Как отбелить мертвый зуб в домашних условиях

Способы отбеливания мертвого зуба

После удаления нерва цвет эмали у мертвого зуба может отличаться от других. Хотя сейчас не используются методы пломбирования каналов, в результате которых эмаль кардинально меняет цвет (например, резорцин-формалиновый метод), все равно после удаления пульпы со временем происходит потемнение. Отбеливание мертвого зуба часто бывает трудно осуществить в домашних условиях, приходится обращаться за помощью к врачу-стоматологу.

Почему темнеет единица без пульпы

Зуб без нерва темнеет, так как прекращается его питание. Из эмали зубов уходит влага, она становится хрупкой и со временем меняет свой цвет. «Единицы» и «двойки» темнеют особенно быстро, так как имеют более тонкий слой эмали и дентина.

Эмаль мертвого зуба хорошо впитывает красители, которые содержатся во многих видах еды и напитках. Она может потемнеть при употреблении таких красящих продуктов, как кофе, красное вино, свекла.

На вопрос, можно ли отбелить мертвый потемневший зуб, стоматологи отвечают утвердительно. Существуют различные методы отбеливания зубов. Выбор способа зависит от давности лечения, способа пломбирования каналов, цвета и качества эмали остальных зубов.

Отбеливание мертвых зубов

Отбелить мертвый зуб можно самостоятельно в домашних условиях. Но при использовании народных методов есть риск сделать их еще более хрупкими и повредить рядом стоящие зубы. Поэтому лучше обращаться с этой проблемой к специалисту.

Если речь не идет о протезировании и пациент хочет небольшого изменения цвета, применяется стандартное отбеливание с помощью геля на основе перекиси водорода и ультрафиолетовой лампы. Перед отбеливанием производится процедура чистки зубов от налета. Существуют и другие способы химического отбеливания (без использования ультрафиолета), но наиболее часто применяется этот метод. Под воздействием света эмаль с нанесенным на нее гелем способна изменить свой цвет и стать на несколько оттенков светлее.

Отбеливание мертвого зуба: можно ли отбелить потемневший зуб и как правильно это сделать

Мертвыми зубами считаются те, у которых нет внутри нервов. Поверхность такого отростка более склонна к появлению пятен на эмали. Отбелить депульпированный отросток сложнее, чем обычный. Часто для этого используют гель на основе перекиси водорода.

Состав наносится на эмаль и оставляется там на 1-2 часа. Могут применяться и дополнительные методы – ультрафиолет или Led-лампы, чтобы из пасты выделялся кислород, который и отбеливает поверхность. Также есть и другие способы отбеливания.

Почему темнеет единица без пульпы?

Отбеливание зубов – процедура для человека не обязательная. Ее делают часто по желанию пациента, чтобы у него была более привлекательная улыбка. Обычно отбеливают отростки, расположенные спереди, так как их заметно.

Мертвый зуб – у которого удалена пульпа. В такой единице нет нервов внутри и кровеносных сосудов. При помощи данных элементов человек может чувствовать боли при появлении стоматологических заболеваний.

Когда живых тканей внутри отростка не остается, то он не получает питания. Такие единицы уже не смогут нормально функционировать и темнеют со временем. Последствия можно заметить уже через 30 дней после удаления окончаний. Отросток станет ослабляться и усыхать. Поверхность ее станет пористой.

Моляр без подпитки будет уязвимым для разных инфекций. В него приникают различные красящие компоненты из пищи, так как эмаль становится подобной губке. Со временем она потемнеет, и будет отличаться по цвету от других зубов. В таком случае проводится реставрация обычным гелем.

Также есть и другие варианты, когда моляр темнеет изнутри. Происходит такое тоже из-за удаления пульпы. Нервы приходится удалять при лечении кариеса. При этом могут повреждаться сосуды внутри отростка, что вызывает там кровотечение.

В результате моляр теряет свой изначальный цвет. В таком случае гель не поможет, так как может воздействовать только на верхние слои эмали.

Отбеливание мертвых зубов

Стоит отметить, что не всегда такую процедуру можно произвести дома, даже при использовании современной методики. Такой человек рискует полностью потерять отросток. Надо сразу обращаться к стоматологу, который выберет оптимальный вариант отбеливания. Процедура должна проводиться так, чтобы не повредить моляры, расположенные рядом.

Обычно для отбеливания используют специальные гели, которые могут проникать в эмаль и активировать там химические реакции. В своем составе такие гели имеют активный компонент – перекись водорода. С такими веществами нужно работать аккуратно, так как можно повредить не только эмаль, но и слизистую.

Потому эти процедуры стоит проводить в кабинете стоматолога. Именно врач подберет оптимальную концентрацию перекиси, что поможет избавиться от желтого цвета и не повредит отросток.

Подготовка к процедуре

Изначально врач делает рентгеновский снимок. Потом происходит обработка слизистой во рту и десен. Их покрывают лаком, который защитит от геля. Далее на поврежденный моляр наносится смесь. Чтобы она активно начала работать, на нее воздействуют лазером или ультрафиолетом.

Если потемнение зубов происходит из-за внутреннего кровоизлияния в каналы, то изначально доктор должен их прочистить. Для этого может потребоваться вскрыть их. Далее в каналы вводится активное вещество и ставится пломба.

Так человек может проходить определенное время, пока цвет эмали не приобретет естественный. Потом ставится уже постоянная пломба.

Осложнения

В некоторых случаях процедура отбеливания может вызывать негативные последствия. Часто встречаются такие:

Раздражение мягких тканей во рту.
Переломы ослабленных отростков при употреблении твердой еды. Испытываете ли волнение перед визитом к стоматологу?ДаНет
Возвращение пигментации.

Противопоказания

От отбеливания зубов указанными способами стоит отказаться в таких случаях:

Во время лактации.
При повышенной чувствительности организма на компоненты геля.
При воспалении десен.
При стоматологических заболеваниях во рту.

Эффективные методы

Чтобы придать зубу естественный цвет, могут применяться и другие методики.

Виниры

Во время такой процедуры происходит облицовка поверхности моляра пластинками. Они называются виниры и бывают таких типов:

Композитные. Прослужат 5 лет. Стоят недорого.
Керамические. Сделаны из фарфора. Придают поверхности зуба натуральный цвет. Прочны и могут прослужить долго.

Проведение процедуры:

Подбирается пластина нужного размера и оттенка.
С поврежденного отростка снимается верхняя часть эмали.
Вытачиваются виниры нужной формы по слепку.
Происходит фиксация пластинок специальным раствором.

Противопоказания:

Большие разрушения единиц во рту.
Неправильный прикус.
Бруксизм.

При принятии решения отбеливания зубов таким способом надо помнить, что носить виниры потребуется всю жизнь, так как перед их установкой происходит обтачивание единицы, а потому вернуть ее прежний вид уже не получится.

Коронки

Установка коронок – еще одна методика реставрации зуба. Врачи этому методу отдают больше предпочтения, так как он имеет такие достоинства:

Защищает всю поверхность моляра от внешнего негативного воздействия.
Эмаль без пульпы становится хрупкой. Коронка защищает ее от переломов.
Равномерно распределяется нагрузка при жевании твердой пищи.
Сохраняется корень.

Коронки могут изготавливаться из разного материала. Они бывают:

Металлическими. Делаются из титана или стали. Имеют эстетичный вид и стоят дешево.
Металлокерамическими. Прочны и стоят недорого. При длительном ношении может просвечиваться металл через керамику.
Циркониевыми. Современные модели. Изготавливаются из композита на основе снимков.
Керамическими. Не отличаются от натуральной эмали. Стоят недорого.

Стоматологи говорят, что оптимальная коронка для большинства пациентов – циркониевая. Она может сохранить под собой ткани зуба, долговечна и надежна.

Эндоотбеливание

Применяют эту методику в том случае, когда изменить цвет эмали нельзя другими способами. В основе лежит то, что в коронку вводится вещество на основе натрия.

Этапы:

Чистка поверхности единиц профессиональным методом.
Удаление старой пломбы и чистка каналов.
Ввод вещества для отбеливания.
Установка новой пломбы.

За раз полностью отбелить поверхность моляра не получится. Пациенту придется посещать кабинет стоматолога 3-4 раза. После того, как эмаль приобретает естественный цвет, ставится новая пломба. Результат от такого отбеливания может сохраниться первые 2-3 года. Потом процедуру надо опять повторить.

Недостатки:

Результат от отбеливания сложно предвидеть. Он будет понятен уже после окончания всей процедуры.
Эмаль будет белого цвета, но при этом тусклой.

Противопоказания:

Кариес.
Беременность.
Аллергия.
Патологии десен.
Фотополимерные пломбы.

Реставрация в домашних условиях

Не каждый может посетить стоматолога, чтобы отбелить эмаль. Не все имеют такую возможность и желание. Потому провести отбеливания в некоторых случаях можно и дома.

Для этого можно использовать капы. Это своеобразные чехлы на зубы из пластика или силикона. Такие капы заполняются гелем и надеваются на зубы.

Также можно применять и другие методики. Они используются совместно с клиническими процедурами. Когда пациент обращается к врачу, тот ему на поверхность наносит пасту, которая в составе имеет перекись водорода и натрий.

Такой состав надо проносить определенное время, а потом снова обратиться к врачу. Методика действенна, если потемнения небольшие.

