Вопросы дифференциальной диагностики костно-суставной патологии.

Лечение периодонтита

Если при кариесе микробы находятся в твердых тканях зуба, при пульпите – в полости зуба (пульповой камере) и корневых каналах, то при периодонтите — они выходят за пределы зубного корня.

Такое осложнение называется периодонтит, т.е. воспаление периодонта. Периодонт – связочный аппарат зуба — это соединительная ткань, заполняющая узкое пространство между зубом и костным ложем челюсти (это связки, нервы, кровеносные и лимфатические сосуды). Основные функции периодонта это амортизирующая и питательная. При пережевывании пищи периодонт амортизирует нагрузки на зуб и равномерно перераспределяет их на кости.

Когда зуб долгое время находится в невылеченном состоянии, появляется риск возникновения серьезного осложнения кариеса – периодонтита. Сначала кариесогенные микроорганизмы разрушают твердые ткани зуба (эмаль и дентин), затем проникают в пульповую камеру, инфицируя находящиеся в ней сосуды и нервы и вызывая пульпит. Когда пульпит протекает бессимптомно и не лечится по каким-либо причинам, воспалительный процесс углубляется и, проходя по каналам, выходит за верхушку корня.

Периодонтит – есть воспаление тканей, окружающих верхушку корня. Сам периодонт – это комплекс тканей, расположенных в щели между корнем зуба и костью челюсти. За корнем инфекционный процесс создает очаг повышенного давления, что вызывает самопроизвольную боль в зубе, резко усиливающуюся при накусывании на него. Пациенты часто жалуются на ощущение «выросшего зуба», «удлинившегося корня». Иногда на десне, реже на коже возле причинного зуба возникает «набухание» — свищ, из которого периодически выделяется содержимое от очага инфекции. При определенном стечении обстоятельств периодонтит протекает бессимптомно, не вызывая болей и жалоб, возможны периодические обострения заболевания. В любом случае, инфекционный процесс вызывает разряжение (убыль) костной ткани за корнем, что в итоге приводит к образованию крупной полости в костной ткани – кисты.

Проникновение инфекции из корневого канала через отверстие на верхушке корня: несвоевременное лечение кариеса или пульпита;
некачественная пломбировка корневого канала;
неполная ликвидация очагов инфекции при лечении пульпита;

Проникновение инфекции из пародонтального кармана;

Острая или хроническая (перегрузка) травма зуба;

Проникновение инфекции от воспаленных окружающих тканей (гайморит, остеомиелит);

По характеру течения периодонтиты подразделяют на острый и хронический.

Острый периодонтит проявляется резкими болями в области зуба, усиливающимися от прикосновения к нему. Припухлость губы, щеки, десна увеличена, зуб подвижен. Иногда на десне обнаруживается отверстие, из которого вытекает гной. Это свищ, т.е. канал, который образовался для оттока содержимого из инфицированной полости.

Хронический периодонтит может проявляться в виде неприятных и слабых болевых ощущений (чувство тяжести, распирания, неловкости, болезненности при жевательной нагрузке на этот зуб). Хронический периодонтит может длительно себя не проявлять и обнаруживаться случайно на рентгеновском снимке при лечении соседних зубов.

Первая мера в лечении периодонтита – дать выход нечистотам, скопившимся за корнем. Для этого необходимо убрать размягченные кариозные ткани зуба и пройти инфицированный канал на всю длину. Обычно после этого пациент мгновенно испытывает облегчение боли. Далее необходимо расширить корневой канал, что способствует скорейшему оттоку инфекции и выздоровлению зуба. Назначаются полоскания, в больной канал закладывается лекарство. Когда воспалительный процесс за корнем стихает, каналы зуба пломбируются, после чего можно восстанавливать его коронковую часть пломбой.

На снимках можно проследить динамику восстановления костной ткани за корнем жевательного зуба после качественного эндодонтического лечения периодонтита.

Что такое атрофия

Атрофия костной ткани челюсти – это патологический процесс, приводящий к уменьшению размеров клеток и потере нормального объема костных структур (как по ширине, так и по высоте). При атрофии в организме начинают происходить негативные изменения и нарушается полноценная функциональность челюстно-лицевого аппарата.

Атрофия – это уменьшение объема костной ткани

Результат лечения

Воспаление за корнем ликвидировано, зуб не беспокоит, свищевой ход зарубцован, пропала подвижность зуба, жевание восстановлено.

При первичном вмешательстве в корневой канал, после прекращения действия анестезии, может присутствовать незначительный дискомфорт непродолжительного течения, и, при необходимости, купирующийся легкими обезболивающимися препаратами. После постоянного пломбирования корневого канала зуб может быть чувствительным при употреблении очень твердой пищи. Это явление не доставляет большого дискомфорта, и проходят через несколько дней.

Будьте здоровы!

Информацию подготовил врач-стоматолог Смирнов Е.С.

Стоимость будет зависеть от выбранной методики лечения, сложности работы и числа каналов больного зуба.

