Удаление любого зуба в челюстном ряду представляет собой хирургическую операцию. Оперативное вмешательство сопровождается сильной травматизацией сосудов, соединительной ткани и костной структуры (в сложных случаях). После процедуры пациенты часто испытывают неприятные ощущения и дискомфорт. Головная боль после удаления – основной симптом, встречающийся у 60% пациентов. Характер боли, длительность и интенсивность симптома свидетельствует об успешном проведении экстирпации, а также о присоединении возможных осложнений.
Процедура удаления зуба
Специфика хирургической операции заключается в полном извлечении зуба, коронковой части и корня из лунки в десне. Зуб надежно зафиксирован в десне соединительной тканью, нервными волокнами и сосудистыми сплетениями (мелкими капиллярами). Операция подразумевает разрыв всех связующих тканей зуба. Хирургическая манипуляция проводится при помощи местной проводниковой анестезии (ультракаин, новокаин, лидокаин). Введение анестетиков и влияние лекарственных составов на организм пациента в некоторых случаях могут вызвать серьезную аллергию, механические повреждения при введении иглы. Пустая лунка длительное время сильно кровоточит, а сама полость является прямым путем к возможному проникновению инфекционных агентов с последующим воспалением, нагноением. Спустя лишь несколько часов поверхность лунки затягивается кровяным сгустком, который служит своеобразной защитой от внешнего воздействия.
Особенности анестезии
Анестезия при лечении зубов и других оперативных вмешательствах дает возможность больному не чувствовать боли, тогда как стоматолог может спокойно проводить манипуляции, связанные с лечением.
Сегодня для уколов используют специальные шприцы с очень тонкими иглами, которые наносят наименьший вред мягким тканям. Место укола стоматолог орошает анестетиком в аэрозоли, поэтому укол проходит безболезненно. Но иногда случается так, что начинает болеть челюсть после анестезии.
Этот эффект может возникнуть, если стоматолог сделал укол неправильно.
Проводниковая анестезия применяется при более глубоких медицинских операциях, она воздействует на весь нерв, который отвечает за непосредственную зону возбуждения. Десну прокалывают прямо в зону ответвлений ветвей тройничного нерва.
Проводниковая анестезия практикуется при удалении или лечении коренных зубов, удалении нервного ствола, операциях на деснах.
Инфильтрационная анестезия делается прямо в слизистую оболочку десны. Время введения укола ограничено одним часом, поэтому данный анестетик используют при чистке зубных каналов.
Характер болей
Пациенты испытывают болезненность в области удаления после окончания действия проводниковой анестезии. По мере снижения действия анестетика появляется головная боль, повышается давление, пациент испытывает общее недомогание. Все эти симптомы – естественная реакция организма на хирургическую манипуляцию. Часто интенсивность и характер болевых ощущений после экстирпации зависит от местоположения зуба в челюстном ряду. Боль в голове после удаления зуба мудрости может быть стреляющей, пульсирующей, ноющей. В норме неприятные ощущения быстро купируются обезболивающими препаратами и проходят на 2-3 день после удаления зуба любой сложности. После удаления зуба боль часто ноющая, с эпизодическими усилениями интенсивности в течение дня после операции.
Причины головной боли после удаления зуба мудрости
Зубы мудрости прорезаются у человека уже во взрослом возрасте, фактически они не нужны, но генетически заложены в строении организма.
Фото 1. После операции многие пациенты сталкиваются с таким побочным эффектом, как головная боль. Как правило, дискомфорт начинается в области висков.
С «восьмерками» чаще, чем хотелось бы возникают проблемы, поскольку они начинают расти позже всех остальных зубов, могут отодвигать рядом стоящие единицы ряда, разрушаться в процессе роста, мешать в повседневной жизни и так далее. Однако удаление хотя бы одной «восьмерки» считается сложным в стоматологии процессом. Подобная операция сразу по трем причинам сопряжена с таким неприятным побочным эффектом, как головная боль.
Анатомическое расположение зуба
Из-за расположения зуба у пациентов могут возникать проблемы с нервами.
Например, нижние зубы мудрости иногда охватывают альвеолярные нервы, чтобы не задеть последние, стоматологу приходится распиливать коронку зуба на две части, а затем удалять каждую половину отдельно.
Но в этом случае риск задеть нервы остается. Даже опытному стоматологу не всегда удается провести операцию так, чтобы не повредить ни один из многочисленных нервов. В худшем случае возникает воспаление ветвей тройничного нерва, что характеризуется сильной головной болью. Поэтому рекомендуется тщательно выбирать врача тем, кто желает удалить один или несколько зубов мудрости.
