После удаления зуба белый сгусток в лунке - ПрофиМед

Вряд ли найдётся человек, которому ни разу в жизни не удаляли зубы. К среднему возрасту обычно всем приходится проходить через эту малоприятную медицинскую манипуляцию – хотя бы удалять неправильно растущие или изначально больные «восьмёрки» – зубы мудрости.

Но когда впервые решаешься на такую операцию, возникает много вопросов:

Нормально ли, что полчаса-час идёт кровотечение?
Какая боль считается нормой, какая – патологией и когда она должна пройти?
Почему появился налёт после удаления зуба?

Заживление лунки после удаления зуба

О продолжительности выделения крови и болезненного периода обычно предупреждает врач, исходя из особенностей проведённой операции: насколько она была сложной, какая анестезия применялась, каков индивидуальный порог чувствительности пациента. А вот белый налёт, который можно рассмотреть в зеркале спустя пару дней после удаления зуба, пугает: стоматолог о нём не предупреждал! Опасно ли это? Откуда он взялся и нужно ли с ним бороться? Давайте обсудим эти вопросы, чтобы поводов для переживаний осталось как можно меньше.

Откуда берётся налёт?

Что-то белое в лунке можно увидеть на 2–4-й день после того, как процедура была проведена. Он представляет собой белок – фибрин. Это белковое соединение – часть свёртывающей системы крови.

После того как хирург извлечёт больной зуб, начинается небольшое кровотечение. Это нормально, ведь разрываются:

нервы;
связки;
мелкие кровеносные сосуды.

Все они ранее удерживали зуб в отведённом для него месте. Теперь же образовалась ранка, и организм спешит выделить стабилизирующий фибрин, чтобы остановить кровь.

Внимание! Белая десна, покрытая фибриновой плёнкой, или белый сгусток – это часть фибрина, выступившая на поверхность. Процесс абсолютно естественный. Беспокоить пациента наличие налёта на десне не должно, так как это один из этапов заживления лунки.

Какие могут быть патологии?

Удаление проблемного зуба влечет за собой нарушение целостности слизистой оболочки, разрыв кровеснабжающих сосудов и нервов, особенно, если вырывается зуб мудрости. Также травмируются связки, мышечные волокна и мягкие ткани, находящиеся в зоне операции и удерживающие корень.

В результате оперативного воздействия начинают развиваться воспалительные процессы. Это неотъемлемая часть восстановительного периода, которая сопровождается следующей симптоматикой:

кровотечением, длительность которого может достигать 3 часов;
болевым синдромом, распространяющимся на область воздействия, и переходящим на соседние зубы, уши или нос;
отечностью ранки и области вокруг нее;
покраснением десны в месте удаления зуба;
повышением температуры тела до 38 градусов;
жжением в зоне операции;
нарушением челюстных функций и появлением дискомфорта при открывании рта и употреблении пищи.

Постепенно все эти симптомы становятся менее интенсивными и пропадают. Если же неприятные ощущения не проходят и усиливаются, это может свидетельствовать о наличии бактериальной инфекции или развития других патологий.

Воспаляется лунка

Иногда операция по удалению зуба проходит с осложнениями и затягивается по времени. Такое вмешательство сильнее травмирует десну и может негативно сказаться на регенерации тканей.

Появление белого образования в зоне операции в некоторых случаях свидельствует о наличии воспаления в ротовой полости. Сама лунка воспаляется при альвеолите. Для данного заболевания характерно наличие инфекций в ранке. Серый цвет налета говорит о том, что болезнь прогрессирует. Ни в коем случае нельзя оставлять такую ситуацию без внимания и медикаментозного лечения. Запущенный альвеолит переходит в остеомиелит и грозит серьезными осложнениями.

Некоторые инфекции, попавшие в лунку, провоцируют образование гноя, который легко спутать с налетом фибрина. Удалять его должен врач посредством специальных растворов. Избежать дальнейшего развития заболевания помогут лекарственные препараты.

У лунки острый край

В процессе заживления лунки образуется слизистая оболочка и кость. Обязательным условием является защищенность костной ткани от внешнего воздействия сгустком крови или десной.
Когда стенка лунки выше остальных и имеет острый край, она способна прорвать новую слизистую оболочку и выступать в ротовую полость. Наличие незащищенного костного участка увеличивает риск развития альвеолита.

