Синусит – лечение воспаления приносовых пазух

Симптомы и признаки болезни

Общие симптомы сфеноидита весьма размытые, поэтому болезнь сложно правильно диагностировать. Зачастую пациенты десятки лет страдают этим недугом без адекватного лечения. К таким общим симптомам относятся:

Головная боль;
Астеновегетативные проявления;
Нарушения зрения и обоняния;
Патологические выделения из клиновидной пазухи;
Поражение черепно-мозговых нервов.

Головная боль – один из первых симптомов сфеноидита. Из-за скопления воздуха и жидкости в клиновидной пазухе повышается давление на ткани и костные структуры, снабжённые чувствительными нервными рецепторами. На рецепторы действуют и токсины, выделяемые при распаде клеток в результате длительного воспаления. В большинстве случаев головная боль носит ноющий характер, без точной локализации. Больные описывают её как боль внутри, в центре головы. При постепенном наполнении клиновидной пазухи гнойными выделениями боль локализуется в теменной области и постепенно переходит в затылочную область. Иногда боль отдаёт в висок, в глубину орбиты, реже – в основание черепа.

При сфеноидите, особенно хроническом, на передний план выходят астеновегетативные нарушения. Клиновидная пазуха тесно граничит с мозговой оболочкой, гипофизом, гипоталамусом, основанием черепа. Длительный воспалительный процесс, развитие инфекции и массивное разрушение клеток слизистого слоя приводят к скоплению большого количества токсинов, которые проникают в нервную ткань основания мозга, вызывая различные неврологические симптомы, такие как:

Нарушение сна;
Снижение аппетита;
Расстройство кожной чувствительности;
Ухудшение памяти;
Головокружение;
Стойкая субфебрильная температура (в пределах 37,1 – 37,9 градуса);
Гиперемия кожных покровов лица;
Общая слабость и недомогание;
Раздражительность.

Один из главных симптомов сфеноидита – это патологические выделения из клиновидной пазухи. При сильном воспалительном процессе в клиновидной пазухе начинает скапливаться патологическая жидкость. Вначале появляются обильные слизистые выделения. При присоединении инфекции выделения становятся гнойными. Они скапливаются в полости пазухи до тех пор, пока не находят выхода из неё. Обычно из-за повышенного внутреннего давления гной начинает стекать по задней стенке глотки. Секрет сложно отхаркивается. Больной ощущает дискомфорт и раздражение в глубине носа и глотки, часто пытается прокашляться. Иногда появляется неприятный запах гнойного секрета.

Часто пациенты, страдающие сфеноидитом, обращается к врачу с жалобами на нарушение зрения и обоняния. Это объясняется тем, что клиновидная пазуха анатомически расположена на границе с обонятельной частью носа и зрительными нервами.

Когда воспалительный и инфекционный процесс переходит на слизистую носовой полости, поражаются обонятельные рецепторы носа, и тогда больной перестаёт правильно воспринимать запахи. В запущенных случаях наступает аносмия – потеря обоняния.

Воспалительный и инфекционный процесс может перейти и на волокна зрительных нервов. По причине длительного отёка происходит ишемия (снижение кровоснабжения) нервной ткани, в результате чего может развиться неврит зрительного нерва, который проявляется различными нарушениями в области зрения. Снижается острота зрения, появляются чёрные точки в поле зрения.

Если воспалительный и инфекционный процесс проникнет в пещеристый синус и охватит нервные волокна, то разовьётся неврит тройничного нерва, который проявляется нарушением чувствительности кожи лица.

Лечение без прокола

Помимо дренажа (прокола) лечение может проводиться и другими способами. Это и лазеротерапия и физпроцедуры.

Самой эффективной принято считать процедуру «кукушка» без прокола. Когда через нос в носовые пазухи под давлением закачивают лекарство и промывают, избавляясь от слизи и гноя. Такая процедура помогает в незапущенном состоянии. Вместе с ней так же нужен курс антибиотиков.

После первой процедуры больной ощущает облегчение. Курс рассчитан на 5 процедур в среднем. Лечение без прокола менее болезненно, поэтому многие пробуют сначала именно его.

Не стоит забывать, что на протяжении всего лечения требуется использовать сосудосуживающие капли для носа и спрей, так же совмещая их с домашним промыванием носа соленой водой или физраствором.

Реабилитация после физпроцедур и прокола не требуется, только необходимо внимательнее относится к любой простуде и ее симптомам, беречь свое здоровье и лечиться вовремя.

Одним из самых современных способов профилактики воспалений верхнечелюстных пазух и других заболеваний верхних и нижних дыхательных путей можно считать посещение соляных комнат, обогащенных огромным содержанием солей в воздухе. Соляные комнаты подходят для взрослых и детей от года.

Воспаление гайморовых пазух (гайморит) – что это за заболевание

Гайморит – воспаление гайморовых пазух носа, сопровождающееся выделением слизи и гноя, затрудняющим дыхание.

