Шкала Вита для определения цветов и оттенков белизны зубов

Наша эмаль постоянно подвергается воздействию агрессивных внешних факторов, таких как красящие продукты, кофе и чай, медикаменты, табачный дым. Все это со временем приводит к постепенному изменению цвета зубов, образованию обильного желтого налета, который со временем превращается в затвердевшие отложения, провоцирующие развитие кариеса. Сегодня в стоматологии активно используется шкала цвета зубов Вита (Vita) – с ее помощью определяют оттенок эмали, прогнозируют результаты отбеливания, подбирают подходящий тон для пломбировочных материалов. Далее в этой статье поговорим о том, что это за шкала, когда она применяется и как правильно ее использовать.

От каких факторов зависит естественный цвет эмали

Прежде чем перейти к технике применения шкалы Вита в стоматологии, рассмотрим, от чего зависит природный оттенок зубов и что влияет на их цвет. Определяющую роль в этом вопросе играет сразу несколько факторов, и вот основные из них:

• наследственность,
• предрасположенности к отдельным системным патологиям,
• уровень гигиены,
• рацион питания,
• состояние и прочность костной ткани.

Если говорить о том, какой тон зубов считается нормальным, то сразу нужно оговориться, что эмаль примерно на 97% состоит из неорганических соединений. Поэтому ее природный цвет у всех разный, при том что никаких выраженных стоматологических проблем у человека может и не быть.

Наследственность в первую очередь определяет цвет зубов

Изменение цвета эмали, ее пожелтение должно стать веским поводом для беспокойства и обращения к специалисту. Ведь неудовлетворительная гигиена и налет – это не единственные причины видимых изменений, и истинная проблема может крыться куда глубже. Причина может быть не только в стоматологическом заболевании, но и в системных патологиях.

От чего зависит природный цвет зубной эмали?

Каким должен быть природный цвет зубов – это напрямую зависит от оттенка их эмали. Оттенок последний во многом определяется наследственностью. В большинстве случаев зубная эмаль бывает молочно-белой или полупрозрачной. Также следует учитывать, что ткани одного и того же зуба имеют неодинаковый цвет, режущий край светлее прикорневой части. Интересен тот факт, что природный цвет передних зубов отличается – клыки темнее резцов. Также на естественный цвет зубов влияют следующие факторы:

• плотность эмали – сквозь тонкую эмаль «просвечивает» дентин, а этот слой от природы желтоватый,
• микрорельеф зуба – чем ярче он выражен, тем более белым выглядит цвет зуба,
• качество дентина – с возрастом (или из-за ряда других факторов) он темнеет, иногда сквозь него начинает «просвечивать» пульпа, которая имеет красно-коричневую окраску.

По каким причинам может измениться оттенок зубов

Идеально белоснежная улыбка от природы – явление довольно редкое. Помимо того, что у большинства людей зубы с рождения имеют легкий желтоватый оттенок, так еще и в течение всей жизни они подвергаются постоянному воздействию внешних факторов, которые становятся причиной изменения их цвета. Вот только основные из предпосылок:

• неправильная и нерегулярная чистка,
• пристрастие к кофе, крепкому чаю и другим красящим напиткам,
• курение сигарет,
• старение организма,
• стоматологические заболевания,
• потребление продуктов с интенсивным красящим пигментом,
• нехватка витаминов и микроэлементов или их переизбыток в организме,
• прием некоторых медикаментов.

Постоянное воздействие внешних факторов становится причиной изменения цвета зубов
Чтобы поддерживать естественную белизну улыбки, нужно соблюдать правила гигиены полости рта, вовремя реагировать на любые подозрительные изменения, систематически посещать кабинет стоматолога для профилактических осмотров.

Что можно узнать о здоровье по цвету зубов?

«Что касается цвета зубов, по нему мы можем определить, были ли у человека какие-либо проблемы в детстве. Например, есть такой термин в стоматологии как „тетрациклиновые зубы“. Если ребенок болеет и ему назначают антибиотики тетрациклинового ряда, а в это время у него происходит закладка постоянных зубов, тетрациклин откладывается в формирующихся зубах. Из-за этого несколько изменяется их структура, а эмаль приобретает специфический серо-коричневый оттенок. Такие зубы нельзя назвать больными, но и здоровыми их тоже не назовешь: в структуру зуба входят элементы антибиотика тетрациклина», — рассказывает Рыжова.

Статья по теме

Как из Голливуда! Способы отбеливания зубов

По ее словам, специфический зубной налет, из-за которого эмаль меняет свой естественный оттенок, может быть индикатором различных заболеваний желудочно-кишечного тракта, повышенной кислотности желудка. По характеру зубного налета также можно узнать, есть ли у пациентов какие-либо вредные привычки: например, курят ли они (в этом случае зубы желтеют).

