Молочница у женщин во рту: лечение, симптомы, причины

Лечение кандидоза полости рта включает в себя общие и местные способы терапии. Перед составлением схемы лечения врачи назначают пациентам комплекс лабораторных анализов, которые позволяют установить тип возбудителя и выбрать подходящее лекарство, к которому он будет неустойчив.

Терапия нарушения отличается для каждого пациента в зависимости от его возраста, симптомов кандидоза и индивидуальных реакций на определенные компоненты препаратов. Для устранения признаков проблемы терапевтические мероприятия обычно назначаются в комплексе. Они включают в себя местную обработку поврежденных слизистых, укрепление иммунитета, применение средств народной медицины и соблюдение диеты. Рассмотрим подробнее каждую методику борьбы с кандидозом ротовой полости.

Без проведения точного обследования невозможно точно установить причину появления грибкового заболевания. Даже при явных признаках кандидозного стоматита врач назначит больному серию анализов.

Основное исследование, результаты которого обязательно должны учитываться при составлении схемы лечения, – биохимический анализ крови. На патологический процесс указывает высокое количество лейкоцитов в биологической жидкости и снижение гемоглобина.

Также специалисты обращают внимание на уровень сахара в крови, чтобы исключить сахарный диабет как возможную причину развития молочницы во рту. Для получения достоверного результата необходимо сдавать анализ через 12 часов после последнего приема пищи. Показатель сахара в крови здорового взрослого человека составляет от 5 до 6,1 единиц.

Еще один важный анализ для определения типа возбудителя патологии – соскоб со слизистых оболочек для дальнейшей ПЦР-диагностики. ДНК фрагменты патологических клеток сравниваются с имеющейся базой.

Микроскопический анализ позволяет определить чувствительность препарата к лекарственным средствам. Буквой «У» или «Р» обозначают резистентность патологических частиц к определенной группе медикаментов. Аббревиатура «ДЗ» означает слабую эффективность противомикозного средства относительно выявленного вида возбудителя. Буква «Ч» используется для обозначения эффективных средств в отношении грибка во рту.

Общее лечение

Общая терапия кандидоза ротовой полости включает в себя обязательный прием медикаментов этиологического и симптоматического воздействия. Для борьбы с возбудителем кандидоза (грибком Кандида) используют следующие виды лекарственных средств:

Полиеновые антибиотики (Нистатин, Леворин), применяемые до 6 раз на протяжении 2 недель. Улучшение самочувствия обычно наблюдается на 5-й день терапии. Если лечение полиеновыми антибиотиками не принесло результата, то в схему терапии включают таблетки (Амфоглюкамин) или инъекции Амфотерицина. Препараты принимаются 2 раза в день на протяжении 14 дней.
Имидазолы в дозировке от 50 до 100 мг в день курсом до 20 суток. Точная доза препаратов устанавливается врачом в зависимости от возраста пациента и тяжести протекающего у него недуга.

Профилактика молочницы

Полностью вылеченная молочница может периодически проявляться вновь. Рецидивы вызываются иммунными сбоями в организме. Поэтому, главным профилактическим средством, предупреждающим развитие молочницы, является соблюдение гигиены, здоровый образ жизни, рациональное питание, ежедневные прогулки. Особенно эти рекомендации актуальны, если речь идёт о маленьких детях.

Лотин Александр, медицинский обозреватель

31, всего, сегодня

(188 голос., средний: 4,62 из 5)

Местное лечение

Для местной обработки ротовой полости используются те средства, которые не проникают в общий кровоток. Они тормозят развитие грибка и устраняют острые симптомы кандидоза:

Лизоцин и Лизобакт с бактерицидными свойствами.
Препараты на основе йода: раствор Люголя и Йоддицирин.
Нистатиновая и Левориновая мазь (назначаются в случае образования заед в области губ).
Аниловые красители – раствор бриллиантовый зеленый, Фукорцин.

Во время местной обработки пораженных слизистых рта также важно уделять внимание качественной гигиене зубов. Желательно на время прекратить ношение съемных зубных протезов и ортодонтических систем. При наличии кариозных очагов на эмали потребуется визит к стоматологу.

Местное лечение кандидоза слизистой также включает в себя регулярное проведение полосканий. Используемые противогрибковые препараты уменьшают количество образовавшегося налета и смягчают симптоматику нарушения. С этой целью используют:

раствор буры (2%);
раствор борной кислоты;
раствор пищевой соды (1 ч. л. на стакан воды);
раствор Йодинола.

Процедуру осуществляют через каждые 2-3 часа и после приема пищи. Курс полосканий антибактериальными растворами составляет 1-2 недели. При необходимости длительность лечения увеличивают до исчезновения признаков острого кандидоза ротовой полости.