Гайморовы пазухи находятся в носовой полости, их еще называют челюстными либо верхнечелюстными. Для большего понимания, нужно представить емкость, флакон с объемом 10 мл заполненный воздухом, где основание – внешняя стенка полости носа, а верхняя часть – скуловой отросток челюсти.

Что такое гайморит

Вот это и будет максиллярной пазухой, которая посредством небольшого отверстия, расположенного у основания глазницы, соединяется со средним носовым ходом. Именно не замкнутость пространства становится главной причиной развития воспалительных процессов, учитывая тонкость нижней стенки максиллярной пазухи.

Внимание! Поскольку гайморовы полости граничат и с глазницей, и с зубной дугой, то в случае их поражения могут возникать менингит, глазные и зубные заболевания.

Итак, гайморитом называется воспалительное заболевание гайморовых пазух носа, сопровождающееся выделением слизисто-гнойного секрета из носовых ходов, затрудненного дыхания, повышения температуры тела, головными болями, светобоязнью. На рентгеновском снимке жидкость (патологический секрет) видна, как молоко в стакане с четким видимым уровнем.

Как распознать левосторонний или правосторонний гайморит?

В медицине гайморит имеет два названия. Ещё одно представляется, как верхнечелюстной синусит. В свою очередь патология делится на несколько видов:

Катаральный. В данном случае гнойная масса имеет ярко-зеленый оттенок с примесями слизи;
Гнойный. Содержимое дополняется неприятным запахом. При высмаркивании наблюдают наличие жёлтых плотных комочков;
Аллергический. Наличие аллергических реакций негативно сказывается на состояние кожных покровов и дыхательных путей человека. Аллергический гайморит представляет собой чрезмерное скопление слизи в носовых пазухах. Она имеет однородную структуру и прозрачный цвет;
Вирусный. Подобная патология возникает после перенесённых вирусных и простудных заболеваний. Обычно насморк проходит на пятые сутки, гайморит с вирусной микрофлорой длится от 15 до 30 дней с момента заражения. Предотвратить дальнейшее распространение в полость мозговых оболочек помогает курс антибиотикотерапии и физиопроцедуры;
Пристеночный. Заболевание располагается в верхних отделах околоносовых пазух;
Полипозный. Подобная патология возникает вследствие длительной аллергической реакции. Консистенция выделений представлена в виде слизи прозрачного оттенка. Носовое дыхание в этом случае затруднённое. Пациенты предпочитаю дышать через рот. В результате у них снижается аппетит и вкусовое восприятие пищи;
Левосторонний. Основной причиной появления одностороннего гайморита является кривая носовая перегородка. Это приводит к появлению патологических изменений в области соустий. У человека возникают изменения аэрации. Вследствие чего, слизистая оболочка постоянно подвергается появлению воспалений и раздражений;
Правосторонний. Данный вид развивается по той же технологии, что их левосторонний гайморит;
Двусторонний. В этом случае воспалительные очаги присутствуют по обе стороны гайморовых пазух. Содержимое имеет плотную структуру зелёно-желтого оттенка.

Редкие осложнения болезни

К редко встречающимся осложнениям относится субпериостальный абсцесс глазных яблок, развивающийся в стенке глазной орбиты. Наиболее острые симптомы наблюдаются, если болезнь возникает после фронтита, проявляясь:

высокой температурой;
отеком, болезненностью кожи лба и века;
отечностью конъюнктивы пораженного глаза;
снижением остроты зрения, двоением в глазах.

Если субпериостальный абсцесс формируется как осложнение этмоидита, то проявления болезни менее выражены. Симптомами осложнения служат:

болезненность глаза;
покраснение конъюнктивы;
воспаление слезного мешка.

Абсцесс, появившийся после синусита гайморовой полости, часто сопровождает слезотечение, болезненность, покраснение нижнего века. Если в воспалительный процесс вовлечены клиновидные пазухи, то субпериостальный абсцесс осложняется невритом или атрофией зрительного нерва, слепотой, менингитом, энцефалитом.

Гнойное воспаление синусов может привести к периоститу глазницы. Заболеванию сопутствуют:

жар;
слабость;
острая боль, усиливающаяся при нажатии на глазное яблоко;
нарушение свободного движения глаза в орбите.

Если своевременно не применить антибиотики, проявления гнойной формы недуга усиливаются и приводят к слепоте, сепсису, абсцессу мозга, менингиту.

Воспаление придаточных пазух носа – осложнения

В силу анатомических условий близость пазух к орбите и полости черепа иногда приводит к серьезным осложнениям, которые можно разделить на:

1. Глазные и орбитальные осложнения:

орбитальный абсцесс – чаще всего возникает в верхне-медиальной области орбиты и перемещает глазное яблоко в противоположном направлении. При отсутствии лечения приводит к флегмоне орбиты,
орбитальная флегмона – очень серьезное осложнение, следствием которого может стать даже слепота. Он характеризуется экзофтальмом и иммобилизацией глазного яблока, а также отсутствием реакции зрачка на свет.
блефарит – может принимать гнойную форму (последствие орбитального абсцесса) или негнойную форму, представляющую собой застойный отек подкожной клетчатки,
неврит зрительного нерва – может быть осложнением воспаления клиновидной пазухи, задних решетчатых клеток, а также следствием флегмоны глазницы.