Как объясняет Рыжова, в каком-то смысле, светлый оттенок зубов можно считать признаком их здоровья, потому что отсутствует налет. «Более темными могут быть зубы, пораженные кариесом: за счет пигментов, появляющихся в кариозной полости, зубы становятся темнее. То есть, здоровые зубы светлые, без лишнего налета. При этом они вовсе не должны быть кипенно-белыми, как керамика», — говорит эксперт. Рыжова отмечает, что многое зависит от наследственности: кто-то родился с более темными зубами, кто-то — с более светлыми. «Критерий здоровых зубов — это не столько цвет, сколько качественная гигиена полости рта, отсутствие вредных привычек и регулярное посещение стоматолога, чтобы не было кариозных процессов», — говорит она.

Шкала Вита (Vita) – что это такое

Шкала Вита – это линейка визуального восприятия разных оттенков эмали, в которой каждому тону присвоено буквенно-цифровое обозначение. Это таблица является самым популярным инструментом для определения цвета зубов в стоматологии как в России, так и в европейских странах. Сама шкала разбита на 4 группы: A, B, C и D. Палитра включает в себя 16 оттенков. В рамках профессионального отбеливания или протезирования специалист сначала оценивает ткущую клиническую картину, после чего подбирает наиболее приближенный тон из предложенной гаммы.

На заметку! В современных клиниках с данной целью применяются в том числе цифровые технологии, например, программа Digital Smile Design. Это инновационное ПО, позволяющее спроецировать внешний вид улыбки после реставрации и тщательно спланировать предстоящее лечение, в том числе определить наиболее подходящий тон эмали. Снимки челюстной системы пациента с разных ракурсов загружаются в программу, где происходит их дальнейшая обработка и моделирование будущей улыбки.

Шкала Вита может быть представлена в виде палитры, распечатанной на плотном ламинированном картоне, пластике или бумаге. Но лучшим вариантом считается таблица с выдвижными акриловыми микропротезами, выполненными из керамики. Данное приспособление применяется при выборе цвета композитного материала для художественной реставрации, оттенка будущей коронки, в рамках изготовления виниров и люминиров, для отбеливания.

Таким образом, шкала предлагает следующую палитру тонов:

• A (1, 2, 3, 3.5, 4) – пять вариантов красно-коричневого оттенка,
• B (1, 2, 3, 4) – четыре подтона красно-желтого,
• C (1, 2, 3, 4) – четыре подтона серого,
• D (2, 3, 4) – три подтона красно-серого1.

Шкала Вита может быть представлена в виде палитры
Теперь о яркости: чем выше индекс, тем тусклее цвет. Чем он ниже, тем образцы будут более светлыми и яркими. Так, к примеру, под обозначением A1 будет самый светлый оттенок, в то время как под A4 – самый темный из данной категории.

Как выбрать цвет зубов

Существуют определенные ситуации, когда зубное лечение и протезирование требуют правильно выбрать цвет зубов. При этом существуют несколько параметров, которые стоматолог протезист должен учесть при даче рекомендаций своему пациенту относительно выбора цвета композитных реставраций и зубопротезных конструкций:

1. Если отсутствует несколько зубов, то цвет их аналогов должен совпадать с натуральными зубами пациента. В первую очередь ориентируются на соседние зубы, потом на более дальние зубы той челюсти, которая подлежит протезированию. В последнюю очередь обращают внимание на зубы другой челюсти, которые находятся в зоне протезирования.
2. Надо учитывать, что цвет цельной керамики, диоксида циркония, металлокерамики и акриловых (пластмассовых зубов) отличаются по блеску и яркости.
3. Если у пациента вообще не осталось зубов, то возможен выбор любого зубного цвета, но лучше всего ориентироваться на цвет белков глаза, зубы которые намного белее глазных белков, смотрятся немного не естественно.

Условия, в которых лучше всего выбирать цвет будущих зубных коронок и мостов, который должен совпасть со своими зубами, такие:

1. Губы пациента должны быть без цветной помады
2. Свет в помещении должен быть дневной
3. Одежда пациента должна быть без ярких цветов

В каких случаях применяется шкала Вита – методы восстановления

Цветовая шкала Vita позволяет оценить настоящий оттенок эмали, выявить возможные отклонения от нормы. Это своего рода подсказка, которая помогает провести оценку текущей клинической картины. Данный инструмент применяется перед отбеливанием, реставрацией, протезированием, установкой виниров и люминиров. Вот основные варианты восстановления естественной белизны и красоты улыбки, при которых обычно используется палитра Вита:

• профессиональная гигиена – удаление налета и зубного камня в кабинете стоматолога, позволяет устранить патологические очаги в самом их зачатке, а также вернуть естественный цвет эмали,
• домашнее отбеливание – комплекс методик, предполагающих использование специальных гелей, мазей, паст, капп и накладок, пропитанных отбеливающим составом. Такие техники позволяют осветлить эмаль на несколько тонов, однако эффект нельзя назвать продолжительным,
• кабинетное отбеливание – фотоотбеливание, лазерное, пескоструйное, ультразвуковое, внутриканальное и пр. Каждая методика обладает своими плюсами и минусами, показаниями и противопоказаниями. В любом случае, профессионально выполненная процедура позволяет добиться выраженного и долгосрочного эффекта,
• ортопедическая реставрация, в том числе микропротезирование – к этой категории относятся искусственные коронки, протезы, виниры и люминиры. Здесь уже речь идет не просто об осветлении эмали, но и о коррекции прочих дефектов, например, сколов и трещин, частично разрушенных элементов.