Если после вырывания зуба прошло достаточно много времени, а пятно фиброзного образования не сходит и на десне отчетливо видно что-то белое, скорее всего, это и есть острый край ранки. Осторожно прикоснувшись к нему, можно действительно ощутить его остроту.

Читать также: Разрушился зуб до десны

Небольшие острые края постепенно самоликвидируются. В более сложных ситуациях проводится небольшая операция. После обезболивания в месте образования острого края отодвигается десна и удаляется кусочек кости с дальнейшим наложением швов.

Удаление было неполным

Не всегда удается удалить зуб полностью и заметить это сразу. Зубной остаток при пониженном иммунитете и пренебрежением гигиеной спровоцирует альвеолит и таким образом выявит себя. В остальных же случаях, обнаружить забытый корень поможет осмотр. После образования белой фибринозной пленки станет заметно, что в этом районе десна немного отходит.

Почему налёт – это хорошо?

Когда встревоженный пациент является к хирургу, производившему операцию, на внеплановый осмотр и просит повнимательнее осмотреть ранку после удаления зуба мудрости (или другого), жалуясь на молочного цвета мягкий (или твёрдый) налёт, в большинстве случаев врач советует просто подождать, не предпринимая никаких действий для его удаления. Почему?

Дело в том, что образование фибриновой плёнки – свидетельство того, что заживление началось, ранка затягивается. Она играет роль покрывала или повязки, надёжно защищающей ранку от проникновения в неё микробов и механического повреждения.

Первые сутки после извлечения зуба из гнезда формируется кровяной сгусток. Пациенту может казаться, что он имеет чёрный или тёмно-коричневый цвет. Все правильно: кровь сворачивается, темнеет. Первые 24 часа сгусток может быть багровым, бордовым. Он заполняет лунку, слегка возвышаясь над ней.

Затем образуется фибриновый налёт, а сгусток постепенно рассасывается. Устье лунки становится меньше. Молодые, вновь появившиеся клетки формирующейся кости, остеобласты смещаются от краёв лунки к центру. Организм стремится заполнить пустоту, восстановить целостность повреждённых оболочек, и тонкая белая (возможно, серая или жёлтая – такой видит её пациент в зеркале) пленочка предохраняет полость с открытой раной от различных инфекций, давая возможность иммунным клеткам кропотливо проделывать свою работу.

Не бойтесь светлого налёта – это нормальное явление.

Причины появления белого налета

У многих пациентов вызывает беспокойство белое пятно, которое образуется на месте удаленного зуба спустя пару дней. Переживать из-за него не стоит, ведь это абсолютно нормальное явление.

Пленка белого цвета – это образующийся из плазмы белок фибрин. Он появляется вследствие некроза клеток, которые «выходят» наружу, уступая место новому эпителию. В слюне человека есть специальное вещество, стабилизирующее фибрин.

Фибринозный белый налет выполняет важную функцию: он защищает лунку от проникновения болезнетворных микроорганизмов и механических травм. Чаще всего заметная плотная пленка появляется на ране после удаления зуба мудрости. Пациенты принимают ее за скопления остатков пищи или гноя. Попытки вымыть фибриновое наслоение приводят к прерыванию регенеративного процесса. В рану может попасть инфекция.

Читать также: После удаления зуба в лунку положили лекарство

Сопутствующий заживлению раны неприятный запах можно считать вариантом нормы. Он появляется из-за того, что человеку, особенно после экстракции зуба мудрости, бывает трудно широко открыть рот для выполнения гигиенических процедур.

Стоит помнить, что до образования белой фибриновой пленки нельзя использовать ментоловые ополаскиватели для уничтожения болезнетворных микроорганизмов, иначе кровяной сгусток может выпасть. Как выглядит налет на месте вырванного зуба, можно увидеть на фото.

Налёт и неприятный запах

Иногда пациенты переживают из-за неприятного запаха, источаемого ранкой. Порой он тоже является вариантом нормы, потому что обусловлен отсутствием возможности провести как следует привычные гигиенические процедуры. Так, первые 8 часов после удаления зуба изо рта может пахнуть, потому что пользоваться щёткой и зубной пастой нельзя.