Про

Основная симптоматика

Воспаление пазух носа можно предположить при наблюдении следующих симптомов:

назальные выделения (у них обычно крайне неприятный запах), густую консистенцию и содержащие гной;
острые болевые ощущения, если человек наклоняет голову;
повышение температуры;
недомогание;
насморк;
покрасневшие глаза;
кашель.

Причем, воспалительные процессы в пазухах имеют различные течения:

Острое – с ярко выраженной симптоматикой;
Хроническое – продолжительность занимает дольше месяца (зачастую начинается потому, что не вылечена своевременно и запущенна острая форма).

ЛОР поможет лечить воспаление пазух носа
Правильный шаг в этом случае – обращение к квалифицированному отоларингологу, который:

диагностирует болезнь;
определит все ее возможные формы;
назначит подходящее лечение.

Вы же можете лишь предполагать наличие недуга, основываясь на наблюдаемых симптомах, и оказать себе первую помощь, чтобы не затягивать болезнь.

Какие еще симптомы бывают?

Среди симптомов воспаления пазухи носа стоит отметить не только чувство тяжести в голове и проблемы с дыханием, но и:

абдоминальное вздутие;
метеоризм;
ослабление всего организма.

Почти всякий раз, когда больной встает из положения лежа, он испытывает сильное головокружение.

Отечность слизистой приводит к постоянному насморку. В горле ощущается сильная сухость (что приводит к развитию кашлевого синдрома). Кажется, словно язык обложен.

Настроение может быть паническим: нередко возникает какое-то чувство страха. В руках и ногах как будто покалывает.

Лицо (как и нижние конечности) отекает, бледнеет. Шея, а также плечи могут немного болеть.

Чаще всего температура повышается до субфебрильных цифр, хотя не исключено ее повышение до 39 градусов (в таких случаях можно принимать жаропонижающие).

Один из симптомов воспаления — повышение температуры

Если легонько постучать по внешней стороне пазух, будет больно.

На фото выделений при насморке, вызванном воспалительным процессом, заметен их зеленоватый цвет.

Выделения при воспалении пазух носа

Между прочим, для борьбы с насморком в описываемой ситуации нельзя пользоваться сосудосуживающими каплями! Они лишь нарушают моторику слизистой и ухудшают кровоснабжение.

Симптомы синусита (по формам болезни)

Острый

Синусит острый как определить? Симптомы синусита у взрослых в острой форме следующие:

насморк, который длится более 7-10 дней, при этом улучшение не наблюдается;
затрудненное носовое дыхание;
стекание слизи по задней стенке, по утрам выходит гнойная мокрота;
болезненные ощущения в голове, зубной болевой синдром;
гиперчувствительность кожных покровов лица в области воспаленной пазухи;
лихорадка;
слабость, вялость, усталость, раздражительность;
фотофобия, слезотечение, плохой аппетит, нарушение сна;
нарушенное обоняние;
припухлость щек, век.

Хронический

Воспаление придаточных пазух носа в хронической форме сопровождается слабой и скудной симптоматикой. Пациента посещают такие признаки:

насморк;
скудные выделения слизи из носа , могут присутствовать насыхающие корки;
постоянное подтекание из носа, из-за которого формируются трещины, ссадины;
сухость в глотке;
болезненные ощущения в голове;
дурной запах изо рта.

Если хронический синусит обостряется, то для него свойственны симптомы острой формы.

Подострый

Для подострого течения патологии характерна мягкая симптоматика. Она длится до 2 месяцев. Пациента долго посещают слабые симптомы гайморита, которые он принимает за классическую простуду.

Экссудативный

Этот вид воспаления носовых пазух отличается от всех остальных тем, что симптомы синусита практически незаметны. Единственное, что беспокоит пациента, так это обильное выделение экссудата (жидкость, выделяющаяся из носа). Из-за этого нарушается полноценное носовое дыхание. Подразделяется экссудативный синусит на гнойный и катаральный.

Катаральный

Характерно выделение как жидкого, так и вязкого экссудата. Причины синусита – наличие обширной отёчности носовой слизистой и травмы мягких тканей. Отличается катаральная форма отсутствием гнойных выделений. Для воспаления носовых пазух симптомы следующие:

при синусите головная боль имеет ноющий характер и может поражать одну сторону (например, если левосторонний синусит, то боли прослеживаются слева);
плохой аппетит и сон;
подъем температуры тела;
жжение и сухость в носу;
резкая потеря способности к восприятию запахов;
покраснение слизистой;
повышенное выделение слезной жидкости;
общее отравление организма.

Гиперпластический

Болезнь синусит гиперпластической формы сопровождается утолщением слизистой оболочки носа. Из-за этого нарушается нормальное дыхание. Формируется гиперпластический синусит на фоне затянувшегося воспалительного процесса. Даже во время ремиссии отверстие пазухи не расширяется.

Полипозный

Этот синусит у взрослых характеризуется разрастанием полипов в полости носа. Из-за этого возникает серьезная преграда для нормального оттока содержимого пазух и поступления воздуха.