Диагностика заболевания

При обращении к врачу с целью выяснения причины образования белого налета в полости рта, он проводит следующие действия:

осмотр слизистой рта. Определяется площадь локализации и характер грибкового скопления,
изучается анамнез по амбулаторной карте больного на предмет наличия хронических патологий внутренних органов,
проводится опрос с целью выяснения пристрастия к никотину.

В качестве дополнительных диагностических мероприятий назначаются следующие исследования:

берется соскоб пораженного участка ткани для проведения микроскопического обследования с целью определения вида грибка,
клинический анализ крови,
определение показателя глюкозы в крови,
при подозрении на кандидоз органов пищеварения назначают эндоскопию. При подтверждении нарушения в работе ЖКТ лечение будет назначаться совместно с гастроэнтерологом,
степень поражения определяется посредством контрастной рентгенографии. Для этого больному предлагают выпить раствор, в составе которого присутствует красящее вещество, и делают рентгеновский снимок. Участки инфицирования изменяют цвет, что позволяет определить их границу.

При наличии в анамнезе хронических заболеваний пациента направляют на консультацию к узкому специалисту для согласования методики лечения (эндокринолог, гастроэнтеролог, инфекционист).

Народные средства

При длительном течении молочницы во рту медикаментозное лечение подкрепляют использованием нетрадиционных средств. Перед использованием каждого из них желательно проконсультироваться со стоматологом. Уменьшить выраженность жжения и ускорить регенерацию ран, появившихся в результате грибкового заболевания, позволят эфирные масла:

Дисбактериоз во рту

кедровое;
пихтовое;
лавандное;
чайного дерева;
эвкалиптовое.

Масла используются для полоскания ротовой полости. Для этого в 1 стакан воды добавляют 5-7 капель масла и проводят 3-5 процедур в день. Лечение не прекращают и после того, как исчезнет симптоматика кандидоза. Полоскания продолжают еще несколько дней после этого.

Быстрее вылечить микоз позволяют овощные и ягодные соки. В их состав входят ценные микроэлементы, которые обладают антисептическими и противовоспалительными свойствами. Среди наиболее ценных при лечении кандидоза видов соков следует выделить:

чесночный;
клюквенный;
брусничный;
луковый;
морковный.

Сок потребляют 3 раза в день или используют продукт для обработки слизистых рта до 5 раз в сутки. Продолжительность использования овощных и ягодных соков – не менее 7 дней.

Эффективный способ лечения кандидоза ротовой полости – использование целебных растений. Некоторые из трав отличаются комплексным воздействием на организм. На основе растительного сырья готовятся чаи, настойки, отвары, которыми промывают или орошают ротовую полость

Для приготовления отваров 1 с. л. любого растительного сырья заливают 1 стаканом кипятка и выдерживают 1-2 часа. Полоскания народным средством выполняют 5 раз в день в течение 10 суток.

Травы, обладающие выраженным эффектом против грибков Кандида:

зверобой;
календула;
багульник;
кора дуба.

Лекарство можно готовить из одного растительного ингредиента или смешивать несколько целебных трав. В последнем случае эффект от применения отвара будет более выраженным.

Другой нетрадиционный способ борьбы с молочницей – применение аппликаций. Перед процедурой желательно очистить слизистые от белого налета во рту. Предварительная процедура повысит эффективность терапии кандидоза аппликациями.

Народные средства, подходящие для проведения аппликаций ротовой полости:

Мед. Продукт наносят тонким слоем на пораженные участки и выдерживают его во рту до полного растворения. Он характеризуется мощным противовоспалительным и бактерицидным свойством. Использовать мед не рекомендуется при повышенной температуре и для детей младше 3-х лет.
Масло облепихи или шиповника. Марлевую салфетку смачивают в маслах и прикладывают к проблемному участку на 5 минут с кратностью 3 раза в день. Количество нанесения может быть увеличено при тяжелом течении молочницы.

Длительность борьбы с заболеванием с помощью аппликаций составляет до 2 недель. После исчезновения симптоматики терапию следует продолжить, чтобы предупредить рецидив кандидоза ротовой полости.

Как развивается молочница

Находящиеся на поверхности кожи и слизистых оболочек рта грибки, в результате угнетения иммунных факторов, получают возможность проникать в клетки. В новой среде у них начинается активный рост и размножение. Выделяемые грибками продукты жизнедеятельности и ферменты приводят к разрушению клеток. На месте развития процесса возникают все признаки воспаления с покраснением, отёчностью тканей, болями, зудом, местным повышением температуры.

В разгаре проявлений на поражённых местах возникает белый налёт, напоминающий своим видом молочно-творожистую массу, которая состоит из отмерших клеток кожи и слизистой оболочки, фибринозных элементов, погибших бактерий.