Шкала позволяет оценить и подобрать настоящий оттенок эмали

«Я когда виниры ставила, очень намучалась с этими цветами. Сама блондинка, и кожа светлая, поэтому с выбором оттенка были конкретные проблемы. Сначала один стоматолог предложил A1, но мне показалось, что это как-то слишком. В итоге уже с другим врачом остановились на A2 – он смотрится более естественно. При искусственном освещении нет ощущения, что улыбка фарфоровая. Очень довольна, что пошла к другому специалисту и выбрала именно этот вариант».

НинаКом., г. Москва, из переписки на форуме woman.ru

Выбор конкретной методики напрямую зависит от клинической картины, желаемого эффекта, причины проблем с зубами, а также финансовых возможностей пациента. Если все дело только в пожелтевшей эмали, не спешите заниматься самолечением. Даже перед началом применения способов домашнего отбеливания следует проконсультироваться со своим лечащим стоматологом.

Что представляет собой шкала

Для определения оттенка эмали стоматологи пользуются специальной таблицей. По сути, шкала Вита представляет собой обычный перечень с изображениями, упрощающий визуальное восприятие цвета зубов, с обозначениями букв и цифр. Такую таблицу принято использовать не только в России, но и во всей Европе.

Шкала Вита цветов зубов – самый популярный вспомогательный инструмент дантистов во всем мире. Она производится в различных видах и из разных материалов:

• бумага;
• пластмасса;
• ламинированный картон;
• керамика.

Визуально это приспособление представляет собой своеобразную рейку, к которой прикрепляются несколько категорий моделей зубов, различающихся между собой:

• А – красно-коричневые цвета.
• В – красно-желтые.
• С – серые.
• Д – красно-серые.

Помимо этого, справа от указанных букв проставляются и цифры, которые обозначают яркость: 1 – самый насыщенный цвет, а 4 – наиболее тусклый. Таким образом по шкале Вита прежде всего определяется буквенная разновидность оттенка, а затем и его цифровой обозначение.

Техника определения цвета – как правильно подобрать оттенок

Итак, мы выяснили, что шкала Вита используется для определения, какого цвета зубы у человека и как выбрать оттенок при протезировании или перед осветлением. Но для корректной оценки состояния эмали требуется правильная техника проведения осмотра. Ниже подробнее рассмотрим, как определяют тон зубов и подбирают наиболее приближенный к нему оттенок из шкалы.

Подготовка к оценке внешнего вида улыбки

Перед сравнением эмали с палитрой Вита пациенту необходимо тщательно очистить зубы от налета и камня. Однако чаще всего этого оказывается недостаточно. Поэтому приходится дополнительно проводить профессиональную чистку от зубных отложений, чтобы восстановить естественный оттенок.

Перед оценкой цвета нужно провести профессиональную чистку зубов

Какие факторы влияют на восприятие цвета

Чтобы правильно оценить тон, осмотр должен проводиться при определенных условиях. Так, результаты могут быть искажены из-за некорректного освещения, некачественного очищения эмали от налета, присутствия очагов воспаления и прочих стоматологических проблем. Поэтому подобная диагностика также требует тщательной и внимательной подготовки.

Оптимальные условия для процедуры

Отвечая на вопрос о том, как посчитать, на сколько тонов зубы изменили свой цвет, нужно предварительно их тщательно очистить. При этом в стоматологическом кабинете должны быть установлены лампы дневного освещения. Пациенту рекомендуется не надевать яркую одежду – лучше отдать предпочтение спокойным пастельным тонам, которые не будут создавать резкий контраст.

Осмотр должен проводиться при определенных условиях

Советы доктора Зубастика

Не нравится цвет ваших зубов? Не волнуйтесь, проблема решаема. При желании можете купить специальный набор из капы и осветляющего геля и осветлить эмаль в домашних условиях.

Но сначала проконсультируйтесь с врачом: возможно, он посоветует вам ограничиться ультразвуковой чисткой. В этом случае зубы станут на полтона-тон белее.

Если мало – воспользуйтесь услугой профессионального отбеливания либо установите виниры. Главное – в погоне за красотой не забывайте о здоровье зубов. Частые отбеливания ослабляют эмаль. Может быть, лучше согласиться с тем, что подарила природа – ведь желтоватая эмаль действительно немного крепче идеально белой?

Хотите осветлить эмаль? Смотрите, как это происходит:

Метки: Молочные зубы, отбеливание, Цвет зубов, шкала Вита

Об авторе: Dr. Zubastik

Обычно зубная боль начинает ослабевать уже по пути в поликлинику и окончательно проходит через 10 минут сидения в очереди на приём к стоматологу.

Похожие записи
• 10 продуктов, полезных для зубов
• Зачем нужна реставрация молочных зубов детям?
• Отбелили зубы? Соблюдаем белую диету!

