Лечение зубов цветными пломбами, обзор 8 специализированных клиник в Москве

1914

Временные зубы играют важную роль в развитии речи, правильного прикуса, функции пережёвывании пищи и роста челюстей. И очень важно, чтобы до периода смены они оставались здоровыми.

Лечение кариеса у маленьких пациентов может оказаться настоящим испытанием для врача и родителей.

Twinky Star уникальный стоматологический материал, способный качественно заменить твердые ткани временной единицы и увлечь ребенка в процесс лечения.

Общее представление и назначение

Немецкая стоматологическая компания VOCO GmbH The Dentalist выпускает стоматологические материалы с 1981 года. Компании приобрела всемирный успех на стоматологическом рынке, благодаря своим инновационным и качественным продуктам.

Twinky Star –пломбировочный материал, который сочетает в себе КОМПОзит и стеклоиноМЕР, получил название КОМПОМЕР. В его состав входит фотополимиризующие смолы и стеклоиномерные полимеры, поэтому реакция отверждения проходит в два этапа:

Световой (под действием галогеновой или светодиодной лампы).
Кислотно-основной (в течение двух месяцев пломба пропитывается влагой из полости рта и твердеет, также происходит увеличение её размера на 2%).

Органический микронаполнитель в виде фторсиликатного стекла способен выделять ионы фтора в ткани зуба на протяжении 300 дней. Это придаёт материалу противокариозный эффект и снижает риск развития вторичного кариеса.

Благодаря своим характеристикам, материал может использоваться для пломбирования как жевательных, режущих так и контактных поверхностей зуба.

Плюсы и минусы различных пломбировочных материалов

Все пломбы в стоматологии делятся на 2 основные группы: временные и постоянные. Первые устанавливают при длительной терапии (лечении пульпита, периодонтита, кист на верхушке корня). Вторыми восстанавливают коронковую часть зуба. Их срок службы – от 2 до 10 лет.

Дополнительная информация! При использовании временных составов врачи редко уточняют у больного, какие пломбы выбирать. Они руководствуют медицинскими показаниями. Но с постоянными дело обстоит иначе: учитывают не только клиническую картину, но также личные предпочтения и финансовые возможности пациента.

Пластмассовые пломбы используют в качестве временных.

В стоматологической практике используют несколько видов пломбировочных материалов.

Пластмассовые

Основной плюс – низкая стоимость и простота в использовании. Пластмассовые составы предпочитают не применять из-за многочисленных недостатков:

неэстетичность: материал не позволяет в точности восстановить цвет и анатомическую форму зуба, быстро окрашивается, темнеет;
низкая адгезия – сцепление;
высокая усадка;
токсичность – свыше в 90% развивается вторичный кариес, пульпит;
малый срок службы – в среднем 2 года.

Металлические

Представляют сплав из основного металла (чаще всего золота, серебра), ртути и вспомогательных компонентов. Такие пломбы – амальгамы – сверхпрочные. Срок службы нередко превышает 10 лет. Также они дешевые.

Но амальгамы сегодня почти не используют из-за:

возможного гальванизма: изменения электрохимических процессов в полости рта, сопровождается металлическим привкусом;
низкой эстетики: цвет пломбы резко отличается от эмали;
отличия в коэффициенте температурного расширения зуба и состава – возможно разрушение стенок.
Амальгама служит более 10 лет.
Читайте также: Могут ли резаться первые молочные зубы в 2 месяца: обращаем внимание на признаки

Цементные

В отечественной стоматологии коронку зуба восстанавливали в большинстве случаев цементными составами до начала 2000-х. Сегодня этот пломбировочный материал не утратил популярность из-за:

относительно низкой стоимости;
достаточной прочности – служит 3 – 5 лет;
плотного сцепления со стенками зуба;
наличия фтора в составе – предотвращает дальнейшее развитие кариеса.

Важно! Цементные материалы предпочитают при лечении труднодоступных единиц («восьмерок») и молочных зубов.

Цементные пломбы часто ставят на восьмерки.

