Имплантаты ставят только абсолютно здоровым
Ограничений по установке много, они бывают нескольких видов. Единственный вид, полностью исключающий имплантацию — абсолютные противопоказания, которых на современном этапе развития имплантологии осталось очень мало. Сюда относят:
- онкологию;
- туберкулез;
- болезни крови, кроветворных органов;
- заболевания ЦНС;
- СПИД/ВИЧ;
- сахарный диабет I типа;
- болезни соединительной ткани;
- болезни слизистой оболочки ротовой полости (красная волчанка, синдром Шегрена и другие);
- гипертонус жевательных мышц, бруксизм.
Остальные противопоказания временные, то есть в зависимости от конкретной клинической картины могут корректироваться. В итоге на фоне компенсированного состояния становится возможным проведение успешной установки имплантов. С осторожностью относятся к:
- гипертонии;
- сахарному диабету;
- злоупотреблению алкоголем, никотином (однако адекватная поддерживающая терапия снижает уровень их негативного влияния).
Потенциальные опасности
Среди некоторых людей бытует мнение, что имплантирование сопряжено с негативными последствиями. В некоторых ситуациях это утверждение вполне правомерно. Процедура является хирургической операцией по вторжению инородного тела.
Поэтому любое изменение общего состояния организма, неквалифицированность стоматолога и другие факторы, могут повлиять на результат. Спровоцировать воспаление и нарушение остеоинтеграции, вызвать отторжение установленного корня, может обычное курение или некачественный гигиенический уход.
Основная опасность от имплантатов заключается в неправильном выборе методики имплантации и подготовки костной ткани, лекарственных препаратов, формы и размера искусственного корня. Имплант, установленный в кость неподходящей ширины, приводит к ее расколу.
В ходе оперативного вмешательства, может быть задет лицевой нерв. Неправильный угол вживления приведет к смещенному положению коронок. На данный момент, перечисленные последствия наблюдают лишь в единичных случаях и при высокой квалификации стоматолога их можно исключить.
Чаще всего будущих пациентов волнуют вопросы, касающиеся болезненности процедуры, заживления раневой поверхности и возможных повреждениях челюсти:
Имплантаты ставить очень больно
Современные методы обезболивания позволяют проводить имплантирование совершенно безболезненно. Для блокирования боли производят проводниковую анестезию, вкалывая препарат по ходу расположения нервных каналов.
По сути, процедура мало чем отличается от сложного удаления зуба. Болевые ощущения сопровождают человека только после травматичного вживления. Как правило, боль снижает свою интенсивность в течение 3 суток.
Необходим ли общий наркоз?
Современные методы обезболивания предусматривают применение препаратов, с минимальным воздействием на организм, не приносящих ему вреда. Наиболее оптимальным вариантом считается местное обезболивание.
Чаще всего для этого используют Ультракаин. Он прекрасно подходит людям с заболеваниями сердца и сосудов и может быть использован даже в период беременности.
При наличии противопоказания для местной анестезии или по желанию пациента, может быть сделан общий наркоз. Препарат для этого подбирается в зависимости от метода имплантирования и общего состояния организма.
Повреждение челюсти при глубоком вкручивании конструкции
Несмотря на то, что металлический стержень имеет ограниченную длину и ширину, повреждение челюсти при вживлении имплантата все же возможно. Такие ситуации наблюдались при непрофессионализме врача и халатном отношении к проведению операции.
В основном, это следующие повреждения:
- нарушение целостности стенок гайморовой пазухи;
- повреждение нерва нижней челюсти;
- выход искусственного корня в область носовой или ротовой полости.
Из всех перечисленных повреждений, чаще всего наблюдался первый вариант. Но возможность таких ошибок, на данный момент минимизирована, так как все чаще для установки используют цифровое данные, полученные при обследовании.