Пока не рассосётся кровяной сгусток, нельзя полоскать рот: пытаясь прочистить все полости, которые пока запрещено дезинфицировать щёткой с пастой, можно случайно вымыть из раны сгусток. Итог: инфицирование, необходимость принимать антибиотики, открытие кровотечения, медленное заживление.

Кроме того, после получения разрешения стоматолога на 2-й день на обычную процедуру утренней и вечерней чистки зубов, дёсен и языка, некоторые пациенты обнаруживают, что попросту не могут этого сделать. Причина: отёк и сильная болезненность в месте удалённого зуба. Порой полость, десна и щека могут болеть так, что даже рот открыть полностью невозможно, приходится пить сок через трубочку и есть пюре из чайной ложки. В таких случаях физически трудно почистить зубы.

Иногда неприятный запах свидетельствует о развитии воспаления. Обычно одновременно присутствует болезненность (она на 3–4-й день усиливается, вместо того чтобы уменьшаться). Обращение к врачу требуется при первой же возможности: не исключено, что начался гнойный процесс, особенно если на вид налёт приобрёл зелёный или жёлто-зелёный оттенок.

Основные причины воспаления

Возникновение воспалительного процесса после экстракции зачастую объясняется игнорированием рекомендаций врача по уходу или самовольном использовании методов, которые недопустимы в этой клинической ситуации.

Первые два дня врачи не рекомендуют полоскать ротовую полость, поскольку возможно выпадение кровяного сгустка и открытие раны различным инфекциям.

Поэтому врачи советуют вместо полосканий делать ванночки с успокоительными или антисептическими средствами.

Выделяются и другие причины воспаления пародонта:

при экстракции кариозные остатки, расположенные в корне, могут проникнуть в ранку. Инфекция, которая стала причиной удаления, продолжает оставаться в десне;
в лунку после удаления зуба попала еда и начался процесс гниения;
повреждение кровеносных сосудов или нервов;
если образовавшаяся полость сухая или отсутствует кровяной сгусток, то уже на второй день после хирургического вмешательства может возникнуть воспаление и нагноения. Первое время не наблюдается сильных болевых ощущений. Слабая ноющая боль проявляется только во время еды;
при проведении процедуры врач может не заметить мельчайшие костные обломки, которые, оставаясь в ранке, станут препятствием для образования кровяного сгустка;
сложность вмешательства, которая характеризуется проблемой доступа (клыки, коренные или третьи моляры), наличием воспаления или размерами корня. При экстракции воспаленного моляра ранка будет зарастать медленнее и шансов попадания инфекции намного больше;
сразу после экстракции стоматологи советуют поменять зубную щетку, так как на щетинках оседает большое количество бактерий. Предпочтение отдается щетке с мягкой щетиной, которая не будет травмировать пародонт во время чистки;
из-за сниженного иммунитета или некоторых хронических заболеваний (например, крови или сахарного диабета) повышаются риски развития воспалительных процессов, так как ранка будет длительное время не затягиваться и в дальнейшем может загноиться;
попадание в полость ранки пищи, которая провоцирует появление боли. Поэтому нельзя есть первые три часа после удаления.

В течение нескольких дней наблюдаются боли лунке после удаления зуба различной интенсивности. Читать также: Флюс после удаления зуба
Это считается физиологической нормой и объясняется вмешательством в структуру десны или повреждением тканей.

Если болит лунка после удаления зуба в течение 4-7 дней, то не стоит паниковать.

Следует соблюдать все предписания врача и следить за гигиеной полости рта. Это поможет сделать зубную боль менее интенсивной и продолжительной.

В случае, когда болевые ощущения продолжают беспокоить спустя неделю после хирургического вмешательства, то заниматься самолечением не рекомендуется.

Лучшим решением будет обратиться к стоматологу для консультации и более тщательного осмотра.

При сильной боли или в качестве временного средства можно использовать обезболивающие препараты.

Действия после удаления зуба

Если хирург удалил зуб, то он обязательно даст рекомендации пациенту, выполнение которых поспособствует скорейшему выздоровлению.

Не переживайте, что вы о чем-нибудь забудете: стоматологи прекрасно понимают, что человек после такой манипуляции испытывает болезненные ощущения, нервничает, а потому выдают информацию о том, как себя вести, на отдельно напечатанной карточке.