Осложнения

Нужно знать о некоторых осложнениях, которые могут возникнуть после химического осветления:

недостаточное изменение цвета зуба с удаленным нервом – он продолжает выделяться на фоне остальных, хотя эмаль изменила свой оттенок и стала белее;
недолговечность результата при частом употреблении красящей пищи и напитков;
хрупкость мертвых зубов – гель на основе перекиси агрессивно воздействует на эмаль, и в некоторых случаях она может начать разрушаться, крошиться или раскалывается;
во время отбеливания раздражаются десны, поэтому при проблемах с ними (пародонтит, гингивит) делать отбеливание не рекомендуется.

Если отбеливание зуба не удалось

Внутриканальное отбеливание — очень эффективная процедура, но даже она не всегда дает нужный результат.

Какие факторы могут усложнить отбеливание или даже сделать его невозможным:

Внутриканальное отбеливание — очень эффективная процедура, но даже она не всегда дает нужный результат Цвет зубов. Определяется по Vita-шкале: зубы, находящиеся в группе А и D (серые и красно-серые) поддаются отбеливанию хуже.
Прозрачность эмали. Прозрачная эмаль даже после отбеливания выглядит темнее.
Целостность эмали. Через микротрещины на поверхности зуба проникают искусственные пигменты и смешиваются с естественными. Высокая концентрация посторонних красителей может помешать полному отбеливанию эмали.
Время изменения цвета. Если зуб поменял окраску давно, отбелить его будет сложнее, особенно если причина пигментации — удаление или гибель пульпы.
Тетрациклиновое окрашивание. Изменение цвета происходит в ходе сложных химических реакций, поэтому результат воздействия отбеливателя может быть непредсказуемым.
Неравномерная пигментация. Пятна и полосы хуже поддаются отбеливанию, и цвет эмали после процедуры может остаться не однотонным (например, кончик зуба может остаться желтым).

При диагностике врач должен оценить, насколько эффективна будет процедура в конкретном случае, и поставить в известность пациента. В некоторых случаях лучше использовать комбинированные методы, например, совместить внутриканальное отбеливание с внешним.

Важно: употребление во время отбеливания напитков, влияющих на окраску эмали может свести на нет весь эффект процедуры!

Эффективные методы

Процедура отбеливания не всегда дает желаемый результат. Можно отбелить мертвый зуб, который потемнел, более эффективными методами. К таким методам относится внутриканальное отбеливание (эндоотбеливание), использование виниров и коронок.

Коронки

Для жевательных зубов, а также сильно разрушенных передних, когда невозможна установка винира, используется более прочный вариант реставрации – протезирование с помощью коронки. Коронка способна сохранить корень и защитить его от негативного воздействия.

Врачи часто советуют осуществлять протезирование сразу же после удаления нерва, не дожидаясь изменения цвета. Коронка не позволит начаться разрушению, защитит от появления трещин и сколов. Треснувший ниже уровня десны зуб уже не подлежит восстановлению – производится его удаление и установка имплантата. Коронка же позволяет на долгие годы сохранить корень и избежать имплантации с возможными осложнениями.

Естественность внешнего вида коронок зависят от материала, из которого они изготовлены. Наиболее эстетичными являются коронки с каркасом из диоксида циркония и облицовкой из керамики. Они обладают такой же прозрачностью, как зуб. Благодаря этому коронки на основе диоксида циркония незаметны во рту. Используется также безметалловая керамика, но она не такая прочная, так как не имеет твердого металлического каркаса.

Металлокерамические коронки из неблагородных металлов тоже эстетично выглядят во рту, но немного выделяются своей непрозрачностью. Они могут применяться для протезирования, если у пациента нет аллергии на металлы и невысокие требования к эстетике. Металлокерамические коронки стоят недорого и при правильном уходе служат много лет.

Иногда каркас коронки изготавливают и из благородного металла, например золота, а сверху облицовывают его керамикой. Эстетика при этом такая же, как и у коронок из неблагородного металла, но проявление аллергии исключено, а срок службы коронок больше.

Виниры

Виниры используются для передних зубов, у которых сохранена большая часть поверхности. Винир представляет собой тонкую пластинку из керамики или композитного материала, которая фиксируется на передней поверхности. Цвет пластинки подбирается под естественный цвет эмали, чтобы винир не выделялся во рту.

Использование винира позволяет избавиться от проблемы потемнения, а также улучшить естественную форму передних зубов, если от природы она не совершенна.

Виниры из керамики более долговечны, чем из композитного материала, но и стоят они дороже. При использовании керамического винира обтачивание сильнее, чем во время установки композитного винира, и ему уже невозможно впоследствии вернуть зубу прежнюю форму без протезирования. При установке композитного винира обтачивание минимально, но такой винир менее прочен (срок службы около 5 лет) и может треснуть.

Нарощенный зуб потемнел что делать

Здравствуйте! 3 года назад сломала центральный верхний резец, нерв удалили и нарастили зуб, но со временем он потемнел. Свои зубы белоснежные, а нарощенный очень отличается. Что посоветуете?

Добрый день. В вашем случае я бы вам порекомендовал два варианта, которые удовлетворят ваши ожидания. Можно сделать:

Оба варианты приемлемы в этой ситуации, вам необходимо обратиться на прием к стоматологу для оценки ситуации и принятия решения.

Телефон для связи

Делала наращивание переднего зуба. Спустя полгода на нем появилась темная маленькая точка, ничего не болит, раздражает только из-за того, что ее видно. Я боюсь, что придется спиливать зуб и наращивать заново. Что это? Как это устранять? Ответить

Вам необходимо обратиться к а стоматологу-терапевту. Возможно, на композите была пора или кусочек композита откололся, в результате чего появилось окрашивание пищевыми красителями. Врач проведёт чистку, возможно, немного пришлифует и частично восстановит композитом. Ответить

Врач-стоматолог общей практики

3 года назад удалили нерв на переднем зубе, и он на данный момент очень потемнел, улыбаться даже страшно. Что мне с этим делать? Подскажите, что делать и сколько будет стоить эта процедура примерно? Ответить

Восстановить эстетику депульпированного зуба можно несколькими методами. Самый простой и недорогой ― это реставрация (терапевтический винир), также очень красиво будет восстановить зуб винирами либо безметалловой коронкой. Рекомендую Вам записаться к нам на очный приём, после осмотра и диагностики можно говорить о самом подходящем методе. Ответить

Телефон для связи

Мне недавно нарастили 2 передних зуба. Сказали недели 3 не употреблять красители, а зубная паста у меня SPLAT лечебные травы, зеленого цвета. Может ли как-то это повлиять на цвет моих наращенных зубов? Ответить

Я думаю ― нет. И месяц слишком большой срок для ограничений в красителях. Обычно полноценно не ограничивать себя Вы сможете на 4-5 сутки. Ответить

Телефон для связи

Заделывали щель между зубами. В результате удалили нерв, и почти полностью выпилили зуб изнутри. Зуб потемнел и сильно отличается от соседних. К какому методу лучше прибегнуть? Поставить виниры? Или керамику? Хочу сразу привести оба зуба в порядок. Ответить

Самый простой, быстрый и недорогой метод ― реставрация, вернее терапевтический композитный винир. Если 21 зуб живой, также можно установить виниры ортопедические, если нет, то безметалловые коронки на основе E-max, либо циркониевые. Запишитесь ко мне на очный прием, я Вам все подробно расскажу. Ответить

источник

Давно хотела написать про этот замечательный, простой и дешевый способ отбеливания зубов. Особенно он будет актуален для людей кто наращивал зубы и они со временем потемнели или пожелтели. Просто у меня самой передние зубы нарощенные а один зубик нарощен лишь скраю и со временем в этот краешек забилось и скопилось все что может скопиться и никакой даже самой навороченной зубной щетккой его не вычистить. В результате выглядит так словно у меня что-то на зубах что конечно не приятно тем более когда тебе об этом говорят окружающие. Стоматологи разводят руками предлагая только снят и еще раз наростить этот край что конечно не решит проблему. Так вроде ситуацию описала и как понимаете тут нужно было что-то более креативное нежели отбеливающие пасты и щетки.

Сам метод очень прост, кстати о нем я вообще узнала посмотрев на ютюбе как девочка таким способ отбеливает зубы правда они у нее все здоровые. Со слов этой англоговорящей девочки было не все понятно, уж больно она быстро говорила) благо что она все наглядно показала повтирала кожуру в зубы немного повертелась перед камерой и сняла остатки обычной салфеткой. Поискала еще в инете про этот метод еле нашла пару крохотных даже не статей а заметок.

Ну так вот, просто берете кожуру банана и внутреннюю сторону кожуры втираете в зубы оставляете на пару минут затем ополоскиваете и чистите зубы как обычно. Это нужно проделывать утром и вечером. Результат будет заметен через пару недель. Втирать можно и до и после чистки зубов это согласно заметкам, лично я сначало полоскаю зубки водой, втираю банан ну т.е. его кожуру жду 2 минуты, опять но уже тщательно полощу рот т.к. банан через 2 минуты чернеет на зубах а иногда даже раньше и кажется что зубки нафиг почернеют вместе с бананом а не отбелятся и чищу зубы нормальным способом.