Вирусный

Вирусный синусит – это результат ОРВИ. Этот факт осложняет диагностику поражения придаточных пазух на ранней стадии развития. Вирусная форма патологии отличается тем, что избавиться от нее можно за короткий срок, применяя только противовирусную терапию.

Бактериальный

Бактериальный синусит – это осложнение обычного насморка. Возникает он на фоне поражения бактериями. Когда пазухи воспаляются, то дают о себе знать через 7 дней. Сопровождается бактериальный синусит следующей симптоматикой:

общее недомогание;
сильный кашель с лихорадкой и гнойными выделениями;
головная боль.

Одонтогенный

Одонтогенный синусит наносит поражение верхнечелюстной пазухе. Развивается на фоне патологий зубов, десны. Одонтогенный синусит сопровождается следующей симптоматикой:

головная боль;
выделения из носа;
затрудненное носовое дыхание;
припухлость мягких тканей щеки.

Вазомоторный

Этот вид патологии может быть аллергическим и нейровегетативным. Характеризуется общей слабостью, повышенной утомляемостью и снижением трудоспособности. Пациент жалуется на головные боли, плохой сон и аппетит.

Вазомоторный синусит можно распознать по таким симптомам, как:

потеря способности к восприятию запахов;
сухость в носу;
насморк.

Кистозный

При этой форме патологии в полости носа формируются кистозные образования. Кистозный синусит сопровождается такими симптомами:

насморк;
ощущение распирания;
головная боль;
симптомы гайморита (тяжесть в голове, боль в висках, лихорадка, потеря обоняния).

Методы лечения синусита

Синусит – серьёзное заболевание, требующее комплексного подхода к лечению.

Заниматься самолечением синусита опасно – болезнь может перейти в хроническую форму. Запущенный синусит чреват осложнениями со стороны внутренних органов. Чтобы избежать этого, необходимо обратиться к врачу-отоларингологу (ЛОРу). Сделать это желательно сразу же после появления первых симптомов синусита.

Если Вы ищете, куда обратиться по поводу синусита в Москве, обратитесь в АО «Семейный доктор». В поликлиниках «Семейного доктора» проводится лечение синуситов как у взрослых, так и у детей.

Промывание носа

В первую очередь лечение синусита предусматривает удаление гноя из околоносовых пазух. С этой целью проводится промывание носа по Проетцу (методом «кукушка»). Промывание проводится на специальном оборудовании (лор-комбайне).

Удаление гноя синус-катетером ЯМИК

Удаление гноя из пазух может быть выполнено с помощью синус-катетера ЯМИК, действующего за счёт создания в полости носа и околоносовых пазухах управляемого давления.

Прокол носовой пазухи

В тех случаях, когда другие методы оказываются неэффективны, удаление гноя проводится с помощью пункции (прокола пазухи).

Антибактериальная терапия

Для подавления активности бактериальной инфекции и предотвращения осложнений врач может назначить антибиотики.

Записаться на прием Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.

Оцените, насколько был полезен материал

Спасибо за оценку

Фронтит: препараты для лечения. Перечень

Поскольку практически всегда возбудителями недуга становятся бактерии, его лечение осуществляется в основном антибиотиками.

В идеале изначально исследуют отделяемое из носа и выясняют, какой микроорганизм вызвал воспалительный процесс, а также насколько он чувствителен к различным антибиотикам.

До получения результатов этого анализа, больному назначают амоксициллин в сочетании с клавулановой кислотой. В продаже имеется ряд препаратов, содержащих данные вещества, это:

Аугментин СР;
Амоклавин;
Флемоклав Солютаб;
Амоксиклав и прочие

В дальнейшем этот антибиотик пенициллинового ряда заменяют другим, к которому возбудители недуга проявили большую чувствительность. Хотя если фронтит протекает без присутствия выделений, с ним борются представленными выше лекарственными средствами. Помимо пенициллинов, могут применяться цефалоспорины и макролиды, в частности:

Цефаклор;
Суммамед;
Цефуроксим;
Азитромицин;
Цефтриаксон;
Макропен;
Цефотаксим и пр.

При только начинающемся остром фронтите можно попробовать справиться с ним антибиотиками местного действия, например:

Изофрой;
Полидексой;
Биопароксом;
Левомиколем.

Кроме того, нередко назначаются:

Деконгестанты.

Эти препараты относятся к числу сосудосуживающих и необходимы для устранения отека. Изначально больным рекомендуют пользоваться средствами мягкого действия, например, раствором эфедрина или фенилэфрином в сочетании с диметинденом.

В дальнейшем может быть рекомендовано использование препаратов оксиметазолина (Називин, Нокспрей, Назол и т.д.), нафазолина (Нафтизин, Санорин и пр.), ксилометазолина (Галазолин, Ксилобене, Длянос и т.п.).

Противоотечные препараты. Назначение больным Фуросемида или внутривенного введения 1% раствора CaCl необходимо при отсутствии любых выделений.