Труднодоступность моляра
«Восьмерки» расположены неудобно и далеко, могут прочно сидеть в челюсти или прорезаться в неправильном направлении, на их удаление тратится много времени и сил стоматолога, а последствий пациенту во многих случаях избежать не удается.
Чтобы удалить один такой зуб, дантисту приходится распиливать или дробить тело зуба, применять бормашину, делать надрезы мягких тканей, высверливать костные ткани, не говоря уже о нервах, которые спутываются с нервами соседних зубов. После такой операции пациенту обязательно накладывается шов на рану, который врач снимает только тогда, когда уверен, что края раны окончательно срослись.
Из-за труднодоступности зуба нельзя исключать повреждения соседних нервов, а если возникает воспалительный процесс, опять-таки, из-за расположения зуба (чистить его проблематично, в лунке может скапливаться еда) лечится он дольше.
Внимание! Удаление зуба мудрости занимает больше времени, в процессе используются более сильные обезболивающие средства для анестезии и даже общий наркоз. Головная боль является побочным эффектом применения некоторых средств
Дискомфорт иногда свидетельствует о том, что используемое вещество не подошло пациенту или выбрана неправильная дозировка. Такая головная боль возникает через пару часов после операции и постепенно затухает.
Фактор механического воздействия
Удаление любого зуба связано с травмированием мягких, а иногда и костных тканей.
В случае с зубом мудрости масштабы повреждений бывают большими, ведь и сама операция сложнее. Из-за того, что кровеносные сосуды и нервы были частично или полностью уничтожены в процессе операции, возникает головная боль.
Также стоит обратить внимание на то, как заживает рана. Если сгусток крови не закроет ранку, то образуется так называемая сухая лунка и место не затянется, патология тоже способна провоцировать головные боли
Основные причины боли в голове
Любое механическое повреждение тканей, систем или органов – стресс для организма, сопровождаемый различными осложнениями. В большинстве случаев дискомфорт или болезненность носит транзиторный характер и проходит на следующий день. Боли в голове после удаления зуба могут способствовать следующие состояния:
- медикаментозное воздействие;
- отягощенный клинический анамнез пациента;
- неудовлетворительное состояние полости рта;
- удаление многокорневого зуба;
- сложное удаление с надсечением соединительной ткани;
- заболевания десен и зубов;
- возраст пациента.
Важно! Если пусковым механизмом к появлению зубной боли послужили перечисленные факторы, то при нормальном процессе заживления ранки все неприятные ощущения купируются анальгетиками и проходят на следующие сутки. При нарастании интенсивности болезненных ощущений, присоединении воспалительных очагов, отечности, гиперемии, следует обратиться за помощью к профильным специалистам.
Факторы, влияющие на появление боли
Головная боль может вызываться множеством причин, в том числе совершенно с этой частью тела не связанных. Но если страдания приносил зуб и неприятные ощущения возникли после его удаления, то естественно в первую очередь под подозрение попадает эта манипуляция.
Может ли от зуба болеть голова – зависит от ряда факторов, основными из которых являются следующие:
- его состояние перед удалением;
- тип удаленных зубов и их количество;
- наличие заболеваний полости рта;
- возраст человека;
- общее состояние организма и хронические заболевания.
Когда вырывается зуб, то вместе с ним удаляется и находящийся в нем нерв. Но в деснах, а также в пародонте остаются окончания, связанные с центральной нервной системой человека.
Пародонтоз зубов
Они продолжают функционировать, посылая болевые импульсы в мозг о том, что около них есть травма. Рвутся не только нервные волокна, но и кровеносные сосуды, что тоже опять-таки вызывает реакцию нервной системы, результирующие сигналы которой воспринимаются в виде головной боли.
Заживление ранки приводит к постепенному утиханию неприятных ощущений и при нормальном ходе процесса за 4–7 дней они полностью исчезают.
Удаление зуба у больного сахарным диабетом, требует предварительной консультации с врачом.
Если зуб перед удалением сильно болел или их было несколько, то процесс восстановления может затянуться. К этому же приводят: наличие сопутствующих заболеваний ротовой полости, типа пародонтоза, стоматита и т.д., общая слабость организма или возраст – с годами способность тканей к регенерации замедляется.