Нормально ли повышение температуры после удаления зуба? Да, возможно, она поднимется даже до 38 °С. Сбить её в домашних условиях можно парацетамолом. Он окажет также обезболивающий и противовоспалительный эффект. Стойко держащаяся или высокая температура – признак развития гнойного процесса. Немедленно к врачу!

Рекомендации индивидуальны, но, скорее всего, вы услышите, что нельзя:

первые 2–3 часа принимать любую пищу, пить (ранка может воспалиться при попадании на её поверхность чужеродных предметов);
курить и употреблять алкоголь (при курении сосуды спазмируются, кровотечение прекращается до срока, кровяной сгусток формируется плохо, алкоголь же может вызвать расширение сосудов и усиление кровотечения до опасных масштабов);
греть повреждённое место, посещать сауну, заниматься спортом (тоже приводит к активному кровотоку);
первые сутки полоскать рот (дабы сохранить сгусток).

Прикладывайте к десне лёд или бутылку с холодной водой, чтобы снять отёк, но долго не держите.

На вторые-третьи сутки отёк может усилиться и появиться флюс. Если при этом возникает резкая пульсирующая боль, как можно скорее обратитесь к врачу.

Действия после удаления зуба мудрости

Удаление передних зубов обычно проходит без затруднений. Корни там не такие мощные, извлечение их не сопровождается особой болезненностью, заживает все быстро. «Шестёрки» и «семёрки» более непредсказуемы. Но самой сложной операцией у стоматологов считается удаление зуба мудрости. Причины:

такие зубы растут неправильно, порой без коронок, прорезываясь одними корнями;
корни перепутаны, приходится рассекать их в процессе операции, что удлиняет процедуру;
есть опасность не заметить куски зуба в большой кровоточащей ранке и забыть их там.

Зуб мудрости

Случается, удаление зуба мудрости занимает не один час и требует дополнительной анестезии. Если есть возможность, возьмите на следующий день выходной на работе, чтобы восстановиться. Действия в целом такие же, как после удаления любого зуба:

не есть и не пить 2–3 часа;
не касаться языком ранки;
не полоскать рот;
не жевать на повреждённой стороне;
в течение недели стараться употреблять только тёплую, но не холодную и горячую пищу;
принять обезболивающее, если неприятные ощущения очень досаждают;
если хирург прописал антибиотики – обязательно пропить курс.

Как только отёк и боль пройдут, так что появится возможность нормально открывать рот, чистите зубы дважды в день. Соблюдение гигиены – необходимое условие скорейшего заживления.

Процесс заживления

Экстракция проводится с местным обезболиванием. Поэтому когда его действие прекращается, пациент будет чувствовать ноющую пульсирующую боль. Но уже на следующий день она должна пройти, и на протяжении последующих нескольких недель процесс заживления должен быть безболезненный.

На месте хирургического вмешательства образуется кровяной сгусток, который препятствует проникновению бактерий в открытую ранку и защищает от воспалений.

Для снятия неприятных болевых ощущений специалисты рекомендуют использовать противовоспалительный гель. При постепенном восстановлении слизистой появляется белое в лунке после удаления зуба.

Как определить заживление дёсны

При заживлении белая плёнка остаётся на поверхности несколько дней. Отёчность и боль могут усилиться на 2-е сутки. На третьи-четвёртые – вы должны почувствовать облегчение. Если мягко коснуться языком повреждённого места, кажется, будто там образовалась шишка.

Идут 2 процесса:

формирование кости (ведь часть её пришлось вырвать вместе с зубом);
образование слизистой оболочки.

5–7 дней держится налёт, после чего он постепенно сходит на нет, слизистая обретает нормальный розовый цвет. На 10-й день уже ничего не должно беспокоить. Образовалась новая ткань эпителия, которая закрывает устье лунки.

Но регенерация костной ткани ещё не завершилась: это произойдёт через 3–6 месяцев. Пациент этого процесса не ощущает, его видно только при осмотре у стоматолога.

Альвеолит: как обнаружить и что делать

Иногда удаление зуба осложняется заболеванием под названием альвеолит.