Расхождение швов
Расхождение наложенных швов весьма частое явление, которое может быть результатом, как врачебной ошибки, так и несоблюдением рекомендаций пациентом. Основными причинами расхождения выступают курение и неосторожное механическое воздействие на оперированную область.
Если швы разошлись в месте, невидимом при разговоре, то стоматологи рекомендуют не тревожить ушитую поверхность. Чаще всего рана затягивается самостоятельно.
При расхождении швов в зоне улыбки, требуется провести их повторное наложение. В единичных случаях, когда оголяется шейка имплантата, проводится его удаление.
Долгое незаживание раны
Длительный процесс заживания раны встречается довольно редко. Как правило, предварительное детальное обследование позволяет исключить все риски для подобного проявления.
При изменившемся общем состоянии, снижении иммунитета и присоединении инфекционных заболеваний, плохое заживление все же возможно.
Классическая имплантация зубов: этапы установки титанового корня.
В этой заметке приведена средняя стоимость покрывного зубного протеза.
Здесь https://zubovv.ru/lechenie/zubyi/podrobnaya-shema-stroeniya-cheloveka.html все про строение верхних зубов человека.
При своевременном купировании симптомов прогноз будет положительный. Если же заживление раны не происходит длительное время и при этом не предпринимается каких-либо мер, то возможно
развитие переимплантита и отторжение металлического корня.
Сильные отеки после операции
В первые дни после операции возможно появление небольшой отечности оперированных тканей. Как правило, при положительном течении процесса, отек спадает в течении 2–4 суток. Если отечность наблюдается дольше и при этом сопровождается болью, то можно предположить начало воспаления.
Длительная кровоточивость
Послеоперационный период предполагает наличие небольшого количества кровянистых выделений. Длительное кровотечение, как правило, провоцируется пациентом. Чаще всего, причиной является прием некоторых препаратов, высокое артериальное давление и травмы.
Вероятность отторжения
При исключении врачебной ошибки, точном соблюдении технологии установки и рекомендаций стоматолога, приживаемость имплантов последнего поколения приближается к 100%. На данный момент статистические данные показывают, что эта цифра составляет 97%.
Периимплантит
Аллергия на титан: миф или реальность?
Многочисленные исследования доказали, что титан является материалом, который максимально быстро срастается с костной тканью и практически не вызывает аллергию.
Из 100% пациентов, только у 3% наблюдалась аллергическая реакция на титан.
Имплантация невозможна, если кость атрофировалась
Недостаток костной ткани становится абсолютным противопоказанием в очень редких случаях. Установить имплант можно, предварительно выполнив наращивание объема кости. Это необходимо для подготовки места, где будут закрепляться стержни. Есть много способов решения проблемы атрофии. Некоторые методики имплантации предполагают даже одновременную установку импланта с наращиванием.
Костная пластика на верхней челюсти называется синус-лифтингом. Она направлена на смещение дна носовой пазухи вверх, подсадке костно-пластического материала для создания нужной толщины кости.
Установка имплантатов — процедура болезненная
Миф о болезненности имплантации возник на мнении, что сверление кости приводит к повреждениям нервных окончаний, которых, в действительности, там нет. Во время операции пациент может ощущать незначительный дискомфорт. На послеоперационном этапе — неприятные ощущения в зоне наложения швов. В целом имплантация не больнее лечения кариеса или экстракции зуба за счет использования анестетиков. В сложных случаях, при установке 6 и более стержней, может применяться общая анестезия. Сильное чувство страха, волнение перед хирургическим вмешательством устраняются седативными препаратами.
После прекращения действия эффекта «заморозки» часто не приходится принимать дополнительные обезболивающие. Небольшой дискомфорт имеет место из-за повреждения тканей слизистой оболочки, но сохраняется он не более 2-5 дней.