Не знаю от чего это зависит, бананы брала и на рынке и в разных магазинах, но одни бананы до последнего не чернеют на зубах а другие практически сразу и я тогда сразу все смываю и чищу.

Мне одного банана хватало на 2 дня. Как известно кожура банана снимается четыремя равными полосочками, и у меня за один раз уходила лишь одна полоска кожуры. Так и получалась один банан на два дня или два утра и два вечера. Как видите совсем недорого.

Использовала я данный метод месяц с лишним. Кусочек моего ненастоящего зуба практически полностью отбелился а все потому что как понимаете банан втирался и спокойно попадал под эту пломбированную поверхность зуба и все там вычищал!!

Насчет остальных зубов: целиком нарощенные как будто совсем не отбелились, свои немного, хотя сестренка сказала что зубы у меня хорошо отбелились прям заметно, но это уже вам судить, фотки страшные получились и качество не ахти, как только я не корячилась так и не смогла передать конечного результата кажись.

Единственный минус со временем «любимый зубик» опять начал темнеть, так что процедуру надо будет переодически повторять).

P/S: У мя еще есть полоски whitestrips собираюсь их опровать, хотя конечно не жду что полоски могут проникать под что-то как мякоть банана)

источник

В целом, состояние передних зубов очень сильно влияет на эстетику улыбки. Потемнение переднего зуба вызывает у пациентов желание как можно быстрее решить проблему затемненности — это хорошая мотивация посетить доктора эндодонтиста. Особенно, если вы собираетесь исправлять прикус на элайнерах или брекет-системах. Если у пациента потемнел зуб — это своеобразная и своевременная мотивация заняться здоровьем своих зубов.

Согласитесь, когда даже один передний зуб потемнел — это серьезная эстетическая проблема, бьющая по глазам окружающих!

Мы попросили нашего коллегу, главного врача Немецкого имплантологического центра Магомеда Дахкильгова рассказать о проблеме потемневших зубов и путях ее решения.

Для справки:

Магомед Дахгильков — челюстно-лицевой хирург, имплантолог, ортопед. Общий стаж работы — более 20 лет, более 5 тысяч проведенных операций на зубах. Врач, создавший клиники Немецкой имплантологии, которые на сегодяшний день являются лучшими в рейтингах как в Москве, так и в России. В его клиниках доктора работают исключительно с использованием микроскопа, и в работе применяет аналитический подход к лечению зубов с максимальным сохранением нервных окончаний. Девиз доктора — «
Зуб должен жить
«.

При такой неполной очистке оставленные внутри зуба органические остатки (кровь, гной и другие) начинают разрушаться и вызывают потемнение зуба.

К потемнению переднего зуба изнутри может привести пломбировочная паста и продукты жизнедеятельности бактерий, развившихся в плохо запломбированном канале. Этот случай потемнения зуба относится к случаям средней степени сложности лечения. То есть потемнение зуба, а точнее — изменение его цвета может быть связано с состоянием канала зуба, в котором могло развиться воспаление из-за неполного удаления пульпы или негерметичности пломбировки канала при ранее проведенном лечении.

Именно такие неправильные материалы и проводят к изменению цвета зуба вплоть до коричневых оттенков.

Данный вид потемнения зуба относится к сложным случаям лечения. Такие случаи тяжело поддаются лечению. Особенно, если потемневший зуб лечили давно и в другой клинике. Пломбировочный материал, который используется для пломбировки канала зуба, при определенных условиях может вызывать потемнение.

Если у вас потемнел зуб, очень эффективным методом решение проблемы является метод внутреннего отбеливания потемневшего зуба. При этом методе снимается старая пломба, очищается канал зуба с применением микроскопа, закладывается внутрь зуба отбеливающее вещество. Через пару дней это вещество убирают и ставят на зуб пломбу. Зуб осветляется — проблема решается!

Как правило, я перелечиваю канал затемненного зуба под микроскопом, затем изнутри отбеливаю зуб, укрепить его и восстанавливаю пломбой. В случае, если внешняя поверхность эмали не повреждена, пломба может быть установлена с внутренней стороны зуба.

Почему такой зуб сначала надо перелечить? Если оставить инфекцию в канале зуба, то процесс потемнения продолжится, а воспаление перейдет на кость вокруг корня. В результате пациент вообще может остаться без зуба.

Советуем прочитать: Метилурациловая мазь после удаления зуба

Именно лечение зуба под микроскопом направлено на полное удаление инфекции из полости зуба и корня.

Врач-ортодонт даст медицинское заключение: вам лучше подходят брекеты, виниры или элайнеры

источник

Иметь красивые, здоровые, белые зубы — мечта любого человека. Однако в реальности мы подвергаем их мощным воздействиям, способным сделать улыбку далекой от белизны. Прежде всего на цвет зубов влияют продукты, которые мы употребляем, крепкий кофе и чай, а также курение. Все это способствует изменению цвета эмали и делает ее темнее.

Однако нередко встречаются ситуации, когда единичные зубы меняют свой цвет гораздо сильнее, чем их окружение. Даже незначительные отличия в оттенке сильно бросаются в глаза, особенно если идет речь о передних зубах в зоне улыбки человека. Что делать, если потемнел зуб?

Конечно, причиной потемнения отдельного зуба так же может быть образование налета от курения или проникновение красящих пигментов в эмаль. Но значительное отличие от остальных в большинстве случаев говорит о его внутренних проблемах. Так бывает, если потемнел зуб после удара или после удаления нерва. Что же делать?

На цвет зуба влияет не только цвет эмали, но и цвет лежащего под ней дентина. Если дентин изменил цвет, то этот оттенок будет просвечивать через прозрачный верхний слой.

Среди причин, вызывающих потемнение, можно выделить:

развитие кариеса, включая вторичный кариес;
окрашивание пульпы материалами, используемыми при установке пломбы;
просвечивание конструкций, используемых при реставрации коронки (штифты);
травма;
некроз пульпы;
неправильно проведенное лечение.

Если зуб потемнел после удара, поле удаления нерва, установки пломбы, либо другого вмешательства, это может дать информацию о вероятных причинах изменений. Зачастую зуб темнеет после удаления нерва и пломбировки каналов. Неправильно выполненное эндодонтическое лечение приводит к серьезным последствиям.

Мертвый зуб — такой, в котором было произведено удаление нервов. Даже если лечение было правильным, лишенная питания пульпа не имеет возможности к восстановлению, в результате чего эмаль тускнеет и становится более хрупкой.

Если же лечение было некачественным и в корневых каналах остались следы органики, будет продолжаться процесс разложения, из-за чего окружающий дентин будет окрашиваться. Вот почему мертвый зуб темнеет.

Во-первых, если потемнение вызвано внутренними причинами, такими как некроз пульпы или неправильно проведенным эндодонтическим лечением, необходимо устранить причину проблемы.

Невылеченный зуб может привести к тяжелым последствиям, вплоть до полной его потери и распространения инфекции на здоровых соседей и десны. При подобном развитии событий лечение будет долгим и дорогостоящим.

Во-вторых, необходимо определить причины, вызвавшие потемнение. Правильное определения источника проблемы — важный первый шаг на пути к ее решению.

Поэтому необходима консультация специалиста, который на основании анамнеза и клинической картины установит направление действий и предложит варианты лечения.

Наиболее простой вариант лечения в случае потемнения из-за развития кариеса. Тогда путем полного удаления пораженных тканей и подбора реставрационного материала правильного оттенка, зуб приобретает свой первоначальный цвет и не выделяется на фоне окружающих.

Кроме того, при таком варианте развития событий он остается живым, что позитивно сказывается на прочности дентина и эмали.

Немного иная ситуация в случае, когда повреждения таковы, что они привели к смерти зуба. Мертвый зуб с удаленными нервами требует особого подхода к лечению. Так как меняются его прочностные характеристики, то это сказывается на подборе методов проведения лечения.

К счастью, достижения стоматологии позволяют использовать различные техники для возвращения белизны улыбке. Можно выделить несколько основных путей:

Можно ли отбелить мертвый зуб? Первым вариантом, который рассматривается, когда нужно вернуть видимой части коронки утраченный цвет, является эндодонтическое отбеливание.

Из всех альтернатив внутриканальное отбеливание требует наименьшего вмешательства в структуру зуба и просто в исполнении. Поэтому к его достоинствам можно отнести доступную цену — от 1500 рублей за процедуру.

Однако у данного варианта имеются и недостатки, а именно:

результат отбеливание непредсказуем и будет виден только после лечения;
может потребоваться несколько сеансов использования отбеливающего геля;
действие активного агента на дентин ослабляет его структуру, делает зуб хрупким;
отбеленный зуб остается тусклым и может отличаться от соседей;
имеются серьезные противопоказания к проведению отбеливания.

Вот как выглядит данный процесс в деталях:

Зачастую альтернативой внутриканальному отбеливанию является прямая реставрация композитным материалом. В общих чертах данная процедура подразумевает формирование искусственной конструкции — пломбы — размером во всю видимую поверхность зуба.

Из достоинств можно выделить скорость работы — реставрация может быть выполнена за одно посещение — и доступную цену — от 3000 рублей. Но нужно помнить и о недостатках:

композитный материал имеет довольно небольшой срок службы;
он охотно впитывает красители и быстро теряет привлекательный вид;
переделка реставрации влияет на целостность зуба.

