Лечение и профилактика гингивита у детей

4815

Воспалению пародонта подвержены не только взрослые, но и дети. Самым распространенным заболеванием является гингивит. Он поражает слизистую оболочку десен и отличается ярко выраженными симптомами.

При отсутствии лечения патология приводит к осложнениям, которые поражают прилегающие костные ткани и внутренние органы.

Разновидности

Существует несколько видов данной патологии, отличающиеся симптомами и интенсивностью их проявления:

1. Катаральный. Протекает с минимальным проявлением симптомов: покраснением и кровоточивостью десен.
2. Язвенный. Характеризуется выраженной симптоматикой: отек десен увеличивается, они приобретают синюшность. При небольшом касании наблюдается выделение из-под сосочков крови и десенной жидкости.
3. Язвенно-некротический. Проходит с ухудшением общего самочувствия и образованием кровоточащих язв на десне в области шейки зубов. Основания коронок обнажаются.
4. Атрофический. Характеризуется уменьшением объема десенной ткани в области шейки зубов, что приводит к ее оголению.

Стадии заболевания

В зависимости от проявляемой симптоматики различают несколько стадий течения гингивита:

• первая (начальная). Воспаление охватывает только верхушки межзубных сосочков, которые приобретают красный цвет и становятся болезненными;
• вторая. С межзубных сосочков заболевание переходит на край десны
• третья. Патология распространяется на мягкие ткани альвеолярного гребня.

Заболевание в острой форме без должного лечения переходит в хроническую форму.

Симптомы

О начале и развитии гингивита сигнализируют следующие симптомы:

• болезненность десен при пальпации;
• кровоточивость;
• повышение слюноотделения;
• отечность;
• мягкие ткани в районе корней зубов теряют свою плотность, становясь рыхлыми;
• изменение цвета десен: покраснение или синюшность;
• дискомфортные ощущения при жевании;
• ухудшение общего состояния: вялость, повышение температуры, бледность кожных покровов;
• увеличение лимфатических узлов.

Как проявляется острый катаральный стоматит: симптомы на разных стадиях.

Нужно уметь правильно применять спрей для детей Тантум Верде. Тут официальная инструкция.

По ссылке https://zubovv.ru/detskaya-stomatologia/polost-rta/stomatit/chem-nado-lechit.html список, чем лечить стоматит во рту у детей (1 год).

Доктор Комаровский о гингивите

По мнению известного детского врача Комаровского, любые заболевания полости рта, в том числе и гингивит, должны наблюдаться в кабинете стоматолога.

Не нужно начинать давать ребенку антибиотики сразу! Стоит понимать, что начатая вовремя противовоспалительная терапия оказывает очень хороший эффект. Для того чтобы избежать рецидивов гингивита нужно с самого раннего детства приучать чадо к правильному и регулярному уходу за своими зубами.

Гингивит может вызывать повышение температуры

Терапия

Гингивит относится к быстроразвивающимся заболеваниям. Отсутствие своевременного лечения зачастую приводит к появлению осложнений. Это особенно важно в детском возрасте.

Для того чтобы устранить заболевание на начальном этапе его развития, бывает достаточно местной терапии с применением щадящих методик.

Чтобы излечить запущенную стадию, приходится применять общую терапию с применением антибиотиков. В некоторых ситуациях может помочь лишь хирургическое вмешательство.

При обнаружении симптомов необходимо как можно раньше обратиться к стоматологу. В зависимости от причины заболевания может понадобиться помощь других специалистов: педиатра, эндокринолога, иммунолога, отоларинголога.

В клинике

Лечение в условиях клиники, независимо от степени развития патологии и ее вида, обязательно должно включать:

1. Профессиональную чистку с полным удалением зубного камня и мягкого бактериального налета. Данную процедуру проводят с помощью ультразвука, который не травмирует мягкие ткани полости рта.
   Он позволяет полностью снять твердые отложения не только на видимой части зуба, но и из-под десны, глубоко очищая десенные карманы. Манипуляции по очищению совершенно безболезненны.

   После воздействия ультразвуком коронки полируются с помощью специальной щетки и дентальной пасты, а десны покрывают успокаивающим средством.

