Почему стоит избавиться от амальгамовых пломб?


Стоматологи уже более 150 лет применяют серебряные амальгамные пломбы с ртутью. Все это время врачи уверяли нас, что эти пломбы абсолютно безопасны. Ртуть, один из самых токсичных металлов на планете, якобы «заперта» в материале и не может оттуда выбраться. И, даже если бы это и произошло, ртуть там содержится в наиболее безвредной — элементарной (металлической) форме.

Однако одно недавно проведенное масштабное исследование показало, что это не так — ртуть просачивается из пломб и может повреждать мозг, сердце, почки, легкие и иммунную систему. Но самое невероятное заключение этой научной работы в том, что, попадая в кровоток, элементарная ртуть превращается в метиловую — самую токсичную форму ртути.

Это открытие весьма важно. Метиловая ртуть попадает в организм человека преимущественно с рыбой, и сторонники серебряных пломб утверждают, что лечение зубов не увеличивает общее количество ртути. Однако новое открытие означает, что у обладателей 8 серебряных амальгамных пломб будет на 150% больше метиловой ртути в крови, чем у тех, у кого таких пломб нет. Следует отметить, что приблизительно 25% жителей США имеют 11 и более подобных пломб.

Исследование амальгамных пломб

Долгое время эта информация скрывалась. Ассоциации стоматологов США и Великобритании даже исключили из своих рядов врачей, которые рядом со своими кабинетами повесили плакаты или выдавали информационные листки, предупреждая, что амальгамные пломбы содержат 50% ртути. Впрочем, многие дантисты уже тогда начали переходить на альтернативные материалы.

Сомнения в безопасности амальгамных пломб стали расти в 80-х годах прошлого столетия. Обнаружилось, что пары ртути, испаряющиеся из амальгамных пломб, оседают в почках. Несмотря на это, стоматологи отрицали любую угрозу, так как доказательства были неоднозначными или базировались на наблюдениях с небольшим количеством участников.

Новое исследование, проведенное в Университете Джорджии, опровергает все возражения. Ученые проанализировали данные, обобщенные в рамках двух ранее проведенных наблюдений (в них было задействованы в общей сложности 14 703 человека). Это были отчеты Национального исследования здоровья и рациона США (NHANES), в которых сравнивалось количество пломб у людей и уровень ртути в их крови. Также принимались во внимание и другие факторы, которые могли способствовать росту уровня ртути в организме, включая влияние среды и употребление в пищу рыбы. Тем не менее ученые увидели прямую взаимосвязь между количеством амальгамных пломб и уровнем метиловой ртути в организме. Например, последнее исследование показало: несмотря на то что число пломб не увеличивалось, уровень метиловой ртути вырос (2011-2012 год по сравнению с 2003-2004 годом). Профессор Жаожонг (Джона) Ю (Xiaozhong (John)Yu) высказал мнение, что данные выводы — повод задуматься, что в желудочно-кишечном тракте элементарная ртуть преобразуется в метиловую. «Как токсикологи мы знаем, что ртуть — это яд, однако все зависит от дозы. Если во рту имеется 1 серебряная пломба, это еще не страшно. А если число таких пломб превышает 8, то нежелательное воздействие будет намного мощнее», — признает ученый.

Как правило, средний американец имеет 3 серебряные пломбы. Но и это уже может быть небезопасно, если человек при этом часто ест загрязненную ртутью рыбу или соприкасается с этим металлом на работе.

Вопрос дня: как есть козинаки и уберечь зубы?

Вред здоровью

Как говорилось ранее, наносят металлические пломбы вред здоровью, в некоторых случаях даже больше, чем пользы. Это связано с присутствием в сплаве ртути, которая, попадая в организм, отравляет его, особенно если во рту более чем одна такая пломба. Основными симптомами данного явления есть:

  • постоянные головные боли, которые практически не устраняются медикаментами;
  • аллергические реакции (если их раньше не было, то они появляются, в случае если пациент и раньше страдал от аллергии, она становится более агрессивной);
  • функциональные и органические нарушения в почках.

Помимо этого, до сих пор не выявлено, как будут вести себя металлические пломбы в случае попадания в зону влияния электромагнитных волн, которых в современном помещении очень много, особенно если там находятся компьютеры и бытовая техника.

Также стоит отметить, что такая пломба обеспечивает защиту зуба от разрушений только на момент службы. Когда же ее удалят, зуб непременно умрет, и необходимо будет удалять и нерв.

Такие пломбы широко использовались в СССР. Люди принимали это как должное и никак не связывали многочисленные проблемы со здоровьем именно с металлической пломбой. Однако исследования и многочисленные отзывы доказывают негативное влияние на организм.

