Удаление зуба мудрости во время беременности - ПрофиМед

Допускается ли удаление зубов при беременности: показания и подводные камни

В процессе планирования беременности женщине важно серьезно отнестись к своему здоровью, а для этого необходимо пройти профилактический осмотр у профильных врачей, в том числе и у стоматолога. Однако нередки случаи, когда необходимость в стоматологической помощи возникает непосредственно во время вынашивания малыша. По этой причине у многих женщин, находящихся в «интересном» положении, возникает закономерный вопрос: можно ли удалять зубы во время беременности и насколько это безопасно?

Можно ли удалять зубы во время беременности?

Причины для удаления зубов

Показания к оперативному вмешательству при лечении зубов у беременных женщин довольно ограничены:

острая длительная боль;
травма челюсти или отдельного зуба;
злокачественные образования у корневой шейки и киста зуба;
гнойное воспаление.

Острая длительная боль или гнойное воспаление — причины, по которым придется проводить экстракцию зуба

Помимо сильных болевых ощущений и дискомфорта во время еды, эти проблемы приносят много вреда организму женщины и развитию плода. Воспаление с одного зуба может легко перейти и на остальные, а патогенные микроорганизмы попадают в кровоток и разносятся по всей кровеносной системе. Кроме того, боль при жевании мешает женщине полноценно питаться, а значит, ребенку достается меньше полезных веществ. Ну и стресс, который испытывает будущая мама, на пользу малышу никак не идет.

Читать также: Можно ли вставлять зубы при беременности

Зубная боль негативно отражается на здоровье плода

Но это все не относится к зубам мудрости. Их удаление – это сложный процесс с высоким риском развития осложнений, в том числе и воспалительных процессов. Лечатся они только с помощью антибиотиков, что для женщины в положении не сулит ничего хорошего, а потому беременным зубы мудрости не вырывают. В случае появления резкой боли единственной приемлемой альтернативой является лечение, пусть даже с временным эффектом. Главное – дождаться безопасного периода, когда женщина родит и восстановит силы.

Почему после зачатия портятся зубы

Беременная женщина обязана относиться с повышенным вниманием и ответственностью к здоровью своих зубов. Дело в том, что в этот период в организме начинают происходить определенные изменения, которые, к сожалению, весьма плачевно отражаются на состоянии всей челюстной системы:

ослабление иммунной системы,
кардинальное изменение гормонального фона,
нехватка витаминов и минералов, обусловленная «уходом» их большей части на формирование плода и развития органов малыша,
острый дефицит кальция в организме, который является основным элементом костной ткани.

Нехватка минералов и витаминов может плохо отразится на состоянии зубов беременной женщины
Подобные явления способны провоцировать развитие воспалений и кариозных поражений. В случае проявления первых симптомов стоматологических заболеваний следует незамедлительно обратиться за профессиональной помощью к стоматологу.

Лечение и удаление во время беременности – за и против

Если больной зуб сильно не беспокоит, то его экстракцию лучше отложить до родов. Но когда вопрос встает о выраженном дискомфорте или даже боли, решение может быть лишь одно – немедленно удалить причинный элемент. Стоит сразу обозначить, что наиболее предпочтительным периодом для лечения и удаления является второй триместр беременности. Сегодня процедура проводится с максимальным комфортом и безопасностью для пациентки, с применением современных безвредных анестетиков и щадящих методов экстракции, например, с помощью лазера.

Показания к проведению процедуры

Мы выяснили, удаляют ли зубы во время беременности и можно ли вообще в это время проводить подобную процедуру. Очевидно, что для ее назначения нужна веская причина. Это хирургическая операция, которая в рассматриваемой ситуации проводится только при наличии строгих показаний:

инфицирование окружающих тканей: обычно такое явление наблюдается при стремительном развитии кариозного поражения и его осложнений – пульпита, периодонтита. То есть тогда, когда сохранить единицу не получится, и воспаление очень быстро прогрессирует,
сильное повреждение вплоть до корня,
злокачественные новообразования или кисты: в данном случае может потребоваться не только удаление, но и хирургическое вмешательство по извлечению опухоли,
неожиданный рост зуба мудрости, который наносит урон своим «соседям» и приводит к острым воспалительным процессам,
запущенные заболевания десен: наличие серьезной патологии, которая опять же очень быстро прогрессирует, при этом медикаментозная терапия не дает положительных результатов.

Пульпит может быть показанием к удалению зуба
Из-за болезненных ощущений в полости рта беременная женщина начинает сильно нервничать и переживать. Кроме того, это неизбежно отражается на рационе питания будущей мамы, из-за чего невольно страдает малыш. Поэтому вопрос о стоматологическом лечении во время беременности должен быть решен обязательно.

Симптомы патологического прорезывания зуба мудрости при беременности

Когда режется зуб мудрости при беременности, симптоматическая картина может немного отличаться от других проявлений зубной патологии, например, кариеса или пульпита. Сначала женщина может ощутить недомогание и повышение температуры, и лишь спустя несколько дней станет очевидно, что виновником является зуб мудрости.