2. Противовоспалительную терапию. Ее используют для ускорения процесса заживления и купирования симптомов гингивита. В зависимости от вида и формы заболевания применяют препараты местного или общего действия.
3. Аппаратное физиолечение. Для этого назначают курс внутриротового электрофореза, лазеротерапию, УФО. Основное действие данных методик заключается в стимулировании обменных процессов, которые влияют на восстановление тканей пародонта.

При лечении сложных форм заболевания (язвенного, некротического, гиперпластического и атрофического гингивита) кроме перечисленных методик используют и другие.

Как правило, такие методики предусматривают прямое воздействие на десенную ткань. К таким методам относятся:

1. Гингивэктомия (иссечение десны). Данный метод используют лишь в особых случаях, когда другие способы лечения не дали результатов. Операционное вмешательство проводят только под общим наркозом.
   Во время процедуры врач иссекает лишь патологически разросшуюся ткань. После этого для избежания рецидива и кровотечения проводят прижигание или замораживание оперируемого участка.
2. Замораживание используется не только как дополнительный, но и как самостоятельный метод купирования патологии.
   Суть процедуры заключается в следующем: в воспаленный пародонт инъекционным методом вводят раствор хлористого кальция или декстрозы, которые оказывают замораживающий эффект.

   После введения межзубные сосочки полностью затвердевают, что временно останавливает их патологический рост.

3. Химическое прижигание. Подразумевает нанесение на болезненные участки специальной смеси, в состав которой вошли серная кислота и эфир. Благодаря воздействию данных компонентов, происходит ожог верхнего слоя пародонта и омертвление клеток, что способствует остановке заболевания.
4. Воздействие током. По своей сути, данная процедура напоминает предыдущую. Здесь также провоцируют ожог слизистой, только для этого используют ток силой не больше 5 ампер. Манипуляции отличаются болезненностью, поэтому проводятся под местной анестезией у детей старше 5 лет.
5. Некролиз. Позволяет удалять патологические клетки методом их рассасывания. Для этого на слизистую наносится специальный препарат, в который входит хлористый натрий и трипсин (активный фермент). Проникая в клетки десенной ткани, препарат способствует их постепенному разрушению.

Медикаменты

Лечение гингивита не обходится без лекарственных препаратов, которые в зависимости от степени тяжести патологии могут использоваться местно или составлять терапию общего действия.

В любом случае, применяются лишь формы с дозировкой, рассчитанной для детей.

Для лечения гингивита в детском возрасте допустимо использование следующих средств местного действия:

1. Калгель. Предназначен для лечения катарального и язвенного гингивита. Представлен в форме геля, который легко наносится и хорошо удерживается на пародонтальной ткани. Гель обладает выраженным асептическим и обезболивающим действием.
   В состав вошли компоненты, которые позволяют использовать препарат для лечения даже годовалых детей. Для быстрого выздоровления необходимо наносить около 7 мм геля на болезненную область не больше 6 раз в сутки.

   Примерная стоимость препарата – 330 рублей.

2. Пропсол. Представляет собой спрей для обработки слизистой, изготовленный на основе прополиса. Средство отличается выраженным асептическим и противовоспалительным действием, эффективным в отношении катарального гингивита.
   Кроме того, спрей обладает болеутоляющим свойством. Рекомендуется для использования взрослыми и детьми от 5 лет. Схема лечения: 2 раза в день по 3 впрыскивания. Спрей можно использовать до полного выздоровления.

   Стоимость средства составляет 180 рублей.

3. Элюдрил – это раствор для полоскания полости рта на основе хлоргексидина. Показывает высокую эффективность при всех формах гингивита.
   Использование раствора способствует снятию воспаления и боли. Препарат может быть включен в терапию детей от 3 лет. Для процедуры разводят 2 чайной ложки в 150 мл воды и ополаскивают рот в течение 30 минут.

   Цена на препарат – 240 рублей.

4. Холисал. Это стоматологический гель, используемый для лечения катарального, некротического и язвенного гингивита. Кроме выраженных противовоспалительных свойств обладает высокой активностью в отношении бактерий.
   Гель показан для лечения детей, начиная с грудного возраста. Терапевтический эффект наступает при двухразовом нанесении геля в сутки.