« Предыдущая запись

Профилактические меры

Если со временем улыбка пожелтела, зубы стали тусклыми и на них появились пятна, в некоторых случаях можно обойтись без кабинетного отбеливания и установки виниров. Для этого достаточно пройти процедуру профессиональной чистки в кабинете стоматолога и в дальнейшем обеспечить грамотную профилактику:

• отказаться от вредных привычек, снизить потребление кофе, крепкого чая и красящих продуктов,
• поддерживать высокий уровень гигиены, проводить чистку не реже двух раз в день, ополаскивать полость рта каждый раз после еды, использовать нити-флоссы,
• своевременно начинать лечение возникающих стоматологических проблем и проходить профилактические осмотры не реже двух раз в год.

Использование средств гигиены поможет сохранить цвет эмали
Если причина потемнения имеет более серьезные обоснования, потребуется пройти полноценную диагностику, чтобы выявить истинные предпосылки проблемы и дальше работать уже непосредственно с ними. Исправить эстетический дефект поможет профессиональное отбеливание, микропротезирование или установка коронок/протезов.

Правильно подобранный цвет — гарантия того, что зубной ряд будет эстетичным.

Если пациент планирует регулярно прибегать к отбеливанию, устанавливать имплант следует уже после процедуры, чтобы его оттенок не был слишком темным. Однако и пренебрегать регулярным посещением врача и профилактической профессиональной чисткой будет нельзя, иначе искусственный зуб будет «светлым» пятном во рту.

Сохранению светлого оттенка эмали и ее плотности способствует правильная гигиена полости рта. Используйте качественную зубную пасту, подбирая ее под ваши проблемы, а не просто ориентируясь на рекламные ролики, которые обещают «белоснежную улыбку всего за 14 дней». Не забывайте, что щетка важна не меньше — ее нужно менять не реже, чем раз в пару месяцев, хранить строго вертикально головкой вверх, желательно в футляре, а перед первым использованием промывать теплой водой с мылом.

И, разумеется, нужно регулярно посещать стоматолога. Сохранить белизну зубов поможет профессиональная чистка зубов, при которой доктор удаляет отложения с поверхности эмали, камень и налет. Большую роль играет соблюдение выданных доктором рекомендаций. Так, после сеанса отбеливания или чистки некоторое время нужно будет отказываться от красящих напитков и продуктов — овощных супов с томатами и свеклой, красного вина, виноградного сока и так далее.

Как должны выглядеть здоровые детские зубы

Здоровые молочные зубы должны быть белыми и слегка полупрозрачными. Их закладка начинается еще на шестой неделе внутриутробного развития, а к моменту появления малыша на свет все 20 зачатков должны быть уже полностью сформированы и ждать своего часа. Здесь многое зависит от здоровья женщины во время беременности, поэтому будущей маме нужно внимательно следить за своим состоянием, правильно питаться, вовремя лечить возникающие проблемы со здоровьем и по возможности избегать приема сильнодействующих медикаментов.

Здоровые молочные зубы должны быть белыми и слегка полупрозрачными

Так, к примеру, длительный прием тетрациклиновых антибиотиков во время вынашивания ребенка приводит к выраженному окрашиванию зубных тканей как у мамы, так и у малыша. В результате эмаль приобретает довольно яркий желтый оттенок, который очень сложно поддается осветлению.

Цвет молочных зубов у ребёнка

В норме, цвет молочных зубов у ребенка белый и прозрачный. Различные отклонения в окрашивании временных зубов свидетельствуют о нарушениях минерализации, кариесе и других заболеваниях. Закладка молочных зубов происходит на 6 неделе беременности, а к родам у младенца полностью сформированы зачатки всех 20 зубов молочного прикуса. Прием некоторых лекарств, например, тетрациклиновых антибиотиков приводит к темному окрашиванию детских зубов, появляются так называемые тетрациклиновые зубы, которые практически нельзя отбелить. Поэтому во время беременности необходимо советоваться со специалистами по поводу приема определенных лекарств.

0%

Рассрочка без переплат

Отбелите зубы уже сегодня!

Воспользуйтесь беспроцентной рассрочкой платежа на 2 года без первоначального взноса

Узнать подробнее

8

Возможна рассрочка без участия банка

Что делать, если изменился цвет зуба

Если зуб внезапно потемнел или приобрел нехарактерный для себя оттенок, вероятно, все дело в патологических процессах, которые требуют незамедлительной помощи специалистов. Медлить с таким симптомом нельзя – нужно как можно быстрее обратиться к стоматологу, чтобы тот смог оценить степень отклонения от нормы и диагностировать причину патологического явления. Зуб может резко потемнеть в результате травмы, развития некротических процессов в области пульпы, из-за присутствия в нем пломбировочного материала с содержанием серебра, олова, ртути или цинка (устаревшие материалы).