Распознать активизацию роста зуба мудрости при гестации можно по таким общим симптомам:

болезненность, ощущение подергивания или давления в деснах, особенно в ночное время;
в момент приема пищи появляется внезапный дискомфорт при сильном надавливании на зуб мудрости;
беспричинное повышение температуры тела, часто до высоких отметок;
увеличение и болезненность шейных лимфатических узлов;
неприятный гнилостный запах из ротовой полости, который не устраняется очередной чисткой зубов;
отек и сильное покраснение ротовой полости, включая гортань;
хрипота, частая икота;
болевой синдром, отдающий в ушную раковину, висок, челюсть;
болезненные ощущения во время глотания;
сильная головня боль, сосредоточенная с одной стороны, часто импульсивного характера.

Важно! При первых проявлениях зубной боли не нужно паниковать. Своевременное обращение к доктору развяжет возникшую проблему без последствий для мамы и малыша.

Как влияет срок беременность – выбираем безопасный период для процедуры

Зачастую вред от бездействия бывает значительно более серьезным, чем от стандартной стоматологической процедуры, коей является удаление. Если в ходе проведения планового осмотра специалист обнаружил очевидные показания к проведению данной процедуры, то перед тем, как удалить больной зуб, необходимо получить соответствующее разрешение от гинеколога и терапевта.

Итак, давайте подробнее поговорим о том, с какими сложностями и нюансами сопряжена процедура экстракции в разные периоды беременности:

первый триметр: первые десять недель особенно важны для здорового формирования плода. Сильные переживания по поводу предстоящего лечения, анестетики и рентген-обследование – все это в купе может не самым положительным образом отразиться на процессе развития и формирования основных систем организма ребенка. С другой стороны, сильная боль способна спровоцировать сокращение матки и гипертонус, да и к тому же слишком повышается риск распространения инфекции и развития осложнений. В стоматологической практике не редкость, когда пациентки проходят лечение на ранних сроках, не зная о своей беременности. Если ситуация не терпит отлагательств, врач проведет процедуру. Однако стоматологи сходятся во мнении, что лучше сделать все возможное, чтобы отложить удаление хотя бы до последнего месяца триместра,
второй триместр: в это время эмбрион трансформируется в полноценный плод с достаточно развитыми внутренними органами, в том числе сердцем. Теперь уже стресс мамы не так сильно повлияет на ребенка, поэтому данный триместр является оптимальным временем для того, чтобы назначить экстракцию больного элемента,
третий триместр: на таком большом сроке подобные методы лечения крайне нежелательны, что главным образом связано с риском сокращения матки и началом преждевременных родов.

Второй триместр является оптимальным временем для того, чтобы назначить экстракцию больного элемента
Первый триместр предполагает формирование внутренних органов плода и плацентарного барьера, поэтому с медицинскими процедурами лучше повременить. В третьем триместре слишком возрастает риск преждевременных родов.

«Когда я была беременной, мне удаляли зуб, правда не мудрости, но все же. По-моему, это была 17-ая неделя. Но мой стоматолог – настоящее золото! Он еще и три канала умудрился прочистить так, что потом вообще ничего не болело. После удаления лунка ныла еще около часа, а потом все прошло. Не хочу никому навязывать свое мнение, это всего лишь мой личный опыт. Я вот всегда придерживаюсь того принципа, что самое главное – это врач, его опыт и профессиональные навыки. В этом мне очень повезло!»
Иришка, 28 лет, фрагмент из переписки на форуме

«А у меня так уж случилось, что на пятом месяце начали буквально крошиться зубы. Тогда я очень перепугалась, все откладывала поход к стоматологу – боялась за ребенка. Короче, затянула по своей дурости. В результате появилась необходимость в удалении зуба, но мне запретили проводить операцию. Короче, намучалась я тогда. В итоге стоматолог в частной клинике удалял уже остатки зубов и очень сильно ругался, что я не пришла раньше. Мне кстати хорошую анестезию сделали, вообще ничего не болело, ни во время удаления, ни потом. Температура не поднялась, и с малышом все было в полном порядке».
Марина А., г. Тула, фрагмент из переписки на форуме

О том, как правильно ухаживать за полостью рта после удаления зуба, читайте в нашей статье >>>

Кто-нибудь удалял зубы мудрости во время беременности

Всем привет, пишу потому что в отчаянии. и не знаю что и делать. Я сейчас на 33 неделе беременности, повышены лейкоциты. Терапевт и Г. на консультации говорят, что надо удалять зубы, так как есть «проблемные» и из-за кариеса могут быть такие показатели. Полость у меня санирована, кроме зубов «мудрости», которые стоматолог-хирург рекомендует удалить ( зубы с кариесом, лечить не целесообразно). Уже вроде настроилась на удаление, и врачи советуют, говорят что можно избежать проблем со здоровьем ребенка в будущем, что из-за инфекции зубов может быть и пневмания у малышки когда родится, и дисбактериоз и т.п. и т.д., так вот а вчера начиталась в нете, что зубы «мудрости» удалять не рекомендуется при беременности, что может быть и воспаление, которое купируется антибиотиками, а может температура подниматься до 38. В общем я в замешательстве и в отчаяние. оставить все как есть или же все таки удалять?

