Киста нижней губы мкб 10

Киста на миндалине – доброкачественное новообразование, расположенное на поверхности или в толще лимфоидной ткани. Чаще всего появление скопления гноя и лимфы, покрытых изолированной капсулой, сопровождает хроническое воспаление миндалин (тонзиллит). Однако в редких случаях можно столкнуться с врожденными кистами. Врожденные кистозные полости практически всегда требуют хирургического вмешательства, приобретенные могут полностью излечиваться консервативным путем либо при помощи щадящих лазерных методик. С посещением врача медлить не стоит, поскольку рост кисты, особенно у ребенка, может угрожать дыхательной функции.

Классификация

Определение типа кисты играет важную роль в выборе терапевтической тактики. Исходя из механизма образования, внешнего вида и содержимого выделяют кисты:

Дермоидные – это врожденные полости, возникающие на фоне нарушений внутриутробного развития. Внешне выглядят как узлы, покрытые плотной капсулой. Содержимое таких образований вязкое, может содержать вкрапления нетипичных для местоположения полости тканей – волос, костей, зубов.
Ретенционные – приобретенные полости, причиной которых являются застойные процессы в тканях миндалин. Их тонкая оболочка может быть легко повреждена при осмотре или употреблении жесткой пищи. Заполнены полости смесью секрета лимфоидной ткани, гноя и/или крови.

Поскольку в области рта и носоглотки содержится 6 миндалин – 2 парных и 2 непарных, то кисты могут отличаться по локализации. По МКБ-10 кисты на миндалинах имеют следующие коды:

кисты небных миндалин (парных, их также называет гландами) – код – D4;
язычной непарной (D1);
глоточной (носоглоточной) миндалины (при патологическом увеличении это скопление лимфоидной ткани называют аденоидами) (D6).

Среди всех диагностируемых кист миндалин большинство являются ретенционными.

Основы диагностики

Как уже говорилось выше, описываемый вид ретенционной кисты нижней губы у ребенка и взрослого локализуется на внешней стороне слизистой оболочки ротовой полости или губ, поэтому заметить вовремя их появление крайне просто и легко. Сложность диагностики такого доброкачественного недуга может заключаться в том, что опухоли в ротовой полости или на губах по некоторых причинам могут формироваться в глубоких слоях эпителия и развиваться там на протяжении длительного периода времени. Из-за такого расположения новообразования крайне сложно найти и своевременно начать их лечение.

Ретенционная киста нижней губы, по отзывам и официальной статистике, растет очень быстро. Уже через пару дней после своего появления она может достигать 5 миллиметров в диаметре. Диагностировать такую опухоль крайне легко. Помогает в процессе определения недуга ретенционной кисты губы МКБ 10 еще и тот фактор, что она нередко сильно мешает при жевании пищи или разговоре, так как находится непосредственно в ротовой полости между губой и зубами.

Важно сказать, что из-за специфического места прикрепления ретенционная киста нижней губы МКБ 10 может нередко повреждаться. Например, при жевании пищи или чистке зубов механическим путем. При этом капсула кисты разрывается, а из ее тела может выделяться большое количество серозной или гнойной жидкости белого цвета. В некоторых случаях, если киста такого типа содержит бактерии, в ее капсуле может скапливаться кровь. После разрыва такой опухоли воспаление может на некоторое время исчезнуть. Однако через несколько дней ретенционная киста верхней губы появляется вновь.

Причины возникновения

Основными предпосылками для развития ретенционных кист являются хронические инфекционные воспаления в полости рта и глотки:

небных миндалин (тонзиллит);
слизистой околоносовых пазух (гайморит);
слизистых гортани (ларингит).

Эти состояния создают благоприятные условия для роста кист, в общем случае в такой последовательности:

Отек слизистых.
Нарушение оттока частичек пищи и микроскопических остатков тканей, а также железистого секрета.
Растяжение стенок лимфоидной ткани миндалин с заполнением их застойным или гнойным содержимым.