Изменение окраса эмали, свидетельствует о каких то патологических процессах

Если говорить об изменении цвета сразу всей улыбки, то здесь среди частых предпосылок проблемы можно выделить работу в металлургической промышленности, чрезмерное употребление кофе, крепкого чая, красящих продуктов, курение, прием мощных медикаментов, низкий уровень гигиены. В любом случае, подобная ситуация требует повышенного внимания и обязательного обследования у специалиста. Даже если все дело в неудовлетворительной гигиене или чрезмерном потреблении кофе, обязательно нужно провести гигиеническую чистку в кабинет стоматолога. Иначе налет в скором времени превратится в твердые отложения и станет предпосылкой к развитию кариозных процессов.

Эстетическая реставрация цвета зубов

Для коррекции цвета зубов, современная стоматология предлагает несколько методов, которые с разной степенью эффективности решают проблему окрашенных зубов. Наиболее быстрые и дешёвые способы это применение маскирующих темный цвет зубов карандашей и красителей. Можно просто закрасить свои темные зубы в белый цвет. Правда хватает такого обновления максимум на сутки.

Для более длительных сроков можно применить разные варианты зубного отбеливания, начиная от домашнего и заканчивая лазерным отбеливанием. Результат может продержаться несколько лет.

Радикальное решение вопроса плохого цвета ваших зубов возможно при помощи установки керамических виниров или люминиров, а также коронок из керамики и диоксид циркония. В данном варианте светлый цвет зубов сохранится на срок от 10 до 20 лет.

Наши врачи

Бродский Сергей Евгеньевич

Заместитель главного врача, кандидат медицинских наук по специальностям: стоматология и медицинская микробиология
Стаж работы: с 1999г.

Салацкий Дмитрий Николаевич

Главный врач, стоматолог-ортопед, гнатолог, челюстно-лицевой протезист
Стаж работы: с 1988г.

Ширинян Саркис Кимович

Врач-стоматолог, хирург-имплантолог, ортопед, терапевт
Стаж работы: с 2000г.

Скранжевская Светлана Владимировна

Гигиенист, ассистент-стоматолога
Стаж работы: с 1994г.

Середин Евгений Васильевич

Хирург-имплантолог
Стаж работы: с 2004г.

Маланова Ольга Андреевна

Врач-стоматолог, ортодонт, терапевт
Стаж работы: с 2020 г.

Рыбакова Татьяна Евгеньевна

Врач стоматолог-терапевт-эндодонт
Стаж работы: с 2006г.

Молодцов Дмитрий Евгеньевич

Стоматолог-остеопат
Стаж работы: с 1998г.

Артемьева Оксана Александровна

врач стоматолог-ортопед, терапевт
Стаж работы: с 2001г.

Какая связь между цветом эмали и системными заболеваниями

Низкая гигиена и стоматологические заболевания – не единственные факторы, приводящие к потемнению эмали. Так, к примеру, такая неприятность может произойти из-за сбоев в обмене фтора в организме, при некоторых системных заболеваниях и отравлении тяжелыми металлами. Если говорить о стоматологических патологиях, то к появлению темных пятен на зубах приводит флюороз, а депульпированные единицы и вовсе темнеют изнутри.

Изменение цвета эмали может свидетельствовать о серьезных заболеваниях организма

Если же твердые ткани приобрели красноватый оттенок, это может говорить о внутренних нарушениях, таких как ревматизм, порфирия, инфекционные патологии: тиф, холера, дизентерия. Ухудшается состояние зубов и при сахарном диабете, а также других нарушениях в работе эндокринной системы.

Современные стоматологические клиники предлагают все возможности для коррекции оттенка эмали: начиная с профессионального и эндодонтического отбеливания и заканчивая установкой виниров или коронок. Но лучше, конечно, изначально поддерживать гигиену полости рта, следить за здоровьем зубов и десен, регулярно проходить профилактические осмотры у стоматолога, чтобы обезопасить себя от множества стоматологических проблем.

1. Вавилюк А А. Отбеливание зубов: на что нужно обращать внимание при выборе различных систем, 2004.

Причины изменения цвета

Изменение цвета зубов происходит под воздействием внутренних либо внешних факторов. В первом случае речь идет о потемнении или пигментации дентина – восстановить естественный оттенок эмали в такой ситуации будет сложно. Внешние факторы в первую очередь способствуют окрашиванию эмали – большинство отбеливающих технологий направлено устранение «загрязнений» именно этого типа. Самые распространенные причины, вызывающие изменение оттенка эмали, представлены в таблице.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: зубная эмаль: восстановление и укрепление в домашних условиях

Изменение цвета зубов – причины и лечение желтизны и пятен на зубах

В сегодняшнем обществе, которое уделяет столько значения молодой и привлекательной внешности, тусклые и загрязнённые зубы, потерявшие естественный цвет, становятся обычной жалобой пациентов стоматологов. Помимо профессиональных технологий отбеливания зубов, таких как Brite Smile, Opalescence и Zoom whitening, люди каждый день используют новые продукты в непрекращающейся борьбе против желтизны и других признаков утраты зубами натурального цвета. Люди используют самые разные препараты, чтобы обеспечить и сохранить белозубую, привлекательную улыбку: от отбеливающих полосок и контейнеров с отбеливателями для применения на дому до отбеливающих зубных паст и жевательных резинок.