   Среднерыночная стоимость геля – 250 рублей.

   Читайте также:  Экзостоз десны: причины и лечение
5. Хлоргексидин (0,05 %). Эффективен при катаральной форме гингивита. Средство выпускается в виде раствора и предназначено для полоскания около 2 раз в сутки. Раствор не имеет возрастных ограничений.
   При ежедневном использовании наблюдается снижение интенсивности симптомов заболевания.

   Хлоргексидин обладает невысокой стоимостью – около 14 рублей.

6. Мирамистин – спрей для орошения слизистой. Предназначен для купирования симптомов катарального гингивита. Может быть включен в лечение детей от 3 лет.
   Спрей хорошо снимает воспаление и, кроме того, обезболивает ткани пародонта. Применяется 3 раза в день не больше 10 суток.

   Стоимость препарата примерно 240 рублей.

7. Метрогил Дента – это противомикробный препарат, выполненный в виде геля, эффективен при лечении острого и хронического гингивита.
   Применяется в терапии детей от 6 лет. Способствует снятию симптомов и быстрой регенерации тканей. Гель наносят на слизистую 3 раза в день.

   Его среднерыночная стоимость – 250 рублей.

При отсутствии эффективности терапии местного действия назначается лечение с применением антибиотиков. Выбор антибиотика должен осуществлять только стоматолог.

Чаще всего для лечения гингивита применяют следующие антибиотики:

1. Амоксициллин. Выпускается в форме таблеток или суспензии. Препарат относится к пенициллиновому ряду и отличается своим быстродействием в отношении патогенных бактерий. Амоксициллин можно приобрести за 50 – 80 рублей.
2. Метронидазол. Это препарат комбинированного действия, оказывающий антибактериальный и противопротозойный эффект. Может применяться в комбинации с антибиотиками. Цена препарата начинается от 70 рублей.
3. Эритромицин – выпускается только в форме таблеток. Данный антибиотик принадлежит к группе макролидов и обладает бактериостатическим действием. Стоимость препарата составляет 90 рублей.

Схема лечения и дозировка назначается врачом индивидуально в соответствии с возрастом, массой тела пациента и тяжестью патологии.

Каждая мама должна знать сроки прорезывания молочных и постоянных зубов у ребенка.

Какой гель для десен помогает при прорезывании зубов? Здесь список препаратов.

В этой https://zubovv.ru/detskaya-stomatologia/d-zubi/prorezyivanie-z/kak-imenno-rastut.html статье врачи объяснили, как растет коренной зуб у ребенка.

Народные средства

Помочь при медикаментозной терапии могут народные средства, которые также обладают противовоспалительным и асептическим действием:

• ополаскивание полости рта отваром на основе ромашки, шалфея и коры дуба. Для приготовления необходимо 3 ложки каждого растения залить 250 мл кипятка. После настаивания в течение 60 минут проводить ополаскивание не меньше 6 раз в день;
• масло зверобоя. Чтобы его приготовить, необходимо залить траву 150 мл подсолнечного масла и оставить на 12 часов для настаивания. Воспаленные участки слизистой смазывать полученным маслом около 3 раз в день;
• хорошим эффектом обладает мумие. Его нагревают на водяной бане, а затем смешивают с кефиром. Полученной смесью полощут рот в течение 3 минут.

Чем лечить?

Лечение гингивита у детей до года осложнено тем, что многие препараты, которые им прописывают врачи (не читая инструкций), разрешены только с двух лет, а иногда даже с 10-12. Да-да, можете слать лесом врачей, которые пишут на бумажке название какого-то геля, в инструкции которого черным по белому написано, что детям до… его давать нельзя.

Это еще не все, господа. Если вы поищете в Интернете статейку про лидокаин, то можете поседеть. Американская контора, отвечающая за лекарства и продукты, опубликовала отчет, в котором расписала, как популярный анестетик может привести к серьезным проблем со здоровьем и даже смерти маленького ребенка. И «юмор» в том, что речь не идет о передозировке. Проверялись случаи применения в рамках предписаний врача.

