Фрезерование анатомических коронок из диоксида циркония

Очень часто при дефектах передних зубов появляется дискомфорт: уверенно улыбаться и говорить не получается, ведь таким образом недостатки увидят окружающие. Также становится тяжело кусать еду, что мешает еще больше. Вернуть внешний вид и функциональность зубов помогут протезы – коронки, которые покрывают всю видимую поверхность зубов.

Виды коронок и их использование

Наиболее распространенные виды зубных коронок изготавливаются из керамики и металлокерамики. Они эстетично выглядят, по внешнему виду не отличаются от естественных зубов, а главное – качественно реконструируют зубные ткани. Чаще всего коронки на передние зубы ставят при кариесе, травматических повреждениях, которые нельзя исправить наращиванием, при воспалении пульпы. Применим этот вид протезов и в тех случаях, когда зуб стирается или меняет цвет вследствие некротического процесса пульпы и распада гемоглобина. Их также устанавливают при гипоплазии (недостаточном развитии тканей), в том числе и на тетрациклиновые зубы.

Плюсы и минусы

Безметалловая керамика имеет свои определенные положительные и отрицательные стороны. К основным преимуществам относятся:

Эстетичный внешний вид. Коронки, изготовленные из керамики, максимально приближены внешне к натуральным зубам. Благодаря определенным свойствам материала, искусственный зуб трудно отличить от естественного.
Отличное совмещение с десной, в результате чего на границе не видно серой полосы.
Надежность и долговечность конструкции. Такие изделия способны не изменять свой цвет в течение нескольких лет.
Отсутствие аллергической реакции на материал и биологическая совместимость с десневой и зубной тканями.
Высокие амортизационные способности, что способствует снятию нагрузки с пародонта.
Отсутствие необходимости в сильном препарировании реставрируемых зубных единиц.
Быстрое привыкание.
Отсутствие раздражающего воздействия на десна.

Главные недостатки:

Ограниченность в выборе материала. Если необходимо восстановить жевательные единицы, применяется только цирконий, для реставрации передних зубов может использоваться также фарфор.
Высокая цена безметалловой керамики.

Металлокерамические коронки

Надежные коронки из металлокерамики выглядят привлекательно и стоят сравнительно недорого, что объясняется комбинированием керамики и металла. Толщина металлической основы составляет примерно 0,5 мм, а для её изготовления используют в основном сплав кобальта и хрома (иногда используется золото). На неё наносится керамика, обжигаемая высокими температурами. Часто пациенты выбирают этот вид протезов, ведь коронки из металла и керамики:

обладают высокой прочностью (за счет каркаса из металла);
смотрятся естественно (благодаря керамическому покрытию);
служат более десяти лет: срок эксплуатации изделий с каркасом из недрагоценных металлов составляет 10-12 лет, а если для изготовления основы использовалось золото, менять коронку не придется около пятнадцати лет при качественном изготовлении по уникальному образцу и, конечно же, при правильном уходе.

Однако они не так совершенны, как кажется, – при установке всегда нужно ошлифовывать зубные ткани, удалять нервы и ставить пломбы. Кроме того, металл может вызывать аллергическую реакцию, а край десен может немного посинеть от соприкосновения с ним. Иногда при падении света на зубы искусственность протеза становится более заметной, ведь он не так прозрачен, как натуральная эмаль. Этого можно избежать, установив коронки на всю линию улыбки (конечно, стоит делать это при необходимости). Чтобы добиться максимальной естественности внешнего вида зубных коронок, лучше рассматривать вариант протезов из керамики.

Безметалловые керамические коронки

Коронки на передние зубы из керамики изготавливают из фарфора или диоксида циркония, но иногда используют и оксид циркония, оксид алюминия. Протезы из фарфора изготавливают двумя способами: послойным нанесением массы и литьевым прессованием. Последний способ более практичен, ведь прессование уменьшает риск сколов, тем самым продлевая предполагаемый срок эксплуатации.

