Десна отходит от зуба: причины, лечение, фото

Доброго времени суток, уважаемые читатели нашего стоматологического блога. Регулярно мы публикуем для вас статьи и обзоры на важные темы. Сегодняшний материал посвящен новой проблеме. Некоторые люди могут внезапно обнаружить, что у них десна отходит от зуба. Попробуем разобраться, почему так происходит, насколько это опасно и как устранить неприятные симптомы.

Когда десна отходит от зуба, оголяется шейка. Это весьма неприятный момент. Во-первых, шейка не защищена плотным слоем эмали. Потому реагирует на горячее и холодное. Во-вторых, в зазор, называемый пародонтальным карманом, попадают остатки пищи. Это приводит к негативным последствиям, вплоть до нагноения.

Почему десна отходит от зуба

Список причин отслаивания десны, которые требуют оперативного обращения к врачу

Не многие задумываются о том, что красивая улыбка и здоровье зубов зависят от здоровья десен. Все дело в том, что десны выполняют важные функции – они удерживают зубы в правильном вертикальном положении, а также через соединительные волокна насыщают их питательными и минеральными веществами. Обычно, если с деснами возникают какие-то проблемы, на них не обращают внимания, думая, что все пройдет само. Между тем, различные десневые патологии таят в себе немало опасностей.

Например, если вы внезапно заметили, что десна отходит от зуба, нужно в ближайшее время посетить стоматолога. Почему? Ниже в статье – полезная информация о возможных осложнениях этого неприятного явления, причинах его возникновения и методах лечения.

Описание проблемы

Отхождение десны от зуба в стоматологии получило название «рецессия». Рецессия может быть локализованной (отошла десна между одним-двумя зубами или от переднего зуба) или генерализованной (нижняя или верхняя десна отходит от всех зубов, т.е. патология распространяется на весь ряд или даже на обе челюсти одновременно). Проблема часто связана с истиранием, отслаиванием десневого края и обнажением части зуба, его корня. Это приводит к образованию пародонтальных карманов и опущению десны.

Зуб становится уязвимым перед различными болезнетворными микроорганизмами, которые без проблем проникают в образовавшиеся карманы и вызывают различные стоматологические заболевания. Если вовремя не остановить патологический процесс, в результате разрушения тканей пародонта, а также связок вокруг зубного корня пациент может лишиться одного, нескольких или даже всех зубов.

На первых этапах развития рецессия дает о себе знать повышенной чувствительностью зубов, которые затронула патология. Также при визуальном осмотре видно, что эти зубы выглядят длиннее, чем остальные. Наличие этих признаков уже является причиной для незамедлительного визита к стоматологу.

Причины царапин на десне

Ткани пародонта и твердые части надкостницы надежно покрыты слизистой оболочкой – мягкими деснами. Это большой участок во рту, отвечающий за кровоснабжение и питание корней зубов. Он пронизан мельчайшими капиллярами и нервными окончаниями, поэтому повреждение всегда болезненное и неприятное. По их состоянию врач визуально определяет здоровье всей ротовой, выявляет возможные очаги воспалений и нарушений.

Даже небольшая царапина на десне – это повод для обращения к дантисту. Ведь на языке и внутренней поверхности щек всегда присутствует активная микрофлора, состоящая из сотен видов бактерий, грибков и спор. Некоторые из них относятся к условно-патогенным. Это означает, что при проникновении в мягкие ткани они способны нарушить процессы внутри надкостницы и привести к инфицированию пародонта.

Зачастую царапина на десне ­появляется при нарушении гигиены или вследствие других банальных причин:

1. Использования слишком жесткой зубной щетки. Острые ворсинки при надавливании могут натирать и травмировать нежную слизистую, что приводит к раздражениям и микроскопическим повреждениям.
2. Жевания посторонних предметов. Сюда можно отнести зубочистки и спички, колпачки ручек или кончики карандашей. При неосторожном движении легко оцарапать десну и заполучить болезненную ранку. Часто проблема возникает у малышей, которые неосознанно тянут в рот различные окружающие вещи, инструменты и игрушки с острыми краями.
3. Нарушения технологии при пломбировке или удалении зубов. Стоматолог в спешке может задеть мягкие ткани пародонта иглой или сверлом, случайно зацепить их при установке протеза. Пациент не замечает неприятный момент, ведь его челюсть обезболена сильнодействующими препаратами.
4. Повреждение слизистой при пережевывании слишком твердой пищи: леденцов и грильяжных конфет, сухариков, семечек.