Помимо этого, провоцировать рост приобретенных кист могут:

Гормональные изменения – оказывают влияние на состав и консистенцию железистого секрета, загущая его и тем самым вызывая застой.
Ослабление иммунитета (включая физиологическое – во время беременности и в детском возрасте) – позволяет длительно протекать хроническим заболеваниям ротоглотки.
Аллергические реакции, вызывающие отек слизистых.
Чрезмерное употребление алкоголя.
Курение.
Профессиональная деятельность, сопряженная с вдыханием агрессивных паров.
Травмирование миндалин – в том числе при употреблении слишком горячей, твердой или острой пищи.
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) – сопровождается постоянной отрыжкой и тонзиллитом.
Аутоиммунные заболевания – миндалины играют роль первой линии иммунной защиты при вдыхании чужеродных болезнетворных веществ или микроорганизмов. Однако и они могут страдать от некорректной работы самой иммунной системы, атакующей не патогенные структуры, а здоровые клетки, вызывая общее или местное воспаление.

Причиной развития дермоидных кист служат аномалии внутриутробного развития плода, однако, диагностироваться дермоиды могут как в детском, так и в более зрелом возрасте.

Киста подъязычной железы код мкб 10

Рубрика МКБ-10: K11.6

МКБ-10 / K00-K93 КЛАСС XI Болезни органов пищеварения / K00-K14 Болезни полости рта, слюнных желез и челюстей / K11 Болезнь слюнных желез

Определение и общие сведения[править]

Мукоцеле слюнной железы

Мукоцеле (слизистая киста) представляет собой кисту (обычно диаметром около 1 см), содержащую слизь, которая является следствием травматического повреждения протоков малых слюнных желез. Крупные мукоцеле дна ротовой полости называют ранулами.

Ранула

Ранула — кистозная опухоль, расположенная в подъязычной области, в толще мышц дна полости рта. Название это дано из-за сходства опухоли с раздувающимся глоточным пузырем у некоторых видов лягушек (от лат. rana — лягушка).

Этиология и патогенез[править]

Опухоль исходит из подъязычной слюнной железы, открывающейся на нижней поверхности языка. Значительно реже ранула берет начало из аномально расположенных отростков подъязычной железы. Возникновение опухоли большинство авторов связывают с хроническим воспалением железы и сужением выводного протока, что ведет к задержке секрета и развитию ретенционной кисты. Железа при этом постепенно атрофируется. Некоторые авторы считают ранулу кистозной эмбриональной опухолью.

Клинические проявления[править]

Ранула — тонкостенная киста, покрытая слизистой оболочкой полости рта, через которую просвечивает жидкость, что придает ей синеватый оттенок. Киста обычно расположена справа или слева от уздечки языка, значительно реже встречают двустороннее поражение. Содержимое кисты — бесцветная жидкость, по виду напоминающая белок куриного яйца.

Мукоцеле слюнной железы: Диагностика[править]

Пальпация опухоли безболезненна, характерна флюктуация. Размеры ранулы различны. Ранула небольших размеров не причиняет ребенку особых неприятностей. По мере увеличения киста приподнимает язык, выпячивает его наружу, мешает сосать и глотать. Ранула больших размеров может затруднять дыхание.

Дифференциальный диагноз[править]

Дифференциальную диагностику проводят с гемангиомой и лимфангиомой дна полости рта, реже — с липомой и дермоидной кистой.

Существует дифференциально-диагностический прием, позволяющий отличить лимфангиому от ранулы: при надавливании на подбородочную область при лимфангиоме опухолевидное образование в подъязычной области увеличивается за счет перемещения жидкого содержимого. Гемангиома, в отличие от ранулы, имеет синюшно-багровый цвет, сопровождается расширением сосудов и обладает склонностью к быстрому росту. При надавливании гемангиома уплощается. Липома — более плотная опухоль беловато-желтого цвета. Дермоидная киста чаще бывает расположена по срединной линии, имеет четкие границы и содержит беловатую крошковидную массу.

