Пластика уздечки языка, верхней и нижней губы

Плохая дикция, недостаточно качественное пережевывание пищи, дефекты мимики — все это последствия укороченной уздечки языка, тонкой кожистой перепонки, идущей от нижней части корня языка к десне на нижней челюсти. Признаки врожденной аномалии заметны с первых минут после появления ребенка на свет. Единственный способ исправить ситуацию — процедура подрезания уздечки языка. По словам стоматологов, чем раньше ее сделать, тем меньше негативных последствий повлечет этот врожденный дефект. В нашей клинике пластику уздечки языка делают пациентам в младенческом, подростковом и даже зрелом возрасте.

Когда может понадобится подрезание уздечки

Стоматологи рекомендуют рассекать укороченную перепонку под языком уже в роддоме или сразу после выписки из него. В младенческом возрасте в ней практически нет кровеносных сосудов, поэтому операция пройдет быстро, бескровно и без риска занесения инфекции. Уже к трем годам подрезание уздечки языка сопровождается кровотечением, а восстановление — дискомфортом во время еды и речи. Поэтому желательно рассечь уздечку в первые месяцы жизни младенца.

В настоящее время пластика уздечки языка проводится в любом возрасте. Показаниями к ней служат:

• проблемы с питанием — недостаточно активное сосание у младенцев, плохое пережевывание твердой еды у ребенка постарше;
• воспаления во рту в месте сращения уздечки с десной;
• ненормальное положение языка во рту;
• неразборчивая речь, шепелявость;
• обильное слюноотделение.

У взрослых пациентов укороченная перепонка между языком и десной провоцирует приступы апноэ, храп. В обязательном порядке подрезание уздечки языка проводится пациентам, которые планируют носить ортодонтические системы.

Показания к проведению пластики

Для проведения оперативного вмешательства одного факта наличия дефектов уздечки недостаточно. Существуют следующие показания:

• наличие диастемы, в результате чего зубы раздвигаются, изменяют свое нормальное местоположение, а травматизация слизистой ведет к развитию пародонтита;
• подготовительные процедуры перед установкой ортодонтических конструкций для исправления прикуса;
• заболевания околозубных тканей;
• подготовка к установке съемного протеза;
• нечеткость произношения слов.

Предлагаем ознакомиться Обезболивающий гель для зубов для ребенка при лечении

Противопоказания

Существуют патологические состояния, наличие которых является противопоказанием к проведению операции:

• заболевания головного мозга;
• различные психические расстройства;
• алкоголизм;
• онкология;
• острые или стадия обострения хронического процесса;
• коллагенозы;
• лучевая терапия опухолей головы и шеи.

Существует также ряд стоматологических противопоказаний:

• повторные заболевания слизистой рта;
• остеомиелит;
• множественные очаги хронических инфекций в полости рта.

Наиболее оптимальный возраст для проведения операции – от 5 до 8 лет, когда уже появились постоянные передние резцы. Ранее 4-х лет проводить пластику категорически не рекомендуется по нескольким причинам. Во-первых, верхняя губа у малышей работает только на 40%, так как не в достаточной мере участвует в разговоре и пережевывании твердой пищи.

И ранняя операция может спровоцировать образование рубца, который в будущем доставит еще большие проблемы. Некачественное проведение операции может также повредить зачатки постоянных зубов и вызвать необходимость в повторном осуществлении вмешательства. Упускать время и проводить вмешательство позже 8 лет тоже нельзя, ведь данное упущение впоследствии обернется дорогостоящим и не всегда эффективным лечением.

Виды процедуры

Главным условием проведения пластики уздечки верхней губы является спокойное пребывание в стоматологическом кресле не менее 15 минут. Ниже представлены основные способы операции:

1. Френотомия. Складка рассекается поперек, швы накладываются продольно. Методика применяется при наличии узкой и прозрачной уздечки, не имеющей точек крепления.
2. Френэктомия. Иссекаются сосочек между зубами и ткани между передними резцами. Назначают френэктомию при наличии широкой уздечки.
3. Френулопластика. Методика заключается в перемещении места крепления уздечки.