Его причины:

вымывание кровяного сгустка в результате неосторожных действий пациента (ранка остаётся незащищенной, туда заносится инфекция);
зуб удалялся на фоне острого пародонтита или другого заболевания;
отсутствие кровотечения во время удаления (если была использована анестезия с адреналином);
плохое соблюдение гигиены пациентом.

Заподозрить что-то неладное может сам пациент.

К 3–4-му дню его беспокоят:

усиление боли;
появление пульсирующей боли;
налёт с примесью и запахом гноя;
рост температуры.

Альвеолит

Нужно обратиться к хирургу, который производил операцию. Для лечения применяют марганцовку и перекись водорода. Соединяясь, они образуют пенящуюся смесь, выделяющую кислород. Под воздействием этой смеси гнойная плёнка смывается, очаг воспаления прочищается.

Острый край лунки

Одна из стенок лунки может возвышаться над прочими. Если она имеет острые края, то прорезает формирующуюся слизистую оболочку. Выступая наружу, она остаётся незащищенной. В итоге не исключено развитие воспалительного процесса – альвеолита. Плотная белая точечка сама по себе не болит, но вызывает беспокойство. Что делать? В большинстве случаев она исчезнет самостоятельно. Иногда потребуется хирургическая процедура: отодвигание дёсны и накладывание шва.

Ни в коем случае не пытайтесь что-то сделать самостоятельно! Справиться с ситуацией может только врач.

Причины возникновения белого фибринозного налета

В большинстве случаев, образовавшийся фибриновый белый слой в лунке не несет угрозы здоровью, а наоборот необходим для скорейшего восстановления. В некоторых ситуациях белые образования на десне являются признаками:

начавшегося воспалительного процесса (альвеолит);
острых краев лунки;
наличия остатков зуба.

При наличии патологий цвет и структура налета изменяются. Заметить эти отличия под силу только опытному врачу, поэтому необходимо проконсультироваться со специалистом, который точно сможет определить природу белого налета.

Когда стоит обратиться к врачу?

Удаление зуба – это настоящая мини-операция. Теоретически возможно появление любых осложнений, развивающихся после оперативного вмешательства, вплоть до неприятностей с давлением и сердечно-сосудистой системой. Поэтому, если вас что-то беспокоит, не стесняйтесь лишний раз показаться врачу.

Лучше пусть он проведёт осмотр и примет вовремя необходимые меры, чем вы будете дожидаться осложнений. В любом случае стоит показаться врачу на 3–4-й день после удаления, чтобы он сказал, все ли идёт нормально.

И тем более следует нанести визит в клинику, если у вас:

не стихает боль;
не проходит кровотечение;
болезненность приобрела иной характер;
появилась температура;
возникают затруднения с открыванием рта;
присутствует аллергия на назначенные антибиотики (или они не дают эффекта).

Пропустить появление болезненных ощущений вы не сможете, так как они очень яркие. Нет терпите: чем раньше вы примете меры, тем быстрее заживёт лунка, и можно будет ставить протез.

Когда снимают швы после имплантации

В очень редких случаях происходит отторжение импланта, требующее оперативного вмешательства. Об этой проблеме сигнализируют следующие симптомы:

острая боль;
резкий неприятный запах изо рта;
подвижность конструкции;
покраснения и отеки слизистой рядом с заглушкой импланта.

Более подробно мы рассмотрим симптомы осложнений далее. Повторимся, отторжение имплантов происходит крайне редко. По статистике, новые зубы не приживаются всего в 3-5% случаев. Например, немецкие или швейцарские импланты приживутся в 98% процедур, а российские или израильские – в 95%.

Поэтому при обнаружении даже всех перечисленных симптомов, не стоит настраивать себя на негатив. Скорее всего воспаление десны после установки импланта вызвано более безобидными причинами. Какими? Давайте разберемся со всеми вопросами по порядку.

В среднем импланты приживаются на нижней челюсти за 2-4 месяца, а на верхней – за 5-6. Кости нижней челюсти в целом крупнее, прочнее и лучше снабжаются кровью, а вот над верхней челюстью расположена гайморовая пазуха, которая часто приносит дополнительные сложности при установке импланта.

На языке науки процесс срастания металлических корней с костью называется остеоинтеграцией. Приживание начинается сразу после установки импланта. Срок заживления десны и кости зависит от здоровья пациента, состояния челюсти и качества самой модели.