Чаще всего устанавливают пломбы из стеклоиономерного цемента (СИЦ). Он максимально подобен цвету эмали, высокопрочный, нетоксичный, устойчив к влаге. Также существуют силикатные и фосфатные цементные составы. Область их применения – протезирование. Материалы используют для крепления коронок.

Характеристики

У каждого стоматологического материала есть свои физико-химические свойства. Они определяют, насколько вынослива и прочна пломба в полости зуба. Но не стоит сравнивать параметры разных компаний и материалов, так как все испытания проводятся по различным методикам.

Основные характеристики Twinky Star:

Характеристика	Параметр	Определение
устойчивость на изгиб	116 МПа	уровень сопротивления материала нагрузке на изгибе и способность вернуться на исходное положение;
наполнители	77,8%	количество неорганического наполнителя в виде частиц стронций фторсиликатного стекла и фтористого стронция;
абразия	15,4 мкм	устойчивость пломбы к стиранию под действием механических факторов;
прочность на сжатие	316 МПа	под каким параметром жевательного давления пломба разрушится;
полируемость	очень хорошая	зависит от размера частиц в материале. Чем меньше, тем лучше. У компомеров размер микро 0,8-1 мкм;
рентгеноконтрастность	220% AL	степень визуализации на рентген снимке. Для сравнения Rg эмали -230%, дентина -150%;
устойчивость красителя	высокая	со временем цвет не меняется, не обесцвечивается, благодаря нерастворимым минеральным веществам – слюда.

Чем больше процент наполнения у материала, тем меньше показатель усадки, выше рентгеноконтрастность, прочность, долговечность и надежность.

В каком случае оправдано ретроградное пломбирование корневых каналов.

Читайте здесь о пломбировочном материале Филтек.

По этому адресу https://zubovv.ru/lechenie/zubyi/plombyi/stekloionomernogo-tsementa.html поговорим о плюсах и минусах стеклоиномерного цемента для пломбирования зубов.

Комплектация и форма выпуска

Один комплект Твинки Cтар состоит из:

40 капсул по 0,25 грамма материала (5 капсул на один цвет);
системы расцветки (с помощью которого ребёнок выберет понравившийся цвет из восьми представленных);
капс диспенсера (специальный аппликатор в виде пистолета для быстрого и удобного нанесения материала).

В набор Твинки Стар Флоу (текучий композит) входит два NDT дозатора в виде шприца в синем и розовом цвете и одноразовые аппликационные канюли.

Non-Dripping Tehnology (NDT) -инновационный дозатор, разработанный VOCO, позволяет экономично и безопасно наносить материал без подтеканий и капания.

Штопфируемый набор из капсул предоставляет восемь цветовых гамм будущих пломб:

золотой;
серебряный;
синий;
зелёный;
розовый;
оранжевый;
жёлтый;
ежевичный.

Преимущества и недостатки

Научно-исследовательские разработки компании VOCO не ограничиваются только созданием эффективных для пациентов стоматологических материалов.

На протяжении многих лет также успешно разрабатываются запатентованные формы и системы для качества, удобства и быстроты работы врача стоматолога.

Twinky Star обладает рядом преимуществ:

яркая расцветка материала поможет ребенку отодвинуть чувство страха на задний план;
быстрый процесс пломбирования за счет капс диспенсера;
наличие противокариозного эффекта;
есть возможность не использовать протравку, благодаря уникальному самопротравливающему бондингу компании VOCO;
высокое качество материала за счёт физико-химических параметров;
возможность лечения сложных клинических случаев с помощью текучей формы материала;
высокая биосовместимость с тканями зуба.

К недостаткам можно отнести лишь стоимость лечения. По сравнению с цементами или композитами, цена будет выше.

Как проходит процесс установки пломбы?