Эксперты Woman.ru

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Наталья Евгеньевна Походилова

Психолог, Кинезиолог Онлайн-консультант. Специалист с сайта b17.ru

Костицына Евгения Андреевна

Психолог, Когнитивно-поведенческий терапевт. Специалист с сайта b17.ru

Дарья Иванова

Психолог, Гештальт-терапевт. Специалист с сайта b17.ru

Юлия Таланцева

Психолог, Экзистенциальный терапевт. Специалист с сайта b17.ru

Старостина Людмила Васильевна

Психолог, Практический психолог. Специалист с сайта b17.ru

Муратова Анна Эдуардовна

Психолог, Онлайн- консультант. Специалист с сайта b17.ru

Шиян Ольга Васильевна

Психолог, Психолог-консультант. Специалист с сайта b17.ru

Купченко Виктория Евгеньевна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Виктория Николаевна Митькина

Психолог, Клинический психолог. Специалист с сайта b17.ru

Раушкина Алла Владимировна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

[3020386245] – 30 октября 2012 г., 13:12

Я удаляла на 4 месяце.Стоматолог сказал ,удалять можно с 4-го по 8 месяц.Колят специальное обезбаливающее.Плохо одно:никаких хороших обезбаливающих и антибиотиков потом нельзя.Как врач сказал-придётся терпеть наживую.После удаления зубов мудрости у многих (и у меня так было)ещё пол-месяца пол челюсти и зубы болели.Врач говорит-зубы на место стают,ведь зуб мудрости как бы лишний,подпирает остальные зубы.Я мучалась эти две недели,ватку с ледокаином прилаживала.Но вырвать надо,а то потом при кормлении грудью вообще нельзя никакой анастезии.

[3106319772] – 30 октября 2012 г., 13:34

обыкновенный кариес на лейкоциты не влияет. а если у вас гнойное воспаление — тогда удаляйте. И то после приема антибиотиков.

[979873745] – 30 октября 2012 г., 13:39

Я удаляла. Врач сказала, что обезбаливающее нового поколения и не причинит вред. Единственная сложность была — нельзя было делать рентген, поэтому рвали не видя корней. Все прошло хорошо. Родила здорового мальчика.

[2538060595] – 30 октября 2012 г., 13:41

Если болят, попробуйте удалить. Или вылечить. Хороший стоматолог никогда не советует сразу удалять, даже если речь о восьмерках идет. По поводу связи со здоровьем, да, кариес вреден, но чтобы у ребенка вызвать пневмонию, дисбактериоз. слушайте вы больше наших врачей. Они на существенное не обращают порой внимание, а по мелочам гонять начинают. Главное — не волнуйтесь. Мои зубы мудрости никому не помешали, хотя в период беременности кариес в них обнаружился.

Читать также: Можно ли беременным вырывать зубы

[3106319772] – 30 октября 2012 г., 13:48

я бы как врач-стоматолог. не советовала бы на таком сроке удалять зуб мудрости если нет острой необходимости. Удаление сложное. могут быть осложнения. Оно вам сейчас надо ?

[804538690] – 30 октября 2012 г., 13:59

Я во время ГВ удаляла, потом две недели плакала — обезболивающих нельзя, а вся челюсть распухла и болело. Температура 37,7 была. А однажды мне врач лечила такой зуб — запломбировала, каналы не лечила, а положила туда. формалин, что ли. Вроде как законсервировала. Хоть и надолго не хватает такого лечения, но два года продержалась пломба, а потом уже зуб вырвала.

[544269024] – 30 октября 2012 г., 14:11

А какая необходимость сейчас удалять? Вас не разводят? Сходите еще проконсультируйтесь? Конечно, лучше после родов удалить.

[1058606287] – 30 октября 2012 г., 14:17

Лечить нецелесообразно или уже невозможно? Если невозможно, тогда да, нужно удалять. Если есть хоть малейшая возможность вылечить зубы, лучше вылечить, поставить пломбы.

[957917994] – 30 октября 2012 г., 16:18

Я удаляла зм и в беременность на 8 мес, и на ГВ. На ребенка никак не повлияло, для таких как мы есть спец анестезия. Болело потом около недели, терпимо было. От боли можно панадол выпить.

[1491417289] – 30 октября 2012 г., 19:45

А залечить хоть на время хоть простенькой пломбой можно? А потом после родов при необходимости и удалить, если без этого никак.

[1122809615] – 31 октября 2012 г., 15:49

мия подскажите пожалуйста..беременность 4 недели. нужно удалять 3 зуба.(не беспокоят)..но для меня любой поход к стоматологу ужасный! стресс, вплоть до обмороков и сильному падению давления. как поступить? подождать? очень боюсь вероятности выкидыша

[4050881331] – 6 ноября 2012 г., 14:03

Что-то вас сильно напугали. Если у вас зубы мудрости не болят, зачем их сейчас вырывать. Я всю беременность проходила с зубами мудрости. Даже и не знала, что их рекомендуют удалять. И ничего плохого от этого не произошло. Вы лучше проконсультируйтесь у нескольких врачей. А потом принимайте решения. Подойдите в ДенталФэнтези. Там хорошие специалисты. Кроме того, они только из-за одних денег не будут вам советовать удалять зубы, проверено на себе))).