Разновидности изменения цвета зубов

Утрата зубами естественного цвета бывает двух основных видов: внешняя и внутренняя.

• Внешнее изменение цвета происходит во внешнем слое зуба, называемом эмалью; порча цвета эмали выражается в белых полосах, жёлтых примесях, коричневых участках и провалах;
• Внутреннее изменение цвета происходит, соответственно, во внутренней ткани зуба, называемой дентином. Он темнеет или покрывается жёлтыми или серыми пятнами.

В то время как внешнее изменение цвета можно эффективно лечить различными отбеливающими технологиями, внутреннее загрязнение поддаётся лечению труднее. Оно может потребовать альтернативных эстетических методов, таких как виниры.

Причины изменения цвета зубов

Чтобы эффективно справиться с утратой зубами естественного цвета, важно определить причины этого явления. В их числе:

• Еда и напитки: кофе, чай, кола, вина и определённая пища (например, яйца, черешня, черника) могут вызвать внутреннюю порчу зубов;
• Употребление табака: курение или жевание табака портит внешний вид зубов;
• Плохое гигиеническое состояние полости рта: Неправильная чистка зубов и обработка их ниткой, которые не обеспечивают удаление зубного камня и веществ, приводящих к обесцвечиванию, могут вызвать этот неприятный синдром;
• Болезни: Заболевания, влияющие на эмаль и дентин, могут привести к утрате зубами естественного цвета. Определённые инфекции у беременных женщин могут вызвать изменение цвета зубов у новорождённых, влияя на развитие их зубной эмали;
• Лекарственные препараты: Антигистамины, антидепрессанты, препараты от высокого кровяного давления могут испортить зубы. Применение тетрациклиновых антибиотиков беременными женщинами во второй половине срока может повлечь утрату естественного цвета у эмали зубов младенца. Дети, принимающие антибиотики тетрациклин и доксициклин до развития постоянных зубов, т.е. до восьми лет, могут страдать внутренним обесцвечиванием постоянных зубов.
• Зубные протезы: Процедуры, требующие применения определённых искусственных материалов, таких как серебряная амальгама, могут придавать зубам серовато-чёрный оттенок;
• Старение: С возрастом зубная эмаль изнашивается, обнажая натуральный жёлтый цвет дентина. Кроме того, с возрастом зубы накапливают всё больше пятен и зубного камня, вследствие чего они теряют естественный цвет и темнеют;
• Генетическая предрасположенность: у некоторых счастливчиков зубная эмаль ярче и/или толще, чем у других;
• Окружающая среда: Чрезмерные количества фтора, например, в питьевой воде, а также усиленное употребление веществ на основе фтора, особенно зубной пасты и других препаратов для полости рта, может привести к утрате зубами натурального цвета.
• Медицинские процедуры: Определённые процедуры могут в качестве побочного эффекта повлиять на цвет эмали и дентина. К ним относится, например, химиотерапия.
• Травмы: Падения или другие травмы, которые сопровождаются повреждением зубных нервов или самих зубов, также портят зубы как у детей, так и у взрослых.

Причины изменения цвета зубов

Цвет пятен на зубах зависит от того, какая причина его вызвала. Факторы, которые вызывают утрату зубами натурального цвета, и виды пятен, которые появляются на зубах, таковы:

