Благодаря рассматриваемой разработке, специалистам удается восстанавливать не только функциональность челюстей, но и возвращать красивую улыбку. При этом не требуется наращивать костную ткань даже в случаях, если она была сильно разрушена. Перед началом использования разработки, необходимо ознакомиться с ней более подробно.
Особенности конструкции скуловых имплантов
Zygoma implants — удлиненные титановые стержни (до 52,5 мм) с сечением в форме цилиндра, винтовой резьбой и угловой шейкой. Последняя дает возможность ставить коронку на опору, расположенную под углом к десне. Импланты устанавливаются не в челюстную кость, а в более плотную скуловую, структура которой не изменяется даже при длительном отсутствии зубов.
В случае полного отсутствия зубов верхнего ряда, но достаточного объема ткани альвеолярной кости опорная система для протеза будет включать по два корневых и скуловых имплантата. Если же есть дефицит количества кости, то имплантация Зигома будет как нельзя кстати. Она основана на концепции «все на четырех» опорах.
Схема установки имплантатов Nobel Zygoma фиксирующиеся в области скуловой кости
Суть методики — в расположении опор в скуловой кости верхней челюсти под особым углом, что обеспечивает надежный фундамент для протеза, а также распределение жевательной нагрузки.
Алексей Исаевич, какие преимущества скуловых имплантов?
К основным достоинствам использования Зигом относят:
- Возможность сразу после операции установить несъемные протезы. В нашей клинике мы практикуем немедленную нагрузку металлопластмассовыми конструкциями. Клиент сразу уходит с новой улыбкой.
- Надежность. Титановая конструкция никуда не уйдет со скулы и практически в день операции готова служить опорой для будущих зубов верхней челюсти.
- Эффективность. Пациенту со скуловым имплантом не требуется синус-лифтинг. Не требуются длительный костнопластические операции.
Показания к скуловой имплантации Зигома
Импланты Nobel Biocare Zygomа показаны к установке в следующих случаях:
- отсутствие всех зубов верхнего ряда;
- пациент имеет патологии, делающие невозможным провести классическую имплантацию;
- сильная атрофия костных челюстных структур;
- есть противопоказания к наращиванию кости и костной пластике;
- имеет место сложный дефект гайморовых пазух;
- полная адентия из-за серьезной травмы или злокачественного процесса.
Обычно при перечисленных проблемах единственное решение — съемное протезирование. Это не всегда удобно, искусственные зубы могут выпасть в неподходящий момент. Челюсть, снятая на ночь и оставленная в стакане, — не лучшая перспектива. Плюс под такими протезами постоянно забиваются остатки пищи. Эти моменты дискомфорта для пациента стали решающими при решении американской компании разработать скуловую имплантационную систему.
Используемые модели имплантов
Сегодня сразу несколько компаний предлагают свои модели скуловых имплантов: Nobel Biocare, Southern Implants, Noris Medical, Oneway Biomed и другие. Среди отличительных характеристик в принципе всех имплантатов можно выделить наличие различных типов резьбы по всей длине стержня – помогает достигать высоких показатели первичной стабильности. Фиксация в скуловой кости позволяет проводить восстановление верхних жевательных зубов даже в условиях острой нехватки объема костной ткани. К тому же часто импланты оснащены ангулярной или угловой платформой – при наклонной фиксации основание импланта у десны само собой выравнивается по краю слизистой.
Важно! Первые скуловые импланты были представлены компанией Nobel – это модель, которая называется Zygoma (Зигома). Их длина может достигать 52 мм, а диаметр – 4,2 мм. В настоящее время производитель предлагает 2 разновидности данной модели – с прямой и ангулярной платформой (скошенный край), а также с резьбой по всей длине стержня или только сверху. Дополнительно изделия покрываются пористым антимикробным слоем TiUnit, который защищает от периимплантита и других осложнений, а также способствует очень и очень быстрому срастанию имплантата и кости.