Еще один вариант — винир. Это очень тонкая полупрозрачная керамическая пластинка, которая приклеивается на видимую поверхность потемневшего зуба.

В процессе подготовки снимается слой эмали, равный по толщине изготавливаемой конструкции. В случае аккуратной работы зуб с виниром практически невозможно отличить от натурального.

При этом обработка коронки для его установки минимальна. Подобное вмешательство не уменьшает общую прочность конструкции зуба.

К отрицательным свойствам винира относятся:

высокая стоимость из-за большого объема работ и материалов;
если потемнение сильное, то оно может проглядывать через винир;
виниры не рекомендуется ставить на мертвые зубы из-за их хрупкости.

Наконец, самый радикальный вариант — установка искусственной коронки. Проблемный зуб обтачивается, делаются слепки обеих челюстей и изготавливается индивидуальная коронка.

К достоинствам данного метода относится надежная защита зуба от внешних воздействий. При использовании штифтов, подобная конструкция выдержит гораздо большие нагрузки, чем родной хрупкий зуб или винир. Кроме того, можно поправить косметические дефекты, если они имели место.

Недостатки коронок:

высокая цена из-за дорогостоящих материалов и большого объема работ;
требуется несколько визитов к врачу.

Как видно, современная медицина предлагает широкий выбор средств для решения проблемы потемнения зуба. Главное — правильно определить причину и принять во внимание факторы, характерные для каждого конкретного пациента.

источник

Белоснежная улыбка — мечта доступная каждому с помощью современных методов отбеливания.

Однако, случается и так, что внезапно темнеет один зуб.

Выяснить причину такого состояния и устранить его может только квалифицированный стоматолог.

Кофе и сигаретный дым обычно окрашивают все зубы. Если потемнел один зуб, причина тому может быть следующая:

удаление пульпы (нерва) зуба — без питания он становится хрупким, эмаль теряет блеск и темнеет;
травма зуба, нередко приводящая к некрозу пульпы;
сквозь эмаль просвечивает установленный в корневой канал штифт;
пульпа переняла цвет пломбировочного материала;
вторичный кариес, распространяющийся внутри зуба после неправильной установки пломбы.

Варианты восстановления цвета зуба

Если потемнел зуб, традиционное отбеливание не даст эффекта. Чтобы вернуть нормальный цвет потемневшему зубу, стоматологи нашей клиники выполняют следующие манипуляции:

Внутриканальное отбеливание — простая в выполнении процедура. Результат фиксируется только после лечения, поэтому для полного восстановления цвета зуба может потребоваться несколько процедур. Внутриканальное отбеливание ослабляет зуб и не возвращает натуральный блеск.
Прямая реставрация — из фотополимерного материала, по цвету соответствующему здоровым зубам, создается покрытие на всю поверхность потемневшего зуба. Следует учитывать, что фотополимер активно впитывает красители. Такое покрытие имеет недолгий срок службы.
Зубная накладка — тонкая пластинка, соответствующая по цвету и размерам крепится на переднюю поверхность зуба. Чаще всего используются виниры из керамики или диоксида циркония. При этом можно в точности подобрать цвет накладки, чтобы восстановленный зуб не отличался по оттенку от собственных. Зуб при этом не утрачивает своей прочности, однако эта процедура стоит несколько дороже нежели вышеперечисленные.
Коронка — чаще всего рекомендована при потемнении мертвого зуба с удаленным нервом. Конструкция изготавливается индивидуально, потребуется минимум два посещения стоматолога. Коронка не только возвращает нормальный цвет потемневшему зубу, но и отлично его защищает от разрушения, выдерживая достаточные нагрузки. Подобные конструкции устанавливаются как на передние, так и на задние зубы.

Лечение кариеса на начальной стадии и сохранение пульпы.
Обращение только к опытным стоматологам, которые ювелирно пломбируют зубы с соблюдением всех правил лечения: выбор оптимального метода терапии, полноценное удаление кариозных тканей во избежание развития вторичного кариеса, правильный подбор пломбировочного материала.
Исключение травмирования зубов.

В нашей клинике восстановление цвета зубной эмали осуществляется с использованием высокотехнологичного оборудования и высококачественных материалов. Стоматологи индивидуально подберут оптимальный вариант лечения, в итоге зуб совершенно не будет выделяться цветом из зубного ряда.

Советуем прочитать: Кто лечил ребенку аутисту зубы

Коффердам (изоляция) и анестезия оплачиваются отдельно.

источник

Несколько лет назад была трамва переднего зуба. Удалили нерв, поставили серебряный штифт, запломбировали канал.. Качество работы врачей в провинции, конечно, оставляет желать лучшего. Вобщем зуб потемнел. Здесь мне дали совет — сделать внутриканальное отбеливание. Прибежала к врачу (сейчас, слава Богу, живу в мегаполисе) и попросила отбелить злосчастный передний зуб. На что врач ответила, что при наличии штифта внутриканальное отбеливание не проводится. Коронку или винир посоветовала не ставить. Мол зуб еще цел и прочен, успеется. А цвет — ну подумаешь, желтоват. А он ужасный и некрасивый! Вопрос такой, можно ли ПЕРЕПЛОМБИРОВАТЬ канал более современными материалами? Может ли это хотя бы немного осветлить зуб?! А еще лучше, возможно ли вытащить серебряный штифт, провести внутриканальное отбеливание, а потом запломбировать его со штифтом неметаллическим?? Где-то нашла в интернете, что такое делают, но это в Москве. А я в Петербурге..

Консультация:

Добрый вечер.

Для начала хочу вас уверить, что все процедуры, которые вам необходимы проводят и в Питере, там много хороших клиник. Я согласна с вашим доктором, что в вашем случае, лучше делать внутриканальное отбеливание, так как зуб целый и пилить его под коронку или винир пока жалко.

Что касается лечения канала, без снимка зуба сложно загадывать однозначно, но могу с уверенностью сказать, что штифты прекрасно извлекаются из зуба ( было бы желание у врача и ультразвуковой скелер). После этого ( в зависимости от того, что там будет на снимке), канал можно перелечить. При этом лечение проводится через маленькое отверстие на внутренней поверхности зуба, что никак не мешает вам жить. Это не видно и и закрывается временной пломбой. После пломбировки методом внутриканального отбеливания вернется ваш цвет зуба. А далее ставится стекловолоконный штифт и пломба. Вот и вся работа. Это не так уж сложно и вполне реально. Поэтому я думаю, вам просто надо поискать клинику, где это могут сделать. Просто не все клиники оснащены подобными материалами. поэтому и говорят, что это невозможно. Возможно и вполне выполнимо, нет ничего слишком страшного в вашем случае.

PS: Единственное, на что я бы советовала обратить особое внимание — это на качество лечения канала. Если там все серьезно — лучше не торопиться и качественно его пролечить ( а на это требуется время. Сколько? все зависит от снимка и того. что мы там увидим.) Будет интересно мое мнение. подгружайте я тоже посмотрю.

Вот как-то так. Не поленитесь, обойдите 5-10 клиник, но найдите такую, где вам все сделают. Уверена, немного терпения, и ваш зуб будет как новенький:)))

Спасибо, Леся! Вы меня ТАК обрадовали. Я выбрала хорошую и недешевую клинику, а врач мне категорично сказала, что с таким штифтом внутриканальное отбеливание провести нельзя.. Вот я и подумала уже сама, возможно ли вынуть этот старинный штифт и т.д. Снимок делали, с каналом все ок. Была малюсенькая киста одно время, но похоже он сама рассосалась что ли. Так бывает? и еще пару вопросов: надолго ли хватит внутриканального отбеливания или со стекловолоконным штифтом цвет зуба больше не изменится? и самое главное: может ли зуб сломаться при извлечении штифта?

PS. Пойду в другую клинику!

Была малюсенькая киста одно время, но похоже он сама рассосалась что ли. Так бывает?

Рассосаться — это вряд ли, либо ее там не было. либо она есть, но ее не заметили в этот раз. Одно из двух. Без лечения кисты не могу самостоятельно пропадать — это хроническое воспаление, и как говорится по опыту «само не рассосется». Поэтому очень бы хотела увидеть снимок своими глазами.

надолго ли хватит внутриканального отбеливания или со стекловолоконным штифтом цвет зуба больше не изменится Этого я сказать не могу, так как многое зависит еще и от материала. которым пломбировался канал. Поэтому тут дистанционных прогнозов быть не может.

может ли зуб сломаться при извлечении штифта?

При не правильном извлечении — такое возможно. Если же все сделать правильно и осторожно, то нет. Поэтому важен снимок зуба, перед тем как начинать что-то делать. По нему можно оценить сам штифт. его положение, и толщину стенок корня. Но могу сказать из опыта, очень сложно сломать корень, доставая штифт — это нужно очень постараться. Поэтому вы зря волнуетесь, тем более, что сейчас есть ультразвуковые наконечники. Они легко раскачивают штифт, и он просто вылетает из канала.

Еще раз спасибо Вам! Завтра иду к стоматологу. Надеюсь снимок мне отдадут на руки, потому что в той клинике оставили себе.. Когда всё выясню — отпишусь! Вы были абсолютно правы! Перечитала Ваше первое сообщение, всё так, как Вы и написали! Спасибо Вам!