[3619161760] – 17 апреля 2013 г., 03:20

Хочу поделиться впечатлением от удаления зубов.Я удаляла первую 8 ку у меня недели две было, а вторую на седьмом месяце, т. е сегодня, мне обезболили все нормально прошло, но самое хреновое состояние начинается после, вот сижу я с планшетом в 3 ночи и пишу вам потому что заснуть просто невозможно от адской боли, такое впечатление, что у меня пол лица нет, глотать очень больно все ноет и болит, с учетом того что я выпила детский понадол и 2 таблетки но-шпа, вот сижу и ищу что можно еще сделать . Хотя первую беременность ходила как слон, ничего не беспокоило.Я очень надеюсь что у кого то этот процесс проходит по другому, держитесь девочки.

[2277561832] – 21 апреля 2013 г., 14:08

Ната, как я Вас понимаю, удаляла на 15 неделе, потому что терпеть сил больше не было, само удаление прошло достаточно быстро, но когда начала отходить анестезия. Боль усилилась раз в 100(((. сегодня второй день, если бы не температура 37 и 7, то в принципе, всё нормально.

[3597713073] – 5 октября 2013 г., 19:00

У меня зуб болел страшно. мучалась два месяца. поласкала содой и чистила зубы каждые пол часа.лечению он не подлежал..только удалять (терпеть больше не сиогла боль, пошла в клинику ..вообще на 22 недели беременности мне его удалили..сейчас вот как неделя без боли ..даже не верится!

[3546874729] – 6 октября 2013 г., 00:11

у меня срок 16 недель..болят 2 зуба..6ка и 8ка..мудрый плохой надо удалять..6ка в пломбах но он болит сильнее..хочу удалить мудрый.но вот читаю всякое и незнаю что делать..то плохие зубы сказываются на здоровье ребенка.а с другой стороны ,что большое мучение от вырывания ведь тоже плохо..что делать??как лучше для нас обоих.

[3087852319] – 17 октября 2013 г., 21:54

огромная проблемка,собралась к зубному нужно удалять мудрости и 7-ку,вчера делала тест положительно!что делать?болят очень.

[802544739] – 31 октября 2013 г., 21:04

у меня та же проблема,болит зуб мудрости,сегодня была у стоматолога положила мне в зуб лекарство,решили пока не удалять. Много читала что удалять не желательно.так что немного болит полоскаю ромашкой))))держитесь

[716283326] – 4 ноября 2013 г., 23:45

Здравствуйте мамы! Я на 32 неделе беременности. У меня болят зубы мудрости. Лечению не подлежат, только удаление. Ночами не сплю от боли. Прием к стоматологу это для меня как на расстрел идти. Сейчас почти 6ч утра. Уже второй час копаюсь в интернете. Думала сходить утром к стоматологу. Но прочитала что лучше отложить удаление. Как же быть? Что мне делать?

[3172523204] – 13 ноября 2013 г., 09:24

[2904595471] – 26 ноября 2013 г., 14:51

Удаляла зуб мудрости на 39 неделе. В стоматологии дали направление в отделение челюстно-лицевой хирургии в 1ый мед, там после консультации с акушером-гинекологом сделали хорошую анестезию и вырвали без всякой боли. В качестве обезболивающего после разрешили парацетамол. И,кстати,акушер-гинеколог сказала мне, что очаг воспаления в зубе гораздо опасней,чем та мизерная доза анестезии,которую мне укололи.

[1375375572] – 6 января 2014 г., 13:35

Я удалила зуб мудрости на 25й недели беременности. Врачи сказали там есть воспаление, лечить безполезно, сделали анестезию для беременных специально, только название не помню. Если воспаление есть нельзя его оставлять. И проконсултируйтесь и с гинекологом и стоматологом они плохой совет не дают )))

[1400814290] – 15 января 2014 г., 23:56

Привет всем, у меня 15 недель, удалила 4 часа назад 8ку, болит пол лица, температура 37,5, но греет мысль что этот зуб меня и малыша больше не побеспокоит и появится возможность ночью спать, а не реветь от боли. Всем удачи

Читать также: Можно ли беременным вырывать зубы с анестезией

[2891514371] – 30 января 2014 г., 09:48

У меня 21 неделя, пошла лечить кариес на корневом. Врач посмотрела и сказала, что у меня десна плохая из-за зуба мудрости. Когда я ем, например, ему не обо что стачиваться, и он режет мою десну постепенно, сказала сначала удалить этот зуб, чтобы потом хуже не было. Он не болит, но иногда десна слегка ноет из-за него. Что делать, не знаю.

[1636489219] – 30 января 2014 г., 22:55

Девочки, что делать, умираю от боли уже третий день. не сплю вообще, к ночи все оьостпяется, поднимается температура. сегодня с острой болью была у стоматолога, сказал срок маленький 11 недель, брать такую ответственность на себя не будет, так как не знает мой болевой порог, может произойти выкидыш. сказал ничего страшного бывает и хуже и отправил домой полоскать содой. мучает зуб мудрости, лезет уже несколько лет, вылез на половину, а другая половина прикрыта капюшоном, который вейчас воспалился, следом лимф узел , горло, нос и сегодня ухо, темпер 37, 7. я в шоке. что делать? Поехать к другому врачу, может хотя бы отодвинет мне этот капюшон и почисти, вдруг там нагноение?? Сама же эта боль не уйдет??