Скуловая имплантация Zygoma
Скуловая имплантация по системе «Зигома» успешно применяется не один десяток лет, а это значит, что импланты данного бренда успешно себя зарекомендовали с точки зрения качества, надежности и долговечности. (Nobel) особое внимание уделяет исследованиям в области имплантации зубов в целом, а в последние годы делая акцент на немедленной нагрузке. Ее высочайшее качество подтверждают многочисленные отзывы реальных пациентов, врачей и, собственно, множество результативных клинических исследований:
«Мне недавно провели имплантацию по системе «Все-на-4-х» с использованием тех самых скуловых имплантов Зигома от Нобеля. Несмотря на то, что они вживляются в очень глубокие слои верхней челюсти, операция прошла для меня легко и безболезненно. Да, было не очень приятно ощущать все эти манипуляции у себя во рту, но если переключить свое внимание на что-то другое, то будет вполне сносно. В тот же день мне поставили протез, и это главный плюс! Не пришлось ходить и дня с беззубым ртом. К тому же у меня сильно атрофировалась кость, и я думала, что придется еще и синус-лифтинг делать, но благодаря этим длинным имплантам ничего делать не пришлось».
Светлана К., 52 года, г. Москва, из переписки на тематическом форуме
Среди других популярных брендов скуловых имплантов можно выделить Zygomatic от компании Southern Implants. Производитель сосредоточен на производстве именно ангулярных моделей со скошенным краем, разработанных специально для наклонной фиксации. Хотя специалисты отмечают, что такие имплантаты очень даже хороши, но вот сертификацию в России они пока не получили.
Одноименные импланты также выпускает израильская компания Noris Medical. Модели данного бренда имеют активную резьбу сверху и абсолютно гладкую поверхность остальной части стержня – таким образом обеспечивается надежная защита от скопления налета и развития воспалительных процессов. Но бренд этот достаточно молодой, поэтому выбирать его или нет – право каждого конкретного имплантолога и самого пациента.
Свою продукцию для данного метода имплантации предлагает и Oneway Biomed. В данном случае речь идет о моделях, разработанных специально для проведения базальной имплантации. Это односоставные импланты с гладкой шейкой и антимикробным покрытием для использования в условиях острой атрофии и воспалительных процессов в тканях пародонта. То есть они принципиально отличаются от Зигомы «Нобель», как по дизайну и форме, так и по цене.
Противопоказания
Скуловая имплантация — сложный травматичный процесс, который имеет ряд противопоказаний:
- заболевания нервной системы;
- плохая свертываемость крови;
- сердечно-сосудистые патологии;
- серьезные сбои в работе иммунитета (СПИД);
- гепатит;
- некомпенсированный сахарный диабет;
- злокачественные образования;
- инфекционные, воспалительные процессы в стадии обострения;
- туберкулез.
Имплантацию нежелательно проводить в период беременности и грудного вскармливания.
Почему этот вид имплантации называется «скуловым»?
Скуловая имплантация — не отдельный вид «реставрации» зубов. Она дополняет существующие методы, позволяя сразу оказывать на протез нагрузки. Костная пластика при этом не используется, а пациент сразу может начать вести полноценный образ жизни. Единственное ограничение скуловой имплантации — она имеет отношение только к верхней челюсти.
Как видно из названия, этот метод включает работу со скуловой костью. Эта кость находится между верхней челюстью, лобной и височной частями черепа. Эти слои настолько плотные, что не атрофируются. На них также не влияют болезни зубов.
Эксперты в области имплантологии сделали вывод, что эту кость можно и нужно использовать при имплантации зубов. Во время этого открытия уже были созданы имплантаты, которые использовались для людей с проблемами челюстной части лица. Сегодня они используются более широко.
Преимущества системы перед классическим методом
Протокол операции по классической методике имплантирования верхних боковых единиц обычно предполагает предварительный синус-лифтинг для наращивания кости с одновременным поднятием дна гайморовой пазухи. Это занимает много времени и подразумевает дополнительные траты.