Для лечения периодонтита могут потребоваться следующие услуги:

Анестезия 300 руб
Обработка 100 – 300 руб
Рентгеновский снимок 250 руб
Распломбировка канала 400 – 800 руб
Пломбирование канала 800 – 1000 руб
Медикаментозная терапия канала 250 руб
Ультразвуковая обработка канала 250 руб
Временная пломба 150 руб

Итого: средняя стоимость лечения периодонтита одноканального зуба составит 2100 руб

Смотри также:

Разряжение костной ткани в тазобедренном суставе . Механические свойства кожи и костной ткани . Можно ли вернуть костную ткань . Повышенный уровень андрогенов у женщин лечение народными средствами . Что состоит из костной ткани .

Закажи на Aliexpress с доставкой из России и скидкой до 25%

Разрежение костной ткани зуб челюсть

Для успеха лечения важно, как долго клиника существует, каков опыт работы врачей, проходят ли они курсы повышения квалификации. Специалисты нашей клиники имеют более чем десятилетний стаж работы и регулярно участвуют в научно-практических конференциях, обучающих программах, других образовательных мероприятиях

Так, все имплантологи SMILE-AT-ONCE имеют действующие сертификаты Международного фонда имплантации (International Implant Foundation), что подтверждает их право работать в этой области. Клиника входит в международное сообщество имплантологов (International Team for Implantology. ITI), которое существует уже 30 лет. Мы осуществляем весь комплекс услуг по протезированию зубов с использованием имплантатов за семь дней и даем пожизненную гарантию на имплантаты, а также предлагаем удобную схему лечения как пациентам из Москвы, так и иногородним».

Парадонтоз при деструкции кости народные средства

Уважаемый читатель, здесь Вы можете прочитать о народных средствах для лечения парадонтоза при значительном разрушении костной ткани.Зачем это нужно? Парадонтолог может устранить практически все, или большинство, симптомов заболевания десен, но если Вы страдаете хронической болезнью, то необходимо лечить и её, ведь организм — единое целое. Недаром в старину, о здоровье человека судили по зубам и деснам.

Поэтому необходимо регулярное посещение пародонтолога (желательно раз в полгода), чтобы наблюдать за состоянием десен в динамике и индивидуально подбирать методы лечения пародонтоза и пародонтита.

Уменьшение костной ткани представляет наибольшую трудность при лечении парадонтоза. Это обусловлено особенностями строения альвеолярной кости: ее низкая регенеративная способность, особенность строения губчатого вещества.

В начальной стадии парадонтоза происходит деминерализация кости альвеолярного отростка. Затем происходят выраженные деструктивные изменения компактной пластины и губчатого вещества кости.

В этой стадии парадонтоза под влиянием целенаправленной терапии возможны реминерализация и восстановление кости. В начальной стадии развития деструктивных изменений, реальным результатом стимулирующей терапии в лучшем случае может быть стабилизация парадонтоза, приостанавливания быстрой убыли костной ткани и уменьшения подвижности зубов.

Группу средств общей и местной терапии парадонтоза составляют препараты различного действия (десенсибилизирующие, стимулирующие, противовоспалительные, повышающие регенерацию тканей парадонта). Все эти препараты препятствуют дальнейшему развитию парадонтоза, в определенной мере они могут стимулировать восстановление тканей парадонта.

Одним из немногих растительных средств, повышающих регенерацию костной ткани, является окопник лекарственный.

Он способствует отторжению нежизнеспособной ткани и росту молодой, стимулирует рост клеток. Кроме этого, окопник оказывает противомикробный, обволакивающий и тонизирующий эффекты. В корнях растений содержатся эфирные масла, пектин, дубильные и слизистые вещества, алкалоиды, холин и другие соединения.

В целях пролонгирования действия активных веществ окопника, готовят 25 % раствор димексида на его отваре, который способствует более интенсивной диффузии лекарственных веществ в ткани парадонта. Курс лечения парадонтоза — 7-10 аппликаций 25 % раствора димексида на отваре окопника лекарственного.

Для лечения парадонтоза используют этот настой также в виде ирригаций, для ротовых ванночек, которые делают 3 раза в день. Данные клинических и специальных исследований указывают на высокую эффективность окопника лекарственного и димексида и позволяют рекомендовать его для применения в комплексном лечении парадонтоза.

Препарат фитин

, получаемый из растительного сырья, стимулирует кроветворение, усиливает рост и развитие костной и зубной тканей.

Кольраби

содержит много минеральных веществ, особенно кальция и фосфора. Полезна детям для укрепления костей и зубов, беременным женщинам.

При климаксе особенно сильно происходит вымывание кальция из костной ткани. Как следствие, кости становятся менее прочные, из-за этого частые переломы, нарушения в суставах и как следствие походки в пожилом возрасте. Это происходит по причине нехватки витамина Е.

Его назначают: при остеопорозе — по 500 мг в сутки. при климактерическом периоде — по 1000 мг.

Так же рекомендуют прерараты кальция: — карбонат Са (40% содержание Са в препарате), возможные осложнения: запоры, газы.

— лактат Са (13% содержание Са в препарате). — глюконат Са (9% содержание Са в препарате).