[911306389] – 4 февраля 2014 г., 14:33

У меня тоже самое на вашем сроке было,зуб не до конца прорезался, над ним капюшон и сильное воспаление десны, врач отговорил удалять, прочистил чем-то и прописал полоскание раствором хлоргексидина и травами (шалфей, ромашка, зверобой), боль была адская, но через 2-3 дня полоскания ушла. Через 2 месяца этот ужас повторился,воспаление, нагноение, 3 дня мучаюсь, сегодня иду удалять, надеюсь обойдется без осложнений.

Какой срок самый безопасный для проведения удаления

Как мы уже объяснили выше, фактически, не бывает безопасного срока именно для удаления зуба. Потому что если даже во втором триместре можно применить анестезию, то после этой операции потребуется проводить полоскания полости рта антисептическими растворами (не все они разрешены), нужно будет принимать определенные медикаменты. А если разовьется осложнение? Ведь тогда потребуется еще более сильная терапия! Так что лучше с удалением повременить. Но если показания экстренные, то любой период не будет являться ограничением, потому что больной зуб – это боль, стресс и, конечно же, острый воспалительный процесс, который также опасен и для плода.

Так стоит ли удалять зубы беременным женщинам?

Данный вопрос не утрачивает своей актуальности среди женщин, ожидающих ребенка. Беременность – это период, во время которого женский организм обладает повышенной уязвимостью, что приводит к нарушению обмена кальция и последующей деформации эмали, что представляет собой серьезное показание для проведения лечения, а порой — процедуры удаления зубов. Разумеется, пребывание в кресле стоматолога – самый настоящий стресс, усугубляемый психическими особенностями будущем матери. Но постоянные болевые ощущения более неприятно проявятся на физическом и эмоциональном состоянии пациентки и ребенка, пребывающего в утробе. В данном случае к негативному фактору можно отнести наличие постоянного очага инфекции, к которому можно отнести любое поражение той или иной степени тяжести.

Можно говорить о наличии широкого спектра препаратов, которые прошли все необходимые тестирования и могут быть применены в ходе лечения беременной женщины. Особый состав определенных лекарств позволяет им всасываться лишь полость рта, не проникая в кровоток, а потому они не вредят ребенку. В случае сильной боли и подтверждении показания для удаления зуба, — обращаться следует к грамотным специалистам, учитывающим специфику лечения пациенток, которые ждут ребенка, чтобы была грамотно подобрано обезболивающее.

Читать также: Делают ли анестезию при лечении зубов беременным

Как проводится процедура

Проводить процедуру будет хирург-стоматолог. Перед этим ему нужно изучить результаты рентген-обследования. Однако если пациентка в положении и клиническая картина очевидна, этого этапа можно избежать, чтобы лишний раз не подвергать опасности процесс формирования плода. Но не стоит переживать и в том случае, если без снимка никак не обойтись – сегодня в клиниках и диагностических центрах используется современное высокоточное оборудование, позволяющие минимизировать негативное воздействие рентгена на организм человека.

Перед процедурой обязательно проводится обследование

Экстракции проводится в любом случае с применение обезболивающих. В настоящее время с данной целью применяются максимально щадящие препараты, безопасные для здоровья как мамы, так и малыша. После введения анестетика хирург проводит процедуру по стандартному протоколу – захватывает причинный элемент специальными щипцами, резко выкручивает его и аккуратно извлекает. После лечения пациентке будут даны подробные рекомендации по уходу за полостью рта.

Средства для заживления лунки, разрешенные беременным

В течение порядка 3-х часов рекомендуется воздержаться от принятия пищи. Непосредственно после лечения не следует нагревать больное место – так можно лишь усилить послеоперационные симптомы и даже спровоцировать воспаление. Полоскать рот также противопоказано, поскольку так можно повредить кровяной сгусток, который является своеобразным барьером, защищающим открытую рану от инфицирования.

Что касается медикаментов, то пациенткам в положении обычно назначают «Парацетамол» от боли (0,5 г – максимальная разовая дозировка) и антисептик «Амоксиклав». Снять признаки воспаления и обеспечить дополнительную дезинфекцию поможет отвар из ромашки для полоскания полости рта. Перед его применением обязательно проконсультируйтесь со специалистом.

Пациентам часто назначают «Амоксиклав»

Особенности удаления

Зуб мудрости при беременности удаляют используя специальную анестезию, которая не проникает через плаценту, боль при этом женщина не ощущает. После процедуры врач объяснит, как ухаживать за ранкой и чем её полоскать. Пить лекарственные препараты для обезболивания можно только с разрешения врача, в очень редких случаях будущим мамам разрешается принять Темпалгин или Парацетомол.

Под общим наркозом удаляться зуб не будет — это может привести к кислородному голоданию ребёнка. От рентгенографии во время беременности все же лучше отказаться, полную картину о состоянии зуба можно получить с помощью радиовизиографа — современного электронного прибора.

Оптимальным временем для удаления зуба мудрости у беременной женщины считается второй триместр, на ранних и последних сроках беременности проводить подобную операцию нельзя.