• Тетрациклиновые антибиотики: обесцвечивание зубов, вызванное тетрациклином и другими антибиотиками, обычно выражается в приобретении зубами голубовато-серого или желтовато-коричневого цвета, часто в виде горизонтальных полос. Для лечения такого синдрома хорошо подойдут фарфоровые виниры.
• Фтор. Флюороз, а именно чрезмерное применение фтора в годы формирования зубов, часто приводит к образованию мелово-белых или коричневых участков, пятен или полос на поверхности зуба. Хотя коричневые пятна хорошо поддаются шлифовке, белые пятна не изменяются. Но можно отбеливать зубы в целом, и на фоне отбеленной поверхности эти болезненные белые пятна будут не так заметны. В некоторых случаях, чтобы справиться с проблемными белыми пятнами, отбеливание можно проводить в сочетании с закрепляющими материалами или абразивными технологиями. Например, микроабразивная обработка эмали представляет собой концентрическое накладывание сверхтонкой зернистой пасты с безопасной для зубов кислотой и применяется для удаления участков, где проявилось внутреннее обесцвечивание, вызванное флюорозом, и декальцификация, вызванная брекетами или бандажами.
• Еда, напитки и табак: Кофе, чай, кола и красное вино со временем оставляют на зубах следы, которые превращаются в жёлтые, коричневые, зелёные и оранжевые пятна. Обычно эти виды загрязнения зубов можно удалять в ходе регулярных процедур глубокой очистки и домашнего ухода. Последние состоят из чистки зубов, обработки их ниткой и полоскания после каждого приёма пищи. Конечно, употребление еды и напитков, вызывающих такие цветовые аномалии, следует прекратить или значительно ограничить. С этими видами загрязнений также хорошо справляются технологии отбеливания, основанные на перекиси, а также отбеливатели для домашнего применения вроде зубных паст, полосканий, полосок и жевательных резинок. Их можно порекомендовать в дополнение к стационарным отбеливающим процедурам.
• Старение: Со временем зубы приобретают жёлтый или коричневый оттенок. Стационарное и домашнее отбеливание обеспечит значительный эффект. Для наилучших долговременных результатов рекомендуется периодическое повторение процедур.
• Генетическая предрасположенность: Как ваше телосложение и цвет глаз, зубы также зависят от унаследованных вами генов. Поэтому зубы, имеющие цветовые аномалии натурального характера, могут почти или совсем не поддаваться отбеливающим технологиям. В этих случаях зубной врач может посоветовать виниры или композиты.
• Плохая гигиена полости рта и разрушение зубов: На ваших зубах могут появиться пятна белёсого, серого, коричневого, жёлтого, или даже чёрного или зелёного цвета. Отбеливатели не помогут справиться с такими пятнами. В этих случаях стоматолог может остановить разрушение зубов восстановительными процедурами, такими как пломбы, коронки или виниры.
• Искусственные материалы в зубах: Бракованные или разрушающиеся зубные протезы могут также вызывать на зубах серые, коричневые, чёрные, жёлтые или зелёные пятна. Кроме того, с течением времени белые пломбы темнеют, и это нормально. Металлические пломбы, даже если они напрямую и не видны, могут быть заметны сквозь полупрозрачную ткань зуба. Например, голубые, серые и чёрные пятна часто вызваны материалами, включающими амальгаму, стеклянные ионосодержащие полимеры, акрил и фарфор, которыми покрывают металлические коронки. Отбеливание не приведёт к изменению цвета искусственных материалов. В этих случаях стоматолог может порекомендовать замену этих материалов после отбеливания.
• Лечение травм и зубных каналов: Травмы, вызванные падениями и другими несчастными случаями, а также лечение зубных каналов, могут приводить к повреждению ткани зубов и приобретению ею серого или чёрного цвета. Пятна появляются только на тех зубах, которые непосредственно пострадали. В некоторых случаях это изменение цвета может означать гибель нерва, расположенного внутри зуба. Поскольку использование отбеливателя может осветлить зуб с мёртвым нервом внутри, оно не решит глубинной проблемы, которая должна быть решена, чтобы избежать впоследствии острой боли или более тяжких затруднений с зубами. Если ваш зуб потемнел из-за канала, отбеливание эмали опять же не поможет. Стоматолог может приложить отбеливающий материал к внутренней поверхности зуба, предложить коронку или винир. В случаях, когда на зубе имеется скол или он сильно повреждён, стоматолог также может посоветовать коронку или винир.

Лечение изменения цвета зубов

[google]
Варианты лечения зубов с нарушенным цветом различаются в зависимости от причины заболевания. Перед выработкой плана лечения врач должен провести всестороннее обследование вашего здоровья. Заболевания общего характера, такие как разрушение зуба или заболевание дёсен, требуют лечения перед началом эстетических процедур.

Нарушение цвета зубов лечат следующими способами:

• Поддержание должного гигиенического состояния: Поддерживайте гигиену зубов, обрабатывайте их ежедневно зубной щёткой и ниткой. Минимум раз в полгода следует проходить профессиональную процедуру очистки зубов. Она нужна для удаления поверхностных загрязнений и бактерий, а её точная периодичность будет определяться рекомендациями стоматолога. Используйте сверхзвуковую зубную щётку, которая более эффективно удаляет с обеих сторон зубов остатки пищи, вызывающие изменение цвета зубов.
• Отбеливание зубов: Эти процедуры делятся на четыре категории:

Стационарное отбеливание: Стоматолог может эффективно справляться с внешними, а также внутренними нарушениями цвета зубов, вызванными употреблением определённых видов пищи и напитков и другими причинами, обрабатывая зубную эмаль отбеливающим гелем на основе перекиси водорода. Этот процесс обычно занимает час и стоит в среднем 650 долларов за визит. В случае, если для ускорения процесса используется лазер или другое специальное световое оборудовании, например, осветитель типа ZOOM, стоимость увеличивается. Пациентам с загрязнениями зубов, особо трудно поддающимися устранению, может понадобиться несколько сеансов отбеливания. Стоматолог также может посоветовать такому пациенту отбеливающий набор для применения на дому.

Отбеливающий набор для применения на дому по рецепту стоматолога: Многие стоматологи полагают, что наилучшего результата со временем можно достичь с помощью отбеливающего набора для применения на дому, выдаваемого по рецепту врача. Такие наборы больше подходят для лечения внешних нарушений цвета. Состоят они из отбеливателей, гелей или полосок. Обычно в них входят изготовленные по заказу или стандартные назубные контейнеры и отбеливающий гель. Этот гель, созданный на основе вариантов, применяемых стационарно, но со сниженным содержанием перекиси водорода, помещают в назубные контейнеры и носят ежедневно в течение минимум часа (а иногда оставляют во рту на ночь) в течение недели или двух – в зависимости от желаемого результата. Такие наборы для отбеливания на дому стоят 100-500 долларов.