Особенности имплантов Zygoma
Длина скуловых имплантов – до 60 мм (у моделей Zygoma от компании Nobel – от 30 до 52,5 мм). Это позволяет задействовать скуловую кость, которая не подвергается истончению и воспалительным процессам. В результате пациенту не нужно проводить синус-лифтинг, что позволяет избежать сложного хирургического вмешательства, длительной реабилитации и значительно уменьшает итоговую стоимость лечения.
Современные модели Zygoma представлены в двух вариантах: с прямой и угловой платформой, т.е. скошенным верхнем краем. В первом случае используются угловые мультиюнит абатменты, во втором – прямые. Импланты со скошенным краем специально адаптированы под наклонную установку – в таких ситуациях их край будет находится вровень с десной, что не потребует использования угловых абатментов и несколько облегчает процесс фиксации протеза.
Кроме того, импланты могут быть двусоставными или односоставными. Первые требуют установки абатмента, вторые – нет, т.к. он сразу объединен с внутрикостной частью – односоставные скуловые имплантаты представлены в линейке бренда Biomed.
Особенностью моделей Зигома от компании Nobel является то, что они имеют запатентованное пористое и активное покрытие TiUnit с микробороздками. Оно обеспечивает быстрое приживление имплантата за счет прорастание клеток кости внутрь пор, которые образуют трехмерную сетчатую поверхность. В результате имплантаты надежно соединяются с челюстной костью и практически становятся с ней единым целым.
У скуловых имплантов компании Biomed, напротив, поверхность гладкая. Также присутствует антимикробное покрытие. Все это значительно снижает риск развития периимплантита, а также позволяет устанавливать имплантаты на фоне воспалительного процесса – при пародонтите или пародонтозе.
Существует ли абсолютно бескровная операция
Понятие «полностью бескровной» установки импланта несколько преувеличено. Трансгингивальный метод предполагает установку импланта без разреза десны и наложения швов. Такая операция менее травматичная, чем классическая. Способствует снижению степени выраженности послеоперационных осложнений, сокращению реабилитационного периода. Выполняется через прокол десны.
Методика показана при одноэтапной имплантации, в ходе которой выполняется установка имплантата с коронкой максимум за 5-7 дней.
Малоинвазивная имплантация показана:
- при необходимости быстрого восстановления фронтальных единиц;
- при узком альвеолярном гребне;
- при полной адентии на фоне незначительной атрофии кости.
Точность установки конструкций обеспечивается предварительным изготовлением хирургических шаблонов. Это уменьшает риск повреждения сосудов, нервов, соседних единиц. Также учитывается анатомия альвеолярной кости.
Плюсы, минусы и противопоказания лазерной имплантации
Как мы определили, основное отличие лазерной от классической имплантации заключается в способе разреза мягких тканей. На этой особенности построены декларируемые преимущества стоматологического лазера.
Преимущества
Гемостатический эффект.
Стоматологический лазер выжигает ткани, образуя своеобразную пленку и спайки капилляров в зоне воздействия. Это снижает кровопотерю и облегчает работу стоматологу.
Бактерицидный эффект.
Высокая температура лазерного луча уничтожает болезнетворную микрофлору в зоне разреза. Благодаря этому обеспечивается стерильность раны и снижается вероятность бактериальных осложнений.
Эстетический эффект.
Лазер облегчает выравнивание края десны в зоне стыковки коронки со слизистой оболочкой. Это позволяет создать естественный контур десны, что важно при протезировании передних зубов верхней и нижней челюсти.
Психологический эффект.
Пациенты выбирают имплантацию при помощи лазера в надежде уменьшить боль во время операции и сократить послеоперационный период. А положительный настрой, как известно, способствует быстрому восстановлению после операции.
Недостатки
Высокая цена.
Стоимость стоматологических услуг с применением лазера минимум на треть увеличивает расходы на имплантацию.
Неприятный запах.
В процессе лазерной имплантации чувствуется запах жженого мяса, что для некоторых пациентов хуже любых манипуляций с металлическим скальпелем.