Лечение детского гингивита

Потому, начиная лечение гингивита у детей до 2 лет, важно учитывать такой фактор, как индивидуальные реакции организма, аллергии и прочее.

Для детей постарше план простой.

1. Удаляем налет и зубной камень. Сделать это дома правильно и на 100% невозможно. Проверено, доказано.
2. Если есть зубы с кариесом – лечим, пломбируем.
3. Как только источники бактериального заражения устранен, можно перейти к «фазе 3» – применению противовоспалительных препаратов. Полоскания и ванночки с раствором хлоргексидина, а также обычные настои (без спирта, ибо пересушит и обожжет слизистую) трав (ромашка, шалфей, кора дуба, можно добавлять мяту и эвкалипт).
4. Из гелей подойдут «Холисал» и «Метрогил Дента». Первый можно и маленьким. В нем нет опасных веществ и лидокаина.

«Холисал»

«Метрогил Дента»

Применение таких простых средств делает возможным лечение гингивита у детей в домашних условиях. Разумеется, уже после того, как им удалили налет и зубной камень. Если мягкий и твердый налет на зубах остался, все ваши старания – пустая трата времени, нервов и денег на лекарства. Потому не ленимся, ведем малышей к зубному.

Прополиса настойка

Не забываем о таком замечательном средстве, как прополис. Он полезен, безвреден для детей, снимает воспаление, обладает антисептическим эффектом. Что не менее приятно – стоит копейки, если сравнивать с любым обычным лекарством из аптеки. Если у детей нет аллергии на продукты пчеловодства, то вариант подходит.

В очередной раз напомню, что спиртовые настойки прополиса детям давать не следует. По упомянутым выше причинам. К тому же спирт всасывается в слизистую и вряд ли будет полезен, к примеру, годовалому малышу.

Прополис для детей

Если режутся зубки, сразу становится ясно, в чем дело. Мажем гелем, полощем, ждем, когда пройдет. Если поднялась температура и не сбивается, вызываем врача на дом.

Надеюсь, вам пригодились мои рекомендации. Все же это не руководство к действию, лечением должен заниматься опытный специалист!

Последствия

Гингивит – это патология, которая требует обязательного лечения. А в детском возрасте этот вопрос стоит особо остро, так как в этот период происходит активное развитие челюстного аппарата и внутренних органов.

Своевременно не купированное заболевание может привести к формированию неправильного прикуса и нарушению функционирования систем организма, которое быстро принимает хроническую форму.

Кроме того, при отсутствии лечения могут возникнуть такие осложнения, как:

• пародонтит, который грозит потерей зубов;
• присоединение гнойных инфекций;
• развитие кариеса;
• пародонтоз;
• патологии сердца;
• инфицирование костной ткани челюсти.

Гингивит относится к заболеваниям, которые на своей ранней стадии хорошо поддаются лечению.

Для своевременного лечения необходимо просто вовремя обратиться к стоматологу. Это избавит ребенка от более сложных проблем, подрывающих его здоровье.

В этом видео доктор Комаровский рассказывает про гингивит и стоматит:

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Теги гингивит у детей полость рта

Понравилась статья? Следите за обновлениями

Профилактика

Следующие рекомендации помогут избежать проблемы кровоточивости десен:

1. Гигиена полости рта ребенка должна соблюдаться. Родителям нужно следить за этим. Ребенка следует научить правильно чистить зубы. Чистку зубов необходимо начинать с появлением первого зуба.
2. Ребенка нужно ограничивать в употреблении сладкого, увеличить в рационе продукты, содержащие кальций. Цитрусовые снизят воспалительные проявления и кровоточивость. Также полезно есть яблоки, груши, черную смородину, малину, ежевику, капусту, кабачки, морковь.
3. Недостаток витаминов – частая причина заболевания десен. Врач может назначить витаминные комплексы или обязательное употребление овощей и фруктов.
4. Если из-за брекетов или травмы челюсти осуществлять правильный уход невозможно, помогут зубные пасты с лечебными компонентами.
5. Ребенка нужно водить к стоматологу два раза в год.

Если у ребенка начали кровоточить десна, необходимо обратиться к врачу сразу же, не дожидаясь осложнений.