Мукоцеле слюнной железы: Лечение[править]

Устранить ранулу можно только оперативным путем. Предпочтительно вылущивание кисты после разреза слизистой оболочки полости рта. В тех случаях, когда полностью удалить кисту невозможно, иссекают ее переднюю стенку, а полость кисты смазывают спиртовым раствором йода.

В случае когда состояние ребенка (чаще новорожденного) не позволяет выполнить радикальную операцию, возможна пункция кисты.

Сроки операции зависят от размеров кисты. При затруднении глотания или дыхания оперативное вмешательство проводят сразу после установления диагноза, в том числе и грудным детям. В послеоперационном периоде назначают туалет полости рта.

Профилактика[править]

Прочее[править]

Травматическая киста слюнной железы

Больные предъявляют жалобы на припухлость в области слюнной железы (околоушной, поднижнечелюстной, подъязычной), которая появляется на 1-й или 2-й неделе после травмы. При этом заживление бывает длительным. В процессе лечения больному неоднократно проводят пункцию образовавшейся «слюнной опухоли», но успех от лечения временный. Спустя несколько месяцев припухлость определяют постоянно. Этот или подобный анамнез позволяет правильно определить происхождение кисты слюнной железы. При осмотре, пальпации и дополнительном обследовании клинические признаки кисты сходны с таковыми при кистах слюнных желез любого происхождения. Припухлость мягкая, безболезненная. Границы ее относительно четкие. На коже или слизистой оболочке полости рта можно обнаружить рубцы — следы перенесенной травмы или результат проведенной в области железы операции. При пункции кисты получают прозрачную, тягучую жидкость (слюну). При сиалографии можно установить дефект наполнения, деформацию протоков и смещение их кистозным образованием.

Лечение

Лечение повреждения слюнных желез зависит от характера и локализации ранения. При резаных ранах периферических отделов железы успешным оказывается послойное их ушивание — наложение швов на железу, фасцию, подкожную клетчатку и кожу. Между швами на 3-4 дня следует оставить дренаж. При этом в период заживления раны применяют лекарственные средства, подавляющие секрецию слюны 0,1% раствор атропина, настойку белладонны, рентгенотерапию. Для сближения краев раны показано наложение пластиночных швов. Возможно пластическое закрытие раны и позже, в период ее гранулирования. При этом для предупреждения слюнного свища формируют длинный раневой канал для вытекания из раны слюны с помощью встречных треугольных лоскутов или создают условия для оттока слюны в полость рта. При первичной хирургической обработке огнестрельных ран лица во избежание повреждения протоков железы (а в околоушной области — и ветвей лицевого нерва) следует производить лишь экономное иссечение тканей. При обнаружении ранения околоушного протока необходимо тщательно сшить его концы, при этом швы накладывают таким образом, чтобы не нарушить его просвет. Используют предварительное введение в проток полиэтиленового катетера, который оставляют на 12 дней после операции, или проводят бужирование.

Источники (ссылки)[править]

Хирургическая стоматология и челюстно-лицевая хирургия [Электронный ресурс] : Национальное руководство / Под ред. А.А. Кулакова, Т.Г. Робустовой, А.И. Неробеева. — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2015. — (Серия «Национальные руководства»). — https://www.rosmedlib.ru/book/ISBN9785970437278.html

Патологическая анатомия. Атлас [Электронный ресурс] : учебное пособие / Зайратьянц О.В., Бойкова С.П., Дорофеев Д.А. и др. Под ред. О.В. Зайратьянца — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2010. — https://www.rosmedlib.ru/book/ISBN9785970412848.html

Дополнительная литература (рекомендуемая)[править]

Действующие вещества[править]

Клиническая картина

Киста небольших размеров – до 5 мм – при определенной локализации может оставаться незамеченной, не принося пациенту неприятных ощущений. Дальнейший рост дает выраженное увеличение миндалины в размерах и сопровождается:

Ощущение инородного тела в горле.
Боль в месте локализации кисты, в том числе при глотании.
Затруднения при приеме пищи – этот симптом легко заметить и у ребенка. Если полость нагнаивается, то дискомфорт переходитв выраженную боль.
Зуд, покалывание или жжение в области гланд.
Запах гнили из ротовой полости, вызванный задержкой частиц пищи в области кистозного узла.
Першение при разговоре или приеме пищи – дети могут часто откашливаться.
Изменение тембра голоса, появление гнусавости или сиплости.
Нарушение дыхания.
Непроизвольное втягивание жидкой пищи изо рта в носовые ходы.
Ощущение «хлопка» в ухе.
Частые обострения хронических лор-патологий.

Киста может травмироваться, позволяя жидкому содержимому вытекать в глотку, если полость кровоточит – необходима срочная диагностика для исключения онкологического перерождения.

Клинические проявления

В первое время пациент ощущает новообразование, как небольшой единичный нарост на слизистой нижней губы. При надавливании боль и дискомфортные ощущения отсутствуют. Киста на губе постепенно прогрессирует, увеличиваясь в размерах до 2 см.

После травмирования стенок и вытекания кистозного секрета пациент ощущает неприятный запах, замечает примесь гноя и крови. Через некоторое время после опорожнения, патологическая жидкость накапливается снова, и новообразование вскоре принимает прежние размеры.

Присоединение воспалительного процесса может провоцировать болевой синдром. Постоянное травмирование ретенционной кисты грозит вовлечением окружающих тканей и развитием осложнений (кровотечения, изъязвления слизистой, абсцессы). При попадании инфекции в кровяное русло, страдает весь организм, ухудшается общее состояние, начинается интоксикация.

Довольно часты случаи перерождения патологически измененных клеток кисты в злокачественные. Группу риска составляют курящие пациенты, чья слизистая оболочка подвергается регулярному воздействию ядовитых сигаретных смол.

Диагностические мероприятия

Симптомы кист неспецифичны – они могут сопровождать как лакунарные пробки, так и более серьезные заболевания (туберкулез, сифилис). Поэтому следует обратиться к отоларингологу. После первичного осмотра и сбора жалоб он назначит необходимые диагностические мероприятия:

фарингоскопия – визуальное исследование глотки при помощи шпателя, зеркала и источника света, в зависимости от расположения кисты применяют орофарингоскопию, заднюю риноскопию или непрямую фарингоскопию;
рентген, УЗИ или КТ головы – при наличии крупных кист, дермоидов, а также при необходимости хирургического вмешательства;
исследование образца тканей, полученного при пункции кисты – необходимо при больших или глубоко расположенных кистах или признаках озлокачествления – интенсивном росте или кровянистых выделениях.

При наличии сопутствующих инфекций может потребоваться анализ крови или мазок из горла на бакпосев, а при подозрении на перерождение – консультация онколога.

Методы диагностики

После внешнего осмотра новообразования на нижней губе стоматолог назначает ряд инструментальных исследований. Они позволяют определить состояние протока пострадавшей слюнной железы, наличие в нем конкрементов. Лабораторное исследование дает возможность выявить характер воспалительного процесса и вид бактериальной микрофлоры, исключить наличие злокачественного новообразования. Проводят следующие виды диагностики:

зондирование протока слюнной железы;
ультразвуковое исследование слюнной железы;
сиалографию – контрастное рентгенологическое исследование слюнных желез;
гистологическое исследование операционного материала (проводится после завершения операции).

Консервативная терапия

Данная лечебная тактика включает применение медикаментов и прохождение курса терапевтических процедур. Среди групп лекарственных средств, назначаемых при кистах миндалин:

антибиотики для перорального приема – при присоединении инфекции, нагноении или сопутствующем тонзиллите;
противогрибковые средства – если анализ на бакпосев выявил наличие возбудителей такого типа;
антигистаминные препараты – при наличии аллергического отека глотки или насморка;
иммуномодуляторы – для повышения общего иммунитета (Бетаферон, Деринат);
местные средства – спреи, капли в нос или мази, обладающие антисептическим, противовоспалительным или противоточным действием.