Налёт в начале болезни представлен молочными точками, которые постепенно увеличиваются в количестве, размерах, затем сливаются и образуют бляшковидные плёнки, со временем сливающиеся в одну. Плёнки покрывают внутреннюю поверхность щёк, устилают язык, захватывают дёсны. Если процесс идёт дальше, то молочница проявляется на нёбе, миндалинах и переходит ниже в дыхательные пути. Иногда встречаются генерализованные формы, распространяющиеся по всему телу.

Диета

Важная часть лечения молочницы во рту у взрослых и детей– соблюдение диеты. Мучные продукты, сладости и копчености усугубляют течение заболевания и проводят к распространению грибков Кандида на обширные участки слизистых. Во время острой стадии патологии врачи советуют больным потреблять только теплую и измельченную до пюреобразной консистенции пищу. Запрещенные продукты исключают из рациона на 3 месяца с момента полного исчезновения симптоматики молочницы.

Список разрешенных и запрещенных при кандидозе ротовой полости продуктов представлен в таблице:

Запрещено	Разрешено
Кондитерские изделия	Крупы
Кислые фрукты	Выпечка, не содержащая дрожжей
Дрожжи	Овощи
Кафе, чай	Зелень
Соусы: майонез, кетчуп, горчица	Кисломолочные изделия
Жирные сорта рыбы и мяса	Льняное и оливковое масло
Копчености	Сухофрукты
Соления	Семечки и орехи
Алкоголь	Нежирные виды мяса и рыбы

Диета не способна самостоятельно устранить обострившуюся молочницу, но позволит ускорить выздоровление взрослых и детей.

Недельный рацион для больных молочницей ротовой полости:

Понедельник: утро – салат с овощами и отварными яйцами; обед – овощной суп с небольшим куском бездрожжевого хлеба; вечер — отварная рыба или куриная грудка.

Вторник: утро – творог с низким содержанием жира и сметана; обед – отварная курица; вечер- рыба с овощами и шиповниковым чаем.

Среда: утро – омлет с апельсиновым соком; обед – твороженная запеканка или сырники; вечер — гречневая или перловая каша с отварным мясом.

Четверг: утро — морковный или томатный сок; обед – томатный или сырный суп, бутерброд с сыром; вечер – рис с овощами.

Пятница: утро – перловая каша; обед – омлет; вечер – рыба с овощами или крупой.

Суббота: утро – нежирный йогурт с орехами; обед – отварной рис с нежирным мясом; вечер – кефир.

Воскресенье: утро – бутерброды с сыром; обед – тушеный картофель с грудкой курицы; вечер – отварная рыба с гречкой без добавления специй.

Окончательное меню для больных составляет врач, учитывая симптоматику и течение кандидоза ротовой полости.

Лечение детей

Дети при появлении признаков кандидоза не могут спокойно спать и нормально питаться. Родителям не рекомендуется самостоятельно удалять налет с поверхности пораженных структур у ребенка, так как это может привести к еще более неприятным последствиям, чем кандидоз.

Схема лечения заболевания у малышей выглядит следующим образом:

Местная обработка поврежденных слизистых структур. Белый налет обрабатывается слабым раствором марганцовки 3 раза в день. Необходимо следить за концентрацией средства, так как ярко-розовый раствор может стать причиной ожога обрабатываемой поверхности.
Использование содового раствора для борьбы с кандидозом у грудничков. Для этого 1 ч. л. сухого вещества растворяют в стакане воды и используют для протирания поврежденных структур.
Обработка поврежденных участков липовым медом. Малышам можно наносить продукт на пустышку.

Чем лечить микоз ротовой полости детям старшего возраста? Для борьбы с признаками кандидозного стоматита назначается ряд медикаментов:

Кандид – препарат для местного использования в виде раствора (суточная норма 20-30 капель);
Нистатин – до 3-х лет назначают 250 тыс. ед. препарат, после 3-х лет – 500 тыс. ед.

Ротовую полость при молочнице у маленьких детей обрабатывают раствором Кандид

Во время терапии патологии детям также следует придерживаться определенного рациона с исключением газированных напитков, сладостей, покупных соков и грубой пищи. Малышам нужно регулярно обрабатывать пустышку, чтобы избежать распространения инфекции в организме.

Особенности молочницы во рту у женщин

Клинические проявления у мужчин и женщин протекают практически без отличий. Следует отметить, что заболеванию больше подвержены женщины, особенно – в период полового созревания, беременности, климактерических изменений. На фоне указанных процессов в организме возникают существенная гормональная перестройка, которая часто приводит к иммунным проблемам. Поэтому, имеющаяся грибковая флора может дать активный рост и размножение, вызывая цветущую симптоматику молочницы.