Импланты Zygoma позволяют быстро восстановить весь зубной ряд без ожидания увеличения объемов кости.
Отличие имплантации системами Зигома от традиционного способа — в немедленной нагрузке конструкций протезами, возможности проведения при онкологических заболеваниях. Неоспоримый плюс и в стоимости имплантатов. Меньшее количество этапов процедуры существенно экономит затраты.
Комплексы имплантации
Раньше уже упоминалось, что скуловая имплантация не применяется как отдельная методика, а входит в разработанные комплексы. После их применения можно сразу же нагружать челюсть и вести полноценный образ жизни. Ниже перечислены комплексы, в которых используются скуловые импланты.
Сегмент жевательных зубов на верхней челюсти
Эту методику разработал российский имплантолог Путь Владимир Александрович. Он был в числе первых врачей, которые начали использовать скуловый метод имплантации. Сейчас его стаж превышает 20 лет. Он работает в столице, в центре Smile-at-Once (этот клинический центр использует все протоколы одноэтапной имплантации). Путь В.А. также занимается обучением и научно-исследовательской деятельностью.
Метод позволяет восстановить 3-4 жевательных зуба верхней челюсти. Для процедуры понадобятся 1-2 имплантата Zygoma и классические модели. От состояния клиента зависит, будут ли установлены 1 имплант «Зигома» и 1-2 классических или же 2 удлиненных и 1 классическая модель.
All on 4
Это официальное название комплекса, который также называют «комплекс на четырех» (имеются в виду имплантаты). Ее разработала компания Nobel Biocare. Метод заключается в использовании четырех имплантатов. Два центральных устанавливаются параллельно друг другу, а два крайних — под углом. Метод используется для восстановления всех зубов на любой челюсти. В случае атрофии челюстной кости сверху могут использоваться скуловые импланты.
All on 6
Комплекс «все на шести» — расширенная версия предыдущего метода. Она используется при резорбции костной ткани, чтобы обеспечить надежность опоры протеза и исключить риск его поломки. Скуловые импланты могут использоваться в рамках метода в количестве от 2 до 6 штук.
Базальная имплантация
Это самый эффективный метод, который позволяет в течение дня восстановить все зубы. Он подходит абсолютно всем, включая хронических курильщиков, пациентов с адентией, диабетиков и т.п.
При базальной имплантации на один ряд устанавливают 8-12 имплантатов. Если в их числе используются скуловые модели, то только вариант от «Биомед. Большое количество имплантатов дает возможность восстановить все зубы сразу. Протез устанавливается в течение 1-3 дней.
Подготовка и протокол установки в скуловую кость
Подготовка к операции обычно включает:
- консультацию специалиста;
- компьютерную томографию;
- исследования крови;
- определение противопоказаний;
- план лечения, детали процедуры.
Последнее возможно благодаря специальному программному обеспечению Nobel Clinician. Оно позволяет воссоздать модель челюсти с точным расположением штифтов в скуловой зоне и на участках выхода. Врач заказывает изготовление 3D макета, который будет наглядным ориентиром в ходе операции.
Имплантирование проводится под общим наркозом, так как процедура достаточно травматична. Конструкции закрепляются в скуловой кости, а их шейки размещаются на тех местах, как и при классической методике.
В случае восстановления всей верхней челюсти применяется технология «All-on-4». Четыре шурупа вкручиваются в скуловую кость под наклоном, равным от 30 до 60 градусов. Во время операции врач аккуратно отодвигает мембрану пазухи носа от имплантата, чтобы не повредить ее. По окончании процесса установки на искусственные корни ставит условно-съемный протез.
Преимущества такой конструкции:
- возможность комфортно пережевывать пищу;
- улучшение речи;
- эстетика.
Акции
-37%
Зубной имплант Osstem и металлокерамическая коронка 63000руб.
40000руб. получить
-16%
Премиум имплантация Nobel и коронка диоксид циркония 125000руб.
105000руб. получить
-25%
Съемный протез на 1 челюсть 20000руб.