Определенные виды хронических заболеваний также сильно влияют на ход восстановления, а потому требуют специального внимания как со стороны врача, так и пациента.
Например, удаление зубов при сахарном диабете несет риск развития острого воспалительного процесса, поэтому его рекомендуется проводить утром после инсулинового укола с обязательным предупреждением о болезни стоматолога.
Тактика лечения
Лечение головных болей и болезненности иного характера заключается в устранении неприятной симптоматики. Перед началом лечения пациенту необходимо предупредить хирурга о возможности аллергии (если ранее были эпизоды аллергических реакций), о наличии хронических заболеваний или патологических изменений органов или систем организма.
Медикаментозное лечение
При головной боли после удаления зуба принимать лекарственные средства необходимо только при сильных проявлениях. Часто эпизодические стреляющие боли носят временный характер и проходят уже через несколько часов. Возможность появления аллергии также можно предотвратить. К основным препаратам для лечения возможных осложнений относят следующие:
- антигистаминные (Зиртек, Зодак, Супрастин) от признаков аллергии;
- обезболивающие (Нурофен, Ибупрофен) от приступов боли;
- местные средства для слизистой с анестетиком (Калгель, Камистад, Холисал).
Обратите внимание! Очень часто снятие боли в зубе успокаивает и головную боль. У некоторых пациентов головную боль вызывает психологический фактор в виде боязни проведения процедуры, стресса перед удалением зуба. Для снятия головной боли нельзя принимать аспирин, так как он снижает свертывающую способность крови, способствует развитию длительных кровотечений.
Народные методы
В первые часы после удаления нельзя интенсивно полоскать рот. Чтобы обработать слизистую и снять напряжение возле кровоточащей лунки рекомендуется просто подержать антисептический раствор во рту и выплюнуть. Для облегчения боли в области удаления, которые провоцируют и головные боли, подойдут настои ромашки аптечной, шалфея, чистотела. Одновременно можно использовать раствор Хлоргексидина (на водной основе), Фурацилина, Мирамистина. Чтобы снять головную боль в домашних условиях на фоне экстирпации зуба, рекомендуют постельный режим, наложение холодных марлевых компрессов, приложении размягченного капустного листа. Некоторым пациентам помогает смазывание височной зоны эфирными маслами. Медики считают, что во многих случаях от головной боли после удаления помогает сон, покой и успокоение.
Важно! Стоит помнить, что прием медикаментов при осложненном клиническом анамнезе пациента необходимо согласовывать с врачом, чтобы избежать потенциальных негативных последствий. Нарастание болезненности, отечности десен, выделения и непрекращающееся выделения из лунки требуют незамедлительного обращения к специалисту.
Возможные осложнения
Нарастание интенсивности головных болей после операции по удалению зуба может свидетельствовать о развитии различных осложнений. Среди основных выделяют:
- пародонтит с явным проявлением болезненности в различных частях головы;
- периостит с характерным воспалением надкостницы, стреляющими болями в височной и затылочной области;
- альвеолит, для которого свойственны длительные непрерывные головные боли.
Все состояния требуют незамедлительного обращения к врачу. Головные боли могут стать причиной ухудшения общего состояния пациента, провоцируют заболевания головного мозга, влияют на общее психоэмоциональное состояние больного. При различных осложнениях после удаления боли чаще иррадиируют в височную часть головы, которые пациента принимает за повышение артериального давления. При длительных головных болях, угнетении самочувствия, подавленности можно подозревать развитие серьезных заболеваний жизненно важных органов или систем, обострившихся после хирургической манипуляции.
Предотвращение осложнений
Чтобы не пришлось лечить осложнения, стоматолог оставляет рекомендации, придерживаясь которых пациент легко сможет избежать проблемы воспаления:
- Ватный тампон должен находиться на ранке на протяжении 20 и более минут;
- Если десны сильно воспалены, на щеку можно делать холодный компресс, он предотвратит или замедлит кровотечение, ткани перестанут болеть;
- После лечения или удаления зуба нельзя в течение трех часов принимать еду;
- Еда не должна быть горячей, соленой или острой, так как она может вызвать сильное воспаление ранки;
- Табак и алкоголь также не рекомендуется после манипуляций в ротовой полости;
- Полоскать рану нужно осторожно отваром из трав, который должен быть комнатной температуры;
- На больное место нельзя делать согревающие компрессы;
- Пока ранка не зажила, чистить зубы нужно предельно осторожно, не задевая больное место, чтобы оно перестало болеть.
