводится дополнительное обследование. В него входят:

• общий и биохимический анализ крови;
• рентгенография, КТ или МРТ головы;
• биопсия (при необходимости).

Независимо от причины возникновения ранок во рту важно после диагностики сразу же приступить к принятию лечебных мер. Чем раньше будет начато лечение, тем выше вероятность быстрого выздоровления и ниже риск развития осложнений заболевания.

Язвочки на нёбе во рту , причины и лечение

Слизистая оболочка полости рта способна быстро регенерироваться, поскольку выстлана несколькими слоями эпителия, который постоянно обновляется. Кроме того, она обладает устойчивостью к раздражителям различного происхождения и инфекциям.
Тем не менее, на слизистой рта, в частности, на нёбе, часто возникают небольшие язвы, которые причиняют дискомфорт и боль.

Язвочки на нёбе во рту появляются из-за:

1. Употребления в пищу сухариков, орешков, рыбы. Продукты с острыми краями способны оцарапать эпителий, что приведет к образованию язв.
2. Химического и термического ожога нёба (горячая пища и напитки, неосторожное обращение с кислотами).
3. У детей слизистую можно повредить при неправильной и грубой гигиене полости рта.

Язвы, как симптом следующих заболеваний:

• кандидоз;
• герпес;
• туберкулез;
• стоматит;
• сифилис;
• скарлатина;
• эндокринные нарушения.

Язвы или по-научному афты доставляют массу неудобств, поэтому не могут протекать бессимптомно и человек сразу поймет, что слизистая нёба не в порядке:

1. Из-за появления язв ткани слизистой отекают, и это может затруднять речь.
2. Невозможно употреблять горячую, острую, кислую и соленую пищу, поскольку она будет раздражать поврежденную поверхность нёба.
3. Человек даже с закрытым ртом в состоянии покоя может испытывать болевые ощущения, к тому же в запущенных случаях язвы кровоточат.

Не все афты являются безобидными. Конечно, если они образовались из-за механического повреждения слизистой, то пройдут самостоятельно в самые короткие сроки.

Если язвы не проходят, нужно вовремя отследить сопутствующие им симптомы, чтобы начать лечить системные заболевания:

1. При попадании вируса герпеса на слизистую оболочку рта, у человека в целом ухудшается состояние, может повыситься температура тела, увеличиваются лимфатические узлы, усиливается слюноотделение, затем образуются небольшие раны на нёбе.
2. Часто, при снижении иммунитета или длительном приеме антибиотиков, возможно развитие такого заболевания, как кандидоз или молочница слизистой рта. В таком случае, чувствуется жжение, утрачиваются вкусовые ощущения, а на всей слизистой образуется характерный белый налет творожистого вида, в конце концов, на нёбе могут образоваться афты, которые иногда кровоточат.
3. При заражении сифилисом в начале в ротовой полости, возможно возникновение сыпи, которая затем перерастает в язвы на мягкой ткани нёба и щек.
4. Афтозный стоматит. Хроническое заболевание, которое характеризуется воспалением слизистой оболочки рта и появлением язв на нёбе. Кроме того. такой стоматит может быть симптомом генерализованного афтоза, болезни при которой поражаются все слизистые ткани у человека (ЖКТ, половые органы, глаза). Язвы образуются серо-желтого цвета от 2 до 10 мм, в зависимости от течения и стадии заболевания. Они достаточно глубокие, болезненные, долго не заживают и часто рецидивируют.
5. При туберкулезе легких, вначале на нёбе могут образоваться небольшие уплотнения в виде покрасневших бугорков, которые затем трансформируются в неглубокие круглые ранки.

Диагностика

При возникновении афт на нёбе, необходимо обратиться к своему стоматологу.

Врач проведет осмотр слизистой рта и может задать следующие уточняющие вопросы:

1. Как давно появились язвы?
2. Насколько они болезненны?
3. Кровоточат ли они?
4. Курит пациент или нет?
5. Какие есть общие хронические заболевания, и какие заболевания перенесены недавно?
6. Есть ли подобные язвы у кого-то из родственников?

Врач может назначить анализ крови, а в крайних случаях и биопсию. Если стоматолог посчитает, что афты появились в результате какого-то заболевания, не относящегося к его компетенции, он направляет к соответствующему специалисту. В противном случае он назначает лечение самостоятельно.