15000руб. получить
-19%
Германские импланты XIVE Friadent 80000руб.
65000руб. получить
Возможные последствия после установки
Осложнения после имплантирования могут возникать по причине неправильных действий врача, а также пренебрежения его рекомендациями со стороны больного. Наиболее распространенные последствия некачественного ухода и технологических ошибок во время процедуры вживления:
- боль;
- отечность;
- кровотечение;
- повышение температуры тела;
- расхождение швов;
- онемение;
- воспаление костной ткани, мягких структур;
- отторжение.
Последний пункт скорее является исключением из правил. Первые три — нормальная реакция после операции. Десны могут болеть, швы кровоточить, а отек держаться до недели. Если же симптомы не исчезают, необходимо срочно обратиться в клинику. Все остальные пункты должны срочно решаться.
В какую цену обойдется имплантация по системе «Зигома»?
Стоимость процедуры имплантации по системе «Зигома» в нашей клинике обойдется вам от 300 тыс. руб. В цену услуги входит:
- стоимость имплантов Zygomatic или Zygoma,
- процедура их установки,
- изготовление и установка временного акрилового протеза.
Отдельно пациент оплачивает диагностические процедуры перед имплантацией «Зигома». Это компьютерная томография и анализы крови, которые помогут определить наличие противопоказаний. Постоянный зубной протез устанавливается после приживления имплантов, где-то через полгода после проведенной процедуры. Постоянный зубной протез также оплачивается отдельно. Его стоимость зависит от выбора материалов. В среднем он обойдется пациенту в 250 тыс. руб.
Более подробную информацию о технологии имплантации «Зигома» и ценах на нее вы можете найти на нашем сайте.
Срок службы
Компания Nobel Biocare дает 10 лет гарантии на скуловые имплантаты Zygoma. В целом, то сколько прослужат Zygoma implants (10-20 лет или всю жизнь) зависит от таких моментов:
- тщательная гигиена ротовой полости;
- качество материала, из которого изготовлены конструкции;
- надежность фиксации штифта и абатмента.
Ортопедические системы, зафиксированные на имплантах, периодически нуждаются в замене на новые, так как им свойственно стираться и менять оттенок.
Импланты каких производителей используются сегодня?
Около десяти лет назад компания Nobel Biocare выпустила свои первые скуловые имплантаты. Линейка Zygoma до сих пор одна из лучших. Именно этот производитель задал первое направление данной отрасли имплантологии. Оно распространилось сначала в Европейских странах, а затем в России.
Несмотря на то, что производитель Nobel Biocare располагает представительством на территории Российской Федерации, использовать его продукцию и методы может не любая клиника. Nobel выдает разрешение только учреждениям, прошедшим многочисленные сертификации. Как правило, они расположены в Москве. Таких клиник немного, однако именно в них используются лучшие методики имплантации.
После 80-х годов скуловые имплантаты начали выпускать и другие производители. Самые известные среди них — Noris Medical, Oneway Biomed, Southern Implants. Они отличаются от продукции Nobel Biocare. Например, протезы Oneway обладают гладкой поверхностью, лучше всего подходя пациентам с воспалительными процессами костной ткани (импланты от Nobel имеют пористую структуру покрытия, а их верхушка довольно узкая). Еще одно отличие имплантатов «Нобеля» — цельность абатмента и тела импланта.
Если говорить о продукции Noris Medical — это импланты, которые в точности повторяют продукт Nobel. Они могут использоваться в клиниках, однако прошли меньше испытаний.
Southern Implants базируется в Южной Африке. Ее продукция уникальная и имеет большое количество положительных отзывов. В России эти скуловые импланты пока не сертифицированы.
Еще одна фирма, которая около 30 лет (с 1989 года) выпускает скуловые имплантаты — Radix, которая находится в России. В России она стала популярной около 10 лет тому назад. На рынке искусственных корней Radix предлагает более 15 моделей. В том числе, ее продукция представлена скуловыми имплантами, которые выходят в рамках линейки «ZygoLine».