Как пломбы отравляют наш организм?

Может оказаться и так, что ртуть просачивается из пломбы, и это существенно повышает уровень метиловой ртути в крови. Так, например, считают представители Европейской комиссии BIO Intelligence Service (BIS).

В докладе BIS 2012 года указано: по результатам аутопсии у умерших с амальгамными пломбами уровень ртути в организме может быть в 12 раз выше, чем у людей без таких пломб.

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) также признает, что серебряные амальгамные пломбы — значительный источник ртути, из которого она просачивается в организм. ВОЗ сообщает, что из пломб мы получаем в 4 раза больше ртути, чем при употреблении морепродуктов. Судите сами: из пломб в организм всасывается 10 мкг ртути, из рыбы — только 2,3 мог, а из окружающей среды — 0,3 мкг.

Новое исследование также демонстрирует, что процесс, когда из пломб в организм непрерывно поступает ртуть, начинается почти мгновенно — уже в течение того же самого дня, когда зуб пломбируется. Таким образом, опровергается мнение, что утечка происходит только из старых пломб. Ученые из Университета Пешавара в Пакистане измерили уровень ртути в образцах крови, волос, ногтей и мочи до и после установки пломбы.

Они обнаружили, что по сравнению с контрольной группой, участникам которой зубы не пломбировались, у людей со «свежими» пломбами уровень ртути повысился в 8 раз.

В результате отравления ртутью нередко повреждаются мозг, почки, легкие. На это указывают разные симптомы — нарушения зрения, слуха, речи и координации

Насколько токсична ртуть из пломб?

Какой вред ртуть наносит здоровью? Есть немало различных аспектов, связанных с нашим образом жизни, чтобы можно было указывать на прямую причинно-следственную связь между уровнем ртути и заболеваниями. Однако здравый смысл подсказывает, что попадание в организм одного из самых токсичных металлов в мире совершенно определенно принесет вред. Если ружье дымится, значит, кто-то стрелял из него. Мы не можем увидеть прямого доказательства, но все факты указывают в одном направлении.

В результате отравления ртутью зачастую повреждаются мозг, почки, легкие. На это указывают разные симптомы — нарушения зрения, слуха, речи, координации. Ртуть также способствует развитию аутоиммунных и неврологических заболеваний, например, болезни Альцгеймера и рассеянного склероза. Профессор Бойд Хейли (Boyd Haley) из Университета Кентукки выдвинул гипотезу, что элементарная ртуть и органические соединения ртути, не считая других токсичных для мозга веществ, являются наиболее существенной причиной, вызывающей болезнь Альцгеймера.

В одном лабораторном эксперименте ученые из Университета Калгари в Канаде обнаружили, что у нейронов при контакте с ионами ртути разрушается мембранная структура и снижается их рост, а также разлагаются белки в клетке. Кроме того, на клетках, соприкоснувшихся с ртутью, образуются нейрофибриллярные комочки, а это — один из признаков болезни Альцгеймера.

Но и это еще не все! 6 независимых обзоров показали: после удаления серебряных пломб у людей улучшается самочувствие, стремительно уменьшаются симптомы хронических заболеваний, а в отдельных случаях даже удается полностью избавиться от некоторых проблем со здоровьем, например от болей в грудной клетке, аритмии, расстройств деятельности желудочно-кишечного тракта, рассеянного склероза, мигрени, вялости, апатии, проблем с памятью.

Как плохие зубы влияют на сердце?

Имеются также непрямые доказательства о вреде этого металла, которые получены от стоматологических клиник. Ассистенты дантистов, которые регулярно соприкасаются с парами ртути, чаще других представителей медицинского персонала жалуются на неврологические и психосоматические проблемы, неспособность сконцентрироваться, проблемы с вниманием, переутомление, бессонницу.

Возможно никогда не получится доказать, что ртуть, попадающая в организм из серебряных амальгамных пломб, вызывает проблемы со здоровьем. Однако существует достаточное количество доказательств, чтобы возник вопрос: зачем рисковать, если существует другая, более безопасная альтернатива?

Недостатки

Многочисленные отзывы пациентов говорят о том, что металлические пломбы обладают и негативными качествами, которых гораздо больше, и они более весомые. Такое мнение разделяют и стоматологи. Именно поэтому во многих странах их уже не используют совсем, да и в России встретить специалистов, которые согласятся поставить такую пломбу, уже не найдешь, особенно в платных клиниках.