Удалить зуб не всегда просто. Врачу может потребоваться делать надрез на десне, сверлить костные ткани и извлекать его при помощи специальных инструментов. Это достаточно травматичная процедура, и после неё может подняться температура, будут докучать ноющие боли, да и сама ранка заживает долго.

Так выглядит процесс удаления.

В силу того, что зуб мудрости располагается довольно далеко, ухаживать за местом повреждения после удаления проблематично, в ранке могут возникнуть воспалительные процессы и нагноения, а это крайне опасно для ребёнка, ведь при воспалении будут назначаться антибиотики. Поэтому если врач на удалении не настаивает, то лучше в период беременности зубы не удалять.

Из всего вышесказанного можно сделать вывод о том, что при наличии острой боли или воспалительного процесса удалять зуб стоит немедленно, если же есть возможность немного оттянуть срок до второго триместра или до родов, то лучше подождать.

Ну а если зуб беспокоит несильно, воспаления нет, то желательно оставить удаление до более подходящего периода после родов.

Этапы операции

После того как доктор собрал анамнез пациентки(побочные заболевания, возможные аллергические реакции) и изучил рентгеновский снимок пораженного участка десны, он приступает к операции.

Сначала врач производит обезболивание и ждет от 5 до 10 минут, когда препарат начнет действовать.
Хирург использует специальный инструмент, отделяющий десну от зуба, чтобы излишне не травмировать мягкие ткани в процессе удаления.
Далее, накладывает щипцы на верхнюю часть зуба и расшатывает его, чтобы разрушить связки, прикрепляющие зуб к кости.
Если зуб нельзя достать из десны с помощью простого расшатывания, врачу приходится разрезать десну или дробить зуб, чтобы извлечь его по частям.
Затем осуществляется извлечение зуба и всех его обломков из лунки.
Врач обрабатывает лунку антисептиком, кладет в нее противовоспалительное средство, а в случаях сложного удаления накладывает на десну швы.

Какую анестезию можно использовать беременным?

Во время беременности разрешено применять в качестве меры обезболивания местную анестезию. Выбор препарата врач делает, ориентируясь на безопасность для женщины и будущего ребенка. Некоторые современные анестетики, разработанные специально для беременных, не содержат сосудосуживающих веществ, не проникают через плацентарный барьер и благодаря этому не оказывают негативного влияния на плод, позволяя эффективно обезболить нужный участок десны. Использование препаратов, содержащих адреналин, во время беременности запрещено.

Это интересно: Перфорация гайморовой пазухи при удалении зуба: особенности и методы определения

К разрешенным анестетикам относятся:

Ультракаин. При лечении будущей мамы выбирается безопасная концентрация действующего вещества.
Убистезин. Не проходит через плацентарный барьер, безопасен для малыша и матери.
Новокаин. Применяется в виде спрея, слюну сглатывать нельзя.

Общий наркоз оказывает пагубное воздействие на нервную систему ребенка и используется в исключительных случаях, угрожающих жизни матери. В стоматологии к таким ситуациям относится удаление злокачественных новообразований в полости рта.

Что может сделать врач для подавления страха перед операцией

Стоматологов боятся все, а беременные впадают в панику, когда слышат, что нужно санировать ротовую полость. Чтобы устранить тревогу и снять стресс врачи делают всё, чтобы удалить зуб мудрости во время беременности максимально комфортно для пациентки и пузожителя. Ведь если взволнована мама, то и ребёнок испытывает дискомфорт.

Для облегчения состояния стоматолог предлагает применить процедуру седации. Данную манипуляцию очень часто применяют относительно маленьких детей, которые панически боятся лечить зубы. Чтобы первый визит к стоматологу не стал последним в жизни ребёнка, медики используют специальную антистрессовую процедуру.

Суть седации заключается в том, что в органы дыхания, через маску подаётся окись азота. Веселящий газ не наносит вреда здоровью, так как он в большом количестве содержится в атмосферном воздухе, и мы его вдыхает ежеминутно. Такая процедура помогает расслабиться и успокоить нервную систему.

Что следует сделать после операции?

После удаления зуба в десне остается открытая рана, за которой необходим уход, чтобы избежать инфицирования. Хирургическое вмешательство завершится с минимальным риском, если соблюдать ряд определенных правил.

Действия после удаления:

в течение трех часов запрещается принимать пищу;
не рекомендуется полоскать рот;
запрещено согревать больное место.

Во время первого приема пищи после операции необходимо следить, чтобы частицы продуктов не попадали в ранку. Пить жидкость, чистить зубы следует аккуратно, чтобы не выполоскать образовавшийся кровяной сгусток, необходимый для правильного заживления. В случае болевых ощущений или повышения температуры, единственный обезболивающий и жаропонижающий препарат, разрешенный к употреблению в период вынашивания малыша, – Парацетамол.

Средства для заживления лунки, разрешенные беременным

Пациентам часто назначают «Амоксиклав»

Как снять боль

Если врач не видит необходимости удалять зуб при беременности и рекомендует ждать родов. Как можно облегчить зубную боль женщине, вынашивающей младенца?