Читать также: Что делать если воспалилась десна

В большинстве случаев такая рана на десне болит всего несколько минут после нанесения, и неприятный дискомфорт постепенно стихает. При благоприятных условиях она быстро затягивается слоем здорового эпителия и исчезает без следа через несколько дней.

Причины рецессии

Рецессия – это не самостоятельное заболевание. Оголенная шейка зуба говорит о воспалении тканей пародонта – пародонтите или пародонтозе, которые в запущенном состоянии в 90% случаев являются причиной, почему десна отходит от зуба1. Эти заболевания приводят к сокращению объемов десневой ткани, нарушению ее обменных процессов.

Полезная информация! Пародонтоз связан с общим нарушением обменных процессов в организме. А вот пародонтит вызывают инфекции, проникнувшие в ткани пародонта, которые отвечают за удержание зуба в лунке. Однако пародонтит является наиболее распространенным заболеванием. Он часто встречается у детей примерно в 10-летнем возрасте. Заболевание поражает еще не сформированные ткани, которые остро реагируют на малейшие раздражители, и выступает причиной того, что отходит десна от зуба у ребенка. В некоторых случаях пародонтит развивается при беременности т.к. организм женщины расходует питательные вещества на формирование плода.

Также оголяться зубы могут по следующим причинам:

• некачественное осуществление гигиенических процедур, которое приводит к образованию зубного налета и камня, вследствие чего может развиться гингивит, способствующий сокращению объемов десневых тканей,
• регулярное травмирование десен жесткой щеткой, грубыми движениями при чистке, неправильно подобранными протезами или коронками,
• неправильный прикус: к примеру, при открытом и глубоком прикусе нарушается кровообращение, из-за этого десневые ткани убывают. Нередко рецессия возникает на фоне кривых зубов и их скученности,
• несбалансированный рацион: при преобладании мягких продуктов, из-за отсутствия процесса активного жевания, кровоток десен ослабевает, замедляется слюноотделение, в полости рта формируются пищевые отложения,
• гормональные изменения в период полового созревания, у женщин во время менопаузы, беременности, которые делают слизистую более чувствительной и уязвимой,
• процесс естественного старения организма, в результате которого эпителий атрофируется, десневые ткани теряют тонус,
• вредные привычки: так, проблемой курильщиков является коричневый налет, который в последующем негативно влияет на здоровье десен.

Помимо местных причин, на возникновение рецессии могут влиять серьезные хронические заболевания человека: слабый иммунитет, сахарный диабет, патологии сердечно-сосудистой системы капиллярного кровообращения, авитаминоз и другое. Все они связаны с изменением обменных процессов, что нарушает питание клеток.

Какие факторы провоцируют проблему?

Ситуация, когда десна оторвалась от зуба, может возникнуть из-за ряда причин. Стоматологи делят их на две большие, условные группы – общие или местные. Первые из названных связывают с развитием у человека некоторых заболеваний, существенно влияющих на изменение важных процессов, происходящих в организме человека:

1. Нарушение обмена веществ.
2. Изменение баланса гормонов.
3. Снижение иммунной защиты (местной).
4. Нарушение кровообращения (начинается со снижения циркуляции крови в капиллярах).

Для таких процессов характерными являются общие симптомы – усиливается восприимчивость тканей (слизистых, мягких), в том числе расположенных в ротовой полости, к микробному, бактериальному воздействию, развитию и прогрессу воспалений, ухудшается их клеточное питание.

Но у большинства пациентов изменения, связанные с деснами, происходят из-за местного воздействия на мягкие ткани, их провоцируют:

• некачественная чистка полости рта, неправильное или нерегулярное выполнение процедуры (все начинается с боли в деснах при чистке зубов);
• образование зубного налета, затем камня;
• непрофессионализм врача, когда пломбирование или протезирование зубов выполняется с нарушениями;
• воздействие на десны химических веществ, высоких температур (горячей пищи), получение травм;
• неправильное строение челюсти, когда некоторые её участки могут натираться из-за усиления механического давления;
• недостаток в рационе питания твердой пищи;
• украшение языка пирсингом, так как такой аксессуар может травмировать ткани ротовой полости;
• курение.