В чем заключается смысл пломбирования? Поврежденные естественные ткани молочного зуба стоматолог удалит и заменит на искусственные. Пломбирование проходит в несколько этапов:

Нужно обезболить зону вокруг зуба, который дантист будет пломбировать. Для этого делают инъекцию анестетика. А чтобы ребенок не боялся укола, эту область сначала обрабатывают обезболивающим препаратом.
Затем нужно очистить зубную полость от поврежденных тканей. Это делается с помощью бормашины, лазера или пескоструйных инструментов.
После этого стоматолог проверяет состояние пульпы. Здесь два варианта: дезинфекция, если нет повреждений и удаление, если пульпа воспалена.
Врач должен удостовериться, что кариес удален. Полость нужно очистить от бактерий. Перед нанесением пломбировочного материала следует защитить нерв специальной прокладкой.
Следующий этап – непосредственно пломбирование. Выбранный для лечения материал накладывают слоями. Твердость им придают специальным светом. После установки пломбы зуб нужно отполировать и отшлифовать.

Процессс установки световой пломбы

ВНИМАНИЕ! Сомневаетесь, лечить ли больной молочный зуб или просто удалить его? Выбирайте пломбирование. Бороться нужно за каждый зубик ребенка! Иначе их отсутствие приведет к нарушению прикуса, проблемам с речью, неправильному росту основных зубов.

Показания и противопоказания

Применяют цветные пломбы, лишь в детской стоматологии, для пломбирования любых полостей временных зубов.

Но не всегда есть возможность использовать материал Twinky Star, так как имеются противопоказания:

непереносимость компонентов;
прямое покрытие пульпы зуба;
наличие стимулятора ритма сердца (фотополимезатор может нарушить работу аппарата);
нет возможности изолировать зуб;
сочетание с цементами,которые содержат оксид цинка и эвгенол;
окклюзионная нагрузка постоянных зубов.

Признаки, указывающие на необходимость распломбирования корневых каналов и применяемые препараты.

В этой статье вы найдете отзывы о пломбе Спектрум.

Пройдите по ссылке https://zubovv.ru/lechenie/zubyi/plombyi/harakteristika-tsementnoy.html, если интересно как долго прослужит цементная пломба на зубе.

Пломбирование или серебрение

Ионы серебра останавливают рост и деление патогенных микроорганизмов. А значит, кариес не будет в дальнейшем развиваться. Но серебрение назначается только на начальных этапах заболевания. Когда повреждены большие области, серебрить молочный зуб бесполезно, со временем он все равно разрушится. Может произойти надкол, что уж точно не будет приятно малышу.

Возможно, ли провести пломбирование без бормашины

На сегодняшний день медицина шагнула далеко вперед и стоматология – не исключение. В нашей клинике присутствует ультрасовременная аппаратура, которая не издает устрашающих шумных звуков. Кроме этого, в настоящее время пломбирование выполняется химическим способом. Суть его – наложение специального гелеобразного вещества, которое уже после 30-минутного воздействия убирается вместе с поврежденными тканями. Затем на это место наносится пломбировочный материал.

Обезболивание

Чтобы не травмировать психику детей, стоматологи применяют инъекции крайне редко. В основном применяются обезболивающие гели, спреи. Инъекционная анестезия используется лишь в крайних случаях.

Анестетики подбираются в каждом индивидуальном случае и используются лишь тогда, когда нет противопоказаний.

Причины кариеса

искусственное вскармливание;
генетическая предрасположенность;
неправильное питание (отсутствие достаточного количества фтора в рационе),
травмы;
дефекты, особенности анатомического строения костной ткани;
плохая гигиена ротовой полости;

Если развитие заболевания связано с наследством или слабым здоровьем, необходимо регулярно показывать ребенка детскому стоматологу.

Подготовительные действия

Этапы лечения зубов начинается с осмотра и сбора анамнеза. Ребёнок с помощью специальной пластинки выбирает цвет будущего зуба.