Отличия Зигома от базального импланта
Разница между скуловыми дентальными системами Зигома и базальными заключается в конструкции самих стержней. Первые являются разборными, предполагают фиксацию абатмента после установки искусственного корня в челюстную кость. Вторые — монолитные, абатмент соединен с телом импланта.
Имплант-системы: 1) Скуловая Zygoma; 2) Базальная
Говоря о сходствах, оба вида:
- вживляются в глубокие слои кости верхней челюсти;
- допускают моментальную нагрузку (сразу после имплантации выполняется временное протезирование).
Базальная имплантация — пожалуй, единственная может стать достойной конкуренцией методике восстановления зубов с использованием классических двусоставных скуловых моделей. К тому же более экономный вариант. Базальная имплантация, в отличие от других методов немедленной нагрузки, предполагает вживление от 8 до 12 имплантатов на зубной ряд, в числе которых также могут быть скуловые модели, но односоставные. За счет увеличенного количества стержней метод практически не имеет противопоказаний относительно состояния челюстной кости и тканей пародонта.
Из истории метода скуловой имплантации
Первые скуловые имплантаты появились в конце 80-х годов прошлого столетия. Разработаны они были никем иным, как. П.И. Бранемарком, первооткрывателем имплантации и создателем первых классических имплантатов. Но в отличие от обычных моделей, скуловые в большей степени использовались для реабилитации пациентов с наличием каких-либо проблем верхней челюсти: кости, разрушенной травмой или онкологическими заболеваниями.
Постепенно скуловые импланты, а именно с конца прошлого века, стали использоваться для более широкого круга пациентов, что позволило отказаться от синус-лифтинга и значительно ускорить возвращение к полноценной жизни без ограничений.
Поскольку изначально скуловые имплантаты создавались для реабилитации пациентов со сложными клиническими ситуациями, с точки зрения долговечности – это одно из самых надежных решений при восстановлении зубов верхней челюсти.
Что говорят пациенты о лечении
Флюза Хайдаровна Через 1 год после скуловой имплантации NobelZygoma на верхней челюсти
Сергей Владимирович Селфи после комплексной скуловой имплантации зубов
Надежда Александровна Селфи и отзыв после проведения имплантации всех зубов, в том числе с применением скуловых имплантов
Флорида Афрузовна Со словами благодарности за новую улыбку! После скуловой имплантации зубов
— Через 1 год после скуловой имплантации NobelZygoma на верхней челюсти
После проведения скуловой имплантации на верхней челюсти с использованием NobelZygoma и одномометного протезирования в срок до 3-х дней. На первом фото – с лечащим врачом, челюстно-лицевым хирургом, имплантологом Романом Беспаловым сразу после имплантации и протезирования. На втором фото – спустя 1,5 месяца после завершения имплантации – после коррекции протеза и профосмотра, со стоматологом-ортопедом Дмитрием Кримером. На следующих фото – через год после имплантации: было проведено перепротезирование на постоянную конструкцию, а также гигиена и сервисное обслуживание. Пожизненная гарантия на работу врачей + ежегодная забота – вы не брошены после лечения, вместе с вами мы поддерживаем и сохраняем достигнутые результаты лечения!
Флюза Хайдаровна
Через 1 год после скуловой имплантации NobelZygoma на верхней челюсти
Врач: Специализация: Опыт:
3 дня
Смотреть все отзывы
— Селфи после комплексной скуловой имплантации зубов
Наш пациент со своими лечащими врачами – стоматологом-терапевтом Еленой Орловой и ортопедом Баиром Самбуевым. Была проведена скуловая имплантация NobelZygoma на верхней челюсти с установкой несъемного протеза сразу, а также подготовка опорных зубов на нижней челюсти под последующую установку коронок.