Антигистамины. Зиртек, Эбастин, Лоратадин и другие также необходимы для устранения отека слизистой, значительно затрудняющего дыхание.

Гомеопатия. Лимфомиозот, популярный Синуфорте, Эхинацея композитум применяются при обострении хронического синусита и острой форме недуга.

Жаропонижающие. Препараты парацетамола и ибупрофена используются при подъеме температуры выше 38,5°С и сильных, непрекращающихся головных болях.

Часто больным назначается Эреспал, а также показано промывание полости носа. При фронтите осуществлять эту процедуру рекомендуется в поликлинике.

Ее суть состоит во введении с помощью обычной системы для переливания крови подогретого до температуры тела 100–200 мл физ раствора с лактоглобулином или антибиотиком, к которому обнаружена повышенная чувствительность возбудителей недуга.

Больного усаживают, наклоняют его голову так, чтобы ушная раковина касалась плеча. Наконечник системы вводят в носовой ход, оказавшийся сверху, и вливают раствор со скоростью около 40 кап/мин. Показателем правильности проведения процедуры является выливание раствора из противоположной ноздри.

Диагностика

Специалист сначала занимается осмотром пациента, выявляя симптомы и собирая необходимые данные. Предыдущая терапия, применяемая в лечении заболевания, и продолжительность патологии аналогично играют большую роль в постановке диагноза. Врачу может потребоваться пальпация пазух и риноскопия.

Диагностика патологии может проводиться посредством рентгеноскопического исследования. Благодаря рентгену можно обнаружить или получить подтверждение проявления воспалительного процесса в пазухах, выявить новообразования в носовой полости. Компьютерная томография даст необходимые сведения о стадии заболевания и его течении.

К посещению врача необходимо прибегнуть в следующих случаях:

Правильная терапия не дает результатов: от симптомов не получается избавиться.
Больной ранее был подвержен синуситу (возможно, не один раз), не смог полностью вылечиться.
Проявление симптомов на протяжении одной и более недель.

Своевременная диагностика поможет минимизировать риски и избежать осложнения. ЛОР-заболевания часто начинают носить хронический характер из-за запускания их пациентом.

Причины синусита

Чаще всего синусит является осложнением острого воспаления в носовой полости. Подобное воспаление может быть вызвано любой инфекцией – вирусной (ОРВИ, грипп), бактериальной, грибковой. Любое острое респираторное заболевание (ОРЗ), выражающееся в банальном насморке, может привести к синуситу. При насморке резко увеличивается количество секрета, вырабатываемого железами слизистой оболочки носовой полости, в результате чего слизистая отекает, блокируя выходные отверстия пазух.

Факторами, способствующими переходу воспаления на слизистую околоносовых пазух, являются:

искривление носовой перегородки и особенности строения носовых ходов, препятствующие естественному очищению околоносовых пазух;
длительный характер воспаления в носовой полости. Это характерно для хронического насморка (аллергического или вазомоторного ринита);
сморкание. При сморкании гнойный секрет из полости носа попадает в пазухи, вызывая там воспаление.

Инфекция в околоносовые пазухи может попасть и из других очагов воспаления, например, из миндалин (в случае хронического тонзиллита). В случае воспалительных заболеваний зубов верхней челюсти (пульпит, периодонтит) инфекция может проникнуть в пазуху из области корня зуба. Синусит подобного происхождения называется одонтогенным

Развитию синусита способствует общее и местное переохлаждение. Снижение иммунитета также является фактором, благоприятствующим заболеванию. Проблемы с иммунитетом, выражающиеся в склонности к аллергическим реакциям, повышают вероятность возникновения синусита.

Процедуры

Метод промывания носа в условиях больницы называется «Кукушка». Такое необычное название связано с тем, что во время проведения процедуры пациента просят повторять слова «ку-ку». Это необходимо для того, чтобы жидкость не попала в носоглотку.

Для проведения процедуры используют вакуумный отсос с резервуаром. Поступающая через шприц жидкость вымывает из носовых ходов скопившуюся слизь, частицы пыли и грязи, сгустки крови.

Многие пациенты, особенно дети, не любят процедуру, Кукушка противопоказана пациентам, страдающим эпилепсией, психическими расстройствами, нарушениями свертываемости крови.

Ее не проводят детям младше 5 лет. Кукушка не эффективна при тяжелых формах воспаления носовых пазух.

Еще один метод очищения околоносовых пазух – Ямик-катетер. Его также используют при нетяжелых формах воспаления. После удаления содержимого вводят лекарство.

Это могут быть антибактериальные или муколитические средства. Для закрепления успеха данную процедуру необходимо пройти 5-6 раз.

Использование Ямик-катетера запрещено при искривлении носовой перегородки, частых носовых кровотечениях, эпилепсии, а также в пожилом возрасте. Детям процедура не противопоказана, но перед ее проведением ребенку понадобится психологическая подготовка.

Подробнее о методах:

Симптомы

Двусторонний гайморит протекает с ярко выраженными симптомами, особенно у детей.

Больные жалуются на высокую температуру тела – до 39 ºС, общую слабость, заложенность носа, обильное отделение слизи из носа, головные боли.