На процесс срастания кости и импланта влияют множество факторов, из которых можно выделить следующие:

наличие аллергии на компоненты импланта;
отклонение от рекомендаций врача;
ошибки докторов;
вредные привычки (курение);
низкое качество имплантов.

По статистике воспаление десны около импланта и отторжение инородного тела наблюдается в большинстве случае в первые дни после установки новых «корешков». Пациент сразу чувствует, что после операции пошли осложнения, и ему необходимо срочно обратиться к врачу.

Однако даже если воспаления десны около импланта не произошло, и конструкция прижилась благополучно, пациенту стоит быть бдительным. В очень редких случаях возможно отторжение импланта и через несколько месяцев, и через несколько лет после его установки.

В связи с неизбежным травмированием тканей после имплантации считаются нормой следующие симптомы:

отек десны (в редких случаях отекает вся щека);
покраснение десны;
неприятные ощущения и боли в челюсти на участке установленного импланта.

Если процесс заживления идет хорошо, через 3-7 дней все неприятные проявления уходят. Если же пациент испытывает боли, отеки увеличиваются день ото дня и заживления не происходит, обязательно как можно скорее отправиться на прием к стоматологу.

Признаки воспаления

Периимплантит или воспаление тканей, прилегающих к импланту, может затронуть и мягкие, и костные ткани. Десны становятся слабее, кости постепенно разрушаются, имплант начинает расшатываться и отторгается.

Первые симптомы периимплантита схожи с обычными последствиями операции. Однако начало отторжения более ярко выражено. Для периимплантита характерны:

острая боль, не проходящая в течение 1-2 недель после вживления;
покраснение и отек десны, которые сохраняются более 3-4 суток;
из раны долго идет кровь (экссудат). Сукровица не останавливается более 7 суток;
подвижность импланта;
неприятный запах под заглушками на имплантах;
выделение гноя из десны, появление гнойников рядом с имплантами;
повышение температуры тела.

Все вышеперечисленные признаки могут быть свидетельством отторжения импланта и требуют срочной консультации стоматолога. Если вы заметили у себя хотя бы один подобный тревожный симптом, как можно скорее обратитесь к врачу.

Самой распространенной причиной отторжения имплантов являются врачебные ошибки:

неправильно подобранный размер и конструкция импланта, из-за чего он не может закрепиться на кости;
нестерильный рабочий инструмент;
перегрев тканей при бурении отверстий под имплант;
неполные сведения о состоянии здоровья пациента.

Нередко причиной отторжения импланта и воспаления десен является отсутствие достаточного количества костной ткани для его закрепления (атрофия костной ткани). Эту проблему можно решить с помощью базальной имплантации кости, что обеспечивает им максимальное срастание.

Другой распространённой причиной отторжения импланта являются неправильные действия пациента в период реабилитации. Даже если врач провёл операцию по установке идеально, в последующие дни важно внимательно относиться к себе и следовать всем рекомендациям специалиста.

В период приживления запрещается:

нагружать имплант;
перегреваться/переохлаждаться;
скрывать от врача проблемы со здоровьем и особенности организма;

Даже если вам кажется, что проблемы со здоровьем незначительны, а особенности вашего организма не имеют никакого отношения к процедуре имплантации, расскажите обо всех возможных недугах врачу. Зачастую то, что видится вам несерьёзным может в корне повлиять на метод лечения.

Если в первые два года после установки импланты не отторглись, можно считать, что операция прошла успешно. Однако проблема отторжения может настигнуть пациента и через несколько лет после операции. Как правило, подобная ситуация возникает на фоне обострения хронических заболеваний или механических травм. К отторжению имплантов могут привести диабет, туберкулёз, СПИД и сердечно-сосудистые заболевания.

Если через 2,3 или даже 5 лет спокойной жизни с имплантом вы заметили, что десна под коронкой или рядом с ней начала отекать, кровоточить, вас начал мучить неприятный запах изо рта, срочно обратитесь к стоматологу. Врач проведёт комплексный осмотр полости рта, направит на рентген и при необходимости вскроет рану для вычищения гноя.

К сожалению, даже через несколько лет при наличии признаков переимплантита, а следовательно – серьёзной угрозы для жизни и здоровья пациента, врач направит на удаление импланта.