Чего нельзя делать

Некоторые действия могут ухудшить течение кандидозного стоматита. К запрещенным мероприятиям относится:

Прием антибиотиков. Средства данной группы способны воздействовать только на бактерии. Использовать препараты разрешается только при вторичном инфицировании проблемных участков слизистых, но их прием обязательно должен быть согласован с врачом.
Соблюдение низкокалорийной диеты. Недостаток полезных витаминов и микроэлементов приводит к тому, что у организма не хватает сил для борьбы с возбудителем кандидозной инфекции. Единственное ограничение, которого следует строго придерживаться во время лечения, – отказ от углеводсодержащей пищи.
Самостоятельное прерывание курса терапии. Курс лечения и его схема назначается врачом только после выявления вида грибка в организме. Сокращенный курс приема препаратов грозит переходом кандидоза из острой в хроническую стадию.
Смена препаратов. Нельзя заменять средства, назначенные врачом аналогами с более низкой ценой. Каждое лекарство подбирается врачом индивидуально, исходя из результатов лабораторных анализов.
Отказ от приема сильнодействующих медикаментов. Некоторые формы кандидоза требуют использование гормонов и иммунодепрессантов. Их исключение из схемы терапии может привести к повторному рецидиву молочницы через короткое время.

Во время борьбы с кандидозом также важно пролечивать хронические заболевания, которые являются пусковым толчком для активации грибка в организме. Терапия запущенных форм патологии проводится долго и трудно, нередко с использованием глюкокортикостероидов и успокоительных средств. Поэтому проще заняться профилактикой кандидоза или его грамотным лечением на ранних стадиях развития.

Причины появления белого налета

Активация грибка Кандида наступает под воздействием следующих эндогенных и экзогенных факторов:

ослабленный иммунитет, который становится причиной инфицирования ротовой полости или внутренних органов,
периоды, сопровождающиеся гормональными сбоями (беременность, климакс),

нарушение работы системы ЖКТ,

эндокринные заболевания (сахарный диабет, болезни щитовидной железы),
продолжительное лечение антибиотиками, вызывающее изменение микрофлоры ротовой полости и развитие дисбактериоза,
прием кортикостероидных препаратов и гормональных контрацептивов,
недостаток в организме витаминов группы В, РР и С,
курение и употребление наркотических веществ,
химиотерапия при онкозаболеваниях,
механическое повреждение слизистой, сопровождающееся появлением ранок,
материал зубного протеза, провоцирующий аллергические реакции и микротравмы,
ВИЧ,
туберкулез,
патологии надпочечников,
стоматологические заболевания зубов и десен (кариес, пародонтоз),
нарушение метаболизма,
постоянные стрессовые ситуации и физические перенапряжения,
гепатит С,
дисфункция в работе слюнных желез, приводящая к нарушению выработки их секрета.

Отзывы

Ирина, 25 лет. Неправильно считать молочницу чисто женским заболеванием. Несколько лет мужу диагностировали молочницу полости рта. У него появился светлый налет на языке, верхнем небе и в уголках губ. Он испытывал трудности при глотании и пережевывании пищи. Врач-стоматолог назначил ему Леворин и Амфоглюкомин (2 раза в день после приема пищи). Поврежденные участки он обрабатывал декиминовой мазью. Справиться с признаками молочницы такое лечение помогло за 6 дней без дальнейших рецидивов.

Татьяна, 31. Кандидоз ротовой полости лечила своему ребенку после родов. Педиатр сказала, что подобное явление часто встречается у новорожденных из-за слабого иммунитета. Лечили проблему с помощью содового раствора и Мирамистина. Справились с болезнью за дня. Но надо сказать, что она протекала у нас в легкой форме.

Виталий, 37 лет. Долго мучился от молочницы во рту и никак не мог выявить причину ее постоянного обострения. Перепробовал все возможные противомикозные мази, но они не принесли должного результата. После долгих мучений обратился за помощью к иммунологу, который назначил мне Ликопид (средство для поднятия иммунитета). Вот уже год, как я забыл о проблеме. Думаю, в моем случае молочница была вызвана именно ослаблением защитных сил организма.

Симптомы молочницы во рту

Болезнь может развиваться в течение нескольких часов, иногда дней и даже недель.

Больного беспокоят:

неприятные ощущения во рту, сухость, зуд;
появление на слизистой оболочке белых и желтоватых пятнышек, которые постепенно сливаются и превращаются в сплошной налёт;
красная, воспалённая слизистая под налетом, которая может покрываться изъязвлениями и кровоточить;
зуд, дополняемый жжением; болезненные ощущения нарастают, меняются вкусовые ощущения, появляется привкус с «металлическим» оттенком;
расстройства глотания и чувство кома в горле – возникают при переходе кандидоза на область слизистой глотки;
при большой площади поражённой поверхности – повышение температуры тела;
кожа в уголках рта, покрывающаяся трещинами; появляется неприятный запах изо рта;
болезненность при приёме кислой, солёной, острой пищи.