Если дискомфортные ощущения слабые, то лучше обойтись без применения препаратов, но если боли усиливаются и становятся продолжительными по времени, то терпеть их — значит, подвергать и женщину, и малыша стрессу.

Беременный организм часто переносит без последствий как для малыша, так и для матери, следующие анальгетики:

Рибал;
Нурофен;
Папаверин;
Парацетамол;
Но-шпа;
Ибупрофен.

Но не всегда. Обязательно проконсультируйтесь с врачом перед их употреблением!

Кстати, самым безопасным средством из всех вышеперечисленных является Парацетамол, его рекомендует Всемирная организация здравоохранения. Отсутствие его неблагоприятного воздействия на плод уже доказано.

Средства народной медицины

Бывают случаи, когда врачи категорически запрещают беременной женщине приём анальгетиков, даже Парацетамола. Остаётся только народная медицина. Несмотря на то что у лекарственных трав очень мало побочных эффектов и противопоказаний, принимать их без консультации врача все же не следует, особенно женщинам в положении.

Некоторые травы могут вызвать аллергические реакции или даже спровоцировать преждевременные роды. Всегда консультируйтесь с врачом перед их применением!

Наиболее действенные методы:

Одним из самых безопасных средств является луковый сок, растворенный в солёной воде. Им нужно пропитать ватный шарик и положить на больной зуб.
Можно сделать чуть тёплый компресс (горячий прикладывать нельзя, чтобы не вызвать воспаление), растворив в зубных каплях немного прополиса.
Измельчите в кофемолке несколько веточек гвоздики или купите в аптеке настойку на этом растении, разведите её водой, наберите в рот и подержите несколько минут возле больного зуба.
Даже острую боль можно устранить при помощи 1% раствора перекиси водорода.
Хорошо снимает боль полоскание содово-солевым раствором.
Безопасно обрабатывать ротовую полость отваром луковой шелухи, после кипячения нужно дать настояться 12 часов.

Важно помнить о том, что при любой зубной боли запрещается прикладывать к челюсти грелки, делать горячие компрессы или полоскать горячими растворами — это может только усугубить положение, способен начаться воспалительный процесс.

Нюансы и особенности проведения процедуры во время беременности

Если после проведения всех необходимых диагностических мероприятий стоматолог все же пришел к выводу о необходимости срочной экстракции, то процедура будет проводится с местной анестезией. Операция, как правило, проходит быстро и без осложнений. При этом будущая мама должна строго следовать всем предписаниям лечащего врача и внимательно контролировать свое состояние после процедуры.

Насколько безопасна рентген-диагностика

Обычно перед удалением врач назначает рентген-диагностику. Пациенткам «в положении» чаще всего приходится проходить данную процедуру с применением визиографа – это современное устройство, которое характеризуется направленным действием и минимальным негативным влиянием рентгеновских лучей на организм. В результате врач получает на руки информативный снимок, на основе которого может вынести окончательный вердикт по поводу необходимости удаления.

Визиограф поможет сделать прицельный снимок с минимальными рисками для здоровья

Анестезия и лекарства

Многих будущих мам волнует вопрос касательно того, какую анестезию можно беременным. В этом случае удалять зубы следует с уколом только местного обезболивания – под наркозом процедура не проводится. Современная фармакология предлагает для данной категории пациенток эффективные и безопасные препараты, обладающие следующими свойствами:

средства не проходят плацентарный барьер, а это значит, что их действующие компоненты никак не могут повлиять на плод,
не содержат сосудосуживающих веществ (если быть точнее, эпинифрина).

Удалять зубы следует с уколом только местного обезболивания
С данной целью сегодня используются такие препараты, как «Ультракаин», «Убистезин» и «Новокаин» – последний применяется исключительно в форме спрея и требует обязательного сплевывания слюны. С таким уколом вырывать зуб совершенно не больно, поэтому бояться здесь нечего.

Возможные осложнения

Процедура в любом случае чревата определенными осложнениями, которые, тем не менее, обычно развиваются на фоне допущенных врачом ошибок или несоблюдения пациентом предписаний стоматолога. Подобные негативные проявления можно условно разделить на ранние и поздние. К первой категории относят осложнения, которые возникают во время или сразу после процедуры:

травма челюсти,
обморок,
травмирование гайморовых пазух,
оставление осколков в десневых тканях,
повреждение соседних единиц,
кровотечение, образование гематомы.

Так выглядит воспаление лунки после удаления зуба
Однако определенные проблемы могут возникнуть и через некоторое время после экстракции. К таковым проявлениям относится альвеолит, выраженный воспалением лунки, а также неврит, который характеризуется развитием воспалительных процессов в периферических нервных клетках. Чем раньше вы обратитесь к специалисту при развитии подобных явлений, тем проще и быстрее их можно будет устранить без последствий.

Можно ли беременным вырывать зубы с анестезией?

Конечно, мало кто согласится рвать зубы без обезболивания. Да и врач не подвергнет беременную женщину такому стрессу. Поэтому вопрос «можно ли беременным вырывать зубы с анестезией? получает положительный ответ. Но используется только местная анестезия. Стоматолог делает выбор медикамента, ориентируясь на безопасность плода и здоровье матери.