Если имеют место аутоиммунные нарушения, назначают препараты, подавляющие иммунитет – иммуносупрессоры (Преднизолон, Циклофосфамид).

Важную роль в консервативном лечении играют процедуры, в том числе и физиотерапевтические, некоторые из которых можно осуществлять в домашних условиях:

Полоскание горла – сама простая и доступная методика. Можно использовать Йодинол, Хлорофиллипт, Люголь, Фурацилин.
Протирание миндалин тампоном, смоченным раствором антисептика – допустимость и технику выполнения нужно уточнить у врача. При тонких стенках кист может вызвать разрыв полости.
Промывание области гланд при помощи шприца с канюлей (изогнутой насадкой) – эта процедура не всегда приятна и безопасно в домашних условиях, иногда целесообразно доверить ее специалисту. Применяются антисептики – Мирамистин, Риванол или Ротокан.
Ингаляции – дома их можно проводить при помощи небулайзера с применение таких средств, как Амикацин или Хлоргексидин.
Ультрафиолетовое или инфракрасное облучение – с целью обеззараживания поверхности глотки.
Фонофорез – очищение тканей миндалин при помощи ультразвука. Процедура безболезненна, эффективна в лечении детей.

Существует специальный аппарат – Тонзилор, позволяющий осуществлять глубокую чистку миндалин. Курс лечения помогает снизить рецидивы хронического тонзиллита, провоцирующего кисты. Однако его применение возможно только в условиях медицинского учреждения и имеет ограничения (в том числе беременность, гипертония, отслойка сетчатки).

Консервативное лечение

Для лечения ретенционной кисты на губе рекомендовано оперативное вмешательство. Только радикальный метод терапии может обеспечить быстрое и полное выздоровление пациента с минимальным риском рецидивов.

В некоторых случаях слюнной проток через некоторое время самостоятельно восстанавливает свое функционирование. В этом случае киста рассасывается, и необходимость в лечении отпадает. Но, в большинстве случаев, киста прогрессирует, и больному назначается операция цистэктомии.

После проведения цистэктомии хирург рекомендует ежедневно дезинфицировать область шва раствором Хлоргексидина, наносить средства Метрогил Дента, Холисар, Прополисную мазь и другие ранозаживляющие препараты.

Оперативное вмешательство

Хирургическое вмешательство неизбежно в следующих случаях:

диагностирована врожденная дермоидная киста;
консервативное лечение вызывает рецидивы;
размер опухоли превышает 1 см;
киста имеет тенденции к росту вглубь слоев лимфоидной ткани;
множественные полости на одной или двух парных миндалинах.

Экстренная операция может быть проведена при нагноении кисты, нарушении дыхания, значительном ухудшении общего состояния.

Условно можно выделить три типа вмешательств:

щадящая лазерная операция:
пунктирование (дренирование – откачивание содержимого полости);
иссечение – миндалина удаляется частично или полностью.

Среди преимуществ лазерных манипуляций, проводимых под местной анестезией:

отсутствие повреждения здоровых тканей миндалин;
устранение риска кровотечения и инфицирования – лазер одновременно производит дезинфекцию поверхности;
минимальный восстановительный период;
малая вероятность рецидива.

Лазерная операция не проводится при множественных и крупных кистах.

Пунктирование можно отнести к паллиативным методикам – оно может значительно улучшить состояние (например, если киста небных миндалин мешает нормальному дыханию). Однако откачивание содержимого грозит рецидивами – секрет и гной вновь накапливаются в неудаленной капсуле. Подобный тип вмешательства актуален при пожилом возрасте или тяжелом состоянии пациента.