Подготовка и пломбирование зуба проходит следующие этапы:

Изоляция (используют ватные валики, кофердам, роббердам).
Очистка поверхности от зубного налета (струя воды, гигиенические чашечки).
Щадящее препарирование, удаление некротизированной ткани (важно максимально сохранить здоровые ткани).
Антисептическая обработка (хлоргексидин, перекись водорода).
Промывка полости струёй воды.
Сушка воздушной струёй.
Нанесение лечебной прокладки на основе гидроокиси кальция (если полость близко расположена к пульпе).
Наложение матриц, колпачков, клиньев (для создания контактных пунктов).
Нанесение самопротравливающего адгезива.
Апплицирование материала с фотополимиризацией каждого слоя.
Проверка контактных пунктов с помощью копи бумаги.
Шлифовка и полировка поверхности пломбы.
Покрытие зуба изолирующим лаком, который содержит ионы фтора.

В детской стоматологии уже отказываются от применения ортофосфорной кислоты для протравливания эмали. Инновационные самопротравливающие бондинг системы обеспечивают прочную связь между дентином зуба и пломбой.

Пломбы Twinky Star хорошо сочетаются с Футурабонд от компании VOCO. Время экспозиции составляет всего 25 секунд (5 на нанесение, 10 секунд на подсыхание и 10 на световую активацию).

Какие пломбировочные материалы используют для молочных зубов?

Лечение молочных зубов имеет свои особенности. Так, детям категорически запрещается устанавливать амальгаму или пластмассовые пломбы. Восстанавливают коронку детям тремя материалами:

Цементными составами. Предпочитают СИЦ. Особенно полезен при прогрессирующем или рецидивирующем кариесе, недостаточной гигиене. Иногда отмечают недолговечность состава, но так как «молочники» сменятся через пару лет, этот фактор не играет роли.
Фотоотверждаемые композиты. Могут использоваться только при соблюдении ряда условий: отсутствии обширных кариозных повреждений, хорошей гигиене, качественной обработке полости. Их предпочитают не использовать по причинам:

ребенку сложно высидеть длительное время, он редко дает полноценно очистить полость и провести антисептическую обработку, в результате нарушается технология установки, и пломба может выпасть через пару недель;
у детей широкие дентинные канальцы, по которым выделяемый остаточный мономер после полимеризации проникает к пульпе и оказывает токсическое воздействие на нее, композит нужно отделять от дентина специальной прокладкой;
в «молочниках» и постоянных единицах несколько лет после прорезывания происходит минерализация, их плотность ниже, чем у композитов, за счет чего нередко ломаются стенки зуба.
Детям категорически запрещается устанавливать амальгаму или пластмассовые пломбы.
Читайте также: Резцы, клыки, премоляры, моляры — это какие зубы?

3. Цветной компомер. Эти пломбы используют наиболее часто из-за:

простоты в работе: высокой пластичности, быстрой установке;
способности накапливать фтор из паст и пищи, а после отдавать его тканям;
хорошего сцепления;
безопасного химического состава;
ребенок может выбрать цвет – фактор помогает наладить контакт с врачом, дети с удовольствием ухаживают за разноцветными зубками;
краситель в составе позволяет легко определить, когда пломба начала стираться.

Инструкция по применению

Чем меньше слой нанесённого материала, тем меньше усадка пломбы. При наличии полости большого размера, необходимо проводить апплицирование.

На каждые 2 мм нанесенного материала проводится активация фотополимерных частиц. В среднем экспозиция световых лучей каждого слоя проводится 40 секунд.

Хранить набор нужно в прохладном месте от 4°-23°C не более двух лет. Перед применением нагреть до комнатной температуры.

Цветные пломбы

Цветные пломбы для детей – отличный стимул выдержать испытание стоматологическим креслом. Пломбы интересно смотрятся на зубах, радуют яркими цветами, поднимают настроение малышам и окружающим. Помимо этого цветные пломбы являются столь же качественными, как и простые. Они служат верой и правдой до смены молочных зубов.

Показания для применения цветных пломб

Цветные пломбы отличаются от простых пломб только цветом, поэтому показания для их установки такие же. Это наличие кариеса молочных зубов, пульпита, зубного камня. Поводом для беспокойства является налет, подвижность зубов и их раннее выпадение.

Опасность заболевания молочных зубов состоит в том, что корни молочных зубов контактируют с зачатками постоянных зубов, что приводит к кариесу и преждевременной потере зубов.