Диоксид циркония – отличный вариант для изготовления мостовидных конструкций и одиночных протезов. Прочность этого материала сравнима с прочностью металла, а выглядят такие протезы гораздо лучше. Они практически идеально передают прозрачность и тонкость оттенка зубных тканей, и различить искусственный и натуральный зуб почти невозможно. Кроме того, коронки на передние зубы из диоксида циркония не вызывают аллергии, надолго сохраняют свой вид, цвет и оптические свойства.

Цельнокерамические протезы подходят для эстетического протезирования, но они достаточно хрупкие, при этом стоят дороже, чем металлокерамические. Протезировать ими можно лишь одиночные зубы, но именно безметалловые коронки гарантируют полную естественность улыбки, отсутствие аллергических реакций и безопасность ротовой полости.

Преимущества керамических коронок без металла

Стоит отметить, что по качеству фиксации керамические коронки многократно превосходят металлокерамические, что связано с лучшей адгезией (прилипанием) цемента к поверхности керамики, чем к металлу, а также с тем, что для фиксации таких реставраций применяются специальные светоотверждаемые цементы. Их использование позволяет существенно «продлить жизнь» реставрации зуба. Так что в долгосрочной перспективе стоимость протезирования с использованием керамических коронок на зуб с лихвой компенсируется их более длительным сроком службы, а также безупречной эстетикой.

долгий срок службы (коронки могут служить более 15 лет);
нет темной полосы на границе десны и самой коронки вследствие отсутствия металла в составе коронки;
керамическая коронка обладает непревзойденной эстетикой и отлично вписывается в зубной ряд;
максимальная биологическая совместимость, что исключает возникновение раздражения десны и других аллергических реакций;
наличие большого выбора цветов, благодаря чему есть возможность максимально близко подобрать натуральный оттенок зубов и воссоздать индивидуальные особенности;
отсутствие неприятных ощущений во время колебания температур, поскольку керамическая коронка плохо проводит тепло;
минимальное обтачивание зуба, по сравнению с металлокерамическими коронками;
керамическая коронка легкая по весу, что играет существенную роль при восстановлении нескольких зубов;
отсутствие травмы десны при установке коронки из керамики;
не окрашиваются в процессе использования.

Теперь сложная задача по восстановлению зубов может быть решена легко, ведь есть возможность использовать керамические коронки, обладающие множеством преимуществ, по сравнению с металлокерамическими аналогами.

Именно поэтому в современной стоматологии такая методика реставрации заняла ведущее место, ведь с ее помощью человек может иметь красивую, естественную улыбку даже при потере или разрушении нескольких зубов. А технология, по которой производятся керамические коронки, позволяет вывести точность работы на микронный уровень!

Установка коронок на передние зубы

Перед тем, как поставить коронку, нужно пройти обследование у стоматолога. В ходе осмотра врач должен убедиться, что у пациента нет противопоказаний к использованию того или иного вида коронок, сделать рентгеновский снимок. На первом этапе корневые каналы пломбируют, устанавливают штифт или культевую вкладку, на которой закрепляется протез. Потом зуб обтачивают, делают слепки и на примере гипсовых моделей изготавливают коронку в лаборатории. Чтобы изделие хорошо держалось, его фиксируют специальным стоматологическим цементом. Качественно установленный протез не вызывает ощущение дискомфорта и совершенно не ощущается как чужеродное тело.

На время изготовления коронок вместо них ставят пластмассовые или другие временные аналоги. Их нельзя носить долго, ведь срок возможной эксплуатации ограничен, но за несколько дней или недель изготовления постоянных протезов пластмассовые ничем не навредят.

Если натурального зуба нет или его корень разрушен, применяют имплантацию. Имплантаты приживаются в течение двух-шести месяцев, а для наиболее точного моделирования применяют снятие слепков или 3D-технологии. Если опорный зуб под коронкой разрушился: тогда всю процедуру протезирования начинают заново. Чтобы этого не случилось, нужно прислушиваться к рекомендациям стоматолога, ходить на консультационные приемы и придерживаться правил зубной гигиены и ухода за коронками (имплантатами).