Радикальная операция (иссечение) имеет следующие отличительные особенности:

Применение общей или местной анестезии в зависимости от объема удаляемых тканей. Если иссекается вся миндалина (тонзиллэктомия), требуется общий наркоз.
Эффективность при осложненных, крупных или врожденных кистах,постоянных рецидивах или злокачественном перерождении.
Требует восстановительного периода – не менее 3–4 недель.

После радикального удаления кист на миндалинах следует на время реабилитации исключить:

тяжелые физические нагрузки;
посещение бани или бассейна;
любые виды прогреваний;
алкоголь и курение;
горячую, холодную, острую или твердую пищу.

Для снижения болевого синдрома, снятия постоперационного воспаления и недопущения инфицирования назначают антибиотики внутрь и орошение горла антисептиками.

После операции необходимо наблюдаться у отоларинголога в течение 6 месяцев.

Особенности развития ретенционной кисты на нижней губе

Причина появления доброкачественной опухоли описываемого типа в ротовой полости заключается в частичной или полной закупорке слюнной железы, на месте которой и начинает формироваться опухоль ретенционной кисты губы. Из-за этого тело опухоли заполняется преимущественно слюнным веществом с примесями гноя или крови. Такие опухоли не имеют многокамерной структуры, не вырастают крупными и в очень редких случаях провоцируют появление болезненных симптомов или воспаления.

Стоит сказать, что, если помимо кисты в ротовой полости развивается воспалительный процесс, происходит нагноение зуба или повреждается десна, рост капсулы может сопровождаться болями, что вызывает ощутимый дискомфорт в процессе приема пищи или разговора. Крайне воспаленные и зараженные опухоли такого типа могут иметь несколько камер в своем теле и характеризоваться аномальными размерами.

ВАЖНО ЗНАТЬ!

Внешне определить капсулу опухоли и произвести удаление ретенционной кисты нижней губы цена крайне легко. Ретенционная киста на губе имеет розовый или красный воспаленный цвет. В случае, если опухоль превышает допустимые нормы своего размера и начинает сильно натягивать слизистую оболочку, в толще которой она образуется, на месте ее формирования можно заметить небольшой воспаленный пузырь синего или фиолетового цвета. Если надавить пальцем на проблемное место, оно, скорее всего, просто провалится в углубление под кистой и через время проявится снова. На ощупь такое кистозное тело может напоминать большое скопление пузырей или множественное образование капсул.

Народные методы

В комплексе травы и некоторые пищевые продукты эффективны при хронических воспалениях слизистой горла. Среди популярных трав для приготовления полосканий:

ромашка;
календула;
кора дуба;
эвкалипт;
шалфей.

Для смазывания гланд применяют сок каланхоэ и облепиховое масло.

Рекомендации народной медицины включают употребление в пищу продуктов, способствующих повышению иммунитета, борьбе с местной инфекцией:

черный чай (его можно пить либо использовать для полосканий);
сок лимона с водой;
молоко с куркумой;
имбирь с медом.

Однако, используя народные средства, следует помнить о необходимости:

предварительной консультации врача – иногда нетрадиционные методики неуместны или небезопасны;
наблюдения за своим состоянием – если появились признаки аллергии, от трав следует отказаться.

Причины образования кисты

Кистозные полости возникают под воздействием следующих факторов:

Заболевания зубов. Инфицирование апикальной ткани (при кариесе или из-за врачебных ошибок) способствует формированию полости с плотной оболочкой, под которой скапливается жидкость.
Воспаление окружающих тканей. При гайморитах, патологиях десен и других подобных заболеваниях инфекция по кровотоку проникает в костную ткань. У пациентов с иммунодефицитом бактерии способны попасть в челюсти из отдаленных очагов воспаления.
Травмы. Механическое воздействие провоцирует образование полости, в которой со временем скапливается жидкость.
Врожденные пороки развития лицевой части головы. Этот фактор в редких случаях вызывает появление кистозных полостей.