В свою очередь, третий способ бывает двух видов:

• Y-­образная френулопластика. Технология заключается в иссечении уздечки, подрезании краев слизистой оболочки и перемещении ее вглубь образовавшегося преддверия. Далее слизистая подшивается к надкостнице, рана ушивается.
• Z­-образная френулопластика осуществляется следующим образом: уздечка разрезается вертикально, а от разреза под соответствующими углами и по обе стороны от него делается еще два надреза. Образовавшиеся лоскуты фиксируют так, чтобы разрез стал горизонтальным. Данный подход очень важен, так как при неправильно подготовленном ложе операция будет недостаточно эффективна. Ушивание происходит так же, как и при Y-­образной френулопластике.

Предлагаем ознакомиться 30 простых и эффективных способов перебить запах перегара

Все чаще используется современный метод пластики уздечки с применением лазерного излучения. Этот бескровный, безопасный и эффективный способ лечения набирает все большую популярность.

Как проходит процедура

Пластика уздечки языка выполняется по щадящей технологии. Такая операция помогает восстановить нормальную длину уздечки и придать языку необходимую подвижность без потери стабильности. Проводится операция в кабинете стоматолога-хирурга и состоит из нескольких шагов:

1. Обезболивание. Врач наносит на место рассечения местный анестетик или вкалывает достаточное количество раствора анестетика в десну.
2. Рассечение уздечки. Врач надрезает перепонку под языком вплотную к десне, чтобы ослабить ее натяжение. При необходимости корректирует ее форму.
3. Наложение швов. Врач фиксирует рассеченный край уздечки к десне саморассасывающимся шовным материалом.
4. Обработка швов. Слизистая обрабатывается антисептиком.

Длительность реабилитации после пластики уздечки языка зависит от возраста пациента: чем меньше цифра, тем быстрее будет заживать слизистая. Для профилактики воспалений врач назначит антисептики для обработки швов и попросит соблюдать диету: не есть горячих и холодных блюд, отказаться от острых специй.

Хирургическая пластика перепонки под языком — единственный действующий метод, позволяющий избежать проблем с речью в будущем. Доверьтесь профессионалам нашей клиники, запишитесь на прием по телефону.

Уздечки в полости рта

Во рту ребенка расположено три уздечки. Уздечка в полости рта – это ни что иное, как тяж слизистой оболочки, небольшого размера. Но, несмотря на это, уздечки в полости рта имеют огромное значение в жизни ребенка, от их состояния зависит питание ребенка, правильное произношение звуков, состояние слизистых оболочек, не говоря уже о прикусе ребенка и об эстетике лица.

Стоматологи различают уздечку верхней и нижней губы и уздечку языка. Каждая из них имеет свое расположение, и выполняет ряд функций. Уздечка нижней губы связывает между собой тело нижней челюсти и нижнюю губу, в норме, уздечка вплетается в десну нижней челюсти ниже уровня центральных резцов.

Уздечка верхней челюсти располагается по тому же принципу, что и уздечка на нижней губе. Этот слизистый тяж также вызывает множество вопросов и нареканий у родителей, так как в первую очередь она связана с образованием эстетического дефекта в полости рта – промежутка между зубами. И последняя уздечка во рту малыша – уздечка языка, которая вплетается в язык и подъязычное пространство.

C вам будут работать

Балинда Вадим Степанович Специалист в области ортопедической стоматологии. Владеет всеми методами съемного и несъемного протезирования, в том числе металлокерамическими конструкциями и с использованием опор на дентальных имплантантах; эстетическое восстановление зубов с применением безметалловых конструкций.

Шакун Антон Юрьевич Специалист в области ортопедической и хирургической стоматологии. Владеет всеми современными видами зубного протезирования и хирургического лечения, включая: • эстетическое восстановление зубов безметалловыми конструкциями; • протезирование металлокерамическими конструкциями; • протезирование на дентальных имплантантах; • дентальная имплантация.