Рассказываю. Снова нашла в интернете клинику (названия не называю, наверное нельзя..) Опять же, всё наобум. И кажется, не прогадала на этот раз! И клиника, и персонал произвели самое положительное впечатление! Всё так обстоятельно. Рассказали, показали, объяснили. Вобщем, я довольна. Снимка на руках к сожалению нет, он в компьютере у врача. Но снимок показал кисту и немаленькую Лечение назначили в 3 этапа. Первый вчера закончили: удалили штифт (как оказалось это даже не штифт, а небольшой «болтик», который вообще без надобности вкрутили!), прочистили канал (очень долго дробили гуттаперчу), добрались до кисты и ее содержимого.. Зрелище не из приятных) Потом «заправили» канал лекарством с кальцием для лечения кисты и формирования новой костной ткани и сказали приходить через три недели! Надеюсь всё вылечится за это время! А потом снова прочистят, заделают канал, заложат «отбеливатель» на пару недель) И на последнем этапе стекловолоконный штифт и хорошая пломба!) Оказывается, всё реально! Я ужасно рада.

PS. Только одна проблема сейчас. Лекарство было ярко-желтого цвета, отчего зуб сейчас тоже желтый Хотя и выглядит лучше, чем темный

Забыла еще кое-что. Врач сказал, что именно наличие кисты привело к потемнению зуба! Т.к. киста — гнойное образование, а гной — кислая среда, которая и окрашивает ткани зуба Прошлый врач плохо запломбировал канал, осталось пространство, которое послужило причиной образования кисты. Вот такая история.

Вот видите, оказывается и ваш зубик можно вылечить. Я рада, что вы нашли такую клинику.

Киста, конечно, осложняет лечение, но мне понравился подход вашего доктора — я тоже так лечу, в несколько этапов ( качественно обработать каналы. потом лечебные пасты, потом пломбировка и пломба со стекловолоконным штифтом). В общем я очень рада, что вы нашли хорошего врача, с чем вас и поздравляю.

Удачного вам лечения!

И еще раз спасибо! Надеюсь моя мечта сбудется, и зуб вернет свой натуральный цвет

источник

Проблема: молодая женщина обратилась в Семейный стоматологический с жалобой на темный передний зуб. Зуб лечили ранее в другой клинике по поводу кисты зуба. Для лечения использовали депофорез гидроокиси меди-кальция. После первого же сеанса зуб потемнел, но пациентке объясняли, что все нормально, зуб спасают, а потемнение она потом коронкой замаскирует. Через несколько сеансов депофореза, после которых зуб становился все темнее, каналы запломбировали (согласно выписке из той клиники, где лечили зуб, использовался цемент атацамит) и пациентке предложили дальше обточить зуб и установить коронку. Пациентку данный вариант не устроил, и она решила сменить клинику. Найдя в интернете примеры художественной реставрации, выполненной стоматологом В.Л. Ушаковой, пациентка пришла в «Диал-Дент» для реставрации переднего зуба композитом. Врач предложила другое решение — внутреннее отбеливание зуба. Вид при обращении:

Решение: выполнено лечение канала зуба под микроскопом, канал заново запломбирован гуттаперчей, зуб отбелен изнутри, до достижения цвета, полностью устраивающего пациентку.

Метод депофореза гидроокиси меди-кальция, который использовался для лечения зуба, это устаревший метод, который всегда дает окрашивание зубов, поэтому его не применяют, тем более в эстетически значимой зоне передних зубов. Существуют более прогрессивные методы лечения кисты зуба, которые не дают таких побочных эффектов.

Вот как зуб выглядел при обращении в «Диал-Дент»:

Пациентка выбирала способ реставрации и сравнивала цены на коронки, виниры и прямую художественную реставрацию в Интернете. По цене ей больше подходила прямая реставрация. На сайте Семейного стоматологического она нашла много работ по художественной реставрации зубов, и результат ей очень понравился. Молодая женщина пришла к стоматологу В.Л. Ушаковой в «Диал-Дент» с пожеланием отреставрировать передний зуб и скрыть темный цвет.

Советуем прочитать: Лечения скрежетания зубов во сне

При осмотре выяснилось, что все лечение проводилось через внутреннюю сторону зуба, то есть на передней поверхности пломб нет, зуб абсолютно целый. Препарировать такой зуб под коронку жалко, а прямая реставрация без стачивания зуба не сможет скрыть такой темный цвет.

Стоматолог-эндодонтист В.Л. Ушакова предложила сделать внутреннее отбеливание зуба. При этом варианте возник вопрос о необходимости перепломбировки канала. При отбеливании зуба изнутри каналы должны быть герметично закрыты, чтобы отбеливающий препарат не попал вглубь, и не возникло осложнений. Пломбировка каналов цементом, как это было сделано пациентке в другой клинике, не дает герметичности, а со временем цемент разрушается, и в каналы может попасть инфекция, что приведет к воспалению костной ткани вокруг зуба.

Чтобы посмотреть, как запломбирован канал, сделан рентген зуба.

Рентген зуба показал, что канал запломбирован не герметично. При таком состоянии нельзя проводить внутреннее отбеливание, требуется перепломбировать канал зуба.

распломбировка канала зуба с доступом с внутренней стороны, лечение зуба под микроскопом, пломбировка канала горячей гуттаперчей,
внутреннее отбеливание зуба (несколько закладок отбеливающего материала до достижения желаемого результата),
установка пломбы.

Внешняя поверхность зуба не будет затронута вообще, что очень важно для эстетики!

Получив смету на лечение с указанием стоимости всех этапов, их порядка и продолжительности, пациентка приняла решение перелечивать и отбеливать зуб в «Диал-Дент», так как после проведенной консультации она еще больше прониклась доверием к клинике и доктору.

При лечении каналов зуба под микроскопом обеспечивается высокое качество очистки каналов. Стоматологический микроскоп с увеличением в 25 раз и дополнительной подсветкой рабочей зоны позволяет стоматологу-эндодонтисту увидеть все ответвления, изгибы каналов. Чтобы пройти самые узкие места и очистить каналы полностью используются специальные эндодонтические инструменты. В данном случае входное отверстие в зуб располагалось с внутренней стороны и, благодаря использованию микроскопа, было очень маленьким, что обеспечило максимальное сохранение тканей зуба.

Лечение канала зуба потребовало два визита в клинику примерно по 1,5 часа.

Во время первого посещения канал был распломбирован и очищен. После очищения канал промыт антимикробными растворами, а для полного уничтожения микробов в канал заложено лекарство примерно на 10-14 дней. На время действия лекарства зуб закрыт временной пломбой.

Во время второго визита в клинику канал был вновь тщательно промыт и просушен, определена длина канала (контролируется рентгеновским снимком), канал герметично запломбирован горячей гуттаперчей. Качество пломбировки канала также проконтролировано при помощи рентгеновского снимка. Для удобства пациента, в «Диал-Дент» рентген зуба выполняется прямо в кресле стоматолога.

Рентген зуба после перелечивания и пломбировки канала:

После того, как канал был герметично закрыт гуттаперчей, стоматолог-эндодонтист приступила к внутреннему отбеливанию зуба.

При внутреннем отбеливании отбеливающий препарат закладывается непосредственно в полость зуба и остается там примерно на 10-14 дней. Наружное отбеливание в данном случае неэффективно, так как потемнели именно внутренние ткани. Степень отбеливания за одну закладку материала индивидуальна для каждого пациента, так как зависит от степени окрашивания, структуры тканей зуба, возраста пациента. Точно предсказать, сколько раз придется отбеливать зуб и насколько изменится цвет, не сможет никто.

На следующем приеме врач отметила, что зуб значительно посветлел, но еще недостаточно, поэтому процедуру отбеливания повторили. В данном случае потребовалось три раза заложить отбеливающий материал, чтобы получить цвет, близкий к остальным зубам. Небольшая желтизна на зубе совершенно не беспокоила пациентку, а лишнее отбеливание могло пересветлить зуб, и было бы только хуже, поэтому на достигнутом результате решили остановиться.

После окончания отбеливания полость в зубе, расположенная с внутренней стороны, закрыта пломбой.

Результат перелечивания и внутреннего отбеливания зуба – красивая улыбка, которую больше не портит темный зуб.

Стоимость восстановления красоты улыбки:

лечение зуба под микроскопом – 17280 рублей;
внутреннее отбеливание зуба (3 закладки материала) – 8250 рублей;
пломба из композитного материала – 4950 рублей.

Внутреннее отбеливание зуба выполнила стоматолог-эндодонтист В.Л. Ушакова, ассистент стоматолога Е. Шейко.

Другие примеры работ специалистов «Диал-Дент» смотрите тут.

источник

Текущее время: 29 окт 2020, 16:08

Реставрация в домашних условиях

Существует способ, как отбелить мертвый зуб самостоятельно. Для домашнего отбеливания используется специальный гель, который должен подбирать специалист. Этот гель наносится перед сном, сверху надевается каппа (пластиковая или силиконовая пластинка). Домашняя каппа делается один раз и выдается пациенту для самостоятельного использования.

Домашнее отбеливание воздействует не так агрессивно, как процедура в кабинете врача, во время которой эмаль осветляется сразу на несколько тонов. Меньше вероятность того, что эмаль станет хрупкой и начнет разрушаться. Наносить гель нужно каждый вечер в течение рекомендованного срока (недели или двух, в зависимости от желаемого результата).