Двусторонний гнойный гайморит в острой форме протекает ещё тяжелее: слизь застаивается в пазухах, и в организме развивается бактериальная инфекция. Это провоцирует высокую температуру тела, лихорадку, общую слабость, недомогание, сильные головные боли, чувство тяжести в голове и боль в зоне лица.

К симптомам относят головную боль, слезотечение, заложенность носа, покраснение и зуд, кашель

Хронический двусторонний гайморит у взрослых имеет менее выраженную клиническую картину, но при этом симптомов больше:

Головные боли;
Распирающее или сдавливающее чувство за глазницами и в зоне щёк;
Заложенность носа и скудное отделяемое в период ремиссии;
Общая слабость, усталость, связанные с хронической гипоксией головного мозга и интоксикацией;
Регулярный сухой кашель, обусловленный стеканием слизи по стенкам глотки;
Гнусавость голоса;
Отёчность щёк и век;
Конъюнктивит и светобоязнь;
Нарушение обоняния.

Симптоматика

Общей клинической картины нет, характер проявления патологического процесса будет зависеть от того, что именно стало причиной проявления такого симптома.

Покраснение носа

Покраснение крыльев носа и кожного покрова вокруг них, что по форме будет напоминать маску, может быть проявлением заболевания аутоиммунного характера, что будет характеризоваться примерно такой клинической картиной:

высыпания красного цвета, в форме бляшек, часто с шелушащимися краями;
образование болезненных изъявлений на слизистой рта и в области носа;
боль в грудной клетке, которая будет только усиливаться при попытке сделать глубокий вдох;
частые головные боли, головокружения;
нарушения со стороны функционирования ЦНС;
обострение уже имеющихся хронических заболеваний;
резкие перепады настроения, частые приступы раздражительности и агрессии;
нарушения со стороны мочеполовой системы — частые и болезненные позывы к мочеиспусканию, нарушение менструального цикла, снижение полового влечения;
мышечная слабость;
общее недомогание.

Ввиду того что это системное аутоиммунное заболевание, симптоматика может проявляться со стороны функционирования любой системы организма.

Раздражение и покраснение носа и кожи вокруг него может быть проявлением дерматологических заболеваний. В таком случае имеет место следующая клиническая картина:

сильное шелушение поражённых участков кожи;
образование чешуек, которые легко удаляются;
выпадение волос на месте поражённых участков кожи;
появление угрей.

В некоторых случаях на месте покраснений могут образовываться прыщи, которые позже образуются в мелкие пузырчатые образования с жидкостью или гнойным экссудатом в середине. Локализация высыпаний может быть не только относительно лица, но и спины, груди, рук до локтя. В области половых органов высыпаний быть не должно.

При заболеваниях, которые относятся к другим системам организма и не имеют грибковой природы, данный симптом может сопровождаться следующим:

повышенное артериальное давление;
головные боли, головокружения, что может быть обусловлено заложенностью носовой полости;
болезненность в области носовой перегородки, которая может распространяться на глаза и лобную область головы — при хроническом рините, гайморите;
нарушение функционирования желудочно-кишечного тракта, что будет выражаться в тошноте и рвоте, нестабильном стуле, болями в животе, ухудшением аппетита;
увеличение подчелюстных, шейных, паховых лимфатических узлов;
отсутствие полового влечения, неприятные ощущения во время полового акта;
общее ухудшение самочувствия;
резкое снижение или, напротив, увеличение массы тела.

В этом случае, по одной только клинической картине установить этиологию того, почему нос стал красным и опухает, нельзя. Для этого следует обращаться за медицинской помощью. Врач проведёт все необходимые диагностические процедуры и поставит правильный диагноз, исходя из которого будет ясно, как избавиться от такого симптома.

Воспаление верхнечелюстной пазухи

Воспаление верхнечелюстной пазухи (гайморит) — заболевание сложное и опасное. Симптомы гайморита можно очень легко перепутать с зубной и головной болью, поэтому диагностировать заболевание может только врач.

Существует две стадии болезни. Когда воспаление острое захвачены только ткани и система кровеносных сосудов. При хронической стадии болезнь захватывает уже кость гайморовой пазухи. Воспалительный процесс очень быстро развивается, если не лечить или запустить, причем воспаление может быть, как одностороннее, так и двустороннее.

В основном воспаление верхнечелюстной гайморовой пазухи — это осложнение после ринита, тесть обычного насморка. Гайморитом может заболеть как ребенок от 3 лет, так и взрослый человек. Особенно часто возникает в холодное время года.

Существует несколько причин возникновения гайморита:

Сниженный иммунитет после болезни или как осложнение после синусита или ринита. Причем в данную категорию можно отнести беременных женщин и кормящих мам, так как именно у них в связи с беременностью снижен иммунитет.
Искривление носовой перегородки и как следствие затрудненное дыхание. Можно так же отнести и воспаление аденоидов у детей как причину нарушения дыхания.
Стафилококк.
Запущенность в лечении ОРВИ и ОРЗ, насморка (ринит, синусит).
Больные зубы могут стать причиной возникновения гайморита (пульпит или кариес).
Аллергия.
Хронический тонзилит и фарингит.
Бактерии. Так как гайморит бывает бактериальный и лечится отдельной группой противомикробных препаратов, то берется проба из полости носа на выявление возбудителя. Такой вид гайморита чаще всего бывает у детей.