Осложнения

Одним из наиболее частых негативных последствий кист на гландах (миндалинах) является нагноение кисты с присоединением инфекции. При этом болезнетворная флора может проникать в полость как извне (при травме кисты), так и гематогенным путем – с током крови. При этом наблюдается:

ухудшение общего состояния, слабость;
головные боль;
признаки интоксикации – температур, боли в мышцах и суставах.

Не менее серьезными осложнениями нелеченой кисты могут быть:

озлокачествление;
снижение общего иммунитета на фоне постоянного очага воспаления;
рецидивы тонзиллита и прочих лор-заболеваний;
появление множественных полостей, на одной или обеих миндалинах;
заглоточный абсцесс или флегмона, менингит (воспаление оболочек мозга) – когда инфекция нагноившейся полости проникает в соседние ткани;
сепсис – заражение крови;
расстройства дыхания или глотания.

Ряд из перечисленных состояний может угрожать жизни. Помимо этого, осложненная киста предполагает более сложные хирургические манипуляции.

Осложнения срединной кисты

Поскольку доброкачественная опухоль на срединной части шеи нередко может крепиться к мышцам или нервным окончаниям, в процессе своего роста она нередко провоцирует появление многих опасных осложнений и побочных соматических воспалений, недугов.

Одними из наиболее опасных осложнений такого кистозного тела являются нарушения лимфатической системы. При таких процессах у пациента, как правило:

повышается общая температура тела;
может наблюдаться отечность тканей кожи вокруг места прикрепления опухоли;
на тканях вокруг может появиться большое количество кровоподтеков и выделений слизистого вещества, что свидетельствует об ускоренном росте опухоли и ее отечности.

В большинстве случаев появление таких осложнений свидетельствует о том, капсула кисты наполняется большим количеством гнойного вещества и нуждается в срочном оперативном удалении или медикаментозном вмешательстве. При этом, как свидетельствуют оставляемые на операцию срединной кисты шеи отзывы пациентов, хирургическое лечение позволяет избавиться от проблемы навсегда. Операция — единственный эффективный способ предотвратить рецидив срединной кисты шеи.

Важно отметить, что симптоматика срединной кисты шеи выражается чем-либо не всегда. Большинство заболеваний описываемого типа не могут нагноиться или воспалиться самостоятельно, если на них не было оказано побочного давления. Так, часто срединная киста шеи по причине своего наружного расположения становится областью механического повреждений тканей или ушибов. Травмы тканей приводят к тому, что кистозная капсула начинает наполняться токсичными веществами, воспаляется и растет.

По причине высокой уязвимости большинство кистозных тел срединного типа удаляют еще на ранних стадиях — сразу после рождения малыша. При запущенности заболевания в ткани опухолевого тела проникает большое количество бактерий, что со временем может вызвать не только массовое воспаление тканей вокруг места прикрепления кисты, но и другие более сложные и опасные осложнения, излечить которые даже после полного устранения опухоли может быть невозможным процессом. Поэтому необходимость удаления опухоли не обсуждается.

Профилактика

Снизить риск врожденных кист поможет внимание беременной женщины к своему здоровью – отказ от вредных привычек и бесконтрольного приема медикаментов, профилактика инфекций.

Уменьшить вероятность появления приобретенных кист поможет:

ведение здорового образа жизни – полноценный сон и отдых, занятия спортом, прогулки на свежем воздухе, недопущение переохлаждения;
отказ от вредных привычек (курения) либо сокращение числа сигарет до 2 в день;
гигиена полости рта – своевременная санация кариеса, чистка зубов;
сбалансированный рацион, прием витаминов;
устранение источников хронической инфекции в организме;
адекватная и своевременная терапия заболеваний ротоглотки.

Хронический тонзиллит может быть как причиной, так и следствием кистозных образований на миндалинах. Киста требует обращения к врачу, независимо от ее размеров и тенденции к росту – даже маленькая полость может становиться источником инфекции и способствовать снижению общего иммунитета.