Наборы для отбеливания на дому, отпускаемые без рецепта:

Отпускаемые без рецепта наборы для отбеливания на дому являются бюджетной альтернативой другим средствам устранения нарушений цвета зубов и при этом не требуют обязательного наблюдения врача. Эти безрецептурные препараты содержат отбеливающее вещество в сниженной концентрации и продаются в супермаркетах, аптеках и через Интернет. Они могут представлять собой полоскания, жидкости для нанесения на поверхность зубов, зубные пасты, жевательные резинки и отбеливающие полоски. При этом последние три формы отбеливателей предназначены для удаления поверхностных пятен. Полоскания и мази для нанесения щёткой со сниженным содержанием перекиси водорода обладают некоторым отбеливающим эффектом; полоски обеспечивают аналогичные результаты. Стоят такие препараты от 4 до 100 долларов.

Другие методы отбеливания, не требующие посещения стоматолога: Сейчас появляется всё больше отбеливающих наборов в розничной сети – в аптечных киосках торговых центров, в салонах и спа, и даже на круизных судах и в аэропортах. Их продажей занимаются фармацевты, не специализирующиеся на стоматологии. Стоят эти наборы от 99 долларов в киосках торговых центров и аэропортов до примерно 200 долларов в салонах, спа и на круизных судах.

Композитные пломбы, коронки и виниры: Для зубов, в значительной степени утративших естественный цвет из-за чрезмерного количества фтора, обработки зубных каналов, употребления тетрациклина или других лекарственных препаратов, стоматолог может посоветовать не отбеливание, а нанесение на внешнюю поверхность зубов композитных связующих материалов нужного цвета, фарфоровых виниров или коронок. Композитно-каучуковые виниры, которые стоят около 250 долларов за зуб, устанавливаются непосредственно на зубы, после чего им придаётся нужная форма и оттенок. Фарфоровые виниры, которые представляют собой тонкие фарфоровые оболочки, прикрепляемые к фронтальной поверхности зубов, стоят от 900 до 2500 долларов за зуб. Люминиры, т.е. другой вид фарфоровых виниров, изготавливаемый из фарфора марке Cerinate, стоят от 700 до 1000 долларов за зуб. Фарфоровые коронки, также называемые насадками, стоят 600-3100 долларов за зуб. Посоветуйтесь со своим стоматологом, чтобы определить, какие варианты восстановления цвета зубов наилучшим образом подходят для вашего конкретного случая.

Профилактика и поддержание надлежащего состояния зубов

Утрату зубами цвета можно предотвратить, если придерживаться определённого образа жизни, а также поддерживать белизну зубов после процедуры отбеливания. Например, избегайте еды и напитков, которые портят зубы, а также чрезмерных доз фтора. Если вы употребляете кофе и/или табак, то откажитесь от них или хотя бы сократите их потребление. Полощите рот после употребления вина, кофе и других напитков и пищевых продуктов, плохо влияющих на цвет зубов. Внутреннее изменение цвета зубов, вызванное повреждением зубного нерва или кровеносных сосудов, можно предотвратить лечением зубного канала и удалением внутренней части зуба, называемой пульпой, до того, как она разрушится и потемнеет.

Дополнительные советы

Отбеливание показано в основном пациентам, чьи зубы приобрели внешнюю окраску жёлтого, оранжевого или светло-коричневого цвета, в том числе по причине загрязнения хлоргексидином. Отбеливание также может помочь в устранении небольших внутренних загрязнений, вызванных тетрациклином и флюорозом.

Стационарное усиленное отбеливание производится с применением перекиси водорода с концентрацией в 15-40% и световой обработки и должно выполняться специалистом-стоматологом. Отбеливающие наборы для домашнего применения, которые могут применяться как в сочетании со стационарным отбеливанием, так и без него, содержат растворы меньшей концентрации и приводят к постепенным результатам за более продолжительный период времени.

Отбеливающие зубные пасты, содержащие не более 1% перекиси, минимально эффективны для лечения незначительного изменения цвета зубов. Для более тёмных загрязнений лучшие результаты достигаются комбинированием стационарных и домашних отбеливаний. Обычно также требуется повторять эти процедуры регулярно.

Некоторые внешние загрязнения могут удаляться ультразвуковой очисткой, концентрической полировкой абразивной профилактической пастой или воздушно-струйной полировкой абразивным порошком. Учтите, однако, что эти способы могут привести к эрозии эмали, поэтому часто их применять не советуем.

Может потребоваться консультация с врачами и профессиональные услуги в случае, если изменение натурального цвета зубов происходит по внутренним причинам и обусловлена хроническим заболеванием. Для помощи в лечении могут понадобиться услуги эндодонтолога, протезиста, пародонтолога, ротового и челюстно-лицевого хирурга.

Теги: болезни зубов чистка зубов

Предыдущая запись

Отбеливание зубов Opalescence: пусть ваша улыбка будет ещё ярче!

Следующая запись

Неотразимая улыбка: уход и обслуживание