Причины потемнения

Каждая жевательная единица состоит из корней и коронки. Под коронкой расположена пульповая камера с находящейся в ней пульпой, называемой нервом. Через пульпу проходят кровеносные сосуды, нервные окончания, снабжающие зуб питательными веществами.

Мертвый зуб — это тот, из которого удалили пульпу.

После удаления нерва крепкая эмаль продолжает выполнять свои функции и держится в десне. Но необходимые вещества к ней не поступают, дентин усыхает, ткани начинают темнеть. Еще одна причина изменения цвета – повреждение кровеносных сосудов при извлечении нерва. Кровь быстро окрашивает дентин, и отбеливать поверхность традиционными способами бесполезно.

Способы отбеливания

Как отбелить потемневший зуб? Применяются два метода.

Эндоотбеливание

Метод предполагает, что отбеливающие вещества вводятся внутрь коронки. Для этого используется средство на основе пербората натрия. Процедура проводится не только при удаленной пульпе, но и в случаях, когда изменить оттенок другими способами невозможно:

травмирование с последующим внутренним кровоизлиянием;
установлена пломба с формалином, окрашивающим дентин в розовый цвет;
в результате серебрения потемнели корни.

Проводится профессиональная чистка.
Удаляются старые пломбы, очищаются корневые каналы.
В полость вводится отбеливающий состав.
Ставится временная пломба.

Один из методов — эндоотбеливание.

Процедура повторяется с интервалом в неделю до тех пор, пока не будет виден результат. Обычно, чтобы осветлить зуб, необходимо 4-5 посещений. Пломба ставится через 10 дней после последней процедуры закладки геля.

Результат заметен в среднем на протяжении двух лет; после этого придется повторять цикл. Не рекомендуется проводить больше трех курсов внутриканального отбеливания. Каждый следующий цикл увеличивает риск перелома коронки.

У методики есть другие недостатки:

Результат невозможно предсказать сразу; он будет понятен только после окончания курса.
Эмаль становится светлее, но остается тусклой и отличается от соседних единиц.
Существуют противопоказания: аллергия, беременность, кариес, болезни десен, эндокринные нарушения, трещины, наличие фотополимерных пломб.

Виниры

Под реставрационным отбеливанием понимается облицовка поверхности тонкими пластинками – винирами. Они бывают двух видов:

Керамические – из фарфора или диоксида циркония. Сходство с натуральными тканями достигается благодаря повышенной прозрачности. Такие модели отличаются прочностью, поэтому ставятся на жевательные зубы.
Композитные – доступные по цене, но менее прочные и долговечные. Срок их службы не превышает пяти лет.

Виниры — надежный, долговечный и эстетичный способ вернуть зубу красивый внешний вид.

Процедура имеет следующие этапы:

Подбирается требуемый оттенок пластинки.
С поверхности сошлифовываются ткани (от 0,5 до 1,5 мм).
Виниры из диоксида циркония изготавливаются на специальном станке на основе трехмерного компьютерного снимка. Фарфоровые пластинки вытачивают в зуботехнических лабораториях по гипсовому слепку.
Готовые виниры фиксируют на поверхности при помощи специального клея.
Композитные пластинки делаются как в лаборатории по слепку, так и непосредственно во рту пациента, когда на подготовленную поверхность накладывается пломбировочный композитный материал.

Реставрация не проводится, если есть противопоказания:

неправильный прикус;
сильное разрушение зубов;
стираемость;
риск травмирования (при спортивных занятиях, например);
бруксизм.

Можно установить керамическую коронку.

Принимая решение установить виниры, важно понимать, что носить их придется всю жизнь. Методика предполагает меньшую обточку, чем для коронок, но все-таки она есть; вернуть зубам первоначальный внешний вид не удастся.

Коронки

Еще один способ реставрации – коронки. Врачи считают его предпочтительным по нескольким причинам:

Утрачивая пульпу, зуб теряет прочность: она уменьшается на 30-60 %. Коронка позволяет защитить ткань и не допустить переломов.
Обеспечивает защиту натуральных тканей от внешнего воздействия.
Равномерно распределяет жевательную нагрузку, защищая стенки от переломов.
Позволяет сохранить корень.

Коронки различаются в зависимости от материала:

Металлические (из нержавеющей стали или титана) — доступные по цене, прочные, но неэстетичные.
Металлокерамические – самые популярные благодаря доступной стоимости и прочности. Недостаток – срок службы: со временем металл начинает просвечивать сквозь керамическое покрытие.
Керамические – самые эстетичные. Благодаря возможности подбора оттенка и уровня прозрачности не отличаются от натуральных зубов.
Циркониевые – самые современные модели, которые изготавливаются на основе компьютерных снимков на автоматическом станке без участия техников.

Все методы отбеливания в той или иной степени вредят зубу.

По мнению стоматологов, оптимальный выбор для мертвого зуба – циркониевая коронка, прочная, обеспечивающая надежное прилегание к сохранившимся тканям.

Все описанные виды отбеливания негативно влияют на ткань. При использовании внутриканальной методики она становится хрупкой, реставрационные методы предполагают сошлифовку. Лучше не допускать ситуаций, когда эмаль может потемнеть. Для этого надо тщательно следить за зубами и лечить их на ранней стадии заболеваний.

Вульфес Х. Современные технологии протезирования. Москва, 2002.
Чикунов С.О. Современная эстетическая стоматология. Санкт-Петербург, 2005.

Как происходит отбеливание потемневшего зуба

При единичном отбеливании не подойдет ни один из домашних методов, будь то профессиональные гели с капами или народные способы. Не стоит рисковать здоровьем зубов, если один из них сильно потемнеет, обратитесь к стоматологу, специалист подберет правильный курс лечения. Процедуру необходимо провести так, чтобы не задеть остальные зубы. Или в случае если вы отбеливаете сразу все, мертвому зубу необходимо уделить особое внимание. Это возможно только в кабинетных условиях.

Отбеливающим веществом здесь также будет служить перекись водорода, при активации химической реакции, кислород нейтрализует пигменты в эмали и даже проникает в дентин. С перекисью важно работать осторожно, пока специалисты не создали для нее эффективной замены. При неумелом обращении перекись может повредить эмаль или стать причиной химического ожога слизистой. Единственное, что здесь можно сделать обеспечить максимальную защиту и снизить концентрацию вещества. В отбеливающем геле для стандартных процедур массовая доля активного вещества доходит до 40%. Этого достаточно, чтобы быстро избавиться от желтизны, но не повредить эмаль. Для депульпированных зубов такая концентрация будет чрезмерной, поэтому здесь используются гели с минимальным содержанием перекиси.

Перед тем как приступить к процедуре, врач вас к ней подготовит, это необходимо для безопасности. В рот помещается специальный фиксатор, а десна обрабатываются лаком, который образует на них защитную пленку. После всего на мертвый зуб наносится гель, для активации реакции чаще всего используется лазер, из-за чего из состава начинает быстро выделяться активный кислород — это сокращает время воздействия химией. Именно лазер позволяет прицельно обработать один зуб, поэтому он подходит лучше, чем фотоотбеливание, предназначенное для осветления всего ряда.

При внутреннем повреждении применяют внутриканальное отбеливание. За него берутся, когда становиться, что даже самое мощное поверхностное отбеливание не даст должного результата.

Принцип процедуры очень прост. Активный гель закладывается внутрь корневого канала, который предварительно расчищается и расширяется. Пульпу в таких случаях точно удаляют, так как зуб становится очень чувствительным и уязвимым. Для внутриканального осветления берут гель с концентрацией перекиси, которая не превышает 20%. В таком варианте отбеливание занимает значительное время — обычно несколько недель. Отверстие канала закрывают временной пломбой, оставляя гель внутри зуба. После того как ткани изменили цвет до нужного, на зуб ставят постоянную пломбу.

Насколько вредно отбеливание мертвого зуба

Все типы отбеливания в той или иной степени вредны для зубов и здоровых, и депульпированных. Последние гораздо слабее, поэтому процедура более деструктивна. С другой стороны, такой зуб не продержится более пяти лет и все равно разрушится. В этом случае есть два варианта: поставить коронку или сделать имплант.

Коронка — самый популярный вариант, благодаря сносной стоимости и простоте. Это несъемный протез, который полностью повторяет форму зуба и позволяет восстановить его жевательные и эстетические функции. В большинстве случаев для производства коронок используют керамику или ее сочетание с металлом. Без импланта установить коронку возможно только в том случае, если стоматологу удалось полностью сохранить корни и хотя бы на 50% внешней части зуба.

Имплант — более серьезная конструкция, чем коронка. Это практически полная замена основной части зуба и его корневой системы. Самые популярные импланты — из сплавов титана, но для их производства используются и другие материалы. Изделие вживляется в костную ткань и после полного заживления становится неотделимой частью челюсти и опорой для коронки. Обычно люди стремятся сохранить собственные зубы как можно дольше, не меняя их на протезы. И главная причина не в высокой стоимости операции.