Современные анестетики, которые специально разрабатывались для пациентов в положении:

не способны проникнуть через плацентарный барьер;
не обладают сосудосуживающим действием;
не оказывают негативного влияния на плод;
оказывают хороший обезболивающий эффект в конкретном участке ротовой полости.

Следует помнить, что все препараты на основе адреналина находятся под полным запретом.

Удаление нерва зуба при беременности: насколько это оправдано

Мы разобрались с тем, удаляют ли беременным зубы, а теперь поговорим о возможности удаления нерва. Прежде всего следует заметить, что это лишь крайняя мера, которая применяется, когда нет никаких других вариантов решения проблемы. Депульпация показана в тех ситуациях, когда нервно-сосудистый пучок, называемый пульпой, поражен на 90%1. В других случаях прежде врач вделает все возможное, чтобы вылечить пульпит посредством обработки и пломбирования корневых каналов. Если же спасти нерв так и не удалось, процедуры депульпации не избежать.

На сегодняшний день есть безопасные методы удаление нерва

Еще буквально некоторое время назад процесс умерщвления пульпы предполагал наложение мышьяка с последующей установкой временной пломбы. Через несколько дней пасту удаляли, нерв вытягивали, после чего фиксировали постоянную пломбу. Потому как мышьяк крайне негативно влияет на организм, женщинам во время беременности данную процедуру проводили только в крайне редких случаях. Сегодня чтобы «убить» нерв, используют современные безопасные лекарственные средства, за счет чего процедура стала менее болезненной и возможной для применения при беременности.

Удаление зуба мудрости у девушек в «положении» – риски и осложнения

Согласно статистике, зубы мудрости, они же третьи моляры или «восьмерки», чаще всего начинают прорезываться в промежутке от 18 до 25 лет2. А это именно тот возраст, когда молодые люди собираются завести первого или второго ребенка. Выходит, что появление третьих моляров у беременных – не такое уж редкое явление.

Важно! Касательно того, вырывают ли зубы мудрости во время беременности, нужно заметить, что в этот период подобные операции не проводятся. Слишком велик риск резкого ухудшения самочувствия после операции. В идеале процедуру лучше отложить. Будущей маме важно понимать, что состояние ее организма неизбежно отражается на здоровье ребенка.

С другой стороны, многие авторитетные эксперты придерживаются альтернативной точки зрения. Так, например, Э. Гровс, профессор Колумбийского стоматологического колледжа и практикующий стоматолог-хирург, объясняет свою позицию на этот счет следующим образом: выраженная боль в области зуба мудрости свидетельствует о том, что во время его прорезывания возникли патологические процессы. Если просто терпеть эту боль, можно причинить значительно более серьезный вред сразу двум организмам. В результате появляется риск развития инфекции, которая способна привести к образованию кисты, воспаления, свища и других серьезных последствий. А дальше подключайте логику: если не предпринять никаких мер, вредоносные бактерии проникнут в кровь, и уж тут избежать проблем не удастся. В подобных случаях вопрос целесообразности удаления зуба вообще не возникает.

Если нет альтернативного метода, то зуб мудрости стоит удалить

Как избежать экстракции

После постановки на учет беременной женщине предстоит пройти плановый осмотр у дантиста. В рамках этого посещения важно получить максимально полную и подробную информацию по поводу текущего состояния полости рта, и если будут диагностированы какие-либо проблемы стоматологического характера, их нужно будет оперативно устранить после 14 недели.

Также пациентке следует попросить врача подробно проконсультировать по поводу ухода за полостью рта во время вынашивания ребенка. После зачатия происходят некоторые изменения в составе слюны, часто наблюдается недостаток кальция в организме, а патогенная микрофлора развивается в разы быстрее при отсутствии должного уровня гигиены ротовой полости. Все это создает благодатную почву для распространения бактерий и развития кариозных поражений, поэтому к здоровью полости рта в этот период следует подходить особенно внимательно и ответственно. Будущей матери нужно сбалансировать свое питание и обеспечить достаточное поступление витаминов и минералов в организм. В народе до сих пор бытует мнение, что лечить зубы во время беременности крайне опасно. Данное убеждение уже давно устарело, ведь сегодня современная стоматология предлагает максимально щадящие методики проведения процедур, а также качественные и безопасные анестетики, которые не представляют угрозы для здоровья будущей мамы и ребенка.

Лукиных, Л.М. Пульпит (клиника, диагностика, лечение), 2002.
По статистике Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ).

Безопасна ли анестезия для плода?

Будьте в курсе! Лечение зубов и их удаление во время вынашивания ребенка проводится совершенно безболезненно.

Объясняется это тем, что для предотвращения появления болевого синдрома стоматолог в обязательном порядке введет безопасный анестетик, который не сможет навредить ни будущей маме, ни ее ребенку.

Применение анестезирующих средств для местно воздействия разрешено во время беременности, поскольку активные вещества препарата всасываются только в десну и не доходят до ребенка.

К тому же,
фармакология предлагает анестетики, разработанные специально для беременных пациенток.
Такие средства не содержат в своем составе сосудосуживающих компонентов и не достигают плацентарного барьера.

Общий наркоз при экстракции зубов у беременных женщин недопустим.