Кроме того, преждевременное выпадение молочных зубов приводит к изменению прикуса, овала лица, дикции. Плохое пережевывание пищи приводит к заболеваниям пищеварительных органов. Зубик с кариесом – это очаг инфекции в ротовой полости ребенка, которая поражает как остальные зубки, так и внутренние органы, потому что микробы разносятся по организму током крови. Вот почему стоматологи рекомендуют не игнорировать маленькие дефекты на молочных зубах, а регулярно приходить на профилактические осмотры и лечить зубки с раннего возраста.

Противопоказание

Противопоказанием к установке цветных пломб станет индивидуальная непереносимость отдельных компонентов материала.

В чем состоят преимущества детских цветных пломб

Цветные пломбы – это психологический маневр для отвлечения внимания ребенка от предстоящих терапевтических процедур. Совместный выбор цвета пломбы позволяет малышу отвлечься, зарядиться позитивом и приятным ожиданием. Но кроме озвученного аспекта, у цветных пломб существуют практические достоинства:

Состоят из специально разработанного для молочных зубов материала.
Цветные пломбы держатся до 3 лет, хватает до появления постоянных зубов.
Пластичный материал пломбы, позволяющий ей заполнять свободное пространство, трещины, щели.
Высокая скорость застывания.
Пломба прочно крепится к эмали зуба, выдерживает нагрузки при жевании.
Благодаря яркому цвету сразу видны дефекты пломб (сколы).
В пломбах содержится фтор, предотвращающий развитие кариеса. Кроме того, пломба поглощает фтор из пищи и отдает микроэлемент зубу.
Материал не требует подготовки, он помещается в полость зуба из специальной герметичной капсулы, что сокращает время терапевтических операций.
Цена на цветные пломбы для детей почти не отличается от простых пломб. Цены на цветные пломбы отличаются в разных стоматологиях.
Детям нравится смотреть в зеркало на радужные зубки, это вызывает у них интерес к уходу за полостью рта.
Ставят цветные пломбы на задние зубки, а на передние зубы ставят пломбы традиционного цвета.

Виды пломб

Цветные пломбы в детской стоматологии бывают голубые, серебряные, золотистые, оранжевые, розовые, желтые, зеленые. Здесь выбор цвета зависит только от маленького пациента. Принцессы выбирают пломбы розового, золотистого, оранжевого цвета, а рыцари – серебряного, зеленого, синего. Популярный производитель цветных пломб – немецкая компания VOCO. По большей части отзывы в интернете о цветных пломбах и ценах на них положительные. Родители отмечают, что ребенок испытывает меньше страха, интересуется процессом лечения зубов, в дальнейшем охотнее ухаживает за зубами.

Профилактика кариеса у детей

Главный способ сохранить зубы здоровыми – профилактика. Поэтому нужно серьезно отнестись к уходу за детскими зубками с раннего возраста. Важно понимать, что ребенок не в состоянии самостоятельно заботиться о ротовой полости, и ответственность за это лежит на родителях. Здоровье зубов предопределяется еще во внутриутробный период, и будущая мама должна принимать витамины, содержащие кальций и фтор.

Заботиться о зубках ребенка следует с момента появления первого зуба. Стоит приобрести специальную силиконовую щеточку и пасту по возрасту, с помощью которой можно содержать ротовую полость в чистоте. Существует масса советов, как сохранить зубы ребенка. Придерживаясь рекомендаций, родители закладывают надежный фундамент здоровья ребенка.

Отзывы

Цветные пломбы Twinky Star отличаются материалами высокого качества и удобством в использовании. Детские стоматологи всего мира уже оценили преимущества этого материала.

Если и у вас есть опыт применения или использования Твинки Стар, то можете поделиться своими впечатлениями в комментариях к данной статье.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Теги молочные зубы пломбы

Понравилась статья? Следите за обновлениями

Нет комментариев

Обзор 8 московских клиник, специализирующихся на лечении зубов цветными пломбами