Довольно долгое время считалось, что свои зубы всегда лучше, чем искусственные. К сожалению, сегодня практически невозможно сохранить здоровую улыбку до глубокой старости, рано или поздно твердая ткань ослабевает и начинает крошиться. Это происходит примерно к пятидесяти годам. Так что во многих случаях приходится прибегать к имплантам, они нужны даже для фиксации съемных протезов. Но дело в том, что в возрасте организм хуже переносит подобные операции.

Поэтому, если у вас удалили пульпит и зуб почернел, одним из разумных решений будет заменить его на имплант, не тратя времени и денег на отбеливание, не заменив его вовремя, вы рискуете здоровьем. Но в любом случае окончательное слово всегда за стоматологом.

Как поддерживать здоровье зубов

Чтобы по максимуму избежать неприятных ситуаций — тщательно следите за здоровьем зубов. В уходе вам помогут профессиональные средства серии АСЕПТА. В линейке вы найдете реминерализующие пасты, которые восстанавливают здоровье эмали, ополаскиватели, предотвращающие воспаления десен и другие эффективные средства.

Можно ли отбелить мертвый потемневший зуб, как его осветлить?.

Это такие зубы, которые получаются после санации корневых каналов, то есть, в просторечии называемые мертвыми зубами. Зубы без корней более склонны к пятнам, которые возникают чаще всего в результате некроза пульпы зуба.

Методы отбеливания мертвых зубов. При отбеливании зубов без корней, наиболее часто используется перекись водорода. Как правило, отбеливание мертвых зубов, осуществляется путем применения специальных препаратов для отбеливания зуба. Наиболее популярны два основных метода отбеливания — интенсивное и постепенное.

Подготовка к процедуре отбеливания мертвых зубов

Перед началом процедуры пациенту делается рентгеновский снимок зубов. Затем десны пациента обрабатываются специальным защитным препаратом. Следующим шагом стоматолог открывает мертвый зуб и удаляет из него заливку на глубину около 2 миллиметров. Затем проверяется герметичность каналов. Если происходит утечка, пациента ждет повторное лечение корневых каналов. Плотно заполняются устья каналов специальным цементом. Этот цемент часто обогащается смолой. После этого стоматолог принимает решение о выборе метода отбеливания.

Если врач выбирает интенсивный метод отбеливания, то это будет происходить в следующем порядке. Обработка поверхности зуба фосфорной кислотой — процедура занимает примерно полминуты. Поверхность зуба, покрытая отбеливающим препаратом, нагревается в течение примерно 5 минут, при этом процедура может повторяться несколько раз. После отбеливания тщательно ополаскивают полость рта. Помещает на зубы гидроокись кальция для нейтрализации низкого PH после отбеливания. После двух-трех суток стоматолог оценивает эффект отбеливания.

А если врач выбирает метод постепенного отбеливания, он будет поступать по следующей схеме.

Удаляет верхний слой дентина. При помощи ацетона, эфира или спирта отлущивает стенки и дно камеры. Выбор метода зависит от врача. В камере зуба помещается специальный отбеливающий препарат с водой и кислородом. На зуб накладывается плотная пломба, а также цемент. Помните, что в случае постепенного отбеливания зубов, эффекта следует подождать неделю. Если эффект лечения не будет удовлетворительным, стоматолог его повторит. После достижения удовлетворительного результата стоматолог снимет с зуба, отбеливающие вещества и наложит постоянное заполнение.

Важно подчеркнуть, что после выполнения трех процедур, в случае отсутствия результатов, пациент должен отказаться от последующих повторений. Если будет настаивать, ему грозит повреждение коронки и корня зуба.

Возможные осложнения после отбеливания мертвых зубов

Повышение чувствительности зубов.
Снижение устойчивости эмали.
Раскрашивание и переломы ослабленных зубов.
Раздражение языка, неба и губ.
Быстрое возвращение пигментации.

Противопоказания для отбеливания мертвых зубов

Аллергия на компоненты отбеливающего вещества.
Грудное вскармливание.
Курение.
Негерметичные пломбы.
Активные воспалительные процессы десен.
Кариес.

Отбеливание зуба мертвого: виды, цена и фото.

В привычном понимании отбеливание – это нанесение особого геля на зубной ряд и активация его при помощи лазера, света галогенной или ультрафиолетовой лампы. Обычно так и добиваются хваленой голливудской улыбки. Процедура проводится только при желании самого пациента, квалифицированные стоматологи обычно ее не навязывают, но бывают и исключения. Иногда принудительное изменение цвета зуба крайне необходимо в том случае, если зуб «мертв», особенно резец или клык. Они всегда на виду, и если их цвет хоть немного выделяется, это заметят все окружающие. Отбеливание зуба мертвого колоссально отличается от обычной процедуры такого рода. Все же для начала разберемся, для чего и почему вообще нужна такая стоматологическая услуга.

Какой зуб называют мертвым

Мертвый зуб — это зуб с удаленной из него пульпой, в которой содержатся нервные окончания и проходят кровеносные сосуды. Благодаря пульпе у зубов есть чувствительность к боли, предупреждающей о том, что с ними что-то не так. Если зуб был депульпирован, то и соответственно питание больше к нему не поступает, вследствие чего дентин начинает усыхать, а сами ткани темнеют и становятся пористыми. Со временем эмаль мертвого зуба разрушается, а из-за попадания в нее красящих частичек, содержащихся в пище, изменяет цвет, поскольку она подобно губке впитывает влагу.

Зачастую при удалении нервов повреждаются кровеносные сосудики, кровь из которых также окрашивает мертвый зуб, но уже изнутри. В результате дентин зуба становится красным с примесью фиолетового оттенка. Отбеливание мертвого зуба обычными традиционными способами не приведет к заметному результату. Только при обращении в специализированную стоматологическую клинику, где есть подходящее оборудование и материалы, вам смогут качественно и главное безопасно провести процедуру отбеливания.

Почему мертвые зубы темнеют?

Мертвым считается зуб, у которого по тем или иным причинам удалена пульта. Пульта — это совокупность нервных окончаний и кровеносных сосудов. Именно благодаря ей мы чувствуем боль, которая предупреждает, что с зубами что-то не так. Без пульпы твердая ткань остается без подпитки. По сути это уже не зуб в привычном понимании, а только его оболочка, как дерево с разрушенными корнями. Понятное дело, что такой моляр или резец уже не может функционировать и уж тем более выглядеть как обычно.

После удаления пульпы, примерно через несколько месяцев, происходит необратимое усыхание и ослабление эмали и дентина, основной минеральной части зуба. Усыхание ведет за собой и изменение текстуры твердой ткани, и она становится более пористой. Зуб остается беззащитным и все то, с чем он без проблем боролся ранее, становится большой опасностью. Такому риску мы сами подвергаем свои зубы чуть ли не каждую минуту. Курение, алкоголь, неправильное питание, пища с большим содержанием красителей, кофе, крепкий чай – это еще не весь список того, что влияет на цвет эмали. Депульпированный зуб как зубка впитывает все эти красители и постепенно становится темнее всех остальных. По такой причине проводится стандартное отбеливание зуба мертвого, но существует и более замысловатая методика. Она применяется в том случае, если клык или моляр потемнел изнутри. Очень часто то, почему из зуба удалили нервы, и почему он потемнел — это одно и то же.

Удалению подвергаются только те нервы, которые были повреждены или мешают нормальному лечению эндонтических (внутриканальных) заболеваний, например, кариеса. Так как пульпа – это не только нервные окончания, но и кровеносные сосуды, от ее повреждения зачастую возникает внутриканальное кровотечение. Дентин полностью здорового зуба открашивается, даже больше чем эмаль депульпированной твердой ткани. Кровотечение приводит к тому, что зуб становится красным, даже с фиолетовым оттенком. Его необходимо отбелить.

Отбеливание мертвого зуба при помощи гелей на основе перекиси водорода.

Стоит отметить, что в домашних условиях проводить данную процедуру крайне не рекомендуется в виду большой опасности повреждения не только мертвого зуба, но и других здоровых единиц, также возможны химические ожоги слизистых оболочек.

В стоматологической клинике зуб, который нужно отбелить, в обязательном порядке изолируется от окружающих. В обычном профессиональном геле для отбеливания здоровых зубов содержится, как правило, до 40% перекиси водорода, поэтому для отбеливания мертвого зуба его концентрацию снижают до минимума, чтобы еще больше не повредить и так достаточно ослабленный зуб.

Как проходит процедура отбеливания.

Делается снимок зубов. Челюсть фиксируется расширителем. Затем на здоровые зубы и слизистые наносят защитный лак, который покрывает их пленкой для предотвращения попадания отбеливающего геля. Далее депульпированный зуб покрывается гелем, а затем для активации реакции выделения активного кислорода используют лазер.

Как отбеливают мертвые зубы?