Сергей Владимирович
Селфи после комплексной скуловой имплантации зубов
Врач: Специализация: Опыт:
3 дня
Смотреть все отзывы
— Селфи и отзыв после проведения имплантации всех зубов, в том числе с применением скуловых имплантов
Со словами благодарности лечащим врачам – отзыв и фото после проведения протезирования по технологии all-on-4: «Большое спасибо Евгению Александровичу за прекрасно выполненную работу! Юрию Александровичу за красивую улыбку! Дай Вам Бог здоровья и процветания. С наступающим Новым годом!»
Надежда Александровна
Селфи и отзыв после проведения имплантации всех зубов, в том числе с применением скуловых имплантов
Врач: Специализация: Опыт:
3 дня
Смотреть все отзывы
— Со словами благодарности за новую улыбку! После скуловой имплантации зубов
С одним из лечащих врачей – стоматологом-ортопедом Дмитрием Сидоровым – после проведения протезирования в рамках скуловой имплантации с использованием оригинальных моделей имплантов NobelZygoma. Восстановление зубов на верхней челюсти за 3 дня даже при экстремальной атрофии костной ткани.
Флорида Афрузовна
Со словами благодарности за новую улыбку! После скуловой имплантации зубов
Врач: Специализация: Опыт:
3 дня
Смотреть все отзывы
В чем разница имплантов Зигома и Nobel Biocare Active (Нобель Актив)
Конструкции Нобель Актив славятся практичностью и надежностью. Широко применяются за счет внутреннего соединения, легкости установки в условиях ограниченного пространства. Чего не скажешь о Zygoma implants, которые требуют введения общего наркоза из-за высокой травматичности и сложности процесса. Однако последние единственные эффективные при решении сложнейших проблем адентии.
Размер штифтов — главное отличие этих двух моделей всемирно известного американского производителя стоматологической продукции Нобель Биокар. Способ вживления тоже имеет различия. Нобель Актив по большей части применяются в двухэтапной методике, в то время как Зигома всегда инсталлируется одномоментно. Реабилитационный период скуловых имплантатов короче. Плюс они позволяют сразу зафиксировать протез, что существенно улучшает качество жизни пациента.
Что такое имплантация и имплантат?
Имплантаты – это металлические штифты, которые вживляются в костную ткань, служат опорой для специального переходника (абатмента) и коронки в форме зуба. Чаще всего изготавливаются зубные имплантанты из титана как одного из наиболее прочных металлов, который никак не взаимодействует с человеческими тканями и за счет этого не вызывает реакций отторжения.
Имплантация – это сам процесс вживления в костную ткань металлических штифтов, которые в дальнейшем станут опорой для искусственной коронки или мостовидного протеза. Имплантация применяется в том случае, когда сохранить разрушенный один или несколько зубов уже не представляется возможным, и необходимо при помощи искусственно вживленной конструкции восстановить непрерывность зубного ряда.
Имплантация требует времени и может проводиться в несколько этапов, особенно дентальная имплантация. Все стоматологические манипуляции проводятся с использованием современных высокоэффективных обезболивающих средств. Адекватная анестезия делает процедуру протезирования комфортной для пациента.
В обязательном порядке до начала лечения врач-стоматолог проводит анализ рентгеновских снимков с тем, чтобы определиться с объемом работы, количеством и длительностью этапов санации и собственно протезирования.
Несколько слов об имплантатах
Чем хороши импланты? Они позволяют восстановить утраченные зубы без обтачивания расположенных рядом здоровых зубов. Мы можем заменить коронками один утраченный зуб в зубном ряду или сразу несколько. Имплантаты намного надежнее фиксируют мостовидные протезы по сравнению с корнями сточенных зубов, препятствуют разрушению костной ткани челюсти.
Цены на имплантацию зубов в Минске несколько выше, чем на прочие виды протезирования. Однако, имплантация оправдывает каждый вложенный в нее рубль благодаря тому, что позволяет забыть об имевшейся у пациента проблеме на десятилетия, а то и на всю жизнь. Снизить стоимость лечения можно благодаря акциям, которые периодически проводятся в D.E.C.