Челноков Сергей Федорович Врач имплантолог, стаж работы в частной практике более 26 лет. Способен успешно произвести имплантацию независимо от имеющегося у пациента количества костной ткани и состояния кости. Участник многих конгрессов и семинаров по имплантации в Белоруссии и за рубежом. Является лектором Intrnatinal Implant Foundation (Международного Имплантологического сообщества).

Способы подрезания короткой уздечки верхней губы

Коррекция уздечки верхней губы проводится двумя способами – путем частичного удаления или посредством рассечения и последующего сшивания для срастания в анатомически правильном положении.
Патологически сформированная уздечка склонна к самопроизвольному разрыву при падениях и пережевывании твердой пищи. Поэтому при подозрении на ее аномальное развитие нужно обратиться к врачу для диагностики и хирургического лечения.

Выбор метода устранения патологии зависит от ее тяжести и вида. Коррекция проводится путем хирургического вмешательства либо с помощью лазерной пластики. Каждый метод имеет свои преимущества и показания к применению.

Хирургия

Хирургическая коррекция уздечки проводится с помощью скальпеля под местной инфильтрационной анестезией. Обычно стоматологи используют для обезболивания Ультракаин Д-С-форте, содержащий эпинефрин, благодаря которому процедура проходит совершенно не больно – чувствуется только легкое давление на операционную область. Перед проведением процедуры необходимо сдать общий анализ мочи и крови, сделать коагулографию и флюорографию.

Чтобы изменить ширину, длину или положение перемычки между верхней губой и челюстью, врач производит ее иссечение. В норме, во время операции может наблюдаться незначительное кровотечение. Манипуляция занимает менее 30 минут.

В течение нескольких дней после процедуры возможен небольшой отек мягких тканей в области верхней губы, может сохраняться кровоточивость и болезненность. В норме, полное заживление раны занимает 10–11 дней. В этот период надо придерживаться диеты, употреблять жидкую пищу нейтральной температуры, выполнять антисептические полоскания и наносить аппликации для скорейшего заживления.

В зависимости от вида дефекта уздечки применяются различные виды хирургической пластики:

• Френулопластика. Проводится при узкой складке слизистой оболочки ротовой полости, если нужна коррекция ее положения и способа крепления.
• Френэктомия. Производится при патологически широкой перемычке, которая чревата скоплением большого количества налета, провоцирующего развитие стоматологических заболеваний воспалительного характера. Помимо этого, метод полного иссечения складки слизистой оболочки полости рта используется при ее повреждении в результате падения.
• Френотомия. Проводится в том случае, если складка слишком узкая и не прикреплена к краю альвеолярного отростка.

Предлагаем ознакомиться МРТ ЦНС, зрительного, лицевого, слухового нерва

Вопрос-ответ

• Действительно ли до операции по имплантации необходимо бросить курить и не курить потом еще полгода? Курение является относительным противопоказанием. Курить очень вредно. Если изначально факторов риска много — тогда мы предупреждаем об этом и пациент сам взвешивает риск курения.
• Не помешают ли имплантаты проведению общей рентген-диагностики организма (и в частности шеи и головы)?
  При проведении рентгенологического иследования имплантаты не помешают.

Уздечка нижней губы

Стоматологи утверждают, что не у всех малышей есть уздечка на нижней губе, она может вообще отсутствовать или же быть раздвоенной. Для исследования длины уздечки используется та же методика, что и при исследовании уздечки верхней губы. В норме, уздечка должна быть тонкой и прикрепляться посередине тела челюсти. Важное условие – уздечка нижней губы должна совпадать с центральной линией между резцами. Если эти условия не соблюдаются – уздечка короткая.

Короткая уздечка полости рта нарушает прикладывание к груди, так как ребенок не может правильно захватить сосок матери. К счастью, такая ситуация встречается довольно редко, самым типичным проявлением короткой уздечки в полости рта является наличие воспалительных заболеваний десен в области нижних резцов и нарушение прикуса по тому же принципу что и на верхней челюсти.

При иссечении уздечки нижней челюсти нет возрастных ограничений, обычно уздечка нижней челюсти диагностируется и корректируется примерно в одно и то же время. Принцип операции схож с коррекцией на верхней челюсти.