В большинстве случаев через 2-3 месяца после удаления импланта возможна установка новой конструкции. После удаления предыдущего импланта должно пройти не более 1-2 месяцев, иначе костная ткань может атрофироваться ввиду значительной нагрузки.

Полезно иметь в виду, что некоторые осложнения могут возникнуть уже непосредственно во время процедуры имплантации зубов, прямо на стоматологическом кресле. Причем характер нежелательных последствий может зависеть о того, на верхней или нижней челюсти устанавливается имплант.

Ниже представлен краткий список возможных осложнений, которые могут возникнуть в ходе процедуры имплантации (в порядке убывания частоты их возникновения):

Сильное кровотечение;
Боль;
Перфорация дна гайморовой пазухи и полости носа;
Повреждение стенки нижнечелюстного канала и нервов нижней челюсти.

Давайте рассмотрим эти осложнения по порядку.

Сильное кровотечение

Во время имплантации зубов небольшое кровотечение считается нормой, и оно в большинстве случаев легко устраняется обычными гемостатическими техниками. Обильное же кровотечение может возникнуть как по вине врача, так и по вине самого пациента.

В силах каждого человека, садящегося в стоматологическое кресло, снизить риски развития данного осложнения. Чаще всего кровотечение из раны возникает при повышении артериального давления, а также при нарушении свертываемости крови (прием препаратов, «разжижающих кровь», сердечнососудистая патология и т.д.).

Контроль АД, своевременный прием препаратов под контролем кардиолога или терапевта, правильная медикаментозная и психотерапевтическая седативная (снимающая нервное напряжение) подготовка, а также обязательное информирование стоматолога-имплантолога об имеющихся заболеваниях позволит избежать не только ранних кровотечений во время имплантации, но и в отсроченный период.

Иногда во время процедуры имплантации зубов могут возникнуть достаточно сильные болезненные ощущения, которые, однако, обычно легко устранить дополнительной порцией анестезии.

Но в редких случаях бывает так, что анестезия действует плохо. Это чаще всего связано с индивидуальными особенностями человека. Данная ситуация разрешается просто: имплантация зубов проводится под наркозом, иначе говоря, при отключении сознания.

ПОДРОБНОСТИ: Брекеты и лицо. Прикус после брекетов и зубы после снятия брекет системы

Поэтому если вам вкололи анестетик, но боль все равно ощущается, не нужно терпеть и молчать – следует обязательно и немедленно сказать об этом врачу.

В настоящее время это осложнение имплантации встречается намного реже, чем бывало раньше. Прогресс произошел во многом благодаря возможности точно определить расстояние до полостных образований с помощью панорамных снимков и компьютерной томографии (КТ).

Для того чтобы свести риск этого осложнения практически к нулю, необходимо доверяться лишь опытному врачу с большим стажем работы, а в случае сомнений – проконсультироваться с другими имплантологами. В случае близкого расположения гайморовой пазухи и дна полости носа предварительно может быть проведено «наращивание» кости (синус-лифтинг), и тогда проблем не возникает.

Профилактика: советы доктора Зубастика

Конечно, в идеале лучше не доводить ситуацию до того, что потребуется удалять зуб, то есть соблюдать гигиену и не реже раза в год показываться стоматологу.

Но далеко не всегда ситуация полностью подконтрольна пациенту. Иногда требуется вырвать:

зуб мудрости, мешающий соседним зубам;
зуб, на который была неправильно установлена коронка;
зуб, создающий препятствие для формирования правильного прикуса.

Главная задача пациента – выполнять все рекомендации хирурга после операции. Не полощите рот первые сутки после процедуры, не курите. Первую неделю будьте особенно внимательны к своему здоровью: не переохлаждайтесь, избегайте мест с большим скоплением людей, чтобы не подхватить какой-нибудь вирус.

Старайтесь по мере сил соблюдать требования гигиены. Если чистить зубы пока трудно, на 3–4-й день просто полощите рот раствором воды и зубной пасты (с этого времени можно не бояться, что сгусток будет вымыт).

Ненадолго забудьте об активных занятиях спортом и любимой сауне. Через 10 дней вы сможете беспрепятственно тренироваться в спортзале и париться, а пока потерпите.

Обязательно пропейте курс антибиотиков, если хирург посчитал нужным назначить их. Так поступают после удаления сложных зубов, например, «восьмёрок», или если зуб ликвидировали на фоне воспаления.