Основными недостатками являются, согласно отзывам пациентов и специалистов:

  • плохая прилипаемость;
  • высокая теплопроводность (это может стать причиной зубной боли при контакте с горячей пищей);
  • изменение цвета зуба, помимо того, и сама пломба кардинально отличается от цвета эмали (именно поэтому их чаще всего ставят на жевательных зубах, эстетичный вид который имеет небольшое значение);

  • во рту постоянно присутствует вкус металла;
  • сложность установки такой пломбы, а также длительный период затвердевания, из-за чего у стоматолога нужно будет провести не менее двух часов;
  • усадка материала, в результате которой может произойти скол зуба, а из-за этого может потребоваться дополнительное вмешательство;
  • в состав сплава входит ртуть, которая негативно влияет на организм.

Какие еще могут быть последствия?

Амальгамные пломбы могут вызвать какое-нибудь хроническое заболевание — например, периодонтит, или воспаление десен. По меньшей мере в 9 отдельных исследованиях доказано, что они вызывают проблемы с деснами, говорит ассоциированный профессор Университета Калгари Мюррэй Вими (Murray Vimy).

«Периодонтит — одно из наиболее распространенных хронических заболеваний, и пломбы, содержащие ртуть, еще больше этому способствуют. ADA (Ассоциация зубных врачей США) и ее советники, возможно, осознанно с помощью прессы вводят общество в заблуждение или же у них недостаточно информации о научных исследованиях об утечке ртути из амальгамных пломб, результаты которых опубликованы в их же научных изданиях», — утверждает профессор.

Отзывы

Не так уж много людей в наше время имеют во рту пломбу из амальгамы. Стоматологи предпочитают работать с более современными материалами.

Если вы имеете или имели амальгамную пломбу, поделитесь о ней своими впечатлениями, оставьте свой комментарий внизу страницы.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Теги пломбирование пломбы

Понравилась статья? Следите за обновлениями

Что думают эксперты

Амальгамные пломбы вызывали неоднозначность мнений уже со дня, когда были придуманы (это смесь серебра, олова и меди, растворенная в элементарной ртути). Считалось, что они более пластичны, крепки и дешевы, чем золотые, применявшиеся ранее для пломбирования отверстий, образованных кариозными повреждениями.
Однако уже с самого начала ведущий американский стоматолог Чапин Харрис (Chapin Harris) отказался от работы с новым материалом, охарактеризовав его как «одно из самых сомнительных изделий для пломбирования зубов».

Первая американская ассоциация стоматологов, Ассоциация зубных врачей США (American Society of Dental Surgeons), в создании которой в 1840 году участвовал и сам Харрис, в 1856 году из-за этого вопроса распалась. И, в конце концов, в 1859 году ей на замену пришла современная Ассоциация дантистов США (American Dental Association; ADA). Как многие десятилетия назад, так и сейчас ADA по отношению к новому материалу держится благосклонно.

Техника извлечения и замены

Удаление пломбы из амальгамы не представляет технической сложности. Однако с точки зрения обеспечения безопасности это операция сложнее, чем пломбирование. При высверливании пломбы ее частицы легко попадают в полость рта. Кроме этого, образуются ртутные пары из-за повышения температуры при сверлении.

IAOMT (Международный Институт Стоматологии и Токсикологии) разработал специальный протокол, предусматривающий особые мероприятия, обеспечивающие безопасность при удалении амальгамных пломб.

Однако далеко не во всех клиниках он соблюдается.

Согласно этому протоколу:

  1. В кабинете должен иметься спецконтейнер для сбора и дальнейшей утилизации частиц амальгамы.
  2. Должна быть установлена система фильтрации и орального отсоса.
  3. Окна при удалении пломбы из амальгамы желательно держать открытыми.
  4. За 2 часа до удаления, пациенту рекомендуется принять 3-4 г витамина С, а прямо перед удалением – активированный уголь.
  5. Вокруг зуба с пломбой из амальгамы накладывается коффердам.
  6. Вместо высверливания пломбы делается крестообразный разрез, чтобы можно было удалить ее кусками. Взамен алмазных боров рекомендуется использовать фрезы из стали.
  7. Через некоторое время после удаления пломбы, рекомендуется провести хелирование – очищение организма от ртути.

Наиболее безопасный способ удаления пломбы из амальгамы – использование системы Clean-up, представляющей собой гибкий, надеваемый на зуб колпак в сочетании с аспиратором, который отсасывает разрушенную пломбу.

Важно! Нежелательно удаление пломбы из амальгамы во время грудного кормления и беременности.

В видео представлено мнение специалиста об амальгаме, как о пломбировочном материале.

Рейтинг
( 1 оценка, среднее 4 из 5 )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Для любых предложений по сайту: [email protected]