Противопоказания
Существуют стандартный список абсолютных и относительных противопоказаний к любому виду имплантации, в том числе и лазерной.
Непосредственно лазерное излучение противопоказано при наличии предраковых изменений и новообразований в области оперируемого дефекта зубного ряда.
Пациентов с подобными проблемами предварительно направляют на консультацию к онкологу.
Действительно ли имплантирование зубов проводится очень долго
От правильной диагностики зависит результат имплантации
Вживление одного импланта занимает не больше 30-40 минут. Более продолжителен подготовительный этап. Проводятся следующие мероприятия:
- анализ крови на общий белок, билирубина и так далее;
- диагностика заболеваний из числа противопоказаний;
- санация ротовой полости;
- лечение пародонтоза, пародонтита, кариеса;
- ортопедическая подготовка при имеющихся протезах и других конструкциях, нуждающихся в замене.
Составляется подробный план лечения, назначаются консультации других специалистов. Пациенту даются рекомендации по режиму питания. При необходимости проводится костная пластика. Имплантологическое лечение экспресс-методом продолжается около 7 дней. Классический протокол — в среднем 4-6 месяцев. Остеоинтеграция на верхней челюсти длится больше по сравнению с нижней.
Стоимость установки имплантов
Егор
Пишу, может кому-то пригодится инфа. Зубы посыпались рано, с протезом не хотелось ходить. Но я всегда думал, что по деньгам имплантацию ВСЕХ зубов не осилю. Хватило ума, пойти на консультацию, и там мне полному «чайнику» объяснили, что если нет всех зубов, то не нужно ставить 32 импланта. Достаточно 4 наверху и 4 на низу. А на них крепятся намертво протезы. Это гораздо дешевле и вполне адекватно по стоимости. Такую конструкцию на одну челюсть можно заказать от 120 тысяч.
Алина
Моя сотрудница ставила имплантат в «бюджетной» клинике за 25 тысяч, когда я озадачилась поиском выгодного предложения, то нашла за 18 . Отлично все сделали, сервис не просто порадовал, но реально восхитил. В очередной раз убедилась, что бюджетность у каждого разная!
АКЦИЯ
Имплантация зубов Osstem под ключ
18 000 р.
Высок ли риск отторжения имплантатов
Еще на заре дентальной имплантологии (50-60 лет назад) преимущественная часть дентальных систем хорошо приживалась. За десятилетия их применения был накоплен существенный опыт по технологии производства и установки. Осложнение в виде периимплантита встречается редко, так как стержни изготавливают из биоинертных материалов (титан и его сплавы, цирконий). Изделия характеризуются:
- прочностью;
- устойчивостью перед механическими нагрузками;
- антикоррозийными свойством;
- гипоаллергенностью.
Незначительный риск развития отторжения возможен по причине непрофессионализма врача, поэтому нужно серьезно относиться к выбору клиники и имплантолога. Также к периимплантиту могут привести невыполнение врачебных рекомендаций, развитие других заболеваний спустя годы после имплантации.
Преимущества и недостатки зубных имплантов Антожир
К преимуществам системы относятся:
- Можно установить, как классическим двухэтапным, так и методом с моментальной нагрузкой;
- титановые корни подойдут в качестве опоры для любого вида протеза;
- простота в установке;
- умеренная травматичность операции;
- отдельные модели можно установить сразу после удаления зуба;
- возможность вживления при атрофии кости;
- быстрая остеоинтеграция за счет пористости поверхности;
- имплант способен предотвратить истончение кости.
Недостаток систем — в месте соединения с абатментом образуется микрозазор, что приводит к повышенной нагрузке на винт. Это может стать причиной его раскручивания или деформации абатмента.
Имплантация — дорогая процедура, так ли это
Дентальная имплантология стремительно развивается. Рост конкуренции среди производителей и клиник положительно сказывается на стоимости. Выбор дентальных систем ориентирован на массового потребителя. Цена установки одного импланта приравнивается к изготовлению мостов из металлокерамики или циркония.