И главное: оставайтесь спокойными. Удаление зуба – неприятная процедура, но ничто в этом мире не вечно: пройдут и ваши неприятные ощущения. Немного терпения – и все будет хорошо!

Метки: Альвеолит, Белый налёт, Удаление зуба

Об авторе: Dr. Zubastik

Обычно зубная боль начинает ослабевать уже по пути в поликлинику и окончательно проходит через 10 минут сидения в очереди на приём к стоматологу.

Опять тошнит… Как победить рвотный рефлекс при чистке зубов?
Профилактика кариеса зубов: 5 простых советов
Что делать с белым налётом на зубах?

« Предыдущая запись

Показания и противопоказания к имплантации зубов и их связь с возможными осложнениями

Случается, довольно быстрый процесс удаления зуба идет не так, как хотелось бы. Сложные случаи – это когда и продолжительность самого удаления длится дольше обычного, и манипуляций врачу приходится выполнить больше. Процедура сама по себе сложная, а значит, и процесс восстановления может быть отягощен какими-то трудностями. Обычно доктор предупреждает – сколько будут длиться болезненные ощущения, чем их снимать, на что обратить внимание.

Удаление так называемых зубов мудрости – процесс особенно тяжелый, рану приходится зашивать. Швы на десне обязывают вас еще более внимательно относиться к ране, строго придерживаться рекомендаций врача.

Правила поведения после экстракции зуба мудрости:

нельзя слишком широко открывать рот – есть риск расхождения швов;
если врач назначил антибиотики – принимать их строго по схеме;
повысилась температура – принимайте жаропонижающее;
при острых болях надо принимать обезболивающее, боли могут длиться неделю и чуть больше.

Если болезненность сильная, продолжается более 10 дней, поспешите к врачу. Не исключен риск осложнений, а это потребует особой терапии и стоматологических манипуляций.

Абсолютные противопоказания к дентальной имплантации:

Хронические болезни в декомпенсированной стадии;
Серьезные нарушения гемостаза;
ВИЧ и ряд иных серопозитивных инфекций;
Некоторые психические заболевания.

Относительные противопоказания:

Болезни в острой стадии, особенно острые вирусные инфекции;
Хронические инфекционные болезни;
Состояние после инфаркта и инсульта;
Беременность и кормление грудью;
Риск бактериемии у пациентов с протезами клапанов сердца, перенесших ревматизм или эндокардит;
Обострение хронических форм болезней;
Проведение лечения медикаментами, ухудшающими регенерацию тканей.

Относительные противопоказания дают право врачу отсроченно провести процедуру имплантации зубов. Например: после полноценного излечения вирусного заболевания, через год после инфаркта, после окончания кормления грудью ребенка, прекращения приема препаратов, создающих риски осложнений во время и после имплантации и т.д., Все это необходимо, чтобы свести к минимуму риски развития негативных последствий при имплантации зубов.

При необходимости может быть проведена подсадка костной ткани и назначена медикаментозная терапия для подавления инфекции в очаге воспаления. После восстановления поврежденных тканей проводится повторная имплантация.

Итак, вот эти советы:

следует заранее осознать, что ответственность за результат лечения лежит не только на плечах врача, но и на вас тоже (недисциплинированный пациент, не выполняющий указания врача, может испортить результаты даже самой ювелирно выполненной работы);
выбирать клинику с «именем» – как правило, крупные центры вкладывают средства в современное оборудование и обучение персонала;
выбирать профессионального врача, имеющего опыт работы и положительные рекомендации и отзывы (при этом выбор врача – это более важный момент, чем выбор клиники);
отдавать предпочтение качественным имплантам – не ниже среднего ценового сегмента (стоит выбирать известные бренды, существующие на рынке как минимум 5-7 лет);
соблюдать все требования врача после операции и следить за гигиеной полости рта;
и, конечно, не забывать регулярно проходить профилактические осмотры полости рта, своевременно лечить заболевания зубов и десен и ежедневно ухаживать за ними.

В целом же, риск попасть в число пациентов, у кого импланты отторгаются, минимален. Гораздо более вероятно, что они прослужат вам верой и правдой долгие десятилетия, а то и всю жизнь.