Заниматься самодиагностикой опасно и запускать лечение ни в коем случае нельзя, так что при первых непонятных болях в лице следует обратиться за помощью к врачу, ведь если вовремя не начать лечение, гайморит может дать серьезные осложнения.

Как уже говорилось, только врач может диагностировать воспаление верхнечелюстных пазух. Но существуют симптомы, по которым больной может сам определить, стоит ли обращаться к врачу.

Головная боль в лобной доле или над бровями, нарастающая при наклоне головы вниз.
Боль в височной доле, когда форма заболевания уже запущена, то боль возникает по всему лицу, постоянное чувство тяжести.
Температура (не основной признак).
Нарушение дыхания особенно к вечеру и в ночь. Заложенность носа и отек может быть и временный, и постоянный, закладывает как обе стороны пазух, так и поочередно.
Насморк, выделения могут быть и бесцветные, и гнойные.
Может отекать нос, переносица и щека.
Если воспаление является следствием ОРВИ и ОРЗ, то симптомы таких заболеваний тоже могут проявиться позже при гайморите.

Причины инфекции

При воспалении основной пазухи носа считается, что процесс провоцируется в большинстве случаев вирусами, но возможны бактериальные и грибковые заражения.

Факторы заболевания:

вирусы;
бактерии;
грибок;
аллергены;
ирританты окружающей среды;
искривление носовой перегородки;
иммунодефицит.

У взрослых после перенесения вирусной инфекции верхних дыхательных путей может быть вызвана вторичная бактериальная инфекция придаточных пазух носа. Бактериальными возбудителями представлены разнообразные стрептококки. Помимо этого, факультативно-анаэробная микрофлора благоприятно влияет на воспалительные процессы и способствует развитию хронического воспаления. Чаще всего обнаруживается воспаление верхнечелюстной пазухи, это считается наиболее распространенным заболеванием в компетенции отоларингологии.

Особенности заболевания

Более старшие дети при воспалении носовых пазух жалуются на слизисто-гнойные выделения из носа, заложенность, затрудненное дыхание, а также ощущение распирания в области глаз. При остром протекании болезни также отмечается повышение температуры. У малышей воспаление характеризуется более длительным протеканием. Проявляется затрудненным дыханием, зловонным запахом изо рта, кашлем, заложенностью носовых проходов.

У грудничков болезнь сопровождается общей симптоматикой, такой как капризность, отсутствие аппетита, потеря веса, плаксивость, ухудшение сна. Нередко также наблюдается отечность век. Это обусловлено тем, что у малышей решетчатая пазуха расположена около глазных впадин, а стенка между ними еще недостаточно сформирована.

Лечение подбирается отдельно для каждого малыша, в зависимости от его возраста, формы болезни и степени тяжести. Зачастую оно включает прием антибиотиков в течение 2-3 недель, а также лекарственных средств, действие которых направлено на сужение слизистой пазухи. Также требуются антигистаминные, жаропонижающие, обезболивающие, увлажняющие препараты.

Если консервативное лечение не дает никакого улучшения и начинается костная деструкция, то может потребоваться операция. Опасность острых воспалений заключается в том, что при отсутствии терапии могут возникнуть осложнения. Поэтому при таком диагнозе ребенка зачастую госпитализируют.

При появлении первых симптомов воспаления носовых пазух лечение нужно начать незамедлительно, чтобы предотвратить стремительное распространение патологического процесса и возникновения осложнений. Системная терапия включает в себя прием таких препаратов, как:

антибиотики;
противовоспалительные;
антигистаминные;
муколитики.

Дорога к синуситу берет свое начало от недолеченного или запущенного ринита. Спровоцировать заболевание может инфекция (бактерии и вирусы) и аллергия. С симптомами синусита знакомы многие:

заложенность носа плюс гнусавый голос;
гнойные выделения зеленого или желтого цвета, хотя при заложенности носа могут и не быть;
головная боль у основания носа, особенно при резких движениях;
нарушение обоняния;
отечность лица;
общая слабость;
при некоторых видах – повышенная температура.

Все это следствие того, что в синусах, которые в здоровом состоянии соединяются между собой небольшими каналами, происходит перекрытие какой-то полости, воздух в ней проникает в кровь и она начинает заполняться воспалительной жидкостью. Здесь активизируется деятельность болезнетворных бактерий. Притом болезнь может развиваться только в одной пазухе, может – в обеих.

Воспаление придаточных пазух носа – виды

Заболевание чаще всего развивается в гайморовой пазухе и клетках решетчатой кости, реже – в лобных пазухах и реже – в клиновидной пазухе. Воспаление обычно поражает сразу несколько носовых пазух, что возникает из-за непосредственной близости носовой полости.

На практике можно выделить следующие:

острый синусит
острый рецидивирующий
хронический.