При единичном потемнении не подходит домашнее отбеливание зуба. Мертвый зуб необходимо отделить от остальных и проводить отдельную процедуру, или же уделять ему особое внимание. Такое возможно только в условиях оборудованной стоматологической клиники. В качестве основного вещества для отбеливания используют обычный пероксид водорода (перекись). Вступая в особые химические реакции, он запускает процесс отбеливания эмали и даже проникает в дентин. Несмотря на большие шаги в развитии стоматологии, избавиться от использования перекиси до сих пор не получается, а ведь она крайне опасна для эмали и может даже привести к химическим ожогам слизистой. Единственное, что можно сделать – это максимально сократить ее количество и эффективно использовать небольшие концентрации. В обычном отбеливающем геле для профессионального использования массовая доля этого активного вещества не превышает 40%. Такой показатель считается довольно внушительным и используется только в том случае, если стоматолог уверен в полном здоровье всего зубного ряда. Депульпированный зуб здоровьем не похвастается, так что для него используется минимальная концентрация перекиси. Перед процедурой соблюдаются некоторые правила безопасности. В рот пациента помещается фиксатор, десна и здоровые зубы покрываются защитным лаком-пленкой. Только после этого на депульпированный зуб наносит гель. Для активации химической реакции, во время которой будет выделяться активный кислород, чаще всего используется лазер. Только им можно просветить единичный зуб. Принцип фотоотбеливания подразумевает воздействие на весь зубной ряд в особенности зону улыбки. Так что такая методика не подходит при изменении оттенка эмали одного мертвого резца или клыка.

При внутреннем повреждении твердой ткани целесообразно использовать внутриканальное отбеливание, даже самое мощное поверхностное в этой ситуации бесполезно. Принцип такой процедуры понятен уже по названию. Отбеливающий состав наносится внутрь зуба, а перед этим корневой канал расчищается и расширяется. Так как зуб в такой ситуации сильно уязвим, пульпу скорее всего удалят. Концентрация перекиси используется очень маленькая, не более 20%, Из-за низкой концентрации и невозможности использовать дополнительные катализаторы, внутриканальное отбеливание иногда длится несколько недель. Канал закрывают временной пломбой, а отбеливающий состав остается внутри. После завершения процедуры поврежденная твердая ткань пломбируется.

Эндоотбеливание.

Если зуб потемнел изнутри, то любые методы поверхностного отбеливания будут не эффективны. В этом случае применяют метод внутриканального отбеливания (эндоотбеливание). Суть метода заключается в том, что врач вскрывает корневые каналы с целью их прочистки и расширения. При этом старые пломбы удаляют.

Затем уже в подготовленные каналы вводят отбеливающий гель, содержащий не более 20% перекиси водорода, а сами каналы пломбируются. Поскольку концентрация перекиси довольно низкая, то процедура внутриканального отбеливания проходит длительно, в некоторых случаях она занимает около 2-х недель. Когда цвет эмали мертвого зуба посветлеет окончательно, максимально приблизившись к естественному цвету эмали здоровых зубов, ставится постоянная пломба.

Возможные негативные последствия: отбеленный зуб может отколоться в результате употребления твердой пищи, пигментация может снова вернуться по истечении 2-х лет, раздражение слизистых оболочек ротовой полости, хрупкость эмали. Кроме того, эмаль на отбеленном депульпированном зубе теряет свой природный блек, в результате чего становится тусклая.

Противопоказаниями для проведения эндоотбеливания являются:

период беременности и лактации;
заболевания десен и наличие кариеса;
аллергия на компоненты отбеливающих средств.

Внутрикоронковое отбеливание

Bruno Pelissier, Camille Bertrand, Jean-Cristophe Chazel, Francois Duret Service OCE,UFR d’Odontologie de Montpellier Перевод: Николаев Д.А., Смоленская государственная медицинская академия

Внутриканальное отбеливание при дисколоритах зубов – медицинская процедура, которая должна проводиться только в стоматологическом кабинете врачом-стоматологом. До начала процедуры отбеливания необходимо проверить качество проведенного ранее эндодонтического лечения и герметичность пломбирования корневого канала.

При проведении внутрикоронкового отбеливания перед наложением отбеливающего препарата необходимо раскрыть полость зуба и защитить «корневую пломбу» прокладкой из стеклоиономерного цемента или любого светоотверждаемого материала. Замену отбеливающего препарата проводят каждые 5-7 дней. Внутрикоронковое отбеливание, как и «домашнее» отбеливание зубов, требует наличия у стоматолога специального оборудования и соответствующей квалификации.

Оно не может проводиться в косметических салонах, в которых отсутствует оборудование для проведения такого лечения, а персонал не имеет ни специальной подготовки, ни опыта проведения данной манипуляции.

Отбеливание депульпированного зуба при помощи виниров и коронок.

Депульпированный зуб даже с очень бережным к нему отношением медленно, но уверенно разрушается из-за отсутствия поступления к нему необходимых минеральных веществ, которые поддерживают и питают зуб. Такой зуб будет разрушен, как правило, по истечении 5 лет. Поэтому для реставрации, а также с целью придания поврежденному и потемневшему зубу естественного оттенка стоматологи часто советуют своим пациентам использовать виниры либо устанавливать коронки.

Отбеливание мертвых зубов с помощью виниров.

Виниры — тонкие керамические или композитные пластинки, которые надеваются поверх зубов. Они часто применяются в реставрационной стоматологии и являются отличным способом для придания поврежденным зубам естественной белизны, восстановления их формы, одновременно при этом защищая зубы от механических повреждений.

Как уже было отмечено, виниры могут быть изготовлены из композитных материалов, которые доступны по стоимости, но в то же время, не такие прочные как керамические виниры, а срок их службы составляет не более 5 лет. Керамика (фарфор либо диоксид циркония) отличается высокой прочностью и эстетичностью, однако стоимость на такие виниры будет гораздо дороже, что оправдывается весьма долгим их сроком службы-порядка нескольких десятков лет.

Порядок проведения процедуры.

Вначале врач подбирает оттенок и размер виниров.
С зуба сошлифовывается верхний слой эмали (0,5-1,5 мм).
Далее с препариванного зуба (зубов) снимается снимок.
Пока виниры изготавливают в лаборатории по гипсовым слепкам, на зубы накладывают временные пластинки из пластмассы, которые защищают зубы от механических повреждений и агрессивной среды в ротовой полости.
После крепят виниры на поверхности зубов с помощью клея либо стоматологического цемента.

Противопоказаниями для проведения процедуры являются:

дефекты прикуса;
бруксизм и повышенная стираемость зубных единиц;
когда зубы сильно повреждены.

Если вы приняли решение установить виниры, то знайте, что ходить с ними вам нужно будет всю жизнь, поскольку зубы подвергаются обточке и возвращение их к прежнему виду уже не будет возможным.

Восстановление и отбеливание депульпированного зуба коронкой.

Коронки устанавливают на зубы, требующие реставрации, у которых сохранены корни и хотя бы 50% от внешней части зуба. Если зуб разрушен более чем на половину, тогда рекомендуется ставить титановый имплант с последующим надеванием коронки.

Преимущества установки коронок:

устранение дефектов формы и цвета зубных единиц, не подлежащих коррекции другими способами;
защита зубов от механических повреждений;
защита эмали депульпированного зуба от переломов;
равномерное распределение жевательной нагрузки;
сохраняет корень зуба.

Коронки для зубов изготавливают из разных материалов:

металлические (титан,нержавеющая сталь, золото), они отличаются повышенной прочностью и невысокой стоимостью, однако имеют неэстетичный вид;
металлокерамические: доступны по стоимости, обладают отличной прочностью, но со временем металл становится видимым через слой керамики;
керамические (фарфор, оксид алюминия, диоксид циркония). В современной стоматологии чаще применяют коронки из диоксида циркония виду его высокой прочности, долговечности, отличных эстетических и оптических показателей. Единственный их недостаток – высокая стоимость.

Таким образом, коронки помогают восстановить разрушенный депульпированный зуб, вернуть ему красивый внешний вид (керамика и металлокерамика) и природную белизну (диоксид циркония).

Способы отбеливания мертвого зуба

Почему темнеет единица без пульпы

Отбеливание мертвых зубов

Отбеливание мертвого зуба: можно ли отбелить потемневший зуб и как правильно это сделать

Почему темнеет единица без пульпы?

Отбеливание мертвых зубов

Подготовка к процедуре

Осложнения

Противопоказания

Эффективные методы

Виниры

Коронки

Эндоотбеливание

Реставрация в домашних условиях

Осложнения

Если отбеливание зуба не удалось

Эффективные методы

Коронки

Виниры

Нарощенный зуб потемнел что делать

Реставрация в домашних условиях

Причины потемнения

Способы отбеливания

Эндоотбеливание

Виниры

Коронки

Как происходит отбеливание потемневшего зуба

Насколько вредно отбеливание мертвого зуба

Как поддерживать здоровье зубов

Подготовка к процедуре отбеливания мертвых зубов

Возможные осложнения после отбеливания мертвых зубов

Какой зуб называют мертвым

Почему мертвые зубы темнеют?

Отбеливание мертвого зуба при помощи гелей на основе перекиси водорода.

Как проходит процедура отбеливания.

Как отбеливают мертвые зубы?

Эндоотбеливание.

Внутрикоронковое отбеливание

Отбеливание депульпированного зуба при помощи виниров и коронок.

Отбеливание мертвых зубов с помощью виниров.

Порядок проведения процедуры.

Восстановление и отбеливание депульпированного зуба коронкой.

Рекомендую, лучшую стоматологию в Москве по заманчивым ценам! Акция:

Как проходит процедура отбеливания.

Отбеливание мертвых зубов с помощью виниров.

Порядок проведения процедуры.

Восстановление и отбеливание депульпированного зуба коронкой.

Вредно ли отбеливание для мертвого зуба.