Если раны на нёбе появились в результате механического повреждения, то никаких особых мер предпринимать не стоит.

Единственное, необходимо устранить причину их образования, то есть избегать продуктов с острыми краями, аккуратнее чистить зубы, сделать перерыв в употреблении кислой, соленой и горячей пищи. Ткани эпителия самостоятельно обновятся, и нёбо придет в норму.

Можно ополаскивать рот сбором таких лекарственных трав, как ромашка, шалфей, календула.

Лечение афт, вызванных какими-то заболеваниями организма необходимо проводить в трех направлениях:

1. Устранение причины появления язв.
2. Местное лечение язв, их постоянная обработка.
3. Снятие болевых ощущений.

Для устранения причин необходимо для начала повысить общий иммунитет. Врач может прописать общеукрепляющие препараты и витаминно-минеральные комплексы.

Для устранения отечности назначаются антигистаминные препараты на усмотрение специалиста. Если ранки доставляют сильный дискомфорт, применяются обезболивающие средства, содержащие парацетамол или ибупрофен. При острой боли, до обращения к специалисту возможно применение лидокаина в спрее.

Если причиной афт на нёбе являются заболевания вроде кандидоза, врач назначает противогрибковые препараты, например, Дифлюкан или Флюкостат.

Если причина кроется в герпесе, применяются противовирусные препараты, например, Зовиракс или Ацикловир.

Язвы, вызванные бактериальными инфекциями, требуют более серьёзного лечения антибиотиками различных групп.

Афты, появившиеся на фоне туберкулеза, сифилиса и других инфекций лечатся соответствующими противотуберкулезными, противосифилитическими и противовирусными препаратами.

Для местной обработки язв, врачи обычно назначают полоскание антисептическими растворами (например, раствор хлоргексидина или мирамистин). Хорошо себя зарекомендовало также полоскание аптечными травами. Из мазей можно применять левомеколь.

Читать также: Хронический остеомиелит нижней челюсти

Народные средства для лечения язв на нёбе

Для полоскания можно использовать траву тимьяна, заваренную в крутом кипятке, дождавшись, когда она остынет до комнатной температуры.

Существует множество средств народной медицины, которые способны облегчить боль от ран на нёбе или помочь снять воспаление:

1. Развести в стакане кипяченой теплой воды 1 чайную ложку соли и 1 чайную ложку соды. Полоскать рот таким раствором 3 раза в день.
2. 2 чайные ложки настойки календулы аптечной развести в стакане кипяченой воды, полоскать 2 раза в день.
3. Свежевыжатый морковный сок, разбавленный водой использовать для полоскания 3-4 раза в день.
4. Сырой картофель натереть на мелкой терке и использовать полученную кашицу в качестве примочек к афтам.
5. Многим помогает смазывание язв медом.
6. Один из народных рецептов предлагает использовать следующий вариант: необходимо полстакана молока смешать с 1 желтком яйца и ложкой меда. Хорошо перемешать смесь до однородной массы, затем обмотать палец чистой стерильной салфеткой или бинтом, обмакнуть в смесь и протереть ранки. Достаточно протирать 3-4 раза в день в течение 3 дней.

Следует помнить, что народными средствами не стоит слишком увлекаться. С их помощью можно облегчить симптомы, снять небольшое воспаление или помочь слизистой быстрее регенерироваться. Поиском и лечением основной причины язв на нёбе должен заниматься специалист.

Профилактика

Что же нужно делать и чего делать не стоит:

1. Необходимо неукоснительно соблюдать гигиену полости рта.
2. Посещать стоматолога 2 раза в год.
3. Желательно минимизировать в своем рационе кислую, острую, соленую пищу, стараться не употреблять слишком горячую еду, которая может обжигать слизистую нёба.
4. Необходимо выявить, нет ли аллергии на какие-нибудь продукты питания, ведь они могут спровоцировать появление язв на нёбе.
5. Рекомендуется принимать витаминные комплексы, а также следить за уровнем железа, цинка и фолиевой кислоты в организме, ведь их нехватка провоцирует афты.
6. Врачи рекомендуют к тому же укреплять иммунитет и избегать эмоционального перенапряжения.

Если соблюдать профилактические меры и приступать к лечению на ранней стадии, то можно избежать такой неприятности, как язвы на нёбе.