Острое воспаление вызывается вирусами и обычно длится до 10 дней. Очень редко (до 2% случаев) переходит в бактериальное воспаление. Острое воспаление бактериальной этиологии более чем в половине случаев проходит в течение 2 недель. Острое рецидивирующее воспаление диагностируется при 4-6 рецидивах в год, и стандартное лечение приводит к излечению . В свою очередь, мы говорим о хроническом воспалении, когда симптомы длятся более 8-12 недель, и изменения не улучшаются, несмотря на правильное лечение. Исследования показывают, что более 50% пациентов с бронхиальной астмой страдают синуситом, поэтому его можно считать важным фактором риска этого заболевания.

Клинические признаки и особенности диагностики

Выше уже приводились индивидуальные признаки в зависимости от причины заболевания. Есть и более общие симптомы, указывающие на синусит. Они также учитываются при диагностике и могут быть замечены самим больным. Сюда входят:

насморк;
заложенные носовые каналы;
боли в лицевой части, местоположение которых связано с конкретной областью (лобные пазухи, верхнечелюстные и т. д.);
повышенная температура тела;
приступы кашля и чихания;
обильные выделения густой консистенции;
плохой запах из ротовой полости;
гнусавость голоса.

Отдельно стоит отметить симптомы у малышей при воспалениях решетчатых пазух. Это может быть смещение зрительных органов и отек век. Такие признаки связаны с тем, что у маленьких детей носовая полость и зрительная система не сформировались до конца. Если дефект вовремя не заметить, у малыша может нарушиться зрение.

Примечательно, что грудным детям особенно трудно диагностировать заболевание. Дело в том, что у малышей, которые могут разговаривать, всегда можно спросить об их самочувствии. А вот за младенцами требуется постоянное наблюдение. Если ребенок выглядит нездорово – лучше вызвать доктора.

Наиболее точное диагностирование проводится способом компьютерной томографии. Этот метод наиболее информативен по сравнению с обычным рентгеном. При помощи камеры врач может узнать, сколько в околоносовых пазухах скопилось гноя, присутствует ли гипертрофия слизистой и многое другое. Также проводятся лабораторные исследования выделяемого секрета. Это нужно для точной установки возбудителя воспаления.

Лечение

Для снятия воспалительного процесса в околоносовых пазухах и значительного улучшения состояния больного применяются разные способы, выбор которых основывается на запущенности заболевания и индивидуальных особенностей организма.

Хирургическое

Прокол

Данный способ излечения предполагает прокол гайморовых пазух. Но учитывая частое возникновение осложнений после этой процедуры, сегодня врачи используют более современный способ лечения – применение аппарата Ямик, который позволяет проводить выведение жидкости из пазух без прокола. Процедура осуществляется под анестезией и больной не ощущает никаких болезненных проявлений.

Осложнения и последствия нелеченного гайморита

Гайморит представляет собой очень сложное заболевание, при надлежащем лечении которого пациенты могут столкнуться с серьёзными последствиями:

появление отёчности гайморовых пазух;
воспаление слизистой оболочки;
нарушение носового дыхания;
сильное выделение слизи из носа;
скопление гноя в верхнечелюстных полостях и т. д.

После лечения гайморита у некоторых больных появляются различные осложнения:

очень часто острая форма гайморита переходит в хроническую стадию, которая требует более длительного конструктивного лечения;
развиваются воспалительные процессы бронхолёгочной системы, миндалин глотки и других органов;
на фоне воспалительного процесса появляется отит.

Больные, у которых была выявлена запущенная стадия гайморита, могут столкнуться с более серьёзными осложнениями, при которых появляются различные заболевания:

почек;
сердца;
суставов;
органов зрения;
головного мозга и т. д.

При выходе осложнений за границы бронхолёгочной системы и поражения других внутренних органов пациенты могут столкнуться с сепсисом. В том случае, когда больной, при выявлении первичной симптоматики гайморита сразу обратится в медицинское учреждение и пройдёт медикаментозное и физиотерапевтическое лечение, он сможет избежать любых последствий и осложнений этого заболевания.

Особенности лечения взрослых и детей

Воспаление гайморовых пазух у взрослых и детей лечится 3-14 дней, в зависимости от стадии заболевания. В качестве средств используют:

Антибактериальные препараты, подавляющие жизнедеятельность болезнетворных бактерий (Амоксициллин).

Амоксициллин

Анальгетики, способствующие снятию болезненных ощущений (Апетаминофен, Ибупрофен, Аспирин).

Муколитеческие средства для уменьшения выделений из носа (Гуафенизин).

Гуафенизин

Кортикостероиды, снимающие воспалительный процесс (Бекламетазон дипропионат, Преднизолон).

Медикаменты, используемые для снятия отека слизистой (Псевдоэфедрин гидрохлорид).

Псевдоэфедрин гидрохлорид

Ингаляционные антибиотики, действующие непосредственно на слизистую (Флуимуцил).

Флуимуцил

Видео о лечении гайморита у ребенка:

Острое воспаление верхнечелюстной пазухи лечение