Кроме коронок можно использовать и другой вид протезов – виниры. Они не восстанавливают функции зубов, поэтому применимы лишь при минимальных повреждениях и используются для придания полости рта более красивого вида. Если зуб разрушен менее чем наполовину, его можно запломбировать, но если разрушение превышает 50%, от нагрузки, которую создает жевательный процесс, запломбированный зуб просто сломается.

Стоимость протеза зависит от качества использованных материалов и оборудования, а также уровня квалификации специалиста. Конечно, при установке нужно учитывать бюджет, но и лучше не экономить – дешевые коронки не прослужат долго, а повторная установка может обойтись еще дороже.

Калькулятор: рассчитать цены онлайн

Коронки на имплантах

Рассчитайте самостоятельно стоимость
Выберите тип коронки

Укажите необходимое число коронок

+Дополнительно оплачивается установка абатмента на имплант: на одну коронку требуется 1 абатмент. Стоимость 1 абатмента 4000 руб.

Лучше и точнее — на бесплатной консультации! Все адреса и телефоны на сайте chudostom.ru. Запишитесь по телефону в ближайшее к Вам отделение.

Расчет не является публичной офертой, окончательную стоимость определяется на бесплатной консультации ДО начала и не меняется в процессе лечения.

Итоговая стоимостьруб.

Калькулятор: рассчитать цены онлайн

Металлокерамические коронки и мосты

Для точного окончательного расчета к каждой коронке прибавляется стоимость фиксации и один раз за всю работу стоимость слепков, к промежуточной части мостовидного протеза – на месте отсутствующих зубов фиксация не прибавляется
Выберите тип металлокерамики

Укажите количество коронок и искусственных зубов

+Дополнительно оплачивается фиксация каждой коронки. Стоимость 1 фиксации 300 руб.

+Дополнительно единоразово оплачивается слепок. Стоимость 1500 руб.

Итоговая стоимостьруб.

Калькулятор: рассчитать цены онлайн

Безметалловые/циркониевые коронки и мосты

Укажите коронок и искусственных зубов

+Дополнительно оплачивается фиксация каждой коронки. Стоимость 1 фиксации 300 руб.

+Дополнительно единоразово оплачивается слепок. Стоимость 1500 руб.

Итоговая стоимостьруб.

Калькулятор: рассчитать цены онлайн

Реставрация коронковой части зуба современными композитами светового отверждения

В стоимость ВСЕ ВКЛЮЧЕНО кроме анестезии, при необходимости
Выберите тип реставрации

Укажите число реставраций, которое необходимо сделать

Что лучше: циркониевые коронки или E.max?

Однозначного ответа дать нельзя. У каждого материала свои преимущества и недостатки, и наиболее объективно их опишет сравнительная характеристика по нескольким пунктам:

Метод изготовления.
Циркониевые протезы создаются аппаратами CAD/CAM (метод фрезерования), керамика E.max в специальной печке методом прессования.
Безопасность
. В этом критерии оба материала равны – нет ни одного клинически зафиксированного случая аллергии или отторжения.
Эстетика.
Материал E.max обладает большей прозрачностью, чем цирконий, что делает керамику E-max более эстетичной.
Стабильность и прочность.
Компания Ivoclar Vivadent уверяет, что их сырье выдерживает до миллиона жевательных циклов, а диоксид циркония – немного меньше. Но тут следует оговориться, что любой циркониевый протез на 20-30% толще керамических аналогов из E.max – на практике это дает больше уверенности, что коронка не сломается о твердую пищу, но при этом и обтачивать зуб для установки циркониевой коронки нужно больше.
Виды конструкций.
В настоящее время из диоксида циркония изготавливают коронки и мостовидные протезы, для вкладок и виниров этот материал не подходит. Керамика E.max идеальна для изготовления вкладок, виниров и коронок, а вот мостовидные конструкции изготавливать из E.max не рекомендуется.

Учитывая, что оба материала находятся примерно в одной ценовой категории, окончательный выбор зависит от рекомендаций лечащего стоматолога и личных предпочтений, если речь идет об эстетике.