Поделитесь статьей в соц. сетях:

Методы профилактики кист

Предотвратить формирование кисты невозможно, если клетки были сформированы на момент развития плода. Однако можно избежать осложнений в момент беременности:

женщина не должна подвергаться сильному стрессу;
важно следить за рационом, делать его сбалансированным, с минимальным содержанием вредных продуктов;
принимать витаминные комплексы для беременных с высоким содержанием фолиевой кислоты;
полный отказ от алкоголя, курения и других вредных привычек;
необходимо высыпаться, вести активный и здоровый образ жизни;
отказаться от работы, связанной с контактом с токсичными веществами: агрессивной бытовой химией, фармакологическими средствами, промышленными продуктами.

Сразу же после рождения ребенка необходимо следить за его состоянием, посещать врача по расписанию. Если опухоль диагностировать своевременно, осложнения можно предотвратить.

Киста на шее у взрослого и ребенка – в большинстве случаев доброкачественная патология, требующая вмешательства врача. Если она срединная, риск формирования злокачественного процесса минимален. Боковые же наросты, напротив, склонны к перерождению. Для терапии используют хирургические методы. Чем быстрее пациент обратится к доктору, тем выше шанс успешного восстановления без осложнений.

Диагностика

Самым достоверным методом диагностики является дентальная рентгенография. Нередко радикулярная киста выявляется случайно в процессе лечения других зубов. Данное образование на рентгенограмме представляет собой круглую или овальную тень с четкими границами, расположенную у верхушки корня зуба или прилежащую к боковой стенке корня. Костная структура периодонтальной щели разрушена и на снимке не визуализируется. Корни соседних зубов смещены. В ряде случаев идентифицировать кисту не удается даже на рентгеновском снимке, из-за того что корень причинного зуба попадает в зону видимости недостаточно полно. С целью уточнения диагноза используется метод электроодонтометрии. Порог возбудимости причинного зуба находится в диапазоне от 100 до 120 мкА, что соответствует некрозу пульпы. Чтобы выяснить, не является ли кистозное образование злокачественным, проводят пункцию толстой иглой. Содержимое ненагноившейся радикулярной кисты представляет собой желтую жидкость со взвесью холестериновых зерен. Для исключения прорастания образования в полость придаточных пазух носа необходимо дополнительно провести рентгенографию придаточных пазух. Рентгенологическими признаками кисты служат куполообразное выпячивание и деформация костного дна пазухи. В сомнительных случаях рекомендуется проведение контрастной рентгенографии или компьютерной томографии верхнечелюстной кости.

Дифференциальная диагностика

Дифференциальную диагностику радикулярных кист осуществляют с другими кистозными образованиями челюсти и опухолями (амелобластома и остеобластокластома). Так при фолликулярной кисте отсутствует связь заболевания с воспалительным процессом в причинном зубе, а при рентгенографии в полости кисты визуализируется коронка постоянного зуба. Анализ зубной дуги показывает отсутствие постоянного зуба, или на его месте находится молочный зуб. Фолликулярные кисты обычно встречаются в детском и юношеском возрасте. Кисты резцового канала формируются четко в области средней линии твердого неба за верхними центральными резцами. Под основанием крыла носа в зоне носогубной бороды располагаются носогубные кисты, а в пространстве между боковым резцом и клыком верхней челюсти – глобуломаксиллярные. Амелобластома характеризуется расположением в области угла и тела нижней челюсти, при этом ее развитие не связано с воспалительными заболеваниями периодонта. При рентгенологическом исследовании опухоль имеет картину однокамерной кисты или поликистозного образования с непрорезавшимся зубом мудрости внутри. Для уточнения диагноза необходима пункция и цитологическое исследование полученного содержимого. Остеобластокластома отличается от радикулярной кисты своей ячеистым строением и менее четкими границами на рентгенограмме. Попадая в зону опухоли, корни зубов, как правило, резорбируются. При пункции остеобластокластомы получают небольшое количество бурой жидкости без примеси холестерина.