Симптомы патологического процесса

Симптоматика зависит от степени развития патологии. Изначально пациент замечает несущественную кровоточивость десен и почти не ощущает боли. С прогрессированием рецессии ее признаки усиливаются. Наиболее характерными симптомами являются:

• опущение и подвижность десны,
• появление карманов между десной и зубом,
• краснота, отечность, зуд десен и их болезненность, усиливающиеся во время приема пищи, чистки,
• визуально коронки кажутся более длинными, становятся сильно заметными просветы между ними у оснований,
• гнойный привкус во рту и неприятный запах изо рта,
• гиперчувствительность зубов и их подвижность.

Наиболее ярко выражены симптомы, когда десна отходит от зуба мудрости. Рецессия мудрых зубов (так называют зубы мудрости или восьмерки) сопровождается сильной болью, воспалением, отечностью и гиперемией окружающих мягких тканей. Может наблюдаться повышение температуры и незначительное увеличение лимфоузлов.

Как укрепить десны

Гигиена полости рта

Чистка нужна не реже, чем два раза в день. Процедура должна длиться как минимум три минуты. После каждого приема пищи следует полоскать рот водой.

Межзубные промежутки положено чистить специальными нитями каждый раз после еды. Не стоит пренебрегать и ополаскивателями для ротовой полости.

Правила использования зубной нити

Рацион питания

Чтобы десны оставались здоровыми и крепкими, в ежедневный рацион целесообразно включить следующее:

• продукты, богатые витамином С (лимоны, апельсины, киви, ананасы, клубника, лук и т.д.);
• кисломолочные продукты (кальций полезен не только для дентина, но и деснам);
• твердые овощи (жевание яблок и морковки – отличный массаж для десен);
• орехи (предотвращают появление зубного камня).

Заметили у себя перечисленные симптомы оголения зубов? Запишитесь на консультацию в одну из клиник, представленных ниже.

Как проводится диагностика

Всем известно, что правильно поставленный диагноз – гарантия эффективного лечения и выздоровления. Поэтому, если десна отходит от зуба и болит, нужно не медлить с визитом к стоматологу. Для того, чтобы понять, в чем заключается проблема, врач использует дифференциальный и инструментальный методы. Дифференциальный подход предполагает выяснения реальной причины патологии методом исключения иных возможных. Специалист проводит осмотр ротовой полости, собирает анамнез.

Инструментальный подход – это использование таких диагностических способов, как рентгенография, компьютерная томография, которые позволяют увидеть патологические изменения, недоступные для взгляда. Это наиболее популярные и точные диагностические способы. Чтобы опередить форму и стадию заболевания, врач может использовать ортопантомограмму – панорамный снимок всей челюстей. Он покажет, насколько глубоко просели десны и есть ли разрушение костной ткани.

Исходя из полученных данных врач назначает индивидуальное лечение, а также дает общие рекомендации для борьбы с болезнью.

Что делать, если десна отошла от зуба

Почему отходит часть пародонта? Если десна отслоилась от зубов, необходимо посетить врача или клинику.

Для правильного лечения важна своевременная диагностика. Она включает осмотр ротовой полости стоматологом, рентген, показывающий расширение щелей и масштабы, составление пародонтограммы.

В запущенных случаях, когда разъело десну, используются хирургические методики – открытый или закрытый кюретаж, технику десневого лоскута. Процедура проводится под анестезией, при этом происходит удаление зубных камней, отложений, гноя, обработка полости рта антисептиками.

Если разошлась десна, необходимо определение причины состояния. При зубном камне применяется чистка ультразвуком или специальными инструментами. Если болезнь спровоцирована гингивитом, пародонтозом или пародонтитом, назначается сопутствующее лечение.

В зависимости от причины могут быть назначены:

• глюкокортикоиды;
• антибактериальные и антисептические средства;
• препараты для коррекции иммунитета, заболеваний эндокринной, кроветворной систем.