Имплантаты — долгосрочное вложение в собственное здоровье
Главной особенностью, способствующей стремительному росту популярности имплантации, является срок эксплуатации. В среднем дентальный имплантат служит 15 лет и более, мосты же могут использоваться около 7 лет (спустя 5-7 лет пациенту с мостом придется платить за него повторно).
Как ходить при имплантации переднего зуба?
Если говорить об установке коронки на имплантат за одно посещение, то возможно, но не во всех случаях. При наличии противопоказаний, чтобы пациент не ходил без зуба, мы устанавливаем вместо коронки иммедиат-протез, который фиксируется на соседних с «пропуском» зубах и не повреждает при этом мягких тканей. Может быть, такой вид протеза и не является шедевром эстетики, но хорошо справляется со своей задачей – восполняет зубной ряд, да и смотрится неплохо. К тому же пациенту не придется долго его носить – максимум четыре месяца, после этого протез заменят постоянной коронкой.
Действительно ли надежность конструкций зависит от их цены
По ценовому сегменту есть конструкции трех классов: премиум, средний, эконом. Самую высокую цену имеют премиум импланты. Они выпускаются из качественных материалов — чистого титана и циркония. Более дешевые модели изготавливают из сплавов титана. Премиум системы предлагают больший спектр возможностей применения в разных клинических случаях — проще устанавливаются, имеют широкий выбор ортопедических элементов. Поэтому их надежность по сравнению с экономичными моделями существенно выше.
Ухаживать за имплантированными зубами сложно
Импланты не нуждаются в особом уходе, однако коронки, протезы необходимо тщательно вычищать. Рекомендуется использовать дополнительные средства чистки:
- ирригаторы;
- флоссы;
- ополаскиватели.
Они позволяют бороться с налетом в труднодоступных местах, особенно в области соприкосновения коронки с десной. При уходе за условно-съемным протезом рекомендуется использовать зубные ершики.
Ухаживать за искусственными зубами несложно, главное, чтобы гигиенические процедуры проводились правильно и регулярно
Каталог продукции выпускаемых имплантатов
Модели имплантологической системы Axiom
Линейка представлена тремя стержнями конической формы:
- Axiom REG. Для классической имплантации. Искусственные корни разной длины и диаметра позволяют решать вопросы адентии на всех участках челюсти.
- Axiom PX. Используется для имплантации с моментальной нагрузкой, устанавливается в кость небольшой плотности.
- Axiom 2.8. Диаметр импланта всего 2,8 мм. Показан для реконструкции зубов переднего отдела в условиях ограниченного пространства.
Виды дентальных имплантатов системы Anthofit
Импланты отличаются универсальностью и многофункциональностью. Применяются при единичном протезировании коронками, с помощью цементирования, вкручивания или крепления на балочную конструкцию. Показаны для имплантации сразу после удаления зуба. Не теряют стабильность при воспалении пародонтальных тканей.
Модели:
- BCP. Имеет фиксирующий механизм, который полностью погружается в десневую ткань. Используется для реконструкции фронтальных зубов.
- OI tapered. Устойчивая конструкция конической формы, повторяющая анатомическую структуру натурального корня. Имеет восьмигранный фиксатор глубиной 1,5 мм.
- OI straight. Имплантат цилиндрической формы с шестигранным фиксатором.
- HE straight. Имеет аналогичные OI straight свойства, представляет собой цилиндрический стержень с шестигранником, высота которого не превышает 0,5 мм.
Зубные импланты Ossfit для протезирования зубов
Используются для восстановления отдаленных корней, так как конструкция предусматривает наличие зазора между десной и коронкой, что может отразиться на эстетике. Не требуют объемного хирургического вмешательства, устанавливаются одноэтапным методом через небольшой прокол в десне.