Если отошла десна от зуба, беспокоит их шатание, применяется шинирование зубов, восстановление костной ткани.

Особого внимания и квалифицированной помощи требуют случаи, если отвалился и висит кусок десны у ребенка или состояние беспокоит беременную женщину, когда часть пародонта отходит от нескольких зубов.

Лечение

Методы терапии выбираются в зависимости от стадии болезни, вызвавшей ее причины, индивидуальных особенностей пациента. Стоматологом удаляются отложения, если неправильно установлены протезы, виниры или коронки – это также необходимо исправить.

Ткани десны обрабатывают противовоспалительными, антисептическими препаратами. При запущенном состоянии используют антибиотики (Доксициклин, Линкомицин, Ципрофлоксацин с Тинидазолом).

Антисептики в виде раствора применяются после каждого приема пищи для удаления микроорганизмов, остатков еды, восстанавливается микрофлора. Самые распространенные:

• водный Хлоргексидин;
• Мирамистин;
• Стоматофит;
• отвары трав (ромашки, календулы, шалфея, зверобоя).

Для полосканий могут использоваться растворы морской соли или соды.

При лечении важно правильно чистить зубы. Стоматолог порекомендует средства для ухода за слизистой – мягкие зубные щетки, ополаскиватели, пасты, нити для удаления остатков пищи.

Дополнительной мерой для эффективного лечения служит прием витаминно-минеральных комплексов на основе витамина C.

Использование гелей, мазей и бальзамов

Для заживления ранок, уменьшения болезненности, устранения припухлости и покраснения десен используются гели, мази и бальзамы на основе антисептиков.

Дважды в день десны смазывают лечебными гелями:

1. Метрогил Дента или Метродент;
2. Холисал;
3. Камистад;
4. Асепта.

Для этого применяют стерильные ватные тампоны или салфетки.

При кровоточивости, воспалении десен после каждого приема пищи используют ополаскиватели для рта – Лесной бальзам, Асепта, Рокс, Колгейт, Листерин, Президент.

Способы лечения патологического процесса

Как и при любом другом заболевании, чем раньше начнется лечение, тем эффективнее оно будет. Поэтому логичный ответ на вопрос «что делать?» – это обращаться к врачу. Лечение патологического процесса происходит следующим образом:

1. на подготовительном этапе врач проводит необходимую диагностику. Помимо визуального осмотра делаются рентгеновские снимки,
2. второй ступенью является удаление налета, камней. Изначально стоматолог убирает наддесневые отложения, затем осуществляет глубокую чистку поддесневой области. На запущенных стадиях может потребоваться
3. на завершающем этапе врач проводит обработку коронки и зубодесневых карманов антисептическими средствами. Также на мягкие ткани наносится стоматологический гель, который уменьшает боль, покраснения, отеки. Дополнительно может быть назначен курс антибиотиков.

Кроме этого, стоматолог дает пациенту индивидуальные рекомендации по уходу за проблемной областью т.к. из-за неправильных гигиенических процедур, плохой щетки пасты, ополаскивателя может произойти рецидив. В некоторых ситуациях прибегают к хирургическому вмешательству – пластике десны, которая позволяет провести коррекцию положения слизистой.

Хирургическое вмешательство

Исходя из общей картины ситуации, специалист может прибегнуть к хирургическому лечению. Так, на раннем этапе патологического процесса, когда пародонтальный карман не превышает 5 мм, удаляются поддесневые отложения и грануляционные изменения в десне (закрытый кюретаж).

В запущенных случаях придется сделать десневой надрез, а затем послойно удалить слизистую, также доктор вживит в десну синтетические материалы, а в завершение наложит швы. Иногда используется лоскутная операция, которая позволяет устранить очаги опущения: производится надрез десневого края, удаляются отслоившиеся ткани, на их место подтягивается лоскут ткани с другого места слизистой полости рта.

Важно! Народные методы лечения предполагают полоскания различными лекарственными отварами из коры дуба, ромашки, листьев земляники, зверобоя, календулы. Однако самолечением не стоит заниматься, т.к. народная медицина может лишь ослабить симптомы, но не устранить причину патологии.

Послеоперационный этап обычно длится несколько месяцев и заканчивается с полным заживлением поврежденных тканей.